tỷ lệ áp dụng biện pháp tránh thai ở phụ nữ sau sinh từ 01 tháng đến 04 tháng và các yếu tố liên quan tại thị xã cai lậy

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ********* MAI TOÀN NGHĨA TỶ LỆ ÁP DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Ở PHỤ NỮ SAU SINH TỪ 01 THÁNG ĐẾN 04 THÁNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI THỊ XÃ CAI LẬY Chuyên ngành: SẢN PHỤ KHOA Mã số: CK 62 72 13 03 LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS VŨ THỊ NHUNG Thành Phố Hồ Chí Minh – Năm 2017 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết trình bày luận án hoàn toàn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả Mai Toàn Nghĩa MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Bảng đối chiếu Anh - Việt Danh mục bảng, biểu đồ, sơ đồ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Những khái niệm liên quan kế hoạch hóa gia đình 1.2 Mối quan hệ KHHGĐ sức khỏe phụ nữ 1.3 Các biện pháp tránh thai 1.3.1 Các BPTT truyền thống 1.3.2 Các BPTT đại 10 1.4 Những yếu tố ảnh hưởng đến định lựa chọn BPTT 21 1.5 Một số nghiên cứu nước nước sử dụng BPTT 24 1.5.1 Một số nghiên cứu nước 24 1.5.2 Một số nghiên cứu nước 25 1.5.3 Giới thiệu địa phương nơi tiến hành nhiên cứu 27 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1 Thiết kế nghiên cứu 30 2.2 Đối tượng nghiên cứu 30 2.3 Cỡ mẫu 31 2.4 Thu thập số liệu 33 2.5 Phương pháp kiểm soát sai lệch thông tin 41 2.6 Xử lý phân tích số liệu 41 2.7 Kinh phí 42 2.8 Tính ứng dụng đề tài 42 2.9 Đạo đức nghiên cứu 42 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 44 3.1 Đặc điểm ĐTNC 45 3.2 Tỷ lệ áp dụng biện pháp tránh thai 51 3.3 Khảo sát lựa chọn biện pháp tránh thai 58 3.4 Các yếu tố liên quan với định áp dụng BPTTsau sinh 60 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 67 4.1 Đặc tính mẫu nghiên cứu 67 4.2 Khảo sát áp dụng biện pháp tránh thai 72 4.3 Khảo sát định sử dụng BPTT 74 4.4 Khảo sát yếu tố liên quan đến áp dụng tránh thai sau sinh 76 4.5 Khảo sát hướng dẫn tìm kiếm thông tin áp dụng BPTT 80 4.6 Đánh giá 80 KẾT LUẬN 82 KIẾN NGHỊ 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: Bản đồ Tiền Giang Phụ lục 2: Thư ngỏ Phụ lục 3: Bảng đồng thuận tham gia nghiên cứu Phụ lục 4: Bảng câu hỏi Phụ lục 5: Địa điểm thực nghiên cứu Phụ lục 6: Danh sách đối tượng nghiên cứu Quyết định việc công nhận tên đề tài người hướng dẫn học viên Chấp thuận Hội đồng đạo đức nghiên cứu y sinh học DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT AIDS Acquired Immunodeficiency Syndrome BCS Bao cao su BPTT Biện pháp tránh thai BVĐKKV Bệnh viện đa khoa khu vực CTV Cộng tác viên DCTC Dụng cụ tử cung ĐTNC Đối tượng nghiên cứu KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình HIV Human Immonodeficiency Virus KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình LAM Lactational Amenorrhea Method LARC Long-Acting Reversible Contraception SYT Sở y tế TTYT Trung tâm y tế TXCL Thị xã Cai Lậy VFC Vaginal Contraceptive Film XTN Xuất tinh WHO World Health Organization DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH - VIỆT THUẬT NGỮ Ý NGHĨA Acquired Immunodeficiency Syndrome Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Contraceptive Tránh thai Follice Stimulating Hormon Nội tiết kích thích nang trứng Human Immonodeficiency Virus Virut làm suy giảm miễn dịch người Long-Acting Reversible Contraception Biện pháp tránh thai tạm thời tác dụng kéo dài Luteinizing hormone Nội tiết kích thích thể vàng Lactational Amenorrhea Method Phương pháp bú vô kinh Postpartum contraception Tránh thai thời kỳ hậu sản Vaginal Contraceptive Film Màng tránh thai đặt âm đạo World Health Organization Tổ chức Y tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 2.1: Ước lượng số mẫu thu thập 32 Bảng 2.2: Mô tả biến số 36 Bảng 3.1: Phân bố số mẫu thu thập 44 Bảng 3.2: Đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cứu 45 Bảng 3.3: Đặc điểm đối tượng tham gia nghiên cứu 46 Bảng 3.4: Đặc điểm sản khoa ĐTNC 47 Bảng 3.5: Đặc điểm ước muốn sinh 48 Bảng 3.6: Đặc điểm ước muốn sinh 49 Bảng 3.7: Liên quan số ước muốn sinh thêm 50 Bảng 3.8: Liên quan sử dụng biện pháp tránh thai trước sinh 51 Bảng 3.9: Tỷ lệ loại BPTT áp dụng trước sinh 51 Bảng 3.10: Liên quan áp dụng BPTT với địa chỉ, tôn giáo, thành phần kinh tế 53 Bảng 3.11: Liên quan áp dụng BPTT với số con, cách sinh, thời gian hậu sản 54 Bảng 3.12: Liên quan áp dụng BPTT với nhóm tuổi, nghề nghiệp, học vấn 55 Bảng 3.13: Liên quan áp dụng BPTT với tình trạng gia đình, giới tính ước muốn sinh thêm 56 Bảng 3.14: Lý áp dụng tránh thai 58 Bảng 3.15: Tỷ lệ lý từ chối tránh thai sau sinh 58 Bảng 3.16: Nơi hướng dẫn tìm thông tin biện pháp tránh thai 59 Bảng 3.17: Tương quan tuổi, địa chỉ, nghề nghiệp với tỷ lệ áp dụng BPTT sau sinh 60 Bảng 3.18: Tương quan trình độ học vấn, tơn giáo, kinh tế gia đình với tỷ lệ áp dụng BPTT sau sinh 61 Bảng 3.19: Tương quan tuổi kết hôn, tuổi sinh lần đầu, cách sinh với tỷ lệ áp dụng BPTT sau sinh 62 Bảng 3.20: Tương quan tình trạng gia đình, giới tính con, số với việc áp dụng BPTT sau sinh 63 Bảng 3.21: Tương quan sử dụng tránh thai trước sinh, thời gian hậu sản với việc áp dụng BPTT sau sinh 64 Bảng 3.22: Tương quan sử dụng BPTT trước sinh, lý sinh thêm con, ý muốn sinh thêm, thái độ với việc áp dụng BPTT sau sinh 65 Bảng 3.23: Đánh giá áp dụng BPTT với yếu tố liên quan 66 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ tránh thai sau sinh 52 Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ loại biện pháp tránh thai sau sinh 52 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ dự định áp dụng tránh thai sau sinh 57 Biểu đồ 3.4: Tỷ lệ dự định áp dụng loại BPTT sau sinh 57 SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1 Chọn vấn ĐTNC 35 ĐẶT VẤN ĐỀ Năm 2017, với dân số 95 triệu, Việt Nam quốc gia đông dân xếp hạng thứ 14 giới thứ khu vực Đông Nam Á[49] Chương trình dân số kế hoạch hóa gia đình (DS-KHHGĐ) Việt Nam triển khai nhằm giảm tốc độ gia tăng dân số, giảm tỷ lệ sinh thứ ba, giảm tỷ lệ thai ý muốn nạo phá thai, trình thực nhiều hạn chế Năm 2016 năm cơng tác DS-KHHGĐ đối mặt với nhiều khó khăn, thách thức kinh phí đầu tư cho chương trình DSKHHGĐ bị cắt giảm, dẫn tới không đủ nguồn lực để đảm bảo thực hoạt động thiết yếu nhằm đạt mục tiêu chương trình[43] Để vận động cặp vợ chồng tự nguyện tham gia vào chương trình KHHGĐ phụ nữ sau sinh đối tượng cần quan tâm hầu hết phụ nữ sau sinh muốn trì hỗn sinh lần sau tránh thai với mục đích phục hồi sức khoẻ có thời gian chăm sóc Theo nghiên cứu Pasha, nước thu nhập thấp nhu cầu tránh thai năm đầu sau sinh cao nhất[73] Đối với người sinh lần đầu, muốn sinh thêm khoảng cách sinh khơng nên q ngắn khoảng cách 18-23 tháng ảnh hưởng đến phục hồi sức khoẻ mẹ có nhiều rủi ro cho thai nhi sinh non, thai nhi nhẹ cân[28] Nếu đối tượng đủ con, có thai ngồi ý muốn dẫn đến tình trạng sinh thêm thứ bỏ thai lại đối đầu với nguy tai biến nạo hút thai Áp dụng biện pháp tránh thai (BPTT) thời gian hậu sản sớm cần thiết rụng trứng xảy 3-6 tuần sau sinh phụ nữ không cho bú [21],[58],[66],[68],[75] , tránh thai hiệu nên bắt đầu vào ngày 21 sau sinh[50] Việc sử dụng BPTT phụ nữ sau sinh quan trọng để ngăn ngừa thai kỳ không mong muốn khoảng cách lần PHỤ LỤC DANH SÁCH ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 HỌ VÀ TÊN Bùi Thị Thuý A Châu Hồ Ngọc H Châu Thị Diễm M Châu Thị Tuyết V Chung Thị C Đặng Thị C T Đặng Thị Hồng D Đoàn Thị Trúc L Hồ Thị Anh T Lê Ngọc X Lê Thị Bạch D Lê Thị Bích V Lê Thị Cẩm T Lê Thị Minh K Lê Thị Thuỳ O Ngô Thị Ngọc H Ngô Thị Thuỳ T Ngô Thị Vân T Nguyễn Huỳnh P Q Nguyễn Ngọc Bảo T Nguyễn Thị Bích T Nguyễn Thị Hoàng A Nguyễn Thị Kim C Nguyễn Thị T Nguyễn Thị Thanh T Nguyễn Thị Thu Y Nguyễn Thị Trúc L Nguyễn Thị Trúc L Phạm Thị M Phan Thị D Trần Kim N Trần Thị Ngọc X TUỔI 22 39 20 17 36 34 20 24 25 40 32 33 25 36 32 21 25 29 29 18 25 33 28 26 26 28 29 25 28 35 23 32 ĐỊA CHỈ Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh BPTT Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Bcs Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không STT 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 HỌ VÀ TÊN Trần Thị Như M Trần Thị T Trần Thuỳ Nhã P Trương Mộng K Trương Thị Cẩm N Trương Thị Kim P Võ Thị Thuý P Đặng Thị Minh T Dương Kim N Dương Thị Bích T Dương Thị M Hồ Thị Ngọc T Huỳnh Lâm Thị H S Huỳnh Thị Cẩm T Huỳnh Thị P C Lê Thị K Lê Thị N Lê Thị PH Ngơ Thị Hiếu T Nguyễn Thị Bích K Nguyễn Thị H Nguyễn Thị H Nguyễn Thị Hàm Y Nguyễn Thị N Nguyễn Thị Ngọc H Nguyễn Thị Ngọc T Nguyễn Thị T Nguyễn Thị Thuỳ D Tơn Thị Bích T Trần Thị Diễm P Trần Thị Minh T Trần Thị Ngọc H Võ Thị T Võ Thị Thuỳ D Bùi Kim P Châu Thị Thuỳ G Đặng Thị Trúc L TUỔI 20 38 26 25 22 25 24 20 19 27 26 35 33 25 33 24 29 31 29 28 30 26 23 29 26 30 24 35 28 25 24 33 20 18 39 33 32 ĐỊA CHỈ Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Long Khánh Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Đông Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung BPTT Không Không Xtn Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Xtn Thuốc uống Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Thuốc uống Thuốc uống Không Không Không STT 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 HỌ VÀ TÊN Hà Thị H Hồ Thị Trúc L Lê Thị Huệ T Lê Thị B Lê Thị H Nguyễn Ngọc N Nguyễn Ngọc Tường V Nguyễn Thị Bảo N Nguyễn Thị Cẩm V Nguyễn Thị Diễm M Nguyễn Thị Diễm T Nguyễn Thị Kim N Nguyễn Thị Mỹ L Nguyễn Thị Phương L Nguyễn Thị T Nguyễn Thị T Nguyễn Thị Thuý D Nguyễn Thị Thuỳ T Phạm Ngọc U Phan Thị Trúc D Trần Thị Trà M Võ Ngọc Hồng G T Bùi Thị Kim D CaoThị T Đặng Thị L Hà Thị H Huỳnh Lê H Huỳnh Thị Thu T Lê Thị Bé N Lê Thị Minh T Lê Thị Thảo N Lê Thị Thuỳ L Lương Thị H Nguyễn Thanh L Nguyễn Thị Cẩm N Nguyễn Thị Hồng A Nguyễn Thị Hồng N TUỔI 29 28 28 34 37 24 35 25 24 19 30 27 23 36 24 36 28 27 19 27 25 27 29 32 27 27 17 27 27 28 22 28 28 27 32 24 21 ĐỊA CHỈ Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Hạnh Trung Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây BPTT Không Không Không Không Không Không Không Không Không Dctc Không Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Không Thuốc tiêm Không Không Không Thuốc uống Không Không Thuốc uống Không Xtn Không Không Không Không STT 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 HỌ VÀ TÊN Nguyễn Thị Kim C Nguyễn Thị Kim N Nguyễn Thị Kim P Nguyễn Thị Kim P Nguyễn Thị Kim S Nguyễn Thị Mỹ L Nguyễn Thị Ngọc N Nguyễn Thị Ngọc O Nguyễn Thị P Nguyễn Thị T Nguyễn Thị X Phan Thị E Phan Thị N Phan Thị N Trà Tuyết L Trần T Ngọc G Trần Thị Ánh T Trần Thị Y Trương Ngọc D Võ Thị Cẩm T Võ Ngọc Thuý D Võ Thị Hồng D Võ Thị Hồng T Võ Thị Kiều T Võ Thị Ngọc C Võ Thị T Dctc Thị Mai T Vương Thị T Hồ Thị Mỹ D Hồ Thị Yên T Lê Thị Thanh T Lê Kim P Lê Thị Kim N Lê Thị Thu H Lê Trần Dạ T Ngô Thị Ngọc Q Nguyễn Thị Bạch T TUỔI 25 25 35 21 27 22 22 34 33 22 34 34 28 31 26 30 32 25 29 18 29 38 26 30 19 35 24 31 29 25 32 28 32 22 24 24 24 ĐỊA CHỈ Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Mỹ Phước Tây Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ BPTT Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Xtn Bcs Bcs Dctc Không Không Không Không Bcs Bcs Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Dctc Không Không Bcs Xtn Không Thuốc uống Không Bcs Bcs Bcs Bcs Không STT 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 HỌ VÀ TÊN Nguyễn Thị H Nguyễn Thị Ngọc P Nguyễn Thị Thuý N Nguyễn Thị Thuý N Nguyễn Thị Tuyết H NguyễnThị Xuân H Phạm Thị Ngọc H Trần Thị Diễm H Trần Thị Kim T Trương Trúc M Võ Thị Thu H Đặng Thị T Đinh Thị Thu N Đoàn Thị Bé T Dương Thị P Lâm Kim Y Lê Kim H Lê T Hồng N Lê Thị Khánh L Lê Thị Kiều T Lê Thị Kim T Lê Thị T Lê Thị Thuỳ H Lê Xuân M Nguyễn Hồng T Nguyễn T Minh T Nguyễn Thị Bích P Nguyễn Thị Bích V Nguyễn Thị D Nguyễn Thị L Nguyễn Thị L Nguyễn Thị M Nguyễn Thị M H Nguyễn Thị Ngọc Y Nguyễn Thị T Nguyễn Thị Thanh T Nguyễn Thị Tuyết N TUỔI 26 30 38 34 22 35 36 30 29 26 33 27 21 31 27 28 24 23 26 35 38 35 23 19 25 24 28 29 37 24 25 24 20 21 28 30 30 ĐỊA CHỈ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Mỹ Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý BPTT Thuốc uống Bcs Thuốc uống Không Thuốc uống Bcs Không Bcs Xtn Không Không Thuốc uống Bcs Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Bcs Thuốc uống Không Không Thuốc uống STT 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 HỌ VÀ TÊN Nguyễn Y L Phạm Hoàng D Phạm Thị Mỹ L Phan Thị Thuý N Thân Thị L Tống Thị Mỹ D Trần Thị Duy N Trần Thị Mộng T Trần Thị Thanh T Trần Thị Thu M Trương Thị G Trương Thị KimT Bùi Thị D Bùi Thị Kim PH Đặng Thị Mỹ N Lê Minh T Lê Thị Minh T Nguyễn Hồng C Nguyễn Thị Kim O Nguyễn Thị M Nguyễn Thị Mộng C Nguyễn Thị Mỹ H Nguyễn Thị N Nguyễn Thị Ngọc S Nguyễn Thị Ngọc T Nguyễn Thị Ngọc TH Nguyễn Thị T Nguyễn Thuý N Phạm Thị L Phạm Thị L Phạm Thị Mỹ H Phan Thị Hồng P Phùng Thị Kiều O Trần Ngọc Y Trần Thị Ngọc Q Trần Thị Ngọc Q Trần Thị NH TUỔI 28 28 28 23 34 28 28 27 25 29 28 35 34 29 28 27 24 22 42 28 24 21 29 20 32 23 25 33 24 29 22 29 28 29 21 26 32 ĐỊA CHỈ Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Nhị Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý BPTT Thuốc uống Không Bcs Không Không Thuốc uống Không Không Không Thuốc uống Thuốc uống Không Không Không Thuốc uống Bcs Thuốc uống Không Bcs Xtn Bú vô kinh Không Thuốc uống Bcs Bcs Không Bú vô kinh Không Không Xtn Không Không Không Không Không Xtn Bcs STT 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 HỌ VÀ TÊN Võ Thị Hưng L Võ Thị TH Nguyễn Thị T Trần Thị Tuyết C Đặng Thị Diễm M Đặng Thị Mỹ L Huỳnh Thị Bích T Huỳnh Thị Kiều N Huỳnh Thị Ngọc T Huỳnh Võ Thị T V Lâm Ngọc Khang L Lê Thị Kim C Lê Thị Kim CH Lê Thị Mỹ H Lê Thị Ngân TR Lê Thị T Lê Thị Thanh T Lê Thị Thu N Ngô Thị N Nguyễn Anh N Nguyễn Hồng N Nguyễn Thị Cẩm L Nguyễn Thị H Nguyễn Thị Kim H Nguyễn Thị Kim N Nguyễn Thị L Nguyễn Thị L Nguyễn Thị Ngọc D Nguyễn Thị Trúc L Phạm Lê Thanh P Phạm Thị Hồng PH Phan Ngọc D Phan Thị Tuyết M Tăng Thị Huyền T Trà Thị Ngọc A Trần Thị Ngọc A Trịnh Lê Anh T TUỔI 31 23 28 29 23 32 26 37 20 31 36 22 20 26 24 23 25 23 30 33 34 25 36 19 24 34 33 36 18 33 31 34 36 31 38 23 35 ĐỊA CHỈ Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phú Quý Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường BPTT Xtn Thuốc uống Không Không Không Thuốc uống Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Không Không Không Không Không Dctc Không Không Không Không Không Bcs Không Không Không Không Dctc Không Bcs Dctc Không Dctc Bcs Không STT 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 HỌ VÀ TÊN Trương Thị Cẩm T Võ Thị B Võ Thị Mộng T Võ Thị Ngọc T Võ Thị Trà M Võ Thị Trúc L Đặng Thị Ngọc H Đặng Xuân T Đồng Trương Kim T Dương Thị H Hồ Lê T Hồ Thị Tuyết H Huỳnh Thị K H Lê Thị H Lê Thị Thu T Lưu Bình Q Nguyễn Hồng A Nguyễn Thanh TR Nguyễn Thị Bích P Nguyễn Thị Diễm H Nguyễn Thị Hồng L Nguyễn Thị N Phan Thị Kim P Tiêu Thị C Trần Gia H Trần Ngọc G Hà Phương T Hà Thị M Y Huỳnh Thị Cẩm N Huỳnh Thị Thanh T Huỳnh Thị Yến N Lê Thị Kiều O Lê Thị Ngọc M Lê Thị T Lê Thị Thuý K Nguyễn Thị H Nguyễn Thị Kim T TUỔI 28 30 28 32 23 23 28 26 24 30 28 27 27 25 35 27 35 31 40 24 31 34 37 33 31 27 23 30 22 32 21 32 19 30 22 26 26 ĐỊA CHỈ Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường BPTT Không Không Thuốc uống Không Bcs Không Bcs Không Không Thuốc uống Không Không Dctc Thuốc uống Không Không Không Không Không Không Xtn Không Không Không Không Không Bcs Bcs Thuốc uống Không Bcs Xtn Thuốc uống Dctc Không Bcs Bcs STT 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 HỌ VÀ TÊN Nguyễn Thị Kim T Nguyễn Thị L Nguyễn Thị Ngọc H Nguyễn Thị Như Y Nguyễn Thị Phương K Phan Huỳnh T T N Phan T Bé T Phan Thị N Trần Thị Trúc L Nguyễn Thanh H Bùi T K H T Bùi Thị Diễm T Huỳnh Cẩm N Huỳnh Thị Minh T Lê Nhã T Lê Thị K T Lê Thị Kim T Lê Thị M Lê Thị S Lê Thị Trúc L Lý Thị T Nguyễn Phan Nhã P Nguyễn Thị B Nguyễn Thị H Nguyễn Thị Hồng N Nguyễn Thị M H Nguyễn Thị N Nguyễn Thị Ngọc D Nguyễn Thị Ngọc N Nguyễn Thị Thiện T Nguyễn Thị Thu C Nguyễn Thị Y D Phạm Thị Hồng H Tăng Mộng T Thái Thị Mỹ H Trần Thị Kim T Văn Thị Thuỷ T TUỔI 36 33 29 17 29 23 33 34 34 20 28 29 34 24 22 44 30 37 27 24 23 28 39 35 33 27 32 33 34 18 36 27 23 26 28 37 24 ĐỊA CHỈ Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường BPTT Bú vô kinh Không Bú vô kinh Không Bcs Xtn Không Bú vô kinh Không Xtn Không Không Không Thuốc uống Không Không Bcs Không Không Bcs Không Không Không Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Không Không Không STT 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 HỌ VÀ TÊN Bùi Ngọc Q Đặng Thị Bích H Đỗ Thị Bé T Hà Vân KH Hồ Thanh Q Huỳnh Thị Trúc M Huỳnh Thị Tuyết H Lê Nhã TR Lê Thị Bích L Lê Thị H Ngơ Kim P Nguyễn Ngọc Thu PH Nguyễn Ngọc D Nguyễn Ngọc TR Nguyễn Ngọc Yến L Nguyễn Thị L Nguyễn Thị N Nguyễn Thị T Nguyễn Thị Trúc P Phạm Thị Hồng P Phạm Thị Lê M Trần Lê Thuý A Trần Thị Bích V Trần Thị Cẩm N Trần Thị Mỹ L Trần Thị Thoại M Trần Trúc N Võ Thị Quỳnh T Bùi Thị Ngọc Y Chung Thị M Đồng Thị G Hồ Thị Thuỳ L Hứa Thị Mỹ D Huỳnh Trúc B Lê Minh Thuỳ T Lê Thị Kim L Lê Thị Ngọc D TUỔI 19 33 23 23 32 21 24 22 24 38 32 26 28 36 24 25 34 33 26 32 30 22 38 22 22 23 24 28 21 26 25 30 25 26 27 29 33 ĐỊA CHỈ Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Phường Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình BPTT Thuốc uống Không Không Không Không Không Không Không Bcs Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Xtn Không Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Bcs Không Không Không Không Không Không STT 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 389 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 HỌ VÀ TÊN Nguyễn Thanh T Nguyễn Thị Cẩm L Nguyễn Thị Cẩm T Nguyễn Thị G Nguyễn Thị G Nguyễn Thị Hồng N Nguyễn Thị Hồng N Nguyễn Thị Kiều O Nguyễn Thị Kim C Nguyễn Thị Kim T Nguyễn Thị Mỹ T Nguyễn Thị Trúc L Nguyễn Thị Trúc P Nguyễn Thuỳ T Phạm Thị Thu T Trần Thị Diễm H Trần Thị K Trần Thị N Trần Thị Thanh T Trần Thị Trà M Đặng Thị C Đặng Thị T Đặng Thị Tiểu M Dư Hồng D Dương Thị T Huỳnh Thị Ngọc H Lê Thị P Lê T Kim L Lê Thị C Lê Thị Mai L Lê Thị T Lê Thị Thuỳ A Lê Thị X Lê Thị Y Lương Thị Kim T Ngô Thị Hồng D Ngô Thị P TUỔI 26 38 25 28 26 29 22 21 28 26 25 34 36 21 23 23 30 30 38 26 37 28 22 26 30 21 32 32 28 35 28 26 29 21 32 33 31 ĐỊA CHỈ Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Bình Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội BPTT Bú vô kinh Không Không Thuốc uống Không Không Dctc Không Bcs Bcs Không Không Không Không Không Không Bú vô kinh Không Không Không Thuốc uống Bcs Thuốc uống Bcs Dctc Không Không Không Không Dctc Thuốc uống Không Không Không Thuốc uống Không Không STT 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 412 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 440 HỌ VÀ TÊN Ngô Thị Thuỳ L Ngô Trúc P Nguyễn Nhật T Nguyễn Thị Anh T Nguyễn Thị H Nguyễn Thị Hồng T Nguyễn Thị Huyền T Nguyễn Thị L Nguyễn Thị N Nguyễn Thị N Nguyễn Thị P Nguyễn Thị P Nguyễn Thị Q Nguyễn Thị T Nguyễn Thị Thuý H Nguyễn Thị X Nguyễn Thuý H NguyễnThị Kim T Trần Thị Hồng L Trần Thị Ngọc T Trần Thị T Trần Thị Trúc L Trần Yến L Đặng Thị Kim L Dương Thị T Huỳnh Thị Q Huỳnh Thị T Huỳnh Thị T Huỳnh Thị Thanh N Lê T Ngọc H Lê Thị H Lê Thị Mỹ T Lê Thị Ngọc H Lê Thị Sa L Ngô Thị Ngọc M Nguyễn Hồng D Nguyễn Thị Ngọc C TUỔI 30 28 24 21 28 36 21 34 19 28 22 26 23 22 35 30 34 26 28 38 40 34 29 32 27 21 22 18 31 26 31 26 23 21 26 36 27 ĐỊA CHỈ Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Hội Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú BPTT Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Bcs Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Bcs Không Không Thuốc uống Thuốc uống Xtn Không Thuốc uống Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Không Thuốc uống Dctc Không Xtn STT 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 HỌ VÀ TÊN Nguyễn Thị Ngọc T Nguyễn Thị Thanh K Nguyễn Thị Yến N Phạm Thị Ngọc H Phan Thị D Trần Thị Diễm K Trương Thị Ngọc T Bùi Thị N Ngọc N Đỗ Thị Thảo T Dư Thị Ngọc X Hồ Thị Cẩm L Huỳnh Thị H Lâm Thị A Lê Thị Kim N Nguyễn T Hồng D Nguyễn Thị Kim C Nguyễn Thị T M Nguyễn Thị Thanh N Nguyễn Thị Tuyết N Nguyễn Thị Y Trần Thị D Trần Thị Thảo T Trương Thị Mộng T Ung Thị Thanh T Võ Thị Thu T Võ Thị Ti V TUỔI 38 22 24 21 25 22 28 21 29 26 23 29 32 29 46 27 17 17 28 29 20 28 26 20 33 26 ĐỊA CHỈ Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Tân Phú Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hoà Thanh Hồ Thanh Hồ BPTT Khơng Khơng Khơng Khơng Khơng Thuốc uống Không Không Không Không Bcs Không Không Không Không Không Không Không Không Thuốc uống Không Không Không Không Không Không BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ BỔ SUNG, SỬA CHỮA LUẬN ÁN THEO Ý KIẾN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN ÁN CKII Họ tên học viên: MAI TOÀN NGHĨA Ngày sinh: 22-12-1974; Nơi sinh: Đồng tháp Chuyên ngành: Sản phụ khoa Người hướng dẫn: PGS.TS Vũ Thị Nhung Luận án bổ sung, sửa chữa cụ thể điểm sau: - Đổi tên đề tài: ―Tỷ lệ áp dụng biện pháp tránh thai phụ nữ sau sinh từ 01 tháng đến 04 tháng yếu tố liên quan thị xã Cai Lậy‖ - Sửa lỗi tả - Bổ sung bảng đối chiếu Anh - Việt - Viết lại mục tiêu phụ số - Viết thêm bàn luận tỷ lệ áp BPTT phương pháp bú vô kinh - Viết lại phần kết luận - Chỉnh số liệu biểu đồ 3.2 - Điều chỉnh tài liệu tham khảo TP.HCM, ngày 20 tháng năm 2017 NGƢỜI HƢỚNG DẪN HỌC VIÊN (Ký tên ghi rõ họ tên) (Ký tên ghi rõ họ tên) PGS.TS Vũ Thị Nhung Mai Toàn Nghĩa HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN ÁN (Ký tên ghi rõ họ tên) ... phỤ - Xác định tỷ lệ áp dụng loại biện pháp tránh thai phụ nữ sau sinh từ 01 tháng đến 04 tháng - Xác định tỷ lệ dự định áp dụng loại biện pháp tránh thai phụ nữ sau sinh từ 01 tháng đến 04 tháng. .. nhiêu? Các yếu tố liên quan đến lựa chọn BPTT phụ nữ sau sinh? ?? 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU MỤc tiêu Xác định tỷ lệ phụ nữ sau sinh từ 01 tháng đến 04 tháng có áp dụng biện pháp tránh thai thị xã Cai Lậy. .. Chhabra HK thực năm 2016 Ấn Độ có 36% phụ nữ sau sinh áp dụng phương pháp tránh thai[ 57] Nghiên cứu Dasgupta AN, ghi nhận tỷ lệ áp dụng biện pháp tránh thai phụ nữ sau sinh thời điểm tháng miền bắc