HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG – Phần 11.Chấn thương bụng kín được định nghĩa là:A.Chấn thương vào vùng bụng bao gồm chấn thương do bạch khí và do hoả khíB.Chấn thương vào vùng bụng mà không gây thủng phúc mạcC.Chấn thương vào vùng bụng mà không gây thông thương giữa ổ phúc mạc với môi trường bên ngoàiD.A và B đúngE.A và C đúng2.Vết thương thấu bụng được định nghĩa là:A.Chấn thương vào vùng bụng bao gồm chấn thương do bạch khí và do hoả khíB.Chấn thương vào vùng bụng gây thủng phúc mạcC.Chấn thương vào vùng bụng tạo nên thông thương giữa ổ phúc mạc với môi trường bên ngoàiD.A và B đúngE.B vàC đúng3.Cơ chế tổn thương trong chấn thương bụng kín bao gồm:A.Cơ chế trực tiếpB.Cơ chế gián tiếpC.Cơ chế giảm tốcD.A và B đúngE.Tất cả đều đúng4.Tổn thương tạng đặc thường gặp nhất trong chấn thương bụng kín theo thứ tự lần lượt là:A.Thận, gan, lách, tuỵB.Lách, gan, thận, tuỵC.Lách, thận, gan, tuỵD.Gan, tuỵ, thận, láchE.Gan, tuỵ, lách, thận5.Tổn thương tạng rỗng thường gặp nhất trong chấn thương bụng kín là:A.Ruột già và dạ dàyB.Ruột non và dạ dàyC.Ruột non và bàng quangD.Ruột và đường mậtE.Tấc cả đều sai
HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG – Phần 1 Chấn thương bụng kín định nghĩa là: A Chấn thương vào vùng bụng bao gồm chấn thương bạch khí hoả khí B Chấn thương vào vùng bụng mà không gây thủng phúc mạc C Chấn thương vào vùng bụng mà không gây thông thương ổ phúc mạc với mơi trường bên ngồi D A B E A C Vết thương thấu bụng định nghĩa là: A Chấn thương vào vùng bụng bao gồm chấn thương bạch khí hoả khí B Chấn thương vào vùng bụng gây thủng phúc mạc C Chấn thương vào vùng bụng tạo nên thông thương ổ phúc mạc với môi trường bên D A B E B vàC Cơ chế tổn thương chấn thương bụng kín bao gồm: A Cơ chế trực tiếp B Cơ chế gián tiếp C Cơ chế giảm tốc D A B E Tất Tổn thương tạng đặc thường gặp chấn thương bụng kín theo thứ tự là: A Thận, gan, lách, tuỵ B Lách, gan, thận, tuỵ C Lách, thận, gan, tuỵ D Gan, tuỵ, thận, lách E Gan, tuỵ, lách, thận Tổn thương tạng rỗng thường gặp chấn thương bụng kín là: A Ruột già dày B Ruột non dày C Ruột non bàng quang D Ruột đường mật E Tấc sai Phần ruột non hay bị tổn thương chấn thương bụng kín là: A Hỗng tràng đoạn cuối hồi tràng đoạn đầu B Hỗng tràng đoạn đầu hồi tràng đoạn cuối C Hồi tràng đoạn cuối hỗng tràng đoạn cuối D Đoạn đầu hỗng tràng hồi tràng E Tất sai Đoạn cuối hỗng tràng đoạn đầu hồi tràng thường bị vỡ chấn thương bụng kín do: A Đây đoạn ruột nằm đầu cố định đầu di động B Đây phần ruột non có thành mỏng C Đây phần ruột di động D A B E Tất sai Đoạn đầu hỗng tràng đoạn cuối hồi tràng thường bị vỡ chấn thương bụng kín do: A Đây đoạn ruột nằm đầu cố định đầu di động B Đây phần ruột non có thành mỏng C Đây phần ruột di động D A B E Tất Trong chấn thương bụng kín chế giảm tốc, bệnh nhân thường vào viện với: A Tổn thương thường tạng B Tổn thương thường phức tạp đa tạng C Bệnh cảnh nặng nề đe doạ tử vong không kịp thời hối sức can thiệp sớm D A C E B C 10 Khi khám bệnh nhân bị chấn thương bụng kín cần ý khám quan: A Lồng ngực B Thần kinh sọ não C Các xương lớn xương đùi, xương chậu D A B E Tất 11 Chẩn đoán vết thương thấu ổ phúc mạc dựa vào: A Có dịch tiêu hố chảy ngồi qua vết thương B Tạng ổ phúc mạc lịi ngồi qua vết thương C Siêu âm có tổn thương tạng ổ phúc mạc bệnh nhân có vết thương thành bụng 12 D A B E Tất Chẩn đoán vết thương thấu ổ phúc mạc dựa vào: A Có dịch tiêu hố chảy ngồi qua vết thương B Ruột hay mạc nối lớn lòi ngồi qua vết thương C Siêu âm có tổn thương tạng ổ phúc mạc bệnh nhân có vết thương thành bụng 13 D A B E Tất Chẩn đoán vết thương thấu ổ phúc mạc dựa vào: A Có dịch tiêu hố chảy ngồi qua vết thương B X quang bụng khơng chuẩn bị có tự ổ phúc mạc C Siêu âm có tổn thương tạng ổ phúc mạc bệnh nhân có vết thương thành bụng 14 D A B E Tất Chẩn đoán vết thương thấu ổ phúc mạc dựa vào: A Tạng ổ phúc mạc lịi ngồi qua vết thương B Siêu âm có tổn thương tạng ổ phúc mạc bệnh nhân có vết thương thành bụng C X quang bụng khơng chuẩn bị có tự ổ phúc mạc D A B E A C 15 Trong vết thương thấu bụng bạch khí, tổn thương thường có đặc điểm: A Vết thương thành bụng đơn giản B Tạng ổ phúc mạc thường bị thương tổn đơn giản, tổn thương thành bụng đơn 16 C Tổn thương thường chổ tương ứng với vị trí tổn thương thành bụng D A B đúng, C sai E Tất Trong vết thương thấu bụng hoả khí, tổn thương thường có đặc điểm A Tạng ổ phúc mạc thường bị thương tổn phức tạp nhiều quan B Tạng ổ phúc mạc thường bị thương tổn đơn giản, tổn thương thành bụng đơn 17 C Tổn thương ống tiêu hoá theo dạng số chẳn 2, 4, D A B E A C Triệu chứng lâm sàng hội chứng chảy máu vỡ tạng đặc chấn thương bụng kín bao gồm: 18 19 A Dấu chứng máu cấp B Dịch tự ổ phúc mạc, đề kháng thành bụng C Chọc dò ổ phúc mạc máu không đông D B C E Tất Các nguyên nhân gây nên chảy máu ổ phúc mạc bao gồm: A Nguyên nhân sản phụ khoa thai tử cung vỡ, u nang buồng trứng vỡ B Nguyên nhân bệnh lý ngoại khoa K gan vỡ, phồng ĐMC bụng vỡ C Nguyên nhân chấn thương vỡ gan-lách chấn thương bụng kín D Chỉ B C E Tất Các nguyên nhân ngoại khoa gây nên hội chứng chảy máu bao gồm: A Vỡ tạng đặc B Tổn thương mạch máu lớn ổ phúc mạc C Tổn thương rách hay đứt mạc treo ruột D A B E Tất 20 Siêu âm chấn thương bụng kín có ý nghĩa: A Giúp phát thương tổn tạng đặc B Giúp phát dịch tự hay ổ đọng dịch ổ phúc mạc C Hướng dẫn chọc dò ổ phúc mạc cần 21 D Giúp phát tự ổ phúc mạc (đôi khi) E Tất X quang bụng đứng không chuẩn bị chấn thương bụng kín có ý nghĩa: A Giúp phát thương tổn tạng đặc B Giúp phát tự ổ phúc mạc C Giúp phát mức dịch có D A B E A C 22 Chọc dò ổ bụng hay chọc rữa ổ bụng chấn thương bụng kín dương tính mặt đại thể ghi nhận có: A Máu khơng đơng B Dịch tiêu hố C Dịch dưỡng trấp trắng đục sữa D A B E Tất 23 Vị trí chọc dị ổ bụng tốt để tìm máu khơng đơng ổ phúc mạc là: A Điểm Mac Burney B Đối xứng với điểm M.B qua bên trái C Vị trí nghi ngờ có máu đọng D A B đúng, C sai E Tất sai 24 Vị trí chọc dị ổ bụng tốt để tìm máu không đông ổ phúc mạc là: A Điểm Mac Burney B Điểm Lanz C Vị trí nghi ngờ có máu đọng D A B đúng, C sai E Tất sai 25 Trong hội chứng chảy máu trong, chọc rữa ổ bụng gọi dương tính khi: A Hồng cầu (HC) > 100000/mm3 B HC > triệu/mm3 C BC > 500/mm3 D A C E B C 26 Siêu âm hội chứng chảy máu có ý nghĩa: A Giúp phát dịch tự ổ phúc mạc B Giúp phát tạng thương tổn kèm theo nguyên nhân hội chứng chảy máu 27 C Hướng dẫn chọc dị tìm máu khơng đông ổ phúc mạc D B C E Tất Trong chấn thương bụng kín, tạng đặc hay bị thương tổn theo thứ tự là: A Lách, gan, tuỵ B Gan, tuỵ, lách C Lách, tuỵ, gan D B C E Tất 28 Trong chấn thương bụng kín, tổn thương gan, lách phân độ theo: A Moore B Chatelain C Dukes D Gustilo E Cauchoix 29 Cơ chế chấn thương tổn thương gan, lách chấn thương bụng kín là: A Trực tiếp B Gián chế đụng dội C Gián chế giảm tốc D Câu A B E Tất 30 Trong vết thương thấu bụng hoả khí, tổn thương gây nên thường phức tạp tỷ lệ theo công thức: A E= mV2 B Năng lượng sinh tỷ lệ thuận với khối lượng bình phương vận tốc C Tổn thương gây nên tỷ lệ thuận với trọng lượng vật với bình phương vận tốc D Câu C E Tất 31 Triệu chứng lâm sàng vỡ gan, lách là: A Hội chứng máu cấp B Hội chứng chảy máu C Hội chứng viêm phúc mạc D A C E A B 32 Chọc dò ổ phúc mạc vỡ gan-lách nhằm mục đích A Tìm máu khơng đơng ổ phúc mạc B Tìm dịch tiêu hố ổ phúc mạc C Tìm tự ổ phúc mạc D A B E A C 33 Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dị ổ phúc mạc cho kết âm tính giả khi: A Chọc khơng vị trí có máu B Kim hút bị tắc C Máu chảy (< 100ml) D A C E Tất 34 Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dị ổ phúc mạc cho kết âm tính giả khi: A Chọc khơng vị trí có máu khơng đông B Kim hút bị tắc C Chọc vào cục máu đông D A C E Tất 35 Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dị ổ phúc mạc cho kết dương tính giả khi: A Chọc vào mạch máu B Chọc vào khối máu tụ sau phúc mạc C Chọc vào khối máu tụ bao gan hay lách (khối máu tụ chưa vỡ) D A B E Tất 36 Trong trường hợp chảy máu trong, chọc rữa ổ phúc mạc gọi dương tính khi: A HC > 1000000/mm3 B HC > 100000/mm3 C BC > 2000/mm3 D A B E A C 37 Chấn thương bụng định nghĩa tất chấn thương vết thương bụng đơn thuần, bụng- ngực, bụng- tầng sinh môn hay theo chiều ngược lại A Đúng B Sai 38.Vết thương thấu bụng định nghĩa tất vết thương bụng cho dù có thơng vào ổ phúc mạc hay không A Đúng B Sai 39.Tổn thương gây nên vết thương thấu bụng hoả khí tỷ lệ theo cơng thức:……… ……………………………………………………………… Trong chấn thương bụng kín chế giảm tốc, tổn thương có đặc điểm bệnh nhân thường …………trước vào đến bệnh viện, đến viện tình trạng ……… tổn thương thường dạng…………… HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG – Phần Triệu chứng lâm sàng hội chứng chảy máu vỡ tạng đặc chấn thương bụng kín bao gồm: A Dấu chứng máu cấp B Dịch tự ổ phúc mạc, đề kháng thành bụng C Chọc dị ổ phúc mạc máu khơng đơng D B C E Tất Các nguyên nhân gây nên chảy máu ổ phúc mạc bao gồm: A Nguyên nhân sản phụ khoa thai tử cung vỡ, u nang buồng trứng vỡ B Nguyên nhân bệnh lý ngoại khoa K gan vỡ, phồng ĐMC bụng vỡ C Nguyên nhân chấn thương vỡ gan-lách chấn thương bụng kín D Chỉ B C E Tất Các nguyên nhân ngoại khoa gây nên hội chứng chảy máu bao gồm: A Vỡ tạng đặc B Tổn thương mạch máu lớn ổ phúc mạc C Tổn thương rách hay đứt mạc treo ruột D A B E Tất Siêu âm chấn thương bụng kín có ý nghĩa: A Giúp phát thương tổn tạng đặc B Giúp phát dịch tự hay ổ đọng dịch ổ phúc mạc C Hướng dẫn chọc dò ổ phúc mạc cần D Giúp phát tự ổ phúc mạc (đôi khi) E Tất Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng chảy máu ống tiêu hố A Đúng B Sai Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng có máu chảy khơng đông ổ phúc mạc A Đúng B Sai Nguyên nhân thường gặp sản phụ khoa gây nên hội chứng chảy máu Trong bệnh cảnh lâm sàng hội chứng chảy máu bao gồm hội chứng hội chứng máu cấp hội chứng Triệu chứng lâm sàng hội chứng máu cấp hội chứng chảy máu bao gồm: da niêm mạc nhợt nhạt ,…………… , Hồng cầu Hct giảm 10 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: chọc trúng cục máu đông, chọc xuyên qua thành ruột, 11 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Chọc không vị trí B Chọc vào tạng C Máu chảy ổ phúc mạc 500ml D A B E A C 12 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Tắc kim B Chọc khơng vị trí C Máu chảy ổ phúc mạc 500ml D A B E A C 13 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Chọc vào tạng B Chọc không vị trí C Máu chảy ổ phúc mạc 200ml D A B E Tất 14 Các nguyên nhân gây nên kết dương tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: chọc trúng mạch máu 15 Các nguyên nhân gây nên kết dương tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Chọc vào tạng B Chọc khơng vị trí có máu khơng đơng C Máu chảy ổ phúc mạc 200ml D A B E Tất sai 16 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng khơng điển hình, huyết động rối loạn nặng nề A Đúng B Sai 17 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng khơng điển hình huyết động không bị rối loạn A Đúng B Sai 18 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp sau hội chứng chảy máu trong: A Bệnh nhân có rối loạn huyết động nặng nề chấn thương bụng mà khơng rõ chẩn đốn B Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng không điển hình, huyết động rối loạn nặng nề C Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng không điển hình huyết động khơng bị rối loạn D A B E Tất HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG – Phần Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng chảy máu ống tiêu hoá C Đúng D Sai Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng có máu chảy khơng đơng ổ phúc mạc C Đúng D Sai Triệu chứng lâm sàng quan trọng để theo dỏi hội chứng chảy máu trong: A Mạch quay B Nhiệt độ C Huyết áp D Nước tiểu E Đau bụng Choáng máu hội chứng chảy máu biểu lâm sàng Triệu chứng thực thể quan để góp phần chẩn đốn tràn máu ổ bụng Xét nghiệm cận lâm sàng chẩn đốn hình ảnh có giá trị định tràn máu ổ bụng Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: F Chọc không vị trí G Chọc vào tạng H Máu chảy ổ phúc mạc 500ml I A B J A C Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: F Tắc kim G Chọc khơng vị trí H Máu chảy ổ phúc mạc 500ml I A B J A C Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: F Chọc vào tạng G Chọc không vị trí H Máu chảy ổ phúc mạc 200ml I A B J Tất 10 Các nguyên nhân gây nên kết dương tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu ……………………………………… (kể tên nguyên nhân chính) 11 Các nguyên nhân gây nên kết dương tính giả chọc dị ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: F Chọc vào tạng G Chọc khơng vị trí có máu khơng đơng H Máu chảy ổ phúc mạc 200ml I A B J Tất sai 12 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng khơng điển hình, huyết động rối loạn nặng nề C Đúng D Sai 13 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng khơng điển hình huyết động không bị rối loạn C Đúng D Sai 14 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp sau hội chứng chảy máu trong: F Bệnh nhân có rối loạn huyết động nặng nề chấn thương bụng mà không rõ chẩn đốn G Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng khơng điển hình, huyết động rối loạn nặng nề H Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng khơng điển hình huyết động khơng bị rối loạn I A B J Tất ... khoa gây nên hội chứng chảy máu Trong bệnh cảnh lâm sàng hội chứng chảy máu bao gồm hội chứng hội chứng máu cấp hội chứng Triệu chứng lâm sàng hội chứng máu cấp hội chứng chảy máu bao gồm:... nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng khơng điển hình huyết động khơng bị rối loạn D A B E Tất HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG – Phần Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng chảy máu ống tiêu... phát tự ổ phúc mạc (đôi khi) E Tất Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng chảy máu ống tiêu hoá A Đúng B Sai Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng có máu chảy không đông ổ phúc mạc A Đúng