SEMINAR (BỆNH CHÓ mèo) hội CHỨNG XUẤT HUYẾT dạ dày RUỘT TRÊN CHÓ (HGE) (THÚ y)

Hội chứng Xuất huyết dày ruột chó Hemorrhagic Gastroenteritis(HGE) I/ Đặc điểm: HGE hội chứng xảy chó đặc trưng dấu hiệu nơn mửa, tiêu chảy cấp tính xuất huyết thường kèm theo cô đặc máu Thường xảy giống chó nhỏ chó cảnh Yorkshire Terrier, Miniature Pinscher, Miniature Schnauzer, Miniature Poodle Maltese.Thường mắc khoảng lứa tuổi 2-4 tuôi HGE không di truyền HGE ko phải bệnh truyền nhiễm II/ Nguyên Nhân: Hiện chưa xác định nguyên nhân xác gây HGE tác nhân gây viêm, hư hại niêm mạc dày ruột nghi ngờ: Clostridium Perfringen, Salmonella, Escherichia Kí sinh trùng: Giun móc, sán dây, cầu trùng Căng thẳng, lo âu, yếu tố stress góp phần dẫn tới bệnh Thay đổi chế độ ăn uống,dị ứng Clostridium Perfringen Phổ biến: khơng khí, bụi đất, nước đường ruột bình thường Trực khuẩn kị khí, Gram +, sinh bào tử Dung huyết thạch máu Các độc tố chính: α: type A, men phospholipase C: dung huyết, hoại tử gây chết β: type B,C E: viêm đường ruột, màng nhày niêm mạc: trâu bò, dê cừu người ε: Type B, D gây hoại tử, thần kinh, tổn thương nội mạc mạch quản (não, thận) κ (kappa toxin): men phân giải protein Enterotoxin: Type A, không ổn định nhiệt, kháng trypsin, viêm ruột cừu (phổ biến) IV/ Chẩn đốn: Hỏi bệnh Chẩn đốn lâm sàng:  Nơn, chán ăn, trầm cảm  Tiêu chảy máu  Khám da, niêm mạc kiểm tra nước thú  Kiểm tra đau vùng bụng  Khám trực tràng xác định tiêu chảy máu, phân có dạng ‘’raspberry jam’’ (mứt mâm xơi ) IV/ Chẩn đoán: Chẩn đoán cận lâm sàng: Xét nghiệm máu : HCT cao > 60%, nồng độ protein huyết tương, công thức bạch cầu Phết kính nhuộm Gram X-quang :cho thấy chất lỏng khí ruột,xem xét nguy tắc ruột • ELISA xác định Clostridium,E.Coli,Salmonella • Xét nghiệm nước tiểu:tỉ trọng nước tiểu,chức thận V/ Điều Trị:  Truyền dịch Nacl 0,9% IV, tỉ lệ truyền dịch đẳng trương dựa lượng máu thú, mức độ nước tiếp tục  Truyền bổ sung Lactac Ringer kết hợp Dextrose (2,5%5%) bù điện giải, cung lượng  Truyền Dextran Plasma chó bị Hypoproteinemia  Kháng sinh điều trị Ampicillin 22 mg/kg,IV Metronidazol 7,5 mg/kg,IV  Có thể dùng thêm Enrofloxacin 5-10 mg/kg/ngày để chống nhiễm trùng huyết  Sử dụng thuốc chống nôn Metoclopramide, Maropitant  Trợ sức tăng lực B-Complex Lesthionin C  Hộ lý Không cho thú ăn Nếu thú có dấu hiệu phục hồi, cho ăn thức ăn chất béo, chế độ ăn uống chất xơ vài ngày trước trở chế độ ăn bình thường Cách ly thú Chăm sóc giữ ấm, tránh để thú bị stress VI/ Tiên lượng: Ca bệnh thường điều trị khoảng 24-72 h Tỷ lệ chết thấp chó điều trị kịp thời phương pháp Hầu hết vật ni hồi phục mà khơng có biến chứng VII/ Phòng Bệnh: Đảm bảo vệ sinh thú y: vệ sinh chuồng cũi sẽ, ấm áp mùa đơng thống mát mùa hè Sử dụng nguồn nước đảm bảo vệ sinh ăn uống, không cho ăn thức ăn ôi thiu, mốc, lên men Tiêm phòng loại vaccine phòng bệnh truyền nhiễm Care, Parvo… Định kỳ tẩy giun sán cho chó mèo Vệ sinh tiêu độc sát trùng:Ưu tiên dùng Glutaraldehyde để sát trùng nơi điều trị thú VIII/Tài liệu tham khảo Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult: Canine and Feline, Fifth Edition, Larry P Tilley and Francis WK Smith, Jr © 2011 John Wiley & Sons, Inc Infectious Diseases of The Dog and Cat,Craig E.Greene http:// www.merckvetmanual.com/mvm/digestive_syste m/diseases_of_the_stomach_and_intestines_i n_small_animals/hemorrhagic_gastroenteriti s_in_small_animals.html?qt=hge&alt=sh Giáo trình Vi sinh thú y-Trần Thị Bích Liên Câu hỏi Nguyên nhân gây HGE? Dấu hiệu nhận biết HGE? Mục đích hỏi bệnh chẩn đốn HGE? Phương pháp điều trị HGE? Tại cấp cứu HGE phải truyền Nacl 0.9% IV? Câu trả lời 1.Nguyên nhân gây HGE:Hiện chưa xác định nguyên nhân xác gây HGE tác nhân gây viêm, hư hại niêm mạc dày ruột nghi ngờ: Clostridium Perfringen, Salmonella, Escherichia Kí sinh trùng: Giun móc, sán dây, cầu trùng Căng thẳng, lo âu, yếu tố stress góp phần dẫn tới bệnh Thay đổi chế độ ăn uống,dị ứng Trong Clostridium Perfringen nghi ngờ nhiều dẫn tới HGE 2.HGE đặc trưng biểu có tính cấp tính: chó đột ngột ủ rũ,chán ăn,nơn mửa,tiêu chảy xuất huyết cấp tính xảy đặc máu,khi xét nghiệm HCT cao >60% 3.Hỏi bệnh gồm hỏi lịch tiêm chủng,lịch sổ giun sán,thức ăn chó ăn vài ngày từ ngày biểu bệnh,thú có bị strees hay khơng,trong nhà cịn có thú khác có dấu hiệu tương tự hay khơng Mục đích:vì HGE nhiều nguyên nhân gây ra,vì hỏi bệnh giúp loại bỏ bớt số nguyên nhân gây bệnh giúp cho chẩn đốn,điều trị xác 4.Phương pháp điều trị HGE:  Khi chó có dấu hiệu HGE cấp cứu cách truyền Nacl 0.9 % IM dựa lượng máu thú,mức độ nước tiếp tục  Truyền bổ sung Lactac Ringer kết hợp Dextrose (2,5%5%) bù điện giải, cung lượng  Truyền Dextran Plasma chó bị Hypoproteinemia  Kháng sinh điều trị Ampicillin 22 mg/kg,IV Metronidazol 7,5 mg/kg,IV  Có thể dùng thêm Enrofloxacin 5-10 mg/kg/ngày để chống nhiễm trùng huyết  Sử dụng thuốc chống nôn Metoclopramide, Maropitant  Trợ sức tăng lực B-Complex Lesthionin C 5 Dung dịch đẳng trương Nacl 0.9 % có áp suất thẩm thấu với áp suất thẩm thấu thể nên nhanh chóng vào thể,bù vào lượng nước Trong HGE biểu có tính cấp tính,cơ thể chó nước nhanh phải truyền đường tĩnh mạch kịp thời bù đủ lượng nước thú  ... I/ Đặc điểm: HGE hội chứng xảy chó đặc trưng dấu hiệu nơn mửa, tiêu chảy cấp tính xuất huyết thường kèm theo cô đặc máu Thường xảy giống chó nhỏ chó cảnh Yorkshire Terrier, Miniature... đường ruột bình thường Trực khuẩn kị khí, Gram +, sinh bào tử Dung huyết thạch máu Các độc tố chính: α: type A, men phospholipase C: dung huyết, hoại tử gây chết β: type B,C E: viêm đường ruột, ... tính cấp tính: chó đột ngột ủ rũ,chán ăn,nơn mửa,tiêu chảy xuất huyết cấp tính xảy đặc máu,khi xét nghiệm HCT cao >60% 3.Hỏi bệnh gồm hỏi lịch tiêm chủng,lịch sổ giun sán,thức ăn chó ăn vài ngày