Đang tải... (xem toàn văn)
Siêu âm gân thắt l ư ng chậu và tiêm vào bao hoạt dịch để chẩn đoán và điều trị đau khớp háng do viêm gân thắt l ư ng chậu –. Snapping hip[r]
(1)Siêu âm can thiệp
Các mẹo và thủ thuật
GS James Teh
(2)• Chọc hút
• Tiêm
(3)Luer lock syringe +/- Bọc đầu dò +/- Săn lỗ
Dung dịch tiêm
Steroid 40mg Marcain 0.25% Sinh thiết
(4)Các thủ thuật chung
• Đâm kim dọc theo đầu dị
• Đặt kim song song với đầu
dò tốt
(5)Sinh thiết mô mềm
• Thực trung tâm ung thư sarcoma
• Sử dụng Doppler để đánh giá
• Xác định khoang mơ đích
• Xác định cẩn thận vùng đâm
kim
• Tránh hoại tử, mạch máu, xơ
hoặc vùng không điển
(6)Giải phẫu khoang
(7)Sinh thiết mô mềm
Tránh sinh thiết ở:
•Phình mạch
•U xơ gan chân
(8)Can thiệp vùng chậu hông
Cơ thắt lưng chậu
(9)(10)Vị trí Cột sống, hướng dọc Mục tiêu Cổ xương đùi
(11)(12)Tiêm khớp háng
(13)Tiêm khớp háng
(14)phần
(15)Tiêm thắt lưng chậu
• Nếu khơng có dịch, ngắm
vào bờ sâu gân thắt
lưng chậu, tiếp cận theo hướng ngang (từ vào trong)
(16)Vị trí Cột sống, dọc ngang
Mục tiêu Ngay gân thắt lưng chậu
(17)(18)(19)Snapping iliopsoas
Siêu âm gân thắt lưng chậu tiêm vào bao hoạt dịch để chẩn đoán điều trị đau khớp háng viêm gân thắt lưng chậu –
Snapping hip
(20)Snapping iliopsoas injection