Đánh giá sự phát triển thể chất, vận động thô ở nhóm trẻ sinh non 6 tháng tuổi điều chỉnh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRẦN THỊ MỸ TUYẾT ĐÁNH GIÁ SỰ PHÁT TRIỂN THỂ CHẤT, VẬN ĐỘNG THƠ Ở NHĨM TRẺ SINH NON THÁNG TUỔI ĐIỀU CHỈNH LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG TP Hồ Chí Minh - Năm 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - TRẦN THỊ MỸ TUYẾT ĐÁNH GIÁ PHÁT TRIỂN THỂ CHẤT, VẬN ĐỘNG THƠ Ở NHĨM TRẺ SINH NON THÁNG TUỔI ĐIỀU CHỈNH Ngành: Điều dưỡng Mã số: 8720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Trần Diệp Tuấn GS.TS Jane Dimmitt Champion Tp Hồ Chí Minh - Năm 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi Trần Thị Mỹ Tuyết, học viên lớp Cao học khóa 2017 – 2019, chuyên ngành Điều dưỡng, Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, xin cam đoan: Đây luận văn trực tiếp tiến hành cách nghiêm túc hướng dẫn Thầy, Cô giáo hướng dẫn Các số liệu kết luận văn trung thực, chưa công bố đề tài khác Việt Nam Ký tên Trần Thị Mỹ Tuyết MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC CÁC BẢNG ii DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ iii SƠ ĐỒ iv DANH MỤC HÌNH ẢNH v ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ sinh non 1.2 Sự tăng trưởng thể chất 1.3 Phát triển vận động thô 13 1.4 Một số nghiên cứu phát triển thể chất, vận động thô trẻ sinh non 20 1.5 Giới thiệu tóm tắt địa bàn nghiên cứu 22 1.6 Mơ hình lý thuyết sử dụng nghiên cứu 22 CHƯƠNG ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 42 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.2.Thời gian địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Phương pháp nghiên cứu 27 2.4 Kiểm soát sai lệch 40 2.5 Đạo đức nghiên cứu 40 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 42 3.2 Tăng trưởng thể chất nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi điều chỉnh 44 3.3 Tỷ lệ suy dinh dưỡng nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi điều chỉnh 46 3.4 Tỷ lệ chậm phát triển vận động thơ đặc điểm nhóm trẻ chậm phát triển vận động thô theo bảng câu hỏi tuổi giai đoạn ASQ 48 3.5 Mơ tả thành tích vận động thô mà trẻ đạt theo WHO, số yếu tố liên quan ……………………………………………………………………………………52 CHƯƠNG BÀN LUẬN 54 4.1 Một số đặc điểm nhóm trẻ nghiên cứu 54 4.2 Mô tả tăng trưởng thể chất nhóm trẻ sinh non tháng tuổi điểu chỉnh 56 4.3 Tỷ lệ suy dinh dưỡng nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi điều chỉnh mẫu nghiên cứu 61 4.4 Phát triển vận động thô theo lĩnh vực vận động thơ câu hỏi ASQ nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi điều chỉnh 65 4.5 Mô tả mốc vận động thô mà trẻ thực lúc tháng tuổi điều chỉnh theo WHO 69 4.6 Khả khái quát, tính ứng dụng 73 4.7 Bàn luận nghiên cứu 74 KẾT LUẬN 77 KIẾN NGHỊ 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Cân nặng lúc sinh CNLS CN/T Cân nặng theo tuổi CD/T Chiều dài theo tuổi VĐ/T Vòng đầu theo tuổi TB Trung bình ASQ Ages and Stages Questionnaires Bảng câu hỏi Độ tuổi Giai đoạn phát triển UNICEF United Nations Children's Fund Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới LBW Low birth weight Trẻ nhẹ cân MLBW Moderate low birth weight Nhẹ cân vừa VLBW Very low birth weight Rất nhẹ cân ELBW Extremely low birth weight Cực nhẹ cân SD Standard deviation Độ lệch chuẩn i DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm cá nhân nhóm trẻ ……………………………………… 42 Bảng 3.2 Đặc điểm tuổi thai, cân nặng lúc sinh nhóm trẻ ………………… 43 Bảng 3.3 Đặc điểm nhân học mẹ…………………………………… 43 Bảng 3.4 Đặc điểm nuôi dưỡng……………………………………………… 44 Bảng 3.5 Trung bình z score chiều cao, cân nặng, vòng đầu ……………… 45 Bảng 3.6 Cân nặng, vòng đầu, chiều dài trung bình nhóm trẻ …………… 45 Bảng 3.7 Phân độ cân nặng, vòng đầu, chiều dài theo độ lệch chuẩn …………………………………………………………………… 46 Bảng 3.8 Tình trạng dinh dưỡng trẻ……………………………………… 47 Bảng 3.9 Đặc điểm nhân học mẹ liên quan đến tình dinh dưỡng trẻ ………………………………………………………………… 47 Bảng 3.10 Phân bố nhóm tuổi thai nhóm trẻ chậm phát triển vận động thơ theo ASQ …………………………………………………………… 50 Bảng 3.11 Phân bố đặc điểm nuôi dưỡng nhóm trẻ chậm phát triển vận động thơ theo ASQ ……………………………………………………… 51 Bảng 3.12 Một số yếu tố liên quan đến thành tích vận động thơ mà trẻ thực lúc tháng tuổi điều chỉnh …………………………………… 52 i DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Biểu đồ 3.1 Biểu đồ 3.2 Biểu đồ 3.3 Biểu đồ 3.4 Biểu đồ 3.5 Tỷ lệ chậm phát triển vận động thơ nhóm trẻ lúc tháng tuổi điều chỉnh theo ASQ …………………………………… Phân bố giới tính nhóm trẻ chậm phát triển vận động thơ theo ASQ……………………………………………………………… Phân bố cân nặng lúc sinh ( CNLS) nhóm trẻ chậm phát triển vận động thơ theo ASQ ………………………………………… Phân bố tình trạng suy dinh dưỡng nhóm trẻ chậm phát triển vận động thơ theo ASQ ………………………………………… Các thành tích vận động thơ nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi theo WHO …………………………………………………… 49 49 50 51 52 v SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1 : Số lượng trẻ tham gia nghiên cứu ………………………………… 29 Sơ đồ 2.2 : Sơ đồ nghiên cứu ……………………………………………………30 v DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 1.1 Mơ hình lý thuyết (Ecology theory of development) ………………………24 Hình 1.2 Mơ hình lý thuyết Urie Bromfenbrenner vào nghiên cứu ………………… 25 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 1: TĂNG TRƯỞNG VỀ CÂN NẶNG VÀ CHIỀU CAO CHUẨN CỦA WHO 2006 1.2.Chiều dài theo tháng tuổi, trẻ nữ (WHO 2006) Z-scores (length in cm) Year: Month Month L M S SD -3 SD -2 SD -1 SD Median SD SD SD 0: 0 49.1477 0.03790 1.8627 43.6 45.4 47.3 49.1 51.0 52.9 54.7 0: 1 53.6872 0.03640 1.9542 47.8 49.8 51.7 53.7 55.6 57.6 59.5 0: 2 57.0673 0.03568 2.0362 51.0 53.0 55.0 57.1 59.1 61.1 63.2 0: 3 59.8029 0.03520 2.1051 53.5 55.6 57.7 59.8 61.9 64.0 66.1 0: 4 62.0899 0.03486 2.1645 55.6 57.8 59.9 62.1 64.3 66.4 68.6 0: 5 64.0301 0.03463 2.2174 57.4 59.6 61.8 64.0 66.2 68.5 70.7 0: 6 65.7311 0.03448 2.2664 58.9 61.2 63.5 65.7 68.0 70.3 72.5 0: 7 67.2873 0.03441 2.3154 60.3 62.7 65.0 67.3 69.6 71.9 74.2 0: 8 68.7498 0.03440 2.3650 61.7 64.0 66.4 68.7 71.1 73.5 75.8 0: 9 70.1435 0.03444 2.4157 62.9 65.3 67.7 70.1 72.6 75.0 77.4 0:10 10 71.4818 0.03452 2.4676 64.1 66.5 69.0 71.5 73.9 76.4 78.9 0:11 11 72.7710 0.03464 2.5208 65.2 67.7 70.3 72.8 75.3 77.8 80.3 1: 12 74.0150 0.03479 2.5750 66.3 68.9 71.4 74.0 76.6 79.2 81.7 WHO Child Growth Standards Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 1: TĂNG TRƯỞNG VỀ CÂN NẶNG VÀ CHIỀU CAO , VỊNG ĐẦU CHUẨN CỦA WHO 2006 1.3.Vịng đầu theo tháng tuổi, trẻ nam (WHO 2006) Z-scores (head circumference in cm) Year: Month Month L M S SD -3 SD -2 SD -1 SD Median SD SD SD 0: 0 34.4618 0.03686 1.2703 30.7 31.9 33.2 34.5 35.7 37.0 38.3 0: 1 37.2759 0.03133 1.1679 33.8 34.9 36.1 37.3 38.4 39.6 40.8 0: 2 39.1285 0.02997 1.1727 35.6 36.8 38.0 39.1 40.3 41.5 42.6 0: 3 40.5135 0.02918 1.1822 37.0 38.1 39.3 40.5 41.7 42.9 44.1 0: 4 41.6317 0.02868 1.1940 38.0 39.2 40.4 41.6 42.8 44.0 45.2 0: 5 42.5576 0.02837 1.2074 38.9 40.1 41.4 42.6 43.8 45.0 46.2 0: 6 43.3306 0.02817 1.2206 39.7 40.9 42.1 43.3 44.6 45.8 47.0 0: 7 43.9803 0.02804 1.2332 40.3 41.5 42.7 44.0 45.2 46.4 47.7 0: 8 44.5300 0.02796 1.2451 40.8 42.0 43.3 44.5 45.8 47.0 48.3 0: 9 44.9998 0.02792 1.2564 41.2 42.5 43.7 45.0 46.3 47.5 48.8 0:10 10 45.4051 0.02790 1.2668 41.6 42.9 44.1 45.4 46.7 47.9 49.2 0:11 11 45.7573 0.02789 1.2762 41.9 43.2 44.5 45.8 47.0 48.3 49.6 1: 12 46.0661 0.02789 1.2848 42.2 43.5 44.8 46.1 47.4 48.6 49.9 WHO Child Growth Standards Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 1: TĂNG TRƯỞNG VỀ CÂN NẶNG VÀ CHIỀU CAO , VÒNG ĐẦU CHUẨN CỦA WHO 2006 1.4.Vòng đầu theo tháng tuổi, trẻ nữ (WHO 2006) Z-scores (head circumference in cm) Year: Month Month L M S SD -3 SD -2 SD -1 SD Median SD SD SD 0: 0 33.8787 0.03496 1.1844 30.3 31.5 32.7 33.9 35.1 36.2 37.4 0: 1 36.5463 0.03210 1.1731 33.0 34.2 35.4 36.5 37.7 38.9 40.1 0: 2 38.2521 0.03168 1.2118 34.6 35.8 37.0 38.3 39.5 40.7 41.9 0: 3 39.5328 0.03140 1.2413 35.8 37.1 38.3 39.5 40.8 42.0 43.3 0: 4 40.5817 0.03119 1.2657 36.8 38.1 39.3 40.6 41.8 43.1 44.4 0: 5 41.4590 0.03102 1.2861 37.6 38.9 40.2 41.5 42.7 44.0 45.3 0: 6 42.1995 0.03087 1.3027 38.3 39.6 40.9 42.2 43.5 44.8 46.1 0: 7 42.8290 0.03075 1.3170 38.9 40.2 41.5 42.8 44.1 45.5 46.8 0: 8 43.3671 0.03063 1.3283 39.4 40.7 42.0 43.4 44.7 46.0 47.4 0: 9 43.8300 0.03053 1.3381 39.8 41.2 42.5 43.8 45.2 46.5 47.8 0:10 10 44.2319 0.03044 1.3464 40.2 41.5 42.9 44.2 45.6 46.9 48.3 0:11 11 44.5844 0.03035 1.3531 40.5 41.9 43.2 44.6 45.9 47.3 48.6 1: 12 44.8965 0.03027 1.3590 40.8 42.2 43.5 44.9 46.3 47.6 49.0 WHO Child Growth Standards Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 1: TĂNG TRƯỞNG VỀ CÂN NẶNG VÀ CHIỀU CAO, VÒNG ĐẦU, CHUẨN CỦA WHO 2006 1.5.Cân nặng theo tháng tuổi, trẻ nữ (WHO 2006) Z-scores (weight in kg) Year: Month Month L M S -3 SD -2 SD -1 SD Median SD SD SD 0: 0 0.3809 3.2322 0.14171 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8 0: 1 0.1714 4.1873 0.13724 2.7 3.2 3.6 4.2 4.8 5.5 6.2 0: 2 0.0962 5.1282 0.13000 3.4 3.9 4.5 5.1 5.8 6.6 7.5 0: 3 0.0402 5.8458 0.12619 4.0 4.5 5.2 5.8 6.6 7.5 8.5 0: 4 -0.0050 6.4237 0.12402 4.4 5.0 5.7 6.4 7.3 8.2 9.3 0: 5 -0.0430 6.8985 0.12274 4.8 5.4 6.1 6.9 7.8 8.8 10.0 0: 6 -0.0756 7.2970 0.12204 5.1 5.7 6.5 7.3 8.2 9.3 10.6 0: 7 -0.1039 7.6422 0.12178 5.3 6.0 6.8 7.6 8.6 9.8 11.1 0: 8 -0.1288 7.9487 0.12181 5.6 6.3 7.0 7.9 9.0 10.2 11.6 0: 9 -0.1507 8.2254 0.12199 5.8 6.5 7.3 8.2 9.3 10.5 12.0 0:10 10 -0.1700 8.4800 0.12223 5.9 6.7 7.5 8.5 9.6 10.9 12.4 0:11 11 -0.1872 8.7192 0.12247 6.1 6.9 7.7 8.7 9.9 11.2 12.8 1: 12 -0.2024 8.9481 0.12268 6.3 7.0 7.9 8.9 10.1 11.5 13.1 WHO Child Growth Standards Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 1: TĂNG TRƯỞNG VỀ CÂN NẶNG VÀ CHIỀU CAO, VÒNG ĐẦU CHUẨN CỦA WHO 2006 1.6 Cân nặng theo tháng tuổi, trẻ nam (WHO 2006) Z-scores (weight in kg) Year: Month Month L M S -3 SD -2 SD -1 SD Median SD SD SD 0: 0 0.3487 3.3464 0.14602 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0 0: 1 0.2297 4.4709 0.13395 2.9 3.4 3.9 4.5 5.1 5.8 6.6 0: 2 0.1970 5.5675 0.12385 3.8 4.3 4.9 5.6 6.3 7.1 8.0 0: 3 0.1738 6.3762 0.11727 4.4 5.0 5.7 6.4 7.2 8.0 9.0 0: 4 0.1553 7.0023 0.11316 4.9 5.6 6.2 7.0 7.8 8.7 9.7 0: 5 0.1395 7.5105 0.11080 5.3 6.0 6.7 7.5 8.4 9.3 10.4 0: 6 0.1257 7.9340 0.10958 5.7 6.4 7.1 7.9 8.8 9.8 10.9 0: 7 0.1134 8.2970 0.10902 5.9 6.7 7.4 8.3 9.2 10.3 11.4 0: 8 0.1021 8.6151 0.10882 6.2 6.9 7.7 8.6 9.6 10.7 11.9 0: 9 0.0917 8.9014 0.10881 6.4 7.1 8.0 8.9 9.9 11.0 12.3 0:10 10 0.0820 9.1649 0.10891 6.6 7.4 8.2 9.2 10.2 11.4 12.7 0:11 11 0.0730 9.4122 0.10906 6.8 7.6 8.4 9.4 10.5 11.7 13.0 1: 12 0.0644 9.6479 0.10925 6.9 7.7 8.6 9.6 10.8 12.0 13.3 WHO Child Growth Standard Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 2: ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRẺ EM DƯỚI TUỔI Nguồn : Viện dinh dưỡng Việt Nam Trẻ thừa cân Trẻ béo phì Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 3: MỐC PHÁT TRIỂN VẬN ĐỘNG THÔ ( DÀNH CHO NGƯỜI CHĂM SĨC TRẺ) Ngồi khơng cần trợ giúp Bò bàn tay đầu gối Đứng cần trợ giúp Đi với trợ giúp Đứng Đi Nguồn : Wijnhoven TMA, de Onis M, Onyango AW, et al (2004), "Assessment of gross motor development in the WHO Multicentre Growth Reference Study", (25(1)), pp S37–4 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ luc WORLD HEALTH ORGANIZATION Thông tin ĐÁNH GIÁ PHÁT TRIỂN VẬN ĐỘNG Nội dung (a) Mã hồ sơ (b) Mã trẻ: (c) Có cần tái khám kiểm tra lại? = Khơng = Có (c) Ngày khám (e) Mã người kiểm tra Báo cáo (a) Quan sát = Khơng (khơng có khả năng) = Khơng (từ chối) = Có = Khơng thể kiểm tra Báo cáo người chăm sóc (b) ngày xác lần đầu (c) Loại hồ sơ = Kiểm tra tiên trẻ thực mốc vận động thô (Lấy từ ghi lại mẫu hồ sơ phụ huynh) = Nhớ lại Ngồi không cần trợ giúp / ngày Bò bàn tay đầu gối Đứng cần trợ giúp Đi với trợ giúp Đứng Đi Nhận xét / năm tháng / ngày / năm tháng / ngày / năm tháng / ngày / năm tháng / ngày / năm tháng / / (a) Lần = Buồn ngủ Đánh giá trạng thái cảm xúc trẻ = Tỉnh táo (b) Lần thứ hai trình đánh giá tất mốc quan trọng = Lo lắng mức Trạng thái cảm xúc trẻ = Bình tĩnh = Khóc lóc Nguồn : Wijnhoven de sở Onis M,tríOnyango AW,định et al (2004), Tuân TMA, thủ Luật hữu tuệ Quy truy cập tài"Assessment liệu điện tử of gross motor development in the WHO Multicentre Growth Reference Study", (25(1)), pp S37–45 Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 5: TUỔI TRUNG BÌNH ĐẠT MỐC VẬN ĐỘNG THÔ Nguồn : WHO (2006), "WHO Motor Development Study: windows of achievement for six gross motor development milestones", Acta Paediatr Suppl, 450, pp 86-95 Các mốc vận động thô Tuổi ( tháng) Tuổi ( tháng) trung bình (SD) Ngồi khơng cần trợ giúp 3.7 – 9.4 5.9 (1.1) Đứng cần trợ giúp 4.7 – 11.7 7.6(1.4) Bò bàn tay đầu gối 5.0 – 13.9 8.5(1.7) Đi với trợ giúp 5.8 – 14.1 9.2(1.5) Đứng 6.7 – 117.4 11.0(1.9) Đi 8.0 – 18.0 12.1(0.8) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục STT: ……… Ngày thực hiên : ./ ./2019 BẢNG THU THẬP THÔNG TIN PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên trẻ: Số tuổi: tháng năm Ngày sinh: ./ / Giới: Nam Nữ Dân tộc: Chỗ tại: Thôn (Số nhà) .Xã (Phường) Huyện ……… Tỉnh (Thành phố) Điện thoại NR .Di đ ộng Sau tơi xin phép hỏi gia đình số câu hỏi liên quan đến thông tin gia đình, tiền sử sinh, ni dưỡng Xin phụ huynh vui lòng trả lời theo câu trả lời gợi ý Xin trân trọng cám ơn hợp tác gia đình THƠNG TIN VỀ GIA ĐÌNH Họ tên mẹ : Tuổi Nghề nghiệp mẹ: Nông/Công nhân Kinh doanh Nhân viên văn phòng Nội trợ Trình độ học vấn mẹ: ≤ Tiểu học Cấp 2-3 Trung cấp, cao đẳng ≥ đại học THÔNG TIN VỀ TIỀN SỬ SINH, VÀ NUÔI DƯỠNG Tuổi thai: ………… Cân nặng lúc sinh: …… Trẻ bú mẹ tháng đầu Hoàn toàn sữa mẹ Bú mẹ thêm loại khác Sữa cơng thức THƠNG TIN VỀ CÁC HOẠT ĐỘNG TRẺ THỰC HIỆN THEO TUỔI VÀ GIAI ĐOẠN Anh/ chị đánh dấu X vào cột bên cạnh tùy theo anh/chị thực hoạt động thường xuyên, thỉnh thoảng, chưa thực Hãy chắn chắn anh/chị thử thực hoạt động với 12 Đánh giá số nhân trắc Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Có Vận động thơ Thỉnh ( 10 đ) thoảng ( đ) Khi nằm ngữa, trẻ có nâng cao chân để nhìn thấy bàn chân khơng? Khi nằm sấp, trẻ có chống tay nâng đầu ngực lên khỏi mặt giường mặt sàn không? Trẻ có biết lẫy từ tư nằm ngữa sang nằm sấp khơng? Trẻ có chống tay ngồi khơng? ( trẻ ngồi thẳng không cần chống tay – điền vào “ có”)? Nếu bạn cầm tay để giữ thăng trẻ có tư giữ thân đứng khơng? Trẻ bị tay đầu gối không? Tổng điểm Cân nặng : (kg) Chiều dài: (cm) Vòng đầu: (cm) 13 Quan sát trẻ thực hoạt động ( có) cho điểm điểm = cố gắng không thực mốc quan trọng điểm = từ chối thực dù tỉnh táo bình tĩnh điểm = thực mốc quan trọng điểm = kiểm tra khó chịu, buồn ngủ ốm yếu Nội dung quan sát Ngồi không cần trợ giúp Đứng cần trợ giúp Bò bàn tay đầu gối Đi với trợ giúp Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Điểm Chưa ( đ) Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục Các kỹ vận động thơ nhóm trẻ lúc tháng tuổi điều chỉnh Khả thực kỹ vận động thơ nhóm trẻ nghiên cứu Thỉnh Vận động thơ Khi nằm ngữa, trẻ có nâng cao chân để nhìn Có Khơng thoảng 10 36 27 13 13 14 12 27 33 15 16 16 21 48 thấy bàn chân khơng? Khi nằm sấp, trẻ có chống tay nâng đầu ngực lên khỏi mặt giường mặt sàn khơng? Trẻ có biết lẫy từ tư nằm ngữa sang nằm sấp khơng? Trẻ có chống tay ngồi không? ( trẻ ngồi thẳng không cần chống tay – điền vào “ có”)? Nếu bạn cầm tay để giữ thăng trẻ có tư giữ thân đứng khơng? Trẻ bị tay đầu gối khơng? Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... 61 4.4 Phát triển vận động thô theo lĩnh vực vận động thô câu hỏi ASQ nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi điều chỉnh 65 4.5 Mô tả mốc vận động thô mà trẻ thực lúc tháng tuổi điều chỉnh. .. trưởng thể chất nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi điều chỉnh 44 3.3 Tỷ lệ suy dinh dưỡng nhóm trẻ sinh non lúc tháng tuổi điều chỉnh 46 3.4 Tỷ lệ chậm phát triển vận động thơ đặc điểm nhóm. .. trẻ sinh non Do đó, chúng tơi tiến hành “ Đánh giá phát triển thể chất, vận động thơ nhóm trẻ sinh non tháng tuổi điểu chỉnh? ?? nhằm đánh giá tăng trưởng thể chất, hay vận động thơ cho trẻ để có