CHUẨN bị BỆNH NHÂN TRƯỚC mổ (điều DƯỠNG cơ sở SLIDE)

CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC MỔ Mục đích • Giúp người bệnh ổn định tâm lý an tồn • Tránh tai biến phẫu thuật, gây mê • Ngăn ngừa biến chứng giảm tối đa nguy nhiễm trùng • Hồi phục sớm sau mổ • Giảm chi phí điều trị Chuẩn bị người bệnh Mổ chương trình • Tổng soát tiền phẫu: Xét nghiệm huyết học: tổng phân tích tế bào máu, đơng máu tồn bộ, nhóm máu, Rh, tốc độ lắng máu Sinh hóa: Đường huyết, chức gan, thận, đạm toàn phần Miễn dịch: HbsAg, HIV Nước tiểu 10 thông số Pap's mear, soi cổ tử cung nạo sinh thiết X quang ngực  Đo điện tâm đồ( Bệnh nhân > 40 tuổi, bệnh lý tim mạch) Các xét nghiệm khác Khám tiền mê • Khi có đầy đủ xét nghiệm • Nếu kết khám mổ, chuẩn bị hội chẩn viện cần khám chuyên khoa khám chuyên khoa xin ý kiến phẫu thuật Hội chẩn viện • Chuẩn bị hồ sơ hội chẩn viện • Bác sĩ điều lại hồ sơ làm biên hội chẩn • Chuyển người bệnh hội chẩn • Chờ lịch phân công mổ, thông báo ngày mổ cho người bệnh Chuẩn bị bệnh nhân • Giải thích mục đích phẫu thuật, phương pháp vô cảm, trấn an người bệnh, ký phiếu đồng thuận • Dặn dị cách ăn uống, vệ sinh thể, tự chăm sóc vận động sau mổ Chuẩn bị bệnh nhân • Tắm xà phòng diệt khuẩn ( ý kỹ vùng rốn, bụng âm hộ) • Chùi sơn móng tay, móng chân • Tháo nữ trang, giả( ghi hồ sơ nữ trang khơng tháo được) • Tóc dài có thắt bím cho gọn gàng chuyển mổ Chuẩn bị bệnh nhân • Chế độ ăn trước mổ: • Ăn cháo uống sữa, từ 16g nhịn ăn • Chiều: Uống nước lọc, trà đường, nước trái cây, nhịn uống từ 12 • Làm phân thuốc hay thụt tháo • Cạo lơng vùng bụng xương vệ cần, mổ ngã âm đạo cắt lơng kéo • Rửa âm đạo khơng có chống định Hồn tất hồ sơ • • • • • • Kiểm tra xét nghiệm Phiếu khám tiền mê Bản đồng thuận mổ Biên hội chẩn Kiểm tra tốn viện phí Chuyển máy Chuyển bệnh mổ • Thơng báo cho người nhà việc chuẩn bị chuyển mổ • Kiểm tra mạch, huyết áp, kiểm tra người bệnh trước chuyển mổ( thông tin lắc tay, tháo giả…) • Chuyển mổ trước mổ 30 phút • Chuyển mổ phương tiện thích hợp: bộ, xe ngồi xe nằm • Bàn giao người bệnh cho nhân viên phòng mổ Mổ cấp cứu • Người bệnh định mổ cấp cứu • Đánh giá tình trạng người bệnh: Tỉnh táo hay khơng tiếp xúc để thơng báo, giải thích lý mổ cho người bệnh thân nhân ký phiếu đồng thuận • Lập đường truyền tĩnh mạch cần • Báo phòng mổ chuẩn bị mổ khẩn Mổ cấp cứu • Kiểm tra xét nghiệm lấy máu để làm xét nghiệm khẩn cấp • Dự trù máu cần • Hồn tất hồ sơ, tính viện phí chuyển máy • Chuyển người bệnh đến phịng mổ an tồn • Bàn giao người bệnh hồ sơ cho nhân viên phịng mổ Kết luận • Chuẩn bị cho người bệnh trước phẫu thuật quan trọng, người bệnh chuẩn bị cẩn thận đầy đủ thể chất lẫn tinh thần giúp người bệnh yên tâm phẫu thuật, đảm bảo an toàn phẫu thuật, tránh giảm tai biến sau phẫu thuật, phòng ngừa nhiễm khuẩn và… giúp người bệnh mau hồi phục sức khỏe Câu hỏi 1.Chuẩn bị trước mổ tốt a Giúp người bệnh ổn định tâm lý an toàn b.Tránh tai biến phẫu thuật, gây mê c.Ngăn ngừa biến chứng giảm tối đa nguy nhiễm trùng d.Hồi phục sớm sau mổ e Tất Câu hỏi 2.Chuẩn bị trước mổ bao gồm: a Xét nghiệm tiền phẫu thường quy b Khám tiền mê c Hội chẩn viện d Chuẩn bị người bệnh e Tất Câu hỏi 3.Phương tiện chuyển mổ thích hợp a.Tùy tình trạng người bệnh b Xe ngồi c.Xe nằm d.Đi e.Phương tiện Đáp án câu hỏi • Câu 1:e • Câu 2: e • Câu 3: a ... bệnh mổ • Thơng báo cho người nhà việc chuẩn bị chuyển mổ • Kiểm tra mạch, huyết áp, kiểm tra người bệnh trước chuyển mổ( thơng tin lắc tay, tháo giả…) • Chuyển mổ trước mổ 30 phút • Chuyển mổ. .. chẩn viện • Chuẩn bị hồ sơ hội chẩn viện • Bác sĩ điều lại hồ sơ làm biên hội chẩn • Chuyển người bệnh hội chẩn • Chờ lịch phân cơng mổ, thơng báo ngày mổ cho người bệnh Chuẩn bị bệnh nhân • Giải... giao người bệnh hồ sơ cho nhân viên phòng mổ Kết luận • Chuẩn bị cho người bệnh trước phẫu thuật quan trọng, người bệnh chuẩn bị cẩn thận đầy đủ thể chất lẫn tinh thần giúp người bệnh yên tâm