Bài giảng chuyên đề liên quan giữa dạng bào chế và tác dụng thuốc

BÀI GIẢNG CHUYÊN ĐỀ: LIÊN QUAN GIỮA DẠNG BÀO CHẾ VÀ TÁC DỤNG THUỐC ĐỐI TƯỢNG: BS YHCT LIÊN QUAN GIỮA DẠNG BÀO CHẾ VÀ TÁC DỤNG THUỐC ĐỐI TƯỢNG: BS YHCT MỤC TIÊU Trình bày ảnh hưởng dạng bào chế đến giải phóng hoạt chất hấp thu thuốc Trình bày đặc điểm tác dụng dạng thuốc đông dược thường sử dụng Trình bày ảnh hưởng phương pháp chế biến dược liệu đến tác dụng thuốc Trình bày vai trò của phụ liệu thường dùng chế biến dược liệu tác dụng thuốc ĐỊNH NGHĨA Dạng bào chế hình thức trình bày dược chất để đưa hoạt chất vào thể với mục đích phát huy tốt hiệu phòng trị bệnh, đồng thời phải thuận tiện cho việc bảo quản, vận chuyển Sự khác biệt tác dụng điều trị dạng bào chế là: * Thành phần tá dược (tính chất lý hóa, độ ổn định, khả hấp thu, khả giải phóng hoạt chất) * Kỹ thuật bào chế (sinh khả dụng thuốc) CÁC DẠNG BÀO CHẾ TÂN DƯỢC THUỐC DÙNG ĐƯỜNG UỐNG Là dạng thuốc dùng qua đường tiêu hóa Rắn (viên, bột, cốm…) Lỏng (thuốc nước, rượu, siro…) Ưu điểm: đơn giản, thuận tiện Khuyết điểm: - Ảnh hưởng độ pH môi trường - Chịu tác động hệ thống enzym, vi khuẩn - Bị chuyển hóa qua gan lần đầu DẠNG THUỐC LỎNG Bao gồm dung dịch, potio, siro, hỗn dịch, nhũ tương Ưu điểm: Khả hấp thu nhanh (sinh khả dụng cao dạng rắn) Khuyết điểm: Dược chất ổn định Cồng kềnh nên khó chuyên chở Cần nhớ: Thuốc có độ nhớt cao tốc độ hấp thu chậm DẠNG THUỐC RẮN Bao gồm bột, nang (tinh bột, gelatin, mềm), viên nén (ngậm, đặt lưỡi, nhai, sủi bọt, đặt âm đạo, viên tác dụng kéo dài) Tác dụng thuốc phụ thuộc: Kỹ thuật bào chế Đoä tan dược chất Ưu điểm: Đôn giản, tiện dụng Dễ vận chuyển Khuyết điểm: - Hấp thu chậm dạng lỏng THUỐC DÙNG ĐƯỜNG TIÊM Thuốc tiêm dạng lỏng, đưa vào thể đường tiêm qua da niêm mạc Dung môi thường nước, dầu, cồn (khơng q 15%), PEG, Propylenglycol Ưu điểm: Tác dụng nhanh (tùy thuộc loại dung môi) Tác dụng mạnh Tránh ảnh hưởng enzym ống tiêu hóa Khuyết điểm: Người bệnh không tự dùng thuốc Gây đau tiêm Nhầm lẫn nguy hiểm dạng thuốc uống THUỐC DÙNG NGỒI Thuốc dùng ngồi gồm nhiều dạng thuốc khác nhau: thuốc bột, thuốc nước, thuốc mỡ, cream… Khả giải phóng hoạt chất thúơc mỡ q trình hấp thu thuốc qua da chủ yếu phụ thuộc vào yếu tố: Tính chất thuốc (dược chất, tá dược) Đaëc điểm cấu tạo da (tổn thương, da trẻ em) Cách sử dụng thuốc (rửa sạch, xoa bóp, chà xát) THUỐC ĐẶT Thuốc đặt dạng thuốc chất mềm cứng nhiệt độ thường, có hình dạng thích hợp để đặt vào hốc tự nhiên thể (đạn, trứng) Thuốc đạn giải phóng dược chất nhanh (người khó uống thuốc (sốt cao, mê), trẻ em) Thuốc trứng dùng để đặt âm đạo, trị bệnh viêm nhiễm chỗ, nấm, chống thụ thai nhằm mục đích cầm máu CÁC DẠNG BÀO CHẾ ĐÔNG DƯỢC THUỐC SẮC Là dạng thuốc cấu tạo từ vị thuốc chế biến phối ngũ, sắc với dung môi nước nhiệt độ 1000C Ưu điểm: Thông dụng (điều trị phần lớn bệnh, cho tất lứa tuổi mùa năm) Dễ gia giảm theo triệu chứng bệnh, hiệu điều trị cao Thuốc hấp thu nhanh Khuyết điểm: Khó bảo quản, vận chuyển Là dạng thuốc dùng cho cá thể TRÀ THUỐC Là dạng thuốc rắn, gồm hay nhiều vị thuốc chế biến phân chia đến kích thước định, đóng gói nhỏ sử dụng dạng hãm với nước sôi Ưu điểm: Hấp thu nhanh Điều chế đơn giản Tiện lợi bảo quản, sử dụng Có thể sản xuất qui mô lớn Khuyết điểm: Không áp dụng cho dược liệu có mùi vị khó chịu Dễ bị hút ẩm, mốc THUỐC HỒN Là loại thuốc thơng dụng, dạng rắn, hình cầu, chế từ bột dược liệu tá dược dính Tuỳ theo loại tá dược, phương pháp bào chế, phân nhiều loại hồn: Theo tá dược: Mật hoàn, thủy hoàn, hồ hoàn, lạp hoàn Theo phương pháp bào chế: viên bao, viên chia Ưu điểm: Thuận tiện sử dụng, vận chuyển Có thể che lấp mùi vị khó chịu Tác dụng tương đối ổn định Thích hợp dùng trị bệnh mạn tính, thuốc bổ dưỡng Khuyết điểm: Tác dụng chậm thuốc bột Dễ bị hút ẩm, mốc THUỐC TÁN (BỘT) Là dạng thuốc bột khô tơi, chế cách tán mịn, rây qua cỡ rây thích hợp, dùng uống dùng Ưu điểm: Phương pháp bào chế đơn giản, bị biến chất Thuận tiện vận chuyển Khuyết điểm: Tác dụng chậm cần có thời gian trương nở giải phóng hoạt chất THUỐC CỐM Là dạng thuốc kết hợp bột dược liệu với cao thuốc tá dược thích hợp để tạo khối dẻo, xát qua rây sấy khô Ưu điểm: Phương pháp bào chế đơn giản, bị biến chất Dễ sử dụng Thuận tiện vận chuyển Khuyết điểm: Tác dụng chậm cần có thời gian trương nở giải phóng hoạt chất THUỐC RƯỢU Là dạng thuốc lỏng, điều chế phương pháp chiết xuất dược liệu với dung mơi rượu, dùng uống hay dùng ngồi Rượu thuốc dùng uống, thường thêm đường để điều vị, ổn định dạng thuốc (tăng độ nhớt) tăng cường hấp thu Ưu điểm: Hấp thu nhanh chóng, tác dụng nhanh, mạnh Che lấp mùi vị khó chịu dược liệu nguồn gốc động vật Khuyết điểm: Một số người không dùng được: (trẻ em, phụ nữ…) CAO THUỐC Cao thuốc chế phẩm điều chế cách sấy đến thể tích định dịch chiết thu từ dược liệu Ưu điểm: Hấp thu nhanh chóng, tác dụng nhanh, mạnh Giảm thể tích sử dụng Khuyết điểm: Thành phần phức tạp (vô cơ, hữu cơ, sản phẩm phân hủy trình nấu, cơ), khó bảo quản THUỐC DẦU Là dung dịch, hợp dịch có chứa dầu thực vật làm dung mơi hay tá dược dùng bơi xoa bên ngồi để giảm đau, xông sát trùng đường hô hấp để trị ho, giải cảm, say xe, say sóng…có thể gây tê cục Ưu điểm: Tác dụng nhanh Khuyết điểm: Thường dùng với dược liệu có chứa tinh dầu chứa hoạt chất tan dầu CAO DÁN Thuốc cao dán dạng thuốc dùng ngồi, chất đặc, mềm nhiệt độ thường, tan chảy giải phóng hoạt chất nhiệt độ thể dán lên da Ưu điểm: Diện tác dụng rộng, kéo dài, hiệu cao trường hợp sưng độc, mụn nhọt Điều chế đơn giản, dễ bảo quản Khuyết điểm: Khi dán kéo dài ảnh hưởng đến hoạt động sinh lý da, thay đổi hấp thu DẠNG Lỏng Rắn Tiêm Dùng Đặt Thang Trà thuốc Hoàn Tán Cốm Rượu Cao Dầu ƯU ĐIỂM Hấp thu nhanh Đơn giản, tiện dụng, dễ vận chuyển Tác dụng nhanh, mạnh, tránh enzym ống tiêu hoá Chậm Nhanh Thông dụng, hấp thu nhanh Hấp thu nhanh, bào chế đơn giản, tiện lợi Vận chuyển thuận lợi, che mùi vị khó chịu, tác dụng ổn định Vận chuyển thuận lợi, bào chế đơn giản, biến chất Vận chuyển thuận lợi, bào chế đơn giản, dễ sử dụng Tác dụng nhanh, mạnh, hấp thu nhanh, che mùi vị khó chịu Tác dụng nhanh, mạnh, hấp thu nhanh, giảm thể tích sử dụng Tác dụng nhanh MỤC ĐÍCH CHẾ BIẾN ĐÔNG DƯỢC - Tạo tác dụng trị bệnh - Tăng hiệu lực điều trị - Giảm độc tính - Giảm tác dụng phụ - Thay đổi tính vị - Ổn định tác dụng - Giảm tính bền vững học, tăng khả giải phóng hoạt chất, làm tăng hiệu lực thuốc HỎA CHẾ SAO Sao trực tiếp: + Sao qua (vi sao): làm khô, tránh mốc mọt ổn định thành phần hóa học thuốc + Sao vàng (hồng sao): tăng tác dụng quy tỳ, tăng mùi thơm + Sao vàng cháy cạnh: giảm bớt mùi vị khó chịu thuốc + Sao vàng hạ thổ: cân âm dương cho vị thuốc + Sao đen (hắc sao, tồn tính): tăng tác dụng tiêu thực, giảm tính mãnh liệt thuốc + Sao cháy (thán sao): tăng tác dụng cầm máu Sao gián tiếp: + Sao cách gạo (mễ sao): tăng tác dụng kiện tỳ, giảm tính khơ táo thuốc + Sao cách cát: để nhiệt độ cao truyền đồng vào thuốc + Sao cách Hoạt thạch Văn cáp: nhằm tránh kết dính thuốc NUNG Nhiệt độ cao, nhiệt lượng lớn phá vỡ cấu trúc thuốc, nhiệt độ nung lên đến hàng ngàn độ (phương pháp vơ hóa) Đó trường hợp chế than hoạt tính, sản phẩm nung xương động vật (carbon, CaCO3, Ca3(PO4)2, sắt oxyt, sắt silic, Al, Mg, số muối hoà tan…), sản phẩm nung cửu khổng, mẫu lệ chất vô Tải FULL (file ppt 41 trang): bit.ly/3aHgd7H (CaCO3) Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net CHẾ, LÙI, NƯỚNG, HOẢ PHI Chế sương: phương pháp nung kín Dùng tinh chế thuốc có nguồn gốc khống vật, hoạt chất chất vơ có tính thăng hoa, nhiệt độ cao, hoạt chất thăng hoa, tách khỏi tạp Tải FULL (file ppt 41 trang): bit.ly/3aHgd7H Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net chất khác Lùi (vùi, ổi): Bọc vị thuốc vào giấy ẩm hay bột hồ ẩm, bột cám gạo vùi vào tro nóng đến khơ, bóc bỏ lớp vỏ Lùi để giảm bớt chất dầu, giảm tính kích ứng vị thuốc Nướng: Nướng để làm chín thuốc, giảm tính mãnh liệt thuốc Hoả phi: Hoả phi phương pháp trực tiếp, áp dụng với số vị thuốc khoáng vật phèn chua chế thành phèn phi Loại trừ nước cấu trúc phân tử, tăng khả hút nước, làm săn se niêm mạc, nhiệt độ cao, số phân tử nước giảm nhiều THUỶ CHẾ NGÂM Cho dược liệu vào nước hay dịch phụ liệu thời gian, sau gạn bỏ dịch Dịch ngâm có pH khác làm thay đổi độ tan chất hoá học khác + pH trung tính: nước, dịch bồ kết, nước cam thảo, nước gừng, nước đậu đen…hòa tan muối alkaloid, glycozid dạng kết hợp, tanin, acid hữu cơ, đường, vitamin, pec tin, chất nhày + pH acid: giấm, dịch phèn chua…Hồ tan chất giống pH trung tính + pH kiềm: nước vơi, nước tro bếp…hồ tan chất giống pH trung tính (trừ muối Alkaloid ) + pH thay đổi: nước vo gạo sau ngâm ngày từ pH trung tính sang pH acid bị lên men Đồng tiện sau ngâm ngày từ pH trung tính sang pH kiềm tạo thành số chất acid uric, muối urat phân huỷ 4266293 Thời gian ngâm phụ thuộc vào vị thuốc cụ thể ...LIÊN QUAN GIỮA DẠNG BÀO CHẾ VÀ TÁC DỤNG THUỐC ĐỐI TƯỢNG: BS YHCT MỤC TIÊU Trình bày ảnh hưởng dạng bào chế đến giải phóng hoạt chất hấp thu thuốc Trình bày đặc điểm tác dụng dạng thuốc. .. thường sử dụng Trình bày ảnh hưởng phương pháp chế biến dược liệu đến tác dụng thuốc Trình bày vai trị của phụ liệu thường dùng chế biến dược liệu tác dụng thuốc ĐỊNH NGHĨA Dạng bào chế hình thức... phóng hoạt chất) * Kỹ thuật bào chế (sinh khả dụng thuốc) CÁC DẠNG BÀO CHẾ TÂN DƯỢC THUỐC DÙNG ĐƯỜNG UỐNG Là dạng thuốc dùng qua đường tiêu hóa Rắn (viên, bột, cốm…) Lỏng (thuốc nước, rượu, siro…)