luận văn thạc sĩ thực trạng dinh dưỡng của trẻ em dưới 5 tuổi tại xã thanh hóa, tuyên hóa, quảng bình năm 2020 và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN THỊ THANH HUYỀN THỰC TRẠNG DINH DƢỠNG CỦA TRẺ EM DƢỚI TUỔI TẠI XÃ THANH HÓA, TUYÊN HĨA, QUẢNG BÌNH NĂM 2020 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THANH HUYỀN THỰC TRẠNG DINH DƢỠNG CỦA TRẺ EM DƢỚI TUỔI TẠI XÃ THANH HĨA, TUN HĨA, QUẢNG BÌNH NĂM 2020 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 72 07 01 HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Nguyễn Bạch Ngọc Hà Nội - 2020 Thang Long University Library LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo sau Đại học tồn thể Thầy, Cơ trƣờng Đại học Thăng Long tạo điều kiện cho suốt trình học tập, rèn luyện, tu dƣỡng trƣờng Tôi xin trân trọng cảm ơn Thầy, Cô thuộc Bộ môn Y tế Công cộng, trƣờng Đại học Thăng Long trang bị cho kiến thức, đạo đức nghề nghiệp, phƣơng pháp nghiên cứu tƣ khoa học Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Bạch Ngọc, ngƣời tận tình hƣớng dẫn tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Tơi xin chân thành cảm ơn Trung tâm y tế huyện Tuyên Hóa, Quảng Bình tạo điều kiện hỗ trợ, giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu Xin cảm ơn anh, chị bạn học viên sau đại học chuyên ngành Y tế công cộng trƣờng Đại học Thăng Long giúp đỡ q trình học tập Đặc biệt, từ tận đáy lịng tơi xin chân thành cảm ơn gia đình, quan chia sẻ, hỗ trợ, giúp đỡ vƣợt qua khó khăn giành cho tơi tình cảm chăm sóc q báu để tơi hồn tất luận văn Hà Nội, tháng 10 năm 2020 Học viên Nguyễn Thị Thanh Huyền ii LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: Phòng Đào tạo Sau đại học Trƣờng Đại Học Thăng Long Bộ môn Y tế công cộng Trƣờng Đại học Thăng Long Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp Tên là: Nguyễn Thị Thanh Huyền - học viên lớp cao học YTCC7.2, chuyên ngành Y tế công cộng, Trƣờng Đại học Thăng Long Tôi xin cam đoan số liệu luận văn có thật kết hồn tồn trung thực, xác, chƣa có cơng bố dƣới hình thức Tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm lời cam đoan Hà Nội, tháng 10 năm 2020 Học viên Nguyễn Thị Thanh Huyền Thang Long University Library iii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Dinh dƣỡng 1.1.2 Tình trạng dinh dƣỡng 1.1.3 Đánh giá tình trạng dinh dƣỡng 1.1.4 Suy dinh dƣỡng .3 1.1.5 Thừa cân, béo phì 1.2 Dinh dƣỡng cho trẻ em dƣới tuổi .4 1.2.1 Dinh dƣỡng cho trẻ em dƣới tuổi 1.2.2 Dinh dƣỡng cho trẻ nhỏ dƣới tuổi .6 1.3 Các phƣơng pháp đánh giá tình trạng dinh dƣỡng 1.3.1 Đánh giá tình trạng dinh dƣỡng trẻ em phƣơng pháp nhân trắc học 1.3.2 Đánh giá tình trạng dinh dƣỡng trẻ em biểu đồ tăng trƣởng .9 1.3.3 Điều tra phần tập quán ăn uống 10 1.3.4 Phƣơng pháp đánh giá tình trạng khám lâm sàng xét nghiệm hóa sinh .11 1.4 Suy dinh dƣỡng 12 1.4.1 Nguyên nhân suy dinh dƣỡng thiếu protein lƣợng .12 1.4.2 Hậu suy dinh dƣỡng .14 1.4.3 Phân loại tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi .15 1.4.4 Phòng chống suy dinh dƣỡng trẻ em< tuổi 16 1.5 Thừa cân, béo phì .17 1.5.1 Nguyên nhân thừa dinh dƣỡng, thừa cân béo phì 17 1.5.2 Hậu thừa cân, béo phì trẻ em .17 1.5.3 Dự phịng quản lý thừa cân béo phì 18 1.6 Nghiên cứu dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi giới Việt Nam 19 1.6.1 Nghiên cứu dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi giới .19 1.6.2 Nghiên cứu dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi Việt Nam 22 iv 1.7 Một số yếu tố liên quan đến suy dinh dƣỡng trẻ em 1.7.1 Nuôi sữa mẹ 1.7.2 Nuôi ăn bổ sung 1.7.3 Cách chăm sóc trẻ 1.8 Một số đặc điểm tự nhiên, xã hội địa điểm nghiên cứu 1.9 Khung lý thuyết nghiên cứu CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tƣợng, địa điểm thời gian nghiên cứu 2.1.1 Đối tƣợng nghiên cứu 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 2.2.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu 2.3 Các biến số, số nghiên cứu thu thập tiêu chí đánh giá 2.3.1 Biến số số nghiên cứu 2.3.2 Một số tiêu chí đánh giá 2.4 Phƣơng pháp thu thập thông tin 2.4.1 Công cụ thu thập thông tin 2.4.2 Kỷ thuật thu thập thông tin: 2.4.3 Quy trình thu thập thông tin 2.5 Phân tích xử lý số liệu 2.6 Sai số biện pháp khống chế sai số 2.6.1 Sai số 2.6.2 Biện pháp khắc phục 2.7 Đạo đức nghiên cứu 2.8 Hạn chế nghiên cứu CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Tình trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi 3.1.1 Thông tin bà mẹ có dƣới tuổi Thang Long University Library v 3.1.3 Tình trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi tham gia nghiên cứu 46 3.2 Một số yếu tố liên quan đến suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi 50 CHƢƠNG BÀN LUẬN 59 4.1 Thực trạng dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi xã Thanh Hố, huyện Tun Hóa, tỉnh Quảng Bình năm 2020 59 4.1.1 Về thực trạng suy dinh dƣỡng trẻ 59 4.1.2 Tình trạng thừa cân béo phì 63 4.2 Một số yếu tố liên quan đến suy dinh dƣỡng đối tƣợng nghiên cứu 64 KẾT LUẬN 74 KHUYẾN NGHỊ .75 TÀI LIỆU THAM KHẢO 76 PHỤ LỤC 83 vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT CN/T Cân nặng theo tuổi CN/CC Cân nặng theo chiều cao CC/T Chiều cao theo tuổi QTTK Quần thể tham khảo SDD Suy dinh dƣỡng SDDTE Suy dinh dƣỡng trẻ em TC, BP Thừa cân, béo phì TTDD Tình trạng dinh dƣỡng WHO (World Health Organization) Tổ chức y tế giới TE Trẻ em THCN Trung học chuyên nghiệp THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông UBND Ủy ban nhân dân Thang Long University Library vii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Nhu cầu số Vitamin trẻ từ - tuổi [47] Bảng 1.2 Nhu cầu số Vitamin trẻ từ - tuổi [47] Bảng 1.3 Một số dấu hiệu lâm sàng thiếu hụt dinh dƣỡng [48] .11 Bảng 1.4 Phân loại SDD trẻ dƣới tuổi WHO năm 1995 [4], [13] 16 Bảng 2.1 Các biến số số nghiên cứu 30 Bảng 3.10 Tình trạng dinh dƣỡng sinh trẻ tham gia nghiên cứu (n=451) 46 Bảng 3.11 Phân loại suy dinh dƣỡng trẻ tham gia nghiên cứu (n=451) 46 Bảng 3.12 Tình trạng dinh dƣỡng theo giới tính trẻ (n=451) 47 Bảng 3.13 Tình trạng dinh dƣỡng theo dân tộc trẻ (n=451) 47 Bảng 3.14 Tình trạng dinh dƣỡng theo tuổi trẻ (n=451) 47 Bảng 3.16 Tình trạng dinh dƣỡng trẻ theo tuổi ngƣời mẹ (n=451) 48 Bảng 3.17 Tình trạng dinh dƣỡng trẻ theo nghề nghiệp ngƣời mẹ (n=451) 49 Bảng 3.18 Tình trạng dinh dƣỡng trẻ theo học vấn ngƣời mẹ (n=451) 49 Bảng 3.19 Mối liên quan tuổi tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ (n=451) 50 Bảng 3.20 Mối liên quan giới tính tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ (n=451) 50 Bảng 3.21 Mối liên quan dân tộc tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ (n=451) 51 Bảng 3.22 Mối liên quan thứ tự sinh tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ (n=451) 51 Bảng 3.23 Mối liên quan cân nặng sinh tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ (n=451) 52 Bảng 3.24 Mối liên quan tình trạng sinh tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ (n=451) 52 Bảng 3.25 Mối liên quan tuổi mẹ tình trạng SDD trẻ (n=451) .53 77 số yếu tố liên quan trẻ em dƣới tuổi thị trấn Núi Đơi - Kiến Thụy, Hải Phịng năm 2008”, Tạp chí DD&TP, (2) 10 Vũ Phƣơng Hà (2010), Tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi yếu tố liên quan huyện Hướng Hóa Đakrong tỉnh Quảng Trị năm 2010, Luận án thạc sỹ Y học Dự Phòng, tr 11 Lƣơng Thị Thu Hà (2008), “Nghiên cứu thực trạng suy dinh dƣỡng thiếu protein lƣợng trẻ em dƣới tuổi hai xã huyện Phú Lƣơng tỉnh Thái Nguyên năm 2008” Luận văn thạc sỹ y hoc dự phòng, Trƣờng Đại học Y khoa – Đại học Thái Nguyên 12 Phạm Thị Hải (2003), “Tình trạng dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi số yếu tố liên quan xã Hải Chánh, huyện Hải Lăng, tỉnh Quảng Trị”, Luận văn thạc sỹ y học, Trƣờng Đại học Y khoa Huế 13 Phan Văn Hải (2012), Nghiên cứu tình hình suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi tỉnh Kon Tum năm 2011, Luận văn bác sĩ chuyên khoa I YTCC, Trƣờng ĐH Y Dƣợc Huế 14 Nguyễn Thị Nhƣ Hoa (2011), Tình trạng dinh dƣỡng số yếu tố liên quan trẻ em dƣới tuổi huyện n Thủy tỉnh Hịa Bình, Khóa luận tốt nghiệp Bác Sĩ y khoa, Đại học y khoa Hà nội, tr 57 15 Phạm Văn Hoan (2008), “Cải thiện kiến thức, thực hành ngƣời chăm sóc tình trạng dinh dƣỡng trẻ em thơng qua can thiệp khả thi vùng khó khăn tỉnh Quảng Bình”, Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, 4(2), tr 33-39 16 Lê Thị Hợp Hà Huy Khôi (2009), Dinh dƣỡng tăng trƣởng Tạp chí DD&TP, (3+4) 17 Vũ Thị Thanh Hƣơng (2010),Đặc điểm tăng trưởng hiệu bổ sung sản phẩm giàu dinh dưỡng trẻ từ sơ sinh đến 24 tháng tuổi huyện Sóc Sơn, Hà Nội, Tóm tắt luận án tiến sĩ dinh dƣỡng cộng đồng, VDD, Hà Nội, tr.23-25 18 Nguyễn Thị Hƣơng (2015).Thực trạng dinh dưỡng số yếu tố liên Thang Long University Library 78 quan trẻ từ 12-36 tháng tuổi hai trường mầm non thuộc huyện Kinh Môn tỉnh Hải Dương năm 2015 Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trƣờng Đại học Thăng Long Tr 41 19 Lê Thị Hƣơng, Lê Hồng Phƣợng, Nguyễn Thu Giang, Nguyễn Hồi Thƣơng (2014), Tình trạng dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi huyện Lục Yên, tỉnh Yên Bái năm 2013 yếu tố liên quan”, Tạp chí Y học dự phịng số Tập XXIV, số (156) 20 Phạm Huy Khơi (2005), nhận xét tình hình suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi huyện Ninh Hòa tỉnh Khánh Hòa năm 2005, Luận án chuyên khoa cấp II, chuyên ngành quản lý y tế, Đại học Y Dƣợc Huế, tr 89 – 90 21 Trần Thị Lan (2013), Hiệu bổ sung đa vi chất dinh dƣỡng tẩy giun trẻ em 12 - 36 tháng tuổi suy dinh dƣỡng thấp còi ngƣời dân tộc Vân Kiều Pa kô huyện Đakrong, tỉnh Quảng Trị Luận án tiến sĩ dinh dƣỡng cộng đồng, Viên Dinh Dƣỡng, Hà Nội, tr 136 – 137 22 Hoàng Khải Lập, Nguyễn Minh Tuấn, Lê Ngọc Bảo (2008), “Tình trạng dinh dƣỡng mối liên quan với tập quán nuôi dƣỡng trẻ em dƣới tuổi dân tộc sán chay Thái Nguyên”, Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, 4(3+4), tr.85-92 23 Hoàng Thị Liên (2005), Nghiên cứu tình hình suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi sau năm thực chƣơng trình phịng chống suy dinh dƣỡng xã Thủy Phù, Luận án chuyên khoa cấp II, chuyên ngành quản lý y tế, Đại học Y Dƣợc Huế, tr 83 – 84 24 Chu Thị Phƣơng Mai (2014),Đánh giá tình trạng dinh dưỡng số yếu tố ảnh hưởng đến dinh dưỡng trẻ từ 6-24 tháng tuổi phòng khám dinh dưỡng Bệnh viện Nhi Trung Ương, Luận văn Thạc sỹ y học, Trƣờng Đại học Y Hà Nội 25 Dƣơng Công Minh cộng (2010), “Hiệu mô hình thử nghiệm can thiệp phịng chống suy dinh dƣỡng cho trẻ dƣới tuổi xã thuộc thành phố Hồ Chí Minh (từ tháng 9/2008 đến tháng 10/2009)”, Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, tập (3+4), tr.117-124 79 26 Phan Thị Bích Ngọc, Phạm Thị Hải (2010), Giáo trình dinh dưỡng an tồn thực phẩm; Đại học Y Dƣợc Huế 27 Trần Thị Xuân Ngọc (2012) “Thực trạng hiệu can thiệp thừa cân, béo phì mơ hình truyền thơng giáo dục dinh dƣỡng trẻ từ – 14 tuổi Hà Nội, Luận án tiến sĩ dinh dƣỡng, Viện dinh dƣỡng 28 Nguyễn Thị Nhung (2018) “Tình trạng suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi số yếu tố liên quan xã đặc biệt khó khăn tỉnh Sơn La năm 2015” Tạp chí Khoa học Nghiên cứu Sức khỏe Phát triển Tập 02, Số 022018 tr 58 – 67 29 Nguyễn Thị Oanh (2018) Thực trạng dinh dưỡng số yếu tố liên quan trẻ em từ – 24 tháng tuổi Phường Khương Mai, Thanh Xuân, Hà Nội năm 2018 Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trƣờng Đại học Thăng Long Tr 43 30 Phạm Văn Phú, Nguyễn Văn Thịnh, Nguyễn Văn Vững (2013) “Một số yếu tố liên quan tình trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi huyện Di Linh, tỉnh Lâm Đồng năm 2013, Tạp chí Y học dự phịng, Tập XXV, số (166) 2015 31 Nguyễn Ngọc Phƣơng, Quách Quang Huy, Hồ Minh Lý (2017) Thực trạng suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi số yếu tố liên quan thị trấn Quỳnh Côi, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình năm 2017 Tạp chí Y học dự phịng Tập 27, số 2017 Tr 306 – 314 32 Phịng thống kê Tun Hóa (2020), Niên giám thống kê 2019 huyện Tun Hóa, Tỉnh Quảng Bình 33 Phạm Thị Tâm (2009), “Khảo sát tình hình suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi số yếu tố liên quan xã Mỹ An, huyện Tháp Mƣời, Đồng Tháp Tạp chí Y học thực hành, 723 34 Trần Quang Trung (2014), thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi hiệu can thiệp cải thiện phần ăn cho trẻ tuổi vùng ven biển Tiền Hải Thái Bình, luận án tiến sỹ dinh dƣỡng, Đại học Y dƣợc Thái Bình Thang Long University Library 80 35 Trƣơng Đức Tú (2006), Nghiên cứu tình hình suy dinh dƣỡng yếu tố liên quan trẻ em dƣới tuổi huyện Đakrong, Quảng Trị 2005 Luận án chuyên khoa cấp II, chuyên ngành quản lý y tế, Đại học Y Dƣợc Huế, tr 75 - 76 36 Lê Danh Tuyên, Lê Thị Hợp, Nguyễn Công Khẩn, Hà Huy Khôi (2010), “ Xu hƣớng tiến triển suy dinh dƣỡng thấp còi giải pháp can thiệp giai đoạn 2011 - 2020”, Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, tập 6, số 3+4 – 2010, tr 15 – 24 37 Lê Danh Tuyên, Lê Thị Hợp, Nguyễn Hồng Trƣờng (2012), “ Ảnh hƣởng lũ lụt đến tình trạng dinh dƣỡng phần ăn trẻ em tỉnh Quảng Bình”, 38 Phạm Duy Tƣờng (2010), Dinh dƣỡng an toàn thực phẩm, Nhà xuất Giáo dục Việt Nam, Hà Nội,tr 40 - 46, 75 - 82 39 Phạm Duy Tƣờng, Trần Thị Phúc Nguyệt (2019), Bài giảng mơn Dinh dƣỡng An tồn thực phẩm, Trƣờng Đại học Thăng Long, tr 10-20 40 19 Thủ tƣớng Chính phủ (2011), Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg ngày tháng 11 năm 2015 Thủ tƣớng Chính phủ việc ban hành chuẩn nghèo tiếp cận đa chiều áp dụng cho giai đoạn 2016-2020, Hà Nội, tr - 41 Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Bình, Kế hoạch số 972/KH-UBND ngày 19/6/2018 Kế hoạch hành động dinh dƣỡng tỉnh Quảng Bình đến năm 2020, tr - 42 Ủy ban nhân dân xã Thanh Hóa, Báo cáo số 60/BC-UBND ngày 24/12/2019, tình hình thực nhiệm vụ kinh tế - xã hội năm 2019, nhiệm vụ năm 2020, tr - 43 Đào Xuân Vinh (2019), Bài giảng môn dịch tễ học, Trƣờng Đại học Thăng Long 44 Nguyễn Tuấn Việt (2014) “Nghiên cứu thực trạng suy dinh dƣỡng thiếu Protein - Năng lƣợng trẻ em dƣới tuổi hai xã Đồng Hóa, Sơn Hóa huyện Tun Hóa tỉnh Quảng Bình năm 2014”, Luận văn tốt nghiệp chuyên khoa cấp I Y học dự phòng, Trƣờng Đại học Y khoa Huế, tr 1, 5, 11-15 45 Viện Dinh dƣỡng quốc gia, Tỷ lệ SDD trẻ em dƣới tuổi theo mức độ, 81 theo vùng sinh thái năm 2015, 2016, 2017 http://viendinhduong.vn/, 46 Viện Dinh dƣỡng quốc gia, Thực trạng suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi nay, http://viendinhduong.vn/ 47 Viện Dinh dƣỡng quốc gia, Dinh dƣỡng cho trẻ em dƣới tuổi, http://viendinhduong.vn/ 48 49 Đánh giá tình trạng dinh dƣỡng,http://www.dieutri.vn/ Viện Dinh dƣỡng, Tổng cục Thống kê (2013),“Số liệu suy dinh dưỡng trẻ em năm 2012”, http://viendinhduong.vn/, 2013,tr.1-12 50 Viện Dinh Dƣỡng, Tổng cục thống kê (2005),Tiến triển tình trạng dinh dưõng trẻ em bà mẹ,Hiệu chương trình can thiệp Việt Nam giai đoạn 1999-2004, Nhà xuất thống kê TIẾNG ANH 51 General Statistics Office (2011), Viet Nam Multiple Indicator Cluster Survey2010-2011,FinalReport,2011,HaNoi,VietNam,pp.49-64 52 Hanna, Jennifer and Mari Douma (2012), Barriers to Breastfeeding in Women of Lower Socioeconomic Status, Michigan State University 2012 53 Jingxu Zhang, Ling Shi, Jing Wang, Yan Wang (2009), An infant and child feeding index is associated with child nutritional status in rural China, Early Human Development 85 (2009),pp.247 - 252 54 Laura E Caufield, Mercedes de Onis, Juan Rivera (2008) Maternal and child under nutrition: global and regional disease burden from under nutrition The Lancet, 1, 12 - 18 55 the Save the Children (2012), Nutrition in the First 1,000 Days State of World’s Mothers 2012, USA, pp 5-8, 16-18,54-58 56 Sylvia R Pager; James Davis; Rosanne Harrigan (2008), Prevalence of breastfeeding among a multiethnic population in Hawaii, Ethnicity & Disease, Volume 18, Spring2008 Thang Long University Library 82 57 UNICEF (2011), Child Poverty in East Asia and the Pacific: Deprivations and Disparities, A Study of Seven Countries, UNICEF 58 UNICEF (2011), The state of the world’s children 2011, New York, USA, February, pp.92-95 59 Victora C G., Adair L., Fall C., et al (2008), “Maternal and child undernutrition: consequences for adult health and human capital”, Lancet, 371(9609), pp 340-357 60 WHO (2018), Child growth standards [online], viewed 29/5/2018, from: 83 PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN BÀ MẸ CÓ CON DƢỚI TUỔI TẠI XÃ THANH HÓA, HUYỆN TUYÊN HÓA NĂM 2020 |Ngày điều tra Mã số hộ gia đình Mã số bà mẹ đƣợc vấn  (nếu mẹ có thêm trẻ tháng (8) Không nhớ Theo chị, cho bú sữa mẹ hoàn toàn tốt nhất? (1) < tháng (2) tháng (3) > tháng (8) Khơng biết Hiện trẻ cịn bú mẹ khơng (1) Có (2) Khơng 27 28 Nếu trẻ khơng cịn bú, chị cai sữa cho trẻ từ nào? (1) Dƣới 18 tháng 29 (2) 18 - 24 tháng (8) Không nhớ Theo chị, cai sữa cho trẻ từ tốt nhất? (1)Dƣới 18 tháng 30.Ngoài sữa mẹ, chị cho ăn bổ sung (ăn dặm) từ nào? (1)< tháng tuổi 31 Theo chị, sữa mẹ, cho ăn bổ sung từ tốt nhất? (1) < tháng tuổi (2) ≥6 tháng (3) Không biết 32 Chị vui lịng kể tên vài thực phẩm nhóm sau mà chị biết? Nhóm Nhóm tinh bột Nhóm phẩm sẵn có giàu đạm Nhóm chất béo Nhóm rau, 85 33 Nếu cháu ăn bổ sung, chị dùng nhóm thực phẩm sau để nấu cho trẻ ăn tuần qua nhƣ nào? Nhóm Nhóm tinh bột Nhóm thựcphẩm sẵn cógiàu đạm Nhóm chất béo Nhóm rau, 34 Trẻ đƣợc tiêm chủng đầy đủ theo lịch khơng? (1) Có 35 (2 ) Khơng (3) Khơng nhớ Trong nửa tháng qua, trẻ có bị ỉa chảy khơng (1) Có (2 ) Khơng (3) Khơng nhớ 36 Khi trẻ bị ỉa chảy, chị làm nhà? (1) Vệ sinh trẻ, cho uống nƣớc pha ORESOL, bú mẹ ăn bình thƣờng (2) Cho trẻ uống kháng sinh cầm ỉa; kiêng ăn chất (3) Không biết, không trả lời 37 Chị cho biết cách pha dùng nƣớc cháo muối, ORESOL (hỏi trực tiếp nhận xét) Cách pha (1) Đúng (2) Sai Cách dùng (1) Đúng (2) sai 38 (3) Không biết, khơng trả lời Trong nửa tháng qua, chị có bị sốt, ho? (1) Có (2 ) Khơng 39 Chị có cân trẻ thƣờng xun khơng? 40 trẻ (3) Khơng biết, khơng trả lời (8) Khơng nhớ (1) Có (2) Khơng Chị có biết sử dụng biểu đồ tăng trƣởng để theo dõi phát triển (1) Có (2) Không ĐIỀU TRA VIÊN Thang Long University Library ... dƣỡng trẻ em địa phƣơng, chọn đề tài ? ?Thực trạng dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi xã Thanh Hóa, huyện Tun Hóa, tỉnh Quảng Bình năm 2020 số yếu tố liên quan? ?? đƣợc thực với 02 mục tiêu: Đánh giá thực trạng. .. - Trẻ em dƣới tuổi bà mẹ có dƣới tuổi sinh sống xã Thanh Hóa, huyện Tuyên Hóa, tỉnh Quảng Bình năm 2020 * Tiêu chuẩn chọn: - Trẻ dƣới tuổi, sống xã Thanh Hóa, huyện Tun Hóa, tỉnh Quảng Bình năm. .. yếu tố liên quan đến suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi 50 CHƢƠNG BÀN LUẬN 59 4.1 Thực trạng dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi xã Thanh Hố, huyện Tun Hóa, tỉnh Quảng Bình năm 2020 59 4.1.1