1.Bn nam đã đi ngoài phân vàng, M:80, HA:11070, t=37,5 xuất hiện bụng chướng tăng dần. Nguyên nhân của bụng chướng là gì? A. Có máu trong dạ dày B. Tình trạng gan nặng them C. Tình trạng cổ chướng D. Tất cả các phương ắn trên đều đúng 2. Cần chẩn đoán phân biệt nhanh XHN và NMN để: A. Đưa ra biện pháp xử trí ban đầu đúng đắn B. Để chụp CT hoặc MRI cho đúng 3. Trong VKDT đợt tiến triển, điều trị đúng là: A: Corticoid liều cao rồi giảm dần liều B: NSAIDs liều cao 4. Khí máu trong HPQ có ý nghĩa: A. Mức độ suy hô hấp B. Mức độ hen C. Mức độ khó thở 5. Trước khi phẫu thuật tuyến giáp trong Basedow, cần: A. điều trị Nội để mạch dưới 80ckp B. dùng Lugol để hạn chế chảy máu 6. Thiếu máu trong thận nhân tạo chu kỳ là do A. Đời sống HC bị giảm B. Thiếu vit D 7. Hình ảnh XQ trong thoái hóa khớp A. Gai xương và chồi xương B. Hẹp khe khớp C. Cầu xương D. Bào mòn xương 8. Tiêu AU được chỉ định trong trường hợp A. Cơn gút cấp do bệnh máu B. Sau cơn gút cấp C. Gút mạn 9. Triệu chứng LS gợi ý đau CSTL do thoát vị đĩa điệm A. Đau khi thực hiện các động tác:cúi, khiêng, vác,... B. Đau tăng về đêm C. Đau dọc 2 chân và đùi 10. Các tiêu chuẩn sau đều thuộc nhịp xoang TRỪ: A. Sóng P có ở ít nhất 1 chuyển đạo B. Sóng P đi trước phức bộ QRS C. Tần số tim từ 60100ckp D. Khoảng PQ 10000/ml C BC >1000/ml D LDH tăng 15 trước dùng DMARDs, cần làm xét nghiệm gì? A CN gan, thận B Máu lắng C RF D CRP 16 Bướu độc tuyến giáp so với Basedow: A Thường nặng hơn, hay gây bão giáp B Nhẹ Basedow C Giống Basedow D Nặng Basedow 17 Chỉ định dẫn lưu TKMP? A Chấn thương B TKMP tự phát C TKMP số lượng D Do vỡ kén khí 18 HCTH, điện giải thay đổi: A Hạ Na niệu < 20mmol/l B Hạ Na niệu < 30 mmol/l C Hạ Na niệu < 10 mmol/l 19 Trong CCNTH, tần số hô hấp nhân tạo là: A 10-12 lần/phút B 12-18 lần/phút C.16-20 lần/phút D 8-10 lần/phút 20 Nồng độ AU cần đạt Bn Gout có hạt tophi A Dưới 360mmol/l B Dưới 420mmol/l 21 Mối liên hệ thiếu máu bệnh lý thận mạn tính A Do thận SX Erythropoietin B Do thiếu vitD nên khơng tham gia chuyển hóa tạo xương 22 Huyết áp BN nhồi máu não cần hạ A Từ từ B Nhanh Adalat nhỏ lưỡi C Giảm ngày sau 50% HA lúc vào viện 23 Điều trị Suy tim cấp 24 Ở Bn có lỗ thơng liên thất lớn A Suy tim phải từ nhỏ B Khơng có suy tim trái C Tiến triển từ suy tim trái suy tim phải 25 Nhiễm khuẩn tiết niệu phụ nữ trẻ khơng có triệu chứng sau A Ngứa da B Đau bụng C Ho Case(26-29): Bn nam 37 tuổi, nôn máu đỏ tươi lẫn thức ăn số lượng 500ml, vào viện tình trạng M:86ck/p, HA:110/60mmHg, da nhợt, mạch gan 4cm DBS 26 BN cần làm XN gì? A Nội soi B Đơng máu C Công thức máu D Tất đáp án 27 Nội soi thấy giãn TMTQ độ 3, chảy máu dày, phương pháp cầm máu BN: A Thắt TMTQ B Chèn Sonde kim loại C Tiêm xơ 28 Phòng ngừa chảy máu BN bằng: A Terllipressin B Vasopressin C Octreoid D Sandostatin 29 Ngày thứ 2, BN ổn định, để làm giảm áp lực TM cửa dùng A Somatostatin B Sandostatin 30 Nguyên nhân gây XHGTC A Nhiễm VR B Cường lách 31 Mục tiêu đường huyết sau ăn 2h đạt A áp suất khí b Áp lực khoang màng phổi = áp suất khí c Áp lực khoang màng phồi < áp suất khí d Tất 15 Tràn khí màng phổi phân biệt a Nhồi máu phổi b Kén khí lớn c Viêm phổi d Viêm phế quản 16 Chỉ đinh chọc hút khí màng phổi a Tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát lượng khí < 15% thể tích khí bên phổi b Sau thủ thật c Chấn thương d TKMP tự phát thứ phát 17 Tại tràn dịch màng phổi khu trú a Dày dính màng phổi b TDMP giai đoạn đầu c ?/ d ?? 18 Áp lực khoang màng phổi bt a -5 cm H20 b -10 c -15 d -20 Phần tim mạch 19 a b c d 20 a b c d 21 a b c d Nguyên nhân suy tim trái HoHL HHL HC HcC Siêu âm suy tim trái TRỪ HoHL HhoC nhiều HHL Dày thất phải Xquang suy tim phải TRỪ cung nhĩ trái giãn cung đm phổi nỏi Phổi mờ hai bên mỏm tim nâng cao phía vịm hồnh case 2( 21-23) : BN nam 45 tuần, tiền sử DTD type cách năm khám định kì 3th/lần, đợt khám HA 145/80 mmHg 22 a b c d 23 a b c d 24 a b c d 25 a b c d 26 a b c d 27 a b c d 28 a b c d 29 a xử trí ntn cho thuốc THA nhóm ACE điều chỉnh lối sống hẹn tái khám sau 1th khơng làm nhà hẹn khám lại Huyết áp mục tiêu BN < 135/85 mmHg < 140/90 < 135/90 < 140/85 Mục tiêu điều trị HA Đưa bt Hạn chế biến chứng mạch máu nhỏ lớn Duy trì điều trị ??? Theo dõi THA chọn câu sai Số đo tiền HA : khám lại sau 6-12th Số đo THA độ 3: khám lại sau 2-4 tuần Số dô HA 10% > 15% > 20% > 25% Liểu insulin DTD type 0.3-0.5 0.4-0.8 0.8-1.0 1-1.2 Dấu hiệu Moebius Mi mắt nhắm khơng kín Mắt lồi Mất động tác nhãn cầu mi Giảm hội tụ nhãn cầu gây nhìn đơi liệt vận nhãn Trong bướu đa nhân độc TRỪ Bướu to b Nhân cứng c TRAb không tăng d Nguy hiểm basedow 76 Nữ giới hay bị basedow dộ tuổi a 20-50 b > 40t c > 18t d ?/ 77 Tác dụng không mong muốn Biguanid a Rối loạn tiêu hóa b Tăng cân c Hạ HA d Dị ứng 78 Biễn chứng hay gặp DTD a Biễn chứng mạch máu lớn b Biến chứng thần kinh ngoại vi c Biến chứng bàn chân d Biễn chứng thận 79 Theo khuyến cáo ADA BN DTD type điều trị thuốc viên không hiệu chuyển sang tiêm isulin dạng a Hỗn hợp b mũi c analog d atrapid 80 nguyên nhân bướu giáp đơn thường gặp chủ yếu a thiếu iot b thừa iot c thuốc lithium d ?? 81 Trong basedow rung nhĩ thường gặp lúa tuổi a Nam > 60 b Nữ > 50 c Basedow tái phát d ?? Huyết học 82 Nguyên nhân thiếu máu thiếu sắt a Viêm dày b Tan máu tự miễn c Thalassemia d Truyền máu 83 XHGTC miễn dịch không phân biệt với bệnh a Sốt xuất huyết b Thiếu I… di truyền c Hemophillia d Lecemia 84 BN XHGTC miễn dịch điều trị thất bại corticoid làm a Cắt lách b Dùng thuốc ức chế miễn dịch c Truyền tiểu cầu d IVGI 85 Điều trị hemophillia A điều trị phổ biến a tủa lạnh b Huyết tương tươi đông lạnh c Huyết tương đông lạnh d VIII hoạt hóa 86 BN hemophillia A chẩy máu khớp nồng độ yếu tố VIII cần đạt a 15-20 b 30-50 c 80-100 d 100-120 87 Phản ứng thể thiếu máu a Giảm cung lượng tim b Giảm sử dụng oxy mô c Tăng sinh máu d Không phản ứng Hồi sức cấp cứu 88 Nguyên nhân phù phổi cấp huyết động thường gặp a Tăng áp lực mao mạch phổi b iảm áp lực keo huyết tương c ?? d ?? 89 Biểu lâm sàng rõ sau truyền huyết kháng nọc a Giảm đau b Giảm phù c Giảm hoại tử d Giảm độ lan 90 Đặc điểm rắn lục cắn TRỪ a Chảy máu da b Chi sưng to tím c Máu chảy không cầm d Liệt 91 Trẻ em bị điện giật , sau bị điện giật G: 15đ HĐ ổn cần theo dõi a 24h b 12h c 24-48h d Cho 92 Trong ngạt nước TRỪ a Cô đặc máu b Tan máu c Hịa lỗng máu d Nhiễm độc 93 Chẩn đốn ngừng tuần hồn a Khơng đo huyết áp b Mất mạch cảnh và/hoặc mạch bẹn c Không nghe tiếng tim d ?? 94 Chèn ép khoang điện giật hay gặp đâu a Cánh tay b Cẳng chân c Mọi vị trí d ?? ... 1000/mm3 13 Nguyên nhân g? ?y tràn khí màng phổi a Đặt m? ?y tạo nhịp b Chọc hút tuyến giáp c ?? d ?? 14 Đặt m? ?y KUSS vào khoang màng phổi TKMP mở a Áp lực khoang màng phổi > áp suất khí b Áp lực khoang... nhân điều trị đâu a Ngoại trú b Nội trú khoa hô hấp c ICU d ?? Bệnh nhân điều trị a ng? ?y b 10 ng? ?y c 15 ng? ?y d 20 ng? ?y BN có tiền sử hen phế quản năm nay, BN có nguy TRỪ a Giãn phế nang b Viêm phổi... có xuất huyết da, niêm mạc, định A truyền khối tiểu cầu B truyền huyết tươi đông lạnh Đề thi nội y4 2017-2018 lần Phần hô hấp Case 1( 1-5) BN nam 60 tuổi, vào viện lơ mở, sốt cao 38,5-39 phổi