Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh lý tay chân miệng tại Bệnh viện ĐKKV tỉnh An Giang năm 2019

Bài viết trình bày mô tả đặc điểm dịch tễ học, đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, đánh giá kết quả điều trị của bệnh tay chân miệng tại khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2019.

Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỂ, LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TAY CHÂN MIỆNG TẠI BỆNH VIỆN ĐKKV TỈNH AN GIANG NĂM 2019 Dương Hoài Phương, Hồ Thị Thanh Thủy Lê Tuyết Ngân, Nguyễn Ngọc Hiếu TĨM TẮT - Mục tiêu: Mơ tả đặc điểm dịch tể học, đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng, đánh giá kết điều trị bệnh tay chân miệng khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2019 - Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Gồm 305 bệnh nhi tuổi điều trị khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang từ 01/2019 đến 30/10/2019 - Kết : + Tỷ lệ nam/nữ 1,54/1 Độ tuổi tuổi chiếm 72,8% Trẻ nông thôn chiếm tỷ lệ cao 89,8%; Lý vào viện loét miệng 38,7% , bóng nước 31,5%, sốt cao 12,1% + Triệu chứng sốt cao 21,6%, sốt vừa 35,4% Ngày xuất ban, ngày thứ chiếm tỷ lệ cao 47,2% + Vị trí phát ban miệng 45,2%, lòng bàn tay 10,5%, lòng bàn chân 11,5%; triệu chứng giật 99,2% + Tỷ lệ bạch cầu máu tăng 54,8%; tỷ lệ xét nghiệm EV71 dương tính 11,6%, CRP không tăng chiếm tỷ lệ 96,7% - Kết luận: + Đa số trẻ mắc bệnh độ 2a chiếm tỷ lệ 94,1% + Thời gian điều trị trung bình: ngày + Kết điều trị khỏi 100%, không để lại di chứng - Từ khóa: Bệnh tay chân miệng I – ĐẶT VẤN ĐỀ: Bệnh tay chân miệng (TCM) trẻ em vấn đề sức khỏe gây quan tâm hàng đầu nhiều nước châu Á – Thái Bình Dương Tác nhân gây bệnh thường gặp Coxsackievirus A16 (CA16) Bệnh số tác nhân khác Enterovirus 71 (EV71); Coxsackieviruses A (CA) 5, 7, 9, 10 Coxsackieviruses B Trong đó, EV71 tác nhân đáng quan tâm gây bệnh cảnh trầm trọng đưa đến tử vong nhanh chóng, đặc biệt trẻ nhỏ [4] Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang Trang 274 Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019 Bệnh tay chân miệng (TCM) bệnh truyền nhiễm gây dịch thường gặp trẻ sơ sinh trẻ nhỏ Bệnh gây biến chứng nguy hiểm Viêm não – màng não, Viêm tim, Phù phổi cấp dẫn tới tử vong không phát điều trị kịp thời Vì lý chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm dịch tể, lâm sàng, cận lâm sàng kết điều trị bệnh lý tay chân miệng Bệnh viện đa khoa khu vực Tỉnh An Giang năm 2019” với mục tiêu sau: Mô tả đặc điểm dịch tể, lâm sàng, cận lâm sàng bệnh tay chân miệng khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang Đánh giá kết điều trị bệnh tay chân miệng khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: Tất bệnh nhi nhập viện chẩn đoán bệnh tay chân miệng khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang từ tháng 01/2019 – 30/10/2019 2.1 Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân vào mẫu nghiên cứu: Các bệnh nhi chẩn đoán bệnh tay chân miệng theo tiêu chuẩn chẩn đoán Bộ Y tế 2.2 Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang 2.3 Phương pháp chọn mẫu cỡ mẫu: Tiến hành theo phương pháp chọn mẫu thuận tiện cỡ mẫu tồn bệnh nhi chẩn đốn mắc bệnh tay chân miệng nằm điều trị nội trú khoa Nhi Bệnh viện đa khoa khu vực Tỉnh An Giang từ 01/2019 – 30/10/2019 2.4 Thu thập số liệu Mỗi bệnh nhân làm hồ sơ bệnh án thăm khám lâm sàng, xét nghiệm huyết học, định lượng CRP-Test EV71, tham khảo kết điều trị từ Bảng theo dõi Bác sĩ Điều dưỡng khoa Nhi bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang 2.5 Phương pháp xử lý số liệu: Sử dụng phần mềm SPSS 18.0 III KẾT QUẢ: 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 3.1.1 Giới tính Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang Trang 275 Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019 39.30% 60.70% Nam Nữ Biểu đồ Phân bố theo giới Nhận xét: Trong số 305 trẻ bệnh tay chân miệng Nam chiếm tỷ lệ 60,7%, Nữ chiếm tỷ lệ 39,3% 3.1.2 Nhóm tuổi Bảng Nhóm tuổi Nhóm tuổi Số ca Tỷ lệ % < tuổi 10 3,3 –