Pháp luật về chăm sóc sức khỏe cho người khuyết tật qua thực tiễn tại thành phố hải phòng

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA LUẬT HOÀNG VIỆT THNG PHáP LUậT Về CHĂM SóC SứC KHỏE cho NGƯờI KHUYếT TậT qua THựC TIễN TạI THàNH PHố HảI PHòNG LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC HÀ NỘI - 2021 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA LUẬT HOÀNG VIỆT THNG PHáP LUậT Về CHĂM SóC SứC KHỏE cho NGƯờI KHUYếT TậT qua THựC TIễN TạI THàNH PHố HảI PHòNG Chuyên ngành: Luật Kinh tế Mã số: 8380101.05 LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS ĐỖ THỊ DUNG HÀ NỘI - 2021 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu riêng Các kết nêu luận văn chưa cơng bố cơng trình khác Các số liệu, ví dụ trích dẫn luận văn đảm bảo độ tính xác, tin cậy trung thực Tơi hồn thành tất mơn học tốn tất nghĩa vụ tài theo quy định Khoa Luật - Đại học Quốc gia Hà Nội Vậy viết Lời cam đoan đề nghị Khoa Luật xem xét tơi bảo vệ luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn NGƯỜI CAM ĐOAN Hoàng Việt Thắng LỜI CẢM ƠN Em xin bày tỏ lòng biết ơn tới thầy giáo, cô giáo Đại học Quốc gia Hà Nội cung cấp kiến thức quý báu tạo điều kiện thuận lợi cho em hoàn thành chương trình đào tạo thạc sĩ nghiên cứu, hồn thành luận văn Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới cô giáo, tiến sĩ Đỗ Thị Dung - người tận tình bảo, hướng dẫn em suốt q trình nghiên cứu hồn thiện luận văn Em xin cảm ơn Trung tâm Giám định Y khoa thành phố Hải Phịng Trung tâm cơng tác xã hội thành phố Hải Phòng giúp em thu thập số liệu địa bàn Trân trọng cảm ơn đồng nghiệp quan nơi em công tác, gia đình, người thân tất bạn bè - người ln động viên giúp đỡ em hồn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2021 Học viên Hồng Việt Thắng MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng, biểu đồ MỞ ĐẦU CHƢƠNG 1: MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ PHÁP LUẬT CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƢỜI KHUYẾT TẬT VÀ QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VIỆT NAM HIỆN HÀNH 1.1 Một số vấn đề lý luận pháp luật chăm sóc sức khỏe cho ngƣời khuyết tật 1.1.1 Khái quát chung chăm sóc sức khỏe cho người khuyết tật 1.1.2 Sự điều chỉnh pháp luật chăm sóc sức khỏe người khuyết tật 13 1.2 Quy định pháp luật Việt Nam hành chăm sóc sức khỏe ngƣời khuyết tật 23 1.2.1 Quy định chăm sóc sức khỏe ban đầu 23 1.2.2 Quy định khám bệnh, chữa bệnh 24 1.2.3 Quy định phục hồi chức 25 1.2.4 Quy định xử lý vi phạm pháp luật chăm sóc sức khỏe người khuyết tật 27 Kết luận chƣơng 31 CHƢƠNG 2: THỰC TIỄN THỰC HIỆN PHÁP LUẬT CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƢỜI KHUYẾT TẬT TẠI THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG 32 2.1 Khái quát thành phố Hải Phịng tình hình NKT thành phố Hải Phòng 32 2.1.1 Khái quát thành phố Hải Phịng 32 2.1.2 Tình hình người khuyết tật thành phố Hải Phịng 35 2.2 Kết đạt đƣợc thực pháp luật CSSK NKT thành phố Hải Phòng 38 2.2.1 Về thực chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người khuyết tật 38 2.2.2 Về thực khám bệnh, chữa bệnh cho người khuyết tật 44 2.2.3 Về thực chỉnh hình phục hồi chức 44 2.2.4 Thực xử lý vi phạm chăm sóc sức khỏe cho người khuyết tật 45 2.3 Một số vấn đề tồn thực pháp luật CSSK NKT thành phố Hải Phòng nguyên nhân 47 2.3.1 Một số tồn thực pháp luật CSSK NKT thành phố Hải Phòng 47 2.3.2 Nguyên nhân tồn thực pháp luật CSSK NKT thành phố Hải Phòng 48 Kết luận chƣơng 51 CHƢƠNG 3: MỘT SỐ KIẾN NGHỊ HOÀN THIỆN PHÁP LUẬT VÀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ THỰC HIỆN PHÁP LUẬT CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƢỜI KHUYẾT TẬT TỪ THỰC TIỄN TẠI THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG 52 3.1 Yêu cầu hoàn thiện pháp luật nâng cao hiệu thực pháp luật chăm sóc sức khỏe ngƣời khuyết tật 52 3.2 Một số kiến nghị hoàn thiện pháp luật CSSK NKT 55 3.3 Một số kiến nghị nhằm nâng cao hiệu thực pháp luật chăm sóc sức khỏe ngƣời khuyết tật 57 Kết luận chƣơng 68 KẾT LUẬN 69 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 71 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ASXH An sinh xã hội BHYT Bảo hiểm y tế CSSK Chăm sóc sức khỏe HĐND Hội đồng nhân dân ILO International Labour Oganization NKT Người khuyết tật PHCN Phục hồi chức UBND Ủy ban nhân dân DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ Số hiệu Bảng 2.1 Biểu đồ 2.1 Biểu đồ 2.2 Tên bảng, biểu đồ Trang Các lĩnh vực y tế NKT cần chăm sóc 35 Những hỗ trợ người khuyết tật nhận khám chữa bệnh bệnh viện 36 Người khuyết tật phục hồi chức sở y tế 37 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Sức khỏe vốn quý người toàn xã hội, mà vấn đề làm để có sức khỏe tốt, khơng có bệnh tật, đảm bảo sống lâu, sống khỏe, sống có ích cho xã hội mong muốn tất người Vì mà nhu cầu CSSK nhu cầu quan trọng tất yếu người, điều cần quan tâm với đối NKT Do NKT người có khiếm khuyết mặt thể chất tinh thần nên khiếm khuyết gây suy giảm đáng kể lâu dài đến khả thực hoạt động sinh hoạt hàng ngày khiến họ gặp nhiều khó khăn việc chăm sóc cho thân so với người bình thường Cần phải tạo điều kiện để họ vượt qua khó khăn tật hay bệnh giúp họ hướng tới hội khác cách lâu dài Chính vậy, việc CSSK cho NKT vấn đề cần quan tâm xã hội ngày CSSK cho NKT mang truyền thống nhân đạo to lớn NKT nhận quan tâm Đảng Nhà nước Cương lĩnh xây dựng đất nước thời kỳ độ lên chủ nghĩa xã hội (tháng năm 1991) khẳng định “Chính sách xã hội bảo đảm không ngừng nâng cao đời sống vật chất, tinh thần thành viên xã hội ăn, ở, lại, học tập, nghỉ ngơi, chữa bệnh… Chăm lo đời sống người già cả, neo đơn, tàn tật, sức lao động mồ côi” Nghị Đại hội Đảng toàn quốc lần thứ VI rõ “Từng bước xây dựng sách bảo trợ xã hội toàn dân theo phương châm “Nhà nước nhân dân làm”, mở rộng phát triển nghiệp bảo trợ xã hội, tạo lập nhiều hệ thống hình thức bảo trợ xã hội cho người gặp khó khăn Nghiên cứu bổ sung sách, chế độ bảo trợ xã hội phù hợp với trình đổi chế quản lý kinh tế, quản lý xã hội” Luật NKT năm 2010 thể bước tiến quan trọng việc cung cấp khung pháp lý cần thiết để bảo vệ quyền NKT Đặc biệt quyền lợi CSSK quy định chương III luật Sau mười năm thực hiện, quy định Luật NKT vào sống, giúp đỡ NKT có quan tâm CSSK bước đầu tạo cho họ điều kiện để tiếp thu phương pháp CSSK đại, góp phần ổn định sức khỏe NKT Tuy nhiên, vấn đề CSSK NKT cịn tồn khơng hạn chế quy định pháp luật chồng chéo chưa cụ thể nên việc thực cịn gặp nhiều khó khăn Các quy định pháp luật CSSK NKT nằm rải rác nhiều văn luật khác, quy định mang tính chung chung, chưa có biện pháp CSSK phù hợp với đối tượng khuyết tật Hải Phòng thành phố cảng quan trọng, trung tâm công nghiệp, cảng biển lớn phía Bắc Việt Nam, đồng thời trung tâm kinh tế, văn hóa, y tế, giáo dục, khoa học, thương mại công nghệ vùng duyên hải Bắc Bộ Đây thành phố lớn thứ Việt Nam, lớn thứ miền Bắc sau Hà Nội thành phố trực thuộc trung ương Việt Nam, đô thị loại I, trung tâm cấp vùng cấp quốc gia với Đà Nẵng Cần Thơ Tổng dân số Hải Phòng thời điểm khoảng 2,1 triệu dân, NKT 38.073 người tức chiếm khoảng 1,9% Tỷ lệ dự kiến tăng lên với xu hướng già hóa dân số Nhằm khắc phục quy định pháp luật nâng cao hiệu thực pháp luật chăm sóc sức khỏe người khuyết tật cách có hệ thống, hiệu quả, em chọn đề tài “Pháp luật chăm sóc sức khỏe cho người khuyết tật qua thực tiễn thành phố Hải Phòng” nhằm đề xuất giải pháp sửa đổi, bổ sung số quy định pháp luật CSSK NKT giải pháp nhằm nâng cao Thứ hai, tăng cường nhận thức cho cộng đồng, xã hội thân NKT Đại phận cộng đồng chưa có nhìn chuẩn xác chất NKT Chính thế, cơng tác tun truyền, giáo dục cho người hiểu NKT cần thiết Bản thân người khuyết tật phải nhận thức quyền, trách nhiệm, nghĩa vụ để vươn lên làm việc có ích, phù hợp với khả thân, khẳng định người “tàn khơng phế” Bên cạnh đó, ác gia đình có thành viên người khuyết tật phải có trách nhiệm quan tâm, chăm sóc, giúp đỡ để người khuyết tật chăm sóc sức khỏe, khám bệnh, chữa bệnh … Công tác tuyên truyền, giáo dục nâng cao nhận thức cần thực đồng bộ, thường xuyên phải nhiệm vụ, trách nhiệm tất quan, tổ chức Vấn đề nhận thức cần nâng cao qua phương tiện thông tin đại chúng, hội nghị, hội thảo chuyên đề trách nhiệm bộ, ban ngành việc tuyên truyền phổ biến kiến thức pháp luật NKT nói chung kiến thức sức khỏe NKT nói riêng phạm vi nước Ngân sách nhà nước ngân sách địa phương cần phân bổ cho hoạt động truyền thông, phổ biến pháp luật NKT Thứ ba, phát triển tổ chức của/vì người khuyết tật Bao gồm tổ chức xã hội, phi lợi nhuận, tổ chức hợp pháp người khuyết tật người khuyết tật tập hợp cá nhân tự nguyện tham gia với mục đích bảo vệ, hỗ trợ người khuyết tật thực quyền nghĩa vụ theo quy định pháp luật Các tổ chức hoạt động nhằm liên kết, điều hòa phối hợp với để nâng cao lực, tạo điều kiện cho cộng đồng người khuyết tật hỗ trợ sinh hoạt, học tập làm việc theo hướng hòa nhập Họ tham gia xây dựng thực đường lối, sách Đảng, pháp luật Nhà nước người khuyết tật, Công ước quốc tế quyền người khuyết tật, nâng cao vị thế, vai trò người khuyết tật xã hội Qua đó, tổ chức 59 góp phần tuyên truyền trợ giúp cơng tác chăm sóc sức khỏe cho NKT Thứ tư, tăng cường hoạt động tuyên truyền phổ biến, giáo dục NKT pháp luật, sách NKT Ngồi ngun nhân khuyết tật bầm sinh di truyền, nguyên nhân dẫn đến khuyết tật khác phịng tránh hạn chế tối đa mức độ khuyết tật Do vậy, cần xây dựng triển khai việc phòng ngừa khuyết tật gia đình, nhà trường cộng đồng xã hội thông qua biện pháp: Tổ chức tuyên truyền, giáo dục việc phòng ngừa khuyết tật thai nhi trẻ nhỏ cho phụ nữ lứa tuổi sinh sản… Tuyên truyền giữ vai trò quan trọng việc làm thay đổi nhận thức xã hội Chính thế, thơng qua chiến dịch truyền thơng giúp cho tư người thay đổi Cụ thể, làm cho cộng đồng có nhìn NKT, không phân biệt, kỳ thị Bản thân NKT nhìn nhận cách thức, biện pháp để tự chăm sóc sức khỏe cho thân mình, khắc phục tâm lý tự ty đánh thức khát khao trở thành người có ích cho xã hội Thứ năm, tăng cường kêu gọi tranh thủ đóng góp, hỗ trợ vật chất, tri thức, kinh nghiệm tinh thần từ cá nhân, tổ chức nước để thực thi pháp luật sách NKT, hỗ trợ y tế phục hồi chức cho NKT Tuy nhiên, để chương trình hoạt động có hiệu cần phải có tổ chức quản lý cách hệ thống, phân bố hợp lý theo vùng, miền phải giám sát chặt chẽ Thứ sáu, phát triển hệ thống thông tin phản hồi NKT Thông tin phản hồi NKT thông tin phản ánh kiến nghị nội dung liên quan đến quyền lợi ích hợp pháp NKT, tổ chức NKT đến cá nhân, quan liên quan; chia sẻ kinh nghiệm, gương người tốt việc tốt để người tìm hiểu noi theo Để NKT tiếp cận thông tin phản thông tin nhanh đến quan liên quan Ban tổ chức đưa hình 60 thức tiếp cận phản hồi thơng tin nhanh có hiệu cho NKT là: thơng qua internet, báo chí, đài phát truyền hình, trao đổi trực tiếp thành viên băng, đĩa sách hình ảnh Đây cơng cụ hữu hiệu để tuyên truyền, đưa luật vào sống Ban điều phối hỗ trợ người tàn tật đơn vị nâng cao kỹ thuật, cập nhật đăng tải nội dung phong phú có chất lượng, tạo hội cho người khuyết tật tiếp cận thơng tin sách, pháp luật đặc biệt thông tin dạy nghề, tạo việc làm, chế độ trợ cấp, trợ giúp, học văn hóa, tư vấn chăm sóc sức khỏe Với kênh thông tin này, giúp cho NKT tiếp cận gần với dịch vụ y tế, chăm sóc sức khỏe cho - Nâng cao lực nhận thức cho đội ngũ nhân viên CSSK Nâng cao lực nhận thức cho đội ngũ nhân viên CSSK q trình cơng tác chịu ảnh hưởng nhiều việc quan hệ tương tác người với người, hoạt động cơng việc mang tính chất phức tạp Chất lượng hiệu hoạt động CSSK định phần không nhỏ lực, trình độ nhân viên CSSK Chính việc nâng cao lực nhận thức, trình độ chuyên môn cho nhân viên CSSK việc làm cần thiết quan trọng Trước tiên, cần phải đào tạo, nâng cao kiến thức, kỹ năng, rèn luyện phẩm chất, đạo đức cho nhân viên CSSK để đáp ứng yêu cầu đặt Thứ hai, cần tổ chức lớp tập huấn dành cho nhân viên CSSK, mục đích việc mở lớp tập huấn nhằm giúp cho nhân viên CSSK có kỹ năng, kiến thức CSSK Mặc dù nhân viên làm công tác CSSK họ khơng nắm vững CSSK họ biết tầm quan trọng công tác CSSK, cơng việc hàng ngày điều thực bước CSSK khơng biết cơng tác CSSK cho đối tượng Ngoài việc đào tạo giúp cho nhân viên CSSK thấy rõ vai trò trách nhiệm cơng việc để từ họ có thái độ đắn với 61 công việc Cũng qua lớp tập huấn để vai trò quan trọng CSSK hoạt động trợ giúp NKT Thơng qua cung cấp kiến thức kỹ CSSK nhằm giúp họ làm việc có khoa học chuyên nghiệp Bên cạnh việc mở lớp tập huấn cần phải tiếp tục đào tạo đào tạo lại đội ngũ nhân viên, nâng cao chất lượng đào tạo cử cán phận chuyên môn khác tham dự chương trình tập huấn nhằm cố thêm công tác phối hợp với Tạo điều kiện cho cán học nâng cao, học chuyên sâu đào tạo cách có nhân viên CSSK cho NKT có kiến thức chun mơn, có hiểu biết sách Đảng Nhà nước, có hiểu biết dịch vụ xã hội nguồn lực xã hội với am hiểu kỹ làm việc với đối tượng NKT giúp cho nhân viên CSSK thực tốt hoạt động CSSK NKT Đồng thời, với hiểu biết chuyên sâu nhân viên CSSK phát huy khả cung cấp dịch vụ hỗ trợ xã hội tư vấn, tham vấn cho NKT gia đình, giúp họ có thêm niềm tin sức mạnh tinh thần để vượt qua khó khăn sống, vươn lên hồ nhập cộng đồng tốt Cuối để nâng cao lực, trình độ thân người nhân viên CSSK phải ln trau dồi kiến thức, có phẩm chất đạo đức, cố gắng tìm hiểu, học hỏi, trang bị cho kỹ năng, kiến thức CSSK để trợ giúp đối tượng cách tốt đáp ứng yêu cầu ngày cao xã hội - Nâng cao lực nhận thức NKT gia đình NKT Thứ nhất, giúp NKT thành viên gia đình tiếp cận chương trình, sách nhà Nước người khác xã hội, NKT có đầy đủ quyền nghĩa vụ công dân Nhưng 62 thực tế, NKT có khiếm khuyết khơng mong muốn thể nên NKT thường hay gặp phải nhiều rào cản xã hội, trở ngại khó khăn sống việc hòa nhập cộng đồng, đồng thời NKT gặp khó khăn việc thực quyền nghĩa vụ cơng dân nên nhiều trường hợp NKT tự tiếp cận nắm bắt chương trình sách Do vai trị người chăm sóc hay thành viên gia đình quan trọng Họ cần hiểu, tiếp cận chương trình sách dành cho NKT để từ hỗ trợ chăm sóc tốt cho NKT Thứ hai, Nhân viên CSSK tăng cường lực cho thành viên gia đình để giúp họ hỗ trợ NKT tự chăm sóc thân, sống độc lập lớn lên “Sống độc lập” có nghĩa sau trẻ khuyết tật đến tuổi trưởng thành có quyền định sống từ việc chăm sóc thân đến việc hịa nhập cộng đồng thơng qua trợ giúp gia đình nhân viên CSSK hay nhân viên cơng tác xã hội Vì vậy, vai trò nhân viên CSSK hỗ trợ cá nhân trẻ em khuyết tật để trẻ phát huy tiềm mức cao gia đình cộng đồng Muốn vậy, nhân viên CSSK cần bàn bạc thảo luận với thành viên gia đình để họ hiểu hợp tác trình hỗ trợ Đồng thời, nhân viên CSSK thực vai trò vận động xã hội ủng hộ NKT biện hộ tiếng nói mạnh mẽ để đảm bảo quyền NKT tiếp cận nhà ở, việc làm, giao thông, giao tiếp, phương tiện giải trí, dịch vụ y tế dịch vụ xã hội cách bình đẳng người bình thường khác Thứ ba, Nhân viên CSSK hỗ trợ NKT gia đình thơng qua hoạt động chia sẻ kinh nghiệm công tác trợ giúp trẻ em khuyết tật kỹ chăm sóc, can thiệp PHCN nhà, dấu hiệu phát sớm can thiệp sớm cho trẻ Chia hỗ trợ phương pháp sử dụng nguồn lực xã hội, 63 tham khảo việc làm phù hợp hàng loạt phương pháp tự vận động tuyên truyền cho thân Tham vấn kết nối gia đình có hồn cảnh mục đích chia sẻ khó khăn, phục hồi tự tin, tìm giải pháp phù hợp hiệu NKT thành viên gia đình; xây dựng lại mối quan hệ người làm cho xã hội trở nên tốt đẹp Thứ tư, Tổ chức chương trình, tập huấn nâng cao lực cho NKT thành viên gia đình có NKT Đây chương trình mang đến cho NKT thành viên gia đình kiến thức kỹ cần thiết cho sống độc lập mà sống gia đình chăm sóc mà trẻ chưa trải qua hỗ trợ khả thích nghi với mơi trường mới, từ việc thiết thực tự chăm sóc thân, tự thân vận động không cần đến trợ giúp, tự vệ sinh biết thể nhu cầu thể cần trợ giúp … kỹ sống việc xây dựng mối quan hệ với người bạn mới, người chăm sóc xung quanh, tổ chức kiện hay vận động xã hội quyền ủng hộ NKT - Biện pháp tuyên truyền cộng đồng Muốn cho hoạt động nhân viên CSSK NKT đạt hiệu cao việc đẩy mạnh cơng tác tun truyền cộng đồng luôn thực thường xuyên lâu dài Để làm tốt công tác nhân viên CSSK phải phối hợp với ban ngành địa phương tổ chức tuyên truyền, phổ biến sâu rộng vấn đề khuyết tật NKT từ nhận quan tâm hỗ trợ cho NKT cộng đồng, cổ vũ động viên tinh thần phấn đấu vươn lên NKT gia đình Đây hoạt động có ý nghĩa quan trọng, góp phần tích cực tạo bước chuyển biến mạnh mẽ nhận thức hành vi ứng xử toàn xã hội NKT, động viên chung tay góp sức toàn xã hội với Nhà nước trợ giúp, tạo hội cho NKT vượt lên số phận, 64 sống, lao động, học tập… bình đẳng người khơng khuyết tật khác, tạo mơi trường hịa nhập thuận lợi cho NKT Nhân viên CSSK sử dụng nhiều hình thức khác tuyên truyền, vận động như: tổ chức buổi thuyết trình, nói chuyện chủ đề phát sớm can thiệp sớm cho NKT, kết nối với chuyên gia lĩnh vực đánh giá can thiệp PHCN cho NKT, mở lớp học ngoại khóa trường học hay sử dụng báo, đài để nói NKT bất hạnh gặp khó khăn, nêu gương sáng NKT giàu nghị lực, nhằm làm cho xã hội hiểu chia sẻ, giúp đỡ, kết nối nguồn lực hỗ trợ từ địa phương Khi thực chương trình, dự án hỗ trợ NKT, nhân viên CSSK cần phải huy động tham gia NKT gia đình NKT việc thu thập thông tin, lấy ý kiến nhằm xác định cách xác nhu cầu cấp thiết họ để từ đưa mục tiêu ưu tiên thực chương trình hỗ trợ hay kế hoạch trợ giúp Nhân viên CSSK cần phải tạo điều kiện cho NKT thể mong muốn, nguyện vọng Và điều quan trọng hình thức tun truyền ln cần phải phong phú, đa dạng, tránh cứng nhắc Nhân viên CSSK cần phải đưa nội dung vào công tác tuyên truyền sâu rộng Luật NKT chủ trương, sách, chương trình trợ giúp NKT; phòng ngừa, giảm thiểu khuyết tật bẩm sinh, khuyết tật tai nạn thương tích, bệnh tật nguy khác dẫn đến khuyết tật giúp cộng đồng biết có biện pháp phịng ngừa, đồng thời giúp đảm bảo quyền lợi mà NKT hưởng Nhân viên CSSK cho NKT tổ chức hoạt động tuyên truyền, vận động thành viên gia đình xã hội hiểu rõ NKT khó khăn thiệt thịi mà trẻ gặp phải, từ tác động đến người liên quan có việc làm phát triển sách tổ chức có 65 chương trình phát triển xã hội tạo điều kiện cho NKT có hội học tập, tiếp cận với dịch vụ xã hội Bên cạnh đó, nhân viên CSSK cho NKT có kêu gọi vận động tuyên truyền sâu rộng cộng đồng địa phương trợ giúp cho hoàn cảnh đáng thương kêu gọi giúp đỡ cộng đồng Điều cần thiết NKT chủ yếu sinh sống cộng đồng, địa phương cần có giúp đỡ từ cộng đồng người thân thiết gần gũi với trẻ em khuyết tật biết rõ hoàn cảnh gia đình tình trạng khuyết tật trẻ trợ giúp cho NKT hiệu Chính hỗ trợ cộng đồng đóng vai trị quan trọng sống NKT Tuyên truyền dịch vụ hỗ trợ xã hội như: tư vấn tâm lý cho NKT gia đình, dịch vụ chăm sóc, ni dưỡng NKT sở bảo trợ xã hội, dịch vụ chăm sóc NKT gia đình, cộng đồng, dịch vụ điều trị PHCN, dịch vụ chăm sóc y tế … NKT tham gia, từ đáp ứng số nhu cầu cần thiết NKT Tuyên truyền nâng cao nhận thức cộng đồng CSSK cho NKT để người biết cách chủ động phát hiện, phòng ngừa khuyết tật NKT hưởng đầy đủ dịch vụ CSSK, PHCN dịch vụ khác cộng đồng Tuyên truyền phương tiện thông tin đại chúng biện pháp CSSK cho NKT, đặc biệt phòng ngừa, phát sớm can thiệp sớm khuyết tật Tổ chức buổi nói chuyện tư vấn phòng ngừa khuyết tật, cách phát sớm khuyết tật quan, tổ chức xã hội cộng đồng, với hợp tác tổ chức xã hội Hội Người cao tuổi, Hội Cựu chiến binh, Hội Phụ nữ, Đoàn Thanh niên cộng sản Hồ Chí Minh, Hội Nơng dân, Hội chữ Thập đỏ, trường học 66 Tổ chức hoạt động kỷ niệm ngày NKT (18/4), kỷ niệm ngày giới nhận biết trẻ tự kỷ (2/4) ngày Quốc tế NKT (3/12) hàng năm kỷ niệm Ngày Nạn nhân chất độc da cam Việt Nam (10/8) hàng năm Nêu gương tốt NKT vươn lên sống, tổ chức, hoạt động có hiệu lĩnh vực hỗ trợ NKT Bên cạnh đó, vai trị gia đình, người thân khơng thể thiếu để giúp cho NKT hòa nhập dễ dàng với sống, xóa bỏ rào cản, kỳ thị xã hội Trên đường hòa nhập với sống người bình thường khác NKT cần có giúp đỡ nhiều đối tượng khác số gia đình Gia đình chỗ dựa đặc biệt quan NKT, giúp đỡ, tạo điều kiện cho họ phát triển không trách nhiệm gia đình mà cịn tồn xã hội 67 Kết luận chƣơng Người khuyết tật phận cộng đồng người dân Việt Nam, họ nguồn lực quan trọng để xã hội tiến lên Chính thế, chăm sóc sức khỏe dành cho NKT khơng giúp thân họ có sống ổn định mà họ cịn nguồn lực tiềm tàng giúp đất nước phát triển Nhận thức rõ vai trị chăm sóc sức khỏe NKT, Đảng Nhà nước ta ban hành nhiều chủ trương, sách tương đối đầy đủ hồn thiện để phù hợp với pháp luật quốc tế chi ngân sách cho hoạt động chăm sóc y tế, phục hồi chức NKT Mặc dù vậy, pháp luật Việt Nam chăm sóc sức khỏe NKT cịn nhiều thiếu sót bất cập cần sửa đổi, bổ sung để hoàn thiện chế định Vấn đề chăm sóc sức khỏe NKT thực tế thu số kết đáng ghi nhận NKT tham gia hoạt động chăm sóc y tế, phục hồi chức để hịa nhập với cộng đồng, sống đời sống có ích Tuy nhiên, bên cạnh cịn nhiều hạn chế đối cơng tác chăm sóc sức khỏe NKT Vì vậy, cần khắc phục hạn chế việc hoàn thiện sách nâng cao trách nhiệm quan, tổ chức, sở chăm sóc y tế quan trọng cố gắng khắc phục hồn cảnh vươn lên thân NKT 68 KẾT LUẬN Đối với NKT, nhu cầu CSSK quan trọng NKT người khiếm khuyết mặt thể chất tâm thần đời sống sinh hoạt hàng ngày họ gặp nhiều rào cản khó vượt qua Để giúp NKT vượt qua rào cản, tiếp cận đầy đủ dịch vụ xã hội trách nhiệm Nhà nước, cộng đồng Luật pháp quốc tế pháp luật nước giới ghi nhận quyền CSSK, PHCN NKT Trong năm qua thành phố Hải Phịng thực nhiều chương trình trợ giúp cho NKT chăm sóc cộng đồng với mục đích giúp cho đối tượng vượt qua khó khăn, PHCN để có sống ổn định, hịa nhập cộng đồng Tuy nhiên qua số liệu thực tế phân tích, cho nhìn thấy tranh tổng thể CSSK cộng đồng có nhiều tiêu chí chưa đáp ứng yêu cầu NKT, ta thấy rõ dịch vụ CSSK cho NKT cộng đồng thực cách manh mún, chưa đáp ứng yêu cầu nguyên tắc CSSK cho NKT, nhân viên địa phương chưa thực tốt nghiệp vụ CSSK cho NKT Đội ngũ cán bộ, nhân viên vừa thiếu kỹ năng, vừa yếu nghiệp vụ nên chứa đáp ứng nhu cầu Nhìn nhận vấn đề hiểu tầm quan trọng pháp luật CSSK cho NKT, nên việc lựa chọn đề tài: “Pháp luật CSSK cho NKT thực tiễn thực thành phố Hải Phịng” Thơng qua nghiên cứu đề tài em có đút kết sau: Xây dựng khái niệm pháp luật CSSK TKT, đưa nội dung hoạt động CSSK TKT hoạt động kết nối dịch vụ chăm sóc, ni dưỡng, PHCN; hoạt động kết nối nguồn lực; định hướng nghề nghiệp, giáo dục, đào tạo nghề hoạt động giáo dục hòa nhập, giúp NKT sớm hòa nhập cộng đồng Đề tài xây dựng yếu tố ảnh hưởng 69 đến hoạt động pháp luật CSSK NKT như: yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ pháp luật CSSK yếu tố cá nhân NKT, yếu tố nhân viên CSSK cộng đồng yếu tố gia đình NKT, yếu tố từ cộng đồng địa phương Đây tảng lý thuyết quan trọng để em tiến hành nghiên cứu Trên sở đưa phương hướng giải hạn chế tồn pháp luật, hoàn thiện hệ thống pháp luật để công tác CSSK NKT ngày nâng cao đạt hiệu Đặt mục tiêu CSSK NKT phải bảo đảm cho NKT nâng cao sức khỏe thể chất mà phải giúp NKT thoải mái toàn diện tinh thần Điều thể định nghĩa sức khỏe Tổ chức Y tế giới (WHO): “Sức khỏe trạng thái thoải mái toàn diện thể chất, tâm thần xã hội khơng bao gồm tình trạng khơng có bệnh hay thương tật” 70 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO I Tài liệu tiếng Việt Bộ Lao động thương binh xã hội, Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ Giáo dục Đào tạo (2012), Thơng tư liên tịch số 37/2012/TTLT-BLĐTBXHBYT-BTC-BGDĐT quy định việc xác định mức độ khuyết tật Hội đồng xác định mức độ khuyết tật thực hiện, Hà Nội Chính phủ (1989), Luật bảo vệ sức khỏe nhân dân, Hà Nội Chính phủ (2012), Nghị định số 28/2012/NĐ-CP quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật NKT, Hà Nội Chính phủ (2012), Nghị định số 28/2012/NĐ-CP quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật người khuyết tật, Hà Nội Chính phủ (2013), Nghị định số 136/2013/NĐ-CP quy định sách trợ giúp xã hội đối tượng bảo trợ xã hội, Hà Nội Chính phủ (2013), Nghị định số 144/2013/NĐ-CP năm 2013 quy định xử phạt vi phạm hành bảo trợ, cứu trợ xã hội bảo vệ, chăm sóc tr em, Hà Nội Cộng hòa nhân dân Trung Hoa (1990), Luật Bảo vệ NKT 1990 sửa đổi bổ sung năm 2008 Đại hội đồng Liên hợp quốc (2007), Công ước quyền người khuyết tật Trần Trọng Hải (chủ biên) (2010), Phục hồi chức dựa vào cộng đồng, Nxb Giáo dục 10 Quốc hội (2009), Luật khám bệnh, chữa bệnh, Hà Nội 11 Quốc hội (2009), Luật người cao tuổi, Hà Nội 12 Quốc hội (2010), Luật Người khuyết tật, Hà Nội 13 Trung tâm giám định Y khoa thành phố Hải Phòng thuộc bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng (2019), Thống kê 71 II Tài liệu Website 14 https://luatduonggia.vn/khai-niem-suc-khoe-va-cham-soc-suc-khoenguoi-khuyet-tat/ 15 http://anhp.vn/nang-muc-chuan-tro-cap-xa-hoi-gop-phan-dam-bao-ansinh-xa-hoi-d31113.html 16 https://svhlu.blogspot.com/2017/03/thuc-tien-thuc-hien-che-do-cssknkt.html?m=1&fbclid=IwAR2wZoRLUaVlKJEFjLiDksIGlxzl4_2BXB yem0Gi3HtIG92EpM7iDuH8Wp0 17 http://www.dulichhaiphong.gov.vn/gioi-thieu-hai-phong/su-hinh-thanhva-phat-trien/gioi-thieu-chung-ve-hai-phong.html 18 http://donghanhviet.vn/news/1719/378/Cham-soc-suc-khoe-nguoikhuyet-tat-di-tu-quy-dinh-cua-phap-luat/d,news_detail_tpl 19 http://caritashaiphong.org/khuyet-tat-n/671-caritas-hai-phong-khoa-taphuan-nhan-biet-cac-dang-khuyet-tat-va-ky-nang-ho-tro-nguoi-khuyettat.html 20 http://caritashaiphong.org/tin-tuc-va-su-kien-n/736-caritas-hai-phongtang-qua-tet-cho-nhung-nguoi-co-hoan-canh-kho-khan-.html 21 http://bvphcntw.gov.vn/mydata/document/MBDTM2MBK2Huongdan-nguoi-khuyet-tat-va-gia-dinh-ve-PHCN-dua-vao-cong-dong.pdf 22 http://recese.vnies.edu.vn/khoa-hoc-giao-duc-dac-biet/sach-anpham/danh-gia-viec-ban-hanh-va-thuc-hien-cac-van-ban-chinh-sachphap-luat-ve-nguoi-khuyet-tat 23 http://www.luathongthai.com/tin-chi-tiet/115419/Quyen-loi-cua-nguoikhuyet-tat-trong-van-de-cham-soc-suc-khoe-theo-quy-dinh-cua-phapluat-hien-hanh.aspx#.X2DUIx83uUk 24 http://www.nguoibaotroonline.vn/index.php/hoat-dong-hoi/tin-tuchoi/10433-hoi-bao-tro-nguoi-tan-tat-va-tre-mo-coi-thanh-pho-haiphong-nhung-ket-qua-dang-khich-le-trong-cong-tac-tro-giup-nguoikhuyet-tat-tre-mo-coi-va-doi-tuong-yeu-the-khac-nam-2016 72 25 http://laodongxahoi.net/hai-phong-thuc-hien-tot-chinh-sach-tro-giupxa-hoi-thuong-xuyen-dot-xuat-1315811.html 26 https://haiphong.gov.vn/tin-tuc-su-kien/Nganh-Y-te-trien-khai-Nghiquyet-xay-dung-Hai-Phong-tro-thanh-Trung-tam-y-te-vung37394.html 27 https://haiphong.gov.vn/tin-tuc-su-kien/Can-giai-quyet-triet-de-tinhtrang-nguoi-lang-thang-xin-an-tren-dia-ban-thanh-pho-52765.html 28 https://haiphong.gov.vn/Chuyen-de/Cai-cach-hanh-chinh-thanh-phoHai-Phong/Trien-khai-phan-mem-Quan-ly-y-te-co-so-va-Quan-ly-hoso-suc-khoe-dien-tu-41183.html 73 ... thiện pháp luật nâng cao hiệu thực pháp luật chăm sóc sức khỏe người khuyết tật từ thực tiễn thành phố Hải Phòng CHƢƠNG MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ PHÁP LUẬT CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƢỜI KHUYẾT TẬT VÀ... CHƢƠNG THỰC TIỄN THỰC HIỆN PHÁP LUẬT CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƢỜI KHUYẾT TẬT TẠI THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG 2.1 Khái quát thành phố Hải Phịng tình hình NKT thành phố Hải Phòng 2.1.1 Khái quát thành phố Hải Phòng. .. số vấn đề lý luận pháp luật chăm sóc sức khỏe người khuyết tật quy định pháp luật Việt Nam hành Chương Thực tiễn thực pháp luật chăm sóc sức khỏe người khuyết tật thành phố Hải Phịng Chương Một