Đánh giá hiệu quả giảm đau và cải thiện vận động của chế phẩm pt trên bệnh nhân thoái hóa cột sống cổ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH - ĐỖ CÔNG ĐỊNH ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU VÀ CẢI THIỆN VẬN ĐỘNG CỦA CHẾ PHẨM PT TRÊN BỆNH NHÂN THỐI HĨA CỘT SỐNG CỔ CHUYÊN NGÀNH: Y HỌC CỔ TRUYỀN MÃ SỐ: 60 72 02 01 U N V N THẠC SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN THỊ BAY TP HỒ CHÍ MINH – NĂM 2017 ỜI CAM ĐOAN T i C g ố g ố iệ , ế g ấ ả h ghi g g ứ ủ i g h hƣ g ƣ h ĐỖ C NG ĐỊNH i MỤC ỤC MỤC ỤC trang DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG .iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC H NH ẢNH v DANH MỤC PHỤ ỤC vi Đ T VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI IỆU 1.1 Q iệ YHHĐ ề h i hó 1.1.1 Ng 1.1.2 Cơ hế h i hó 1.1.3 T iệ 1.1.4 Chẩ 1.1.5 Ti h ẩ 1.1.6 Điề ị h i hó 1.2 Q iệ 1.2.1 Đại ƣơ g 1.2.2 Nguyên nhân 1.2.3 Cơ hế ệ h i h 10 1.2.4 T iệ g họ 1.2.5 Điề ị g Tý he YHCT 12 1.3 Chế phẩ 1.3.1 Th h phầ h h i hó ộ ố g ổ ộ ố g ổ ộ ố g ổ he YHHĐ g g h i hó h i hó hớp ộ ố g ổ hớp ộ ố g hẩ h i hó ộ ố g ổ ộ ố g ổ YHCT ề g ý ổ ề 11 PT 13 hế phẩ PT 13 1.3.2 Đặ iể dƣ ý hế phẩ 1.3.3 Kế 1.3.4 Cơng trình nghiên ứ ả ghi ứ PT 15 hế phẩ PT 15 ề h i hó ộ ố g ổ 16 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 C g ụ phƣơ g iệ 2.1.1 Th ố 2.1.2 C g ụ 18 2.2 Đối ƣ 2.2.1 Ti h ẩ họ ệ h 18 2.2.2 Ti h ẩ ại 19 2.2.3 Ti h ẩ gƣ g ghi 2.2.4 Ti h ẩ hấ ghi ghi ứ 18 ứ 18 g ghi ứ 18 ứ 20 ại iề ị 20 dụ g phụ h g 2.2.5 g ố 20 2.3 Phƣơ g ph p ghi 2.3.1 C 2.3.2 Phƣơ g ph p phân nhóm 21 2.3.3 Phƣơ g ph p iế h h 21 2.4 Th 2.4.1 Ti h ẩ h gi he dõi 23 2.4.2 Đị h ghĩ iế ố 25 2.5 Tổ h 2.6 ý 2.7 Vấ ứ 21 21 h p ố iệ 23 hiệ 32 ph ề h ố iệ 33 ứ 33 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 35 3.1 Đặ iể ệ h h ghi ứ 35 3.1.1 Đặ iể g h i hó ại h i iể 3.1.2 Đặ iể 3.1.3 Nh 3.2 Kế 3.2.1 Đặ iể h ổi iể VAS 3.2.2 Đặ iể h ổi iể QDSA ầ iề ị 42 3.2.3 Đặ iể h ổi ầ ộ g ộ ố g ổ ầ 44 3.2.4 Đặ iể ải hiệ 3.2.5 Ả h hƣ g h i hó h g ề ặ ả iề iể ƣớ ƣớ iề ệ h h iề ị 35 ị 39 ƣớ ghi ứ 40 ị 40 iể he ế g ủ h ố ầ iề ố g g ị 40 46 g 47 CHƢƠNG 4: BÀN U N 50 4.1 Đặ iể ệ h h ghi ứ 50 4.1.1 Về giới 50 4.1.2 Về 4.1.3 Về ghề ghiệp 50 4.1.4 Th i gi ệ h 51 4.1.5 Về iề h 4.1.6 Bệ h ả h họ 4.1.7 Mứ ộ 4.1.8 Đặ iể 4.1.9 Đặ iể 4.2 Đ h gi 4.2.1 Mứ 4.2.2 Khả 4.3 Đ h gi 4.3.1 Mứ ổi 50 ủ BN ổ VAS ệ h è he 51 ề 51 QDSA ƣớ g hiệp 51 ộ g ộ ố g ổ 51 g 52 dụ g ủ PT he ộ giả ứ ộ giả VAS ộ giả h g VAS 52 d g h ố VAS he ỗi ế ầ 52 ố g 53 dụ g ủ PT heo thang QDSA 54 QDSA d g h ố ỗi ầ 54 4.3.2 Khả ứ ộ giả QDSA he 4.4 Khả i ộ 4.5 Ả h hƣ g ủ 4.6 Đ h gi ố g 55 4.7 Điể h, hạ hế ủ 4.7.1 Điể h ủ ề i 59 4.7.2 Hạ 4.7.3 Hƣớ g ộ g ộ ố g ổ 55 hế phẩ dụ g phụ ủ hế ủ ế PT hế phẩ g 57 PT 58 ề i 59 ề i 60 ộ g ủ ề i 61 CHƢƠNG 5: KẾT U N 63 TÀI IỆU THAM KHẢO 64 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ALT Alanine aminotransferase AST Aspartate aminotransferase BMI Body mass index Chỉ ố hối hể CT Computed tomography Chụp ớp iệ Cộ ố g ổ CSC COX - Cyclooxygenase-2 CI - CVII Đ ổ I - VII DI Đ g Me I ổ g h p NO ả ứ g iNOS Inducible nitric oxide synthase IFN-α Interferon alpha IL-β Interleukin beta LPS Lipopolysaccharide Melo Meloxicam MRI Magnetic resonance imaging Chụp h h ộ g hƣ NDI Neck Disability Index Chỉ ố ấ g ổ NO Nitric acid Th ố h g i h NSAID QDSA Nonsteroidal anti-inflammatory drugs g Questionnaire Douleur Saint Antoine Tp Th h phố THCSC Th i hó TNLS Th ghiệ ộ ố g ổ g ƣ g g e id ii TENS Transcutaneous electrical nerve Dò g iệ stimulation qua da TNF-α Tumor necrosis factor-alpha Yế VAS Visual analogue scale Th g h h h hầ ố h ại hối h YHCT Y họ ổ ề YHHĐ Y họ hiệ ại i h iii DANH MỤC BẢNG Bả g 1 Dƣ ý ị h ố he họ ổ ề 15 Bả g Dƣ ý ị h ố he họ hiệ ại 15 Bả g Nghi Bả g Ti ứ h ẩ Bả g 2 D h họ h Bả g Tầ Bả g Ph ề h i hó ệ h 19 i p ộ g ại Bả g Bả g ứ ộ ố g ổ 17 ộ g hủ ộ g ộ ố g ổ 22 h hƣ ộ h gi g ủ iệ ứ ộ ả Bả g Ti h ẩ ph ại ế Bả g Ti h ẩ ph hó Bả g Ph ại d Bả g Ph hó Bả g Đặ iể ộ ố g ổ 24 g h g gi g ố 25 he QDSA 25 ả ải hiệ ứ ộ 27 ghề ghiệp 30 hỉ ố BMI he he họ ổi giới ổ i h ẩ gƣ i Ch Á 30 ề 31 h ủ hó h hấ ghi ứ 35 Bả g Ph ố ệ h h he Bả g 3 Ph ố ệ h h he BMI 37 Bả g Ph ố ệ h h he Bả g Ph ố ệ h i è ệ h ả h YHCT 38 hó g ghề ghiệp 36 ầ ứ 38 Bả g Đặ iể iệ Bả g S h g Bả g S h iể he QDSA Bả g S h ầ ộ g g p d ỗi ộ ố g ổ 44 h ầ ghi ộ g ộ ố g ổ 39 hỉ ố i h hó gi hó ƣớ iề ị 39 ầ 42 Bả g 10 S h ầ ộ g ghi g ộ ố g ổ 45 Bả g 11 S h ầ ộ g Bả g 12 Mứ ộ h ổi ầ ộ ố g ổ 45 ộ g 46 iv Bả g 13 Ph ầ g h g QDSA ới Bả g 14 Ph ầ g h g VAS ới Bả g 15 Ả h hƣ g hỉ ố Bả g 16 Ả h hƣ g ủ h ố ế ế ố g ố g ơ 4 ầ 46 ầ 47 g 48 iệ g g 48 PHỤ ỤC Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn PHỤ ỤC 7: KĨ THUẬT ĐO TẦM VẬN ĐỘNG CỘT SỐNG CỔ Dụng cụ: thƣớc o góc tầm vận ộng khớp CỬ ĐỘN ẬP – DUỖI Tƣ hế gồi hẳ g T hƣớ : ỗ i g i Nh h ố ị h: g gó Nh h di ộ g: h ặ ũi CỬ ĐỘN N HIÊN BÊN Tƣ hế gồi T hƣớ : ỏ g i ộ ố g C7 Nh h ố ị h: g gó Nh h di ộ g: ƣ g gi ặ ƣơ g ọ CỬ ĐỘN XOAY BÊN Tƣ hế gồi T hƣớ : ỉ h ầ Nh h ố ị h: g g ƣ vai Nh h di ộ g: ũi Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn g i ỏ g PHỤ ỤC 8: DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 HỌ VÀ TÊN TRẦN Ệ TH TRỊNH VINH H NGUYỄN THÀNH TH NGUYỄN THỊ K TRẦN THỊ H NGUYỄN THỊ TH NGUYỄN V N B Ê THỊ CH PHẠM V N CH TRẦN MINH Đ TRẦN THỊ TH B I THỤY DIỂM TR PHẠM V N Ê THỊ TUYẾT NH PHẠM THỊ T NGUYỄN THỊ H HU NH THỊ B Ê THỊ KIM H HU NH THỊ CẨM H TRẦN THỊ H V V N PHẠM THỊ H PHAN V N H NGUYỄN THỊ H Ê THÚY PH CHUNG TẤN Đ PHẠM THỊ T HU NH THỊ THU N NGUYỄN THỊ KIM N HỨA THỊ KIM TRƢƠNG V N H TRẦN ÁI K HU NH KIM H TRẦN THỤY O Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn MÃ SỐ BN 16024722 16020331 16002996 16006384 17010286 17007130 16047065 16048800 17018465 16002047 16046150 16031439 17007196 17014095 17011085 17006643 17003522 17013932 17008726 17001427 17002768 16026937 17002452 17003933 17007467 17017182 16052164 17016625 16033997 17019596 16022083 17008247 12017387 17002698 ĐỊA CHỈ Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM LONG AN Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM AN GIANG Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM B NH CHÁNH B NH CHÁNH 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 Ê THỊ TUYẾT M PHAN THỊ HỒNG NGUYỄN THỊ S ƢƠNG THỊ S Ê THỊ BẠCH T NGUYỄN V N N V NGUYÊN A HU NH V N B NGUYỄN V N D ĐỖ THỊ CẨM H NGUYỄN THỊ H Ê THỊ BÍCH S CHÂU THỊ S NGUYỄN THỊ TRẦN THỊ KH B I THỊ PH TRẦN M MAI NGỌC S Ê THỊ THU H DU THỊ NHƢ CHÂU THỊ THU V NGUYỄN THỊ THÚY HỒ Ệ T NGUYỄN VIỆT T TRẦN THỊ TH PHẠM THỊ THANH ẠI THỊ NGỌC N 16024936 17001752 16015444 17005012 17005697 16045277 16007757 16024403 17002693 17015479 17024612 16035999 16042825 16051609 17003656 17002247 17000018 17023679 17022921 17004406 16053898 17023540 17027920 17004133 17002785 17003248 17008131 Q8.HCM LONG AN Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM B NH CHÁNH Q8.HCM Q8.HCM B NH CHÁNH B NH CHÁNH B NH CHÁNH Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM ĐỒNG NAI Q8.HCM Q8.HCM B NH CHÁNH Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM Q8.HCM PH NG KẾ HO CH TỔNG HỢP Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn CỘNG H A Ã HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BẢN NHẬN ÉT UẬN VĂN TH C SĨ Đề tài: Đánh giá hiệu giảm đau cải thiện vận động chế phẩm PT bệnh nhân thối hóa cột sống cổ - Họ - Nơi - Chuyên ngành: Y họ - Ngƣ i hƣớ g d : PGS TS Ng ễ Thị B - Ngƣ i h Đơ i : Đỗ C g Đị h : Đại họ ị dƣ TP HCM ổ ề Mã ố: 60720201 : PGS.TS ê Anh Thƣ g : Kh ội ƣơ g hớp - Bệ h iệ Ch R NỘI DUNG NHẬN ÉT Tổng quan chung: Th i hó hớp hớp ộ ố g gồ hó h i hó ệ h ý hớp hƣ ệ h ý hớp 50% ệ h ý i ổi ổi h g h ộ ệ h ý i hớp, i g, h ó hiề g2 h p i g ại hiề hiể iế Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn i g h iế hơ g giải ph p iề ƣ g ệ h T hẽ ới hƣớ g gi ổi iế g i h ộ ề ệ h ý, hớp g hấp, i ế … ã ó h ổi diễ hặ , ã ó hiề hớp hệ hố g hƣ i hớp ả 30% hớp Bệ h ý i g ố g họ hơ g h hấp hớp họ , h i hó g gặp hấ , hiế ố g ã hội, ỷ ệ ệ h g gƣ i g ối ố g T hớp g ại i g ộ ố ộ ố gd h ị g h h h g ặ g ề hƣ ệ h ý i hớp hệ hố g hƣ g h i hó gặp hấ , ặ g dầ hố g h h h he ò h i gi , hƣ g ó giải ph p ộ h h ủ ộ g h ặ g ới gƣ i ệ h, gi hủ ế ủ ƣơ g hớp hớp, ệ h hớp hƣ h h hiệ ại Bệ h h ã hội g h g g g ể g g h h h g ầ g Đã ó hiề giải ph p h ƣ h ế phối h p ới h ụ hể, ế h p d g h ố p g d i, g ệ h ý i è , iệ ại Quan iệ h g ại hƣ g Y họ g ả h ố giả ố , h ổ g T h g Tý p dụ g phƣơ g ph p hƣ: dƣ hi T , Ngƣ h giả hấ g ấ ý ƣơ g hớp C ó iệ , hế phẩ ố , Thổ phụ i h họ ấp ấp ph p ả dƣ ấ, g p i ,f h h ƣ hớp gƣ i ó g ổi ó hể ứ ếp ghi óp, h dụ g dƣ id… Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn g hế phẩ ầ iề ứ , hƣ: H g PT ƣ PT ệ h h ị dụ g h g i Chế phẩ h g i 55 % iệ hế g i ghiệ ứ hớp ói g Tý Điề g i h, PT g hỏe ấp ph p ƣ h h ứ g dụ g iề g i hớp ới ỉ ệ h ố ộ g, hi , h i hó hiể i h ƣ hƣ: dụ g giả g ệ h ề (YHCT) ệ h ý h i hó ộ ố g ổ ói i g ƣ iệ h h g i h i hó dƣ phƣơ g ph p p dụ g i h h di h dƣ dụ g dụ g h g hớp, h g d g h ố , ế h p gi ệ phụ hồi ệ h ệ h h i hó Bộ ị ệ h dụ g hấp hớp ị ế hấp Ch h ủ iệ “Đ h gi hiệ hế phẩ hó PT hớp hƣ h ố ệ h h g gặp g h i gi g h họ iề ả giả h i hó iệ ầ ph h dƣ ị ằ g h ố họ ải hiệ ộ ố g ổ”, hiế , giúp iệ ổ ộ ị h i h gi hiệ h ố ề ộ g ả ủ ó ẵ , h ệ h ý h i hó hớp ói h g Ƣu iểm nhƣợc iểm luận v n nội dung hình thức:  Ƣu iểm Đề i ó ý ghĩ h Có ụ i iễ ph h p gi ề h họ i ới ội d g ghi ghi ứ , ội d g ghi ứ , phầ ội d g ghi ứ ph h p ới h g h H h - H h g h họ Kế ụ i ấ ế ấ gồ ứ (2 g), ổ g h phẩ , ế ề h ã ố h ph g õ 58 g ới g h g dễ hiể , g gồ : g), ế ụ phầ i iệ (14 ả ghi g), ú g he (4 iể i iệ ) h p h g i ứ (16 (1 phầ (18 ả g), iể (36 ƣơ g ối ẹp, h h ủ ghi C C h h g), ế - ế : :i phƣơ g ph p ghi (11 ứ , ph h p gi ề g), ối ƣ g g), ị h ụ ,d h ụ iế ,d h ụ ồ), (2 ồ), h h (1 h h), ộ ố phụ ụ gồ : ả g h g i ghi ấ ứ (14 ặ ứ , i ủ hội g h h h phố Hồ Ch Mi h, ĩ h Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ghi ả g i iệ h ứ , phiế p ộ g ổ, giấp ph p ƣ h h ả họ g ghệ – Bệ h iệ ầ ộ g ổ họ ổ Nội d g Họ i : ã ƣ giả ấ ề ặ ải hiệ ộ ố g ổ ới ộ g ủ ụ i ới dụ g Me dụ g Me d i i Đ h gi + T g phầ h i hó ầ iề i ổ g Với ố hó h C iề i iệ ế ụ i ề Phầ ế + Chế phẩ ủ ứ ầ h p h 31 hó hế phẩ PT PT ới (17 iế g Việ , 19 g (d g e ã h i h ghi , hế phẩ PT ghi i h họ ủ i ứ ) 30 h p ƣ ã ghi ó ý ghĩ Họ ứ ế i ại ụ h ế ƣ ị 2010 ả giả ầ hế phẩ i iệ phụ i hiế h ã ƣ PT ó hiệ dụ g giả ới ố ầ ghi ộ ố g ổ ủ i iệ PT), họ ứ , i h i hó ị g iệ ả ghi họ ả ị ới 36 ệ h (d g hế phẩ iế ệ h h ó) phƣơ g ph p iề ứ 61 gồ g h g i PT i iệ (gầ 50%) ốg g ghi phầ ầ ứ : iề ầ ị, ặ ứ giả iệ 56 % ầ S + ầ g ó ó 17 ã ó hiề h gi hiệ ộ g ộ ố g ổ ủ dụ g phụ ( ế iế g A h), ứ hế phẩ ị h ỉ ệ ải hiệ + ghi ụ hể ị h ỉ ệ giả + ủ hó ứ giả ới Me dụ g Me gi i i ó hiệ hó Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn h ả giả iệ giả ứ ộ 56% hấp hơ 61% he VAS T h g ó ý ghĩ hi , ầ + Hiệ ả ải hiệ phẩ PT h g h ộ g hó ầ ặ h ới ổ ứ h g h iệ h h Về hấ ƣ g gi - C iế h ố C ấ iể h g ƣ ầ Bi h , hỉ ải hiệ ộ ó ý ghĩ ụ g, hó g i hƣ ại ứ : ƣ ị h ghĩ , h ố ả phẩ h i hó ứ i g ả õ g óý h gi hỏ h ố ủ họ h i hó ó gi h h ổ ề i ị hấ g h h ị h ú g ứ ới ệ h h i hó g gặp Mỗi hó g hố g ố iệ ề Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn i hế ủ ề ƣ , hớp ói h i hó ề i: ề ộ ố g ổ ói ó 30 ệ h h , ế ố T ủ họ ứ hạ hớp ói h g h h g ó ý ghĩ ghi g ệ h ứ ứ ó họ ổi h ó hạ ụ ghi ủ ố ƣ ộ ố g ổ ói riêng ệ h ý hƣ < 50 ại ệ h iệ Q g ghi ủ Đồ g ý ới h ứ phụ hầ ph dụ g Me ghi hiệ g giúp Như c m ổi h ề  ghi i dụ g g ại ý hƣ: ới ị ủ hấ , ĩ h h h hƣ ộ ải hiệ ó g ghi ứ - e hế ế Nghi - ứ PT ghi g ghĩ h dụ g ủ i g ƣ ộ g g p, d ỗi, ghi g iệ ghi g, Chế phẩ + ầ hi > 50 g hỏ, h g h ế phụ hi , g h i gi ó hể giúp h h g , i h g g i Th i hó ố õ g i iệ ủ ộ ố g ổ ệ h ý phứ phải hẩ h ại hầ ới ấ ổ ố g, d ò hủ T iề i h h i hó hằ g ị” h ụ ệ g ổ) ĩ giả g hơ ổ hẩ The ộ ộ ố g ổd ố g ổ, hội g ễ hầ h h ẩ ệ h ý h h ố ố g, hội g p ủ … hƣơ g hầ (h hiề i h họ , hẩ hội g: hội g ộ g ộ g ạp, h g ó i i h ổ, hội hội g hi ề hƣơ g hệ ƣơ g hớp iệ h gi ủ họ i i g iế họ :” h gi dụ g phụ ( ế i ố ói g ? Kế ại h ố , ộ ại hế phẩ ó) phƣơ g ph p ể ả i h ụ i giả … Khi h g i h2 ề h ố (giấ ph p ƣ h h, ế ghệ – Bệ h iệ ể h họ họ i ổ ề PT, họ i ƣ hiề ủ hội g h họ h h phố Hồ Ch Mi h) ò h g h iế i h ấ ứ, hấ ƣ g e g, ả i ấ ả phẩ Kế ƣ ủ họ ò iệ h g ả i h ụ i : ị h ỉ ệ giả + ới dụ g Me d i h i hó ầ ị h ỉ ệ ải hiệ + dụ g Me i + Đ h gi Kh iệ h hiệ ầ ghi iề ứ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn PT hế phẩ PT ới ị g phƣơ g ph p iề h ệ h h hế phẩ ị ộ g ộ ố g ổ ủ dụ g phụ g ód h iề ộ ố g ổ ủ h ị ủ phò g ế h h ệ h Kết luận: Đề phẩ i:“Đ h gi hiệ PT ệ h h pứ g ĩ Y họ Họ ầ ổ ề i ầ T i gý ể ả giả h i hó ề ặ hỉ h giả ƣ ải hiệ ộ g ủ ộ ố g ổ” ủ họ ội d g i h h ối ới õ ộ ố ấ ề g h họ ị hạ hế Đỗ C g Đị h ộ hạ hội g góp ý ĩ họ Tp Hồ Chí Minh, ngày 28 tháng 07 năm 2017 NGƢỜI NHẬN ÉT ( ý ghi õ họ ) PGS.TS ê Anh Thƣ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn CỘNG H A Ã HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BẢN NHẬN ÉT UẬN VĂN TH C SĨ Đề tài: Đánh giá hiệu giảm đau cải thiện vận động chế phẩm PT bệnh nhân thối hóa cột sống cổ - Họ i : Đỗ C g Đị h - Nơi - Chuyên ngành: Y họ - Ngƣ i hƣớ g d : PGS TS Ng ễ Thị B - Ngƣ i h : Đại họ dƣ TP HCM ổ ề Mã ố: 60720201 : PGS.TS V Đình H ng NỘI DUNG NHẬN ÉT Tổng quan chung: T giả ghi ứ h gi hiệ ệ h h ộ h ố h h ƣ hiệ ụ Bả hiể g ph iề h ứ g dụ g phẩ PT ó hiệ ầ S hó ị h i hó ộ ố g ổ ƣ ó ý ghĩ ới Me i , hế phẩ gi ả ải hiệ ó hiệ hó ầ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ghi iệ h h Kế ả ầ iề ị, ặ iệ ầ ứ giả giả ả giả h iệ ứ ứ h hầ h ế PT PT – ế ấp ph p ƣ ƣ g i i D Bộ ế hƣ g hƣ ộ g hế phẩ hiệ ầ ứ giả Hiệ ầ ủ giả h ả giả dụ g Me hi , ầ d h ải hiệ h i hó dƣ ại ệ h ý hớp T ả g ố g ổd ó g gố h g ầ g ộ ả giả ị h hiế h , g h: Chế dụ g giả 56 % ộ ới 56 % hấp hơ 61% he VAS T h g ó ý ghĩ ộ g g p, d ỗi, ghi g ủ hế phẩ PT h g h ị h hiệ iệ ả ủ ới dụ g h ghi e i ứ T ih ầ … ã hẳ g ủ g hộ ề i Ƣu iểm nhƣợc iểm luận v n nội dung hình thức:  Tính cấp thiết, thời sự, ý nghĩa thực tiển khoa học đề tài: Với ị h hƣớ g ế h p ủ Bộ ế, iệ phầ hiệ ghi g iề ứ g g phò g… iề ị g ý ghĩ h ại hó ứ g dụ g YHCT ệ h ý  g g d ói iề ố ẻ, h ệ h ý iễ h ũ g hƣ góp ị h i hó ộ ố g ổ, g gƣ i h ấp hiế , h ã ộ h h h h họ h i ủ ề i Sự không trùng lập đề tài nghiên cứu so với cơng trình, luận văn cơng bố ngồi nước; tính trung thực, rõ ràng đầy đủ trích dẫn tài liệu tham khảo: Đề i h g ƣớ , g p ới giả ã h  hiệ h ề i– ghi ấp ú , ố iệ g g h , g i g i Sự phù hợp tên đề tài với nội dung, nội dung với chuyên ngành mã số chuyên ngành: Mụ ới h  i ội d g ghi ứ ph h p g h YHCT Kết nghiên cứu tác giả, đóng góp cho phát triển khoa học Ý nghĩa khoa học, giá trị độ tin cậy kết Chế phẩ PT ó hiệ dụ g giả ới % hấp hơ ầ ầ S họ h g ứ ói ứ ầ i ó ý ghĩ ới Me i , hế phẩ hó dụ g Me VAS, hƣ g h Nghi ả giả iệ h i h g ó ý ghĩ gi hiệ iề ị, ặ ầ ứ giả PT giả ó hiệ ứ ả giả hó ứ h ghi D ú h g hỏ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn h ẩ g iệ g h gi 56 ứ h hội g ả ị ộ 56 % ầ họ ó ế iệ 61% he iế h h ới phƣơ g ph p ghi hội g: hội g ghi g h i góp phầ ầ g i ộ h ố YHCT  Ưu m c m nội dung, kết cấu hình thức luận văn Ƣ iể : g gọ , ph ố hƣơ g, phầ ý, ỗi h h ả  Những vấn đề cần bổ sung sửa chữa - Cò hiề -T ộ ( iế hƣ ƣ giải ghĩ : DIC, ROM ả g ại ể dƣới ả g (phải ể ) g 16 ả g ộ g ả g 4, ại 1) -T ại h ƣơ g ối h p g 20 hó hó e h 98 he 30,31 D hó h g i hó hiệp h g 28 g -C - Phầ d h g ế ỗi hó , hƣ g h h hiệ ỗi hó g hỉ ầ , h g ế hƣ ế h h iệ he ú g ải hiệ ụ i ghi h i ứ ộ g ủ PT e i Kết luận:  p ứng hạ  T i ồng ý ể ầ ề ặ ội d g g h họ h h ối ới ộ ĩ giả ƣ ị hạ ĩ họ Tp Hồ Chí Minh, ngày 28 tháng 07 năm 2017 NGƢỜI NHẬN ÉT ( ý ghi õ họ ) PGS.TS V Đình H ng Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... iể g h ủ h i g) Tầm vận động cột sống cổ chủ động Đ h gi ại h i iể : ƣớ hiệp, ầ , ầ , ầ , ầ Kĩ h ầ ộ g hủ ộ g (phụ ụ 6) Bảng 2.3 Tầm vận ộng bình thƣờng cột sống cổ Tầm vận ộng Biên ộ bình thƣờng... g ại ý ( ế ộ ố g ổ ị ó) ủ ầ hế phẩ iề ị PT Me i ới CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI IỆU 1.1 Quan niệm YHHĐ thối hóa cột sống cổ 1.1.1 Ngun nhân thối hóa cột sống cổ Ng ế h ố g S ệ h i h h i hó ƣ , hấ ƣ... 26 11 36,6 19 31 p=0,5 hó ghi Nh PT hó : Kh g g ó h iệ ề ố ệ h i è ứ 39 Đ c m tầm vận động cột sống cổ Bảng 3.6 Đặc iểm triệu chứng ban ầu tầm vận ộng cột sống cổ Chỉ số lâm sàng Nhóm chứng (n=31)