bài giữa kỳ – tâm lý học vb2k04

Thứ nhất, những quy tắc đạo đức đã được công khai thì các em sẽ được học trong bộ môn tham vấn tâm lý. Đối với chị, chương trình mà chị được học có 1 môn gọi là môn đạo đức nghề, dựa trê[r]

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH *****

BÀI GIỮA KỲ MÔN HỌC

CÁC KỸ THUẬT THAM VẤN 01 Đề tài:

CÁI NHÌN TỔNG QUAN VỀ NGHỀ THAM VẤN VÀ TRỊ LIỆU TÂM LÝ

GVHD : TS Trì Thị Minh Thúy Lớp : VB2K04

SVTH :

1) Nguyễn Ngọc Quỳnh Anh 1566160006 2) Nguyễn Chí Cơng 1536616002 3) Đặng Thị Hồng Cương 1566160014

4) Lê Minh Khê 1536162012

5) Nguyễn Anh Khoa 1566160041 6) Triệu Minh Thi 1536616010

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH *****

BÀI GIỮA KỲ MÔN HỌC

CÁC KỸ THUẬT THAM VẤN 01 Đề tài:

CÁI NHÌN TỔNG QUAN VỀ NGHỀ THAM VẤN VÀ TRỊ LIỆU TÂM LÝ

GVHD : TS Trì Thị Minh Thúy Lớp : VB2K04

SVTH :

1) Nguyễn Ngọc Quỳnh Anh 1566160006 2) Nguyễn Chí Công 1536616002 3) Đặng Thị Hồng Cương 1566160014

4) Lê Minh Khê 1536162012

5) Nguyễn Anh Khoa 1566160041 6) Triệu Minh Thi 1536616010

MỞ ĐẦU

CHƯƠNG LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI

CHƯƠNG CÁI NHÌN TỐNG QUAN VỀ NGHỀ THAM VẤN VÀ TRỊ LIỆU TÂM LÝ

CHƯƠNG SỰ CẦN THIẾT CỦA VIỆC THIẾT LẬP KHUNG LÀM VIỆC CỦA MỘT NHÀ TRỊ LIỆU ĐỐI VỚI THÂN CHỦ 14

CHƯƠNG TRỊ LIỆU HỆ THỐNG 22

CHƯƠNG ĐÚC KẾT 43

5.1 NHẬN RA ĐƯỢC NHỮNG THỬ THÁCH PHẢI ĐƯƠNG ĐẦU TRONG QUÁ TRÌNH HÀNH NGHỀ 44

5.2 HIỂU RÕ ĐƯỢC TẦM QUAN TRỌNG CỦA VIỆC THIẾT LẬP KHUNG TRỊ LIỆU 47

5.3 NẮM RÕ HƠN MỘT SỐ KỸ NĂNG THAM VẤN QUAN TRỌNG VÀ TIẾN TRÌNH THAM VẤN 47

5.4 LĨNH HỘI NHỮNG KIẾN THỨC CÓ GIÁ TRỊ 49

5.5 NÂNG CAO KỸ NĂNG ĐẶT CÂU HỎI 49

MỞ ĐẦU

Có điều phi lý chẳng người ta bảo người bị gãy chân “Tất tưởng tượng thôi, tiếp đi, không đâu.”, lại thường bảo người bị tổn thương tâm lý “Tất bạn tưởng tượng thôi, mặc kệ đi, khơng đâu” Nhiều người cho rằng, việc gặp phải khó khăn tâm lý điều không thực tế Đơn giản họ khơng hiểu xác diễn tâm trí người Ngày nay, ngành tâm lý học xuất cứu cánh cho việc giải phóng tâm trí người khỏi rối loạn khổ đau, ngành khoa học non trẻ, tâm lý học tiếp tục hoàn thiện phương pháp khai thác, nhận diện điều trị rối loạn tâm trí người – kỹ thuật tham vấn trị liệu

Trên đường trở thành nhà tham vấn hay trị liệu tâm lý, người cần phải trau dồi nhièu tri thức địa hạt tâm lý, đó, tìm hiểu, nắm vững vận dụng tốt kỹ tham vấn coi điều kiện tiên để bắt đầu điều trị tâm lý cho thân chủ Nội dung tài liệu tổng hợp khái quát số vấn đề nghề tham vấn trị liệu tâm lý TP.HCM thông qua nội dung vấn nhà tham vấn trị liệu tâm lý

CHƯƠNG LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI Kỹ thuật tham vấn xem kỹ thuật để tiếp cận vấn đề thân chủ trình hỗ trợ tâm lý Nắm vững kỹ thuât tham vấn bổ trợ nhiều cho việc thu thập thông tin cần thiết để hoạch định kế hoạch hỗ trợ hay can thiệp rối loạn tâm lý thân chủ Tuy nhiên, trường phái khác lại có kỹ thuật khác q trình hỗ trợ tâm lý người Và đứng trước phát triển mạnh mẽ nhiều trường phái tâm lý học nay, người thực hành tham vấn tâm lý gặp nhiều khó khăn khơng biết phải đâu để tiếp cận kỹ thuật cần thiết phục vụ cho công việc hỗ trợ điều trị tâm lý Do đó, việc tìm hiểu vận dụng kỹ thuật tham vấn đòi hỏi phải có nhìn tổng quan lĩnh vực trước

CHƯƠNG CÁI NHÌN TỐNG QUAN

VỀ NGHỀ THAM VẤN VÀ TRỊ LIỆU

TÂM LÝ

Nhóm chúng em tiến hành vấn chị NTTH, nhà tham vấn/trị liệu tự chủ đề “Nghề Tham Vấn” với thời lượng tiếng phòng khám riêng chị sau:

1) Nhóm Phỏng Vấn: Em chào chị Rất vui hơm chúng em có hội được chị dành thời gian để giúp chúng em thực tập cách đặt câu hỏi thông qua bài tập vấn nhà trị liệu Đầu tiên, xin chị giới thiệu chút thân mình với chúng em khơng ạ? (Nhóm vấn dùng kỹ đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà Trị Liệu ( Dùng kỹ cung cấp thông tin bộc lộ quan điểm bản thân):

Chị NTTH, nhà trị liệu độc lập Năm chị 40 tuổi tốt nghiệp từ trường ĐH KHXH&NV Hà Nội ngành trị liệu lâm sàng, sau chị học sau đại học chương trình hợp tác trường chị trường Université Toulouse II-Le Mirail Sau chị trở thành nhà trị liệu tự do, thuộc trường phái phân tâm Chị thấy phân tâm gần với triết lý Phật giáo, đặc biệt khả giải ảo tưởng

2) Nhóm Phỏng Vấn:Trong q trình hành nghề nay, chị chia sẻ cho chúng em biết thách thức nghề mà chị trải nghiệm và vượt qua khơng ạ? (Nhóm vấn dùng kỹ đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà Trị Liệu (Đang dùng kỹ bộc lộ thân cung cấp thông tin):

Và vào nghề chị có say mê rồi, nghĩa chị khơng cảm thấy có thách thức Nhưng rõ ràng, khó khăn mà ln phải đối mặt tận bây giờ, kiến thức phải liên tục cập nhật, trau dồi, trao đổi với đồng nghiệp, tự đào tạo Chị thấy chị chẳng thể dừng ngày việc đọc sách, đọc sách nghề ln nhá, việc mà có hội trao đổi kinh nghiệm học thuật lẫn kinh nghiệm trị liệu với đồng nghiệp hay với bậc tiền bối Và thách thức thứ hai là, thường xuyên trị liệu tâm lý, xảy câu chuyện chuyển di chống chuyển di Bởi vậy, nhà tâm lý mà chưa làm việc tốt thân ấy, vô lúng túng mà gặp câu chuyện Bởi câu chuyện chuyển di chống chuyển di chế phòng vệ, mà chế phịng vệ thường vơ thức, khơng nhận Đã vơ thức nghĩa khơng nhận được, dấu hiệu để nhận chế hoạt động ấy, khó bên kể dễ chịu bên mình, có nghĩa có vấn đề Tại mà thích chăm sóc thân chủ q thế, lần làm việc với thân chủ lại thấy hào hứng thế, điều bất bình thường Hay lần đến làm việc với thân chủ lại thấy uể oải, mệt mỏi, muốn né tránh, chí quên làm việc với thân chủ Hay ví dụ thân chủ quên làm việc với mình, sao? Cái quên rõ ràng dấu hiệu thơng điệp vô thức

Đấy hai thứ thử thách mà chị thấy hàng ngày chị phải đối mặt điều có nghĩa làm giàu có cho thân Cho nên công việc mà chăm chữa người khác ấy, hội để tăng trưởng cá nhân Và người mà chăm sóc người khác ấy, thực chị nghĩ phải người biết chăm sóc mình, biết dũng cảm đối mặt với vấn đề mà gợi lên

3) Nhóm Phỏng Vấn: Thưa chị, chị nghĩ việc cần thống với nguyên tắc đạo đức nghề nghiệp nghề trị liệu tâm lý ạ?

Nhà Trị Liệu (Đang dùng kỹ cung cấp thơng tin):

Hiện VN, vị trí nghề trị liệu khơng có, mã nghề khơng có Những nhà tâm lý làm việc bệnh viện thường đứng vị trí kỹ thuật viên, vị trí mang tính trợ giúp, họ khơng có nghề cụ thể nghề tâm lý, khơng có lương hay chế độ cụ thể kèm

Hiện trường ĐH KHNV Xã hội có xây dựng quy chuẩn đạo đức sớm phổ biến, nhiên phụ thuộc vào câu chuyện pháp lý, vị trí cơng việc ghi nhận xã hội

Nhóm Phỏng Vấn: Ở VN khơng có quy chuẩn đạo đức chị đang sử dụng tuân theo quy chuẩn đạo đức nghề nghiệp nước hay sao ạ? (Đang dùng kỹ đặt câu hỏi lựa chọn, dị tìm thơng tin)

Nhà Trị Liệu (Đang dùng kỹ cung cấp thông tin bộc lộ thân):

Thứ nhất, quy tắc đạo đức cơng khai em học môn tham vấn tâm lý Đối với chị, chương trình mà chị học có mơn gọi mơn đạo đức nghề, dựa tảng tâm lý học theo chuẩn Pháp mặt danh, sau tụi chị học xong cấp liên quan đến thực hành nhiều hơn, có giấy chứng nhận hành nghề trường

4) Nhóm Phỏng Vấn: Các thân chủ đến với nhà tham vấn thường khi họ gặp khó khăn sống, thực tế làm việc thì chị thường gặp tình ạ?( Đang dùng câu hỏi tìm thơng tin chung)

Nhà Trị Liệu ( Dùng kỹ diễn giải cung cấp thông tin):

Các thân chủ đến với thường họ lo lắng vấn đề Có cấp độ lo lắng:

1) Lo sợ: người nhận tình phải đối đầu

ví dụ: họ đường sợ kẹt xe đơng đúc, khói bụi, lo ngại đến gặp đám đông…

2) Lo lắng; tương tự lo sợ nhận tình phải đối diện họ bất lực với tình đó, khơng xác định phương hướng để đối phó với biến cố Và họ bị tê liệt khơng thể chống cự

Ví dụ đứa trẻ chơi lan can tòa nhà cao bé gần đến ban công & mẹ sợ đứa bé rơi xuống đất nên gọi la bé mà phải đành đợi đến đứa bé bình tĩnh quay trở lại nhà Trường hợp đứa trẻ làm cho mẹ lo lắng

3/ Lo hã i: thứ đáng sợ nhất, mơ hồ khơng có lộ diện Đây kết dồn nén lâu năm, ảnh hưởng đến thân lúc nào, thân chủ không lường trước

hoặc giúp thân chủ tự bộc lộ phân tích biểu triệu chứng có

5) Nhóm vấn: Như chị nói phía chủ quan nhà tham vấn phải có kỹ diễn đạt tốt Vậy em xin hỏi chị tất kỹ tham vấn theo chị kỹ quan trọng ạ? Nhóm vấn dùng kỹ năng phản hồi đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà Trị Liệu (Dùng kỹ thăm dò):

Thế tụi em biết kỹ gì?

Nhóm Phỏng Vấn dùng kỹ diễn giải:

Tụi em có học số kỹ kỹ đương đầu, kỹ đặt câu hỏi, kỹ lắng nghe, kỹ phản hồi thông tin

Nhà Trị Liệu ( Đang dùng kỹ bộc lộ thân):

Tất kỹ mà em kể, chị không thấy kỹ kỹ cả, chúng quan trọng nhau, đồng thời linh hoạt tất kỹ để xử lý tình

Dĩ nhiên kỹ diễn đạt diễn giải cần thiết để giúp thân chủ hiểu vấn đề Nhưng thật thân chị, khơng có kỹ quan trọng kỹ Tuy nhiên, kỹ lắng nghe quan trọng, giúp cho nhà trị liệu có thêm thông tin để phát vấn đề mà thân chủ gặp phải thiết lập mối quan hệ trị liệu tốt Nếu khơng lắng nghe tốt khó mà diễn đạt tốt vấn đề mà thân chủ gặp phải Để lắng nghe tốt phải tập làm rỗng

6) Nhóm Phỏng Vấn: Thưa chị, khái niệm tham vấn tâm lý trị liệu tâm lý có khác biệt hai chức danh không ạ? Nhóm vấn đang dùng kỹ đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà Trị Liệu ( Đang dùng kỹ thăm dò cung cấp thêm thơng tin):

Vậy khác gì? Sau học mơn tham vấn tâm lý em có phân biệt cho tụi em đâu nhà tham vấn tâm lý đâu nhà trị liệu tâm lý khơng?

Nhóm Phỏng Vấn ( Đang dùng kỹ cung cấp thông tin):

Dạ, cô chúng em có nói sơ khác biệt Chẳng hạn mặt thời gian, trị liệu lâm sàng sâu mặt tâm bệnh học, có liên quan đến điều chỉnh tính cách, hành vi thân chủ sở chẩn đoán lâm sàng tiến trình thường lâu dài cịn tham vấn mang tính chất hỗ trợ cho thân chủ lúc mang tính tình huống, có thời gian ngắn

Nhà Trị Liệu (Đang dùng kỹ cung cấp thông tin):

Đúng, chị thấy nhà trị liệu tâm lý nước ngồi thường có tiến sĩ trở lên họ có hoạt động giám sát nhiều Còn tham vấn tâm lý họ thực nhiều hoạt động liên quan đến nhận thức, họ sử dụng nhiều đến biện pháp nhận thức hành vi, em nói ấy, câu chuyện mà họ giúp đỡ cho thân chủ chủ yếu mang tính thời điểm vụ, tại, Còn trị liệu tâm lý, sau này, trị liệu tâm lý mang tính thay đổi tính cách, tham vấn tâm lý mang tính đối phó với tình thơi Nên rõ ràng mức trị liệu tâm lý cao đòi hỏi thời gian đào tạo, hành nghề khác

Đối với hoạt động cho thơng tin em thấy website, trung tâm mà họ tìm hiểu thơng tin liên quan đến điều mà người ta cần tìm kiếm Hướng dẫn thơng tin phạm vi làm việc rộng lớn việc cho thông tin chút Thực mặt học thuật khả diễn giải chi tiết tất điều chị khơng dám, chị nhớ mơn tham vấn tâm lý có trang bị cho tụi em mức độ

việc người ta bộc lộ nhìn chuyên môn khả chuyên môn người ta để người ta có quyền đưa lời khuyên

Còn tham vấn tâm lý, trị liệu tâm lý người ta tập trung vào vấn đề thân chủ nhiều khả chuyên môn người ta, nên thường người ta không đưa lời khuyên tình chăm chữa

7) Nhóm Phỏng Vấn: Thế phân loại nhà tham vấn thế nào ạ? Nhóm vấn dùng kỹ đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà Trị Liệu (Đang dùng kỹ cung cấp thông tin bộc lộ thân):

Trên trục trợ giúp tâm lý có mức độ liên quan đến tham vấn trị liệu tâm lý, tạm chia dạng, theo cách mà nhà tham vấn làm việc với thân chủ tương tác thân chủ sau: Nhà tham vấn diễn giải, nhà tham vấn hướng dẫn, trường phái nhận thức (cái em học môn TLH nhận thức rồi, chị vẽ lại sơ đồ cho em xem qua tý), nhà tham vấn diễn giải, không hướng dẫn, có trường phái phân tâm; nhà tham vấn không hướng dẫn, thân chủ diễn giải tự trải nghiệm, nhân văn; nhà tham vấn hướng dẫn, thân chủ diễn giải tự trải nghiệm, hành vi Chị dùng chung tham vấn trị liệu nhà tham vấn, khác nói

Thế chị góc độ tham vấn trị liệu, thực cơng việc chị trị liệu, chị nhận đối tượng mà đến với chị chủ yếu có hai nhóm vấn đề Thứ họ có vụ đấy, ví dụ, chồng ngoại tình, ví dụ người u bỏ, hay ví dụ công việc hay vụ xảy bất ngờ vượt khả chống đỡ họ họ tìm đến trợ giúp tâm lý Đối tượng thứ hai họ có triệu chứng khó khăn tâm lý cụ thể, ví dụ trầm cảm này, sau trầm cảm có nhiều câu chuyện khác nhau, đằng sau trầm cảm, mặt nạ trầm cảm cịn che đậy nhiều kiểu người khác Hay ví dụ ám sợ xã hội, ám ảnh đó, họ có triệu chứng cụ thể họ gọi điện đến

mà thực phân tâm có nhận thức Và mà thân chủ có nỗi chịu đựng lớn, khó khăn nhiều, làm việc nhiều tới yếu tố liên quan đến tính cách đời sống vơ thức họ nhiều hơn,và cần thêm thời gian để diễn giải lịch sử trưởng thành, cách hình thành máy tâm trí họ đến triệu chứng sản phẩm, biểu hộp đen bên

Bởi chị khơng có trọng kỹ quan trọng, tất nhiên kỹ rất quan kỹ lắng nghe Và việc lắng nghe ấy, có nhiều người nói việc cần thiết phải làm rỗng thân để đón nhận người cách sáng suốt

8) Nhóm vấn: Em cám ơn chị, vừa chị có nhắc đến kỹ thuật làm rỗng, xin chị làm rõ khái niệm chút không ạ? Nhóm phỏng vấn dùng kỹ phản hồi đơn đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà Trị Liệu (Đang dùng kỹ cung cấp thông tin):

Kĩ thuật làm rỗng nhà tâm lý phải rèn luyện lấy làm khn mẫu, để thân chủ nhà trị liệu tự soi nhìn vào gương Thật làm động tác soi gương tất mối quan hệ Cụ thể nhé: Khi nhận thông tin đầu đưa rất nhiều hướng để xử lý thông tin

Nhà tâm lý phải làm rỗng đi, nghĩa phải giữ thái độ trung lập Có phản ánh việc thân chủ cách khách quan giống gương phản chiếuvậy Nhà tâm lý phải giúp thân chủ nhận gây cản trở đầu họ liệu có ý nghĩa khác nằm phía khơng?

9) Nhóm Tham Vấn: Khái niệm làm rỗng thật hay ạ, liệu có xảy ra trường hợp gương phản chiếu nhà trị liệu bị mờ khơng ạ? Và lý do mà nhà tham vấn/ trị liệu lại bị biến chất làm méo mó tiến trình trị liệu khơng ạ? (Nhóm vấn dùng kỹ phản hồi phức đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà trị liệu (Đang dùng kỹ cung cấp thông tin):

Có viết anh Ngơ Minh Uy mà chị có đọc qua cảm thấy hay, đúng, viết có phân nhà tham vấn/trị liệu sau: Nhà tâm lý lợi dụng tình dục, nhà trị liệu bóc lột sức lao động thân chủ, nhà trị liệu đặt quyền lực, lợi ích cá nhân nắm giữ bí mật họ, nhà tâm lý khơng hịa nhập với xã hội, điều dẫn đến nhà tâm lý khơng phải chăm chữa cho thân chủ mà đụng phải vấn đề cần chăm chữa

10) Nhóm Tham Vấn: Vâng, buổi trò chuyện chúng ta, chị có đưa ra nhận định là: Phân Tâm Học gần với Phật giáo, giải ảo tưởng. Như giải ảo tưởng ạ? (Nhóm vấn dùng kỹ phản hồi đơn đặt câu hỏi mở để lấy thêm thông tin)

Nhà Trị Liệu (Đang dùng kỹ diễn giải):

Thế giới thực giới ảo tưởng khơng phải lúc giống S Freud có câu nói tiếng “ Con người ta thường mù với họ” Chị lấy ví dụ nhé: Khi tiếp xúc với người khác hay phán đốn người khác nghĩ cảm nhận họ nào? Nhưng thực tế họ khác với điều nghĩ

giống bố chẳng hạn, đến sinh khơng tưởng tượng em bé giống họ hàng chẳng hạn bố mẹ phải điều chỉnh từ hình ảnh em bé tưởng tượng em bé thực tế Đối với người có bị khuyết tật tiến trình diễn khó khăn Họ khơng chấp nhận điều diễn khác với họ nghĩ

Nhà tâm lý phải tinh tế lúc giao tiếp với thân chủ điều tiết cảm xúc tiến trình tham vấn Có thân chủ lợi ích thứ phát mà họ lập lập lại biểu chìm nỗi đau đó, ngày than vãn vấn đề với nhà tham vấn mà không thay đổi Những trường hợp khơng thể đồng cảm hoài với chuyện lập lập lại nỗi đau thân chủ Các nhà tham vấn/ trị liệu giúp thân chủ nhìn thấy đằng sau biểu hay lập lại biểu vơ thức, thơng điệp nhà trị liệu giúp thân chủ tự hiểu nhiều hơn, nên chị hay nói giải ảo tưởng

11) Nhóm Phỏng Vấn: Mỗi ngày nhà trị liệu phải lắng nghe nhiều câu chuyện từ phía thân chủ, cách mà chị cân nội tâm của có đủ khơng gian bên để chăm sóc gia đình giảm khả bị những câu chuyện buồn họ làm cho bị lượng ạ?

Nhà Trị Liệu ( Đang dùng kỹ cung cấp thông tin bộc lộ thân):

Câu hỏi kinh điển đấy!

Chị gặp tình khó khăn có người mẹ vơ đau khổ có đứa trai 17 tuổi du học Mỹ, bị bệnh nặng trẻ Nỗi đau với người mẹ lớn, đến mức chị có cảm giác chẳng thể làm để giúp thân chủ đó, ngồi việc bày tỏ đồng cảm với thân chủ Chị nghĩ đồng cảm với hồn cảnh thân chủ giúp khơi phục lượng nhanh yêu nghề không đánh lượng đâu

Điều mà em kể kể lại giúp cho em khơng?” Lúc đầu thân chủ không trả lời câu hỏi chị chị phải hỏi hỏi lại nhiều lần Thậm chí phải hỏi đến câu là: “Liệu tơi có nên tiếp tục điều trị cho em không hay chuyển em đến nhà tâm lý khác?”, lúc thân chủ chịu thay đổi suy nghĩ Nói khơng cần thiết nhà trị liệu cần cho thân chủ biết thân nhà trị liệu gặp khó khăn họ Và thân chấp nhận điều mức độ Nếu thân họ khơng nhìn nhận vấn đề phải giải khơng phải điều trị tiếp không bị lượng

Thứ ba chị có nhà phân tâm riêng cho Như em biết đấy, nguyên tắc nhà trị liệu cần phải tự khám phá biết giới hạn thân đâu để tự bảo vệ giúp cho tiến trình trị liệu với thân chủ khơng bị tắc nghẽn Mình nhìn chuyển di chống chuyển di Chị trị liệu theo trường phái phân tâm phân tâm nhà phân tâm người pháp suốt năm Và ông phân tâm nhà phân tâm khác 10 năm, người phân tâm ông 10 năm lại phân tâm nhà phân tâm khác suốt 20 năm Điều giúp cho nhà trị liệu lấy lại cân nội tâm

Chị có cảm nhận chung nâng cao nhận thức với sáng suốt mình, giúp thân chủ khỏi đau Khi nhà trị liệu hiểu hiểu cảm xúc thân chủ, nhà tâm lý có khả chữa lành nỗi đau thân chủ

Nhóm vấn: Như vậy, em hiểu chị đưa cách để giúp một nhà trị liệu tái lập cân nội tâm là: khả đồng cảm, biết nói khơng với thân chủ phá khung trị liệu khơng tn thủ tiến trình trị liệu, và cuối ln tìm cách tự hiểu cách học hỏi với bậc thầy đi trước khơng ạ?( Nhóm dùng kỹ phản hồi phức)

CHƯƠNG SỰ CẦN THIẾT CỦA VIỆC THIẾT LẬP KHUNG

LÀM VIỆC CỦA MỘT NHÀ TRỊ LIỆU ĐỐI VỚI THÂN CHỦ Nhóm chúng em thực vấn chủ đề với nhà trị liệu thứ hai cô Như, công tác Bộ Môn Tâm Thần ĐH Y Dược TpHCM, văn phòng tham vấn trị liệu tâm lý cô Cao Thắng, Q3 với thời lượng 45 phút

1) Nhóm Phỏng Vấn: Em cám ơn cô dành thời gian cho nhóm chúng em thực tập kỹ đặt câu hỏi vấn với nhà trị liệu Chắc bắt đầu câu hỏi nhân dun mà đến với nghề trị liệu nhé, cô và đang công tác đâu ạ? ( Đang dùng kỹ đặt câu hỏi phức mở)

Nhà Trị Liệu( Đang dùng kỹ cung cấp thông tin).

Tôi bắt đầu học tâm lý vào năm 2001 tốt nghiệp vào năm 2005, ĐH Văn Hiến

2) Nhóm Phỏng Vấn: Cơ học ĐH Văn Hiến, chuyên ngành tâm lý ạ? ( Đang dùng kỹ phản hồi đơn câu hỏi dị tìm thông tin chung).

Nhà Trị Liệu ( Đang dùng kỹ cung cấp thông tin bộc lộ thân):

anh, làm phiên dịch lại cho cơ, có người phiên dịch chúng tơi ngồi quan sát

Bên cạnh đó, tơi thực tập bệnh viện Tâm Thần, sau tơi có hoạt động hỗ trợ cho bệnh nhân vẽ tranh suốt năm trời Cho nên tơi tốt nghiệp gần có tảng định tâm lý trị liệu vào thời điểm lúc so với bạn khác Sau tơi làm việc bệnh viện Nhi Đồng, làm với cô Diệu Anh khoảng năm, xin nghỉ làm việc phịng tham vấn khác

3) Nhóm Phỏng Vấn: Sau xin nghỉ Nhi Đồng làm việc các phòng tham vấn khác ạ? ( Đang dùng kỹ phản hồi)

Nhà Trị Liệu:

Nhà văn hóa phụ nữ, nhà thiếu nhi thành phố… đại khái thời gian tơi làm freelancer chính, sau tơi Thái học Khi nước đầu quân vào ĐH Y Dược, công tác mơn tâm thần Cơng việc tơi làm cách 5-6 năm rồi, chủ yếu giảng dạy cho sinh viên y khoa cách tiếp cận với bệnh nhân tâm thần nhận hướng dẫn sinh viên thực tập tốt nghiệp tâm lý từ trường khác sở Ngồi cơng tác giảng dạy, buổi sáng tơi khám bệnh cho bệnh nhân bên khoa tâm thần kinh, trầm cảm, lo âu hỗ trợ điều trị tâm lý cho họ Ngồi tơi cịn khám phịng mạch Cịn văn phịng mở vào tháng năm ngối, tơi tái lập lại mơ hình văn phịng tiến sĩ người Mỹ dạy cho lúc trước Cô truyền lửa cho nên muốn làm cho hệ sau, giống làm Cách trí văn phòng giống văn phòng làm việc AFC lúc trước chúng tơi cịn học

4) Nhóm Phỏng Vấn: Ý nghĩa từ IFC thưa cơ? Nhà Trị Liệu:

IFC: Individual & Family Counselling , Tham vấn cá nhân gia đình

đóng cửa văn phịng chia sẻ khó khăn cho bạn tơi thấy có vài bạn vận hành tốt hơn, động việc phát triển văn phòng Bây văn phịng có số bạn tốt nghiệp từ trường Nhân Văn, Văn Hiến, Sài Gòn…đã bắt đầu biết tới văn phòng lui tới nơi Dần dần họ tạo thành mạng lưới Net Work với Ngồi tơi làm giám sát khám bệnh văn phòng với bạn Các bạn ổn tơi giao việc cho bạn bạn tiến hành thân chủ, bạn vào nghề chưa lâu nên cần có hỗ trợ lẫn cần giám sát

Các bạn vừa học lý thuyết vừa sắm vai, sau quan sát, bàn luận case, giám sát bàn luận vấn đề với người có kinh nghiệm Từ từ người có kinh nghiệm rút lại, bạn làm Đó tiến trình thực tập Hiện có số bạn phép nhận ca

5) Nhóm Phỏng Vấn: Cơ cho em hỏi giám sát tâm lý tham vấn tâm lý có gì khác khơng cơ?

Nhà Trị Liệu:

Giám sát tâm lý hoạt động giám sát nhà trị liệu, thực hành trị liệu Cịn tham vấn hoạt động tham vấn cho thân chủ Giám sát hoạt động nhà chun mơn Trong q trình bạn học tham vấn hay trị liệu vậy, bạn làm quen với khái niệm chuyển di phản chuyển di

đó Nhưng bên y khoa tập trung vào việc tìm giải pháp giúp cho bệnh nhân, cịn bên nhóm giám sát chủ yếu để giúp cho nhà trị liệu Thế nên yêu cầu phải có hoạt động giám sát suốt trình hành nghề Và trước bạn hành nghề nguyên tắc phải trị liệu trước để xếp lại vấn đề bên Có thể cịn nhà trị liệu phải nhận diện vấn đề mình, biết giới hạn xếp lại Mình biết nguy cơ, điểm mạnh mình, sau thực tập giám sát

6) Nhóm vấn: Thưa cơ, vừa thực tập nơi nào vừa tiến hành việc can thiệp trị liệu cho thân hay khơng?

Nhà Trị Liệu:

Thường vầy, để tiến hành trị liệu khơng nên có mối liên quan trước thân chủ nhà trị liệu Tơi hay nói chơi với bạn sinh viên “ Phải biết chừa cho đường sống” theo kiểu tiếp xúc với nhiều thầy cô, người trước giỏi, có người quý mến tốt đừng nhờ thầy trị liệu cho Vì thơng qua q trình theo họ học hỏi, bộc lộ thân, trao đổi thơng tin với tính khách quan bị Thường với trường hợp không tiến hành trị liệu nói “Trời quen mà trị liệu được” Cũng có trường hợp nhà trị liệu cảm thấy khơng đánh tính khách quan họ nhận bạn làm thân chủ

7) Nhóm vấn: Việc trì khoảng cách định với thân chủ như có quan trọng không cô?

Nhà Trị Liệu:

Quan trọng chứ, ảnh hưởng đến khách quan tiến trình trị liệu Nếu nhà trị liệu khơng cịn giữ khách quan tiến trình trị liệu hiệu Tại yếu tố thiết lập mối quan hệ có ảnh hưởng lớn đến mức độ thành công điều trị, không thiết lập khơng có xảy sau

Nhà Trị Liệu:

Nó bao gồm yếu tố: tin tưởng, tính khách quan, tính bảo mật, tơn trọng… nhiều

Nhà Trị Liệu:

Nghĩa nhìn người cách khách quan, thân chủ khơng phải học trị mình, người mà biết người Tính khách quan xúc chạm đến lắng nghe, thấu hiểu Chẳng hạn em nhìn tơi vị trí giảng viên em em phản ứng với theo cách khác, em muốn làm hài lịng tơi, em cảm thấy nhỏ bé… khơng cịn tính khách quan Tính khách quan vơ hình ảnh hưởng lớn đến việc thiết lập mối quan hệ Đó lý khơng nhận người quen để trị liệu khách quan họ khơng khách quan Hoặc họ khách quan khơng khách quan

Nhóm Phỏng Vấn: Dạ, cám ơn Em hiểu Điều vừa nói giống phải giữ trung lập?

Nhà Trị Liệu:

Đúng rồi, tính trung dung Nếu nhìn mà thích thân chủ hơn, đối xử đặc biệt đánh tính trung dung

9) Nhóm Phỏng Vấn: Vậy làm để luyện tập tính trung dung ngày hay có biện pháp giúp đạt điều đó không cô?

Nhà Trị Liệu:

Khung trị liệu tuân thủ khung trị liệu giúp đạt điều

Nhóm Phỏng Vấn: Như khung trị liệu ạ?

Nhà Trị Liệu:

cũng không Tham vấn trị liệu cần phải có nguyên tắc, phá vỡ khung thân chủ khác đặt câu hỏi “ Tại anh ngồi lâu cịn tơi khơng…?” Nhà trị liệu phải giải thích rõ khung làm việc để thân chủ hiểu họ bình đẳng người khác

Nhóm Phỏng Vấn: Thơng thường với phiên trị liệu kéo dài bao lâu?

Nhà Trị Liệu:

Tùy nhà trị liệu mà thời lượng phiên khác Tùy thuộc vào khả tập trung lắng nghe nhà trị liệu Như tơi khả lắng nghe tơi yếu nên thông thường phiên kéo dài từ 30 phút 45 phút không tiếng

Nhóm Phỏng Vấn: Như thời lượng phiên tùy thuộc vào khả lắng nghe nhà trị liệu đó?

Nhà Trị Liệu:

10) Nhóm Phỏng Vấn: Cơ cho em ví dụ phá khung cách mà cô tương tác với thân chủ xảy tình phá khung khơng ạ? Ví dụ thân chủ đến trễ chẳng hạn:

Nhà Trị Liệu:

Mình phân tích tình sau: thân chủ có việc khơng, việc đến trễ lần hay xảy nhiều lần Nếu thân chủ trễ 15 phút thời lượng làm việc 15 chẳng hạn thân chủ phải chấp nhận điều đó, khơng xin thêm thời gian Nếu trễ 25 phút cịn phút xem hủy buổi hẹn thân chủ phải đặt lịch lại, phí tính cũ Như để tập cho thân chủ thói quen tuân thủ khung trị liệu dĩ nhiên thân nhà trị liệu phải để thể tôn trọng khung trị liệu đặt Nhà trị liệu gương soi cho thân chủ mối quan hệ để họ điều chỉnh hành vi tốt lên

Chính vậy, theo nghề bạn phải tập việc tuân thủ dần Vì có bệnh lý phát trình thiết lập tuân thủ khung với thân chủ Nên cần phải hiểu cho rõ

11) Nhóm vấn: Cơ cho phép nhóm em hỏi thêm câu trước khi kết thúc tập vấn ngày hôm không ạ? Theo gốc rễ tâm linh, tơn giáo nhà trị liệu có ảnh hưởng đến tiến trình trị liệu cho thân chủ ạ?

Nhà trị liệu:

nếu thân chủ hệ thống tôn giáo với nhà trị liệu thân chủ quyền chọn lựa hành động

Mặc dù nhẹ nhàng với chuyện tôn giáo xảy trường hợp Tuy nhiên, với thân chủ gặp trauma nặng, sang chấn nặng đến mức thân chủ khơng cịn điểm tựa tinh thần ngồi tơn giáo tơn giáo có giá trị nâng đỡ trị liệu Ở nước ngồi, thân chủ cận tử họ thường có ê kíp để hỗ trợ: cơng tác xã hội, tham vấn tâm lý kể người đại diện cho tôn giáo họ để cầu nguyện, ban phúc cho thân chủ an lành giúp thân chủ vượt qua đau khổ nhiều giúp đỡ cho người nhà thân chủ

Mình khơng thể loại trừ hồn tồn yếu tố tơn giáo được, biết có ảnh hưởng định đến tiến trình trị liệu Chẳng hạn thân chủ bị trầm cảm, họ cảm thấy nhẹ nhàng chùa, nhà thờ điều tốt thơi Nhưng phiên trị liệu mà đem chuyện tôn giáo bàn luận với thân chủ khơng điều làm tính khách quan

CHƯƠNG TRỊ LIỆU HỆ THỐNG NHĨM:Dạ xin phép bắt đầu Đầu tiên xin phép anh K.A giới thiệu số thông tin anh

NHÀ TRỊ LIỆU:Thì tên đầy đủ Đ.K.A Mình tốt nghiệp chuyên ngành tâm lý trị liệu Đại học Văn Hiến năm 2012 Nhưng mà thực bắt đầu làm lâm sàng từ 2015 Từ 2012 khó khăn việc làm đến 2013 có làm cho trung tâm CARMA thời điểm ln Từ 2013 đến 2015 định bỏ lâm sàng khơng có hội để thực hành lâm sàng Thì mà vào CARMA làm, CARMA tổ chức phi phủ nghiên cứu vấn đề sức khỏe hành vi LGBT vào mịnh dự định xin sếp đặt phòng tham vấn miễn phí cho cộng đồng LGBT gặp khó khăn mà đăng kí chức CARMA có chức nghiên cứu khơng có chức tham vấn nên thành khơng đặt phịng tham vấn Và coi trước hội làm nghề ln, phải làm nghiên cứu đến hai năm tới 2014 bắt đầu học lớp Tâm lý học hệ thống trị liệu gia đình Thì từ học hai module tới 2015 bắt đầu quay lại làm lâm sàng từ đến làm lâm sàng khoảng năm

NHÓM: Dạ

NHÀ TRỊ LIỆU: Thì làm mở văn phịng riêng thơi cịn CARMA khơng có chức làm tham vấn

NHĨM: Vậy có nghĩa anh làm dạng tham vấn cá nhân? NHÀ TRỊ LIỆU: Đúng rồi, khơng có làm cho tổ chức

NHĨM: Mình học theo anh nói năm 2013 theo học mô đun trị liệu cá nhân

NHÀ TRỊ LIỆU: 2014

NHÀ TRỊ LIỆU: Nó chứng lâm sàng, sau đại học Nó khóa học chuyên sâu tâm lý hệ thống liệu pháp gia đình Thì khóa học chung với chị Thúy

NHĨM: Dạ cô Thúy tụi em phải không anh NHÀ TRỊ LIỆU: Đúng

NHĨM: Cơ học tâm lý học gia đình

NHÀ TRỊ LIỆU: Ừm, Thì khóa vừa kết thúc vào tháng năm tức vừa kết thúc vào tháng

NHÓM: Dạ, hai năm làm việc lâm sàng với việc trị liệu hệ thống gia đình anh có làm nhiều ca khơng khoảng thời gian năm có tiếp xúc nhiều nhóm người khác hay là…

NHÀ TRỊ LIỆU: Thì hai năm năm 2015 An chưa thức nhận bệnh nhân thân chủ mà đồng trị liệu chủ yếu thực tập đồng trị liệu với anh chị khác Thì khoảng suốt hai năm chủ yếu ngồi xem thực tập ca trầm cảm lo chủ yếu sở bệnh viện nhóm bệnh thường rơi vào ba nhóm trầm cảm, lo âu rối loạn dạng thể

NHÓM: Rối loạn dạng thể anh?

NHÀ TRỊ LIỆU: Rối loạn dạng thể bệnh nhân thường khơng có hiểu tốt cảm xúc khó khăn tất cảm xúc khó khăn bị dồn nén chuyển sang triệu chứng thể Đó dạng thể Thì thường bệnh nhân than phiền triệu chứng thân thể kiểm tra mặt nội khoa khơng có ngun nhân nội khoa mà họ bắt đầu uống thuốc tốt điều trị tốt triệu chứng đó, mà lo âu cảm xúc bên chưa giải chuyển sang triệu chứng khác Mà bệnh nhân nhiều phòng nội khoa khác triệu chứng thể mà khơng đặc hiệu cho bệnh nội khoa bác sĩ nội khoa chuyển lại cho tâm thần

NHÀ TRỊ LIỆU: Đúng NHĨM: Trong vịng năm?

NHÀ TRỊ LIỆU: Trong vịng năm Thì chủ yếu quan sát thực tập ca trầm cảm Thì bắt đầu sang khoảng 2016 bắt đầu làm ngồi ca thức Thì có số trường hợp cho An ngồi độc lập, số trường hợp đồng trị liệu với các anh chị Tức ca cũ mà cịn theo ngồi đồng trị liệu tiếp tục

NHÓM: Việc mà anh áp dụng trị liệu hệ thống vào thân chủ có quy trình khơng anh?

NHÀ TRỊ LIỆU: Trước mơn đại học học trị liệu cá nhân Thường với người khác trường họ có hội làm việc trị liệu cá nhân trước, sau tiếp xúc với hệ thống chuyển sang trị liệu hệ thống họ làm chiết trung song song Nhưng mà An khoản thời gian trải nghiệm trị liệu cá nhân thành bắt đầu vào hệ thống An làm theo hệ thống ln Nhưng mà tinh thần chiết trung tức có số vấn đề làm cá nhân trước mà mời gọi hệ thống gia đình họ tới tham gia Thì hệ thống có cách xác định coi trường hợp nên làm hệ thống nên làm cá nhân Thì thường hệ thống có ba câu hỏi Đó là: đau khổ? mang triệu chứng? cần giúp đỡ? Thì với ba câu hỏi hệ thống ba câu hỏi người làm trị liệu cá nhân cịn ba câu hỏi mà nhiều người thơng thường làm hệ thống, hệ thống làm theo cách mời gọi hệ thống họ đến làm việc Hoặc làm cá nhân thân chủ theo quan điểm hệ thống tức dùng kỹ thuật hệ thống để làm việc cá nhân

tốt mà sau khoảng thời gian mời gọi mà gia đình khơng tham gia thân chủ họ khơng muốn gia đình tham gia lúc buộc lịng xuất phiên làm việc có họ, hồn tồn làm việc theo quan điểm hệ thống kỹ thuật tâm lý hệ thống

NHĨM: Anh nói rõ kỹ thuật khơng?

NHÀ TRỊ LIỆU: Như vẽ Genogram nè, dùng học thuyết hệ thống làm việc bảng xoay nợ, cho nhận mối quan hệ gia đình, giúp họ hiểu chuyện xảy

NHĨM: Có nghĩa cho thân chủ nhận diện trong hệ thống gia đình?

NHÀ TRỊ LIỆU: Đúng rồi! Trong hệ thống gia đình họ từ họ có cải thiện thân Nếu cải thiện họ gây khủng hoảng khác cho gia đình tiếp tục mời gọi gia đình tham gia Còn trường hợp thay đổi họ giúp cho họ tốt mà không tạo khủng hoảng không tạo bất an cho hệ thống gia đình khơng thiết phải có mặt gia đình Hoặc họ thay đổi gia đình họ chuyển động theo gia đình tốt lên khơng thiết phải mời gọi gia đình Nhưng trường hợp đó, làm trị liệu cá nhân theo quan điểm hệ thống gia đình

NHĨM: Theo anh nhận định việc mời gọi gia đình người hệ thống tham gia có gặp khó khăn khơng ạ?

đến đủ tham gia khuyến khích khơng thiết phải đủ tất người tiến hành buổi làm việc hệ thống gia đình

NHĨM: Nếu trường hợp mà cặp vợ chồng ly dị chắn hai bên họ khơng có hợp tác mà thường thấy đau khổ Nhất người nữ họ lo cho họ nhiều, họ suy nghĩ nhiều có cách để hỗ trợ cho họ, coi người nữ họ khỏi lo toan thường thời gian khoảng họ khỏi việc đó?

NHÀ TRỊ LIỆU: Nó tùy thuộc Ví dụ trường hợp ly dị khác với trường hợp ly dị 05 năm với nhiều biến cố Có trường hợp ly dị mà làm theo hình thức can thiệp dạng khủng hoảng thơi sau có trầm cảm sử dụng kỹ thuật để can thiệp lên trầm cảm, giải trầm cảm bớt trầm cảm nặng phải chuyển cho bác sĩ tâm thần để dùng thuốc, mà bệnh nhân bắt đầu ổn định mặt tư lúc quay lại làm tâm lý nâng đỡ để thân chủ bắt đầu ổn bắt đầu thiết lập lại sống bình thường Sau tiếp bàn bạc vấn đề để họ cải thiện chất lượng sống quen với mát Tùy theo trường hợp tiếp nhận mà có chiến lược làm việc khác nhau, lúc liên quan đến vấn đề chuẩn đoán lên kế hoạch trị liệu trường hợp, khơng có cơng thức chung

NHĨM: Đây có nghĩa phụ thuộc nhiều yếu tố Thứ tình trạng bệnh nhân, tình trạng người trị liệu; thứ khả phán đoán nhà trị liệu, biết trường hợp đối tượng phải có chiến lược kế hoạch điều trị cho phù hợp?

NHÀ TRỊ LIỆU: Thường bước phân tích nhu cầu Trong buổi gặp cố gắng phân tích nhu cầu sau tiên lượng khả làm việc với nhu cầu thân chủ, bàn bạc độ tương hợp làm việc

NHÀ TRỊ LIỆU: Phân tích nhu cầu kỹ thuật kéo dài nhiều buổi thường khơng biết bên bạn học chia phiên

NHÓM: Tụi em chưa học lâm sàng, giống nhập môn, tức học môn sở để khoảng tháng tụi em bắt đầu học kỳ chuyên ngành

NHÀ TRỊ LIỆU: Thì với An thường An chia theo phiên, phiên có năm buổi Thường thường phiên làm đánh giá nhu cầu, nghe hiểu bàn bạc với bệnh nhân với thân chủ mình, mong đợi, mong chờ việc thay đổi họ, họ muốn điều họ đến với mình, điều họ muốn xem xét tính thực tế, tính khả thi việc giúp đỡ mình, sau bàn bạc với họ mục tiêu làm việc đó, có mục tiêu tải bàn bạc xem họ thay đổi mục tiêu giảm bớt kỳ vọng , cịn mục tiêu q khó khăn nên đỡ thêm để họ hoạch định lại mục tiêu chiến lược quan trọng thống mục tiêu làm việc qua phiên thứ hai bắt đầu làm việc cho mục tiêu Cái thường nhu cầu, cịn phần qua phân tích nhu cầu mà thấy thân chủ có nhu cầu vượt q khả khơng nằm kỹ thuật mà biết hỗ trợ tốt lúc bàn bạc chuyện chuyển đổi họ đến đồng nghiệp phù hợp với nhu cầu họ hệ thống làm việc Thì thường bước phân tích nhu cầu

NHĨM: Trong phần phân tích nhu cầu đó, có biểu mẫu đó, tức bảng câu hỏi phát nhu cầu dựa theo trình bày bệnh nhân?

họ họ học theo style bên Mỹ lớp lan, trật tự cịn Việt Nam thì đâu có thống nhất, chưa có mã nghề thành quy chuẩn hành nghề chưa có Hầu hết trị liệu viên họ phải tự tham khảo từ nhiều nguồn thiết kế cho cách thiết lập hồ sơ riêng chả giống Đó khó khăn cho trị liệu nước

NHĨM: Gần thời điểm coi form, biểu mẫu, hồ sơ nhà tham vấn phải tự tìm hiểu tự cập nhật thơi khơng có thống chung hết?

NHÀ TRỊ LIỆU: Đúng Thì mà làm sở chuyên làm tham vấn trị liệu sở thường có mẫu theo sở cần hồn thành theo mẫu thơi Nhưng mà làm độc lập làm cá nhân phải tự cung cấp cho Nó khơng theo form

NHĨM: Hồi anh có nói bình thường anh làm trị liệu có năm phiên làm việc phiên năm buổi Em nghĩ phiên tính buổi chứ, khác anh?

những trường phái can thiệp ngắn hạn dài hạn, mục tiêu làm việc khác Ví dụ CBT ngắn tập trung thay đổi khung tư nhận thức nhanh nên thấy bước tiến thân chủ cách nhanh Nhưng mà với liệu pháp khác, địi hỏi phải sâu tìm hiểu nhiều để thấy khái quát hình dung giả thuyết theo trường phái nên nhiều thời gian nên phiên kéo dài Ví dụ hệ thống làm việc nhiều gia đình phải tìm hiểu nhiều bối cảnh hành vi khác tương tác nhiều tập trung vào hệ thống hệ thống nhiều người Cho nên để làm buổi e khơng đủ để hình dung hết hệ thống Nhưng làm CBT khơng tập trung nhiều vào hệ thống mà tập trung nhiều vào cá nhân làm việc với mình, cố gắng tìm niềm tin cốt lõi để có chiến lược can thiệp phiên ngắn Mình từ đến buổi đưa treatment plan, kế hoạch can thiệp Nhưng với hệ thống An thấy An sử dụng phiên buổi An cảm thấy ổn với cách set up nên An trì

NHĨM: Anh sử dụng kế hoạch làm việc với hầu hết thân chủ anh khơng tùy thuộc theo chủ mà có thay đổi phiên?

ba đến hai buổi để đánh giá nhu cầu lại để kết nối lại với phiên trước khơng phải phiên chuyên đánh giá nhu cầu

NHÓM: Khoảng thời gian để trị liệu thân chủ anh hả? Năm phiên kéo dài bao lâu?

NHÀ TRỊ LIỆU: Nó theo lịch hẹn mà hẹn tuần buổi nhanh, tuần buổi lại lâu Và tùy theo độ tiến thân chủ phụ thuộc vào nhiều yếu tố Họ mang đến cho vấn đề, chuyện cần giải quyết, cần giúp đỡ phải đánh giá nhiều Mình làm việc trầm cảm thân chủ mà khỏe mạnh nhân cách khác, thân chủ gặp khó khăn nhân cách khác Cho nên buộc phải chẩn đốn nhiều tâm lý, ngồi rối loạn tâm thần phải xem nhân cách họ Xem với dạng nhân cách phải can thiệp Vì có nhân cách chậm nhân cách kịch tính bên nhóm hysterie làm việc khó Những cảm xúc bùng nổ nhiều phải làm nhiều chiến lược kiềm chế cảm xúc, kiểm soát cảm xúc, cách thức để xả cảm xúc Với kiểu nhân cách mà khó khăn lại làm việc khác Cho nên khơng phải quy kết để nói, mang tính chất case study hơn, ca điển hình

NHÓM: Nếu trường hợp người gặp vấn đề nặng tinh thần trường hợp xếp lịch làm việc lâu vậy, ví dụ tuần tuần có dẫn đến hiệu bị giảm, thường người bị nặng xếp lịch dày hơn, vịng 03 04 ngày

lịch hàng tuần Cịn lúc thời điểm khủng hoảng gần cách ngày gặp, chí ngày gặp để làm việc khủng hoảng Thì chẩn đốn tâm lý thơi Đơi tiếp nhận bệnh nhân thân chủ ngồi chẩn đốn mặt tâm thần phải nhìn chẩn đốn sơ tâm lý đánh giá xem trường hợp có cần trường hợp cấp cứu hay không Các trường hợp cần cấp cứu phải làm theo cách khác cịn trường hợp gặp khó khăn thơng thường mức độ chịu đựng thân chủ chịu đựng đủ để setup lịch làm việc khác Là ban đầu tiếp nhận ca đánh giá ca có phần chẩn đốn tâm lý

NHĨM: Những thân chủ anh thời điểm có phiên kết thúc chưa cịn tiếp diễn?

NHÀ TRỊ LIỆU: Cũng có số trường hợp kết thúc Một số cịn theo, có ca theo lâu gần 02 năm, gần 30 buổi tức 15 phiên

NHĨM: Vậy có phịng ngừa tái phát, có theo dõi gặp lại lần?

NHÀ TRỊ LIỆU: Khi mà bắt đầu thân chủ vào giai đoạn ổn định nới lịch hẹn tháng gặp lần để lượng giá Sau buổi gặp trước gặp tuần lần vào giai đoạn ổn định cắt, 01 tháng sau gặp lại lượng giá sau tháng ổn tiếp tục chuyển sang 03 tháng 06 tháng Sau 06 tháng mà đánh giá thấy thân chủ đủ ổn độc lập khơng cần hỗ trợ làm buổi kết thúc Kết thúc điều trị khép lại hồ sơ

NHĨM: Tức khép hồ sơ lại khơng có liên hệ với thân chủ nữa?

ứng phó linh hoạt kết thúc phiên điều trị bàn bạc với họ xem họ sẵn sàng kết thúc điều trị thấy chưa

NHĨM: Vậy khơng có khâu theo dõi sau kết thúc khơng anh? NHÀ TRỊ LIỆU: Ừ khơng theo dõi, theo dõi giai đoạn từ 03 đến 06 tháng, khơng có làm khâu sau gọi điện hỏi thăm

NHĨM: Hiện anh làm nghề trị liệu tự có gặp khó khăn việc hoạt động độc lập khơng khơng thuộc tổ chức nào?

NHÀ TRỊ LIỆU: Khó có khó Khó mạng lưới hỗ trợ

NHĨM: Mạng lưới hỗ trợ gì?

NHÀ TRỊ LIỆU: Nếu làm việc sở có liên quan đến pháp lý hệ thống mạng lưới sở hỗ trợ với đồng nghiệp khác thực giám sát dễ Cịn mà hoạt động độc lập buộc thân phải tự thân nhiều Và nguồn thân chủ hạn chế, thường giống An bác sĩ tâm lý gia khác chuyển gửi thân chủ đến cho Cịn khơng có nguồn thân chủ khác khơng có PR khơng có sở hết Và khơng có sở làm việc giấy phép cơng ty pháp nhân khó khăn khơng có giới thiệu rõ ràng Đó hạn chế Thường bác sĩ giới thiệu tâm lý gia khác giới thiệu người ta cảm thấy yên tâm gần nguồn thân chủ An phần lớn chuyển gửi mạng lưới đồng nghiệp thân chủ tự biết mà kiếm tới

NHĨM: Anh có nói anh làm việc với CARMA đối tượng mà CARMA nhắm tới LGBT Vậy thân chủ anh có phải nhóm đối tượng khơng nhóm đối tượng khác?

được chuyển gửi Mảng An chuyển gửi nhiều LGBT bên cạnh nhận thân chủ có khó khăn khác

NHĨM: Vậy có khó khăn làm việc với nhóm thân chủ LGBT nhóm bình thường khơng anh?

NHÀ TRỊ LIỆU: Thực khó khăn theo nhóm khơng rõ, phân loại theo khó khăn nhóm vấn đề rõ thuộc chun mơn Có chun mơn dễ làm được, có khơng nằm phạm vi làm việc khó xem LGBT nhóm bình đẳng thiểu số nên khơng xem nhóm có khó khăn đặc thù Mặc dù họ gặp nhiều bất lợi mà xem họ, phân nhóm nhóm vấn đề khơng phải nhóm đối tượng

NHĨM: Vì anh theo đuổi trị liệu hệ thống mà nhóm LGBT thường gặp khó khăn nhiều so với người dị tính mối quan hệ gia đình mà lại theo đuổi trị liệu hệ thống gia đình việc có ảnh hưởng khơng anh?

NHÀ TRỊ LIỆU: Nó ảnh hưởng nào, chưa hiểu rõ

NHĨM: Ý em nói trị liệu hệ thống gia đình làm việc cá nhân theo quan điểm hệ thống gia đình mời gọi gia đình hỗ trợ thân chủ nhân đỡ thân chủ

NHÀ TRỊ LIỆU: Vậy có khó khăn mời gọi cho gia đình LGBT Khó khăn thực khơng q khó khăn Vì tùy thơi, có trường hợp come-out, thường LGBT dính nhiều với come-out

đó mời gọi gia đình đến, lúc làm việc tiếp khủng hoảng gia đình, chuyện come-out họ

NHÓM: Tức nhóm vấn đề, xoay quanh vấn đề thân chủ xem NHÀ TRỊ LIỆU: Mình xem người LGBT mang đến cho chủ đề Có thể họ LGBT họ đến trầm cảm, trầm cảm cơng việc, trầm cảm mối quan hệ cặp đơi khác Cịn trầm cảm vấn đề come-out, vấn đề bị ép cưới vợ, lập gia đình dị tính kiểu, lúc tùy theo vấn đề mà kêu gọi nguồn lực hỗ trợ khác Cặp đôi khơng mời gia đình làm chi mời cặp đơi Lúc làm hệ thống mà hệ thống cặp đôi hệ thống gia đình

NHĨM: Vậy tùy theo cụ thể vấn đề thân chủ mà có cách khác nhau?

NHÀ TRỊ LIỆU: Hoặc đùng mà họ phát chồng họ gay ngoại tình với cậu trai làm hệ thống cặp vợ chồng thơi, làm việc chủ đề ngoại tình đồng tính Thì tùy theo dạng vấn đề mà kêu gọi người có liên quan tới có vấn đề để tham gia giải quyết, để tham gia chữa lành Cho nên khơng có cơng thức cả, đánh giá chuẩn đốn mà kêu gọi thơi

Nhóm: Theo anh nhận định trị liệu hệ thống gia đình thành phố Hồ Chí Minh này, có người tổ chức, nằm bệnh viện, có người hành nghề tự có nhiều khơng ? Có thật đáp ứng nhu cầu người không?

Nhà trị liệu: hầu hết tâm lý gia làm việc hệ thống họ có phòng khám tư nhà, phần lớn tâm lý gia theo lâm sàng họ hành nghề tự bên cạnh cơng việc họ là tổ chức có làm tham vấn trị liệu không làm tham vấn trị liệu nhiều

Nhóm: Làm tâm lý gia tự nhiều hả?

Bởi vì, thứ sở có tâm lý thường gắng với sở nhà nước mà nhà nước chất thực tiễn Cái thứ hai đòi hỏi nhiều mặt hành chính, hộ kiểu Cho nên tâm lý gia bạn sinh viên tỉnh khó vào sở nhà nước, cịn sở mà làm theo trị liệu độc lập Sài Gịn khơng q nhiều tầm 10 đến 15 đỗ lại, thành với sở tưởng tượng từ thật số lượng người mà làm sở đàng hoàng trị liệu tâm lý thật so với số sinh viên tâm lý tốt nghiệp năm phần lớn làm nghề tự bỏ ngành Đó thực trạng mà phải chấp nhận thơi, mà có mã nghề bắt đầu đưa nghề vào hệ thống sở nhà nước cần dịch vụ tâm lý lúc hội nghề nghiệp phát triển rộng cịn cịn mong manh sở chủ yếu em em làm, tổ chức khám, mà đam mê với tâm lý trị liệu làm độc lập cá nhân ngồi, cách giữ nghề, làm hỏng được, bạn khác, tâm lý gia khác họ làm theo kiểu Tâm lý việc nhân sự, mà sau buổi tối cuối tuần họ đến sở, có phịng mạch riêng có dịch vụ tâm lý họ nhận thêm trường hợp hỗ trợ nhà tại sở riêng cách họ giữ nghề, giữ lửa, cịn để tìm sở có tâm lý trị liệu thật hoi

Nhóm: Bây nhìn góc độ u nghề, làm, mà góc độ là, nghề nghề dịch vụ, mà nghề dịch vụ thách thức gì? Là khơng có P.R ( Public Relations), khơng có thương hiệu đặc biệt nhờ mối quan hệ thôi, đối tượng “bệnh nhân “ họ biết, nói bị giới hạn

Nhà trị liệu: Thì thường dân lâm sàng làm chuyện khơng tốt, mà thấy tâm lý giáo dục bên khối sư phạm họ làm truyền thơng tốt Nhưng khơng phải mặt mạnh họ họ làm họ đào tạo nhiều hơn, họ làm truyền thông đào tạo nhiều dân lâm sàng, dân lâm sàng làm lâm sàng tốt làm truyền thơng khơng tốt, mà ngại truyền thông

Nhà trị liệu: Cái kiểu dân lâm sàng họ muốn tập trung chuyên môn cận lâm sàng họ không muốn lên hẹn bàn cải, đấu tố, với chuyên gia khác kiểu Họ muốn làm tốt với nhiệm vụ họ, thành thấy phần lớn dân lâm sàng họ thường kín tiếng Trong mạng lưới giới lâm sàng họ giới thiệu bệnh nhân, thân chủ cho nhau, người có sở trường riêng nhóm khó khăn khơng thuộc nhóm họ họ chuyển, thành tâm lý gia lâm sàng họ thường hay có mạng lưới Thứ họ hỗ trợ chuyên môn giám sát chuyên môn, giám sát cá nhân, thứ hai mạng lưới để họ hỗ trợ tốt cho bệnh nhân, cho thân chủ mà vấn đề bệnh nhân, thân chủ vượt khả giúp đỡ họ họ chuyển đổi

Nhóm: Thì giống bên CPT tập trung vô vấn đề cá nhân để thay đổi nhận thức dẫn đến việc thay đổi hành vi, bên CPT mà trị liệu cho tập, cho thân chủ để họ tự nâng đỡ họ thực hành mà phiên trị liệu Cịn trị liệu hệ thống có khác biệt khơng?

Nhà trị liệu: Nó thơi…! Trị liệu hệ thống giúp cho nhiều góc nhìn hệ thống để hiểu xảy khó khăn bệnh nhân Hay nói cách khác hiểu ý nghĩa triệu chứng mà bệnh nhân mang phải, Nhưng mà để cang thiệp triệu chứng đơi lúc làm kỹ thuật tâm lý hệ thống, đơi lúc phải sử dụng kỹ thuật trị liệu cá nhân Ví dụ tập ( 38:18, từ tiếng anh chun ngành) tập trị liệu cá nhân

nhiều để cải thiện thân họ Trị liệu hệ thống giúp cho có nguồn lực khác…

Nhóm: nguồn lực bên ngồi?

Nhà trị liệu: oy, họ nâng đỡ người bệnh, người gặp khó khăn tốt họ phải tự lực, bơi với khó khăn

Nhóm: Hồi nảy anh có nhắc từ “ triết trung” anh nói rõ không ạ? Nhà trị liệu: Triết trung quan điểm trị liệu mà sử dụng linh hoạt kỹ thuật, học thuyết, trường phái, miễn phục vụ tốt cho lợi ích thân chủ mà đánh giá Thường trình làm việc An phân tích ba nhóm chính, thứ nhóm chế phòng vệ ( theo phân tâm ), thứ hai mối quan hệ gắn bó thứ ba hình ảnh thân ( 40: 18 thuật ngữ anh văn) phân tích, đánh giá ba nhóm chủ đề lớn Nhưng mà theo cách nhìn ( 40:36 hải thân ) khơng

Nhóm: dạ…có nghĩa linh hoạt, lấy cái… Nhà trị liệu: hệ thống làm chủ đạo

Nhóm: dạ, đường để mình đi, sử dụng thêm kỹ thuật khác

không mời gọi gia đình giải đó, làm sao? Vấn phải làm hệ thống( lỡ lời) phải làm cá nhân…!

Nhóm: phải đổi thời gian dài ?

Nhà trị liệu: rồi,… thường trường hợp mời gọi tốt gia đình tiến trình ngắn, mà tới làm cá nhân thường lâu Cho nên hai ca mà An nói theo năm làm cá nhân có điểm hệ thống , đơi lúc phải dừng lại làm kỹ thuật cá nhân gọi ( 42:05, thuật ngữ tiếng anh) họ giải phóng tầng suất họ sống hệ thống mà phức tạp nhiều tương tác lành mạnh khó cho việc họ thay đổi họ cố đẩy cho hệ thống chạy được, họ phải tìm cách sống sót hệ thống trước sau họ phát triển cho mà họ có, tiến trình dài lắm, cịn gặp hệ thống, có hội đẩy cho nhiều người họ chuyển động, tiến trình hệ thống xoay nhanh Ví dụ đẩy xe đi, người đẩy lâu, xúm ba bốn người đẩy xe nhanh Thì thường trường hợp đặc biệt gia đình mà có đầy đủ hệ thống làm nhanh, người điều vận động hết đẩy cho người hệ thống họ vận động hiểu người điều thay đổi …

Nhóm: khoảng phiên điều trị?

Nhà trị liệu: thường phải ba bốn phiên, khoảng chừng hai mươi buổi đổ lại gia đình họ ngưng điều trị, họ điều trị ổn Nhưng anh làm cá nhân lâu, cá nhân tốt đi, họ thay đổi, họ tạo khủng hoảng gia đình, khủng hoảng lại giựt cá nhân lùi trở lại, biết hệ thống có “lịng thành?” ( 43:37, nghe khơng rõ) thành phải can thiệp, phải nâng đỡ nhiều họ cảm thấy yên ổn thay đổi họ, đôi lúc họ thay đổi mà hệ thống bùng phát nổ làm họ lùi trở lại, làm cá nhân lâu

Nhà trị liệu: Còn tấc kỹ tham vấn cịn có kỹ đặt câu hỏi, kỹ phản hồi, kỹ phân tích, kỹ lượng giá, phần lớn kỹ phản hồi đặt câu hỏi

Nhóm: phần lớn kỹ phản hồi đặc câu hỏi

Nhà trị liệu: uhm… phần nhận định đánh giá sau làm hồ sơ nhận định ca, thường kỹ phía sau phụ thuộc nhiều vào tảng kiến thức người, mà phiên làm việc thường dùng nhiều có phản hồi đặc câu hỏi, mà tường phái lại có cách đặc câu hỏi khác nữa, ví dụ hệ thống trọng câu hỏi xoay vịng

Nhóm: anh nói cụ thể câu hỏi xoay vịng khơng?

Nhà trị liệu: Tại nguyên tắc hệ thống đẩy cho hệ thống chạy thành mình, làm hệ thống hỏi người thực kêu gọi hệ thống mà làm theo kiểu cá nhân hệ thống hơn, cịn quan điểm hệ thống buột lịng phải tương tác với người, để người tương tác với hệ thống có kỹ thuật câu hỏi xoay vịng Câu hỏi xoay vịng câu hỏi mà hỏi người mà để người họ nghĩ cho nhiều người khác hệ thống

Nhóm: họ vận dụng câu hỏi …

Nhà trị liệu: tức câu hỏi làm cho họ nghĩ người khác khơng phải nghĩ cho họ

Nhóm: anh ví dụ cụ thể khơng?

Nhà trị liệu: Ví dụ bố đi, con, hỏi bình thường, bố nói nói với con, em nghe bố nói em nghĩ làm sao? Chúng ta đặt anh hỏi em mà em nghĩ chuyện bố nói mà em khơng có nghĩ bố mà anh hỏi em nghe bố nói lúc bố nghĩ mà bố nói vậy, lúc em phải đặt em tâm người bố, coi bố nghĩ mà bố nói điều đó, khác với chuyện mà em nghĩ điều bố nói, dạng câu hỏi xoay vòng

Nhà trị liệu: mà phải xoay theo nhiều cách khác ví dụ mẹ vừa nói cho gia đình nghe kiện thông tin quan trọng mà người khác gia đình nghĩ chuyện mẹ nói cho biết thơng tin vậy, bắt đầu gia đình nghĩ nghĩ nghĩ, đẩy hệ thống chạy thay phải hỏi người, người, hỏi câu hỏi mở để hệ thống suy nghĩ, kỹ thuật hỏi câu hỏi xoay vịng

Nhóm: dạ, thường thường đó, ví dụ thơi nhe, trị liệu hệ thống mà mời gọi gia đình có thân chủ đến để hổ trợ có trường hợp ví dụ thân chủ người mẹ người bố cảm thấy nơn nóng cho việc kết thúc q trình trị lệu họ có động tác hối thúc chẳng hạn, thối thúc nhà tham vấn, sử lý nào?

Nhóm : Làm để biết dc biết dc bí mật khủng hoảng hệ thống dựa kinh nghiệm nhà tham vấn or biết sức cơng phá có cách để biết?

Nhà trị liệu: người giữ bí mật cho biết họ người nắm giữ bí mật thay hỏi bí mật hỏi theo kiểu xoay vịng, bí mật nói người chịu tổn thương, người giữ bí mật nghĩ nói ba mẹ thế Nếu ba tổn thương em nghĩ ba tổn thương nào, ba tổn thương tổn thương mà em nghĩ thử ba xử lí Có trái bom thi chuẩn bị gi để nhận trái bom, cách làm hệ thống giúp cho người hệ thống chuẩn bị tâm đương đầu đón nhận tổn thương nào, giảm sát thương, làm chức Ví dụ người đồng tính bị gia đình bắt cưới vợ khơng chịu khơng cịn cách trì hỗn họ tìm đến với stress tui bị gia đình ép lấy vợ Gia đình nói bị stress cần điều trị tâm lý, gia đình chưa biết trái bom đây, minh gợi ý để họ phát nghi ngờ dần, cho họ biết trước cơng bố thức làm cho gia đình hình dung vấn đề chuẩn bị diễn Mình nâng đỡ cho gia đình để họ có sức mạnh đương đầu, chuyện xảy gia đình bị tổn thương xa nhau, trái bom nổ khơng nói với gia đình có biến cố bom nổ người dạt Minh kênh tương tác, cách thức mời gọi come out

Nhóm: Có trường hợp kéo dài mà gia đình cần kết qủa, Mỹ có hệ thống hỗ trợ, Việt Nam cịn

Nhà trị liệu: Khi quay lại bước đầu Nếu thấy không phù hợp thời gian chuyển cho chuyên gia khác, biện pháp khác ngắn hạn , quay lai nhu cầu thân chủ có mong đợi nào, với mong đợi xem va tư vấn họ đồng ý bắt đầu, họ khơng đồng ý chuyển cho đồng nghiệp phù hợp, điều giúp khơng bị q tải, khơng bị q xa quy định

Nhóm: Bước phân tích nhu cầu bước quan trọng nhất?

15 nhu cầu phải tóm lại đến nhu cầu, khơng vững theo ln họ kinh nghiệm người

CHƯƠNG ĐÚC KẾT

Qua trình vấn trực tiếp hai nhà trị liệu, nhóm có gặp phải trở ngại việc họp nhóm để đặt câu hỏi chuẩn bị kỹ từ trước buổi vấn, nhiên tiếp xúc với nhà trị liệu tiến trình đặt câu hỏi lại có lúc khơng dự định ban đầu, mà nội dung câu hỏi phải uyển chuyển theo cảm xúc, theo nội dung buổi nói chuyện Vì vậy, đơi lúc phát sinh câu hỏi để sâu vào nội dung mà nhà trị liệu trình bày

Về cách thức đặt câu hỏi nhóm kỹ sử dụng nhiều đặt câu hỏi mở, đơi lúc có vài câu hỏi đóng để xác định lại thơng tin Có số kỹ khác sử dụng đan xen buổi vấn kỹ lắng nghe, kỹ phản hồi, kỹ xử lý im lặng… Có vài câu hỏi mà nhà trị liệu khơng hài lịng câu hỏi mang nội dung mang tính chất sách vở, nhà trị liệu mong muốn câu hỏi nhóm phải dựa nghiên cứu trước

Khi trả lời câu hỏi nhóm, nhà trị liệu sử dụng nhiều kỹ kỹ cung cấp thông tin, kỹ bộc lộ thân, kỹ diễn giải… mà kỹ nhà trị liệu sử dụng tinh tế trình trả lời Có số nhà tâm lý như: “Evans, Hearm, Uhlemann, Ivey (1993) cho bộc lộ thân cần sử dụng hạn chế, vào thời điểm thích hợp.” (trích dẫn trang 346, giáo trình tham vấn tâm lý- trần thị minh thức, nxb 2016). Tuy nhiên, bộc lộ cảm xúc thân mà nhà trị liệu nhóm em vấn tinh tế, chị thể khơng hài lịng với vài bạn đến trễ kiến thức uyên thâm mình, phân tích cách nhẹ nhàng, thấu bạn nhìn nhận nguyên nhân khắc phục

5.1 NHẬN RA ĐƯỢC NHỮNG THỬ THÁCH PHẢI ĐƯƠNG ĐẦU TRONG QUÁ TRÌNH HÀNH NGHỀ

Nghề tham vấn tâm lý rõ ràng khơng đơn giản có nhiều thử thách Trước tiên thử thách bên nhà tham vấn Thử thách việc phải tìm hiểu cập nhật kiến thức liên quan tới ngành ngày, phải trao đổi chun mơn có hội khơng dừng việc lại Thử thách thứ hai phải làm việc tốt thân mình, để làm việc tốt với thân chủ Điều đồng nghĩa với việc phải hiểu rõ mình, mà theo nhà tham vấn nhóm vấn (nhà tham vấn 1) – người có cách tiếp cận với trường phái Phân tâm học, chị có nói rằng: thời gian để tự hiểu thân lâu, nhà phân tâm Pháp phải có thời gian thực phân tâm nhà phân tâm khác tối thiểu từ 5-7 năm tiến hành trị liệu

Có kỹ thuật mà nhà tham vấn đề cập tới, kỹ thuật làm rỗng Khi lắng nghe thân chủ, nhà tham vấn cần làm rỗng thân trước để đón nhận thân chủ cách khách quan, giống gương phản chiếu Và để làm điều đó, nhà tham vấn cần phải rèn luyện thân mình, giữ thái độ trung lập Điều cần thiết lắng nghe câu chuyện thân chủ Sự chia sẻ khiến nhóm hiểu việc làm rỗng cần thiết thách thức không nhỏ nhà tham vấn, trước vấn đề đó, thường dễ rơi vào việc suy diễn cách chủ quan theo kinh nghiệm trải qua điều học

điều trị cách hiệu Điều giống với câu nói đọc nguyên tắc tham vấn trị liệu, là: bạn giúp đỡ người khác việc đó, mà việc nằm ngồi khả bạn, có nghĩa bạn hại người đó, khơng phải giúp đỡ

Bên cạnh để cân nội tâm, nhà tham vấn có chia sẻ thêm chị có nhà trị liệu tâm lý khác riêng cho Bởi nhà tham vấn cần phải tự khám phá biết giới hạn thân đâu để tự bảo vệ giúp cho tiến trình trị liệu với thân chủ khơng bị tắc nghẽn Liên quan tới vấn đề này, Nhà tham vấn mà nhóm vấn có đề cập tới ý nghĩa việc giám sát ca trị liệu Khi mà vấn đề thân chủ chạm đến tổn thương bên nhà tham vấn, cần có hoạt động giám sát để nhà tham vấn hiểu giới hạn mình, chia sẻ hóa giải khó khăn mà nhà tham vấn gặp phải Tất nhà tham vấn trị liệu phải giám sát hoạt động tham vấn tâm lý Mặc dù hai nhà tham vấn vấn có cách thức để tìm hiểu thân cách chia sẻ học hỏi người trước có mức trình độ tương đương, việc tìm cho riêng nhà tham vấn việc có người giám sát ca nhóm giám sát ca khơng thể tiến hành lúc Nhà tham vấn nhấn mạnh mối quan hệ thân chủ nhà tham vấn nên mối quan hệ tách biệt với quan hệ khác, lựa chọn nhà giám sát người tham vấn cho mình, có mối quan hệ khác liên quan tiến trình tham vấn, quan hệ đồng nghiệp bạn bè Những phân tích nhà tham vấn khiến cho nhóm thấy rõ việc vừa thực tập nơi vừa tiến hành việc tham vấn trị liệu cho nơi thực tập tưởng tiện lợi lại điều khơng thích hợp

danh hỗ trợ mặt kỹ thuật Khi vấn nhà tham vấn 3, anh nói hầu hết người làm trị liệu phải tham khảo từ nhiều nguồn thiết kế cho cách thiết lập hồ sơ riêng không giống khó thống theo quy chuẩn chung Thêm nữa, nhà tham vấn làm việc độc lập vấn đề khơng có sở làm việc khơng có sở pháp lý hỗ trợ, dẫn đến giấy phép cơng ty pháp nhân khó khăn, việc PR dẫn đến thân chủ nhận hạn chế đa phần qua giới thiệu từ bác sĩ tâm lý gia khác Khi có mã nghề, nghề tham vấn đưa vào hệ thống sở nhà nước, nơi cần dịch vụ tâm lý lúc hội nghề nghiệp phát triển rộng Có thực trạng có nhiều người làm tâm lý liên quan đến nhân sự, mà sau buổi tối cuối tuần họ đến sở, có phịng mạch riêng có dịch vụ tâm lý họ nhận thêm trường hợp hỗ trợ nhà tại sở riêng cách họ giữ nghề, giữ lửa, cịn việc tìm sở có tâm lý trị liệu

Nhà tham vấn chia sẻ chút việc nhà tham vấn trị liệu lâm sàng thật thường ngại việc quảng bá truyền thông, họ muốn tập trung tốt vào việc mà khơng thích bàn cãi, tranh luận theo kiểu chuyên gia Anh nói phần lớn người làm tâm lý trị liệu lâm sàng thường kín tiếng Tuy vậy, giới lâm sàng có mạng lưới liên kết họ giới thiệu bệnh nhân, thân chủ cho

Nhóm thấy thử thách lớn nhóm muốn trở thành nhà tham vấn Tuy vậy, nhóm hi vọng tương lai nhà tham vấn tâm lý có chức danh cụ thể có tiêu chuẩn đạo đức hành nghề, có hiệp hội để đánh giá cấp giấy phép hành nghề nước phát triển khác giới Công việc tham vấn trị liệu tâm lý cộng đồng hiểu rõ ràng nhà tham vấn trị liệu biết đến nhiều

thêm sức mạnh để nhà tham vấn có lượng làm việc tốt hơn, gắn bó với nghề Đây điều thú vị

5.2 HIỂU RÕ ĐƯỢC TẦM QUAN TRỌNG CỦA VIỆC THIẾT LẬP KHUNG TRỊ LIỆU

Nhà tham vấn chia sẻ với nhóm việc trì khoảng cách định thân chủ, điều có nghĩa trước tiến hành tham vấn cho thân chủ nhà tham vấn thân chủ tốt khơng nên có mối quan hệ khác từ trước Bởi mối quan hệ ngồi mối quan hệ tham vấn – trị liệu làm ảnh hưởng đến tính khách quan tiến trình trị liệu làm hiệu

Nhà tham vấn nhấn mạnh việc nhìn nhận khách quan thân chủ hay không ảnh hưởng lớn việc thiết lập mối quan hệ trị liệu giải thích cụ thể để nhóm hiểu điều Để đạt khách quan này, giữ trung dung nhà tham vấn cần đến cơng cụ khung trị liệu tuân thủ khung trị liệu

Nhờ có khung trị liệu, nhà tham vấn giữ khoảng cách với thân chủ đảm bảo tính khách quan Một điều quan trọng nhà tham vấn phải diễn giải để thân chủ hiểu khung trị liệu nhận họ bình đẳng người khác Đồng thời, nhà tham vấn phải tuân thủ khung trị liệu đề

Nhà tham vấn có đưa ví dụ phá khung thân chủ phân tích để nhóm hiểu sâu Và rõ ràng việc thiết lập khung trị liệu quan trọng bước đầu thiết lập mối tương quan với thân chủ

5.3 NẮM RÕ HƠN MỘT SỐ KỸ NĂNG THAM VẤN QUAN TRỌNG VÀ TIẾN TRÌNH THAM VẤN

chuyện thân chủ, cách lắng nghe không phán xét học quan trọng nhóm

Nhà tham vấn có nhấn mạnh nhiều đến kỹ phản hồi đặt câu hỏi, anh nói đến kỹ thuật đặt câu hỏi xoay vịng

Việc phân tích nhu cầu thân chủ kỹ thuật quan trọng nhà tham vấn đề cập tới Để phân tích nhu cầu thân chủ anh phải tiến hành qua nhiều buổi, thường chia theo phiên, phiên buổi kết thúc phiên có lượng giá Phiên đánh giá nhu cầu, nghe hiểu bàn bạc với thân chủ mình, điều họ muốn đến gặp nhà tham vấn, tính thực tế, tính khả thi việc giúp đỡ hỗ trợ từ phía nhà tham vấn, sau thân chủ nhà tham vấn bàn bạc với mục tiêu thống Qua phiên thứ hai nhà tham vấn bắt đầu làm việc cho mục tiêu

Phân tích nhu cầu có ý nghĩa giúp nhà tham vấn xác định nhu cầu thân chủ có nằm khả hay khơng, có nắm kỹ thuật cần thiết để hỗ trợ thân chủ hay khơng để có cách hỗ trợ tốt cho thân chủ Từ việc phân tích nhu cầu, nhà tham vấn tiến hành can thiệp giúp đỡ thân chủ Sẽ có linh động ca tham vấn, điều nhà tham vấn chia sẻ cho nhóm: ví dụ thân chủ thay đổi mong đợi so với buổi đầu, dạng nhân cách khác thân chủ khác nhau, trường hợp nguy kịch có ý định tự sát Cũng có trường hợp thân chủ đưa nhiều nhu cầu nhà tham vấn cần phải vững để biết cách tóm lại

những khó khăn cần hỗ trợ để liên hệ lại nhà tham vấn Anh nói thêm theo dõi giai đoạn từ đến tháng, khơng thực gọi điện hỏi thăm sau

5.4 LĨNH HỘI NHỮNG KIẾN THỨC CÓ GIÁ TRỊ

Từ câu chuyện vấn nhà tham vấn, việc hiểu sâu nghề tham vấn tầm quan trọng khung trị liệu, nhóm nhận số điều bổ ích Nhà tham vấn tổng hợp cho nhóm hiểu cấp bậc tham vấn dựa trục trợ giúp tâm lý, khác tham vấn trị liệu với dạng tương tác nhà tham vấn thân chủ ứng với cách tiếp cận trường phái tâm lý khác Trong nhà tham vấn đưa yếu tố để có mối quan hệ trị liệu tốt, đồng thời chia sẻ suy nghĩ trải nghiệm ảnh hưởng yếu tố tâm linh, tơn giáo đến tiến trình trị liệu cho thân chủ Với nhà tham vấn 3, anh nêu rõ việc sử dụng cách chiết trung tiến trình tham vấn nào, chủ đạo thiên quan điểm trị liệu hệ thống, anh sử dụng linh hoạt kỹ thuật, học thuyết, trường phái, miễn phục vụ tốt cho lợi ích thân chủ cứng nhắc theo trường phái Nếu theo đuổi chiết trung có nhiều góc nhìn trường hợp, khiến nhà tham vấn gặp khó khăn lý thuyết có nhiều nguồn kiến thức khác nhau, tập trung ưu tiên hàng đầu cho lợi ích thân chủ

Nhà tham vấn chia sẻ nhiều trường hợp gặp trình tham vấn cho thân chủ giúp nhóm có thêm nhiều nhìn tiến trình tham vấn Việc vấn nhà tham vấn giúp nhóm có nhìn tổng quan trị liệu hệ thống: Trị liệu hệ thống phải bắt đầu việc trị liệu cá nhân trước, với trường hợp có cách để xác định nên làm cá nhân hay nên làm hệ thống Các kỹ thuật sử dụng trị liệu hệ thống tiến trình trị liệu nhà tham vấn đề cập với khó khăn cách mà anh xử lý linh hoạt tình

5.5 NÂNG CAO KỸ NĂNG ĐẶT CÂU HỎI

Trong trình nhóm thực hành kỹ đặt câu hỏi với nhà tham vấn trị liệu, thành viên nhóm có hội hiểu thêm rèn luyện việc đặt câu hỏi Thoạt đầu, cịn lúng túng khó khăn, phải cầm theo bảng danh sách câu hỏi để khơng qn, sau đọc lên trả cho nhà tham vấn/ trị liệu nghe hỏi – đáp nhịp nhàng Tuy nhiên, qua đến nhà tham vấn/ trị liệu thứ hai nhóm có uyển chuyển hơn, biết xử lý tốt tương tác khéo léo

Trong kỹ mà nhóm sử dụng, có kỹ lắng nghe, kỹ phản hồi, kỹ đặt câu hỏi dị tìm thơng tin sử dụng nhiều Tuy nhiên, nhóm nhận biết nhà tham vấn/ trị liệu dùng kỹ thơng qua trình vấn Chẳng hạn chị NTTH, nhà trị liệu tự có kỹ làm rỗng thân lắng nghe tiếp nhận thơng tin nhóm hay Chị tạo trung lập, khơng phán xét khích lệ người vấn ngôn ngữ thể: “ừ, à, em, chị nghĩ thế, khơng - điều bình thường thơi…” Kỹ chị giúp cho nhóm hiểu sâu hịa nhập thơng tin thân chủ kỹ bộc lộ thân nhà trị liệu Sự hịa nhập mang đến cho bạn vấn có cảm giác thân thiện, dễ chịu muốn đem đến cho người chia sẻ thơng điệp “ chị lắng nghe tích cực đây”, “ chị dành thời gian để giúp em hoàn thành tập đây…”

Việc tiếp xúc mắt nhà trị liệu nhóm tạo hịa điệu gây nên cảm giác tin tưởng, đặc biệt nhà trị liệu thứ thứ hai mà nhóm vấn ( Chị NTTH Như) Thậm chí, nhà tham vấn/ trị liệu điều tiết cảm xúc người nói thơng qua việc đọc ngơn ngữ thể phản hồi xác thơng tin mà nhóm muốn hỏi, chưa biết đặt câu hỏi để lấy thơng tin từ nhà tham vấn/trị liệu