Luận văn thạc sĩ giải pháp hoàn thiện việc tổ chức thực hiện chế độ ốm đau thai sản tại bảo hiểm xã hội tỉnh hải dương

BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO TRƯỜNG ðẠI HỌC NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI -
- TRẦN QUANG TÙNG GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN VIỆC TỔ CHỨC THỰC HIỆN CHẾ ðỘ ỐM ðAU, THAI SẢN TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH HẢI DƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH Chuyên ngành : Quản trị kinh doanh Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN NGUYÊN CỰ HÀ NỘI – 2012 LỜI CAM ðOAN Tơi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa ñược sử dụng ñể bảo vệ học vị Tơi cam đoan giúp ñỡ cho việc thực luận văn ñã ñược cảm ơn thơng tin trích dẫn luận văn ñều ñã ñược rõ nguồn gốc Hà nội, ngày tháng năm 2012 Người cam ñoan Trần Quang Tùng Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… i LỜI CẢM ƠN Sau thời gian học tập thực ñề tài luận văn tốt nghiệp, ñến ñã hoàn thành luận văn thạc sĩ chuyên ngành Quản trị Kinh doanh với đề tài: “Giải pháp hồn thiện việc tổ chức thực chế ñộ ốm ñau, thai sản Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương” Trước hết, Tơi xin chân thành cảm ơn Viện đào tạo Sau ðại học, Khoa Kế toán & Quản trị Kinh doanh, Bộ môn Marketing, Trường ðại học Nông Nghiệp – Hà Nội tận tình giúp đỡ tơi suốt q trình học tập thực đề tài nghiên cứu khoa học Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Nguyên Cự – người ñã ñịnh hướng, bảo hết lịng tận tụy, dìu dắt tơi suốt q trình học tập nghiên cứu đề tài Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến người thân gia đình, bạn bè đồng nghiệp động viên, cổ vũ tơi suốt q trình học tập nghiên cứu khoa học Nếu khơng có giúp đỡ với cố gắng thân thu ñược kết mong ñợi Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2012 Người cảm ơn Trần Quang Tùng Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… ii MỤC LỤC Lời cam ñoan………………………………………………………………… i Lời cảm ơn……………………………………………………………………ii Mục lục………………………………………………………………………iii Danh mục bảng………………………………………………………………vi Danh mục biểu ñồ………………………………………………………… vii Danh mục viết tắt………………………………………………………… viii MỞ ðẦU 1.1 Tính cấp thiết đề tài 1.2 Mục tiêu nghiên cứu ñề tài 1.2.1 Mục tiêu chung 1.2.2 Mục tiêu cụ thể 1.3 ðối tượng phạm vi nghiên cứu .2 1.3.1 ðối tượng nghiên cứu .2 1.3.2 Phạm vi nghiên cứu CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 2.1 Cơ sở lý luận 2.1.1 Khái quát chung BHXH .4 2.1.2 Nội dung chế ñộ ốm ñau, thai sản BHXH 2.1.3 Tổ chức thực chế ñộ ốm ñau thai sản 19 2.1.4 Các nhân tố ảnh hưởng ñến việc tổ chức thực chế ñộ ốm ñau, thai sản 28 2.2 Cơ sở thực tiễn 30 2.2.1 Kinh nghiệm xây dựng chế ñộ ốm ñau thai sản số nước giới 30 2.2.2 Kinh nghiệm xây dựng chế ñộ bảo hiểm ốm ñau, thai sản Việt Nam 32 Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… iii 2.2.3 Một số kinh nghiệm rút từ việc thực chế ñộ ốm ñau thai sản số nước giới 34 ðẶC ðIỂM ðỊA BÀN NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 36 3.1 Khái quát BHXH tỉnh Hải Dương 36 3.1.1 Quá trình hình thành phát triển BHXH tỉnh Hải Dương 36 3.1.2 Chức năng, nhiệm vụ cấu tổ chức máy BHXH tỉnh Hải Dương 37 3.1.3 ðội ngũ cán bộ, cơng chức lao động BHXH tỉnh Hải Dương 40 3.2 Phương pháp nghiên cứu 40 3.2.1 Phương pháp thu thập số liệu 40 3.2.2 Phương pháp xử lý, phân tích số liệu 41 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 47 4.1 Những kết ñạt ñược BHXH tỉnh Hải Dương năm gần ñây 47 4.1.1 Tình hình tham gia BHXH 47 4.1.2 Công tác thu BHXH 50 4.1.3 Công tác chi BHXH 53 4.2 Thực trạng tổ chức thực chế ñộ ốm ñau, thai sản BHXH tỉnh Hải Dương 55 4.2.1 Quản lý thu phí bảo hiểm chế ñộ ốm ñau, thai sản 55 4.2.2 Quản lý chi trả chế ñộ ốm ñau, thai sản 57 4.2.3 ðánh giá chung công tác tổ chức thực chế ñộ ốm ñau, thai sản BHXH tỉnh Hải Dương 80 4.2.4 Các nhân tố ảnh hưởng ñến việc tổ chức thực chế ñộ ốm ñau, thai sản BHXH tỉnh Hải Dương 85 Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… iv 4.2.5 Một số giải pháp nhằm hoàn thiện việc tổ chức thực chế ñộ ốm ñau, thai sản BHXH tỉnh Hải Dương 86 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 103 5.1 Kết luận 103 5.2 Kiến nghị 104 5.2.1 ðối với nhà nước 104 5.2.2 ðối với BHXH Việt Nam 107 5.2.3 ðối với BHXH tỉnh Hải Dương 107 Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… v DANH MỤC BẢNG Bảng 4.1 Số ñơn vị tham gia BHXH, BHYT bắt buộc, BHTN BHXH tỉnh Hải Dương qua năm 2009 – 2011 48 Bảng 4.2 Số người tham gia BHXH, BHYT bắt buộc, BHTN BHXH tỉnh Hải Dương qua năm 2009 – 2011 50 Bảng 4.3 Công tác thu BHXH tỉnh Hải Dương giai ñoạn 2009 – 2011 51 Bảng 4.4 Sự biến ñộng số thu BHXH qua năm 2009 - 2011 52 Bảng 4.5 Tình hình chi chế ñộ BHXH BHXH tỉnh Hải Dương 54 Bảng 4.6 Tỷ lệ thu phí BHXH ñối tượng tham gia BHXH tỉnh Hải Dương 56 Bảng 4.7 Số lao ñộng tham gia chế ñộ ốm ñau thai sản BHXH tỉnh Hải Dương từ 2009 – 2011 56 Bảng 4.8 Số người ñược hưởng chế ñộ ốm ñau BHXH tỉnh Hải Dương qua năm 60 Bảng 4.9 Số người ñược hưởng chế ñộ thai sản BHXH tỉnh Hải Dương qua năm 61 Bảng 4.10 Nguồn chi trả BHXH quy mơ chi trả chế độ ốm đau thai sản 62 Bảng 4.11 Tổng hợp số hồ sơ BHXH tỉnh Hải Dương tiếp nhận qua năm 72 Bảng 4.12 Tổng hợp số hồ sơ BHXH ñược giải 73 Bảng 4.13 Tình hình giải đơn thư, khiếu nại BHXH Hải Dương giai ñoạn 2009 - 2011 76 Bảng 4.14 Số lao ñộng phân theo khu vực làm việc mức ñộ hiểu biết quyền lợi sách BHXH ốm ñau, thai sản 78 Bảng 4.15 Ý kiến người lao ñộng chế ñộ ốm ñau thai sản 79 Bảng 4.16 Những đơn vị có số chi ƠðTS vượt q số 2% để lại 83 Bảng 4.17 Những đơn vị có số người nghỉ thêm thời gian sau sinh 84 Bảng 4.18 Kế hoạch dự kiến số thu BHXH, BHYT, BHTN năm tới 93 Bảng 4.19 Kế hoạch dự kiến số chi chế độ ƠðTS năm tới 93 Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… vi DANH MỤC BIỂU ðỒ Biểu 4.1 Số ñơn vị tham gia BHXH, BHYT bắt buộc, BHTN BHXH tỉnh Hải Dương qua năm 2009 - 2011 49 Biểu 4.2 Tình hình thực kế hoạch số thu BHXH BHXH tỉnh Hải Dương qua năm 2009-2011 52 Biểu 4.3 Tình hình chi trả BHXH BHXH tỉnh Hải Dương giai ñoạn 2009 – 2011 54 Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… vii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt sử dụng Nội dung viết tắt Bảo hiểm xã hội BHXH Bảo hiểm y tế BHYT Bảo hiểm thất nghiệp BHTN Bảo hiểm BH Công nghệ thông tin CNTT Ngân sách nhà nước NSNN Người sử dụng lao ñộng NSDLð Người lao ñộng NLð Ốm đau thai sản ƠðTS Tai nạn lao động – Bệnh nghề nghiệp TNLð – BNN Ủy ban nhân dân UBND Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… viii MỞ ðẦU 1.1 Tính cấp thiết đề tài Bảo hiểm xã hội (BHXH) sách lớn Quốc gia, mang chất nhân văn sâu sắc, sống an lành hạnh phúc người lao động Chính sách BHXH thể trình độ văn minh, tiềm lực sức mạnh kinh tế, khả tổ chức quản lý Quốc gia Việc tổ chức thực tốt sách BHXH ñộng lực to lớn phát huy tiềm sáng tạo người lao ñộng trình phát triển kinh tế xã hội đất nước Chính sách BHXH ðảng, Nhà nước ta thực từ năm 1960 kỷ XX Kể từ đến nay, sách BHXH phát huy, đóng vai trị quan trọng sống người lao động BHXH ln có mặt người lao ñộng gặp rủi ro: ốm ñau, bệnh tật, tai nạn, tuổi già khó khăn khác sống BHXH tỉnh Hải Dương ñược ñời hoạt ñộng theo ñiều lệ BHXH Việt Nam, ñã thực ñi vào ñời sống kinh tế - xã hội, trị người dân Hải Dương nói riêng người dân Việt Nam nói chung, có tác dụng tích cực mối quan hệ người lao ñộng người sử dụng lao ñộng Tổ chức BHXH tỉnh Hải Dương ñã khảng ñịnh ñược hiệu hoạt ñộng vị nước, đạt kết đáng khích lệ Trong hệ thống BHXH, chế độ ốm đau, thai sản đóng vai trị quan trọng Chúng chiếm phần quan trọng quy mô thực hiện, nội dung chuyên môn nhu cầu tham gia người lao ñộng xã hội Ở hầu hết Quốc gia giới ñều coi trọng chế độ coi lĩnh vực có ảnh hưởng tác động nhiều mặt đến ñời sống kinh tế, xã hội ñất nước Chính vậy, chúng ln quan tâm để cho việc tổ chức, quản lý, thực có hiệu Trên thực tế, bên cạnh thành Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sỹ Quản trị kinh doanh ……………………… ... ƠðTS - Phản ánh thực trạng việc tổ chức thực chế độ ƠðTS Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương - ðề xuất số giải pháp nhằm hoàn thiện việc tổ chức thực chế độ ƠðTS Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương 1.3 ðối... xuất số giải pháp nhằm hồn thiện việc tổ chức thực chế độ ÔðTS Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương 1.2.2 Mục tiêu cụ thể - Góp phần hệ thống hóa sở lý luận thực tiễn tổ chức thực chế độ bảo hiểm ƠðTS... 4.2 Thực trạng tổ chức thực chế ñộ ốm ñau, thai sản BHXH tỉnh Hải Dương 55 4.2.1 Quản lý thu phí bảo hiểm chế độ ốm đau, thai sản 55 4.2.2 Quản lý chi trả chế ñộ ốm ñau, thai sản