THỰC TRẠNG KIẾN THỨC NUÔI CON BẰNG sữa mẹ của THAI PHỤ đến KHÁM THAI tại PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN PHỤ sản TỈNH NAM ĐỊNH năm 2021

BỘYTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH ĐÀM THU TRANG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ CỦA THAI PHỤ ĐẾN KHÁM THAI TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2021 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH – 2021 BỘYTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH ĐÀM THU TRANG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ CỦA THAI PHỤ ĐẾN KHÁM THAI TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2021 NGÀNH : HỘ SINH MÃ SỐ : 52720599 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS.BS CKII Trần Quang Tuấn NAM ĐỊNH - 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nên khóa luận trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Nếu khơng nêu trên, tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm đề tài Tác giả Đàm Thu Trang ii LỜI CẢM ƠN Em xin chân thành cảm ơn tới Ban Giám hiệu Trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định, phòng Đào tạo Đại học, môn Trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định Em xin gửi lời cảm ơn đến thầy, cô giáo trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định giảng dạy, tạo điều kiện cho tơi học tập hồn thành chun đề Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám Đốc, khoa phòng, Bác sỹ, Điều dưỡng, Hộ sinh - Kỹ thuật viên Bệnh viện Phụ Sản tỉnh Nam Định tạo điều kiện để hỗ trợ thu thập thông tin làm chuyên đề Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến ThS.BS CKII.Trần Quang Tuấn - người hướng dẫn khoa học, tận tình bảo suốt q trình thực khóa luận Sau cùng, em xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, bạn bè sát cánh, động viên giúp đỡ, chia sẻ với tơi khó khăn q trình học tập hồn thành khóa luận Trong q trình thực chuyên đề, điều kiện thời gian, trình độ thân hạn chế nên thực khó tránh khỏi thiếu xót Vì em mong muốn nhận quan tâm, đóng góp ý kiến quý thầy cô để chuyên đề hoàn thiện Em xin trân trọng cảm ơn! Nam Định, ngày 01 tháng năm 2021 Tác giả Đàm Thu Trang iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, HÌNH ẢNH vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Một số định nghĩa sữa mẹ nuôi sữa mẹ 1.1.2 Thành phần dinh dưỡng sữa mẹ 1.1.3 Tầm quan trọng sữa mẹ việc nuôi sữa mẹ 1.1.4 Lợi ích sữa non: 1.1.5 Hướng dẫn kiến thức, kỹ nuôi sữa mẹ: 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Trên giới: 1.2.2 Tại Việt Nam 12 Chương 2: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 14 2.1 Thông tin chung bệnh viện Phụ Sản Nam Định 14 2.2 Đặc điểm khoa khám bệnh 15 2.3 Thực trạng kiến thức số yếu tố liên quan đến NCBSM khoa khám bệnh Bệnh viện Phụ Sản Nam Định 15 2.3.1 Phân bố theo địa chỉ, nghề nghiệp, độ tuổi thai phụ 15 2.3.2 Phân bố theo trình độ học vấn 16 2.3.3 Phân bố theo thu nhập trung bình 16 2.3.4 Số gia đình 17 2.3.4 Hiểu biết thức ăn tốt cho trẻ tháng tuổi 17 2.3.5 Hiểu biết lợi ích ni sữa mẹ 18 2.3.6 Kiến thức cho trẻ bú sau sinh 18 2.3.7 Kiến thức vắt bỏ sữa non trước cho trẻ bú 19 iv 2.3.7 Kiến thức cho trẻ uống nước trước cho trẻ bú lần đầu .19 2.3.8 Kiến thức vệ sinh vú trước cho trẻ bú 20 2.3.9 Kiến thức cho trẻ bú bao lần ngày 20 2.3.10 Kiến thức tư trẻ sau bú 21 2.3.11 Kiến thức ngậm bắt bú trẻ 21 2.3.12 Kiến thức cách thức cho trẻ bú 22 2.3.13 Kiến thức tư cho trẻ bú 22 2.3.14 Kiến thức thời điểm bắt đầu cho trẻ ăn dặm 23 2.3.15 Kiến thức thời gian cai sữa cho trẻ 23 2.4 Một số ưu điểm tồn kiến thức NCBSM thai phụ đến khám phòng khám sản Bệnh viện Phụ sản Nam Định 25 2.4.1 Một số ưu điểm nguyên nhân 25 2.4.2 Một số tồn nguyên nhân 25 Chương 3: KHUYẾN NGHỊ VÀ CÁC GIẢI PHÁP 26 3.1 Đối với thai phụ 26 3.2 Đối với cán nhân viên y tế 26 3.3 Đối với bệnh viện 26 Chương 4: KẾT LUẬN 28 4.1 Kiến thức nuôi sữa mẹ thai phụ đến khám bệnh viện Phụ sản Nam Định 28 4.2 Các yếu tố liên quan đến kiến thức nuôi sữa mẹ thai phụ 28 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU ĐIỀU TRA PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH 51 THAI PHỤ ĐƯỢC PHỎNG VẤN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NAM ĐỊNH v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT STT TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ AA Axit arachidonic CBCC Cán công chức DHA Docosahexaenoic acid NCBSM Nuôi sữa mẹ THPT Trung học Phổ thông UNICEF Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc WHO Tổ chức Y tế Thế giới vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Các số nuôi sữa mẹ sáu khu vực: Bảng 2.1: Phân bố địa chỉ, nghề nghiệp,độ tuổi thai phụ 15 Bảng 2.2: Phân bố theo trình độ học vấn 16 Bảng 2.3: Thu nhập trung bình 16 Bảng 2.4: Hiểu biết thức ăn tốt cho trẻ tháng tuổi 17 Bảng 2.5: Hiểu biết lợi ích ni sữa mẹ 18 Bảng 2.6: Kiến thức cho trẻ bú sau sinh 18 Bảng 2.7: Kiến thức cho trẻ uống nước trước cho trẻ bú lần đầu .19 Bảng 2.8: Kiến thức cho trẻ bú bao lần ngày 20 Bảng 2.9: Kiến thức tư trẻ sau bú 21 Bảng 2.10: Kiến thức ngậm bắt bú trẻ 21 Bảng 2.11: Kiến thức cách thức cho trẻ bú 22 Bảng 2.12: Kiến thức tư cho trẻ bú 22 Bảng 2.13: Mối liên quan đến kiến thức NCBSM 24 vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, HÌNH ẢNH Biểu đồ 2.1: Số gia đình 17 Biểu đồ 2.2: Kiến thức vắt bỏ sữa non trước cho trẻ bú 19 Biểu đồ 2.3: Kiến thức vệ sinh vú trước cho trẻ bú 20 Biểu đồ 2.4: Kiến thức thời điểm bắt đầu cho trẻ ăn dặm 23 Biểu đồ 2.5: Kiến thức thời gian cai sữa cho trẻ 23 Hình 1.1 Trẻ ngậm bắt vú ngậm bắt vú sai: ĐẶT VẤN ĐỀ Nuôi sữa mẹ biện pháp quan trọng hàng đầu nhằm đảm bảo cho phát triền tốt trẻ Sữa mẹ cung cấp cho trẻ chất dinh dưỡng cần thiết, kháng thề chống bệnh tật giúp trẻ khoé mạnh Trẻ nuôi dưỡng sữa mẹ phát triển đầy đú thể lực trí tuệ Theo khuyến cáo cúa WHO, bà mẹ nên cho trẻ bú sớm sau sinh, ni trẻ sữa mẹ hồn tồn tháng đầu, cho trẻ ăn bố sung hợp lý bú mẹ kéo dài tới 24 tháng lâu [1] Lợi ích việc NCBSM sức khỏe trẻ em, bà mẹ, gia đình xã hội thừa nhận Những lợi ích trước mắt cho sức khỏe mẹ trẻ, ngày có nhiều chứng cho thấy vai trị ni bàng sữa mẹ việc ngăn ngừa bệnh mạn tính Trẻ ni dưỡng sữa mẹ có nguy mắc bệnh béo phì số bệnh mạn tính dị ứng, hen phế quản… [12], Bên cạnh lợi ích mặt y tế, việc ni sữa mẹ cịn đem lại lợi ích kinh tế cho gia đình hệ thống y tế, NCBSM tốn thời gian, tiền bạc so với nuôi sữa nhân tạo Điều có ý nghĩa đặc biệt gia đình nghèo họ, người phảichi tiêu khoản lớn thu nhập cho sản phẩm sữa trẻ em nghĩ nuôi sữa mẹ cách đế tăng cường thông minh cho trẻ hội cho trẻ có sống tốt đẹp [ 15],Theo WHO, năm trái đất có triệu trẻ em tử vong hàng triệu trẻ phải gánh chịu hậu lâu dài không nuôi dưỡng hợp lý Nhiều năm trước đây, nhà nghiên cứu biết sữa mẹ cung cấp nhiều ích lợi cho sức khỏe trẻ, hạ thấp tỷ lệ: tiêu chảy, phát ban, dị ứng thức ăn nhiều vấn đề Y khoa khác so sánh với trẻ ni sữa bị [15] Bà mẹ NCBSM giúp phát triển mối quan hệ gần gủi u thương, gắn bó tình cảm mẹ [13] Ngồi việc NCBSM kinh tế tiết kiệm cho nhà nước hàng triệu USD vào việc sản xuất, vận chuyển phân phối sản phẩm, thực phẩm đắt đỏ dùng để chữa trị, phục hồi cho trẻ em bị suy dinh dưỡng [12] Theo UNICEFnăm 2007 ước tính 1.3 triệu trẻ chết hàng năm khơng NCBSM hồn tồn vịng tháng đầu mà bị nuôi thức ăn, đồ uống 23 2.3.14 Kiến thức thời điểm bắt đầu cho trẻ ăn dặm Ý kiến khác 2% Dưới tháng 6% Trên tháng 92% Dưới tháng Trên tháng Ý kiến khác Biểu đồ 2.4: Kiến thức thời điểm bắt đầu cho trẻ ăn dặm Nhận xét: Hầu hết bà mẹ cho nên cho trẻ ăn dặm từ tháng (92%) 2.3.15 Kiến thức thời gian cai sữa cho trẻ Kiến thức thời gian cai sữa cho trẻ 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 58.50% 20.00% 35.80% 10.00% 0.00% 3.80% Dưới 12 tháng 1.90% 12-24 tháng Trên 24 tháng Không biết Biểu đồ 2.5: Kiến thức thời gian cai sữa cho trẻ Nhận xét: Đa số thai phụ cho nên cho trẻ cai sữa giai đoạn từ 12-24 tháng (58.5%) 24 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN NCBSM Bảng 2.13: Mối liên quan đến kiến thức NCBSM THÔNG TIN KIẾN THỨC Đúng n (%) Sai n (%) Nông thôn (25) (75) Thành thị 24 (61,5) 15 (38,5) Công nhân (38,9) 11 (61,1) (80) 2(20) Lao động tự 15 (65,2) (34,8) 15-25 (29,4) 12 (70,6) 26-35 17 (58,6) 12 (41,4) >36 (80) (20) =< THPT (25) 24 (75) >THPT 14 (73,7) (26,3) Thu nhập trung < triệu (16,7) 10 (83,3) bình 5-10 triệu 18 (51,4) 17 (48,6) >10 triệu (100) (0) Nơi Nghề nghiệp Tuổi Trình độ văn hóa Cán cơng chức Nhận xét: Khi phân tích đơn biến mối liên quan số yếu tố đến kiến thức nuôi sữa mẹ cho thấy hầu hết yếu tố như: tuổi, số lần sinh con, nghề nghiệp, địa chỉ, kinh tế hộ gia đình, trình độ học vấn có liên quan với kiến thức nuôi sữa mẹ Những bà mẹ thành phố có kiến thức NCBSM đạt 61,5% thai phụ nông thôn chiếm 25% thai phụ thành phố có kiến thức NCBSM cao Những thai phụ cán công chức, lao động tự do, cơng nhân có tỷ lệ trả lời 80%; 65,2%;38,9%, nghĩa thai phụ cán cơng chức có kiến thức ni sữa mẹ cao thiếu kiến thức thai phụ có nghề nghiệp cơng nhân Tuổi thai phụ từ 15-25 trả lời chiếm 29,4%, thai phụ có độ tuổi từ 26-35 chiếm 58,6% 36 chiếm 80% kiến thức, thai phụ từ 36 tuổi trở lên có kiến thức NCBSM tốt thai phụ trẻ tuổi Trình độ văn hóa thai phụ có ảnh hưởng đến kiến thức NCBSM thai phụ trình độ từ cao đẳng trở lên có tỷ lệ chiếm 73,3%, cịn thai phụ có trình độ văn hóa từ THPT trở xuống chiếm tỷ lệ 25% Đối với 25 thu nhập trung bình thai phụ có thu nhập 10 triệu tháng có tỷ lệ trả lời 100% 2.4 Một số ưu điểm tồn kiến thức NCBSM thai phụ đến khám phòng khám sản Bệnh viện Phụ sản Nam Định 2.4.1 Một số ưu điểm nguyên nhân - Về kiến thức: Hầu hết thai phụ biết thức ăn tốt trẻ tháng tuổi sữa biết đến lợi ích sữa mẹ đủ dinh dưỡng Đa số thai phụ biết không nên vắt bỏ sữa non trước cho trẻ bú khơng cho trẻ uống trước cho trẻ bú lần đầu Đa số bà mẹ biết nên cho trẻ ăn dặm tháng tuổi - Nguyên nhân: Đa số thai phụ lứa tuổi 26-35 dễ tiếp thu kiến thức 2.4.2 Một số tồn nguyên nhân - Một số tồn tại: Hầu hết thai phụ đến thăm khám khoa khám bệnh Bệnh viện Phụ sản Nam Định kiểm tra kỹ, chăm sóc kỹ sức khỏe thai phụ thai nhi Tuy nhiên việc tư vấn chăm sóc trẻ sau sinh tư vấn NCBSM hạn chế Đa số bà mẹ (thai phụ) khơng biết hết lợi ích việc NCBSM, thời điểm cho trẻ bú sau sinh, cách cho trẻ đúng,… Kiến thức NCBSM cịn thiếu sót nhiều Có thể thấy hầu hết thai phụ chưa trang bị đầy đủ kiến thức cho thân việc NCBSM, - Nguyên nhân tồn tại: Do nguồn nhân lực y tế hạn hẹp, tải số lượng bệnh nhân thai phụ đến khám, khoa chưa trọng đến việc tư vấn cho thai phụ sau sinh Các thai phụ đến khám chủ yếu vùng nơng thơn, địa phương chưa trọng công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe NCBSM Do thai phụ đến khám chủ yếu làm công nhân lao động tự nên chưa có nhiều thời gian để tìm hiểu NCBSM, chưa hiểu tầm quan trọng việc cho bú sữa mẹ Do thai phụ khảo sát chủ yếu mang thai lần đầu nên kiến thức NCBSM hạn hẹp chưa có kinh nghiệm, chưa tìm hiểu NCBSM chủ quan từ phía thai phụ chưa chủ động cập nhập kiến thức chăm sóc trẻ, thiếu phân cơng xếp từ khoa khám bệnh 26 Chương KHUYẾN NGHỊ VÀ CÁC GIẢI PHÁP Sữa mẹ kiệt tác tuyệt vời mà tạo hoá ban tặng cho người phụ nữ sau sinh để nuôi nấng đứa thân yêu sau chào đời dịng sữa ngon lành ấm áp từ thể người mẹ Do việc tư vấn cho bà mẹ có thai vấn đề NCBSM cần tư vấn kỹ hơn: - Duy trì tăng nguồn sữa mẹ - Số lần cho trẻ bú ngày (bú theo nhu cầu trẻ) - Cách cho trẻ bú cách nhận thức trẻ bắt vú cách Lợi ích sữa mẹ (sữa non sữa ổn định) so với loại sữa khác 3.1 Đối với thai phụ - Bà mẹ nắm vững kiến thức nuôi sữa mẹ - Hiểu tầm quan trọng lợi ịch nuôi sữa mẹ - Luôn lắng nghe có thái độ hợp tác với nhân viên viên y tế 3.2 Đối với cán nhân viên y tế - Tích cực, chủ động việc trau dồi thêm kiến thức đồng thời đôi với việc tư vấn giáo dục sức khỏe cho bà mẹ NCBSM - Luôn nắng nghe giải đáp thắc mắc thai phụ đến khám Tư vấn phát tờ rơi tuyên truyền nuôi sữa mẹ đến viện khám - Thông báo lịch tư vấn hàng tháng đưa tới thai phụ đến khám thai: bảng thông báo đặt nơi dễ nhìn, dễ đọc,… 3.3 Đối với bệnh viện - Phối hợp tốt quyền địa phương, cán chuyên môn (trạm y tế) đồn thể hội phụ nữ cơng tác giáo dục truyền thơng Có hỗ trợ, giúp đỡ ban ngành qua truyền thông giáo dục ích lợi việc NCBSM rộng rãi quần chúng nhân dân - Thường xuyên mở lớp huấn luyện, đào tạo thêm cho nhân viên y tế (các hộ sinh, điều dưỡng làm việc khoa viện Sản Nhi) để cập nhật thông tin lĩnh vực y tế từ người cán y tế 27 nữ hộ sinh thành thạo cơng tác chăm sóc, tư vấn cho bà mẹ NCBSM vấn đề khác lĩnh vực sản khoa - Trang bị sở vật chất đầy đủ, phòng chờ hợp lý tạo cảm giác thoải mái cho sản phụ đến khám thai - Có phịng tư vấn tăng thêm nhân lực làm công tác tư vấn lợi ích sữa mẹ việc NCBSM, phòng bệnh phòng khám, cần tạo điều kiện cho trẻ gần mẹ sớm hướng dẫn bà mẹ cho trẻ bú sớm sau sinh (sau sinh sớm tốt, sau mổ giờ) - Ngoài Bệnh viện mở lớp “Chuẩn bị làm mẹ trước sinh” qua cung cấp kiến thức lợi ích sữa mẹ hướng dẫn kỹ năng, thực hành NCBSM 28 Chương KẾT LUẬN 4.1 Kiến thức nuôi sữa mẹ thai phụ đến khám bệnh viện Phụ sản Nam Định Qua vấn diều tra 51 sản phụ đến khám khoa khám bệnh Bệnh viện Phụ sản Nam Định có thu kết sau: - 96,8% thai phụ biết thức ăn tốt cho trẻ tháng tuổi sữa mẹ - thai phụ (3.8%) biết hết lợi ích NCBSM, cịn lại 96.2% thai phụ biết đên lợi ích việc NCBSM xong chưa nhiều - 13,7% thai phụ cho cho trẻ bú sớm tốt (trước 30 phút) - 87% thai phụ biết đến sữa non cho không nên vắt bỏ sữa non - 94,2% bà mẹ cho trẻ khơng cần uống nước trước cho bú lần đầu - 94% thai phụ cho nên vệ sinh vú trước cho trẻ bú - 74,5% thai phụ cho nên cho trẻ bú theo nhu cầu - 70,6% bà mẹ cho nên bế trẻ lên vai lúc, vôc nhẹ đặt nằm xuống sau cho trẻ bú - 5.9% (tương đương với thai phụ) nhận biết cách ngậm bắt bú trẻ, thai phụ chủ yếu cho trẻ cần ngậm sâu vào quầng đen núm vú cách - 60,8% thai phụ cho nên cho trẻ bú bên - 78,4% bà mẹ hiểu nên để trẻ nằm sát mẹ, bụng trẻ áp sát vào bụng mẹ cho trẻ bú - 92% bà mẹ cho nên cho trẻ ăn dặm từ trẻ > tháng tuổi - 35.8% bà mẹ cho nên cai sữa trẻ > 24 tháng tuổi 4.2 Các yếu tố liên quan đến kiến thức nuôi sữa mẹ thai phụ - Hầu hết yếu tố liên quan đến NCBSM yếu tố cá nhân như: địa nơi ở, nghề nghiệp, tuổi, trình độ học vấn, thu nhập trung bình : + 61,5% thai phụ có địa nơi thành thị trả lời đúng, nông thôn chiếm 25% 29 + 80% cán công chức trả lời công nhân 38,9% + 58,6% thai phụ có độ tuổi từ 26-35 trả lời đúng, độ tuổi từ 15-25 trả lời 29,4% + 73,7% thai phụ có trình độ từ cao đẳng trở lên trả lời thai phụ có trình độ THPT trở xuống trả lời chiếm 25% + 100% thai phụ có thu nhập 10 triệu/tháng trả lời TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Chăm sóc sức khỏe phụ nữ, trẻ em gia đình(2008), Nhà xuất Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, Nam Định [2] Sản Phụ Khoa (2008), Nhà xuất Y Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, TP Hồ Chí Minh [3] Hà Minh Trang (2016), “Thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ có 24 tháng tuổi phường Tân Hồng, thị xã Từ Sơn, Bắc Ninh năm 2016”, Tạp chí Y học Dự phịng, 29 (1), tr.42 [4] Mai Anh Đào (2018), “Một số yếu tố liên quan đến thực hành cho bú sớm sau sinh bà mẹ có tháng tuổi thuộc xã tai thành phố Nam Định năm 2018”, Tạp chí Khoa học Điều dưỡng, 2, tr.112-119 [5] Nguyễn Thị Thanh Bình (2017), “Thực trạng số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ có tuổi số xã, phường thành phố Hải Phịng năm 2017”, Tạp chí Y học Dự phòng, 27 (10), tr163 [6] Phan Thị Minh Hạnh (2018), Chăm sóc sức khỏe trẻ em, Nhà xuất Trường Đại học điều dưỡng Nam Định, Nam Định [7] Thạch Thị Mỹ Phương (2018), “Thực trạng nuôi sữa mẹ hoàn toàn tháng đầu bà mẹ có tuổi tai trạm y tế phường thành phố Trà Vinh tỉnh Trà Vinh”, Tạp chí Y học Dự phịng, 29 (10), tr.144 [8] UNICEF (2010), “Tình trạng trẻ em tồn giới.Ấn đặc biệt Kỉ niệm 20 năm Công ước Quyền trẻ em”, Tình trạng trẻ em tồn giới 2010 [9] https://nhandan.com.vn/tin-tuc-y-te/unicef-the-gioi-can-dau-tu-cho-viec-nuoicon-bang-sua-me-366948/ Tiếng Anh: [10] Anthony Bloomberg (2004), “Exclusive breastfeeding – Safe, Healthy and Sustanable”, Sustainability, 11 (6), pp.15 [11] Gartner LM, Morton J, Lawrence RA, et al (2005), "Breastfeeding and the use of human milk", Pediatrics, 115 (2), pp 496-506 [12] Kramer MS,Kakuma R (2002), "Optimal duration of exclusive breastfeeding", Cochrane Database Syst Rev, 1, pp CD003517 [13] Kumar S, Nath L>M, Reddaiah V.P (1986) “Factors influencing prevalence of breastfeeding in a resettlement colony of New Delhi”, Indian J Pediatric may June, 56 (3), pp 358-391 [14] Petra Parizar and et al (2019), “Associations between breastfeeding rates and infant disease: A survey of 2338 Czech children”, Nutrion & Dietetic, 77 (3), pp 310-314 [15] Subbiah N (2003), "A study to assess the knowledge, attitude, practice and problems of postnatal mothers regarding breastfeeding", Nurs J India, 94 (8), pp 177-9 [16] UNICEF (2007), "Breastfeeding within one hour of birth can significantly reduce infant mortality in Viet Nam”, Unicef for every child, 12 (9), pp 155157 [17] UNICEF (2018), “Ten steps to successful breasfeeding (revised 2018)”, World Health Organization https://www.who.int/activities/promoting-baby-friendlyhospitals/ten-steps-to-successful-breastfeeding PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA “Thực trạng kiến thức nuôi sữa mẹ thai phụ đến khám thai Phòng khám Bệnh viện Phụ sản tỉnh Nam Định năm 2021” I THÔNG TIN CHUNG - Họ tên: - Địa chỉ: - Nghề nghiệp: A1 Tuổi: 15-25 26-35 36-45 A2 Trình độ văn hố: Khơng biết chữ Tiểu học Trung học sở THPT Đại học Sau Đại học A3 Thu nhập trung bình: Dưới triệu 5-10 triệu Trên 10 triệu A4 Số gia đình: Mang thai lần đầu Hai Từ trở lên II KIẾN THỨC NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ Câu Nội dung hỏi A5 Theo chị thức ăn tốt cho trẻ duới tháng tuổi là? Trả lời Sữa bò Bột dinh dưỡng Nước cháo Sữa mẹ Thức ăn khác A6 Lợi ích ni sửa mẹ gì? (chọn nhiều Đủ dinh Tăng tình cảm mẹ đáp án) Giúp trẻ chóng lại bệnh tật Hợp vệ sinh Bảo vệ sức khoẻ cho bà mẹ Bú có tác dụng tránh thai Kinh tế Khơng biết A7 Theo chị sau sinh cho trẻ bú? Càng sớm tốt (trước 30 phút sau sinh) 30-60 phút 2-6 7-24 Trên 24 Không biết Chú ý Câu Nội dung hỏi A8 Theo chị trước cho bú có vắt bỏ sữa non khơng? A9 Trả lời Có Khơng Theo chị trước cho trẻ bú lần có cho trẻ Uống nước sơi để nguội Mật ong uống nước gì? Nước Cam Thảo chưng Khơng uống A10 Theo chị trước cho trẻ bú có vệ sinh vú khơng? Có Khơng A11 Theo chị nên cho trẻ bú lần ngày? Bú theo nhu cầu 4- lần 8- 10 lần Không để ý A12 Theo chị sau bú đặt trẻ nằm nào? Đặt nằm ngửa Bế trẻ lên vai lúc, vỗ nhẹ đặt nằm xuống Tư khác A13 Theo chị điểm sau chứng tỏ trẻ ngậm bắt vú Miệng trẻ rộng Cằm tỳ chạm vào vú mẹ đúng? (chọn nhiều đáp án) Môi trề Miệng trẻ ngậm sâu vào quầng đen núm vú A14 Theo chị nên cho trẻ bú nào? Bú hết vú chuyển qua bên Bú hai bên Không biết A15 Tư trẻ bú nào? Trẻ nằm sát mẹ, bụng trẻ áp sát vào bụng mẹ Chú ý Câu hỏi Nội dung Trả lời Trẻ nằm sát mẹ, bụng trẻ không áp sát vào bụng mẹ Cách xa mẹ Không biết A16 Theo chị nên cho trẻ ăn dặm từ nào? Dưới tháng Trên tháng Ý kiến khác (ghi rõ)………………………… Không biết A17 Theo chị thời gian cai sữa tốt cho trẻ? Dưới năm 12-24 tháng Trên 24 tháng Không biết Chú ý PHỤ LỤC DANH SÁCH 51 THAI PHỤ ĐƯỢC PHỎNG VẤN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NAM ĐỊNH STT Họ tên Phạm Thị H Nghề nghiệp Giảng Viên Hoàng Thị N Công nhân Tp Nam Định- Nam Định Phạm Thị T Công nhân Tp Nam Định - Nam Định Đàm Thị Thu K Tự Nam Trực - Nam Định Đinh Thị Tú Q Công nhân Tp Nam Định - Nam Định Lê Thị H CBCC Tp Nam Định – Nam Định Phạm Thị Thu D Tự Lý Nhân – Hà Nam Hoàng Thị N Cơng nhân Bình Lục – Hà Nam Lê Thị N Tự Nam Trực – Nam Định 10 Quản Thị Y Cơng nhân Vũ Thư – Thái Bình 11 Hoàng Thị B Tự Tp Nam Định – Nam Định 12 Tống Thị V Công nhân Tp Nam Định– Nam Định 13 Lại Thị S Tự Nam Trực – Nam Định 14 Phạm Thị Phương A Công nhân Tp Nam Định – Nam Định 15 Nguyễn Thị Th Công nhân Tp Nam Định – Nam Định 16 Đàm Thị U Công nhân Trực Ninh – Nam Định 17 Ng Thị O Công nhân Tp Nam Định – Nam Định 18 Trần Thị A Công nhân Tp Nam Định – Nam Định 19 Nguyễn Thị X Tự Tp Nam Định – Nam Định 20 Phạm Thị Hồng Ng Công nhân Tp Nam Định – Nam Định 21 Phạm Thị Lan H Tự Tp Nam Định – Nam Định 22 Đặng Thị Ng Tự Mỹ Nhân – Hà Nam 23 Lê Thị Lan Y Tự Tp Nam Định – Nam Định 24 Trần Thị Thanh D Tự Phủ lý – Hà Nam 25 Nguyễn Thị Phương Công nhân Trực Ninh – Nam Định 26 Đinh Thị Công nhân Nam Trực – Nam Định G K Địa Tp Nam Định - Nam Định STT Họ tên 27 Hà Thị V Nghề nghiệp Tự Địa 28 Đặng Thị T Công nhân Tp Nam Định – Nam Định 29 Lý Thu P CBCC Tp Nam Định – Nam Định 30 Vũ Thị O Tự Tp Thanh Hóa – Thanh Hóa 31 Nguyễn Thị Thúy P CBCC Tp Nam Định– Nam Định 32 Lê Thị Thu L Công nhân Tp Nam Định – Nam Định 33 Tống Thị G Công nhân Nam Trực – Nam Định 34 Hồng Thị D Cơng nhân Tp Nam Định – Nam Định 35 Trần Thị Thúy S Tự Phủ lý – Hà Nam 36 Phạm Thị X CBCC Tp Nam Định - Nam Định 37 Đỗ Thị T Tự Trực Ninh – Nam Định 38 Lê Thị R Tự Tp Nam Định – Nam Định 39 Đỗ Thị Ngọc M CBCC Tp Nam Định – Nam Định 40 Lê Thị N CBCC Tp Nam Định – Nam Định 41 Lý Thị D CBCC Tp Nam Định – Nam Định 42 Phạm Thị U CBCC Tp Nam Định – Nam Định 43 Hà Ngọc D CBCC Tp Nam Định – Nam Định 44 Trần Thị N Tự Tp Nam Định – Nam Định 45 Vũ Thị N Tự Nghĩa Hưng – Nam Định 46 Trần Thị T Tự Tp Nam Định – Nam Định 47 Đàm Thị Q Tự Tp Nam Định– Nam Định 48 Trần Thị U Tự Tp Nam Định – Nam Định 49 Hoàng Thị Y Tự Ý Yên – Nam Định 50 Lê Thị Y Tự Tp Nam Định – Nam Định 51 Ng Thị Ngọc T CBCC Tp Nam Định – Nam Định Ba Đình – Hà Nội ... KHÁM BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2021? ?? nhằm mục tiêu: 1 .Thực trạng kiến thức nuôi sữa mẹ bà mẹ mang thai đến khám bệnh viện phụ sản Nam Định 2021 Xác định số yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức. .. 4.1 Kiến thức nuôi sữa mẹ thai phụ đến khám bệnh viện Phụ sản Nam Định Qua vấn diều tra 51 sản phụ đến khám khoa khám bệnh Bệnh viện Phụ sản Nam Định có thu kết sau: - 96,8% thai phụ biết thức. .. TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH ĐÀM THU TRANG THỰC TRẠNG KIẾN THỨC NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ CỦA THAI PHỤ ĐẾN KHÁM THAI TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2021 NGÀNH : HỘ SINH MÃ