Thoái hóa khớp là bệnh lý khớp viêm phổ biến nhất, hậu quả của quá trình cơ học và sinh học làm mất cân bằng giữa tổng hợp và huỷ hoại của sụn và xương dưới sụn. Bài viết trình bày việc mô tả đặc điểm hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối tại khoa Nội 2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2020-2021.
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 515 - THÁNG - SỐ ĐẶC BIỆT - PHẦN II - 2022 ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG CHUYỂN HĨA Ở BỆNH NHÂN THỐI HÓA KHỚP GỐI TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG NĂM 2020-2021 Trịnh Hồng Nhung1,2, Lê Thị Diệu Hiền1 TĨM TẮT 34 Mục tiêu: Mơ tả tỷ lệ đặc điểm hội chứng chuyển hóa bệnh nhân thối hóa khớp gối khoa Nội Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2020-2021 Đối tượng: Gồm 146 bệnh nhân chẩn đốn thối hóa khớp gối Phương pháp: Tiến cứu, mơ tả cắt ngang Kết quả: Tỷ lệ hội chứng chuyển hóa 59,0% tăng huyết áp 61,0%, tăng vòng bụng 51,3%, tăng đường máu 47,0%, tăng Triglycerid 60,0%, HDL-c thấp 56,7% Các thành phần hội chứng chuyển hóa tăng dần theo mức độ thối hóa khớp gối Từ khóa: hội chứng chuyển hóa, thối hóa khớp gối SUMMARY CHARACTERISTICS OF METABOLISM SYMPTOMS IN KNEE OSTEOARTHRITIS PATIENTS AT THE INTERNAL MEDECIN DEPARTEMENT AT VIETTIEP FRIENDSHIP HOSPITAL IN 2020-2021 Objective: Describe the prevalence and characteristics of metabolic syndrome in patients with knee osteoarthritis at the Internal Medicine Trường Đại Học Y Dược Hải Phòng Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phịng Chịu trách nhiệm chính: Trịnh Hồng Nhung Email: tthnhung@hpmu.edu.vn Ngày nhận bài: 15.1.2022 Ngày phản biện khoa học: 25.3.2022 Ngày duyệt bài: 19.5.2022 Department 2, Viet Tiep Friendship Hospital, Hai Phong in 2020-2021 Object: Includes 146 patients diagnosed knee osteoarthritis Methods: Prospective, cross-sectional description Results: The rate of metabolic syndrome was 59.0%, in which hypertension was 61.0%, fat belly was 51.3%, hyperglucosemia was 47.0%, hypertriglycerid was 60.0%, HDL-c low was 56.7% These components of the metabolic syndrome also increase with the degree of knee osteoarthritis Keywords: etabolic syndrome, knee osteoarthritis I ĐẶT VẤN ĐỀ Thối hóa khớp bệnh lý khớp viêm phổ biến nhất, hậu trình học sinh học làm cân tổng hợp huỷ hoại sụn xương sụn [8] Bệnh thường gặp nguyên nhân gây giảm, khả vận động người cao tuổi Trong thoái hóa khớp, thối hóa khớp gối bệnh hay gặp, tỷ lệ bệnh gặp người lớn 6% lên tới 40% người 70 tuổi Thối hóa khớp gối ảnh hưởng nhiều đến chức vận động khớp, đặc biệt thối hóa khớp gối nặng nguyên nhân gây tàn phế nhiều bệnh nhân, gây nhiều tốn chi phí y tế tổn thất sức lao động xã hội, khiến thối hóa khớp gối trở thành vài bệnh hàng đầu thu hút quan tâm người [7] 229 Công trình nghiên cứu KHOA HC TRNG I HỌC Y DƯỢC HẢI PHỊNG Hội chứng chuyển hóa nhóm rối loạn liên quan đến chuyển hóa bao gồm rối loạn lipid máu, béo trung tâm, tăng huyết áp, rối loạn glucose máu đói [4] Hội chứng trở thành vấn đề quan trọng y tế cộng đồng tỷ lệ mắc cao (25% người trưởng thành Mỹ, 13.4% người độ tuổi lao động Hồng Kơng) nguy (tăng nguy đái tháo đường lần, bệnh lý tim mạch lần so với người không mắc hội chứng chuyển hóa) [5].Theo Hồng Đăng Mịch năm 2010 nghiên cứu hội chứng chuyển hóa nội thành Hải Phịng, tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa người đến khám bệnh cao 45.6% Mối liên quan hội chứng chuyển hóa thối hóa khớp gối thu hút ý nhiều nhà khoa học giới Nhưng Hải Phòng lại chưa quan tâm mức, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đặc điểm hội chứng chuyển hóa bệnh nhân thối hóa khớp gối khoa Nội Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2020-2021” nhằm mục tiêu: Mô tả tỷ lệ đặc điểm hội chứng chuyển hóa bệnh nhân thối hóa khớp gối khoa Nội Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2020-2021 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu: Tại khoa Nội Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng, từ tháng 11/2020 đến tháng 10/2021 2.2 Đối tượng nghiên cứu: Gồm 146 bệnh nhân chẩn đốn thối hóa khớp gối 2.3 Phương pháp nghiên cứu 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả cắt ngang 2.3.2 Chọn mẫu: Lấy theo phương pháp thuận tiện, không xác suất 230 2.3.3 Chỉ tiêu nghiên cứu: tuổi, giới, BMI, vòng bụng, huyết áp, Triglycerid máu, HDL-C máu, glucose máu đói, Xquang khớp gối Tiêu chuẩn chẩn đốn hội chứng chuyển hóa theo WHO: có từ yếu tố trở lên yếu tố sau: - Nam có vịng bụng ≥ 90 cm, nữ có vòng bụng ≥ 80cm - Triglycerid máu ≥ 150 mg/dl (1.7 mmol/l) - HDL-C < 40 mg/dl (1.0 mmol/l với nam)