Bệnh nhân nam 59 tuổi vào viện vì sốt 14

Bệnh nhân nam 59 tuổi vào viện sốt, ho, khạc đờm đục - Bệnh sử: ngày trước bệnh nhân sốt cao, sốt cơn, rét run, nhiệt độ cao 39 oC, giảm dùng thuốc hạ sốt BN ho đờm đục, số lượng ít, khơng có máu kèm đau ngực phải, âm ỉ, không lan, đau tăng hít sâu, ho khó thở hai tăng dần => Nhập viện - Tiền sử: Hút thuốc lát 30 bao/ năm bỏ năm, không lạm dụng rượi, khơng dị ứng Gia đình khơng có đặc biệt - Khám: · Tỉnh, G15đ, sốt 39,2 độ · Môi khô, lưỡi bẩn, thở hôi · M 105 l/phút, HA 130/80 mmHg, nhịp thở 32 l/phút, Sp0 81% (khí trời) · Da, niêm mạc hồng Khơng xuất huyết da · Không phù · Hạch ngoại vi không sờ thấy · Tim nhịp đều, T1, T2 rõ, khơng có tiếng thổi bệnh lý · Lồng ngực cân đối, co kéo hơ hấp vừa, khơng tuần hồn bàng hệ, rung tăng gõ đục nửa phổi phải, RRPN giảm nhẹ kèm ran nổ nửa phải · Bụng mềm, gan lách không sờ thấy · Các quan khác chưa phát đặc biệt - X quang phổi: - Xét nghiệm: Chỉ số Bạch cầu Kết Chỉ số 14,21 Ure G/l Kết 10.5 (2,5-7,5) Bạch 87.8% Creatinin 94 (62cầu TT 120) Bạch 6,1% Glucose 9.0 (3,9cầu 6,4) lympho Hồng cầu Hb 3,8T/l GOT 62 (