So sánh độ chính xác của 2 phương pháp đo chiều dài làm việc bằng cone beam ct và máy định vị chóp

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BỘ Y TẾ KHÚC KIM NGÂN SO SÁNH ĐỘ CHÍNH XÁC CỦA PHƢƠNG PHÁP ĐO CHIỀU DÀI LÀM VIỆC BẰNG CONE BEAM CT VÀ MÁY ĐỊNH VỊ CHÓP Luận văn Thạc sĩ RĂNG HÀM MẶT Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BỘ Y TẾ KHÚC KIM NGÂN SO SÁNH ĐỘ CHÍNH XÁC CỦA PHƢƠNG PHÁP ĐO CHIỀU DÀI LÀM VIỆC BẰNG CONE BEAM CT VÀ MÁY ĐỊNH VỊ CHÓP Ngành: RĂNG HÀM MẶT Mã số: 8720501 LUẬN VĂN THẠC SĨ RĂNG HÀM MẶT NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS PHẠM VĂN KHOA Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Ký tên Khúc Kim Ngân MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ VIỆT ANH ii DANH MỤC HÌNH iii DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC SƠ ĐỒ ix ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu vùng chóp 1.2 Chiều dài làm việc 1.3 Các phƣơng pháp xác định chiều dài làm việc 1.3.1.Phương pháp không chụp phim 1.3.1.1 Phương pháp xác định cảm giác tay 1.3.1.2 Sự nhạy cảm mơ nha chu quanh chóp 1.3.1.3 Phương pháp xác định chiều dài làm việc cone giấy 1.3.1.4 Phương pháp xác định chiều dài làm việc máy định vị chóp 1.3.2 Phương pháp xác định phim tia X 12 1.3.2.1 Công thức Grossman 12 1.3.2.2 Phương pháp Ingle 13 1.3.2.3 Sự điều chỉnh Weine 14 1.3.3 Phương pháp sử dụng hệ thống chụp cắt lớp điện toán 14 1.3.3.1 Computed Tomography (CT) 14 1.3.3.2 Cone Beam Computed Tomography (CBCT) 15 1.3.3.3 Ứng dụng CBCT trong nội nha 23 1.4 Các nghiên cứu đo chiều dài ống tủy CBCT 24 1.5 Phƣơng pháp đo độ cong ống tủy Schneider 27 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Đối tƣợng 28 2.1.1 Mẫu nghiên cứu 28 2.1.2 Cỡ mẫu 28 2.1.3 Tiêu chí chọn mẫu 29 2.1.4 Tiêu chuẩn loại trừ 29 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 30 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 30 2.2.2 Vật liệu nghiên cứu 30 2.2.3 Phương tiện nghiên cứu 30 2.3 Quy trình thực nghiên cứu 35 2.3.1 Chuẩn bị mẫu nghiên cứu 35 2.3.2 Phân nhóm 35 2.3.2.1 Theo loại 36 2.3.2.2.Theo độ cong 36 2.3.3 Tiến hành đo chiều dài ống tủy 2.4 Các biến nghiên cứu 42 47 2.4.1 Chiều dài ống tủy 47 2.4.2 Loại 48 2.4.3 Độ cong ống tủy 48 2.5 Xử lý số liệu thống kê 48 2.6 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 49 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 51 3.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 51 3.2 Trung bình chiều dài ống tủy đo CBCT, Propex Pixi, E-PEX Pro chiều dài thực 52 3.3 Trung bình chênh lệch chiều dài ống tủy đo CBCT, Propex Pixi, E-PEX Pro so với chiều dài thực tất 53 3.4 Trung bình chênh lệch chiều dài ống tủy đo CBCT, Propex Pixi, E-PEX Pro so với chiều dài thực nhóm loại độ cong 54 3.4.1 Trung bình chênh lệch chiều dài ống tủy CBCT, Propex Pixi E-PEX Pro so với chiều dài thực nhóm 54 3.4.2 Trung bình chênh lệch chiều dài ống tủy CBCT, Propex Pixi E-PEX Pro so với chiều dài thực độ cong ống tủy 56 3.5 Độ xác phạm vi từ – mm chiều dài ống tủy đo đƣợc CBCT, Propex Pixi E-PEX Pro tất 58 3.6 Tỷ lệ chênh lệch chiều dài ống tủy đo đƣợc máy khoảng 0,5 mm tất 59 3.7 Tỷ lệ chênh lệch chiều dài ống tủy đo đƣợc máy khoảng 0,5 mm loại loại độ cong 3.7.1 Các nhóm 60 60 3.7.1.1 Răng trước 60 3.7.1.2 Răng cối nhỏ 61 3.7.1.3 Răng cối lớn 62 3.7.2 Các loại độ cong 63 3.7.2.1 Ống tủy thẳng 63 3.7.2.2.Ống tủy cong vừa 64 3.7.2.3 Ống tủy cong nhiều 65 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 67 4.1 Phƣơng pháp nghiên cứu 68 4.1.1 Mẫu nghiên cứu 68 4.1.2 Phương tiện nghiên cứu 69 4.1.2.1 Việc chọn lựa máy CBCT để nghiên cứu 69 4.1.2.2 Việc chọn lựa máy định vị chóp để nghiên cứu 70 4.1.3 Phương pháp nghiên cứu 4.2 Kết 72 74 4.2.1 Trung bình chênh lệch loại máy so với chiều dài thực tất 76 4.2.2 Trung bình chênh lệch loại máy so với chiều dài thực loại 77 4.2.3 Trung bình chênh lệch loại máy so với chiều dài thực độ cong ống tủy 78 4.2.4 Độ xác phạm vi từ – 0,5 mm chiều dài ống tủyđo CBCT, E-PEX Pro Propex Pixi tất 80 4.2.5 Tỷ lệ chênh lệch chiều dài ống tủy đo máy khoảng 0,5 mm tất tính chung, nhóm độ cong ống tủy tính riêng 82 4.3 Hạn chế nghiên cứu 86 4.4 Ý nghĩa ứng dụng lâm sàng 86 KẾT LUẬN 88 KIẾN NGHỊ VÀ ĐỀ XUẤT HƢỚNG NGHIÊN CỨU 91 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ALARA As Low As Reasonably Achievable CBCT Cone Beam Computed Tomography ĐLC Độ lệch chuẩn MDCT Multiple Detector Computed Tomography FOV Field of view PAI Periapical Index (Chỉ số quanh chóp) RMS Root mean square TB Trung bình Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 20 Durack C., Patel S., Davies J., Wilson R., Mannocci F (2011), "Diagnostic accuracy of small volume cone beam computed tomography and intraoral periapical radiography for the detection of simulated external inflammatory root resorption", Int Endod J, 44, 136147 21 EL Ayouti A., Weiger R., Lost C (2002), "The ability of root zx apex locator to reduce the frequency of overestimated radiographic length", Journal of Endodontics, 28, 116-119 22 Eleazer P D , Glickman G N., McClanahan S B., Webb T D., Justman B C (2016), Glossary of endodontic terms, American Association of Endodontists, 2-49 23 Estrela C., Bueno M R., Sousa-Neto M D., Pécora J D (2008), "Method for determination of root curvature radius using cone-beam computed tomography images", Braz Dent J, 19(2), 114-118 24 Fayad M., Bradford R., Springer J (2016), 3d imaging in endodontics: A new era in diagnosis and treatment, 1, 1-12 25 Fouad A F., Krell K V., Mckendry D J., Koorbusch G F., Olson R A (1990), "A clinical evaluation of five electronic root canal length measurement instruments", Journal of Endodontics 16, 446-449 26 Franco V., Tosco E (2013), "The endodontic line a clinical approach", Article in Giornale italiano di endodonzia, 27, 2-12 27 Garg N., Garg A (2014), Textbook of endodontics, 3rd edition, JP Medical, 17, 235-245 28 Garofalo R R., Ede E N., Dorn S O., Kuttler S (2002), "Effect of electronic apex locators on cardiac pacemaker function", Journal of Endodontics Printed in U.S.A, 28, 831-833 29 Gehlot P M., Manjunath V., Manjunath M K (2015), "An in vitro evaluation of the accuracy of four electronic apex locators using stainless-steel and nickel-titanium hand files", Restor Dent Endod., 41(1), 6-11 30 Goel Y., Acharya S., Kundabala M., Ballal V (2006), "A comparative evaluation of the accuracy of third generation electonic apex locator Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh (root zx) in presence of various intracanal irrigants", J Endodontol, 18, 28-33 31 Gonzalez S M (2014), Interpretation basics of cone beam computed tomography, 1, 3-6 32 Green D., Brooklyn N Y (1956), "A stereomicroscopic study of the root apices of 400 maxillary and mandibular anterior teeth", Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, 9, 1224–1232 33 Grondahl H G., Huumonen S (2004), "Radiographic manifestations of periapical inflammatory lesions", Endod Topics, 8, 55-67 34 Grove C (1930), "Why canals should be filled to the dentinocemental junction", J Am Dent Assoc, 17, 293–296 35 Guerreiro-Tanomaru J M., Croti H R., Silva G F., Faria G., Tanomaru-Filho M (2012), "Tooth embedding medium influences the accuracy of electronic apex locator", Acta Odontol Latinoam, 25(2), 214-217 36 Guise G M., Goodell G G., Imamura G M (2010), "In vitro comparison of three electronic apex locators", J Endod, 36, 279-281 37 Hassan B., Metska M E., Ozok A R., van der Stelt P., Wesselink P R (2009), "Detection of vertical root fractures in endodontically treated teeth by a cone beam computed tomography scan", J Endod, 35, 719722 38 Hassanien E E., Hashem A., Chalfin H (2008), "Histomorphometric study of the root apex of mandibular premolar teeth: An attempt to correlate working length measured with electronic and radiograph methods to various anatomic positions in the apical portion of the canal", J Endod, 34, 408-412 39 Horner K (2009), "Sedentexct project", The Seventh Framework Programme of the European Atomic Energy Community (Euratom) for nuclear research and training activities, 15-19 40 Ingle J I., Bakland L K., Baumgartner J C (2008), Ingle’s ndodontics 6, 26, 848-856 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 41 Jeger F B., Janer S F M., Bornstein M M., Lussi A (2012), "Endodontic working length measurement with preexisting cone-beam computed tomography scanning: A prospective, controlled clinical study", JOE, 38(7), 884-888 42 Kamburoğlu K., Kursun S (2010), "A comparison of the diagnostic accuracy of cbct images of different voxel resolutions used to detect simulated small internal resorption cavities", Int Endod J, 43, 798-807 43 Kang J A., Kim S K (2008), "Accuracies of seven different apex locators under various conditions", Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 106, 57-62 44 Kenneth M H., Louis H B., Ilan R (2016), Cohen’s pathways of the pulp, 6, 237-238 45 Khadse A., Shenoi P., Kokane V., Khode R., Sonarkar S (2017), "Electronic apex locators-an overview", Indian Journal of Conservative and Endodontics, 2(2), 35-40 46 Kuttler Y (1955), "Microscopic investigation of root apexes", J Am Dent Assoc, 50, 544‑552 47 Liang Y H., Jiang L., Chen C., Gao X J., Wesselink P R., et al (2013), "The validity of cone-beam computed tomography in measuring root canal length using a gold standard.", JOE, 39(12), 1607-1610 48 Liedke G S., da Silveira H E., da Silveira H L., Dutra V., de Figueiredo J A (2009), "Influence of voxel size in the diagnostic ability of cone beam tomography to evaluate simulated external root resorption", J Endod., 35, 233-235 49 Lucena C., López J M., Martín J A., Robles V., González-Rodríguez M P (2014), "Accuracy of working length measurement: Electronic apex locator versus cone-beam computed tomography", International Endodontic Journal, 47, 246-256 50 Ludlow J B., Ivanovic M., Hill C (2008), "Comparative dosimetry of dental cbct devices and 64-slice ct for oral and maxillofacial radiology", ORAL AND MAXILLOFACIAL RADIOLOGY, 106(1), 106114 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 51 Metska M E., Liem V M., Parsa A., Koolstra J H., Wesselink P R., et al (2014), "Cone-beam computed tomographic scans in comparison with periapical radiographs for root canal length measurement: An in situ study", JOE, 40(8), 1206-1209 52 Morgental R D., Vier-Pelisser F V., Luisi S B., Cogo D M., Kopper P M P (2011), "Preflaring effects on the accuracy of three electronic apex locators", Revista Odonto Ciencia, 26, 331-335 53 Oliveira T N., Vivacqua-Gomes N., Bernardes R A., Vivan R R., Duarte M A H., et al (2017), "Determination of the accuracy of electronic apex locators in the function of different employment protocols", J Endod, 43(10), 1663-1667 54 Ounsi H F., Naaman A (1999), "In vitro evaluation of the reliability of the root zx electronic apex locator", Int Endod J, 32, 120-123 55 Patel S, Dawood A, Wilson R, Horner K, Mannocci F (2009), "The detection and management of root resorption lesions using intraoral radiography and cone beam computed tomography - an in vivo investigation", Int Endod J, 42, 831-838 56 Patel S, Dawood A, Pitt Ford T, Whaites E (2007), "The potential applications of cone beam computed tomography in the management of endodontic problems", Int Endod J, 40, 818-830 57 Patel S., Dawood A., Mannocci F., Wilson R., Pitt Ford T (2009), "Detection of periapical bone defects in human jaws using cone beam computed tomography and intraoral radiography", Int Endod J, 42(6), 507-515 58 Patel S., Wilson R., Dawood A., Mannocci F (2012), "The detection of periapical pathosis using periapical radiography and cone beam computed tomography – part 1: Preoperative status", Int Endod J, 45(8), 702–710 59 Peck D J., Ehsan Samei M I (2010), "How to understand and communicate radiation risk", American College of Radiology, 1-23 60 Pope O., Sathorn C., Parashos P (2014), "A comparative investigation of cone-beam computed tomography and periapical radiography in the diagnosis of a healthy periapex", J Endod, 40(3), 360–365 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 61 Pruett J P., Clement D J., Carnes D L (1997), "Cyclic fatigue testing of nickel-titanium endodontic instruments", J Endod, 23, 77-85 62 Rao R N (2009), Advanced endodontics, JAYPEE BROTHERS MEDICAL, 10, 115-132 63 Ravichandra C., Nimeshika R., Smitha R., Venigalla B S., Shekar K (2015), "The clinical accuracy of electronic apex locators to determine working length in comparison with standard radiographic method in teeth with and without periapical lesions", ENDODONTOLOGY, 27(2), 136-141 64 Ricard O., Roux D., Bourdeau L., Woda A (1991), "Clinical evaluation of the accuracy of the evident rcm mark ii apex locator", Journal of Endodontics, 17, 567-569 65 Ricucci D., Langeland K (1998), "Apical limit of root canal instrumentation and obturation, part A histological study", International Endodontic Journal, 31, 394–409 66 Rosenberg D B (2003), "The paper point technique", Dent Today, 22(2), 80-86 67 Scarfe W C., Levin M D., Gane D., Farman A G (2009), "Use of cone beam computed tomography in endodontics", Int J Dent, 1-20 68 Schneider S W (1971), "A comparison of canal preparations in straight and curved root canals", Oral Surg., 32, 271-275 69 Seidberg B H., Alibrandi B V., Fine H., Logue B (1975), "Clinical investigation of measuring working lengths of root canals with an electronic device and with digital-tactile sense", J Am Dent Assoc, 90, 379-387 70 Seltzer S., Bender I., Turkenkopf S (1963), "Factors affecting successful repair after rct", J Am Dent Assoc, 67(5), 651-662 71 Shabahang S., Goon W W., Gluskin A H (1996), "An in vivo evaluation of root zx electronic apex locator", J Endod, 22, 616-618 72 Sherrard J F., Rossouw P E., Benson B W., Carrillo R., Buschang P H (2010), "Accuracy and reliability of tooth and root lengths measured Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh on cone-beam computed tomographs", Am J Orthod Dentofacial Orthop, 137(4), 100-108 73 Sogur E., Grondahl H., Bakst G., Mert A (2012), "Does a combination of two radiographs increase accuracy in detecting acid-induced periapical lesions and does it approach the accuracy of cone- beam computed tomography scanning", J Endod, 38(2), 131-136 74 Stein T J., Corcoran J F (1990), "Anatomy of the root apex and its histologic changes with age", Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 69, 238-242 75 Tchorz J P., Hellwig E., Altenburger M J (2012), "An improved model for teaching use of electronic apex locators", International Endodontic Journal, 45, 307-310 76 Tnaz A C., Alaỗam T., Topuz Ö (2002), "A simple model to demonstrate the electronic apex locator", International Endodontic Journal, 35, 940-945 77 Üstün Y., Aslan T., Şekerci A E., Sağsen B (2016), "Evaluation of the reliability of cone-beam computed tomography scanning and electronic apex locator measurements in working length determination of teeth with large periapical lesions", JOE, 42(9), 1334-1337 78 White S., Pharoah M (2014), Oral radiology : Principles and interpretation, 7th edition, 11, 185-198 79 Williams C B., Joyce A P., Roberts S (2006), "A comparison between in vivo radiographic working length determination and measurement after extraction", J Endod., 32(7), 624-627 80 Yildirim C., Aktan A M., Karataslioglu E., Aksoy F., Isman O., et al (2015), "Performance of the working length determination using cone beam computed tomography, radiography and electronic apex locator, in comparisons to actual length", Iran J Radiol, 14(1), 1-7 81 Yılmaz F., Kamburoğlu K., Şenel B (2017), "Endodontic working length measurement using cone-beam computed tomographic images obtained at different voxel sizes and field of views, periapical radiography, and apex locator: A comparative ex vivostudy", JOE, 43(1), 152-156 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 82 Zhen X., Yan H., Zhou L., Jia X., Jiang S B (2013), "Deformable image registration of ct and truncated cone beam ct for adaptive radiation therapy", Phys Med Biol 58(22), 7979–7993 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC CHÊNH LỆCH CHIỀU DÀI ỐNG TỦY Chênh lệch chiều dài ống tủy đo máy so với chiều dài thực (mm) STT Loại Độ cong E-PEX Pro Propex Pixi CBCT Răng Trước Cong Vừa 0.21 0.15 0.42 Răng Trước Cong Vừa 0.26 0.18 0.32 Răng Trước Cong Vừa 0.21 0.33 0.77 Răng Trước Thẳng 0.23 0.38 0.59 Răng Trước Thẳng 0.36 0.73 1.22 Răng Trước Cong Vừa 0.19 0.07 0.73 Răng Trước Cong Nhiều 0.33 0.72 0.65 Răng Trước Cong Vừa 0.96 0.61 0.42 Răng Trước Thẳng 0.38 0.24 0.82 10 Răng Trước Thẳng 0.59 0.49 0.48 11 Răng Trước Cong Nhiều 0.57 0.53 0.65 12 Răng Trước Cong Vừa 0.29 0.26 0.22 13 Răng Trước Thẳng 0.11 0.26 0.36 14 Răng Trước Cong Vừa 0.36 0.45 0.37 15 Răng Trước Cong Vừa 0.61 0.57 0.29 16 Răng Trước Cong Vừa 0.35 0.52 0.42 17 Răng Trước Cong Vừa 0.37 0.35 0.29 18 Răng Trước Cong Vừa 0.69 0.41 0.94 19 Răng Trước Cong Vừa 0.13 0.54 0.05 20 Răng Trước Cong Vừa 0.14 0.02 0.3 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21 Răng Trước Cong Vừa 0.89 0.69 0.16 22 Răng Trước Thẳng 0.27 0.11 0.08 23 Răng Trước Cong Nhiều 0.45 0.35 0.3 24 Răng Trước Cong Vừa 0.25 0.09 0.52 25 Răng Trước Thẳng 0.15 0.23 0.2 26 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.13 0.02 0.25 27 Răng cối nhỏ Thẳng 0.05 0.35 0.5 28 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.05 0.43 0.78 29 Răng cối nhỏ 0.05 0.09 0.55 30 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.12 0.31 0.81 31 Răng cối nhỏ 0.55 0.49 0.73 32 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.31 0.2 0.33 33 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.21 0.31 0.35 34 Răng cối nhỏ Thẳng 0.09 0.09 0.31 35 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.04 0.02 0.7 36 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.29 0.62 0.56 37 Răng cối nhỏ Thẳng 0.03 0.39 0.41 38 Răng cối nhỏ Thẳng 0.03 0.19 0.1 39 Răng cối nhỏ Thẳng 0.13 0.49 0.34 40 Răng cối nhỏ Thẳng 0.11 0.33 0.57 41 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.25 0.03 0.05 42 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.23 0.48 0.04 43 Răng cối nhỏ Thẳng 0.27 0.42 0.19 44 Răng cối nhỏ Thẳng 0.53 0.03 0.21 45 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.16 0.48 0.86 46 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.49 0.91 0.72 Cong Vừa Cong Vừa Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 47 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.55 0.25 0.41 48 Răng cối nhỏ Thẳng 0.35 0.19 0.87 49 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.51 0.51 0.6 50 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.23 0.27 0.42 51 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.09 0.56 1.02 52 Răng cối nhỏ Thẳng 0.83 0.41 0.86 53 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.09 0.51 0.54 54 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.37 0.05 0.38 55 Răng cối nhỏ 0.13 0.16 0.39 56 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.01 0.1 0.73 57 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.39 0.64 58 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.04 0.23 0.36 59 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.31 0.74 0.67 60 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.03 0.1 0.66 61 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.11 0.14 0.07 62 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.32 0.11 0.01 63 Răng Trước Cong Vừa 0.22 0.23 0.41 64 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.01 0.31 0.21 65 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.39 0.63 0.76 66 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.16 0.04 0.18 67 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.15 0.13 0.36 68 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.04 0.03 0.19 69 Răng Trước Cong Vừa 0.17 0.31 0.06 70 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.06 0.11 0.37 71 Răng cối lớn Cong Vừa 0.31 0.51 0.02 72 Răng cối lớn Cong Vừa 0.04 0.43 0.27 Cong Vừa Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 73 Răng cối lớn Cong Vừa 0.23 0.66 0.06 74 Răng Trước Cong Vừa 0.19 0.17 0.14 75 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.21 0.39 0.14 76 Răng cối lớn Cong Vừa 0.08 0.14 0.34 77 Răng Trước Cong Vừa 0.27 0.71 0.47 78 Răng Trước Cong Vừa 0.11 0.28 0.41 79 Răng Trước Cong Vừa 0.19 0.11 0.28 80 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.05 0.41 0.51 81 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.09 0.22 0.38 82 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.19 0.45 0.33 83 Răng cối nhỏ Thẳng 0.22 0.31 0.69 84 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.81 0.7 0.65 85 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.57 0.43 0.09 86 Răng Trước Thẳng 0.09 0.38 0.1 87 Răng Trước Thẳng 0.13 0.02 0.04 88 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.18 0.01 0.49 89 Răng cối lớn Thẳng 0.28 0.28 0.45 90 Răng Trước Thẳng 0.05 0.13 0.12 91 Răng Trước Thẳng 0.07 0.11 0.33 92 Răng cối nhỏ Cong Vừa 0.1 0.05 0.47 93 Răng cối nhỏ Thẳng 0.21 0.11 0.35 94 Răng Trước Thẳng 0.25 0.19 0.17 95 Răng cối nhỏ Thẳng 0.01 0.07 0.65 96 Răng cối nhỏ Thẳng 0.08 0.39 0.44 97 Răng cối nhỏ Thẳng 0.18 0.35 0.3 98 Răng Trước Thẳng 0.23 0.24 0.41 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 99 Răng Trước Thẳng 0.24 0.39 0.23 100 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.01 0.19 0.08 101 Răng cối lớn Thẳng 0.31 0.19 0.7 102 Răng cối lớn Cong Vừa 0.16 0.75 1.12 103 Răng cối nhỏ Thẳng 0.03 0.27 0.25 104 Răng Trước Thẳng 0.09 0.14 105 Răng Trước Thẳng 0.27 0.47 0.34 106 Răng cối nhỏ Thẳng 0.03 0.31 0.29 107 Răng Trước Thẳng 0.01 0.11 0.12 108 Răng Trước Thẳng 0.13 0.4 0.43 109 Răng Trước Thẳng 0.06 0.17 0.17 110 Răng Trước Thẳng 0.65 0.02 0.21 111 Răng Trước Thẳng 0.08 0.23 0.28 112 Răng Trước Thẳng 0.03 0.2 0.25 113 Răng Trước Thẳng 0.29 0.06 0.42 114 Răng Trước Thẳng 0.33 0.55 0.5 115 Răng cối lớn Cong Vừa 0.3 0.09 0.32 116 Răng cối lớn Cong Vừa 0.95 0.14 0.26 117 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.33 0.21 0.44 118 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.92 0.17 0.43 119 Răng cối lớn Cong Vừa 0.05 0.32 0.65 120 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.78 0.15 0.66 121 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.07 0.44 0.16 122 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.3 0.67 0.67 123 Răng cối lớn Cong Vừa 0.26 0.5 0.74 124 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.2 0.28 0.58 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 125 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.5 0.16 0.42 126 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.29 0.36 0.23 127 Răng cối lớn Cong Vừa 0.25 0.16 0.31 128 Răng cối lớn Thẳng 0.35 0.06 0.26 129 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.41 0.21 0.67 130 Răng cối lớn Cong Vừa 0.22 0.44 0.47 131 Răng cối lớn Thẳng 0.24 0.26 0.54 132 Răng cối lớn Cong Vừa 0.49 0.52 0.16 133 Răng cối lớn Thẳng 0.15 0.34 0.32 134 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.33 0.43 0.44 135 Răng cối lớn Cong Vừa 0.31 0.49 0.26 136 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.43 0.51 1.12 137 Răng cối lớn Thẳng 0.53 0.65 0.36 138 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.4 0.59 0.81 139 Răng cối lớn Thẳng 0.38 0.57 0.74 140 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.13 0.33 0.55 141 Răng Trước Cong Nhiều 0.12 0.23 0.36 142 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.01 0.08 0.33 143 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.01 0.01 0.49 144 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.17 0.12 0.19 145 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.19 0.63 0.07 146 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.52 0.5 0.35 147 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.03 0.17 0.31 148 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.14 0.42 0.02 149 Răng Trước Cong Nhiều 0.11 0.5 0.43 150 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.06 0.13 0.49 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 151 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.08 0.17 0.01 152 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.05 0.11 0.11 153 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.18 0.19 0.45 154 Răng cối lớn Cong Vừa 0.09 0.39 0.12 155 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.03 0.4 0.55 156 Răng cối lớn Thẳng 0.58 0.11 0.58 157 Răng cối lớn Cong Vừa 0.33 0.4 0.32 158 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.03 0.62 0.24 159 Răng cối lớn Thẳng 0.31 0.04 0.04 160 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.27 0.08 0.04 161 Răng cối lớn Cong Vừa 0.22 0.11 0.18 162 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.09 0.44 0.47 163 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.17 0.21 0.35 164 Răng cối lớn Cong Vừa 0.01 0.23 0.31 165 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.02 0.38 0.35 166 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.49 0.09 0.34 167 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.7 0.94 0.55 168 Răng cối lớn Cong Vừa 0.17 0.43 0.24 169 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.07 0.14 0.42 170 Răng cối lớn Cong Vừa 0.28 0.06 0.18 171 Răng Trước Cong Nhiều 0.15 0.41 0.43 172 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.05 0.51 0.75 173 Răng cối lớn Thẳng 0.01 0.01 0.1 174 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.25 0.22 0.62 175 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.27 0.22 0.15 176 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.19 0.31 0.46 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 177 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.01 0.27 0.91 178 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.04 0.32 0.47 179 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.14 0.35 0.05 180 Răng cối lớn Cong Vừa 0.14 0.11 0.21 181 Răng cối nhỏ Cong Nhiều 0.19 0.33 0.44 182 Răng cối lớn Cong Nhiều 0.44 0.72 0.26 183 Răng cối lớn Thẳng 0.59 0.33 184 Răng cối lớn Cong Vừa 0.81 0.16 1.27 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... ? ?So sánh độ xác phương pháp đo chiều dài làm việc Cone Beam CT máy định vị chóp? ?? Câu hỏi nghiên cứu: Để đo chiều dài làm việc, CBCT xác hay định vị chóp xác hơn? Giả thuyết nghiên cứu: Định vị. .. 1.3.1.3 Phương pháp xác định chiều dài làm việc cone giấy 1.3.1.4 Phương pháp xác định chiều dài làm việc máy định vị chóp 1.3 .2 Phương pháp xác định phim tia X 12 1.3 .2. 1 Công thức Grossman 12 1.3 .2. 2... Hình 1.6: Phương pháp xác định chiều dài làm việc cone giấy.“Nguồn: Rosenberg, 20 03” [66] 1.3.1.4 Phương pháp xác định chiều dài làm việc máy định vị chóp: Dùng để xác định chiều dài làm việc kết