TRẮC NGHIỆM KHÁM CHẤN THƯƠNG NGỰC 1. Phát hiện tràn khí dưới da trong chấn thương ngực chủ yếu dựa vào A. Nhìn B. Sờ C. Gõ D. Nghe E. Chọc thăm dò 2. Phát hiện tràn máu màng phổi trên lâm sàng chủ yếu dựa vào : A. Rì rào phế nang giảm, rung thanh tăng, gõ đục B. Rì rào phế nang tăng, rung thanh giảm, gõ đục C. Rì rào phế nang giảm, rung thanh giảm, gõ đục D. Rì rào phế nang tăng, rung thanh tăng, gõ đục E. Rì rào phế nang giảm, rung thanh giảm, gõ trong 3. Phát hiện tràn khí màng phổi trên lâm sàng : A. Rì rào phế nang giảm, rung thanh tăng, gõ vang B. Rì rào phế nang tăng, rung thanh tăng, gõ vang C. Rì rào phế nang tăng, rung thanh giảm, gõ vang D. Rì rào phế nang giảm, rung thanh giảm, gõ vang E. Rì rào phế nang giảm, rung thanh giảm, gõ trong 4. Bệnh nhân rất khó thở, cổ bạnh, các tĩnh mạch cổ nổi phồng, mặt tím là dấu hiệu của: A. Tràn khí màng phổi B. Tràn máu màng phổi C. Tràn khí dưới da D. Tràn khí trung thất E. Hô hấp đảo ngược TRẮC NGHIỆM KHÁM HẬU MÔNTRỰC TRÀNG VÀ TẦNG SINH MÔN 1. Tầng sinh môn sau bao gồm: A. Hậu môn và khối mỡ nằm trong hố ngồi trực tràng B. Toàn bộ trực tràng C. Các cơ thắt và cơ nâng hậu môn D. A và B đúng E. A và C đúng 2. Ranh giới giữa ống hậu môn và trực tràng là: A. Rìa hậu môn B. Đường trắng C. Đường lược D. Đường liên ụ ngồi E. Tất cả đều sai 3. Về mặt mô học, niêm mạc trực tràng và niêm mạc ống hậu môn có đặc tính: A. Niêm mạc ống hậu môn được lót bởi lớp biểu mô trụ B. Niêm mạc trực tràng được lót bởi lớp biểu mô lát tầng C. Niêm mạc ống hậu môn được lót bởi lớp biểu mô lát tầng D. Niêm mạc trực tràng được lót bởi lớp biểu mô trụ E. C và D đúng 4. Đám rối tĩnh mạch trĩ nằm : A. Trong lớp niêm mạc B. Trong lớp cơ C. Giữa lớp cơ và lớp niêm mạc D. Bao bọc xung quanh ống hậu môn E. Tất cả đều sai
TRẮC NGHIỆM KHÁM CHẤN THƯƠNG NGỰC Phát tràn khí da chấn thương ngực chủ yếu dựa vào A Nhìn B Sờ C Gõ D Nghe E Chọc thăm dò Phát tràn máu màng phổi lâm sàng chủ yếu dựa vào : A Rì rào phế nang giảm, rung tăng, gõ đục B Rì rào phế nang tăng, rung giảm, gõ đục C Rì rào phế nang giảm, rung giảm, gõ đục D Rì rào phế nang tăng, rung tăng, gõ đục E Rì rào phế nang giảm, rung giảm, gõ Phát tràn khí màng phổi lâm sàng : A Rì rào phế nang giảm, rung tăng, gõ vang B Rì rào phế nang tăng, rung tăng, gõ vang C Rì rào phế nang tăng, rung giảm, gõ vang D Rì rào phế nang giảm, rung giảm, gõ vang E Rì rào phế nang giảm, rung giảm, gõ Bệnh nhân khó thở, cổ bạnh, tĩnh mạch cổ phồng, mặt tím dấu hiệu của: A Tràn khí màng phổi B Tràn máu màng phổi C Tràn khí da D Tràn khí trung thất E Hơ hấp đảo ngược Bệnh nhân tím tái, tĩnh mạch cổ căng phồng, tim đập yếu, nghe không rõ, huyết áp kẹp, huyết áp tĩnh mạch tăng cao dấu hiệu : A Tràn khí màng phổi B Tràn máu màng tim C Tràn máu màng phổi D Tràn khí da E Tràn khí trung thất Trên X quang thấy phổi trái mờ toàn bộ, đồng đều, gian sườn giãn rộng, trung thất bị đẩy phía đối diện hình ảnh : A Tràn dịch màng phổi trái B Tràn khí màng phổi trái C Tràn dịch + tràn khí màng phổi trái D Viêm phổi trái E Xẹp phổi trái Trên X quang thấy phổi trái mờ toàn bộ, gian sườn thu hẹp, trung thất bị kéo phía trái hình ảnh : A Tràn dịch màng phổi trái B Tràn khí màng phổi trái C Tràn dịch tràn khí màng phổi trái D Viêm phổi trái E Xẹp phổi trái Hô hấp đảo ngược lắc lư trung thất hậu vết thương ngực hở: A Đúng B Sai Hiện tượng phì phị chủ yếu gặp : A Chấn thương ngực kín B Vết thương ngực hở C Gãy xương sườn D Tràn khí màng phổi có áp lực E Tràn khí máu màng phổi 10 Khi bệnh nhân thở, mảng sườn di động : A Di chuyển chiều với lồng ngực B Di chuyển ngược chiều với lồng ngực C Phồng bệnh nhân hít vào D Xẹp mạnh bệnh nhân thở E Đứng yên so với lồng ngực 11 Trên X quang phổi thấy phổi phải sáng toàn hình ảnh của: A Tràn dịch màng phổi phải B Tràn khí, tràng dịch màng phổi phải C Tràn khí màng phổi phải D Xẹp phổi E Viêm phổi 12 Gãy xương sườn gây nên: A Tràn khí màng phổi B Tràn máu màng phổi C Tràn khí da D A C E A, B, C 13 Thơng khí phổi chấn thương ngực bị cản trở do: A Thương tổn thành ngực đau B Tràn khí, tràn máu màng phổi gây chèn ép C Tăng tiết gây ứ đọng đờm giải D A B E A, B, C 14 Tràn khí da : A Đơn B Kết hợp tràn khí màng phổi C Kết hợp tràn khí trung thất D A B E A, B, C 15 Hô hấp đảo ngược lắc lư trung thất mảng sườn di động phụ thuộc vào : A Vị trí mảng sườn B Biên độ di động mảng sườn C Kích thước mảng sườn D A, B C E A C 16 Hiện tượng mảng sườn di động thở phì phị gây nên: A Xẹp phổi bên bị thương tổn B Làm thơng khí bị luẩn quẩn bên lành bên thương tổn C Trung thất bị đẩy qua lại D Ứ đọng khí CO2 E Tất yếu tố 17 Hô hấp đảo ngược lắc lư trung thất gây tử vong cho bệnh nhân: A Đúng B Sai 18 Tràn khí da chấn thương ngực khí từ khoang màng phổi ra: A Đúng B Sai 19 Tràn khí màng phổi áp lực chấn thương ngực do: A Do chấn thương ngực kín gây vỡ phế quản thùy phân thùy nhu mô phổi B Do chấn thương ngực hở gây vỡ nhu mơ phổi C Do chấn thương ngực kín gây vỡ khí quản D Do chấn thương ngực hở E Do chấn thương ngực kín gây vỡ khí quản, phế quản thùy phân thùy 20 Tràn khí màng phổi do: A Khí từ ngồi vào qua lỗ thủng thành ngực B Từ phế quản thùy bị rách C Từ nhu mô phổi vỡ D A, B, C E B,C 21 Tư chụp X quang ngực tốt để đánh giá tràn máu màng phổi: A Nằm B Đứng thẳng C Nửa đứng, nửa nằm D Đứng nghiêng phía bị thương tổn E Nằm nghiêng phía thương tổn 22 Vị trí mảng sườn di động thường gặp chấn thương ngực: A Mảng sườn di động sau B Mảng sườn di động bên C Mảng sườn di động trước D Mảng sườn di động trước hai bên E Mảng sườn di động trước bên 23 Khi thăm khám bệnh nhân chấn thương ngực, dấu hiệu … thở phì phị triệu chứng đặc trưng vết thương ngực hở 24 Đối với bệnh nhân chấn thương ngực việc làm luôn chụp X quang ngực thẳng A Đúng B Sai TRẮC NGHIỆM KHÁM HẬU MÔN-TRỰC TRÀNG VÀ TẦNG SINH MÔN Tầng sinh môn sau bao gồm: A Hậu môn khối mỡ nằm hố ngồi trực tràng B.Toàn trực tràng C.Các thắt nâng hậu môn D A B E.A C Ranh giới ống hậu môn trực tràng là: A Rìa hậu mơn B.Đường trắng C.Đường lược D Đường liên ụ ngồi E.Tất sai Về mặt mô học, niêm mạc trực tràng niêm mạc ống hậu mơn có đặc tính: A Niêm mạc ống hậu mơn lót lớp biểu mơ trụ B.Niêm mạc trực tràng lót lớp biểu mơ lát tầng C.Niêm mạc ống hậu mơn lót lớp biểu mô lát tầng D Niêm mạc trực tràng lót lớp biểu mơ trụ E.C D Đám rối tĩnh mạch trĩ nằm : A Trong lớp niêm mạc B.Trong lớp C.Giữa lớp lớp niêm mạc D Bao bọc xung quanh ống hậu môn E.Tất sai Khi khám vùng hậu môn-trực tràng tầng sinh môn sau, gặp lý vào viện sau: A Đau vùng B.Chảy dịch bất thường C.Rối loạn tiểu tiện D Rối loạn đại tiện E.Tất Các tư khám vùng hậu môn-trực tràng tầng sinh môn bao gồm: A Nằm ngữa, hai tay buông dọc hai bên thân B Tư sản khoa C Nằm ngữa, gập gối vào bụng D Nằm chổng mơng E B, C, D Tổn thương phát khám vùng hậu môn-trực tràng tầng sinh môn, ngoại trừ: A Nứt kẽ hậu môn B Dị hậu mơn C U hậu mơn, trực tràng đại tràng xích ma D Polýp trực tràng E Trĩ Chảy máu đại tiện triệu chứng thường gặp của, ngoại trừ: A Nứt kẻ hậu môn B Trĩ C Polýp trực tràng D U hậu môn-trực tràng 10 11 12 13 E Dị hậu mơn Đau áp xe quanh hậu mơn có tính chất: A Đau B Đau liên tục C Đau tăng làm việc nặng D Đau vùng hậu môn E B C Triệu chứng chảy dịch dị hậu mơn có tính chất: A Liên tục B 2-3 ngày tự hết, sau chảy lại C Số lượng nhiều D A B E A C Thăm trực tràng nhằm mục đích: A Tìm tổn thương hậu mơn-trực tràng B Đánh giá túi Douglas C Đánh giá vách ngăn trực tràng âm đạo (ở phụ nữ) D Phát chảy máu hậu môn trực tràng lúc thăm khám E Tất Chảy máu đại tiện bệnh nhân trĩ có đặc điểm: A Máu trộn lẫn phân B Máu chảy phân qua hậu môn giọt xuống bệ cầu C Chảy màu kèm nhầy mủi D Máu chảy tự nhiên làm việc E Máu thường chảy lần nhiều làm bệnh nhân bị choáng Trương lực thắt hậu mơn đánh giá dựa vào: A Soi hậu môn-trực tràng 14 15 16 17 B Siêu âm C Đo lực kế chuyên dụng D Thăm trực tràng E C , D Soi hậu môn-trực tràng phát thương tổn sau, ngoại trừ: A Trĩ B Dị hậu mơn C Hẹp hậu môn D Polýp hậu môn-trực tràng E U hậu môn Polýp hậu mơn-trực tràng phát khi: A Nhìn đơn B Thăm trực tràng C Soi hậu môn-trực tràng D A B E B, C Những hình thức rối loạn đại tiện sau thường gặp bệnh lý thân hậu môn-trực tràng, ngoại trừ: A Táo bón B ỉa chảy C Phân nhỏ dẹt D ỉa máu E Phân qua hậu mơn gây đau Nhìn đơn phát hiện, ngoại trừ: A Trĩ B Sa hậu môn-trực tràng C U trực tràng-đại tràng D Dị hậu mơn E Nứt kẽ hậu mơn 18 Thăm trực tràng phát thương tổn ngồi hậu mơn-trực tràng sau: A Tiền liệt tuyến nam B Tử cung âm đạo nữ C Túi tinh ống dẫn tinh nam D A B E Tất 19 Thăm trực tràng cấp cứu bụng tìm thấy: A Bóng trực tràng rỗng tắc ruột B Túi Douglas căng đau viêm phúc mạc hay chảy máu C Búi trĩ nội căng phồng D Viêm ruột thừa thể tiểu khung E Tất 20 Thăm hậu môn-trực tràng trẻ nhũ nhi phát bệnh lý sau, ngoại trừ A Trĩ B Hậu môn lạc chỗ C Không hậu môn D Polýp hậu môn-trực tràng E áp xe quanh hậu môn 21 Một số bệnh lý vùng hậu môn-trực tràng thường gặp khiến bệnh nhân vào viện: A Trĩ dị hậu mơn B Polýp đại tràng C Ung thư đại tràng D A B E A C 22 Ỉa máu triệu chứng thường gặp trong: A Trỉ B Dị hậu mơn C Áp xe quanh hậu mơn D A B E A C 23 Khi thăm trực tràng phát khối u, cần mơ tả : A Vị trí khối u so với mặt hay thành trực tràng B Khoảng cách từ bờ khối u đến đại tràng sigma C Khoảng cách từ bờ khối u đến rìa hậu mơn D A C E Tất 24 Khám bệnh nhân vào viện đau vùng hậu mơn cần tìm : A Thời điểm xuất triệu chứng: suốt ngày, ban đêm B Liên quan với tính chất phân đại tiện C Triệu chứng kèm theo D A B E A, B, C 25 Khám bệnh nhân đến khám táo bón cần ý : A Số lần đại tiện ngày tuần B Chế độ ăn thói quen uống nước bệnh nhân 26 27 28 29 C Các tổn thương thực thể vùng hậu môn-trực tràng D A B E A, B, C Xét nghiệm cận lâm sàng hình ảnh thường sử dụng bệnh lý vùng hậu môn-trực tràng là: A X quang bụng không chuẩn bị B Siêu âm bụng C Soi hậu môn-trực tràng D Chụp cắt lớp vi tính E Chụp khung đại tràng có chuẩn bị Các tổn thương gặp vùng tầng sinh môn trước là: A Trĩ B Áp xe quanh hậu mơn C Dị hậu mơn-âm hộ nữ D A C E B C Các tổn thương gặp vùng tầng sinh mơn sau là: A Dị hậu mơn-âm đạo B Dị hậu môn C Đứt niệu đạo sau chấn thương ngã ngồi mạn thuyền D A B E Tất Thăm trực tràng bệnh cảnh tắc ruột nhằm mục đích tìm: A Túi Douglas căng đau B Bóng trực tràng rỗng C Tìm máu nghi ngờ lồng ruột cấp trẻ bú mẹ D A C 30 31 32 33 E B C Soi hậu môn-trực tràng ống soi cứng phát tổn thương ở: A Ống hậu môn B Trực tràng đại tràng C Thành sau âm đạo xâm lấn vào thành sau trực tràng D A C E Tất Tiền liệt tuyến phì đại nam giới phát dựa vào: A Thăm trực tràng B Soi hậu môn-trực tràng ống soi cứng C Soi hậu môn-trực tràng ống soi mềm D Chụp X quang đại tràng có thuốc cản quang E A D Chụp X quang đại tràng cản quang giúp phát hiện: A Trỉ nội sa B Polýp đại-trực tràng C Ung thư đại-trực tràng D A B E C B Trong ruột thừa viêm cấp thể tiểu khung, thăm trực tràng phát hiện: A Điểm đau nhiều thành trước trực tràng B Điểm đau nhiều thành sau trực tràng C Túi Douglas căng đau D A C 34 35 36 37 38 E B C Trong khám hậu môn-trực tràng, siêu âm có vai trị: A Rất quan trọng B Rất sử dụng C Siêu âm lịng trực tràng có vai trị quan trọng tổn thương hính hậu mơn hay trực tràng D A C E C B Cơ thắt ngồi hậu mơn có đặc điểm: A Là vân B Là trơn C Gồm nhiều bó khác bó da, bó nơng, bó sâu D A C E B C Rối loạn đại tiện bao gồm hình thái: A Táo bón B Ỉa lõng C Ỉa máu D Ỉa phân mỡ E Tất Vùng bẹn định nghĩa vùng thấp ổ bụng A Đúng B Sai Vùng bẹn phân vùng thứ phân chia vùng bụng thông thường A Đúng B Sai 39 40 41 Khi khám vùng bẹn- bìu, cần lưu ý: A Nên khám phịng kín đáo giải thích trước cho bệnh nhân hợp tác B Cần khám nhiều tư khác C So sánh với bên đối diện D A B E Tất Các bệnh lý thường gặp vùng bẹn là: A Thoát vị bẹn B Hạch bẹn phì đại C Dãn tĩnh mạch thừng tinh bên phải D A B E Tất Các bệnh lý thường gặp vùng bẹn nữ giới là: A Thoát vị bẹn B Hạch bẹn phì đại C Thốt vị đùi D A B E Tất