Nội dung bài viết "Chương trình kế hoạch hóa gia đình từ nay đến năm 2000" trình bày về thực trạng sử dụng thuốc tránh thai của nước ta hiện nay, phương thức dịch vụ kế hoạch hóa gia đình từ nay đến năm 2000,... Mời các bạn cùng tham khảo nội dung bài viết để nắm bắt nội dung chi tiết.
Xã h i h c, s - 1992 Ch ng trình k ho ch hóa gia đình t đ n n m 2000 V QUÝ NHÂN Hành vi sinh s n tr c h t m t hành vi xã h i, ch không đ n thu n m t hành vi sinh h c Vì r ng ng i mang tính xã h i r t cao, s ng mơi tr ng xã h i ch u nh h ng r t nhi u tác đ ng c a y u t kinh t , v n hóa, xã h i Trong xã h i loài ng i, ng i th ng s ng m t gia đình, ch u nh h ng đ t nhi u c a gia đình, nh t gia đình truy n th ng Do v y, v k ho ch hóa gia đình c ng ph i xem xét ng i d i góc đ xã h i, ch khơng nên nhìn nh n d i góc đ sinh - y h c đ n thu n Ch ng trình k ho ch hóa gia đình c a ta c ng nh c a nhi u n c khác nhau, tho t tiên xu t phát t ngành y, nh ng cán b y t kh i x ng hay du nh p nh ng bi n pháp tránh thai Có th nói nh ng ng i th c hi n tránh thai d i m t ng i th y thu c lâm sàng ch nh ng "con b nh" ("b nh nhân") Th c t nhi u n m, d ch v tránh thai đ c xem nh m t th công vi c thêm vào công tác khám, ch a b nh hàng ngày c a th y thu c ã b nh ph i c n th y thu c, ph i ch đ ng tìm đ n thày thu c Ng i th y thu c c ng đóng vai th đ ng: có nhu c u th c hi n C ng nhìn nh n nh v y, d n đ n đ n gi n hóa ch ng trình k ho ch hóa gia đình: có th gi m sinh nh nh ng bi n pháp tránh thai K t qu ch tiêu phát tri n dân s 1,7% đ c đ t cho n m 1985 Nh nói trên, hành vi sinh s n ch u tác đ ng l n c a y u t xã h i Th c hi n tránh thai ph i xu t phát t s t nguy n m i có k t qu B n thân bi n pháp tránh thai, tr đình s n, tùy thu c r t nhi u vào ng i s d ng nh : u ng thu c hàng ngày, nh dùng bao cao su có s t nguy n s d ng tránh thai, tr c h t ng i ta ph i th y đ c l i ích c a - l i ích thi t th c cho b n thân ng i dùng tr c đã, ch không ch l i ích qu c gia tr c T ch ý th c đ c l i ích c a tránh thai, ng i ta có th có nhu c u s d ng M t có nhu c u, m i th t s vai trò c a y t : cung c p cho h nh ng bi n pháp tránh thai phù h p, giúp h v t qua nh ng tr ng i (tác đ ng ph ) đ h ti p t c s d ng Th c t ch ng trình k ho ch hóa gia đình ta t tr c t i nh th nào? ( ) - Hành vi sinh s n đ nh ng th y thu c nh n đ nh nh m t hành vi sinh-y h c đ n thu n - Quan h gi a ng i cung c p d ch v (provider) ng quan h "th y thu c/b nh nhân" c i th c hi n tránh thai (acceptor, user) th c Ch ng trình lúc đ u l ch t cách đ t v n đ : "vì l i ích c a đ t n c" mà ch a quan tâm đ n l i ích c a ng i th c hi n tránh thai Y u t ng i không đ c xem xét đ y đ ch ng trình Ch ng trình mang tính "gị ép", t vi c giao ch tiêu h ng n m cho đ a ph ng v s ng i th c hi n tránh thai, s th thu t ph i ti n hành (trong có n o thai) cho đ n vi c l a ch n bi n pháp tránh thai: D ng C T Cung (DCTC) đ c l a ch n cho t i v n bi n pháp tránh thai hàng đ u n c ta vi c đ t vào, l y c n đ n cán b y t Nó c ng th hi n nh ng qui đ nh v th ng ph t, đ c bi t đ a ph ng ã có m t th i k lâu, m t ng i đ t DCTC mu n l y ra, s m t ch tiêu nên c s y t đùn đ y không ch u l y C ng không th t t nguy n, ng i đ t DCTC n i ph i lút nh ng i khác (th ng không đ c đào t o v k ho ch hóa gia đình) l y ra, khơng tr ng h p tai bi n Không th ph nh n đ c thành tích c a ch ng trình nh ng n m qua, góp ph n đáng k đ a t ng t su t sinh t b nh quân cho ph n xu ng cho ph n Tuy nhiên mu n nêu nh ng ch ch a t t c a ch ng trình đ góp ph n làm cho ch ng trình ngày m t t t h n B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn Xã h i h c, s - 1992 x y S gò ép th hi n ch l i ích c a ng i s d ng tránh thai b coi nh : nh ng chi n d ch đ t vòng t tr c có lúc b qua s l a ch n c n th n nh ng ng i thích h p v i bi n pháp d n đ n t l có tác d ng ph cao t vòng sau đ c ng m t hình th c gị ép khác Vì ng i s n ph tình hu ng có th ch a suy ngh k th t s t nguy n tránh thai G n đây, ta kh ng đ nh tính t nguy n c a ch ng trình k ho ch hóa gia đình Nhi u v n b n, nói c a nh ng nhà lãnh đ o c p cao nói đ n tính t nguy n c a cu c v n đ ng, nh v y ch ng trình k ho ch hóa gia đình có h n Th c tr ng v s d ng tránh thai n c ta hi n N u nh tr c đây, d ch v k ho ch hóa gia đình đ c xem nh cơng vi c riêng c a ngành y t nhi u ng i nh n th y r ng mu n cho ch ng trình k ho ch hóa gia đình đ c thành cơng ph i nhanh chóng xã h i hóa nó, ngh a ph i có s tham gia c a nhi u nganh, đoàn th u quan tr ng h n ph i cho nhu c u vi c s d ng tránh thai vào cu c s ng hàng ngày D ch v k ho ch hóa gia đình t tr c đ n nh ng n m g n đây, v n ngành y t đ c quy n, ch y u v i nh ng bi n pháp tránh thai lâm sàng nh : đ t DTTC, đình s n, hcmơn tránh thai T ngày có đ i m i kinh t , xã h i chuy n d n sang c ch kinh t th tr ng Cùng v i nh ng bi n đ i xã h i, d ch v k ho ch hóa gia đình c ng có nh ng bi n đ i H th ng y t g p nh ng khó kh n m i nh t màng l i y t c s n m khu v c nơng thơn Nh nói nhi u n m bi n pháp tránh thai c a ta l ch v bi n pháp lâm sàng, nên hoàn toàn ph thu c vào c s y t Nay c s y t g p khó kh n v kinh t , c s xu ng c p nh h ng tr c ti p đ n vi c cung c p đ ch v tránh thai Tr m y t xã, tr c cịn h p tác xã nơng nghi p, cán b y t c s h p tác xã tr thù lao, xã đóng ti n đ xây d ng t thu c ph n h a h ng có th m t ngu n ph c p thêm vào ti n l ng i c a cán b y t c s Nay h p tác xã h u nh không n a, m t s cán b y t c s bu c ph i t lo l y cu c s ng c a mình, nh h ng đ n ho t đ ng c a tr m y t M t khác c ch bao c p c , ch có th tìm th y ph ng ti n tránh thai h th ng y t Nhà n c Nhà n c đ c quy n nh p, ho c nh n vi n tr đ c quy n phân ph i ph ng ti n tránh thai Ng i có nhu c u, khơng bi t mua đâu, ho c mua l i c a nh ng ng i đ c c p không, hay l y t c s y t Nhà n c đem bán H n n a, bi n pháp tránh thai khác không c n đ n c s y t l n cán b y t l i đ c ý đ n nh : bao cao su cho nam gi i, bi n pháp tránh thai t nhiên C ch m i c ng có m t tích c c đ i v i d ch v tránh thai Ngành y t cho phép thày thu c công tác hành ngh ngồi gi hành chính, thày thu c ngh h u đ c m phòng m ch Các hi u thu c t c ng phát tri n nhanh chóng Y t t nhân đ c th a nh n, tr ng thành có nh ng đóng góp nh t đ nh vi c khám ch a b nh cho nhân dân nói chung, có m t ph n d ch v k ngh ch hóa gia đình Gi đây, ng i có nhu c u mu n mua bao cao su tránh thai hay thu c tránh thai, đ u có th d dàng tìm th y th tr ng, hay c s y t t nhân Ngay t n m 1988, cu c i u tra nhân kh u h c y t (VNDHS), 31% s ng i dùng thu c tránh thai, 17% ng i s d ng bao cao su th tr ng t cung c p n nay, ch a có cơng trình nghiên c u đánh giá s đóng góp c a b ph n y t t nhân, ch c ch n s đóng góp đáng k , thu n ti n cho ng i s d ng H n n a y t t nhân c ng làm cho ng i tiêu dùng quen d n v i kinh t th tr ng: ph i b ti n mua nên tránh đ c lãng phí, nhu c u m i th t s nhu c u th c Có th nói r ng: ch ng trình k ho ch hóa gia đình Vi t Nam ch y u d a vào m t bi n pháp tránh thai DCTC Sau k t qu c a cu c u tra mà y ban Qu c gia dân s k ho ch hóa gia đình nh ng n m g n đây: a) Cu c u tra nhân kh u h c - y t (VN-DHS), n m 1988 ây cu c u tra v i qui mơ tồn qu c l n đ u tiên Vi t Nam b) Cu c u tra v s d ng tránh thai vùng đ ng b ng sông H ng, n m 1991 B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn Xã h i h c, s - 1992 c) Cu c u tra s d ng tránh thai duyên h i Trung B , vùng đ ng b ng sông C u Long, n m 1992 Phân b ng i s d ng tránh thai theo bi n pháp (tính theo 100 ng i s dung) Cu c u tra Bi n pháp tránh thai A B C D ng c t cung 62.3 69.0 49.0 Vòng kinh 15.2 7.5 17 Xu t tinh âm đ o 13.2 13.0 14 Bao cao su 2.2 6.4 5 Thuôc tránh thai 0.8 1.0 ình s n N 5.5 1.4 ình s n Nam 0.6 1.0 Thuôc tiêm tránh thai Ph 14 0.6 Khác ng h - ng d ch v k ho ch hóa gia đình t đ n n m 2000 3.1 Công tác giáo d c truy n thông ph i đ y m nh, v i n i dung: l i ích c a vi c th c hi n tránh thai tr c h t cho ng i s d ng, góp ph n gi m b t c ng th ng c a s c ép dân s M c tiêu lâu dài c a ch ng trình k ho ch hóa gia đình ph i h ng v ch t l ng cu c s ng c a ng i tr c đã, không nên nh n m nh đ n nh ng ch tiêu nhân kh u h c đ n thu n, mà coi nh ph n phúc l i cho ng i Công tác t v n k ho ch hóa gia đình c ng ph i đ t đ t o nhu c u tránh thai nhân dân 3.2 Các sách xã h i, y t nh m đ m b o s c kh e cho bà m tr em c n đ c nghiên c u, ban hành đ cho ng i dân an tâm ch p nh n qui mơ gia đình nh Chính sách đ i v i ng i già, m t s c, neo đ n ph i th hi n s quan tâm th c s c a xã h i, đ cho ng i dân d ch p nh n qui mô gia đình nh 3.3 Kinh nghi m n c cho th y ch ng trình k ho ch hóa gia đình ch có k t qu m t bên c nh ng trình k ho ch hóa gia đình m nh, có sách dân s tích c c, c n ph i phát tri n kinh t - xã h i c bi t khu v c nông thôn Vi t Nam, n u phát tri n theo h ng th hóa, ng i dân nơng thơn d n d n s có suy ngh cách s ng ki u đô th , v i nhi u y u t tác đ ng tích c c đ n qui mơ gia đình nh Ch ng n n kinh t nơng nghi p cịn tình tr ng ch y u d a vào s c ng i (lao đ ng c b p), qui mơ gia đình c ng v n r t khó đ c ch p nh n ch 3.4 V d ch v tránh thai: c n t o nhu c u, thu hút nhi u ng C th có m t s m nh sau: i s d ng bi n pháp tránh thai khác - Da d ng hóa bi n pháp tránh thai, m t s bi n pháp c ng c n có ch ng lo i khác S có nhi u bi n pháp khác không ch thu hút đ c thêm s ng i s d ng, mà t o u ki n cho h ti p t c s d ng - T o u ki n thu n l i cho ng i s d ng, b ng cách t ng c ng nhi u kênh phân ph i (bán r ng rãi, s d ng kênh th ng m i, đoàn th qu n chúng ), song song v i vi c nâng cao ch t l ng d ch v tránh thai qua nh ng trung tâm k thu t k ho ch hóa gia đình - S d ng m t tích c c c a h th ng y t t nhân đ h v a có th đ m b o cu c s ng v a góp ph n tích c c vi c cung c p d ch v tránh thai v i ch t l ng t t C n có sách thích đáng đ s d ng đ c b ph n B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn Xã h i h c, s - 1992 ch ng trình k ho ch hóa gia đình - Tuy khơng cịn v trí đ c tôn, đ c quy n phân ph i d ch v tránh thai, ngành y t Nhà n c khơng m t vi trí khơng thay th n i ó nh ng nghiên c u áp d ng k thu t tránh thai m i, đào t o tái đào t o cán b y t chuyên trách làm d ch v k ho ch hóa gia đình, gi i quy t nh ng bi n ch ng c ng nh tác d ng ph x y trình s d ng tránh thai 3.5 C n làm cho trách nhi m v ch ng trình dân s , k ho ch hóa gia đình nói chung d ch v tránh thai nói riêng tr thành trách nhi m c a t ng c p hành Nhà n c c n ph i đ m nhi m, không trông ch vi n tr Các t nh lo chính, khơng ch trơng ch trung ng; huy n không ch trông ch t nh Và cu i ng i s d ng, n u th t s l i ích nhu c u c a mình, t i c trơng ch Nhà n c cho không T ng b c ph i chuy n d n t c ch bao c p sang c ch th tr ng Ch có làm đ c nh v y m i tránh đ c lãng phí ti n c a Nhà n c T ng c p v ch ng không m t ti n mua bao cao su tránh thai đ v t Các t nh c ng không b t ti n xây d ng tr ng h c hay đ đ u t cho s n xu t đ mua bao cao su tránh thai không dùng đ n, hay nh ng lãng phí vào vi c khác, th m chí đ h h ng, nh v n x y v i ch đ bao c p Nói nh v y, khơng có ngh a c c đoan, b bao c p, nh ng t bây giá ph i ngh đ n u này, t ng b c chuy n d n trách nhi m t Nhà n c trung ng cho t i t n ng i dùng C n phân lo i đ i t ng có th mu n, ho c ph i tr ti n cho d ch v k ho ch hóa gia đình, nh ng đ i t ng c n bao c p bao c p đ n đâu? Khi ng i ta ph i tr m t ph n, dù r t nh cho m t s n ph m, khí ng i ta lãng phí Lãng phí u khơng tránh kh i cịn bao c p, c d ch v tránh thai S th c có ng i t nguy n, tr ti n cho nh ng d ch v tránh thai t m y n m H t mua bao cao su, mua thu c tránh thai, tr ti n cho hút u hòa kinh nguy t, cho đ t vòng n o phá thai Khơng có m t n c có th bao c p mãi cho ch ng trình k ho ch hóa gia đình Ch c ch n mà ng i dân ý th c đ c l i ích c a tránh thai th t s có nhu c u tránh thai, h s s n sàng đóng góp chia s v i Nhà n c i u không chi đ n thu n vi c chia s trách nhi m v i Nhà n c, mà u quan tr ng h n ch ng trình k ho ch hóa gia đình s v ng ch c có k t qu xu t phát t s t nguy n, t nh ng nhu c u th t s c a ng i dùng B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn ... hóa gia đình đ c xem nh cơng vi c riêng c a ngành y t nhi u ng i nh n th y r ng mu n cho ch ng trình k ho ch hóa gia đình đ c thành cơng ph i nhanh chóng xã h i hóa nó, ngh a ph i có s tham gia. .. ng trình k ho ch hóa gia đình Vi t Nam ch y u d a vào m t bi n pháp tránh thai DCTC Sau k t qu c a cu c u tra mà y ban Qu c gia dân s k ho ch hóa gia đình nh ng n m g n đây: a) Cu c u tra nhân. .. t nguy n c a ch ng trình k ho ch hóa gia đình Nhi u v n b n, nói c a nh ng nhà lãnh đ o c p cao nói đ n tính t nguy n c a cu c v n đ ng, nh v y ch ng trình k ho ch hóa gia đình có h n Th c tr