BÁO CÁO HỘI THẢO ĐỀ CƢƠNG DỰ ÁN HỖ TRỢ NGƢỜI KHUYẾT TẬT TẠI CÁC TỈNH BỊ PHUN RẢI CHẤT DA CAM TUYÊN BỐ TỪ CHỐI TRÁCH NHIỆM

BÁO CÁO HỘI THẢO ĐỀ CƢƠNG DỰ ÁN HỖ TRỢ NGƢỜI KHUYẾT TẬT TẠI CÁC TỈNH BỊ PHUN RẢI CHẤT DA CAM TUYÊN BỐ TỪ CHỐI TRÁCH NHIỆM: Các quan điểm trình bày báo cáo khơng thiết phản ánh quan điểm Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa Kỳ Chính phủ Hoa Kỳ GIỚI THIỆU Văn phòng Cơ quan Thường trực Ban Chỉ đạo Quốc gia khắc phục hậu chất độc hóa học sau chiến tranh Việt Nam (Văn phòng 701) Cơ quan Phát triển quốc tế Hoa Kỳ (USAID) trình đàm phán xây dựng Dự án hỗ trợ người khuyết tật (NKT) tỉnh bị phun rải chất da cam Việt Nam, thống Biên Ghi nhận Ý định (MOI) hai bên ký kết Đồng Nai 20/04/2019 Dự án xây dựng nhằm thực hóa Bản ghi nhân ý định ký kết hai quan vào ngày 20/4/2019, với mục tiêu tổng quát nhằm Nâng cao lực thực hoạt động chăm sóc sức khoẻ, điều trị y tế, phục hồi chức năng, chỉnh hình, dịch vụ xã hội, cải thiện chất lượng sống, bảo đảm hoà nhập xã hội cho người khuyết tật tỉnh Việt Nam bị phun rải chất da cam Ngày 19/8/2019, thành phố Biên Hòa, Văn Phòng 701 USAID Việt Nam phối hợp tổ chức Hội thảo Đề cương dự án hỗ trợ người khuyết tật Việt Nam tỉnh bị phun rải chất da cam Thời gian: 8h30-17h, ngày 19/8/2019 Địa điểm: Khách sạn Đồng Nai, thành phố Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai Ngƣời tham dự: 80 đại biểu đại diện Bộ Y tế, Bộ Lao động, Thương binh Xã hội, Bộ Kế hoạch Đầu tư, Bộ Quốc phòng, sở ban ngành liên quan tỉnh Đồng Nai, Bình Định, Bình Phước, Tây Ninh, Quảng Trị, Quảng Nam, Thừa Thiên Huế; Hội nạn nhân chất độc da cam/dioxin, Liên hiệp hội người khuyết tật Việt Nam Mục tiêu hội thảo: nhằm tham khảo ý kiến bên liên quan dự thảo đề cương dự án “Hỗ trợ NKT Việt Nam tỉnh bị phun rải chất da cam”như thống Biên Ghi nhận Ý định VP 701 USAID Việt Nam Báo cáo trình bày nội dung quan trọng bên tham gia thảo luận thống hội thảo, sử dụng soạn thảo tài liệu xin phê duyệt chủ trương xây dựng văn kiện dự án Phần cuối báo cáo Phụ lục bao gồm: (1) Chương trình hội thảo; (2) Bài trình bày chuyên gia chất lượng sống; (3) Bài trình bày Văn phịng 701 USAID nội dung dự án NỘI DUNG VÀ TIẾN TRÌNH HỘI THẢO Lãnh đạo Văn phịng 701 phát biểu khai mạc, nêu lý tổ chức hội thảo, giới chức năng, nhiệm vụ cấu tổ chức Ban đạo, Văn phòng thường trực 701 Ngày 21/6/2019, bên cạnh Trung tâm hành động bom mìn quốc gia Việt Nam (VNMAC), Thủ tướng phủ ký Quyết định thành lập Trung tâm Hành động Quốc gia khắc phục hậu chất độc hóa học mơi trường (NACCET) – đơn vị đầu mối tiếp nhận việc trợ quốc tế việc giải vấn đề chất độc hóa học mơi trường người Lãnh đạo văn phịng 701 trình bày hợp tác hai phủ Việt Nam Hoa Kỳ việc phối hợp khắc phục hậu chiến tranh việc xử lý thành công đất nhiễm dioxin sân bay Đà Nẵng, bắt đầu trình xử lý đất nhiễm sân bay Biên Hịa Dự án hỗ trợ NKT tỉnh bị phun rải nằm khuôn khổ hợp tác này, hội thảo đề cương dự án hoạt động nhằm thực mục tiêu nêu MOI ký hồi tháng năm 2019 đại diện hai phủ Đồng chủ trì hội thảo, đại diện USAID Việt Nam, ông Chris Abrams, khẳng định cam kết từ phía phủ Hoa Kỳ thông qua Cơ quan USAID Việt Nam việc hỗ trợ Việt Nam, quan Việt Nam, xây dựng dự án hỗ trợ nhằm nâng cao chất lượng sống cho NKT tỉnh bị phun rải chất da cam Đại diện USAID bay tỏ mong muốn có đóng góp ý kiến đại biểu tham dự hội thảo đề cương dự án, để xây dựng hiệu dự án hỗ trợ NKT vòng năm tới Kết hội thảo giúp Văn phòng 701 quan liên quan hoàn thiện nội dung văn kiện dự án, sau USAID ký Bản thỏa thuận hỗ trợ vốn khơng hồn lại (LSGA) với NACCET tiến hành thủ tục cần thiết với phủ VN để xin phê duyệt dự án Trình bày thơng tin sở dự án: để cung cấp thông tin sở dự án, đại diện NACCET USAID trình bày nội dung đề cương dự án (phụ lục 2), chuyên gia USAID trình bày khái niệm chất lượng sống cách thức đo lường theo tiêu chuẩn Tổ chức Y tế giới (WHO) (phụ lục 3) Tiếp đó, nhóm chuyên gia đưa hướng dẫn cách thức nội dung thảo luận xoay quay đề cương dự án Một số ý kiến đóng góp từ đại biểu trƣớc phiên thảo luận tập trung vào đề xuất nên có đánh giá Dự án hỗ trợ NKT giai đoạn trước thực USAID MOLISA, để có sở kinh nghiệm áp dụng cho việc xây dựng dự án giai đoạn Cụ thể, giai đoạn trước tập trung vào hỗ trợ y tế, giai đoạn nên mở rộng nội dung hỗ trợ: sinh kế, dịch vụ hỗ trợ nhà, bổ sung người hưởng lợi NKT nhẹ Về vấn đề ngân sách, nên có phân bổ rõ ràng ngân sách cho phần/nội dung Cũng cần nêu rõ chế quản lý dự án, xác định rõ vai trò, trách nhiệm bên liên quan (Ý kiến đại diện MOLISA) Đại diện tổ chức ACDC nhấn mạnh để đạt mục tiêu dự án cần xác định rõ việc nâng cao lực hệ thống cung cấp dịch vụ cho NKT, điều quan trọng cần phải nâng cao lực cho thân NKT tổ chức NKT KẾT QUẢ CÁC PHIÊN THẢO LUẬN TẠI HỘI THẢO Để lấy ý kiến đóng góp đại biểu nội dung dự án, hội thảo chia thành hai (02) phiên thảo luận, từ nội dung tổng quát đến thông tin mang tính cụ thể can thiệp hỗ trợ dự án Phiên thảo luận 1: Những vấn đề cản trở hoạt động hỗ trợ NKT Việt Nam Khi thảo luận kiểm chứng, đại biểu thống 10 vấn đề quan trọng cần phải giải để cải thiện chất lượng sống NKT tỉnh bị phun rải chất da cam Các vấn đề có điểm trùng lắp bao gồm vấn đề mà dự thảo văn kiện dự án nêu ra, bổ sung toàn diện làm sâu thêm nội hàm cho danh sách vấn đề cốt lõi mà dự án nên tập trung giải quyết: Thông tin: Nhiều đại biểu nhấn mạnh thiếu hụt thông tin, bao gồm thông tin nhu cầu NKT, thống kê số lượng phân loại NKT, thông tin sở cá nhân cung cấp loại hình dịch vụ khác cho loại nhu cầu khác NKT, v.v… Năng lực y tế: Năng lực y tế tất cấp thiếu hụt trầm trọng, kể chuyên môn, nhân lực, trang thiết bị sở hạ tầng cần thiết, chưa thể đáp ứng đủ nhu cầu phức tạp NKT Dịch vụ: Dịch vụ dành cho nhu cầu khác NKT điểm nghẽn quan trọng, đặc biệt dịch vụ trợ giúp hoà nhập xã hội Mơi trường tiếp cận: NKT gặp khó khăn lớn mơi trường tiếp cận Các cơng trình xây dựng, phương tiện giao thông, không gian công cộng… chí xây dựng đại không trọng tới khả tiếp cận NKT Sinh kế: Đa số NKT gia đình sinh sống điều kiện khó khăn, thu nhập thấp hồn tồn khơng có thu nhập Các gia đình có NKT thường xun phải chăm sóc hỗ trợ NKT nên khơng cịn đủ thời gian làm việc để đảm bảo thu nhập Nhận thức xã hội: Nhận thức xã hội NKT, quyền NKT, khả NKT, kiến thức cần thiết trợ giúp chăm sóc NKT, nguồn cung dịch vụ trợ giúp NKT… cần nâng cao cho nhiều nhóm tầng lớp xã hội Nguồn lực: Các nguồn lực bao gồm tài chính, nhân lực, chun mơn, kết nối mạng lưới tài nguyên hỗ trợ NKT hạn chế chưa khai thác hiệu Sự thiếu hụt nguồn lực nguyên nhân cốt lõi khiến vấn đề khác trở nên khó giải trầm trọng Tâm lý NKT: Bản thân NKT tâm lý tự ti, thiếu tin tưởng vào lực khả hoà nhập xã hội mình, thêm vào cịn tồn tượng kỳ thị NKT khiến tạo thêm rào cản hoà nhập cho NKT khiến vấn đề trầm trọng Chính sách: Chính sách NKT quan tâm xây dựng chưa đầy đủ thiếu đồng bộ, không hỗ trợ trực tiếp dành cho NKT, mà hạn chế khả phát triển tồn diện loại hình dịch vụ trợ giúp NKT y tế hoà nhập xã hội 10 Vận hành quản lý điều phối: Năng lực trợ giúp NKT lực khối thức phi thức, khối cơng khối tư, tổ chức chuyên nghiệp cộng đồng gia đình cá nhân Vận hành, quản lý điều phối vấn đề khiến đại biểu băn khoăn nhiều, đòi hỏi phối hợp điều phối đồng khoa học quan chức năng, tổ chức có liên quan, cộng đồng, gia đình thân NKT Phiên thảo luận Trên sở vấn đề nêu phiên thảo luận 1, tóm tắt thành nhóm vấn đề sau: Chính sách nhận thức rào cản Năng lực chăm sóc y tế Năng lực hỗ trợ hòa nhập xã hội Năng lực hệ thống Để kiểm chứng logic can thiệp, khung kết tham gia bên liên quan trình thực dự án, hội thảo chia nhóm thảo luận với câu hỏi: Làm cho ai? (Đối tượng thụ hưởng); Ai làm? Làm với ai? (Đối tác); Ai giám sát? Sơ đồ chế tạo thay đổi kiểm chứng logic can thiệp dự án phản ánh mối quan hệ kết cần đạt Dự án tham gia phù hợp bên liên quan: Nhóm nội dung – Chính sách rào cản Làm cho ai: người khuyết tật gia đình, cộng đồng nhà hoạch định sách (rà sốt thay đổi chế sách, cấp địa phương), tổ chức, cá nhân trực tiếp gián tiếp cung cấp dịch vụ cho NKT hòa nhập xã hội, câu lạc NKT, nhân viên làm công tác xã hội, tư vấn tâm lý Mở rộng thêm tỉnh KonTum (là tỉnh bị phun rải chiến tranh) Ai làm: Cơ quan chức cấp trung ương cấp địa phương, đơn vị cung cấp dịch vụ liên quan, tổ chức NKT NKT, đơn vị truyền thông, tổ chức quốc tế Đề cương dự án bổ sung thêm, ngồi tỉnh cịn quan, ngành trung ương liên quan tham gia (Bộ y tế, giáo dục, đào tạo….) Các dự án tỉnh mơ hình để thực sách Việt Nam mà vướng, làm việc với bộ, ngành trung ương phối hợp Đề xuất phối hợp với tổ chức người khuyết tật cấp trung ương Cấp địa phương: đầu mối UBND tỉnh, giao cho sở ban ngành để làm trực tiếp công việc, đồng thời phối hợp với hội người KT Làm với ai: Với đơn vị cung cấp dịch vụ (doanh nghiệp đào tạo nghề người KT, tiếp cận) BLĐ xã hội hóa sở để tổ chức cá nhân xây dựng TT bảo trợ, tiếp nhận nguồn ng khuyết tật; Làm với quan truyền thông nhiều để phổ cập luật, sách người khuyết tật; phổ biến mơ hình: Làm với gia đình người khuyết tật tổ chức NKT cấp NKT phải vào làm, thực Ai giám sát: Các quan chức giám sát, nhà tài trợ tham gia giám sát, quan liên quan từ trung ương đến địa phương BYT giám sát y tế, BGD tham gia giám sát kết quả, nội dung liên quan chuyên môn 701 USAID giám sát chung Phải có giám sát tổ chức NKT NKT q trình thực dự án Nhóm nội dung – Năng lực chăm sóc y tế Làm cho ai: nhóm hưởng lợi trực tiếp NKT có nhu cầu chăm sóc sức khỏe, PHCN nằm tỉnh ưu tiên dự án; nhóm người cung cấp dịch vụ (những cán nhân viên tham gia vào cung cấp dịch vụ PHCN, gồm công lập ngồi cơng lập; nhóm chăm sóc sức khỏe cho NKT ko thức (gia đình, tổ chức NKT, cộng đồng) Ai làm: Cá nhân, tổ chức tham gia cung cấp dịch vụ PHCN (ko hệ thống y tế) cơng lập ngồi cơng lập Đơn vị phối hợp: đơn vị đào tạo, nghiên cứu, tổ chức nhà nước, ngồi cơng lập (CSO, tổ chức quốc tế, ….) Gia đình – người chăm sóc NKT;các quan quyền địa phương, trung ương, quan đào tạo, nghiên cứu Ai giám sát:cơ quan quản lý nhà nước (chính phủ, quốc hội, nhà tài trợ - hình thức chế quản trị dự án); tổ chức NKT, hội nghề nghiệp TW, tổ chức trị XH liên quan Nhóm nội dung – Năng lực hịa nhập xã hội Làm cho ai: nhân viên y tế PHCN, nhân viên xã hội, câu lạc NKT, việc làm, dạy nghề, ngân hàng sách, thày giáo người làm ngành giáo dục, giao thông, truyền thơng, ban ngành đồn thể (phụ nữ, niên), nghiệm thu cơng trình giao thơng, xây dựng Ai giúp nâng cao lực: tổ chức làm công tác chuyên môn NKT với hỗ trợ quan liên quan nhà nước Ai làm: Nhân viên làm cơng tác xã hội, chăm sóc sức khỏe cộng đồng, người thân NKT, NKT câu lạc NKT, dịch vụ tư nhân Giám sát: cấp địa phương: ban công tác địa phương NKT (gồm đại diện ban ngành liên quan, tổ chức NKT), quan báo chí Nhóm nội dung – Năng lực tổ chức Đại diện USAID trình bày quy định chế tài USAID theo nhấn mạnh Chính phủ Hoa Kỳ chưa có chế chuyển tiền trực tiếp cho phủ Việt Nam, nên dự án phải thực thông qua nhà thầu USAID có hỗ trợ nội dung: hỗ trợ trực tiếp cho NKT: công cụ hỗ trợ, PHCN, xây sửa nhà cửa; xây dựng nâng cao lực hệ thống (đội ngũ y tế, sách, giám sát) USAID có chế giám sát nhà thầu; nhiên việc giám sát phủ Việt Nam đối ứng từ Chính phủ Việt Nam Lãnh đạo Văn phịng 701 khẳng định nỗ lực từ phía phủ VN thông qua hệ thống bảo trợ xã hội, bảo hiểm y tế Dự án USAID xây dựng dựa hệ thống, sở có sẵn Chính phủ để tăng cường hiệu hỗ trợ cho NKT USAID nên mở rộng mục tiêu (ví dụ: hỗ trợ sinh kế cho gia đình).Thống quan điểm việc cần huy động nguồn lực khác (bên cạnh tài trợ USAID) từ phủ, quan đơn vị khác Tính bền vững: cần quan tâm trao đổi để đảm bảo tính bền vững dự án Ví dụ: tăng danh mục chi trả bảo hiểm y tế cho NKT Để đảm bảo tính bền vững dự án, đại biểu mong muốn chế khuyến khích bên tham gia thể chế hố đưa vào thực thực tế Đồng thời, chức giám sát cần thể chế hoá thành nhiệm vụ thường xuyên quan chức liên quan, kèm theo trách nhiệm cộng đồng báo chí, khơng nhiệm vụ quan quản lý Dự án Một số ý kiến khác nêu hội thảo nội dung tập trung vào việc cần làm rõ chế phối hợp, dự án, đặc biệt vai trò quan chủ quản phía Việt Nam; cần xác định mục tiêu cụ thể, định lượng hoạt động theo hợp phần (bao nhiêu người? ), mơ hình triển khai đồng thời bổ sung nguồn vốn đối ứng CÁC KẾT LUẬN TẠI HỘI THẢO - Hội thảo ghi nhận toàn ý kiến đại biểu, sở tiếp tục hồn thiện đề cương dự án trình Chính phủ phê duyệt Văn phịng 701/NACCET quan đầu mối để trình gói dự án xin phê duyệt, sau đến q trình thực địa phương - Để triển khai dự án, vai trò ngành, tổ chức liên quan quan trọng, để hỗ trợ tối đa hiệu cho NKT - USAID cam kết hỗ trợ 701/NACCET, quan liên quan trình xây dựng tài liệu dự án để đảm bảo tính hiệu trình xây dựng dự án 10 Phụ lục CHƢƠNG TRÌNH HỘI THẢO Chủ trì: - Đồng chí Thân Thành Cơng, Chánh Văn phịng 701; - Ngài Christopher Abrams, Trưởng Cơ quan Môi trường Phát triển Xã hội/USAID TT Thời gian Nội dung Thực - Văn phòng 701 07h30 – 08h00 Đón tiếp đại biểu 08h00 - 08h30 Làm công tác tổ chức - Cơ quan Phát triển quốc tế Hoa Kỳ Văn phòng 701 - Chánh văn phòng 701 08h30 - 08h45 Phát biểu khai mạc 08h45 - 09h15 Báo cáo Dự thảo dự án hợp tác Văn phòng 701 Cơ quan Phát triển quốc tế Hoa Kỳ hỗ trợ người khuyết tật Việt Nam tỉnh bị phun rải chất da cam 09h15 - 09h30 Giới thiệu phương pháp đo lường WHO chất lượng sống người khuyết tật 09h30-09h45 Nghỉ giải lao - Giám đốc USAID - Phó Chánh Văn phịng 701 - Đại diện USAID Chuyên gia USAID Toàn thể đại biểu 09h30 - 11h30 11h30 - 13h30 (Do chuyên gia USAID điều hành) Thảo luận Ban tổ chức kính mời đại biểu ăn trưa nhà hàng Buffet (sát cạnh phịng họp) Nghỉ trưa 11 Tồn thể đại biểu 13h30 - 15h00 10 15h00 - 15h15 Thảo luận (do chuyên gia USAID điều hành) Nghỉ giải lao Toàn thể đại biểu 11 15h15-16h45 (do chuyên gia USAID điều hành) Thảo luận - Văn phòng 701 10 16h45 - 17h00 11 17h30 Tổng kết bế mạc - USAID Xe Ban tổ chức đón đại biểu sânh lễ tân khách sạn Đồng Nai đưa TPHCM 12 - Đưa đại biểu khách sạn Hoàn Vũ, Quận 1, TpHCM; - Đưa số đại biểu sân bay Tân Sơn Nhất ... tế Hoa Kỳ Chính phủ Hoa Kỳ GIỚI THIỆU Văn phòng Cơ quan Thường trực Ban Chỉ đạo Quốc gia khắc phục hậu chất độc hóa học sau chiến tranh Việt Nam (Văn phòng 701) Cơ quan Phát triển quốc tế Hoa. .. Chris Abrams, khẳng định cam kết từ phía phủ Hoa Kỳ thơng qua Cơ quan USAID Việt Nam việc hỗ trợ Việt Nam, quan Việt Nam, xây dựng dự án hỗ trợ nhằm nâng cao chất lượng sống cho NKT tỉnh bị phun... ACDC nhấn mạnh để đạt mục tiêu dự án cần xác định rõ việc nâng cao lực hệ thống cung cấp dịch vụ cho NKT, điều quan trọng cần phải nâng cao lực cho thân NKT tổ chức NKT KẾT QUẢ CÁC PHIÊN THẢO LUẬN