Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn lo âu, trầm cảm trên bệnh nhân loạn thần do rượu điều trị tại Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn lo âu, trầm cảm trên bệnh nhân loạn thần do rượu điều trị tại Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng. Phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên 59 bệnh nhân loạn thần do rượu có biểu hiện rối loạn lo âu và/hoặc trầm cảm, điều trị tại khoa Điều trị lạm dụng chất, Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng từ 01/2020 đến 05/2020. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang.

CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RỐI LOẠN LO ÂU, TRẦM CẢM TRÊN BỆNH NHÂN LOẠN THẦN DO RƯỢU ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN HẢI PHÒNG Phạm Văn Mạnh*, Vương Thị Thủy*,Lương Thị Mai Loan* TÓM TẮT 18 Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn lo âu, trầm cảm bệnh nhân loạn thần rượu điều trị Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng Phương pháp: Nghiên cứu tiến hành 59 bệnh nhân loạn thần rượu có biểu rối loạn lo âu và/hoặc trầm cảm, điều trị khoa Điều trị lạm dụng chất, Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng từ 01/2020 đến 05/2020 Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang Kết quả: Các triệu chứng chủ yếu trầm cảm: Khí sắc giảm 72,3%, quan tâm thích thú 76,6%, giảm lượng 89,4% Các triệu chứng phổ biến trầm cảm: Rối loạn giấc ngủ 100%, rối loạn ăn uống 85,1%, giảm tính tự trọng lòng tự tin 61,7%, ý tưởng bị tội khơng xứng đáng 29,8%, nhìn tương lai ảm đạm bi quan 38,3%, ý tưởng hành vi tự sát 10,6% Rối loạn lo âu: Rối loạn hoảng sợ 37,2%, rối loạn lo âu lan tỏa 34,9%, rối loạn ám ảnh cưỡng 16,3%, ám ảnh sợ khoảng trống 4,7% Từ khóa: Lo âu, trầm cảm, rượu SUMMARY STUDY ON CLINICAL FEATURES OF ANXIETY AND DEPRESSION DISORDERS IN PATIENTS WITH PSYCHOSIS DUE TO ALCOHOL *Trường Đại học Y Dược Hải Phịng Chịu trách nhiệm chính: Phạm Văn Mạnh Email: pvmanh@hpmu.edu.vn Ngày nhận bài: 13.3.2021 Ngày phản biện khoa học: 15.4.2021 Ngày duyệt bài: 31.5.2021 120 TREATED AT HAI PHONG PSYCHIATRIC HOSPITAL Objectives: Study on clinical features of anxiety and depression disorders in patients with psychosis due to alcohol treated at Hai Phong Psychiatric Hospital Methods: The study was conducted on 59 patients diagnosed psychosis due to alcohol, presenting with anxiety and/or depression disorders, treated at Hai Phong Psychiatric Hospital from January to May 2020 This is cross-sectional descriptive study Results: The main symptoms of depression: 72,3% low mood, 76,6% loss of interest in daily activities, and 89,4% reduction of energy The common symptoms of depression: Sleep disturbance 100%, eating disorders 85,1%, decrease of self-esteem and self-confidence 61,7%, ideas of guilt and unworthiness 29,8% , reduced positive future-thinking 38,3%, suicidal ideas and behaviors 10,6% Anxiety disorder: Panic disorder 37,2%, general anxiety disorder 34,9%, obsessivecompulsive disorder 16,3%, agoraphobia 4,7% Keywords: anxiety, depression, alcohol I ĐẶT VẤN ĐỀ Rối loạn tâm thần bệnh nhân nghiện rượu đa dạng phức tạp bao gồm triệu chứng rối loạn cảm xúc, hành vi, tư Rối loạn lo âu, trầm cảm rối loạn cảm xúc thường gặp bệnh nhân loạn thần rượu [6] Các triệu chứng thường bị nhầm lẫn với bệnh thể khác TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG - SỐ ĐẶC BIỆT – PHẦN - 2021 bệnh tim mạch, tiêu hóa Bên cạnh đó, trầm cảm nguyên nhân hàng đầu dẫn đến hành vi tự sát không kịp thời Bởi vậy, nghiên cứu rối loạn lo âu trầm cảm bệnh nhân loạn thần rượu có ý nghĩa đặc biệt quan trọng thực hành lâm sàng Do chúng tơi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn lo âu, trầm cảm bệnh nhân loạn thần rượu điều trị Bệnh viện Tâm thần Hải Phịng”, với mục tiêu: Mơ tả đặc điểm lâm sàng rối loạn lo âu, trầm cảm bệnh nhân loạn thần rượu điều trị Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Gồm 59 bệnh nhân loạn thần rượu có biểu rối loạn lo âu và/hoặc trầm cảm, điều trị khoa Điều trị lạm dụng chất, Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng từ 01/2020 đến 05/2020, thoả mãn tiêu chuẩn nghiên cứu 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn - Bệnh nhân chẩn đoán xác định Rối loạn tâm thần hành vi sử dụng rượu theo ICD.10 mã F10 - Có biểu rối loạn lo âu và/hoặc trầm cảm 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnh nhân có bệnh lý thực tổn não (u não, tai biến mạch não, ) - Bệnh nhân có bệnh tâm thần nội sinh - Bệnh nhân lạm dụng chất gây nghiện khác - Bệnh nhân có bệnh lý thể gây rối loạn cảm xúc - Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu - Bệnh nhân không tuân thủ điều trị 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu theo phương pháp mô tả cắt ngang 2.2.2 Cỡ mẫu chọn mẫu Lấy mẫu toàn bộ: 59 bệnh nhân 2.2.4 Phương pháp thu thập số liệu - Mẫu bệnh án chuyên biệt phục vụ cho trình nghiên cứu - Nguồn thông tin khai thác từ: Phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân, người nhà, khám lâm sàng toàn diện, tham khảo hồ sơ bệnh án, trắc nghiệm tâm lý 2.2.5 Xử lý số liệu phân tích Các số liệu xử lý phân tích phần mềm thống kê SPSS 20.0 III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu - 100% bệnh nhân nghiên cứu nam giới - Tuổi trung bình: 48,36 ± 8,523 tuổi, thấp 30 tuổi, cao 68 tuổi - Thời gian uống rượu: từ 11 – 15 năm chiếm tỷ lệ cao 54,2%, từ 16 – 20 năm 25,4%, 1lít/24h chiếm tỷ lệ thấp 17%, có 22% bệnh nhân uống < 0,5lít/24h Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p