Bài viết trình bày kết quả sớm của phẫu thuật Hussein cải biên so với phẫu thuật Hussein cổ điển trong điều trị trĩ nội độ 3 và 4 tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang. Phẫu thuật Hussein cải biên có thời gian mổ ngắn, ít đau sau mổ, ít biến chứng, thời gian nằm viện ngắn, có thể áp dụng trong điều kiện hiện nay để điều trị trĩ nội độ 3 và 4.
SO SÁNH PHẪU THUẬT HUSSEIN VÀ HUSSEIN CẢI BIÊN TRONG I U T T N I K o T VÀ o Tổ p- ệ v ệ A giang T T P yl ứ 35 ượ ự 36 T ươ ượ ự ắ óý ó 01/08/2012 10/08/2012 y1 ô ó ữ 01/03/2012 , ( ố 12/08/2013 y3 ) T y ó ứ , nhóm ằ ó ó ằ l ắ , ắ , ó , ứ , y : Objectifs: o C Hussein classique ayant 35 patients qui ont été opérés du 1er mars 2012 au 1er août 2012 et de y 36 10 û 2012 12 û 2013 y ) C è opération de Hussein classique (J3 vs J4 postopératoire avec p < 0,001) è Conclusion: C Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 93 TV N T l ượ 50 ô ố ắ , 2006, l y l 25,13 , 11 l 1,6 y ữ2,3,4,5,7,10 , ươ ó ằ l y y ố 1966) T y y ố , , ứ , , ằ y ằ y: y ô ằ ườ , y, yl , y, ò , ắ ( -Morgan 1937, Parks 1956, lý ll ắ ự l ô , lượ l xu hư y , l ườ , ượ ( 1959, 45-65, ươ ừl Fergus lứ 3, ô ườ 50 ườ , ô 50 ườ y, ượ ắ ươ l ươ : , 1993) l , 20017, ( y T , y T T , Lê Quang Nhân4…) y ó pháp Hussein12 y , y y ằ lô , 12 y có 8,57 ắ ươ l ứ ươ ứ y , ượ ượ l , ườ ô - ự , ự ợ ó é y, ươ ươ , ,l y ỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Hussein ể So sánh IT ữ ó , , ứ ằ NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN CỨU Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 94 a T 18 12/08/2013 ó , b : -T ứ - ơ 3, ó ứ ườ ó , 01/03/2012 ắ , l - ó ó y , 33 ( ) - ự T : ươ 35 l ắ ượ ươ ó ươ 01/03/2012 ó 36 ượ 01/03/2012 12/08/2013 ó 01/08/2012 ó 10/08/2012 12/08/2013 T P - ị - ự ó ườ ợ lị h 33 mm ố y 20 C l - y , - ự ằ - - ươ ố l , l y ( , ô é ) l ố - ( l ó) ượ y y l ằ 10 l lò - ự ượ - y ô - ố ò ằ y ố ằ ữ y ự ằ ô ườ lượ ô ô ườ l lượ 1,5 3-4 ó é , lị ó ố Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 ữ ô Trang 95 ò - ự C T , , ứ y ố l , , , ố ứ , , , , y ằ lý ố l ằ 13 0, , é ó T lượ y ó ươ lượ ố ó ố ó ố ự ữ p < 0,05 : T ợ 10/08/2012 ằ 12/08/2013, ô ự 36 ườ ươ 01/03/2012 01/08/2012 ằ 35 ườ 12 ươ , ợ ượ ô : H B : / ữ T T e ổ H e ể biên Tr (n=35) (n=36) 22/13 19/17 0,390 44,2 ± 12,7 46,6 ± 12,9 0,420 (17,1%) 23 (65,7%) (11,1%) p ứ : - y ỏ Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 < 0,001 Trang 96 - y (11,4%) (19,4%) - y (5,6%) (5,7%) 23 (63,9%) : - 28 (80%) 20 (55,6%) - (20%) 16 (44,4%) 3,54 ± 0,6 3,33 ± 0,7 0,190 0,170 ố 0,028 ASA - ASA 24 (68,6%) 19 (52,8%) - ASA 11 (31,4%) 17 (47,2%) T ( ) 20 20 0,166 y1 4,14 ± 1,2 3,8 ± 0,6 0,149 y3 1,51 ± 0,6 1,67 ± 0,5 0,287 (2,9%) (2,9%) (2,9%) (8,7%) < 0,001 ữ ó ứ : y T - y ắ T ằ ( y) 0,150 BÀN UẬN y ằ ô óý ố l , y ợ , , ố y ó 32/36 ườ ỏ ó , , y óý ố ó l ứ , 65,7 p < 0,001 ) , p = 0,02, ó y ó 44,4 y óý (American Society of ứ ố ó ó , l ươ ứ ợ (88,9 ) ó ó , ự (20 ), ự 2, 3, 4, 10 ợ ó y , y ố ữ , ó y ứ ỏ ằ ố ươ ứ , y ằ yl Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 97 T ó l ố ( ), y tá T T l ó lý (40 phút), Lê Quang Nhân4 (40 ô y, ẽ ứ , ố l y ố ứ y 2, 3, 4, , ợ ), 5, ợ ắ , ườ ố ó l 36 ườ T ứ l y 1, ợ y y ươ ô ượ ứ ườ ên, y ượ y y ợ lô ứ , , ó ự l lý ứ 36 ườ ợ ượ l ắ ợ ằ (4 ợ (2,9 ) ươ ươ ó ườ l , , ượ )8 35 ườ ứ ị ợ ó ườ ắ y ợ ô ự yl y (2,9 ) ượ l , 6-8 ị 3, l 15 , ợ (2,9 ) ó l ) ứ l 1,5 (4 ó ườ 2l l ứ1 , l 2, 3, 4, ô l 0,5 y ứ l l y é ươ (6/35 ườ ố ợ l ô l1 y ươ T é ứ1l ứ , y ắ ( y ó ươ 10 , ó ứ Hussein Ư ơ ứ ố ừ1 ô ơ ứ y n y, y ằ , ô , l l 2-3 búi), ố ứ4 T ữ ứ ố ượ ắ ô lô yl l ) y ố ự y ươ ươ ố Hussein7 (3-4 ườ (12,9 ± 5,73) T 17 ), ự (21,45 20 ó y) p < 0,001, ó l - ứ , ự y, ó Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 98 y , ò y ắ ằ , T UẬN ươ , ắ , ự , l y y ố , ố , y ứ y y , , ợ ò ố HẢO ố T ự y T ươ , , , TÀI I U TH ô - ươ ố l y , ,T T , , 14 , ươ ò , 14 15-11-2003 ư ,T ơ, ò y 15-11-2003 y T y y ô - 2002: 73-104 y y ắ , ô ự ,T y ự ,T ằ , 14 &15-11-2003 , , l, , , ll , l é l l é é l l é Annales de chirurgie 2006;131: 262-267 l é é llé é l 2005: 1-7 Hussein AM Ligation-anopexy for treatment of advanced hemorrhoidal dis-ease Diseases of the Colon and Rectum 2001; 44: 1887-1890 Vogin G.D Stapled hemorrhoidectomy may become new gold standard Arch Surg 137 (2002): 337 – 340 L Siproudhis Nou é é l l l l 2001; 25: B101-B109 10 ll , , , é , l l é l é l él é prospective portant sur 94 cas Annales de Chirugie 1999; 124: 666-669 11 T T ò , T ,T T T , T ố l ườ 50 ố 2006: 35-46 12 y ườ , y , é, ò ợ ươ y 2012: 57-66 Kỷ yếu Hội Nghị Khoa học Bệnh viện An giang – Số tháng 10/2013 Trang 99 ... 10/08/2012 ằ 12/08/20 13, ô ự 36 ườ ươ 01/ 03/ 2012 01/08/2012 ằ 35 ườ 12 ươ , ợ ượ ô : H B : / ữ T T e ổ H e ể biên Tr (n =35 ) (n =36 ) 22/ 13 19/17 0 ,39 0 44 ,2 ± 12,7 46 ,6 ± 12,9 0 ,42 0 (17,1%) 23 (65,7%) (11,1%)... Số tháng 10/20 13 < 0,001 Trang 96 - y (11 ,4% ) (19 ,4% ) - y (5,6%) (5,7%) 23 ( 63, 9%) : - 28 (80%) 20 (55,6%) - (20%) 16 (44 ,4% ) 3, 54 ± 0,6 3, 33 ± 0,7 0,190 0,170 ố 0,028 ASA - ASA 24 (68,6%) 19 (52,8%)... 01/ 03/ 2012 ắ , l - ó ó y , 33 ( ) - ự T : ươ 35 l ắ ượ ươ ó ươ 01/ 03/ 2012 ó 36 ượ 01/ 03/ 2012 12/08/20 13 ó 01/08/2012 ó 10/08/2012 12/08/20 13 T P - ị - ự ó ườ ợ lị h 33 mm ố y 20 C l - y , - ự