Bài giảng Kháng sinh dùng trong hồi sức tích cực trình bày các nội dung chính sau: Vi sinh vật và bệnh nhiễm trùng, các phương pháp chẩn đoán vi sinh vật, đề kháng kháng sinh của vi khuẩn, biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
KHÁNG SINH DÙNG TRONG HỒI SỨC TÍCH CỰC H I H I S C C P C U VÀ CH NG Đ C VI T NAM BIÊN SO N 2015-2017 Vi sinh v t b nh nhi m trùng • • • • Đại ươ g VSV ệ h hiễ trùng VSV tự nhiên thể gười Vai trị vi hệ bình thườ g Đị h ghĩa hiễ trùng ệ h hiễ trùng ( tác nhân gây phả ứ g thể • Nguồ gố truyề ệ h Vi sinh v t ng ời Ch n đoán vi sinh v t gây b nh nhi m trùng VAI TRÒ C A VI SINH V T Y H C 2.THU TH P B NH PH M XÉT NGHI M VI SINH • Qui đ nh chung b o qu n v n chuyển b nh ph m • Qui đ nh chung an toàn sinh h c 3.CÁC PH V T NG PHÁP CH N ĐOÁN VI SINH 3.CÁC PH NG PHÁP CH N ĐỐN VSV 3.1 Ch n đốn trực tiếp : + Quan sát đ i thể; Soi t Nhu m soi; Nuôi c y, đ nh danh, kháng sinh đ i; 3.2 Phát hi n kháng nguyên Vi sinh v t s n ph m c a kháng nguyên ph n ng mi n d ch h c (test nhanh) 3.3 Kỹ thu t sinh h c phân tử PCR ch n đoán Vi sinh v t Ch n đoán gián tiếp ph ng pháp tìm kháng thể huyết b nh nhân Đề kháng kháng sinh c a vi khu n • Khái iệ đề kháng • Các kiểu đề kháng ; tự nhiên, thu đượ • Cơ hế đề kháng ; đề kháng chéo ; đa đề kháng • Đề kháng vi khuẩ hiệ ay ột số vk gây ệ h thườ g gặp Xét nghi m b nh ph m • Xét nghi m n ớc tiểu n ớc tiểu tìm vk gây b nh ; KT l y m u n ớc tiểu để XN;Quy trình xét nghi m n ớc tiểu • XN b nh ph m đ ờng hô h p ; Cách l y b nh ph m, quy trình xét nghi m D C LÂM SÀNG C B N • Đặc tính chung c a KS ; c chế tác d ng , c chế đề kháng • D c đ ng h c c a KS; h p thu, phân b , chuyển hóa, th i trừ • Thay đổi đ ng h c c a KS b nh nhân nặng Áp d ng PK/PD • c n thiết ph i biết PK/PD c a KS • Căn c để xây dựng s PK/PD • Nguyên tắc sử d ng KS; áp d ng c thể cho lo i lâm sàng • PK/PD c a m t s lo i KS hay dùng, liên quan đến ch c gan, th n H ớng d n sử d ng KS lâm sàng • • • • Phân tàng nguy c Bn NK Các nguy c nhi m VK Gr âm đa kháng Đ nh nghĩa sepsis Các h ớng d n c thể, chi tiết cho b nh nhi m ( c vi khu n n m xâm l n ) với tài lieu tham kh o kinh nghi m c a tác gi ) Các bi n pháp kiểm sốt NK • Nguồ hiễ đườ g lây hiễ vk ệ h việ • Các iệ pháp phòng gừa NKBV ệ h việ : phòng gừa huẩ ; vệ sinh tay • Sử dụ g phươ g tiệ phịng hộ cá nhân • Các iệ pháp dự phịng huẩ Cám n cơng ty MSD h tr cho xu t b n cu n tài li u • R t mong nh n đ b nđ c • XIN CÁM N c góp ý, phê bình c a ... kháng thể huyết b nh nhân Đề kháng kháng sinh c a vi khu n • Khái iệ đề kháng • Các kiểu đề kháng ; tự nhiên, thu đượ • Cơ hế đề kháng ; đề kháng chéo ; đa đề kháng • Đề kháng vi khuẩ hiệ ay ột số... Phát hi n kháng nguyên Vi sinh v t s n ph m c a kháng nguyên ph n ng mi n d ch h c (test nhanh) 3.3 Kỹ thu t sinh h c phân tử PCR ch n đoán Vi sinh v t Ch n đoán gián tiếp ph ng pháp tìm kháng thể... phả ứ g thể • Nguồ gố truyề ệ h Vi sinh v t ng ời Ch n đoán vi sinh v t gây b nh nhi m trùng VAI TRÒ C A VI SINH V T Y H C 2.THU TH P B NH PH M XÉT NGHI M VI SINH • Qui đ nh chung b o qu n v n