Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm hội chứng chuyển hóa (HCCH) và xác định mối liên quan giữa HCCH và một số yếu tố lâm sàng trên bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não (ĐQTMN) cấp tại bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang.
ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA TRÊN BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG BS Nguyễn Văn Dũng, BS Nguyễn Thị Ngọc Thảo - BVĐK Tiền Giang TÓM TẮT: Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm hội chứng chuyển hóa (HCCH) xác định mối liên quan HCCH số yếu tố lâm sàng bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não (ĐQTMN) cấp bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang Phương pháp:Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiền cứu Kết quả:Nghiên cứu chúng tơi có 165 bệnh nhân, tỉ lệ có HCCH bệnh nhân ĐQTMN 69,1% Nữ có HCCH cao nam giới, người có học vấn cao có HCCH thấp, người có tập thể dục thường xuyên có tỉ lệ HCCH thấp người không tập Kết luận:Bệnh nhân ĐQTMN cấp có HCCH cao chiếm tỉ lệ 69,1% Trong thành phần HCCH HA cao chiếm tỉ lệ cao với 95,6% HCCH gồm thành phần (HA cao, HDL thấp, triglyceric cao)thì thường gặp Từ khóa:Hội chứng chuyển hóa, đột quỵ thiếu máu não cấp ASBTRACT: FEATURES OF METABOLIC SYNDROME IN PATIENTS WITH ACUTE ISCHEMIC STROKE AT TIEN GIANG CENTER GENERAL HOSPITAL Objective: Investigate features of metabolic syndrome and determine association between metabolic syndrome and clinical factors of acute ischemic stroke patients at Tien Giang general hospital Method: This is prospective, cross- sectional observational study Results: There are 165 patients in our study, the metabolic syndrome was 69,1% in acute ischemic stroke patients Metabolic syndrome in female higher than male, persons who had high education level was lower than low education level, persons who exercise daily was lower than not exercise daily, Conclusions:The metabolic syndrome was 69,1% in acute ischemic stroke patients In the components of metabolic syndrome,rate of high blood pressure was 95,6% The metabolic syndrome include components (hypertention,HDL, triglyceric) was common appearance Keyword:metabolic syndrome, acute ischemic stroke I ĐẶT VẤN ĐỀ Đột quỵ vấn đề thời y học, ĐQTMN cấp chiếm 80-85% trường hợp đột quỵ Việc dự phòng đột quỵ vấn đề quan trọng Để dự phòng đạt kết tốt, cần xác định yếu tố nguy đột quỵ Trên giới có nhiều cơng trình nghiên cứu cho thấy HCCH yếu tố nguy bệnh lý mạch máu nói chung ĐQTMN cấp nói riêng Ở nước ta, có số nghiên cứu HCCH đối tượng mắc bệnh mạch vành, đái tháo đường, tăng huyết áp đột quỵ Ở Tiền Giang chưa có đề tài nghiên cứu HCCH bệnh nhân ĐQTMN cấp Chính lý trên, tiến hành nghiên cứu đề tài đặc điểm HCCH bệnh nhân ĐQTMN cấp bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Khảo sát đặc điểm HCCH xác định mối liên quan HCCH ĐQTMN cấp bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: Thiết kế nghiên cứu: Tiền cứu, cắt ngang mô tả phân tích Ðối týợng nghiên cứu: Tất bệnh nhân ÐQTMNcấp nhập viện ðiều trị bệnh viện Ða khoa Trung tâm Tiền Giang thời gian nghiên cứu thỏa mãn tiêu chuẩn chọn mẫu tiêu chuẩn loại trừ Tiêu chuẩn chọn mẫu: Tiêu chuẩn đưa vào: Bệnh nhân chẩn đoán ĐQTMN cấp thoả mãn tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng Tổ Chức Y Tế Thế Giới tiêu chuẩn cận lâm sàng (CT Scan MRI) Tiêu chuẩn loại ra: Bệnh nhân đột ĐQTMN cấp có xuất huyết nội sọ, xử dụng thuốc điều trị rối loạn chuyển hóa lipid máu, khơng hợp tác nghiên cứu, bệnh lý khác ảnh hưởng tới vòng eo tiêu chảy, dị dạng cột sống Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng chuyển hoá: Theo tiêu chuẩn Chương trình Giáo dục Quốc gia Cholesterol - Hướng dẫn Điều trị cho người lớn lần III Mỹ (NCEP-ATP III (US National Cholesterol Education ProgramThe Adult Treatment Panel III) ) ATP III 2004 Tiêu chuẩn chẩn đoán Chẩn đốn HCCH có yếu tố sau ≥ 130/85 mmHg dùng thuốc hạ Huyết áp cao (mmHg) áp Vịng eo: > 90cm(nam) Béo phì bụng > 80cm(nữ) HDL-C thấp (mg %)