Tài liệu tham khảo Nghiên cứu khoa học (Dành cho đào tạo Điều dưỡng trình độ cao đẳng)

Tài liệu tham khảo Nghiên cứu khoa học (Dành cho đào tạo Điều dưỡng trình độ cao đẳng) cung cấp cho người học những kiến thức như: Mục đích nghiên cứu khoa học - Các loại nghiên cứu khoa học trong y học; Mục tiêu và các biến số nghiên cứu; Các phương pháp chọn mẫu và cách tính cỡ mẫu; Các loại thiết kế nghiên cứu;...

Tài liệu tham khảo NGHIÊN CỨU KHOA HỌC (Dành cho đào tạo Điều dưỡng trình độ cao đẳng) Lƣu hành nội Năm 2010 MỤC LỤC Trang Bài c đ ch nghi n c u hoa h c - Bài c ti u c c i n Bài c phư ng ph p ch n Bài c oại thi t nghi n c u ……………………………………………… u c ch t nh cỡ ph n t ch Bài rình d u ………………… ………… nghi n c u ……………………………………………………… 17 Bài hư ng ph p c ng c thu th p Bài c oại nghi n c u hoa h c h c … i u ……………………………………… 23 i u ………………………………………………………… 32 i u nghi n c u hoa h c ………………………………… 39 Bài hư ng ph p vi t đề cư ng nghi n c u hoa h c …………………………… 48 Tài li u tham khảo …………………………………………………………………… 62 Bài MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU KHOA HỌCCÁC LOẠI HÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRONG Y HỌC Mục tiêu học tập Trình bày khái niệm nghiên cứu khoa học Nêu mục đích nghiên cứu khoa học Trình bày loại nghiên cứu khoa học nghiên cứu y học Nội dung học Định nghĩa Nghiên cứu khoa học việc thu thập, phân tích lí giải số liệu để giải vấn đề hay trả lời câu hỏi (Theo Varkevisser cộng sự, 1991) Nói cách khác, nghiên cứu khoa học phải bao gồm bước thu thập số liệu thực địa (hay từ ca bệnh bệnh viện hay phịng thí nghiệm), phân tích số liệu để có thơng tin trình bày thơng tin phần kết phần bàn luận kiến nghị, lí giải thơng tin để trả lời cho câu hỏi nghiên cứu hay đề xuất biện pháp giải vấn đề Mục đích nghiên cứu khoa học y khoa Nghiên cứu khoa học y khoa nhằm phát triển kiến thức kỹ thuật Những kiến thức kỹ thuật biến thành kỹ năng, công cụ để cải thiện tay nghề cung cấp dịch vụ nhằm đạt kết tốt cho người dân Kiến thức Kỹ Cải thiện tay nghề Nghiên cứu khoa học Sức khỏe tốt Kỹ thuật Công cụ Cung cấp dịch vụ Hình 1.1 Mục đích nghiên cứu khoa học y khoa Các loại nghiên cứu khoa học y học Dựa vào sản phẩm thu sau nghiên cứu, chia nghiên cứu lĩnh vực chính: nghiên cứu nghiên cứu ứng dụng - Nghiên c u c ản: nhằm phát chất quy luật vật, tượng tự nhiên xã hội người Mục tiêu tìm tịi sáng tạo kiến thức Đối tượng nghiên cứu người khỏe vật thí nghiệm - Nghiên c u ng d ng: nhằm mục đích tìm cách vận dụng quy luật, kiến thức từ nghiên cứu để tìm nguyên lý, giải pháp áp dụng vào thực tế đời sống xã hội Nghiên cứu khoa học chia loại: bản, ứng dụng, triển khai dự báo Nghiên cứu ứng dụng nghiên cứu y học thực lĩnh vực: - Lĩnh vực phòng b nh: gọi nghiên cứu dịch tễ học, tiến hành dân số (bao gồm người khỏe có bệnh) nhằm xác định yếu tố nguyên nhân gây bệnh Kết nghiên cứu sở phát triển biện pháp phòng chống - Lĩnh vực điều trị b nh: gọi nghiên cứu lâm sàng, thực người bệnh nhằm tìm hiểu trình bệnh tác dụng biện pháp điều trị Kết nghiên cứu sở để phát triển phương pháp chẩn đoán điều trị Bài MỤC TIÊU VÀ BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU Mục tiêu học tập Trình bày tầm quan trọng viết mục tiêu cho nghiên cứu Trình bày định nghĩa biến số tầm quan trọng việc xác định biến số Lựa chọn biến số thích hợp cho mục tiêu nghiên cứu Nội dung học tập Mục tiêu nghiên cứu 1.1 Mục tiêu nghiên cứu gì? Mục tiêu nghiên cứu nhằm tóm tắt đạt sau hồn thành nghiên cứu.Thông thường người ta chia mục tiêu thành mục tiêu tổng quát mục tiêu đặc hiệu Mục tiêu tổng quát điều đạt cách chung nhất, mục tiêu đặc hiệu bao gồm phần nhỏ có liên hệ với với mục tiêu tổng quát cách hợp lí Trong mục tiêu đặc hiệu nên cụ thể điều làm nghiên cứu, làm đâu với mục đích Ví dụ: Nếu có vấn đề nghiên cứu “Mức độ sử dụng dịch vụ phòng khám trẻ em thấp huyện A” Sau phân tích vấn đề nghiên cứu nhận thấy để giải vấn đề cần phải tìm hiểu lí khiến mức độ sử dụng dịch vụ phịng khám trẻ em thấp huyện A, ta thiết lập mục tiêu tổng quát sau: Nhằm đạt mục tiêu tổng quát kể trên, phải hoàn thành công việc sau Các công việc gọi mục tiêu đặc hiệu: - Xác định lí mức độ sử dụng dịch vụ phịng khám trẻ em thấp huyện A - Xác định mức độ sử dụng dịch vụ phòng khám trẻ em huyện A năm 2013 2014 so với tiêu đặt - Xác định có liên hệ việc sử dụng dịch vụ phòng khám trẻ em với mùa năm, loại hình phịng khám - Xác định yếu tố dịch vụ phòng khám ảnh hưởng đến tính hấp dẫn bà mẹ - Xác định yếu tố văn hoá kinh tế - xã hội ảnh hưởng đến việc sử dụng dịch vụ phòng khám trẻ em - Kiến nghị giải pháp để cải thiện sử dụng dịch vụ phòng khám trẻ em - Xây dựng kế hoạch thực kiến nghị phối hợp với ban ngành 1.2 Yêu cầu mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu tốt cần phải đạt yêu cầu sau: - Phải đủ: bao gồm khía cạnh khác vấn đề nghiên cứu - Phải c thể: xác định rõ biến số tố kiện đo lường - H th ng: mục tiêu cụ thể nên liệt kê theo trình tự hợp lí giúp giải phần nghiên cứu - Đo ường được: Mục tiêu phải bắt đầu từ hành động cụ thể đánh giá mức độ đạt như: xác định, so sánh, kiểm chứng, tính tốn, mơ tả Biến số 2.1 Khái niệm Biến số đại lượng hay đặc tính thay đổi từ người sang người khác hay từ thời điểm sang thời điểm khác Biến chứa tất giá trị quan sát đặc tính định cá thể khác 2.2 Phân loại biến số 2.2.1 Phân theo chất biến số Biến số định lƣợng Nếu biến số thể đại lượng gọi biến số định lượng (quantitative variable) Biến số định lượng nhằm thể đại lượng có giá trị số biến số định lượng phải ln ln kèm theo đơn vị Ví dụ: tuổi, đường huyết, hemoglobin, hematocrite, chiều cao, cân nặng, thu nhập… Biến số định lượng cịn chia thành: - Bi n s liên t c Ví dụ: chiều cao… - Bi n s rời rạc Ví dụ: lần tiêm chủng… Biến số định tính Nếu biến số nhằm thể đặc tính, biến số gọi biến số định tính Biến số định tính cịn chia thành loại: - Bi n s nhị giá: có giá trị Ví dụ: giới tính biến nhị giá có giá trị nam nữ - Bi n s danh địn): có hay nhiều giá trị, biến số mà giá trị khơng thể biểu số mà phải biểu diễn tên gọi (danh: tên) giá trị đặt theo trật tự từ thấp đến cao hay ngược lại Ví dụ: dân tộc (kinh, hoa, khmer, chăm…), tình trạng nhân (độc thân, có gia đình, li dị, gố…), nhóm máu (A, B, AB, O)… - Bi n s th tự: có hay nhiều giá trị thân giá trị có tính chất thứ tự Ví dụ: tình trạng kinh tế - xã hội (giàu, khá, trung bình, cận nghèo, nghèo), học lực (xuất sắc, giỏi, khá, trung bình, yếu, kém), tiên lượng (tốt, khá, xấu, tử vong)… Để tiện việc nhập số liệu, người ta mã hố giá trị biến định tính vào số Việc mã hố hồn tồn có tính chất áp đặt số dùng mã hố khơng phản ánh chất biến số định tính Ví dụ: mã hố giới tính, ước Nam 1, Nữ Tuy nhiên, việc mã hoá áp đặt hồn tồn quy ước Nam 1, Nữ Việc mã hoá nhằm giúp việc nhập số liệu xử lí số liệu trở nên dễ dàng không nhằm phản ánh chất biến số đó.Riêng biến số thứ tự việc mã hố phải phù hợp với chất thứ tự biến số Biến sống (hay Biến số nhị giá theo thời gian) Nhiều trường hợp không quan tâm đến phương diện biến cố có xảy hay khơng (biến nhị giá) mà quan tâm đến phương diện biến cố xảy vào lúc (một biến số định lượng) Biến số thể đặc tính gọi biến sống cịn Ví dụ: sau điều trị bệnh nhân ung thư, khơng quan tâm đến bệnh nhân có tử vong hay khơng mà cịn quan tâm đến bệnh nhân tử vong sau điều trị bệnh nhân chưa tử vong bệnh nhân sống thêm 2.2.2 Phân loại theo mối quan hệ biến số Khi quan tâm đến việc lí giải nguyên nhân việc chia biến số thành biến số độc lập, biến số phụ thuộc biến số gây nhiễu: - Bi n s ph thuộc: dùng để mô tả hay đo lường vấn đề nghiên cứu - Bi n s độc l p: dùng để mô tả hay đo lường yếu tố cho gây nên (hay gây ảnh hưởng đến) vấn đề nghiên cứu Ví dụ: nghiên cứu mối quan hệ hút thuốc ung thư phổi hút thuốc biến số độc lập ung thư phổi biến số phụ thuộc - Bi n s gây nhiễu: biến số cung cấp giải thích khác mối quan hệ biến số độc lập biến số phụ thuộc Một biến số đánh giá biến số gây nhiễu có đặc tính sau: o Có liên quan đến biến số phụ thuộc (là yếu tố nguy vấn đề nghiên cứu) o Có liên quan đến biến số độc lập (phân bố không giá trị biến độc lập) o Nằm chế tác động biến độc lập lên biến phụ thuộc Ví dụ: Có mối liên hệ số lần khám tiền sản sinh nhẹ cân 2500 gram Tuy nhiên, thu nhập gia đình ảnh hưởng đến số lần khám thai việc sinh nhẹ cân Như vậy, thu nhập gia đình yếu tố gây nhiễu Số lần khám thai (Biến số độc lập) Cân nặng lúc sinh (Biến số phụ thuộc) Thu nhập gia đình (Biến số gây nhiễu) Biến số (background variables): nghiên cứu có biến số tảng tuổi, giới, trình độ học vấn, tình trạng kinh tế, tình trạng nhân, tơn giáo… Những biến số thường có ảnh hưởng đến vấn đề nghiên cứu (biến số phụ thuộc) có tác động biến số gây nhiễu Nếu biến số có ảnh hưởng quan trọng đến nghiên cứu cần phải thu thập thơng tin biến số nền, không nên thu thập nhiều biến số để tránh làm tăng kinh phí nghiên cứu cách vơ ích Bài CÁC PHƢƠNG PHÁP CHỌN MẪU VÀ CÁCH TÍNH CỠ MẪU Mục tiêu học tập Trình bày khái niệm mẫu, quần thể, khung mẫu Trình bày phương pháp chọn mẫu Nêu loại sai số trình chọn mẫu biện pháp khắc phục Tính cỡ mẫu cho nghiên cứu khoa học Nội dung học tập Đại cƣơng mẫu quần thể 1.1 Mẫu nghiên cứu Trên thực tế người ta không cần thiết phải tiến hành nghiên cứu toàn bộ, đặc biệt quần thể lớn lý sau: - Không đủ nhân lực, vật lực thời gian để tiến hành nghiên cứu - Chất lượng điều tra, nghiên cứu khơng tốt thường có nhiều sai số triển khai nghiên cứu lớn - Mặt khác, nghiên cứu lượng cá thể đủ lớn, đại diện cho quần thể kết nghiên cứu cho phép ngoại suy cho toàn quần thể Nhóm cá thể rút từ quần thể nghiên cứu để phục vụ cho mục đích nghiên cứu gọi mẫu nghiên cứu 1.2 Quần thể đích quần thể nghiên cứu Mục đích nhà điều tra không dừng lại quần thể nghiên cứu mà họ muốn khái quát quần thể lớn gọi quần thể đích Cần lưu ý rằng, quần thể nghiên cứu đích xác định nhà nghiên cứu, chúng có chung tượng sức khỏe mà người nghiên cứu quan tâm, mặt khác chúng phải bao hàm yếu tố đối tượng (ai, gì), khơng gian (ở đâu), thời gian (khi nào) Trong nghiên cứu dịch tễ học, lý tưởng quần thể nghiên cứu quần thể đích một.Tuy nhiên, trường hợp thiếu thông tin cho việc chọn mẫu, thiếu chấp thuận cộng đồng, thiếu nguồn lực mà người điều tra phải tách quần thể đích quần thể nghiên cứu Ví dụ: Người ta muốn nghiên cứu tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em tuổi huyện Nhưng lý người ta rút mẫu từ trẻ em tuổi xã A, B, C 10 xã huyện Vậy trẻ em tuổi huyện xem quần thể đích, trẻ em tuổi xã A, B, C quần thể nghiên cứu 1.3 Đơn vị lấy mẫu, khung mẫu Đ n vị lấy m u: Là đơn vị quần thể chọn vào mẫu Khung m u: Để dễ dàng chọn mẫu từ quần thể, cần thiết phải có danh sách đơn vị mẫu đồ phân bố mẫu Danh sách đồ gọi khung mẫu Các phƣơng pháp chọn mẫu 2.1 Chọn mẫu có xác suất 2.1.1 Chọn mẫu ngẫu nhiên đơn (Simple random sampling) Là mẫu mà tất thể quần thể có hội để chọn vào mẫu Đây dạng đơn giản mẫu xác suất Để chọn mẫu ngẫu nhiên đơn bạn cần: - Lập danh sách tồn đơn vị quần thể từ bạn muốn rút mẫu - Chọn đơn vị mẫu lấy vào mẫu, sử dụng phương pháp “bốc thăm” sử dụng “bảng số ngẫu nhiên” Ví dụ: Một mẫu ngẫu nhiên đơn gồm 50 sinh viên chọn từ trường học có 250 sinh viên Sử dụng danh sách 250 sinh viên, sinh viên nhận số thứ tự (từ đến 250), số viết mẩu giấy nhỏ.Tồn mẩu giấy có số gập lại bỏ vào hộp, lắc kỹ để đảm bảo ngẫu nhiên Tiếp theo, 50 mẩu giấy lấy số chúng ghi lại Những sinh viên có số nằm mẫu nghiên cứu 2.1.2 Chọn mẫu hệ thống Trong mẫu hệ thống cá thể chọn theo khoảng cách đặn (ví dụ đơn vị ta lại lấy đơn vị) từ khung mẫu Các bước: - Tất đơn vị mẫu phải ghi danh sách - Xác định khoảng cách mẫu k = N/n (N số ca thể quần thể, n cỡ mẫu) - Chọn số ngẫu nhiên (i) k Bài PHƢƠNG PHÁP VIẾT ĐỀ CƢƠNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Mục tiêu học tập Trình bày cấu phần đề cư ng nghi n c u khoa h c N u nội dung c ản cấu phần đề cư ng nghi n c u Nội dung học Trình tự thực đề tài nghiên cứu - Lựa chọn đề tài nghiên cứu: Việc lựa chọn xuất phát từ nhiệm vụ nghiên cứu phải đảm bảo tiêu chuẩn sau: + Ý nghĩa thực tiễn đề tài: Được hiểu theo khía cạnh: Đáp ứng yêu cầu phát triển xã hội; Đáp ứng đòi hỏi lĩnh vực chuyên môn, địa phương; Giải đáp vấn đề cịn bỏ ngỏ + Tính cấp thiết, thời đề tài + Tính khả thi đề tài + Sự tự nguyện người nghiên cứu - Xây dựng đề cương nghiên cứu - Lập danh sách cộng tác viên nghiên cứu - Chuẩn bị nguồn lực nghiên cứu: Nhân lực, kinh phí, vật tư, trang thiết bị, phương tiện nghiên cứu - Soạn kế hoạch nghiên cứu Xây dựng đề cƣơng nghiên cứu khoa học Đề cương nghiên cứu cách thể trình tự việc thực đề tài nghiên cứu tác giả Việc xây dựng đề cương nghiên cứu cần làm rõ nội dung sau: 48 T N ĐỀ TÀI ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu tổng quát Mục tiêu cụ thể TỔNG QUAN TÀI LIỆU ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHI N CỨU 2.1 Đối tượng 2.1.1.Đối tượng nghiên cứu 2.1.2.Tiêu chuẩn chọn mẫu 2.1.3.Tiêu chuẩn loại trừ 2.1.4.Địa điểm thời gian nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1.Thiết kế nghiên cứu (loại hình nghiên cứu) 2.2.2 Cỡ mẫu: cơng thức tính cỡ mẫu 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu: mô tả cách chọn mẫu 2.2.4 Nội dung nghiên cứu: đáp ứng mục tiêu cụ thể đề tài 2.2.5 Phương pháp thu thập đánh giá số liệu 2.2.6 Phương pháp kiểm soát sai số 2.2.7 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 2.3 Đạo đức nghiên cứu DỰ KIẾN KẾT QUẢ DỰ KIẾN BÀN LUẬN DỰ KIẾN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ KẾ HOẠCH THỜI GIAN THỰC HIỆN DỰ TRÙ KINH PHÍ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 49 2.1 Tên đề tài Tên đề tài nghiên cứu phải thể rõ chủ đề nghiên cứu Cần phân biệt tên đề tài nghiên cứu với vấn đề nghiên cứu: Vấn đề nghiên cứu khác biệt điều mong đợi tên đề tài nghiên cứu lại tập trung vào phương pháp giải vấn đề, vậy, tên đề tài nghiên cứu thường liên quan chặt chẽ với mục tiêu nghiên cứu Tuy nhiên, khác với mục tiêu nghiên cứu thường bắt đầu động từ hành động, tên đề tài nghiên cứu thường ngữ danh từ (nên gọi tên) Độ dài: Tên đề tài nghiên cứu thường ngắn gọn, chiếm chỗ mục lục tờ báo hay MEDLINE, phải chứa nhiều thông tin Tên đề tài nghiên cứu nến tránh khuynh hướng: Q ngắn gọn, có nguy khơng phản ánh đặc trưng nội dung nghiên cứu chi tiết có nguy dài Văn phong: Những từ chứa đựng thông tin nhiều phải đặt đầu tên đề tài, vị trí nhấn mạnh, thu hút ý Bởi phổ biến việc tìm kiếm bào báo Internet, tên đề tài nên chứa từ khóa (keyword) báo Phần từ khóa báo khơng phải phần bắt buộc việc xây dựng tên đề tài nghiên cứu cách hợp lí quan trọng Những điều nên tránh: - Tránh đưa vào đầu đề từ không mang thơng tin Ví dụ: Tác dụng của…; Những hiểu biết về…; Nhân…; Nhận xét về…; Đóng góp vào…; Nhìn lại về…;… - Nên dùng văn phong trung tính, tránh khẳng định kiên - Khơng nên sử dụng phụ đề dạng câu hỏi Nên cô đọng tồn thơng tin vào đầu đề nhết.Tên đề tài dạng câu hỏi gợi tò mò mang tính chất chất vấn người đọc phù hợp cho xã luận cơng trình nghiên cứu Làm xây dựng tên đề tài? - Nên tham khảo vài số tạp chí - Nên dùng từ khóa - Sau chọn từ, xếp đặt chúng theo trật tự hợp lý, tốt tơn trọng ngun tắc “vị trí chủ chốt” - Không viết tắt, không sử dụng danh từ mà người đọc hiểu hai nghĩa 50 Nên đưa tên đề tài cho hai đồng nghiệp đọc để đề nghị học cho lời khuyên 2.2 Đặt vấn đề Đặt vấn đề luôn phần mở đầu cho đề cương nghiên cứu Đây phần quan trọng vì: - Đặt vấn đề sở để phát triển phần khác đề cương nghiên cứu - Tạo điều kiện để người nghiên cứu tìm kiếm thơng tin nghiên cứu khác có ích cho nghiên cứu - Người nghiên cứu trình bày cách hệ thống, rõ ràng lý nghiên cứu hi vọng kết đạt qua nghiên cứu Thông tin cần nêu phần đặt vấn đề: - Tóm tắt tình hình chung: Mơ tả bối cảnh vấn đề cần nghiên cứu cần nêu vài số thống kê có tính chất minh họa - Tóm tắt nghiên cứu trước: Mơ tả tóm tắt nghiên cứu nước mà chúng có liên quan đến đề tài dự kiến nghiên cứu Nếu biện pháp can thiệp nghiên cứu nêu rõ kết quả, lí nghiên cứu tiếp có điểm cịn bỏ ngỏ từ nghiên cứu trước - Sự cần thiết, tầm quan trọng nghiên cứu:Mô tả đầy đủ chất, tầm cỡ vấn đề (phạm vi nghiên cứu có rộng khơng? Nghiên cứu có quan trọng?Hiệu nào?)Mô tả phân bố vấn đề (ai, đâu chịu ảnh hưởng?Khi nào?Bao lâu?Hậu ảnh hưởng?Liên hệ với hệ thống y tế nào?) - Nêu vấn đề: Phân tích rõ yếu tố liên quan để thuyết phục người đọc “những dẫn liệu hiểu biết sẵn có khơng đủ để giải vấn đề” - Mô tả loại kết quả: Nêu tóm tắt kết dự kiến đề tài thu được, cách sử dụng kết để giải vấn đề - Liệt kê ngắn khái niệm: Nếu có khái niệm sử dụng nghiên cứu đưa vào phần đặt vấn đề (đối với số đề tài cần thiết) 51 2.3 Mục tiêu nghiên cứu - Mục tiêu cần liên quan chặt chẽ với phần đặt vấn đề, phải phù hợp với tên đề tài, với nhiệm vụ cơng trình Tuy nhiên, biết rằng, công tác nghiên cứu khoa học q trình khó khăn phức tạp, khơng phải muốn có ta phải điều chỉnh mục tiêu cho thích hợp có vấn đề nảy sinh trình nghiên cứu - Mục tiêu phải xác định cho phù hợp với nội dung khả giả thuyết đề tài, nêu mục tiêu theo ý muốn chủ quan mà nội dung khả đề tài giải - Mỗi đề tài nghiên cứu phải đưa được: mục tiêu chung mục tiêu cụ thể Mục tiêu chung Là mục tiêu tổng quát đề tài, nêu khái quát điều mà nghiên cứu mong muốn đạt được.Có thể tách mục tiêu tổng quát thành phần nhỏ liên quan với cách logic.Các phần coi mục tiêu cụ thể Mục tiêu cụ thể Mục tiêu cụ thể phải đề cập cách có hệ thống, đầy đủ khía cạnh khác vấn đề yếu tố chủ yếu cho ảnh hưởng đến gây vấn đề xác định phần đặt vấn đề Mục tiêu cụ thể nghiên cứu chia thành nhóm chính: - Nhóm 1: Đề lượng hóa vấn đề - Nhóm 2: Để cụ hóa vấn đề - Nhóm 3: Để khuyến nghị nêu giải pháp Cách nêu mục tiêu nghiên cứu: Sử dụng thuật ngữ rõ ràng, cụ thể, đề cập đến khía cạnh vấn đề, yếu tố liên quan cách ngắn gọn, mạch lạc logic, rõ ta làm gì? đâu? để làm gì? 2.4 Tổng quan tài liệu Tổng quan tài liệu nhằm tìm thơng tin sát hợp liên quan đến đề tài nghiên cứu Làm tốt việc tổng quan tài liệu giúp người nghiên cứu khu trú vấn đề phát sinh ý tưởng mới, thay lập lại việc hồn tất, củng cố giả thuyết đặt giả thuyết sát hợp Ngoài ra, giúp xem lại phương pháp dùng trước 52 phương pháp có ích cho nghiên cứu tìm khuyến cáo tác giả có kinh nghiệm lĩnh vực nghiên cứu Nguyên tắc Tổng quan tài liệu - Sát hợp: Chỉ đưa vào thông tin trực tiếp liên quan đến biến số cụ thể chủ đề nghiên cứu - Tổng hợp: Cần có phân tích tổng hợp tất thông tin từ nhiều nguồn chủ đề để có hình ảnh chung Ví dụ, thay liệt kê kết cơng trình nghiên cứu, viết “trong nghiên cứu khu vực Đông Nam Á, kết cho thấy tỉ lệ thay đổi từ …% đến …%” - Phê phán: Khi đọc y văn, người đọc phải có tinh thần nhận xét phê phán số từ nghiên cứu ta tham khảo có xác hay khơng Nếu khơng xác lý (ảnh hưởng hội, sai lệch nhiễu chưa kiểm sốt) Từ rút phương pháp nghiên cứu phù hợp.Nếu kết xác, kết có độ lớn vậy, khiến cho kết tương tự khác với kết nghiên cứu khác Những ý tưởng có nhận xét y văn giúp ích nhiều bàn luận kết riêng Viết tổng quan tài liệu bao gồm bước sau đây: - Xác định chủ đề quan tâm - Xác định mục tiêu tổng quát tài liệu - Xác định tiêu chuẩn lựa chọn tài liệu tiêu chuẩn loại trừ - Thu thập tài liệu liên quan từ nguồn khác Tài liệu thu thập từ nhiều nguồn khác nhau, ví dụ: tạp chí khoa học, báo cáo nghiên cứu đăng tạp chí chưa đăng, sở liệu (Medline, CD-ROMS, luận văn thạc sĩ, luận án tiến sĩ, internet) - Đọc phần tóm tắt tài liệu thu thập được, đọc lướt qua để nắm ý - Lựa chọn tài liệu phù hợp với tiêu chuẩn đề Lưu ý việc lưu giữ tài liệu lựa chọn cách cẩn thận, xếp tài liệu tùy theo mục đích sử dụng (ví dụ xếp theo chủ đề chính, phương pháp,…) - Đọc chi tiết tài liệu lựa chọn ghi chép nội dung liên quan thêm vào ý kiến, quan điểm ban đầu cá nhân 53 - Viết tổng quan - Liệt kê thư mục để ghi tài liệu tham khảo 2.5 Đối tượng nghiên cứu phương pháp nghiên cứu 2.5.1 Đối tượng nghiên cứu Xác định rõ đối tượng nghiên cứu, tiêu chuẩn lựa chọn, tiêu chuẩn không lựa chọn 2.5.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu Nêu cụ thể thời gian từ tháng năm bắt đầu đến tháng năm kết thúc Địa điểm bao gồm tên đơn vị, xã/phường, quận/huyện tỉnh, thành phố 2.5.3 Thiết kế nghiên cứu Nếu sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng, định tính, hay hai, hay sử dụng số liệu thứ cấp, nghiên cứu bệnh chứng, mơ tả hay phân tích, điều tra đánh giá, thống kê học, phương pháp lý luận 2.5.4 Cỡ mẫu, phương pháp chọn mẫu Ghi cơng thức tính cỡ mẫu, lý giải cấu phần công thức, tính tốn cỡ mẫu cần thiết tối ưu phù hợp với mục tiêu đề tài Chọn mẫu ngẫu nhiên đơn, hay mẫu ngẫu nhiên hệ thống, mẫu cụm, mẫu phân tầng, chọn mẫu giai đoạn hay nhiều giai đoạn… Mô tả chi tiết cách thức chọn mẫu 2.5.5 Trình bày phương pháp thu thập số liệu Phỏng vấn hay tự điền, quan sát, thảo luận nhóm, sử dụng hồ sơ/báo cáo/tài liệu có sẵn (lập bảng sẵn để điền số liệu tổng hợp vào)… 2.5.6 Các biến số nghiên cứu Trình bày phần biến số nghiên cứu thành bảng, gồm mục tiêu cụ thể, tên biến số, định nghĩa biến, phân loại, phương pháp thu thập Đối chiếu với mục tiêu để đảm bảo đủ biến số đáp ứng mục tiêu nghiên cứu Các biến số để phát triển phiếu hỏi bảng trống kế hoạch phân tích số liệu Nêu khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá (nếu có) 54 2.5.7 Phương pháp phân tích số liệu Làm số liệu nào, sử dụng phần mềm để nhập số liệu, phân tích, sử dụng test thống kê để phân tích số liệu 2.5.8 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số Nêu sai số gặp nghiên cứu này, đưa biện pháp phù hợp để cách khắc phục sai số.Ngoài ra, tác giả nên đề cặp đến hạn chế nghiên cứu 2.5.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu Nêu ngắn gọn việc tuân thủ đạo đực nghiên cứu (nghiên cứu có ảnh hưởng đến sức khỏe, tâm lý cho đối tượng nghiên cứu đối tượng bị ảnh hưởng khác, quy trình bảo mật thơng tin, chế độ quyền lợi người tham gia nghiên cứu) Nêu hình thức thơng qua quy trình xét duyệt mặt đạo đức y sinh học, văn hóa đề tài, nơi cấp định thông qua 2.6 Dự kiến kết nghiên cứu Trình bày bảng biểu trống (bảng câm) để dự kiến trình bày kết quả, cấu phần dự kiến trình bày kết theo mục tiêu biến số nghiên cứu 2.7 Kế hoạch thực đề tài Việc xây dựng kế hoạch tương đối cần thiết.Nếu khơng có kế hoạch xảy tính tùy tiện thân nhà nghiên cứu Trong trình nghiên cứu nảy sinh nhiều vấn đề mà trước chưa lường hết được, nên tiến độ thời gian phải quy định rõ ràng, khoa học, khơng máy móc Để xây dựng kế hoạch thực đề tài ta dựa vào hai cách lập bảng biểu biểu đồ đây: Bảng kế hoạch thực đề tài STT Mô tả nội dung công Thời gian tiến Ngƣời/cơ quan việc hành (Từ đến…) thực 55 Dự kiến kết đạt đƣợc Mẫu bảng thường dùng đề cương nghiên cứu đề tài nước trình bày nhiều tài liệu tập huấn cho cán làm công tác quản lý khoa học ngành y tế ngành Giáo dục đào tạo Biểu đồ thực kế hoạch đề tài (Biểu đồ Grant) TT Nội dung Ngƣời/cơ quan công việc thực Thời gian tƣơng ứng T1 T2 T3 T4 T5 T6 2.8 Dự trù kinh phí 2.8.1 Mục đích - Lập dự tốn kinh phí đề tài để ước tính chi phí cho nghiên cứu, để chuẩn bị tìm nguồn vốn đầu tư cho cơng trình nghiên cứu Tìm cơng việc chưa tính tốn đến kế hoạch triển khai nghiên cứu (dựa vào tính logic chi tiêu) - Tìm cách để chi phí cho nghiên cứu thấp 2.8.2 Những điều cần lưu ý lập dự tốn kinh phí đề tài Để cơng trình NCKH thành cơng, khơng thể khơng tính tốn cách nghiêm túc điều kiện vật chất kỹ thuật tài thiếu điều kiện khơng thể tiến hành nghiên cứu Phải xem xét, tính tốn đầy đủ, nghiêm túc, cụ thể tốt khoản chi phí cho đồ dùng, vật dụng để thí nghiệm, đối tượng nghiên cứu, máy móc chun dùng, kể sở điện nước, phịng thí nghiệm… Cũng khơng nên qn khoản sử dụng bất thường phát sinh khác cuối phải tìm nguồn khả cung cấp điều kiện kỹ thuật khác, phải tìm từ nhiều nguồn đơi lúc nguồn khơng đủ đáp ứng cho cơng trình nghiên cứu Lập dự tốn kinh phí cho đề tài cần phải diễn giải cụ thể, chi tiết cho nội dung công việc, cho giai đoạn nghiên cứu phải tuân thủ nguyên tắc quản lý tài Nhà nước hành 56 2.8.3 Lập dự tốn kinh phí - Dựa vào hoạt động liệt kê kế hoạch triển khai nghiên cứu - Tính giá thành cho hoạt động theo ngày công dự trù, giá thành cho chi phí hỗ trợ để thực nhiệm vụ đề (đi lại, trang thiết bị cần thiết, thuốc men, hóa chất, văn phịng phẩm,…) - Dự kiến nguồn kinh phí hỗ trợ cho hoạt động (tại chỗ, tuyến cấp, tài trợ từ tổ chức,…) - Nên có khoản dự trữ phát sinh (khoảng 5% tổng kinh phí dự trù) - Cần phải giải thích cho việc dự trù để người đọc hiểu rõ - Cân nhắc giải pháp khác để triển khai nghiên cứu cho có hiệu cao 2.8.4 Cân nhắc để hạ giá thành nghiên cứu Chọn lựa để đưa giải pháp nhằm hạ giá thành nghiên cứu vấn đề đáng quan tâm nhà nghiên cứu, làm tăng tính khả thi cho đề tài nghiên cứu Vì mà ln ln thu hút quan tâm nhà đầu tư quan quản lý khoa học Dựa vào giải pháp nhà nghiên cứu cân nhắc vấn đề hạ giá thành nghiên cứu: - Chọn đối tượng hợp tác nghiên cứu (như điều tra viên, giám sát viên, trợ lý nghiên cứu…), ưu tiên hợp tác với người có kinh nghiệm nghiên cứu trước đó, qua khóa tập huấn/đào tạo từ số nghiên cứu trước có liên quan tới nghiên cứu - Tăng cường sử dụng nguồn lực sẵn có từ địa phương (khơng phải tính cơng thời gian đường), tiết kiệm chi phí đường, số ngày công giảm xuống Quản lý kiểm tra chặt chẽ chi phí nghiên cứu, chi nội dung công việc phục vụ cho công việc nghiên cứu Chủ nhiệm đề tài phải từ chối chi phí cho khoản chi tiêu cán tham gia nghiên cứu mà không phục vụ cho mục đích nghiên cứu 57 2.8.5 Nội dung cần diễn giải dự tốn kinh phí đề tài Có khoản thường đưa dự toán kinh phí: Chi thù lao th khốn chun mơn: Cần phải dự tính cụ thể số người tham gia tính số ngày cơng để nhân với số tiền chi cho ngày công Chi thù lao tính cho người khơng có lương: người làm hợp đồng, cộng tác viên địa phương, người dẫn đường, phiên dịch… Chi th khốn chun mơn theo khâu việc tính cho cán nghiên cứu hưởng lương Chi mua nguyên, nhiên vật liệu, dụng cụ, phụ tùng, lượng, sách, tài liệu: Tính cụ thể cho loại mặt hàng, quy cách chất lượng, giá đơn vị, số lượng, thành tiền mặt hàng Dự trù thiết bị, máy móc chuyên dùng phục vụ cho việc nghiên cứu: Tính tốn chi phí mua/thuê thiết bị công nghệ, mua/thuê thiết bị thử nghiệm Đo lường, khấu hao thiết bị, chi phí vận chuyển lắp đặt… Cần tính cụ thể cho loại mặt hàng, quy cách chất lượng, giá đơn vị, số lượng, thành tiền mặt hàng.Cần phải lưu ý thực tế để giảm giá thành nghiên cứu.Các nhà đầu tư, quản lý thường lựa chọn để giao đề tài cho đơn vị, quan có đầy đủ thiết bị, máy móc tự góp vốn để mua thiết bị, máy móc Các đề tài có nguồn vốn thấp đề tài cấp Bộ, cấp Tỉnh, cấp sở đưa dự tốn Xây dựng sửa chữa nhỏ: Tính tốn cụ thể diện tích cần xây dựng/sửa chữa, đơn giá thực tế… Thường đưa đề tài nghiên cứu cấp Bộ, cấp tỉnh, cấp sở Các chi phí khác: Bao gồm cơng tác phí, quản lý phí, văn phịng phẩm, dịch thuật, phí bưu điện, chi cho kiểm tra, đánh giá, nghiệm thu Các khoản cần giải trình cách cụ thể, phù hợp với thời giá văn pháp quy Nhà nước vấn đề tài Những phương pháp nêu mang tính đút kết từ tài liệu kinh nghiệm thân Còn thực tế, trước nhà nghiên cứu dự định xây dựng đề cương nghiên cứu khoa học để đăng ký với quan quản lý đề tài nhà đầu tư để họ xét duyệt, cần tham khảo kỹ mẫu đề cương yêu cầu khác họ 58 2.9 Tài liệu tham khảo Ghi chú: Trình bày đề cương theo quy định Bộ Giáo dục đào tạo, dựa sở quy định trình bày luận văn khoa học 2.10 Phụ lục Phụ lục 1: Các cơng cụ thu thập thơng tin mang tính chất định lượng cho nghiên cứu: Phiếu hỏi, bảng kiểm, bảng hướng dẫn pphorg vấn… Phụ lục 2: Nội dung gợi ý thảo luận nhóm/phỏng vấn sâu Phụ lục 3: Danh sách địa bàn nghiên cứu, danh sách khung mẫu (nếu có) Phụ lục 4:………………………………………………………………… Lƣu ý: Soạn thảo văn - Đề cương phải trình bày ngắn gọn, rõ ràng mạch lạc, Khơng tẩy xóa, có đánh số trang, đánh số bảng biểu, hình vẽ, đồ thị.Tác giả cần có lời cam đoan danh dự cơng trình khoa học - Đề cương sử dụng Font chữ Times New Roman, cỡ chữ 14 hệ soạn thảo Winword, mật độ chữ bình thường (ngoại trừ tiêu đề), dãn dòng 1.5 lines, lề 3cm, lề 3.5cm, lề trái 3.5cm, lề phải 2cm Số trang đánh phía trang giấy Đề cương in mặt giấy khổ A4 (210x297 mm) dày từ 50 – 70 trang, không kể phụ lục - Các tiểu mục đề cương trình bày đánh chữ số thường thành nhóm chữ số, tối đa chữ số với chữ số thứ số chương Ví dụ: 4.1.2.1 tiểu mục 1, nhóm tiểu mục 2, mục số 1, chương Lưu ý: nhóm tiểu mục phải có tiểu mục, nghĩa khơng thể có tiểu mục 2.1.1 mà khơng có tiểu mục 2.1.2 - Bảng biểu, hình vẽ, đồ thị, phương trình, cơng thức tốn học: + Việc đánh số bảng biểu, hình vẽ, đồ thị, phương trình, cơng thức tốn học phải gắn với số chương Ví dụ: hình 3.4 nghĩa hình số chương + Mọi bảng, biểu, đồ thị lấy từ nguồn khác (không phải tác giả) phải trích dẫn nguồn gốc đầy đủ phải liệt kê tài liệu tham khảo + Tiêu đề bảng ghi phía bảng, tiêu đề hình vẽ, đồ thị, biểu đồ ghi phía hình vẽ, đồ thị, biểu đồ 59 + Các bảng, biểu, hình vẽ, đồ thị… phải liền với phần nội dung trình bày liên quan đến bảng, biểu, hình vẽ, đồ thị Các bảng, hình q lớn liệt kê phần phụ lục thích phần nội dung có liên quan + Các ký hiệu, đơn vị tính phương trình, cơng thức tốn học phải thích giải thích đầy đủ - Chữ viết tắt: Không nên lạm dụng chữ viết tắt đề cương Chỉ sử dụng chữ viết tắt cho từ, cụm từ thuật ngữ lập lại nhiều lần đề cương.Không viết tắt mệnh đề dài, cụm từ xuất đề cương Những từ, thuật ngữ, tên quan, tổ chức… dài, cần viết tắt chữ viết tắt phải liền sau từ năm ngoặc đơn Nếu đề cương có nhiều chữ viết tắt phải có bảng danh mục chữ viết tắt để tiện tra cứu - Tài liệu tham khảo: + Mọi ý kiến, khái niệm riêng tác giả trích dẫn tài liệu khác đề cương phải ghi rõ nguồn gốc danh mục tài liệu tham khảo + Nếu khơng có điều kiện tiếp cận với tài liệu gốc mà phải trích dẫn thơng qua tài liệu khác phải ghi rõ: “trích dẫn từ…” tài liệu gốc khơng liệt kê danh mục tài liệu tham khảo + Khi trích dẫn đoạn câu phần trích dẫn đặt ngoặc kép Nếu phần trích dẫn dài dịng đánh máy phải tách phần thành đoạn riêng với lề trái lùi thêm vào 2cm không cần phải sử dụng dấu ngoặc kép + Số thứ tự tài liệu tham khảo đặt ngoặc vuông Ví dụ: [15], [20]… Đối với phần có nhiều tài liệu trích dẫn khác tài liệu đặt ngoặc vuông xếp theo thứ tự tăng dần Ví dụ: [5], [9], [10],… - Phụ lục đề cương: Một số nội dung cần thiết nhằm minh họa, hỗ trợ cho nội dung đề cương bảng câu hỏi, danh sách bệnh nhân nghiên cứu, hình ảnh minh họa, phiếu điều tra,… đưa vào phần phụ lục nhằm làm nhẹ bớt phần nội dung đề cương Chú ý: phần phụ lục không dày số trang đề cương Một số vấn đề cần lưu ý viết tài liệu tham khảo: - Sắp xếp tài liệu tham khảo theo A, B, C… (theo tên tác giả tên sách) phân thành nhóm ngơn ngữ: tiếng Việt, tiếng Anh, tiếng Pháp 60 - Nếu báo: thứ tự việt tên tác giả (chữ thường, đậm), năm công bố, tên báo (chữ thường, không đậm, nghiêng), số Vol, số tập, số trang (chữ thường, không đậm) - Nếu sách: Tên sách (đậm, chữ thường), nắm xuất bản, nhà xuất (có thể ghi thêm số chương, số đề mục thấy cần thiết) 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình Nghiên cứu khoa học, Đại học Y Dược TP HCM Giáo trình Nghiên cứu khoa học, Đại học Y Dược Cần Thơ Giáo trình Nghiên cứu khoa học, Đại học Trà Vinh Giáo trình Nghiên cứu khoa học, Bộ Mơn Dịch tễ học, Khoa Y Tế Công Cộng, Đại học Y Huế 62 ... …………………………… 48 Tài li u tham khảo …………………………………………………………………… 62 Bài MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU KHOA HỌCCÁC LOẠI HÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRONG Y HỌC Mục tiêu học tập Trình bày khái niệm nghiên cứu khoa học Nêu... khoa học Nêu mục đích nghiên cứu khoa học Trình bày loại nghiên cứu khoa học nghiên cứu y học Nội dung học Định nghĩa Nghiên cứu khoa học việc thu thập, phân tích lí giải số liệu để giải vấn đề... học nghiên cứu sức khỏe: Bảng 4.1 Phân loại thiết kế nghiên cứu dịch tễ học Loại Thiết kế nghiên cứu Chiến lƣợc nghiên cứu Mục đích nghiên cứu NC Nghiên cứu quan sát Nghiên cứu mô tả Nghiên cứu