Quản lý nhà nước công tác khám chữa bệnh y tế tư nhân trên địa bàn thành phố pleiku tỉnh gia lai

ðẠI HỌC ðÀ NẴNG TRƯỜNG ðẠI HỌC KINH TẾ TRƯƠNG THỊ CẨM TÚ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM, CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU, TỈNH GIA LAI LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ KINH TẾ ðà Nẵng, Năm 2021 ðẠI HỌC ðÀ NẴNG TRƯỜNG ðẠI HỌC KINH TẾ TRƯƠNG THỊ CẨM TÚ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM, CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU, TỈNH GIA LAI LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Mã số: 834 04 10 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS BÙI QUANG BÌNH ðà Nẵng, Năm 2021 MỤC LỤC MỞ ðẦU 1 Tính cấp thiết ñề tài Mục tiêu nghiên cứu ñề tài ðối tượng phạm vi nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu: Tổng quan cơng trình nghiên cứu Bố cục ñề tài CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN 10 1.1 NHỮNG VẤN ðỀ CHUNG VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ 10 1.1.1 Khái niệm Quản lý nhà nước y tế 10 1.1.2 Mục tiêu phương thức quản lý nhà nước y tế 11 1.1.3 Vai trò QLNN y tế tư nhân 12 1.1.4 ðặc ñiểm khám chữa bệnh y tế tư nhân ảnh hưởng tới QLNN ñối tượng 13 1.2 NỘI DUNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN 14 1.2.1 Ban hành triển khai quy ñịnh pháp luật y tế ñối với khám chữa bệnh y tế tư nhân 14 1.2.2 Quy hoạch quản lý quy hoạch hệ thống khám chữa bệnh y tế tư nhân 15 1.2.3 Quản lý thực quy ñịnh ñiều kiện hoạt ñộng khám chữa bệnh ñối với sở khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 17 1.2.4 Cấp quản lý chứng hành nghề khám chữa bệnh y tế tư nhân 20 1.2.5 Tổ chức kiểm tra hoạt ñộng khám chữa bệnh y tế tư nhân 23 1.3 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỚNG TỚI QLNN CÁC HOẠT ðỘNG CỦA CÁC CƠ SỞ Y TẾ TƯ NHÂN 24 1.3.1 ðặc ñiểm tự nhiên tình hình phát triển kinh tế xã hội tỉnh 24 1.3.2 Tình hình hoạt động khám chữa bệnh y tế tư nhân địa phương 25 TĨM TẮT CHƯƠNG 27 CHƯƠNG THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU TỈNH GIA LAI 28 2.1 ðẶC ðIỂM TỰ NHIÊN, TÌNH HÌNH PHÁT TRIỂN KINH TẾ XÁ HỘI VÀ CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI QLNN CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU TỈNH GIA LAI 28 2.1.1 ðặc điểm tư nhiên, tình hình phát triển kinh tế xã hội thành phố Pleiku 28 2.1.2 Thực trạng khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 31 2.1.3 ðánh giá mức ảnh hưởng nhân tố tới QLNN khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 35 2.2 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU TỈNH GIA LAI 35 2.2.1 Thực trạng Ban hành triển khai quy ñịnh pháp luật y tế ñối với khám chữa bệnh y tế tư nhân 35 2.2.2 Tình hình Quy hoạch quản lý quy hoạch hệ thống y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku tỉnh Gia Lai 42 2.2.3 Quản lý thực quy ñịnh ñiều kiện hoạt ñộng khám chữa bệnh ñối với sở khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 47 2.2.4 Thực Cấp quản lý chứng hành nghề khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 53 2.2.5 Tổ chức kiểm tra hoạt ñộng khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 57 2.3 ðÁNH GIÁ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU TỈNH GIA LAI 59 2.3.1 Thành cơng đạt 59 2.3.2 Những vấn ñề tồn 61 TÓM TẮT CHƯƠNG 63 CHƯƠNG GIẢI PHÁP QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU TỈNH GIA LAI 64 3.1 CƠ SỞ CHO GIẢI PHÁP 64 3.1.1 Quan ñiểm, ñịnh hướng ðảng nhà nước y tế 64 3.1.2 Quan ñiểm, ñịnh hướng ðảng nhà nước phát triển y tế tư nhân 67 3.2 QUAN ðIỂM, ðỊNH HƯỚNG CỦA NHÀ NƯỚC TRONG QUẢN LÝ HOẠT ðỘNG CỦA CÁC CƠ SỞ Y YẾ TƯ NHÂN 68 3.2.1 Về ñổi nhận thức 68 3.2.2 Về mặt tổ chức 69 3.3 GIẢI PHÁP QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU TỈNH GIA LAI 71 3.3.1 Hồn thiện Ban hành triển khai quy định pháp luật y tế ñối với khám chữa bệnh y tế tư nhân 71 3.3.2 Hồn thiện cơng tác Quy hoạch quản lý quy hoạch hệ thống y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku tỉnh Gia Lai 72 3.3.3 Hoàn thiện thực quy ñịnh ñiều kiện hoạt ñộng khám chữa bệnh ñối với sở khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 76 3.3.4 Hồn thiện cơng tác Cấp quản lý chứng hành nghề khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 79 3.3.5 Tổ chức kiểm tra hoạt ñộng khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 81 KẾT LUẬN 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Lao ñộng từ 15 tuổi trở lên ñang làm việc theo loại hình kinh tế 29 Bảng 2.2 Cơ cấu kinh tế thành phố Pleiku tỉnh Gia Lai 30 Bảng 2.3 Số lượng sở khám chữa bệnh y tế tư nhân 32 Bảng 2.4 Một số tiêu khám chữa bệnh sở y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 33 Bảng 2.5 Cơng tác ban hành triển khai quy định pháp luật y tế ñối với khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn TP Pleiku 39 Bảng 2.6 ðánh giá Công tác ban hành triển khai quy ñịnh pháp luật y tế ñối với khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn TP Pleiku 41 Bảng 2.7 Công tác quy hoạch quản lý quy hoạch hoạt ñộng y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku tỉnh Gia Lai 44 Bảng 2.8 ðánh giá Công tác quy hoạch quản lý quy hoạch khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn TP Pleiku (ðVT: %) 46 Bảng 2.9 Thực tế chấp hành ñiều kiện hoạt ñộng cho sở y tế tư nhân năm 2019 ñịa bàn thành phố Pleiku 48 Bảng 2.10 Kết cấp giấy phép hoạt ñộng (GPHð) khám bệnh, chữa bệnh ñịa bàn thành phố Pleiku 50 Bảng 2.11 ðánh giá Quản lý thực quy ñịnh ñiều kiện hoạt ñộng khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn TP Pleiku 51 Bảng 2.12 Kết cấp chứng hành nghề (CCHN) Khám bệnh, chữa bệnh năm 2019 ñịa bàn thành phố Pleiku 53 Bảng 2.13 Thủ tục hành cấp CCHN y tế địa bàn thành phố Pleiku tỉnh Gia Lai 55 Bảng 2.14 ðánh giá quản lý chứng hành nghề khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn TP Pleiku 56 Bảng 2.15 ðánh giá Tổ chức kiểm tra hoạt ñộng khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku (ðVT: %) 58 MỞ ðẦU Tính cấp thiết ñề tài Sức khỏe vốn quý người toàn xã hội Bảo vệ chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân hoạt ñộng nhân ñạo, trực tiếp bảo ñảm nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ quốc (Nghị 46,2005) Trong năm qua, với tăng trưởng kinh tế, phát triển xã hội, ðảng nhà nước ñã ñặc biệt quan tâm, ñạo phát triển nghiệp y tế công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân Trong điều kiện kinh tế thị trường, nhằm huy ñộng nguồn lực xã hội, từ bệnh nhân có thu nhập để y tế cơng có điều kiện phục vụ tồn dân tốt hơn, y tế tư nhân có vị trí, vai trị đặc biệt quan trọng Hoạt ñộng khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn tỉnh Gia Lai ñã ñang phát triển số lượng chất lượng, tạo thành mạng lưới y tế rộng khắp, phát huy hiệu việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh, tạo ñiều kiện cho người dân ñược tiếp cận với hệ thống bệnh viện, góp phần đáng kể cơng tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân ðặc biệt từ có Pháp lệnh hành nghề Y dược tư nhân đời lĩnh vực hoạt động y tế tư nhân ngày phát triển ñã ñạt ñược mặt tích cực, với hệ thống y tế cơng lập hình thành mạng lưới khám, chữa bệnh rộng khắp, ña dạng, phong phú nhằm sớm phát bệnh tật, chăm sóc theo dõi sức khỏe thường xun Qua đó, góp phần thực cơng xã hội chăm sóc sức khỏe, chia sẻ gánh nặng góp phần giảm tải sở y tế nhà nước, giúp cho người dân có nhiều hội lựa chọn hệ thống bệnh viên kỹ thuật cao chăm sóc sức khỏe cho Tuy nhiên, bên cạnh ưu điểm đạt ñược nêu trên, vốn chất doanh nghiệp tư nhân với mục đích lợi nhuận, y tế tư nhân, ñơn vị lớn bệnh viện tư nhân, họ có định lợi nhuận gây II Quy hoạch quản lý quy hoạch hệ thống khám chữa bệnh y tế tư nhân Theo ông / bà Quy hoạch hệ thống khám chữa bệnh y tế tư nhân với quy hoạch tỉnh  ðồng ý  Khơng đồng ý Theo ơng / bà Chất lượng quy hoạch có tầm nhìn khơng có tình trạng “treo”  ðồng ý  Khơng đồng ý Theo ơng / bà Việc điều chỉnh, bổ sung quy hoạch chưa kịp thời phù hợp với ñiều kiện thực tiễn;  ðồng ý  Khơng đồng ý 10.Theo ông / bà Quá trình triển khai thực ñiều chỉnh quy hoạch sở y tế tư nhân ñược tham vấn ý kiến  ðồng ý  Khơng đồng ý 11.Theo ơng / bà Trình độ tổ chức, cá nhân làm công tác tư vấn quản lý quy hoạch ñáp ứng ñược yêu cầu quản lý;  ðồng ý  Khơng đồng ý 12.Theo ơng / bà Bộ máy quản lý quy hoạch ñáp ứng ñược yêu cầu công tác quản lý quy hoạch;  ðồng ý  Khơng đồng ý III Quản lý thực quy ñịnh ñiều kiện hoạt ñộng hoạt ñộng khám chữa bệnh ñối với sở khám chữa bệnh y tế tư nhân Quy trình cấp giấy phép hoạt động rõ ràng minh bạch  ðồng ý  Không ñồng ý Thời gian cấp giấy phép hoạt ñộng ñược rút ngắn ñáng kể  ðồng ý  Không đồng ý Quy trình quản lý cơng khai minh bạch  ðồng ý  Khơng đồng ý 10.Việc quản lý thực quy ñịnh hoạt ñộng tuân thủ quy ñịnh pháp luật;  ðồng ý  Khơng đồng ý 11.Cán làm cơng tác quản lý hoạt ñộng, giám sát giá nắm quy ñịnh tn thủ quy định;  ðồng ý  Khơng đồng ý 12.Các sở khám chữa bệnh y tế tư nhân ñược tham vấn ý kiến quy ñịnh, quy trình giám sát hoạt động  ðồng ý  Khơng ñồng ý VI Cấp quản lý chứng hành nghề khám chữa bệnh y tế tư nhân Việc cấp quản lý chứng hành nghề khám chữa bệnh y tế tư nhân ñược thực theo ñúng quy trình thẩm quyền ðồng ý Khơng đồng ý Các thủ tục ñã ñơn giản  ðồng ý  Khơng đồng ý Các giấy phép cấp phù hợp với kiện quy ñịnh pháp luật ðồng ý Khơng đồng ý Cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép thực ñúng trách nhiệm ðồng ý Khơng đồng ý V Thanh kiểm tra xử lý vi phạm hoạt ñộng khám chữa bệnh ñối với sở khám chữa bệnh y tế tư nhân Quy trình kiểm tra cơng bố cơng khai cho ñơn vị ñược thực ñúng ðồng ý Cán công chức làm công tác kiển tra nắm vững quy định ðồng ý Khơng ñồng ý Không ñồng ý Thanh kiểm tra ñã kịp thời giúp sở khám chữa bệnh y tế tư nhân tránh vi phạm ðồng ý Khơng đồng ý Việc xử lý vi phạm quan ñúng pháp luật nghiêm minh ðồng ý Không ñồng ý Người ñược vấn Người vấn ... với người quản lý sở khám chữa bệnh y tế tư nhân nhà quản lý quan nhà nước có liên quan tới Quản lý Nhà nước công tác khám chữa bệnh Y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku tỉnh Gia Lai - Cỡ mẫu... hưởng nhân tố tới QLNN khám chữa bệnh y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku 35 2.2 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ PLEIKU TỈNH GIA LAI. .. khám chữa bệnh Y tế tư nhân ñịa bàn thành phố Pleiku tỉnh Gia Lai 10 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH Y TẾ TƯ NHÂN 1.1 NHỮNG VẤN ðỀ CHUNG VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ