Nghiên cứu Khảo sát kiến thức và thực hành chăm sóc sốt của bà mẹ có con dưới 6 tuổi tại khoa Nội nhi Bệnh viện Sản Nhi năm 2020 nhằm tìm hiểu kiến thức, thực hành chăm sóc sốt và các yếu tố liên quan đến thực hành đúng của các bà mẹ khi chăm sóc trẻ sốt. Để hiểu rõ hơn mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết của bài viết này.
BCKH 11/2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CHĂM SÓC SỐT CỦA NGƯỜI MẸ CÓ CON DƯỚI TUỔI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI AN GIANG NĂM 2020 ThS.ĐD Nguyễn Thị Hồng Nhung, CN.Đặng Thị Hồng Gấm ĐẶT VẤN ĐỀ Sốt tình trạng thường xảy với trẻ em đặc biệt trẻ em tuổi Có nhiểu cách phân loại sốt sốt nhẹ, sốt vừa sốt cao Việc phát sớm biểu sốt trẻ em giúp cho việc phòng ngừa co giật trẻ Vì vậy, việc chăm sóc trẻ cách giai đoạn trẻ sốt quan trọng Theo dõi thân nhiệt giúp đánh giá tình trạng người bệnh, có trị số bất thường để có biện pháp xử trí kịp thời Gia đình nơi phát trẻ sốt đầu tiên, trẻ sốt cao người mẹ cách xử trí chăm sóc trẻ sốt dẫn đến hậu nghiêm trọng ảnh hưởng sức khỏe, tính mạng trẻ Nghiên cứu tác giả Nguyễn Thị Yến (2013) có kết tỷ lệ trẻ sốt cao 78,7%, 17,6 % bà mẹ có hành vi hỗ trợ hạ sốt cho trẻ chưa đúng, điều ảnh hưởng đến sức khỏe tính mạng trẻ có co giật xảy ra.[9] Nghiên cứu tác giả Thân Thị Uyên (2018) cho thấy tỷ lệ trẻ co giật sốt cao 66,9% sốt gây co giật 24 đầu [6] Vì vậy, tơi tiến hành nghiên cứu đề tài đề “khảo sát kiến thức thực hành chăm sóc sốt bà mẹ có tuổi khoa Nội nhi Bệnh viện Sản Nhi năm 2020” nhằm tìm hiểu kiến thức, thực hành chăm sóc sốt yếu tố liên quan đến thực hành bà mẹ chăm sóc trẻ sốt Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu tổng quát Xác định tỷ lệ kiến thức, thực hành yếu tố liên quan đến chăm sóc sốt bà mẹ có tuổi khoa Nội nhi Bệnh viện Sản Nhi năm 2020 Mục tiêu cụ thể Xác định tỷ lệ bà mẹ có kiến thức chăm sóc sốt trẻ tuổi khoa Nội nhi Bệnh viện Sản Nhi năm 2020 Xác định tỷ lệ bà mẹ thực hành chăm sóc sốt trẻ tuổi khoa Nội nhi Bệnh viện Sản Nhi năm 2020 Xác định yếu tố liên quan đến thực hành chăm sóc sốt bà mẹ có tuổi khoa Nội nhi Bệnh viện Sản Nhi năm 2020 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Nhiệt độ trung bình thể: từ 36,50C - 370C Cơ chế gây sốt: Do ảnh hưởng tác nhân gây bệnh kích thích trung tâm điều nhiệt dẫn đến thay đổi điểm điều nhiệt làm tăng sản nhiệt, giảm thải nhiệt dẫn đến trẻ sốt Sốt có nhiều biểu khác nhau: sốt nhẹ: 37,50C đến 38,50C, sốt vừa: 38,50C đến 39,50C, sốt cao: 39,50C đến 400C sốt cao: 400C 63 BCKH 11/2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG Có nhiều vị trí đo thân nhiệt trẻ: trán, nách, hậu môn Đối tượng phương pháp nghiên cứu 2.1 Thiết kế nghiên cứu: Mơ tả cắt ngang có phân tích 2.2 Cở mẫu 𝒁𝜶/𝟐 𝟐 ] 𝒑(𝟏 − 𝒑) 𝒅 𝒏=[ Với zα/2 = 1,96 d = 0,05 (sai số tương đương) p = 10,9% n = 138 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu Thời gian: Từ tháng năm 2020 đến tháng năm 2020 Địa điểm: Khoa Nội Nhi – Bệnh viện Sản Nhi An Giang 2.4 Phương pháp chọn mẫu: thuận tiện 2.5 Đối tượng nghiên cứu: Những bà mẹ có tuổi điều trị nội trú khoa Nội Nhi có biểu sốt thời gian từ tháng đến tháng năm 2020 Tiêu chuẩn chọn vào: Tất bà mẹ có tuổi có biểu sốt thời gian điều trị nội trú khoa Nội Nhi Bệnh viên Sản Nhi An Giang Đồng ý tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ: Những bà mẹ mù chữ, người dân tộc thiểu số khơng hiểu tiếng Việt Những trường hợp trẻ có biểu nặng thời gian tham gia nghiên cứu Không đồng ý tiếp tục tham gia thời gian nghiên cứu 2.6 Phương pháp thu thập số liệu Liên hệ với điều dưỡng trưởng khoa cho phép tiến hành thu thập số liệu Liên hệ với bà mẹ có tuổi để giải thích mục đích nghiên cứu đồng ý tham gia nghiên cứu Nghiên cứu viên tiến hành vấn thử nghiệm bà mẹ chỉnh sửa câu hỏi cho phù hợp Sau đồng ý tham gia nghiên cứu, bà mẹ phát phiếu vấn, thời gian buổi vấn từ – 10 phút Khảo sát thực hành: Bà mẹ tiến hành thực hành quy trình lau mát cho trẻ, nghiên cứu viên quan sát cho điểm Phân tích số liệu báo cáo kết 2.7 Cơng cụ nghiên cứu: 64 BCKH 11/2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG Bảng câu hỏi khảo sát kiến thức thực hành chăm sốt bà mẹ theo giáo trình chăm sóc sức khỏe trẻ em cho đối tượng Cao đẳng Điều dưỡng Bộ Giáo Dục Việt Nam năm 2016 Giáo trình Bệnh học trẻ em Lê Thị Mai Hoa NXB Đại học Sư phạm Hà Nội năm 2014 [4], [5] 2.8 Các biến số nghiên cứu: Biến số kiến thức bà mẹ chăm sóc sốt cho trẻ: Kiến thức người mẹ trả lời 70% tổng điểm kiến thức, 70% kiến thức chưa Biến số thực hành chăm sóc trẻ sốt: Thực hành chăm sóc sốt bà mẹ thực hành 70% tổng điểm quy trình, thực hành 70% tổng điểm quy trình thực hành chưa 2.9 Phương pháp phân tích số liệu: Số liệu sau thu thập mã hóa phân tích phần mềm SPSS 20.0 Y đức nghiên cứu Nghiên cứu thông qua hội đồng Khoa học kỹ thuật trường Cao Đẳng Y Tế An Giang, chấp thuận Bệnh viện Sản Nhi An Giang Người tham gia nghiên cứu phải giải thích mục tiêu lợi ích tham gia nghiên cứu tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu Nghiên cứu vấn người mẹ, hồn tồn khơng có thủ thuật xâm lấn trẻ Tất thông tin người tham gia nghiên cứu, kết nghiên cứu, báo cáo, phân tích số liệu nhằm phục vụ cho nghiên cứu, ngồi khơng dùng với mục đích khác CHƯƠNG III: KẾT QUẢ 3.1 Đặc điểm chung đối tượng tham gia Nội dung Số lượng (n) Tỷ lệ (%) Tuổi đối tượng tham gia nghiên cứu Dưới 30 tuổi 92 66,6 Từ 30 tuổi trở lên Trình độ học vấn người mẹ 46 33,4 Tiểu học Trung học sở 94 17 68,1 12,3 Báo, đài 22 15,9 Tìm hiểu internet Người thân Cán y tế 36 33 47 26,0 23,9 34,0 Nguồn cung cấp thơng tin chăm sóc sốt Độ tin cậy công cụ nghiên cứu Cobach’s Anpha Kiến thức Thực hành Chỉ số 0,73 0,79 65 BCKH 11/2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG Bộ câu hỏi đánh giá kiến thức có độ tin cậy 0,73 thực hành 0,79 3.2 Kiến thức chăm sóc sốt cho trẻ Nội dung Số lượng (n) Đúng 57 Chưa 81 Tổng 138 Tỷ lệ (%) 41,3 58,7 100 Nhận xét: Dựa vào bảng cho thấy, bà mẹ có kiến thức chăm sóc sốt cho trẻ chiếm tỷ lệ 41,3%, thấp bà mẹ có kiến thức chưa 58,7% Điều nói lên đa số bà mẹ có kiến thức chưa cách chăm sóc sốt cho trẻ 3.3 Thực hành chăm sóc sốt bà mẹ Nội dung Số lượng (n) Đúng 43 Chưa 95 Tổng 138 Tỷ lệ (%) 31,1 68,9 100 Nhận xét: Dựa vào bảng cho thấy kết đa số bà mẹ thực hành chăm sóc sốt chưa chiếm tỷ lệ cao 68,9%, người mẹ thực hành chăm sóc 31,1% 3.4 Mối liên quan đặc điểm chung đối tượng tham gia thực hành chăm sóc sốt Thực hành Đúng Chưa Tổng n (%) n (%) n (%) 25 (19,0) 18 (12,1) 67 (47,6) 28 (21,3) 92 (66,6) 46 (33,4) 3,520 (1,249-3,380) Tiểu học 16 (11,5) Trên tiểu học 27 (19,6) Ngồn cung cấp thông tin 78 (56,6) 17 (12,3) 94 (68,1) 44 (31,9) 0,336 (0,115-0,980) Đặc điểm Tuổi Dưới 30 tuổi Từ 30 tuổi trở lên OR (95% CI) P 0,016 Trình độ học vấn 0,043 Cán y tế 29 (18,8) 18 (15,2) 47 (34,0) 0,241 0,001 Khác 14 (10,2) 77 (55,8) 91 (66,0) (0,141-0,458) Nhận xét: Dựa vào kết cho thấy: Các yếu tố liên quan đến thực hành chăm sóc sốt bà mẹ độ tuổi, trình độ học vấn nguồn cung cấp thơng tin, có ý nghĩa thống kê vời giá trị p là: 0,016; 0,043; 0,001 3.5 Mối liên quan kiến thức thực hành chăm sóc sốt Thực hành Tổng OR Kiến thức Đúng Chưa P (95% CI) n (%) n (%) n (%) Đúng 26 (19,0) 31 (22,3) 57 (41,3) 1,296 0,049 Chưa 17 (12,1) 64 (46,6) 81 (58,7) (2,597-26,751) Tổng 43 (31,1) 95 (68,9) 138(100) 66 BCKH 11/2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG Nhận xét: Dựa vào bảng cho thấy, tỷ lệ bà mẹ có kiến thức thực hành chăm sóc trẻ sốt tốt bà mẹ có kiến thức khác biệt có ý nghĩa thống kê p=0,049 CHƯƠNG IV: BÀN LUẬN Qua nghiên cứu cho thấy đa số bà mẹ có tuổi nằm nhóm tuổi 30 tuổi, bà mẹ nhóm tuổi 30 tuổi thực hành chăm sóc cao bà mẹ nằm nhóm từ 30 tuổi trở lên có ý nghĩa thông kê (p< 0,05), nghiên cứu tương đồng với nghiên cứu tác giả Võ Thị Tiến (2012) cho kết nhóm tuổi 30 tuổi thực hành chăm sóc tốt nhóm khác có ý nghĩa thống kê p< 0,05 [8] Trình độ tại, nhóm bà mẹ có trình độ tiểu học thực hành chăm sóc sốt tốt nhóm khác khác biệt có ý nghĩa thống kê p = 0,043 Nghiên cứu tương đồng với nghiên cứu Võ Thị Tiến (2012) cho kết bà mẹ có trình độ từ cấp II trở lên thực hành chăm sóc trẻ sốt tốt so với nhóm khác có ý nghĩa thống kê (p