TRẮC NGHIỆM TRIỆU CHỨNG HỌC GÃY XƯƠNG, SAI KHỚP 1. Cơ chế gián tiếp gây gãy xương trong các loại sau đây là: A. Do sức bẻ B. Do sức nén ép C. Do vặn xoắn D. Câu A sai E. A, B, C đúng 2. Với vỡ xương bánh chè, dạng di lệch nào sau đây thường gặp: A. Di lệch chồng lên nhau B. Di lệch sang bên C. Di lệch dài D. Di lệch dài và sang bên E. Di lệch chồng và sang bên 3. Yếu tố nào sau đây là nguyên nhân tác động gây di lệch sau gãy xương do chấn thương: A. Do cấu tạo giải phẫu chi B. Do hướng tác động của tác nhân gây gãy xương. C. Do trọng lượng của chi D. Do cách sơ cứu E. Tất cả đều đúng 4. Các triệu chứng nào sau đây được xem là triệu chứng chắc chắn trong gãy xương: A. Đau chói B. Biến dạng C. Cử động bất thường D. Tiếng lạo xạo E. A sai 5. Khi khám một người bị gãy xương, cần tuân theo nguyên tắc nào sau đây: A. Khám sọ não, khám bụng, rồi khám các chi B. Khám toàn thân, khám gãy xương, vùng chi bị gãy C. Khám xương gãy, chi gãy, khám toàn thân D. Khám đánh giá tình trạng choáng, khám chi gãy E. Khám cột sống, xương chậu và các chi TRẮC NGHIỆM THOÁT VỊ BẸN THOÁT VỊ ĐÙI 1372. Thoát vị bẹn chéo ngoài ở trẻ em là do: A. Mở lại ống phúc tinh mạc ở trẻ nam B. Mở lại ống Nuck ở trẻ gái C. Bẩm sinh D. A và C đúng E. Tất cả đều đúng 1373. Thoát vị bìu khi khám chúng ta thấy: A. Lỗ bẹn ngoài B. Lỗ bẹn sâu C. Sờ thấy cả 2 tinh hoàn D. Chỉ thấy 1 tinh hoàn E. Bên phía bìu có khối thoát vị và sờ được cả 2 tinh hoàn 1374. Thoát vị bẹn bẩm sinh là: A. Thoát vị chéo ngoài B. Thoát vị trực tiếp C. Thoát vị chéo trong D. Thoát vị tái phát sau mổ E. Thoát vị ở người già 1375. Để chẩn đoán là thoát vị bẹn cạnh thừng tinh, bệnh nhân có khối u tròn nằm trong ống bẹn khi khám thấy A. Sờ thấy 2 tinh hoàn nằm trong bìu B. Chỉ sờ thấy tinh hoàn phía bên đối diện C. Khối u lúc có lúc biến mất D. Khi ho, rặn khối u to hay lớn lên và di chuyển xuống E. Khối u đã có nhiều ngày trước lúc đến khám 1376. Thoát vị bìu có thể nhầm chẩn đoán với A. U nang thừng tinh B. Viêm tinh hoàn C. Nước màng tinh hoàn D. Tinh hoàn lạc chỗ E. Tụ máu bìu do sang chấn 1377. Bản chất của túi thoát vị: A. Là một tổ chức xơ B. Là màng mỏng tân tạo C. Là túi phúc mạc D. Là bao xơ chung E. Là lớp cân ngang bụng
TRẮC NGHIỆM TRIỆU CHỨNG HỌC GÃY XƯƠNG, SAI KHỚP A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B Cơ chế gián tiếp gây gãy xương loại sau là: Do sức bẻ Do sức nén ép Do vặn xoắn Câu A sai A, B, C Với vỡ xương bánh chè, dạng di lệch sau thường gặp: Di lệch chồng lên Di lệch sang bên Di lệch dài Di lệch dài sang bên Di lệch chồng sang bên Yếu tố sau nguyên nhân tác động gây di lệch sau gãy xương chấn thương: Do cấu tạo giải phẫu chi Do hướng tác động tác nhân gây gãy xương Do trọng lượng chi Do cách sơ cứu Tất Các triệu chứng sau xem triệu chứng chắn gãy xương: Đau chói Biến dạng Cử động bất thường Tiếng lạo xạo A sai Khi khám người bị gãy xương, cần tuân theo nguyên tắc sau đây: Khám sọ não, khám bụng, khám chi Khám toàn thân, khám gãy xương, vùng chi bị gãy C Khám xương gãy, chi gãy, khám tồn thân D Khám đánh giá tình trạng chống, khám chi gãy E Khám cột sống, xương chậu chi Cách khám để tìm dấu hiệu đau chói gãy xương: A Gõ vào vùng chi gãy B Ấn mạnh vào vùng gãy C Ấn từ xa tới vùng gãy D Ấn từ nông đến sâu chạm xương E C, D Bầm tím gãy xương loại bầm tím: A Xuất thường muộn B Màu sắc đậm lan rộng dần C Là dấu hiệu thường xuyên có D Xuất sớm sau chấn thương E D sai Dấu bầm tím gan chân sau chấn thương dấu hiệu của: A Vỡ xương gót B Vỡ mắt cá C Bong gân cổ chân D Vỡ xương sên E Trật khớp cổ chân Mục đích khám chi gãy gãy xương là: A Phát thương tổn da kèm theo B Phát thương tổn mạch máu C Phát thương tổn thần kinh D Đánh giá mức độ biến dạng, di lệch xương gãy E A, B, C 10 Khi khám gãy xương cũ cử động bất thường mà không đau dấu hiệu của: A Gãy xương bệnh nhân bị tổn thương thần kinh trước đó: B Khớp giả C Cal lệch trục D Chậm liền xương E A, B 11 Gãy xương kìn thơng mơi trường bên ngồi ? 12 Gãy xương hở thơng mơi trường bên ngồi ? 13 Dạng gãy sau xem gãy xương bệnh lý : A Gãy xương viêm B Gãy xương bị u xương lành C Gãy xương bị cong trục D A B E A, B C 14 Gãy xương chế trực tiếp ? 15 Khi khám gãy xương chi dưới, biến chứng sau biểu có biến dạng xoay ngồi đoạn gãy xa : A Gối gấp B Gối khép, bàn chân đổ vào C Bàn chân bị đổ D Ngắn chi bàn chân bị đổ E Tất sai 16 Ở đoạn chi, khơng phải khớp có cử động thụ động gọi là: cử động bất thường 17 Để phát dấu hiệu đau gãy cột sống ? A Ấn đau chỗ gãy B Dồn gõ từ đầu xuống đau chỗ gãy C Dồn gõ từ gót lên đau chỗ gãy D A B E Tất 18 Bầm tím muộn lan rộng vùng nách, ngực, mào chậu dấu hiệu của: A gãy xương sườn B gãy xương chậu C gãy cổ xương bả vai D gãy cổ phẫu thuật xương cánh tay E tất 19 Khi nghi ngờ gãy xương có biến chứng mạch máu cần phải: A Khám xem có xương gãy lịi ngồi khơng B Xem vết thương có ván mỡ hay khơng C Phải cắt lọc để xác định D Phải khám đánh giá vùng ngoại vi (màu sắc, nhiệt độ, vận động, cảm giác ) E Tất 20 Một liền xương tốt khám xác định: A Hết biến dạng, hết cử động bất thường, hết đau chói, chi thẳng trục B X quang khơng cịn thấy ổ gãy C Cịn cử động bất thường nhẹ, không đau D A E A, B, C 21 Trật khớp di lệch đột ngột hồn tồn khơng hồn tồn mặt khớp với tác nhân tác động khớp chi bị thương động tác sai tư khớp: A Đúng B Sai 22 Bao khớp thường bị rách vị trí: A Mỏng B Dày C Yếu D Mọi phía E Tất sai 23 Trật khớp thường xảy vị trí: A Bao hoạt dịch mỏng B Điểm yếu bao khớp C Khơng có dây chằng D Điểm yếu dây chằng quanh khớp E B D 24 Trật khớp tái diễn: A Trật nhiều lần B Trật lần C Trật nhiều khớp nhiều lần khác D Trật lần trở lên E Trật lần trở lên 25 Khám trật khớp không cần: A Khám mạch máu B Khám bao hoạt dịch C Khám dây chằng D Khám thần kinh E Khám toàn thân 26 Trong trường hợp trật khớp có biến dạng rõ, cần chụp X quang để: A Chẩn đoán trật khớp B Chẩn đốn kiểu trật khớp C Tìm thương tổn bao khớp D A B E A C 27 Trong trường hợp trật khớp có biến dạng rõ, cần chụp X quang để: A Phát gãy xương kèm theo B Tìm thương tổn dây chằng C Phát thương tổn sụn khớp D Phát dị vật khớp E A D 28 Nên nắn trật khớp: A Càng sớm tốt B Càng trể tốt C Tự nắn tốt D Đúng lúc E Tất sai 29 A B C D E 30 A B C D E 31 A B C D E 32 A B C D E 33 A B C D E 34 Kiểu trật khớp vai thường gặp nhất: Kiểu sau Kiểu trước Kiểu lên Kiểu xuống Kiểu xương đòn Trong trật khớp vai trước, kiểu thường gặp là: Kiểu mỏm quạ Kiểu mỏm quạ Kiểu xương đòn Kiểu ngực Kiểu bán trật mép ổ chảo Biến dạng điển hình trật khớp vai kiểu trước trong: Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay khép xoay ngồi Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay khép xoay Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay dạng xoay ngồi Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu,Cánh tay dạng xoay Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay tư trung gian Phương pháp điều trị trật khớp vai mô tả bởi: Kocher Hypocrates Milch Eskimo Stimson Phương pháp Hypocrates để nắn trật khớp vai phương pháp: Phức tạp Tỷ lệ biến chứng cao Hiệu Tỷ lệ thất bại thấp Khó áp dụng thực tế Bất động sau nắn trật khớp vai: A B C D E 35 A B C D E 36 A B C D E 37 A B C D E 38 A Không cần thiết Trong thời gian 3-4 tuần Không tuần Trên tuần với người trẻ Tất sai Trật khớp háng thường xảy ở: Người trẻ, khoẻ Người già, yếu Trẻ em Trẻ hiếu động Tất sai Trật khớp háng kiểu chậu thường xảy tư chấn thương do: Lực tác động gián tiếp vào đầu xương đùi đùi gấp, xoay trong, khép khớp gối tư gấp Lực tác động gián tiếp vào mặt khớp háng đùi gấp, xoay trong, khép khớp gối tư gấp Lực tác động gián tiếp khớp gối đùi gấp, xoay ngoài, dạng khớp gối tư gấp Lực tác động gián tiếp vào đầu xương đùi đùi duỗi, xoay trong, khép khớp gối tư gấp Lực tác động gián tiếp vào dầu xương đùi đùi gấp, xoay ngoài, dạng khớp gối tư gấp Biến dạng điển hình trật khớp háng kiểu chậu là: Đùi duỗi, khép xoay Đùi gấp, dạng xoay Đùi duỗi, khép xoay Đùi gấp, khép xoay Đùi gấp, khép xoay Phân loại trật khớp háng Thompson Epstein là: Kiểu 1: Trật khớp háng có khơng kèm vỡ nhỏ ổ cối Không vững sau nắn B Kiểu 2: Trật khớp háng kèm theo vỡ mảnh lớn bờ sau ổ cối Không vững sau nắn C Kiểu 3: Trật khớp háng kèm theo vỡ vụn ổ cối thành nhiều mảnh D Kiểu 4: Trật khớp háng kèm theo gãy chỏm xương đùi E Kiểu 5: Trật khớp hánh kèm theo gãy thân xương đùi 39 Biến dạng trật khớp khủyu điển hình là: A Cẳng tay tư duỗi, sấp trông cẳng tay bị ngắn B Cẳng tay tư gấp 400, ngữa trông cẳng tay bị dài C Cẳng tay tư gấp 400, sấp trông cẳng tay bị ngắn D Cẳng tay tư duỗi, ngữa nhẹ trông cẳng tay bị ngắn E Cẳng tay tư gấp 400, sấp trông cẳng tay bị dài 40 Dây thần kinh hay bị thương tổn trật khớp khuỷu là: A Thần kinh quay B Thần kinh C Thần kinh trụ D Thần kinh bì E Thần kinh mũ 41 Phân loại trật khớp theo giải phẫu X quang bao gồm: A Bán trật khớp B Trật khớp hoàn toàn C Trật khớp kèm gãy xương D A B E A, B, C 42 Trên lâm sàng có nhóm trật khớp, ngoại trừ: A Trật khớp hở B Trật khớp kín C Trật khớp kèm biến chứng mạch máu thần kinh D Trật khớp kèm mảnh vỡ kẹt khớp E Trật khớp kèm gãy xương 43 Sau nắn trật khớp cần: A Bất động 2-3 tuần B C D E 44 A B C D E 45 A B C D E 46 A B C D E 47 A B C D E Tập vận động sớm Tập vận động thụ động Bất động tạm thời vài ngày Bất động tạm thời phối hợp tập phục hồi chức Cơ chế gãy trật khớp vai thường gặp là: Chấn thương trực tiếp vào khớp vai Ngã chống tay tư dạng, đưa sau, xoay Ngã chống khủyu tư dạng, đưa trước, xoay Ngã chống tay tư khép, đưa sau, xoay Chấn thương trực tiếp vào mặt sau khớp vai Trật khớp vai chia kiểu tùy theo vị trí chỏm xương cánh tay so với ổ cối ngoại trừ: Ra trước Ra sau Lên Xuống Vào Trong trật khớp vai kiểu trước, kiểu trật mỏm quạ hay gặp chiếm khoảng: 70% 80% 90% 95% 75% Các triệu chứng lâm sàng sau điển hình trật khớp vai trước ngoại trừ: Dấu nhát rìu Dấu ngù vai Cánh tay xoay Cánh tay khép Cánh tay dạng 48 A B C D E 49 A B C D E 50 A B C D E 51 A B C D E 52 A B C D E Trong trật khớp vai, dây thần kinh hay bị tổn thương là: Thần kinh mủ Thần kinh bì Thần kinh quay Thần kinh trụ Thần kinh Biến chứng gãy xương kèm theo trật khớp vai thường gặp là: Vỡ ổ chảo Vỡ ổ cối Vỡ mấu chuyển lớn xương cánh tay Vỡ mấu chuyển bé xương cánh tay Gãy cổ xương cánh tay Biến dạng Hill - Sachs thương tổn của: Ổ chảo Sụn khớp Sụn viền Chỏm xương cánh tay Mỏm vai Kiểu trật khớp háng hay gặp nhất: Ra trước Ra sau Trung tâm Kiểu mu Kiều ngồi Kiếu trật khớp háng hay gặp nhất: Kiểu chậu Kiểu ngồi Kiểu mu Kiểu bịt Kiểu trung tâm 53 A B C D E 54 A B C D E 55 A B C D E Trong trật khớp háng kiểu chậu, so với đường Nélaton - Rose, mấu chuyển lớn: Nằm thấp Ngang Nằm cao A B C D Kiểu trật khớp khủyu hay gặp là: Ra trước Vào Ra Ra sau Lên Trong kiểu trật khớp khủyu sau, mỏm khủyu: Nhô trước Nhô sau Di lệch vào Di lệch ngồi Di lệch lên TRẮC NGHIỆM THỐT VỊ BẸN - THỐT VỊ ĐÙI 1372 Thốt vị bẹn chéo ngồi trẻ em do: A Mở lại ống phúc tinh mạc trẻ nam B Mở lại ống Nuck trẻ gái C Bẩm sinh D A C E Tất 1373 Thốt vị bìu khám thấy: A Lỗ bẹn B Lỗ bẹn sâu C Sờ thấy tinh hoàn D Chỉ thấy tinh hồn E Bên phía bìu có khối vị sờ tinh hồn 1374 Thốt vị bẹn bẩm sinh là: A Thốt vị chéo ngồi B Thốt vị trực tiếp C Thốt vị chéo D Thoát vị tái phát sau mổ E Thoát vị người già 1375 Để chẩn đoán vị bẹn cạnh thừng tinh, bệnh nhân có khối u tròn nằm ống bẹn khám thấy A Sờ thấy tinh hồn nằm bìu B Chỉ sờ thấy tinh hồn phía bên đối diện C Khối u lúc có lúc biến D Khi ho, rặn khối u to hay lớn lên di chuyển xuống E Khối u có nhiều ngày trước lúc đến khám 1376 Thốt vị bìu nhầm chẩn đoán với A U nang thừng tinh B Viêm tinh hoàn C Nước màng tinh hoàn D Tinh hoàn lạc chỗ E Tụ máu bìu sang chấn 1377 Bản chất túi thoát vị: A Là tổ chức xơ B Là màng mỏng tân tạo 1378 1379 1380 1381 1382 1383 C Là túi phúc mạc D Là bao xơ chung E Là lớp cân ngang bụng Thoát vị bẹn thường mở bao thoát vị thấy: A Chỉ có dịch B Có manh tràng ruột thừa C Có quai ruột non D Có đại tràng Sigma E Có mạc nối lớn Các yếu tố cấu thành thoát vị bao gồm: A Tạng thoát vị B Túi thoát vị C Ðường tạng thoát vị D A C E Tất Phân chia vị bẹn thành chéo ngồi hay chéo dựa vào : A Ðộng mạch bẹn B Dây treo bàng quang C Ðộng mạch thượng vị D Dây chằng trịn E Lỗ bẹn nơng Chẩn đốn gián biệt vị bẹn khơng biến chứng với, ngoại trừ: A Tràn dịch màng tinh hoàn B Nang thừng tinh C Dãn tĩnh mạch thừng tinh D Tinh hoàn lạc chỗ E U tinh hoàn Bệnh lý tồn ống phức tinh mạc trẻ em bao gồm: A Thốt vị bẹn B Tràn dịch màng tinh hồn C Nang thừng tinh D Dãn tĩnh mạch thừng tinh E Nang ống Nuck Nguyên tắc mổ thoát vị bẹn bao gồm: A Thắt cao cổ túi thoát vị B Tái tạo thành bụng người lớn 1384 1385 1386 1387 1388 1389 C Tái tạo thành bụng trẻ em D A B E A C Chỉ định mổ thoát vị bẹn nghẹt khi: A Tạng vị nằm bìu q lớn B Tạng vị đau nhiều C Tạng vị khơng tự lên D Tạng thoát vị ruột bị nghẹt gây tắc ruột E Tạng thoát vị lên bệnh nhân thấy đau bụng Kỹ thuật mổ thoát vị bẹn nghẹt cần ý nào: A Ðường rạch da B Mở cân chéo to C Mở bao thoát vị D Khâu phục hồi thành bụng E Khâu da Kỹ thuật mở cổ bao thoát vị để trả tạng thoát vị: A Rạch trực tiếp dọc theo cổ bao B Rạch ngang qua cổ bao C Luồn xơng máng cổ bao làm thớt D Luồn ngón tay che phủ tạng E Dùng kéo cắt cổ bao Tạng thoát vị bị hoại tử, hết khả bảo tồn có định cắt bỏ thì: A Viêm phù nề mọng nước B Thay đổi màu sắc so với bình thường C Viêm dày nhu động D Thâm tím có mùi E Khơng thấy mạch máu đập Bệnh nhân bị vị bẹn có triệu chứng tắc ruột, cần phải: A Cố gắng nắn đẩy tạng thoát vị ổ bụng B Tiền mê đẩy tạng vào ổ bụng C Giữ khối thoát vị mổ cấp cứu D Chờ đợi hy vọng tạng vị tự lên E Xét nghiệm mổ trì hỗn ngày hơm sau Tạng vị gọi nghẹt khi: A Thầy thuốc cố đẩy không lên B Bệnh nhân đau đớn nhiều C Bệnh nhân sốt D Bệnh nhân có hội chứng tắc ruột E Màu sắc da bìu thay đổi căng mọng 1390 Thốt vị bẹn phân thành thoát vị bẹn gián tiếp hay trực tiếp dựa vào chế bệnh sinh thoát vị bẹn A Đúng B Sai 1391 Thoát vị bẹn phân thành thoát vị bẹn bẩm sinh hay mắc phải dựa vào chế bệnh sinh thoát vị bẹn A Đúng B Sai 1392 Thoát vị bẹn phân thành thoát vị chỏm, thoát vị thành hay vị bìu dựa vào chế bệnh sinh thoát vị bẹn A Đúng B Sai 1393 Thốt vị bẹn chéo ngồi trẻ em thoát vị mắc phải A Đúng B Sai 1394 Thoát vị bẹn bẩm sinh thoát vị trực tiếp chủ yếu gặp trẻ em A Đúng B Sai 1395 Thốt vị đùi có đặc điểm vị không thường gặp, chủ yếu gặp nữ thường vào viện với biến chứng nghẹt A Đúng B Sai 1396 Thốt vị đùi có đặc điểm vị …………… gặp, chủ yếu gặp giới ……… thường vào viện với biến chứng ………… 1397 Thoát vị đùi có đặc điểm là: A Ít gặp so với thoát vị bẹn B Thường gặp nữ C Chủ yếu vào viện có biến chứng nghẹt D A B E Tất 1398 Thốt vị đùi có đặc điểm giúp phân biệt với thoát vị bẹn là: A Đầu khối phồng nằm nếp lằn bẹn, đáy tam giác đùi B Ít gặp so với thoát vị bẹn thường gặp nữ C D E 1399 A B C D E 1400 A B C Đường khối vị khơng liên quan đến ống bẹn A B Tất Các phương pháp điều trị thoát vị đùi bao gồm: Băng ép Cho bệnh nhân mặc quần lót chật Phẫu thuật A B Tất Nguyên tắc phẫu thuật thoát vị đùi bao gồm: Giải phóng tạng vị cắt buột cao cổ túi thoát vị Tái tạo thành bụng Chỉ cần giải phóng tạng vị cắt buột cao cổ túi vị, khơng cần phải tái tạo thành bụng D A B E A C i ... thành thoát vị bẹn bẩm sinh hay mắc phải dựa vào chế bệnh sinh thoát vị bẹn A Đúng B Sai 1392 Thoát vị bẹn phân thành thoát vị chỏm, thoát vị thành hay thoát vị bìu dựa vào chế bệnh sinh vị bẹn... A Đúng B Sai 1393 Thoát vị bẹn chéo ngồi trẻ em vị mắc phải A Đúng B Sai 1394 Thoát vị bẹn bẩm sinh thoát vị trực tiếp chủ y? ??u gặp trẻ em A Đúng B Sai 1395 Thoát vị đùi có đặc điểm vị khơng thường... kiểu chậu là: Đùi duỗi, khép xoay Đùi gấp, dạng xoay Đùi duỗi, khép xoay Đùi gấp, khép xoay Đùi gấp, khép xoay Phân loại trật khớp háng Thompson Epstein là: Kiểu 1: Trật khớp háng có khơng kèm