Bài viết trình bày đánh giá thực trạng hiểu biết của người dân tỉnh Kon Tum về dịch bệnh tay chân miệng; Xác định các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng chống bệnh tay chân miệng của người dân tỉnh Kon Tum.
THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, HÀNH VI CỦA NGƯỜI DÂN VỀ PHÒNG BỆNH TAY CHÂN MIỆNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH KON TUM NĂM 2012 Y Dêch Buôn-yă cộng Trung tâm truyền thơng GDSK Kon Tum Tóm tắt nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành 381 đối tượng phụ nữ sống 36 thôn thuộc 18 xã 09 huyện/thành phố địa bàn tỉnh Kon Tum với mục đích nhằm đánh giá thực trạng hiểu biết người dân dịch bệnh tay chân miệng (TCM) tỉnh Kon Tum xác định yếu tố liên quan Kết nghiên cứu cho thấy 84,78% người vấn nghe nói bệnh TCM cho bệnh TCM bệnh nguy hiểm; 4,99% người vấn biết bệnh TCM phòng ngừa được; 24,93% người trả lời bệnh TCM lây qua đường tiêu hóa; 41,73% người vấn trả lời biểu hiệu bệnh TCM sốt kèm theo xuất nốt nước miệng, 39,63% trả lời sốt kèm theo xuất nốt nước lòng bàn tay, 35,17% trả lời sốt kèm theo xuất nốt nước lòng bàn chân…; Trong thực hành phòng ngừa bệnh TCM: 49,87% người vấn thường xuyên rửa tay xà phòng, 34,65% thường xuyên tắm rửa, thay quần áo cho trẻ, 15,22% thường xuyên lau nhà, 11,29% thường xuyên lau rửa đồ chơi, vật dụng trẻ… Kết nghiên cứu cho thấy, kiến thức, thái độ thực hành đối tượng khơng phụ thuộc vào trình độ học vấn Đặt vấn đề Bệnh tay chân miệng bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người, dễ gây thành dịch vi rút đường ruột gây Hai nhóm tác nhân gây bệnh thường gặp Coxsackie virus A16 Enterovirus 71 (EV71) Biểu tổn thương da, niêm mạc dạng nước vị trí đặc biệt niêm mạc miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mơng, gối Bệnh gây nhiều biến chứng nguy hiểm viêm não - màng não, viêm tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong không phát sớm xử trí kịp thời Các trường hợp biến chứng nặng thường EV71 Bệnh lây chủ yếu theo đường tiêu hố Nguồn lây từ nước bọt, nước phân trẻ nhiễm bệnh Bệnh TCM gặp rải rác quanh năm hầu hết địa phương Ở tỉnh phía Nam, bệnh có xu hướng tăng cao vào hai thời điểm từ tháng đến tháng từ tháng đến tháng 12 hàng năm Bệnh gặp lứa tuổi thường gặp trẻ tuổi, đặc biệt tập trung nhóm tuổi Các yếu tố sinh hoạt tập thể trẻ học nhà trẻ, mẫu giáo, đến nơi trẻ chơi tập trung yếu ố nguy lây truyền bệnh, đặc biệt đợt bùng phát Năm 2011, Kon Tum, số trường hợp mắc tay chân miệng 981, số tử vong 01 Năm 2012, số trường hợp mắc 894, khơng có ca tử vong 119 Để tìm hiểu kiến thức, thực hành người dân phòng bệnh TCM yếu tố liên quan, thực đề tài “Thực trạng kiến thức, thực hành người dân phòng bệnh tay chân miệng tỉnh Kon Tum năm 2012” Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá thực trạng hiểu biết người dân tỉnh Kon Tum dịch bệnh TCM Xác định yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng chống bệnh TCM người dân tỉnh Kon Tum Phương pháp nghiên cứu 3.1 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 3.2 Đối tượng nghiên cứu: Phụ nữ độ tuổi từ 18 đến 30 sống tỉnh Kon Tum 3.3 Phương pháp chọn mẫu Chọn đủ 9/9 huyện, thành phố tỉnh Mỗi huyện/thành phố chọn ngẫu nhiên 02 xã/phường/thị trấn (thỏa mãn điều kiện 01 xã xa trung tâm huyện, 01 xã gần trung tâm huyện), xã/phường/thị trấn chọn ngẫu nhiên 02 thôn (thỏa mãn điều kiện 01 thôn xa trung tâm xã, 01 xã gần trung tâm xã) Lập danh sách phụ nữ độ tuổi 18-30 thôn chọn tiến hành chọn ngẫu nhiên 11 hộ gia đình đáp ứng tiêu chí đối tượng nghiên cứu Mỗi hộ gia đình vấn 01 người Tổng cộng có 381 đối tượng vấn 3.4 Phương pháp xử lý số liệu Số liệu thu thập xử lý phần mềm EpiData 3.1, EpiDataAnalisys V2.2.0.169, Microsoft Office Excel 2007 Kết nghiên cứu bàn luận 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu phổ biến trung học sở với 36,22%; tiểu học đứng thứ hai với 24,67%, phổ thông trung học đứng thứ với 22,05%, chữ chiếm tỷ lệ thấp 17,06% Tuy tỷ lệ đối tượng chữ thấp tỷ lệ cao 4.2 Kiến thức, thực hành phòng chống bệnh TCM Khi hỏi việc tiếp nhận thơng tin với bệnh TCM, có84,8%, đối tượng nghe bệnh CTM 84,8% cho bệnh TCM nguy hiểm Hiểu biết khả phòng ngừa bệnh TCM: có 5% cho bệnh TCM có khả phịng ngừa được, 68,6% trả lời khơng biết 26,8% cho bệnh khơng có khả phịng ngừa 120 Bảng 1: Hiểu biết đường lây bệnh TCM Đường lây bệnh TCM Tần số (n=381) Tỷ lệ (%) Lây qua đường tiêu hóa 95 24,93 Lây qua tiếp xúc trực tiếp 43 11,29 Lây qua đường hô hấp 49 12,86 Không biết 194 50,91 Tỷ lệ đối tượng đường lây bệnh TCM cao (50,91%), có 24,93% hiểu biết đường lây bệnh TCM Bảng 2: Hiểu biết dấu hiệu bệnh TCM Dấu hiệu bệnh TCM Tần số (n=381) Tỷ lệ (%) Sốt 73 19,16 Sốt nước 67 17,59 Sốt nước miệng 159 41,73 Sốt nước lòng bàn tay 151 39,63 Sốt nước lòng bàn chân 134 35,17 Sốt nước gối, mông 10 2,62 Không biết 160 41,99 Gần nửa đối tượng (41,99%) dấu hiệu bệnh TCM Tỷ lệ nhận biết dấu hiệu sốt nước miệng cao (41,73%), nhận biết dấu hiệu sốt nước gối, mông thấp (2,62%) Bảng 3: Thực hành biện pháp phòng ngừa bệnh TCM Thực hành phòng bệnh TCM Tần số (n=381) Tỷ lệ (%) Thường xuyên rửa tay với xà phòng 190 49,87 Thường xuyên tắm rửa, thay quần áo 132 34,65 Thường xuyên lau sàn nhà 58 15,22 Thường xuyên rửa đồ chơi trẻ 43 11,29 Đi cầu vào nhà tiêu 11 2,89 Không khạc nhổ bừa bãi… 0,26 Cách ly trẻ bị bệnh, đến sở y tế… 18 4,72 Không biết 140 36,75 121 Thường xuyên rửa tay xà phòng biện pháp phòng bệnh đối tượng nhắc đến nhiều (49,87%), là: thường xuyên tắm rửa, thay quần áo cho trẻ (34,65%); thường xuyên lau sàn nhà (15,22%); thường xuyên làm đồ chơi trẻ (11,29%) Số người không biết, không thực hành biện pháp phòng bệnh cao (36,75%) 4.3 Lực lượng tham gia tuyên truyền phòng chống dịch bệnh TCM cộng đồng Biểu đồ 1: Lực lượng tuyên truyền phịng chống bệnh TCM Có nhiều thành phần tham gia vào cơng tác tun truyền, phịng chống dịch bệnh TCM cộng đồng, NVYT thơn/làng chiếm tỷ lệ cao (82,68%) thấp đội ngũ thầy cô giáo (40,16%) Kết nghiên cứu phù hợp với thực tế cơng tác truyền thơng phịng chống dịch bệnh cho dân vùng nông thôn, vùng sâu vùng xa chủ yếu nhân viên y tế thôn làng cán y tế xã thực Các lực lượng khác có tham gia khơng đáng kể 4.4 Sự lựa chọn người dân hình thức truyền thông cán truyền thông 36% Thăm hộ gia đình Ti vi 48% Tài liệu phát tay Đài phát Họp thôn 1% 2% 13% Biểu đồ 2: Hình thức truyền thơng ưa thích Truyền thơng trực tiếp hình thức đối tượng vấn lựa chọn nhiều (84%), 48% thích họp thơn/truyền thơng nhóm; 36% thích cán đến thăm hộ gia đình Như vậy, truyền thơng trực tiếp hình thức truyền thơng người dân lựa chọn Hình thức truyền thơng gián tiếp, cụ thể qua chương trình phát sóng ti-vi chiếm 13% Việc nghe tuyên truyền qua đài phát thanh, qua tờ rơi, tờ gấp… gần khơng người dân quan tâm (chỉ có 1% đối tượng vấn thích nghe 122 tuyên truyền qua đài phát 2% đối tượng vấn thích xem thơng tin tun truyền loại tờ rơi, tờ gấp…) 6,3% 3,9% 13,6% Cán phụ nữ 18,8% Cán xã Trưởng thôn 20,9% Nhân viên y tế thôn Khác Cán TYT 36,5% Biểu đồ 3: Cán truyền thơng ưa thích Tỷ lệ người dân ưa thích cán truyền thơng là: NVYT thơn/làng (36,5%), trưởng thôn (18,8%), cán TYT (13,6%) Như cán truyền thơng người dân ưa thích người địa phương, đó, tỷ lệ NVYT thôn làng cao Kết luận - Kiến thức, thái độ, thực hành người dân phòng bệnh TCM mức trung bình: 5% đối tượng biết bệnh TCM phịng ngừa được; 24,9% biết bệnh TCM lây qua đường tiêu hóa; 38,8% biết dấu hiệu bệnh TCM; 49,9% thường xuyên rửa tay xà phòng, 34,7% thường xuyên tắm rửa, thay quần áo cho trẻ…) Người dân nghe nói bệnh TCM nhiều (84,78%) hiểu biết bệnh TCM, thực hành biện pháp phòng bệnh TCM thấp - Thành phần tham gia vào cơng tác tuyên truyền phòng chống bệnh TCM thời gian qua chủ yếu lực lượng NVYT thôn làng (82,68%) - Hình thức truyền thơng trực tiếp (truyền thơng nhóm, thăm hộ gia đình) hình thức truyền thơng người dân ưa thích (chiếm 84%) - 37% người dân thích truyền thơng qua đội ngũ NVYT thơn Khuyến nghị - Các cấp quyền ngành Y tế cần quan tâm đầu tư việc nâng cao chất lượng hiệu hoạt động lực lượng NVYT thôn làng đội ngũ CBYT xã, đặc biệt triển khai tập huấn cho lực lượng nguy có dịch bệnh nguy hiểm, dịch bệnh xảy với cộng đồng để khắc phục hạn chế công tác truyền thông thay đổi hành vi cơng tác phịng chống dịch bệnh nói riêng cơng tác truyền thơng giáo dục sức khỏe nói chung - Đối với Trung tâm Truyền thông GDSK tỉnh Kon Tum quan, đơn vị tham gia 123 làm công tác truyền thông: + Ưu tiên truyền thông trực tiếp, thường xuyên đổi trình thực + Kết hợp thực hình thức truyền thơng gián tiếp truyền thơng qua tivi, đài phát TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh tay chân miệng, Ban hành kèm theo Quyết định số 2554/QĐ-BYT ngày 19/7/2011 Y Đức, Trần Văn Minh, Trần Thanh Hiền, Huỳnh Thanh Tuyền, Lương Văn Minh, Tình hình mắc bệnh tay chân miệng tỉnh Kon Tum năm 2011-2012 Nguyễn Thị Diệu Hiền, Khảo sát kiến thức, thái độ hành vi cán truyền thông tỉnh Đồng Tháp bệnh tay chân miệng năm 2011- 2012 124 ...Để tìm hiểu kiến thức, thực hành người dân phòng bệnh TCM yếu tố liên quan, thực đề tài ? ?Thực trạng kiến thức, thực hành người dân phòng bệnh tay chân miệng tỉnh Kon Tum năm 2012? ?? Mục tiêu... Tình hình mắc bệnh tay chân miệng tỉnh Kon Tum năm 2011 -2012 Nguyễn Thị Diệu Hiền, Khảo sát kiến thức, thái độ hành vi cán truyền thông tỉnh Đồng Tháp bệnh tay chân miệng năm 2011- 2012 124 ... tiêu nghiên cứu Đánh giá thực trạng hiểu biết người dân tỉnh Kon Tum dịch bệnh TCM Xác định yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng chống bệnh TCM người dân tỉnh Kon Tum Phương pháp nghiên