Báo cáo tổ chức quản lý tại bệnh viện

BÁO CÁO TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ TẠI BỆNH VIỆN Nhóm 2: Tổ - lớp Y5A CƠNG TÁC THỰC HIỆN  Thời gian: từ ngày 25/10 đến 01/11/2016  Địa điểm: Khoa nội tổng hợp – Bệnh viện lão khoa Trung ương  Phương pháp thực hiện: thu thập thông tin theo phương pháp thảo luận góp ý giáo viên hướng dẫn (quan sát trực tiếp, sổ sách lưu trữ, vấn ), sau tổng hợp thống kê thơng tin đưa đánh giá Quy trình cơng cụ thu nhập số liệu  Quan sát vấn trực tiếp nhân viên y tế khoa: trưởng khoa, điều dưỡng, hộ lý Sử dụng câu hỏi đóng, mở cơng tác khám chữa bệnh, chăm sóc điều dưỡng…  Sử dụng thơng tin sẵn có sổ bệnh nhân vào viện- viện, sổ bệnh nhân theo dõi, bệnh án, sổ sách phịng tài kế tốn khoa  Điều tra câu hỏi tự điền  Thống kê, xử lý số liệu  Thảo luận nhóm đưa nhận xét, đánh giá bố trí nhân lực, hoạt động khoa, hiểu khám chữa bênh, cơng tác chăm sóc điều dưỡng, cận lâm sàng TỔ CHỨC BIÊN CHẾ KHOA PHÒNG * Tổ chức nhân lực khoa có 13 nhân viên chia thành phận: a) Bộ phận hành chính: -Trưởng -Phó khoa: 00 -Điều -Kế khoa: 01 dưỡng trưởng: 01 toán: 01 b) Bộ phận chuyên môn: -Bác sĩ: 04 (03 thạc sĩ bác sĩ, 01 bác sĩ chuyên khoa I) -Điều dưỡng: 08 c) Bộ phận phục vụ: 01 hộ lý 01 lao công * Quy mô giường bệnh: 26 giường chia thành phòng (4 phòng người, phịng người) Thơng tin số nhân lực chức nhiệm vụ khoa Số lượng nhân viên: 13 Số lượng nhân viên biên chế: 10 Số lượng nhân viên hợp đồng: 03 Thông tin số nhân lực chức nhiệm vụ khoa Cơ cấu nhân lực Chức danh  Trình độ chuyên môn  số lượng  thâm niên  Trưởng khoa  Thạc sĩ Y học  01  20 năm Phó khoa  0  Bác sĩ  2 Thạc sĩ , CK II  03  2-10 năm  Điều dưỡng Cử nhân   08  1-10 năm  Hộ lý    01    Lao công    01   Tỉ số Bác sĩ/Điều dưỡng = 0.5 Tỷ lệ phần tram cán chuyên môn: 86% Thông tin số nhân lực chức nhiệm vụ khoa Chất lượng nhân lực 3.1 Trình độ chun mơn Tỷ lệ thạc sĩ, CK II: 100% Tỷ lệ khỏi: 85 % 3.2 Tình trạng bệnh nhân sau viện: ổn định, tỉ lệ tái khám 30% 3.3 Thái độ phục vụ: chu đáo, nhẹ nhàng Chức nhiệm vụ khoa Chức nhiệm vụ khoa Khám điều trị nội trú cho người cao tuổi Đào tạo cán y tế, sở đào tạo nhân lực trường DHYHN Nghiên cứu khoa học y tế tham gia viết tài liệu chuyên nghành Chỉ đạo tuyến giới chuyên môn kỹ thuật, tổ chức hội chẩn trực tiếp Hợp tác quốc tế nhiều lĩnh vực chuyên môn Tổ chức truyền thông giáo dục sức khỏe cho cộng đồng bệnh lý người cao tuổi( bệnh lý tiêu hóa, huyết học, xương khớp… ) thơng qua chương trình phổ biến kiến thức sức khỏe thông tin đại chúng: VTV1, VTV3, O2TV, tư vấn sức khỏe người cao tuổi trực tiếp VOV Kết hoạt động khoa năm 2016  Khám chữa bệnh (Số liệu tháng đầu năm 2016)  Tổng số bệnh nhân điều trị nội trú: 823  Tổng số bệnh nhân chuyển viện:  18 Tổng số bệnh nhân viện (không kể bệnh nhân tử vong) : 799  Tổng số bệnh nhân tử vong:  Tổng số ngày điều trị nội trú thực tế:  10132 Số người bệnh phục hồi chức năng: 356 Kết hoạt động khoa năm 2016  Sử dụng giường bệnh (Số liệu tháng đầu năm 2016)  Tổng số giường: 26  Tổng số giường kế hoạch : 26  Tổng số giường thực kê  Tổng số giường thực hiện:  26 26 Tình trạng bệnh nhân nằm ghép, giường phụ: Kết hoạt động khoa năm 2016  Các bệnh có tỉ lệ mắc tỉ lệ tử vong cao  Tăng huyết áp  Đái tháo đường  Tai biến mạch máu não  Nhồi máu tim  Viêm phổi Đánh giá kết quả:  Công suất sử dụng giường bệnh: Sn= (26/26)x 100%= 100%  Vòng    quay giường bệnh: 823/26=31.65 Số ngày điều trị trung bình: 10132/823= 12.31 (ngày) Tỉ số bác sĩ giường bệnh theo lý thuyết: 4/26= 0,154 Tỉ số bác sĩ điều dưỡng: 4/8=1/2 Thông tin quản lý khoa  1.Quản lí hồ sơ bệnh án bệnh nhân  Quản lí kế hoạch  Quản lí nhân lực  Quản lí thơng tin bảo hiểm ý tế  Quản lí tài khoa  Quản lí sở vật chất khoa  Quản lí sổ sách khoa  Quản lí dược  Quản lí đào tạo học viên Quản lý khoa phòng  Quản lý hồ sơ bệnh án: Các mục quản lý Nội dung cụ thể Người thực quản lý Làm hồ sơ bệnh án - Điền thơng tin hành - Khai thác lâm sàng, chẩn đoán, định cận lâm sàng, chẩn đoán xác định, điều trị, cho viện - Ghi phiếu theo dõi, phiếu chăm sóc bệnh nhân - Làm thủ tục viện, ghi mã lưu trữ Điều dưỡng Bác sĩ Bảo quản hồ sơ bệnh án bìa cứng riêng theo giường bệnh, xếp tủ để bệnh án theo thứ tự số giường, bệnh án viện lưu trữ tủ riêng theo thời gian Điều dưỡng Bảo quản, Sắp xếp, lưu trữ hồ sơ bệnh án Điều dưỡng Điều dưỡng Kiểm tra, kiểm Kiểm tra hoạt động quản lý hồ sơ bệnh án điều dưỡng soát hồ sơ bệnh án Kiểm tra hoạt động quản lý hồ sơ bệnh án bác sĩ Điều dưỡng trưởng Trưởng khoa Sử dụng lại hồ sơ bệnh án Trưởng khoa Các cá nhân, tổ chức muốn sử dụng hồ sơ bệnh án phục vụ nghiên cứu, giảng dạy phải có giấy đề nghị, ghi rõ mục đích sử dụng đọc bệnh án khoa Quản lí tài  Ngân sách nhà nước  BHYT  Viện phí  Viện trợ từ tổ chức cá nhân cộng đồng  Khoản khác  Quản lí khoản chi thường xuyên  Lương phụ cấp  Đào tạo giáo dục  Công tác điều trị người bệnh  Mua trang thiết bị y tế  Nghiên cứu khoa học cấp nhà nước Quản lí nhân lực  Lương chế độ đãi ngộ  Dựa theo lực chuyên môn, lịch trực…  Phụ cấp: tiền ăn trưa, tiền xăng xe, …  Lương thưởng: ngày lễ, Tết, … thưởng cán đạt HSG, HS  Phát triển nguồn nhân lực: kết hợp giáo dục y đức nâng cao lực chuyên môn, tinh thần trách nhiệm  Đào tạo cán bộ: hàng tháng tổ chức, tham gia buổi tập huấn, hội thảo khoa viện tổ chức để cập nhật thông tin y học mới, nâng cao lực cán  Hàng tuần có lịch sinh hoạt khoa học theo chủ đề Quản lí thơng tin bảo hiểm y tế  quản lí thơng tin người bệnh tới khám BHYT: số thẻ, % bảo hiểm toán Quản lý kế hoạch Các mục quản lý Nội dung cụ thể Người thực Kế hoạch khám chữa bệnh Tiếp đón bệnh nhân khoa Q trình chăm sóc điều trị khoa Tư ván bệnh nhân viện Hẹn khám lại Trưởng khoa Phó khoa Phịng tổ chức quản lý Truyền thơng giáo dục sức khỏe cộng đồng Kế hoạch thực Nội dung Quá trình thực Kết quă, phản hồi Trưởng khoa Phó khoa Phòng tổ chức quản lý Đánh giá chung: qúa trình thực tốt  Khắc phục khó khăn sở vật chật,trang thiết bị,nguồn nhân lực,kinh phí khoa thực tốt nhiệm vụ,kế hoạch đề Qui trình khám chữa bệnh :nhận nhiều phản hồi tốt từ phía bn, người nhà bn TTGDSK : phản hồi tích cực từ nhà chun mơn, cũng cộng đồng ứng dụng thực tế,hiệu đạt Quản lý khoa phòng  Quản lý sổ sách thống kê khoa Các loại sổ sách thống kê Người thực Số lượng bệnh nhân ra, vào, chuyển khoa Điều dưỡng Vật tư y tế nhận, sử dụng Điều dưỡng Số lượng, số loại Thuốc, dịch truyền nhận sử dụng Điều dưỡng Vật tư tiêu hao Điều dưỡng Đồ dùng phục vụ làm việc nhân viên khoa Điều dưỡng Bảng chấm công, thi đua hàng tháng Điều dưỡng trưởng Sổ giao ban Bác sĩ Nhận xét đánh giá tổ chức, biên chế nhiệm vụ khoa  Mặt đạt được: tổ chức nhân lực, khoa phòng phù hợp với nhu cầu khám, chữa bệnh; mục tiêu nhiệm vụ đáp ứng với đổi đất nước  Chưa đạt được: + Khoa phịng chưa có phó khoa +Tỉ lệ Tiến sĩ, PGS, GS thấp Nhận xét số hoạt động khoa  Công suất sử dụng giường bệnh chưa đạt mức tối đa, chưa tận dụng hết nguồn lực cung cấp  Khơng có tình trạng nằm ghép, đảm bảo chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người bệnh, đặc biệt đối tượng cần quan tâm người cao tuổi  Tỉ số bác sĩ giường bệnh thấp, đạt 0,08 mà theo định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/07/2015 Bộ Y tế phê duyệt kế hoạch phát triển nhân lực hệ thống khám bệnh chữa bệnh giai đoạn 2015 – 2020 tỉ lệ tuyến trung ương phải đạt 0,2 vào năm 2011 0,3 vào năm 2020 Vì đến năm 2020 phải bổ sung thêm 11 bác sĩ, điều thực tế địi hỏi khó khăn, đặc biệt bổ sung nguồn nhân lực chất lượng cao  Tỉ số bác sĩ/ điều dưỡng ½, tỉ số hợp lý, cần trì, song song với việc bổ sung bác sĩ chuyên khoa, cần bổ sung số lượng điều dưỡng hợp lý  Các bệnh có tỉ lệ mắc tử vong cao phù hợp với mơ hình bệnh tật theo tuổi kinh tế, cần trọng đào tạo chuyên khoa như: tim mạch, nội tiết, thần kinh sở lão khoa Nhận xét nội dung quản lí khoa  Các Nội dung quản lý khoa phòng  Cảm ơn bạn lắng nghe ... lí hồ sơ bệnh án bệnh nhân  Quản lí kế hoạch  Quản lí nhân lực  Quản lí thơng tin bảo hiểm ý tế  Quản lí tài khoa  Quản lí sở vật chất khoa  Quản lí sổ sách khoa  Quản lí dược  Quản lí...  Quản lí dược  Quản lí đào tạo học viên Quản lý khoa phòng  Quản lý hồ sơ bệnh án: Các mục quản lý Nội dung cụ thể Người thực quản lý Làm hồ sơ bệnh án - Điền thơng tin hành - Khai thác lâm... dẫn bệnh nhân sinh hoạt bệnh phòng Kết hoạt động khoa năm 2016  Khám chữa bệnh (Số liệu tháng đầu năm 2016)  Tổng số bệnh nhân điều trị nội trú: 823  Tổng số bệnh nhân chuyển viện:  18 Tổng