Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB - IV tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An. Đánh giá đáp ứng điều trị của phác đồ Gemcitabine - Cisplatin.
PHỔI - LỒNG NGỰC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IIIB - IV BẰNG PHÁC ĐỒ GEMCITABINE - CISPLATIN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN NGUYỄN QUANG TRUNG1, PHẠM THỊ HƯỜNG2 TÓM TẮT Mục tiêu: Nhận xét số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB - IV bệnh viện Ung Bướu Nghệ An Đánh giá đáp ứng điều trị phác đồ Gemcitabine Cisplatin Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu 40 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB - IV điều trị phác đồ Gemcitabine - Cisplatin BV Ung Bướu Nghệ An từ T1/2015- T5/2018 Kết quả: Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu 59,8 ± 7,3; Tỷ lệ nam/ nữ 5,6/1 Triệu chứng hô hấp: 97,5%; sút cân: 60%, đau ngực chèn ép: 52,5% U phổi phải (60%), u phổi trái (40%); tràn dịch màng phổi ác tính hay gặp chiếm tỷ lệ 22,5% Khơng có BN đáp ứng hồn tồn, tỷ lệ đáp ứng toàn 42,5% BN điều trị 100% liều chuẩn có tỷ lệ đáp ứng cao liều 85% với p60 (33,3% so với 50%), BN nam có tỷ lệ đáp ứng cao nữ TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM PHỔI - LỒNG NGỰC (44,1% so với 33,3%) Và BN có số KPS=100 có tỷ lệ đáp ứng cao đạt 50%, cao nhóm bệnh nhân có KPS=80-90 (40,7%) Sự khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê với p>0,05 Có lẽ cần nghiên cứu với cỡ mẫu lớn để khẳng định vai trò yếu tố đến đáp ứng điều trị KẾT LUẬN Phác đồ Gemcitabine - Cisplatin lựa chọn phù hợp cho bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn IIIB - IV với tỷ lệ đáp ứng tốt Chúng tiếp tục nghiên cứu đề tài để phân tích thời gian sống thêm tác dụng không mong muốn phác đồ TÀI LIỆU THAM KHẢO Bùi Cơng Tồn Trần Văn Thuấn (2007) Ung thư phổi Chẩn đoán điều trị bệnh ung thư, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 176-187 Hoang T, Traynor AM and Schiller JH (2005) Chemotherapy for advanced non-small-cell lung cancer Lung cancer principles and practice, Lippilcott William & Wilkins, 571-587 R M Rudd, N H Gower, S G Spiro et al (2005) Gemcitabine plus carboplatin versus mitomycin, ifosfamide, and cisplatin in patients with stage IIIB or IV non-small-cell lung cancer: a phase III randomized study of the London Lung Cancer Group J Clin Oncol, 23 (1), 142-153 Bùi Quang Huy (2008) Đánh giá hiệu điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn IIIb - IV phác dồ Gemcitabin - cisplatin bệnh viện K, Thư viện Đại học Y Hà Nội TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM Hoàng Trọng Tùng (2006) Đánh giá kết điều trị đa phương thức ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn IIB, IIIA bệnh viện K 2002- 2006, Thư viện Đại học Y Hà Nội J Treat, M J Edelman, C P Belani et al (2010) A retrospective analysis of outcomes across histological subgroups in a three-arm phase III trial of gemcitabine in combination with carboplatin or paclitaxel versus paclitaxel plus carboplatin for advanced non-small cell lung cancer Lung cancer, 70 (3), 340-346 R Rosell, E Carcereny, R Gervais et al (2012) Erlotinib versus standard chemotherapy as firstline treatment for European patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (EURTAC): a multicentre, openlabel, randomised phase trial Lancet Oncol, 13 (3), 239-246 Y Wang, L Wang, Y Liu et al (2011) [Randomize trial of cisplatin plus gemcitabine with either sorafenib or placebo as first-line therapy for non-small cell lung cancer] Zhongguo Fei Ai Za Zhi, 14 (3), 239-244 L Crino, A M Mosconi, G Scagliotti et al (1999) Gemcitabine as second-line treatment for advanced non-small-cell lung cancer: A phase II trial J Clin Oncol, 17 (7), 2081-2085 10 A B Sandler, J Nemunaitis, C Denham et al (2000) Phase III trial of gemcitabine plus cisplatin versus cisplatin alone in patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer J Clin Oncol, 18 (1), 122-130 117 ... kết điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB - IV phác đồ Gemcitabine & Cisplatin bệnh viện Ung Bướu Nghệ An? ?? nhằm mục tiêu sau: Nhận xét số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh. .. nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB - IV bệnh viện Ung Bướu Nghệ An Đánh giá đáp ứng phác đồ Gemcitabine Cisplatin ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Gồm 40 bệnh. .. giá hiệu điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn IIIb - IV phác dồ Gemcitabin - cisplatin bệnh viện K, Thư viện Đại học Y Hà Nội TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM Hoàng Trọng Tùng (2006) Đánh giá