Stress, trầm cảm, lo âu và một số yếu tố liên quan của điều dưỡng viên các khoa lâm sàng, bệnh viện nhi trung ương năm 2019

TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE – BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG - Nguyễn Thị Minh Huyền STRESS, TRẦM CẢM, LO ÂU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN CÁC KHOA LÂM SÀNG, BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2019 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Hà Nội, năm 2019 TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE – BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG - Nguyễn Thị Minh Huyền STRESS, TRẦM CẢM, LO ÂU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN CÁC KHOA LÂM SÀNG, BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2019 CHUYÊN NGÀNH: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 8.72.07.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Nguyễn Bạch Ngọc Hà Nội, năm 2019 Thang Long University Library LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Nếu khơng nêu trên, tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm đề tài Người cam đoan Nguyễn Thị Minh Huyền LỜI CẢM ƠN Trong q trình học tập hồn thành luận văn, tơi nhận bảo tận tình thầy cơ, động viên cổ vũ gia đình giúp đỡ nhiệt tình bạn bè Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin gửi lời cảm ơn tới Phó Giáo sư - Tiến sỹ Nguyễn Bạch Ngọc, cô cho nhiều lời khun q báu, tận tình bảo cho tơi phương pháp nghiên cứu khoa học động viên tơi học tập, tìm tịi, sáng tạo, tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới quý thầy cô môn Y tế công cộng, trường Đại học Thăng Long dày công giảng dạy, đào tạo, truyền đạt kiến thức cho hệ học viên Tôi xin cảm ơn bác sỹ, điều dưỡng, nhân viên Bệnh viện Nhi Trung ương giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình thu thập số liệu suốt q trình làm luận văn Tơi xin cảm ơn người bạn kề vai sát cánh bên hai năm học vừa qua, giúp đỡ tơi nhiều q trình học tập nghiên cứu Cuối cùng, tơi muốn bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình tơi, người bên động viên, cổ vũ tiếp thêm sức mạnh cho tôi, giúp vững bước đường Hà Nội, ngày 27 tháng 12 năm 2019 Nguyễn Thị Minh Huyền Thang Long University Library MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Khái niệm rối loạn căng thẳng (stress) 1.1.2 Áp lực thể chất tâm lý 1.1.3 Khái niệm trầm cảm 1.1.4 Khái niệm lo âu 1.2 Những nguyên nhân gây stress yếu tố liên quan .6 1.2.1 Nguyên nhân khách quan 1.2.2 Nguyên nhân chủ quan 1.3 Những hậu stress 1.4 Nguyên nhân, chế bệnh sinh, yếu tố nguy trầm cảm .8 1.4.1 Nguyên nhân, chế bệnh sinh 1.4.2 Một số yếu tố nguy làm gia tăng trầm cảm 1.5 Giới thiệu công cụ đo lường stress, trầm cảm, lo âu nghiên cứu 14 1.5.1 Những để lựa chọn công cụ đo lường stress 14 1.5.2 Thang điểm đánh giá Trầm cảm - Lo âu - Căng thẳng (DASS 21) .15 1.5.3 Thang đo Brief Job Stress Questionnaire - BJSQ 17 1.5.4 Một số thang đo khác 17 1.6 Những công trình nghiên cứu stress, trầm cảm, lo âu yếu tố liên quan 18 1.6.1 Trên giới 18 1.6.2 Tại Việt Nam 20 1.7 Giới thiệu sở nghiên cứu 22 1.8 Khung lý thuyết 26 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 27 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu thời gian nghiên cứu 27 2.2 Phương pháp nghiên cứu 27 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 27 2.2.2 Cỡ mẫu, cách chọn mẫu 27 2.3 Phương pháp thu thập số liệu 28 2.3.1 Bộ công cụ 28 2.3.2 Cơ sở xây dựng công cụ 28 2.3.3 Kỹ thuật thu thập số liệu 28 2.3.4 Quy trình thu thập thông tin 29 2.4 Các biến số, số nghiên cứu 29 2.5 Tiêu chuẩn đánh giá 33 2.5.1 Đánh giá điểm cho công cụ DASS 21 33 2.5.2 Đánh giá điểm cho công cụ BJSQ 33 2.6 Xử lý phân tích số liệu 33 2.7 Sai số biện pháp khắc phục sai số 34 2.7.1 Sai số mắc phải 34 2.7.2 Biện pháp khắc phục sai số: 34 2.8 Đạo đức nghiên cứu 34 2.9 Hạn chế nghiên cứu 34 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 36 3.1.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 36 3.1.2 Hành vi lối sống điều dưỡng viên 38 3.2 Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu điều dưỡng bệnh viện Nhi Trung ương 39 3.2.1 Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu đối tượng nghiên cứu 39 3.2.2 Thực trạng stress nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu (BJSQ) 43 3.3 Một số yếu tố liên quan đến stress đối tượng nghiên cứu 45 CHƯƠNG BÀN LUẬN 52 Thang Long University Library 4.1 Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu điều dưỡng viên Bệnh viện Nhi trung ương năm 2019 52 4.1.1 Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu điều dưỡng viên (DASS 21) 52 4.1.2 Thực trạng stress nghề nghiệp điều dưỡng viên 56 4.2 Một số yếu tố liên quan đến stress đối tượng nghiên cứu 57 KẾT LUẬN 60 KHUYẾN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 63 PHỤ LỤC 69 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết đầy đủ Chữ viết tắt AIDS : Acquired immuno-deficiency syndrome (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người) : Bảo hiểm y tế BHYT Brief Job Stress Questionnaire (Bộ câu hỏi đánh giá stress : BJSQ DASS ĐTNC : Depression Anxiety Stress Scale (Thang điểm đánh giá Trầm cảm - Lo âu - Căng thẳng) : : Đối tượng nghiên cứu Phân loại quốc tế Bệnh tật : Hệ thống phân loại quốc tế Chức năng, Khuyết tật : Sức khỏe ICD ICF NB công việc) : Người bệnh : Nhân viên y tế : Tổ chức Y tế Thế giới NVYT WHO Thang Long University Library DANH MỤC CÁC BẢNG, HÌNH ẢNH Bảng 1.1 Cách tính điểm thang đo DASS 21 16 Bảng 1.2 Cơ cấu khoa, phòng Bệnh viện Nhi Trung ương 23 Hình 1.1 Khung lý thuyết đề tài nghiên cứu 26 Bảng 2.1 Các nhóm biến số số 29 Bảng 2.2 Cách tính điểm thang đo DASS 21 33 Bảng 3.1 Phân loại ĐTNC theo nhóm tuổi, giới tính, thu nhập 36 Bảng 3.2 Phân loại ĐTNC theo chức danh, trình độ, thâm niên, buổi trực 37 Bảng 3.3 Môt số hành vi lối sống đối tượng nghiên cứu 38 Bảng 3.4 Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.5 Mức độ stress, trầm cảm, lo âu đối tượng nghiên cứu .39 Bảng 3.6 Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu theo nhân học ĐTNC 40 Bảng 3.7 Thực trạng stress theo hành vi lối sống đối tượng nghiên cứu 41 Bảng 3.8 Thực trạng stress theo lối sống đối tượng nghiên cứu 42 Bảng 3.9 Thực trạng stress công việc đối tượng nghiên cứu .43 Bảng 3.10 Mức độ hỗ trợ xã hội đối tượng nghiên cứu 44 Bảng 3.11 Mức độ hài lòng đối tượng nghiên cứu 44 Bảng 3.12 Mối liên quan nhóm tuổi stress ĐTNC 45 Bảng 3.13 Mối liên quan giới tính stress ĐTNC 45 Bảng 3.14 Mối liên quan thu nhập stress ĐTNC 46 Bảng 3.15 Mối liên quan chức danh stress ĐTNC .46 Bảng 3.16 Mối liên quan trình độ stress ĐTNC 46 Bảng 3.17 Mối liên quan thâm niên stress ĐTNC 47 Bảng 3.18 Mối liên quan tần suất trực stress ĐTNC 47 Bảng 3.19 Mối liên quan thói quen hút thuốc stress ĐTNC 48 Bảng 3.20 Mối liên quan thói quen sử dụng rượu bia với stress ĐTNC 48 64 12 Lương Hữu Thông (2005) Rối loạn lo âu - Tâm lo âu, Sức khỏe tâm thần, rối loạn tâm thần thường gặp, TPHCM: NXB Lao động, tr.30-140 13 Lương Quốc Hùng (2018) Stress nghề nghiệp số yếu tố liên quan nhân viên Điều dưỡng bệnh viện E năm 2018, Luận văn thạc sĩ YTCC, Đại học Thăng Long 14 Mai Hòa Nhung (2014) Thực trạng stress số yếu tố liên quan điều dưỡng viên lâm sàng Bệnh viện Giao thông vận tải trung ương năm 2014, Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 15 Ngơ Thị Kiều My (2014) Đánh giá tình trạng stress, lo âu, trầm cảm điều dưỡng hộ sinh khối lâm sàng bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng năm 2014, Luận văn thạc sĩ bệnh viện, trường Đại học Y tế công cộng 16 Nguyễn Mạnh Tuân cs (2018) Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu nhân viên y tế Bệnh viện Trưng Vương, thành phố Hồ Chí Minh 17 Nguyễn Thu Hà (2006, 2016) Stress nghề nghiệp nhân viên y tế 18 Nguyễn Văn Tuyên (2015) Thực trạng số yếu tố liên quan đến căng thẳng điều dưỡng viên lâm sàng bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định năm 2015, Luận văn Thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng, 2015 19 Phạm Minh Khuê, Hoàng Thị Giang (2014) Sự căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh Hải Phòng, năm 2011, Tạp chí Y tế dự phịng, 13(152), tr 85 20 Phạm Ngọc Thanh, Nguyễn Thị Kim Ngọc, Mary Chambers, Phùng Khánh Lâm, Nguyễn Văn Vĩnh Châu (2016) Khảo sát sức khỏe tâm trí nhân viên y tế Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới, Thành phố Hồ Chí Minh năm 2016, Tạp chí Y tế Cơng cộng, số 47 tháng 3/2019: 24-30 Thang Long University Library 65 21 Phan Thị Mỹ Linh (2005) Stress nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Sài Gòn: yếu tố gây hậu năm 2005, Khóa luận tốt nghiệp Cử nhân y tế công cộng 22 Trần Anh Thụ (2005) Nghiên cứu stress người tuổi trung niên TP HCM, Luận văn thạc sĩ tâm lý học, Đại học sư phạm Hà Nội 23 Trần Thị Thu Thủy cs (2015) Tình trạng căng thẳng số yếu tố nghề nghiệp liên quan đến căng thẳng điều dưỡng viên Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Tạp chí Y tế cơng cộng, số 40, 3/2016 24 Trần Thị Thúy (2011) Đánh giá trạng thái stress cán y tế khối lâm sàng bệnh viện Ung bướu Hà Nội năm 2011, Luận văn thạc sỹ quản lý bệnh viện, Đại học Y tế công cộng 25 Trương Đình Chính (2009) Rối loạn trầm cảm điều dưỡng nữ hộ sinh Bà Rịa Vũng Tàu năm 2009, Tạp chí Y tế cơng cộng, tr.1-10 26 Vũ Bá Quỳnh (2018) Stress số yếu tố liên quan nhân viên điều dưỡng khối Ngoại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2018 27 Vũ Dũng (2000) Từ điển Tâm lý học, Nhà xuất Khoa học xã hội II Tài liệu nước 28 Bellieni CV, Buonocore G (2009) Pleasing desires or pleasing whishes? A new approach to pain definition, Ethics Med Sport, Disability and an Original Definition of Health, zenit.org (27/2/2013) 29 Blows W T (2000) Neurotransmitters of the brain: Serotonin, noradrenaline (norepinephrine), and dopamine, J Neurosci Nurs, 32, (4), pp 234-238 30 Callahan D (1973) The WHO definition of 'health', The Hastings Center Studies 1(3): 77–87 JSTOR 3527467 doi:10.2307/3527467 31 Cannon, WB (1927) Lý thuyết cảm xúc James-Lange: Một kiểm tra phê bình lý thuyết thay thế, Tạp chí Tâm lý học Hoa Kỳ 66 32 Daniel J Taylor (2005) Depidemiology of insomnia, depression and anxiety, Sleep, 28, pp 1457-1464 33 Demiral (2000) Devrim demiral denemeler karikaturk, No.74, 200, p.3 34 Egede Leonard E., Charles Ellis (2010) Diabetes and depression: Global perspectives, Diabetes Research and Clinical Practice, 87, (3), pp 302-312 35 Estrin-Behar et al (1990) Stress at work and mental health status among female hospital workers 36 Gary Mellor RN, MN, MRCNA MACOHN el al (2008) Occupational health nursing practice in Australia: What occupational health nurses say they and what they actually 37 Grassi & Magnani (2000) Psychiatric morbidity and burnout in the medical profession: an Italian study of general practitioners and hospital physicians, Psychother Psychosom, 2000 Nov-Dec; 69(6):329-34 38 Hipwell et al (1989) Sources of stress and dissatisfaction among nurses in four hospital environments, British Journal of Medical Psychology, 62(1), 71-79 39 Inoue, N Kawakami, T Shimomitsu, A Tsútumi, T Haratani, T Yoshikawa, A Shimazu and Y Odagiri (2014) Development of a Short Version of the New Brief Job Stress Questionnaire, Industrial Health, 52: 535–540 40 Jadad AR, O'Grady L (2008) How should health be defined?, BMJ, 337: a290 PMID 18614520 doi:10.1136/bmj.a290 41 J.E.Lemoine (2017) Contribution of a psychosocial risk categorization to the prediction of stress and burnout (or distress at work) among health-care professionals 42 Laura A Pratt, Debra J Brody (2008) Depression in the United States household population, 2005–2006, NCSH Brief, 7, pp 1-8 Thang Long University Library 67 43 Lazarus, R., & Folkman, S (1984) Coping Strategies and Perceived Support in Adolescents and Young Adults: Predictive Model of Self-Reported Cognitive and Mood Problems Psychology, Vol.7 No.14, December 7, 2016 44 Linn LS, et al (1985) adherence to health care regimes among elderly women Nursing reasearch 34(1), 27-21 45 Lovibond S.H & Lovibond P.F (1995) Manual for the Depression Anxiety & Stress Scales, Psychology Foundation, Sydney 46 Michael Trayno, Nina Nissen, Carol Lincoln, Niels Buus (2015) Occupational closure in nursing work reconsidered: UK health care support workers and assistant practitioners: A focus group study 47 M.Hergue, P.Lenesley, P.Narme (2019) Job satisfaction and empathetic management in nursing homes: An exploratory study comparing two establishments 48 Olivier Morenon PhD el al (2018) Vulnerability and its process in nursing education: Thematic analysis of the speech of a 30 students and professionals sample belonging to the French nursing education system 49 Peter Lovibond (2014) Depression, anxiety, stress scales http://www2.psy.unsw.edu.au/dass/ 50 Pichot P (1973), Hamilton M (1975), Chelov B.M (1979), Hankin J.R., (1982) Các tiêu chuẩn xây dựng test trắc nghiệm tâm lý 51 Robinson G Robert (2002) Depression and the medically ill, Neuropsychopharmacology: The Fifth Generation of Progress., pp 1-5 52 Shams & El-Masry (2013) Job Stress and Burnout among Academic Career Anaesthesiologists at an Egyptian University Hospital, Sultan Qaboos Univ Med J, 2013 May; 13(2): 287–295 53 Siti Nasrina Yahaya et al (2018) Prevalence and associated factors of 68 stress, anxiety and depression among emergency medical officers in Malaysian hospitals, World J Emerg Med, Vol 9, No 54 Teris Cheung (2015) Depression, anxiety and symtons of stress among Hong Kong nurses: A cross-sectional study, Int J Environ Res Public Health, 12/2015: 11072-11100 55 World Health Organization (1946) WHO definition of Health, International Health Conference, New York 56 World Health Organization (2006) Constitution of the World Health 57 World Health Organization (2007) World health statistics 2007 58 World Health Organization (2008) The ICD 10 classification of mental and behavioural disorders, Clinical descriptions and diagnostic guidelines, pp 87-93 Thang Long University Library 69 PHỤ LỤC Phụ lục PHIẾU KHẢO SÁT THỰC TRẠNG STRESS CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ Xin chào Anh/Chị: Tôi tên Nguyễn Thị Minh Huyền Tôi tiến hành nghiên cứu vấn đề căng thẳng (Stress) nhân viên y tế Bệnh viện Nhi trung ương để đánh giá tình trạng stress bệnh viện, từ đưa khuyến nghị thay đổi cách làm việc, hoạt động, giảm thiểu tình trạng căng thẳng, tăng cường sức khỏe tinh thần cán nhân viên y tế Sự tham gia Anh/Chị hoàn toàn dựa sở tự nguyện Tất thông tin Anh/Chị bảo mật, phục vụ cho nghiên cứu Rất mong nhận hợp tác Anh/Chị Đồng ý tham gia nghiên cứu: Có Ngày vấn : Ngày … tháng … năm …… Số điện thoại:…………………………………………………………… THÔNG TIN CHUNG: STT Câu hỏi Anh/Chị sinh năm bao nhiêu? Giới tính: Chức danh/Chức vụ Anh/Chị gì? Anh/Chị cơng tác khoa/phịng nào? Anh/Chị cho biết trình độ văn 70 hóa gì? Tình trạng nhân Anh/Chị gì? Thâm niên Anh/Chị: Thu nhập hàng tháng gia đình Anh/Chị: Anh/Chị cho trực Anh/Chị? 10 Anh/Chị có hút thuốc khơng? 11 Anh/Chị có uống rượu bia nào? 12 Anh/Chị có luyện tập thể dục thể thao nào? 13 Anh/Chị thường giải tỏa căng thẳng sau làm việc nào? Thang Long University Library 71 Phụ lục ĐÁNH GIÁ LO ÂU - TRẦM CẢM - STRESS (DASS 21) Hãy đọc câu khoanh tròn vào số 0, 1, 2, ứng với tình trạng mà anh/chị cảm thấy suốt tuần qua Không với chút Đúng với phần nào, Đúng với phần nhiều, phần lớn thời gian Hồn tồn với tơi, hầu hết thời gian S Tôi thấy khó mà thoải mái A Tơi bị khơ miệng D Tơi dường chẳng có chút cảm A Tôi bị rối loạn nhịp thở (thở gấp, kh D Tơi thấy khó bắt tay vào cơng việc S Tơi có xu hướng phản ứng thái qu A Tôi bị mồ hôi (chẳng hạn m S Tơi thấy suy nghĩ n A Tôi lo lắng tình làm tơi D 10 Tơi thấy chẳng có để mon S 11 Tơi thấy thân dễ bị kích động S 12 Tơi thấy khó thư giãn D 13 Tôi cảm thấy chán nản, thất vọng S 14 Tơi khơng chấp nhận việc có g A 15 Tơi thấy gần hoảng loạn D 16 Tôi không thấy hăng hái với 72 D 17 Tơi cảm thấy chẳng đáng làm S 18 Tơi thấy dễ phật ý, tự A 19 Tôi nghe thấy rõ tiếng nhịp tim dù A 20 Tôi hay sợ vô cớ D 21 Tôi thấy sống vô nghĩa Xin chân thành cảm ơn Anh/Chị! Thang Long University Library 73 Phụ lục BẢNG HỎI VỀ STRESS CÔNG VIỆC Mã số phiếu: Xin chào Ơng/Bà, Anh/Chị Chúng tơi sinh viên trường Đại học Thăng Long, thực nghiên cứu đánh giá stress cơng việc Xin Ơng/Bà, Anh/Chị cung cấp cho số thông tin liên quan đến công việc Ơng/Bà, Anh/Chị Chúng tơi đảm bảo giữ bí mật danh tính người cung cấp thơng tin thơng tin phục vụ cho mục đích nghiên cứu khoa học Xin chân thành cảm ơn! Xin Ông/Bà, Anh/Chị vui lòng trả lởi câu hỏi liên quan đến cơng việc cách khoanh trịn vào số phù hợp với tình thân Tơi có nhiều cơng việc phải làm -2 Tôi hồn thành cơng việc thời gian hạn định Tôi phải làm việc chăm -4 Tôi phải tập trung Công việc tơi khó địi hỏi trình độ cao kiến thức kỹ kỹ thuật Tôi phải liên tục suy nghĩ cơng việc suốt thời gian làm việc -7 Công việc đòi hỏi hoạt động thể lực nhiều - Tơi làm việc theo nhịp độ - Tơi chọn cách làm thứ tự thực cơng việc 10.Tơi phản ảnh ý kiến tơi sách nơi làm việc -11.Kiến thức kỹ tơi sử dụng công việc -12.Có nhiều ý kiến khác phận - 74 13.Bộ phận không hợp tác tốt với phận khác 14.Không khí nơi tơi làm việc thân thiện 15.Môi trường lao động (tiếng ồn, chiếu sáng, nhiệt độ, thơng gió) 16.Cơng việc thích hợp với tơi 17.Công việc đáng để làm Xin vui lòng trả lời câu hỏi liên quan đến sức khoẻ bạn tháng vừa qua cách khoanh tròn vào số phù hợp với bạn 18.Tôi chủ động 19.Tôi tràn đầy lượng -20.Tôi tràn đầy sức sống -21.Tôi cảm thấy tức giận 22.Tôi thấy bực bội, tồi tệ 23.Tôi cảm thấydễ bị kích thích 24.Tôi cảm thấy mệt mỏi -25.Tôi cảm thấy kiệt sức 26.Tôi cảm thấy mệt lử, bơ phờ 27.Tôi cảm thấy căng thẳng 28.Tôi cảm thấy lo lắng bất an -29.Tôi cảm thấy bồn chồn 30.Tôi cảm thấy buồn phiền -31.Tơi nghĩ làm thấy khó khăn 32.Tôi tập trung vào việc 33.Tôi cảm thấy ảm đạm -34.Tôi xử lý công việc -35.Tôi cảm thấy buồn bã - Thang Long University Library 75 36.Tơi cảm thấy chóng mặt 37.Tôi bị đau khớp -38.Tôi bị đau đầu -39.Tôi bị cứng gáy / vai -40.Tôi bị đau thắt lưng -41.Tôi bị mỏi mắt -42.Tôi bị đánh trống ngực hụt -43.Tôi bị vấn đề dầy/ đường ruột 44.Tôi cảm giác ngon miệng 45.Tôi bị tiêu chảy / táo bón -46.Tôi ngủ ngon giấc lòng cách khoanh tròn vào số phù hợp với bạn kỳCực-1 Xin vui lòng trả lời câu hỏi liên quan đến hài Bạn thối mái nói chuyện với người sau đây? 47 Cấp 48 Đồng nghiệp -49 Chồng/vợ, gia đình, bạn bè … Những người sau đáng tin cậy bạn gặp rắc rối? 50 Cấp 51 Đồng nghiệp -52 Chồng/vợ, gia đình, bạn bè Những người sau lắng nghe bạn bạn muốn xin lời khuyên việc riêng? 53 Cấp 54 Đồng nghiệp 76 55 Chồng/vợ, gia đình, bạn bè … - Vui lòng trả lời câu hỏi liên quan đến hài lòng cách khoanh trịn vào số phù hợp với bạn 56 Tơi hài lịng với cơng việc tơi -57 Tơi hài lịng với sống gia đình Thang Long University Library ... liên quan điều dưỡng viên Khoa lâm sàng Bệnh viện Nhi trung ương năm 2019? ?? nhằm hai mục tiêu sau: Đánh giá thực trạng stress, trầm cảm lo âu điều dưỡng viên khoa lâm sàng Bệnh viện Nhi trung ương. .. LONG KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE – BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG - Nguyễn Thị Minh Huyền STRESS, TRẦM CẢM, LO ÂU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN CÁC KHOA LÂM SÀNG, BỆNH VIỆN... 3.3 Một số yếu tố liên quan đến stress đối tượng nghiên cứu 45 CHƯƠNG BÀN LUẬN 52 Thang Long University Library 4.1 Thực trạng stress, trầm cảm, lo âu điều dưỡng viên Bệnh viện Nhi trung ương năm