1. Trang chủ
  2. » Giáo án - Bài giảng

Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2

20 301 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 20
Dung lượng 2,88 MB

Nội dung

Chuyên động ra trước của đĩa khớp được giới hạn bởi sức căng của mô xơ-chun buộc đĩa khớp vào xương thái dương.. Cơ chân bướm ngoài đóng vai trò quan trọng trong việc kéo xươ[r]

(1)

P H Ầ N II CÁC BÀI THỊ GIÁO XƯƠNG Bài 39

CÁC XƯƠNG VÀ KHỚP CỦA ĐẦU XƯƠNG SỌ (bones of cranium) (các H.39.1 - 39.2)

Xương sọ khối gồm 22 xương nằm đầu cột sống

Phản chia Sọ hai nhóm xương hợp thành: xương hộp sọ xương mặt Hộp sọ hộp xương bảo vệ cho não tám xương tạo nên: hai xương đỉnh, xương trán, xương chẩm, xương bướm, xương sàng hai .xương thái dương Các xương mặt tạo nên khung xương mặt, gồm mười ba xương dính thành khối dính với hộp sọ, xương liên kết với khối xương sọ khớp hoạt dịch Mười bốn xương mặt là: hai xương lệ. hai xương xoăn m ữréưới, hai xương mủLr hai xương hàm trên, hai xương cái, hai xương gò má, xương hờm dưới xương mứu

Những đặc điểm chung Ngoài việc tạo nên hộp sọ, xương sọ tạo nên số khoang nhỏ khác, bao gồm ổ mũi ổ mắt mở phía trước Một số xương sọ chứa khoang lót niêm mạc thơng với mũi; chúng gọi xoang cạnh mũi. Trong xương thái dương có khoang nhỏ chứa cấu trúc liên quan tới thính giác thăng

Trong xương sọ, có xương hàm chuyển động được, xương cịn lại dính chặt với thành khối đường khớp bất động

Hộp sọ có để não nằm vòm bao quanh đậy não Các xương vòm sọ tạo nên từ hai xương đặc (bản ngoài bản trong) ngăn cách lớp xương xốp gọi lõi xốp. Mặt hộp sọ dính với màng não cứng, mặt tạo nên chỗ bám cho đầu mặt Ngoài việc tạo nên khung xương mặt, xương mặt bảo vệ cho đường vào hệ hơ hấp tiêu hố Cả khối xương sọ bảo vệ nâng đỡ cho giác quan chuyên biệt nhìn, nếm, ngửi, nghe thăng

1.1 Các xương hộp sọ (brain box)

Xương trá n (frontal bone) Xương trán gồm hai phần chính: phần tạo nên trán (phần trước hộp sọ) trai trán, phần nằm ngang tạo nên phần lớn trần ổ hầu hêt hố sọ trước phần ổ mắt (orbital part) Ở mặt ngoài, hai phần xương trán gặp bờ ổ mắt (supra-orbital margin) Ngay bờ này, bên trai trán có hai xoang trán.

(2)

Phần ổ mắt. Mặt ổ mắt phần ổ mắt có hai điểm đáng ý: phía trước hõm ròng rọc (trochlear fovea) cho ròng rọc chéo bám, phía trước ngồi hơ' tuyến lệ (fossa for lacrimal gland) chứa phần ổ mắt tuyến lệ Mặt hướng vào hộp sọ phần ổ mắt bị khuyết đường thành khuyêt sàng (ethmoidal notch) mảnh sàng xương sàng lắp vào khuyết

Các xương đỉnh (parietal bone) Hai xương đỉnh tạo nên phần lớn mặt bên đỉnh sọ Chúng tiếp khớp với đường khớp dọc, với xương trán đường khớp vành, với xương chẩm đường khớp lambda với xương thái dương đường khớp trai Mặt xương đỉnh lõm có rãnh để mạch máu qua

Trai trán

_ Xg trán Khớp trán-m ũi

Đ n g k h p g i ữ a t r n I / ỳ

, \ Ị I I Xương mũi

Điểm gốc mũi \ —r —yL / /

V ị / Cun9 mày

Điểm gốc mũi v \ / / \ / ^ \ / ỵ n lệ Xg đỉnh Lỗ ổ mắt

Ổ mắt Hỗ thái

Ống thị giác

Lỗ gò má-măt Xg gò má

Lối cầu xg hàm Xg sàng

Vách mũi mũi trước nanh hàm

huyệt Góc hàm

dính hàm Lồi cằm

Củ cằm

Xg bướm

Mỏm gò má (xg trán) Xg thái dương

Cung gò má Xg xoăn

Mỏm chũm Ngành xg hàm

ô mũi Xg mía

Hố nanh Hố

Lỗ cằm

Xg hàm

Hình 39.1 Xương sọ: nhìn trước

(3)

Phần đá (petrous part) có hình tháp tam giác (với ba mặt trước, sau dưới) nãm ngang qua sọ, xương bướm xương chẩm Phần chứa tai tai trong, ống cho động mạch cảnh thần kinh mặt qua óng động mạch cảnhlỗ ngoài mở mặt phần đá lỗ trong mờ đỉnh phần đá Mỏm nhọn từ mặt phần đá nhô xuống móm trám (styloid process) Nền phần đá hướng sau Mỏm lồi phần đá sau lỗ tai ngoài, gọi mỏm chũm (mastoid process) Trong mịm chũm có hang chũm nhiều xoang nhỏ Ở mỏm trâm mỏm chũm có lỗ trám-chũm, nơi khỏi sọ thần kinh mặt Trên mặt sau phần đá có lỗ ong tai trong, nơi thần kinh sọ VII VIII qua Ở mặt trước gần đỉnh phần đá có ấn thần kinh sinh ba (trigeminal impression), nơi mà hạch cảm giác thần kinh sinh ba nằm: nooài ấn lói cung (arcuate eminence), tạo nên ống bán khuyên trước nãm bén dưới; trước ngồi lồi cung trần hịm nhĩ (tegmen tympani) Bờ sau phần đá với xương chẩm giới hạn nên lỗ tĩnh mạch cảnh (jugular foramen), nơi qua cùa tĩnh mạch cảnh bốn thần kinh sọ cuối

Đ iểm thóp

Đ iểm thóp trước trán Trai xương

thái d '" *— Xg đỉnh

Đường khớp trai Đ iểm thóp sau Đường khớp đỉnh-chũm

Xg chẩm Đường khớp lam bda Ụ chẩm ngồ Đ iểm thóp sau-bên

Xg thái d Đường khớp chẩm -chũm

Ơng tai ngồ Mỏm ch

Mỏm Lơi câu xg hàm

Góc hàm d

Đường khớp vành

Đường khớp bướm-đỉnh C ánh lớn xương bướm

Đường khớp bướm-trán Đường khơp bướm-gò má

Đưj)ng khớp trán-gò má Đ iểm gian mày

gò má mũi

lệ sàng

Đường khớp bướm-trai Đường khớp gò m á-thái dương

Xương hàm Mỏm vẹt

Xương hàm dưới

ung gò má Củ khớp

Hình 39.2 Xương sọ: nhìn bên

(4)

tròn trước hổ củ khớp. Hơ củ tiêp khớp với chịm xương hàm tạo nen khớp thái dương-hàm

Phần n h ĩ (tympanic part) mảnh xương mỏng vây quanh lỗ ơhg tai ngồi (external acoustic opening and external acoustic meatus)

Xương chẩm (occipital bone) Xương chẩm tạo nên phần sau vòm sọ Xương chẩm gồm ba phần vây quanh lỗ lớn xương chẩm Lổ lớn (foramen magnus) nơi hành não liên tiếp với tuỷ sống Trước lỗ lớn phần nền (basilar part), hai bên phần bên (lateral part) sau trai chẩm (squamous part of occipital bone) Mặt phần dốc đứng gọi dốc (clivus); mật phần có củ hầu (pharyngeal tubercle) Trên phần bên có lồi càu chẩm (occipital condyle) tiếp khớp với mặt khối bên đốt đội ống thần kinh hạ thiệt (hypoglossal canal), nơi qua thần kinh sọ XII Mặt sau trai chẩmụ chẩm ngồi (external occipital protuberance) các đường gáy (trên cùng, dưới) bên Giữa mặt trước (hay mặt trong) trai chẩm có ụ chẩm trong (internal occipital protuberance) Gờ xương từ ụ tới lỗ lớn xương chẩm mào chẩm trong , hai rậnh từ ụ chạy sang hai bên rãnli xoang ngang (groove for transverse sinus) rãnlì xoang sigma (groove for sigmoid sinus Rãnh xoang ngang ngãn cách hai hố mặt trai chẩm: h ố đại não (cerebral fossa) h ố tiểu não (cerebellar fossa)

Xương bướm (sphenoid/sphenoidal bone) Xương bướm nằm sọ tiếp khớp với tất xương khác hộp sọ Ngồi hộp sọ, cịn góp phần tạo nên trần ổ mũi thành ổ mắt Các phần xương bướm thân, cánh nhỏ, cánh lớn mỏm chân bướm

Thân. Thân xương bướm vùng nhô cao hố sọ giữa, tiếp giáp với xương sàng trước xương chẩm sau Mặt thân xương bướm có rãnh trước giao thoa trước h ố tuyến yên (hypophysial fossa) sau Thành xương sau hố tuyến yên gọi lưng yên hai góc bên lưng yên nhô lên thành các mỏm yên sau (posterior clinoid processes) Trong thân xương bướm có xoang bướm thông với ngách bướm-sàng ổ mũi

Cánh nhỏ. Hai cánh nhỏ xương bướm từ phần trước thân chạy sang hai bên tận phía đỉnh nhọn Từ đỉnh trở vào trong, bờ sau cánh nhỏ chạy theo đường cong tận mỏm yên trước (anterior clinoid process); bờ sau tạo nên giới hạn cho phần bên hố sọ trước Mỗi cánh nhỏ rộng dần từ đình vào dính vào phần trước thân bướm hai rễ thân bướm giới hạn nên ống thị giác (optic canal), nơi qua thần kinh sọ II động mạch mắt

(5)

trong lỗ bầu dục, nhìn thấy lỗ mờ vào sọ cùa ống động mạch cảnh đình phần đá xương thái dương; lỗ mờ lằ lỗ năm xương bướm phần đá xương thái dương có tên lỗ rách (foramen lacerum

Các mỏm chán bướm (pterygoid processes) Các mỏm chán bướm từ chỗ nối thân cánh lớn chạy xuống thành bên ổ mũi Mỗi mịm có mành trong (medial plate) mánh ngoài (lateral plate) ngãn cách bời ho chán bướm (pterygoid fossa) Mỗi mảnh mỏm chân bướm tận móc chán bướm chia để tạo nên h ố thuyền. Ỏ hố thuyền, gốc mảnh mỏm chán bướm, lỗ mờ ống chân bướm.

Xương sàng (ethmoid/ethmoidal bone) Xương sàng nằm đường giữa, phần trước sọ Nó cịn góp phần tạo nên vách mũi, trần ổ mũi thành ổ mũi thành ổ mắt Các phần xương sàng gồm mảnh sàng, mảnh thãng đứng mê đạo sàng Mảnh sàng (cribriform plate) lắp vào chỗ khuyết cùa phần ổ mắt xương trán, ngăn cách hố sọ trước với ổ mũi; mặt mành sàng nhơ lên mỏm hình tam giác gọi mào gà (crista galli); mảnh sàng có lỏ sàng cho thần kinh khứu qua Mánh thẳng đứng (perpendicular plate) chạy xuống góp phần tạo nên vách mũi Mỗi mé đạo sàng (ethmoidal labyrinth) khói xương xốp nằm ổ mắt ổ mũi Khối chứa xoang sàng (ethmoidal cells), gồm ba nhóm trước, sau, thông với ổ mũi Hai mảnh xương từ mặt mê đạo sàng nhô vào ố mũi gọi các xoăn mũi trên dưới (superior and inferior nasal concha) Nhóm xoang sàng làm cho thành ngách mũi lồi lên thành vòm gọi bọt sàng (ethmoidal bulla)

1.2 Các xương mặt (facial skeleton)

Xương hàm trén (maxilla) Hai xương hàm (đã dính lại) tạo nên hàm trén tiếp khớp với tất xương mặt khác, trừ xương hàm Nó tạo nén phần sàn ổ mắt, phần thành bên sàn ổ mũi, hầu hết cứng Xương hàm trẽn gồm thân mỏm liên tiếp với thán

Thán có mặt hướng ổ mắt, ổ mũi hố thái dương (được gọi lán lượt mặt ó mắt, mặt mũi mặt thái dương) phía trước (mặt trước). Thán xương chứa xoang lớn mở vào ổ mũi, xoang hàm trên.

- Trên mặt trước, bờ ổ mắt, có lỗ ổ mắt (infra-orbital foramen) - Mặt ổ mắt xương hàm tạo nén phần lớn sàn ổ Bờ cùa mặt với cánh lớn xương bướm giới hạn nén khe ổ mắt dưới (inferior orbital fissure): mặt ổ có có rãnh ổ mắv, rãnh thông với lỗ ổ mắt mãt trước qua ống ổ mắt.

- mặt thái dương có củ hàm.

- Mặt mũi xương hàm góp phần tạo nên thành ngồi ổ mũi; mãt có rãnh lệ lỗ xoang hàm trẽn.

(6)

- Ở phía ngồi, mỏm gị má (zygomatic process) xương hàm tiếp khớp với xương gò má

- Ỏ phía trong, mỏm trán (frontal process) xương hàm chạy lên tiếp khóp với xương trán

- Ỏ phía dưới, thân xương hàm tận bời mỏm huyệt răng (alveolar process); mỏm nàv cung mang huyệt răng hàm

Móm cái (palatine process) nhô từ mặt (mặt mũi) thân xương hàm trên, mặt mỏm huyệt rãng tới đường giữa, nơi tiếp khớp với mỏm xương bên đối diện Hai mỏm tạo nên hai phần ba trước cùa cứng Tại đầu trước đường cứng có hơ nhỏ (hơ ráng cửa - incisive fossa) nằm sau cic cửa Hai ống cửa (incisive canals), ống bên, từ hơ chạy phía sau-trên mờ vào sàn ổ mũi Các ống hố đường cùa mạch lớn thần kinh mũi-khẩu

Xương hàm (mandible) Xương hàm gồm thân hai ngành hàm Thản xương hàm dưới (body of mandible) cong hình móng ngựa, gồm nên dày phần huyệt răng (alveolar part) Giữa mặt trước hàm lồi thành lỏi cằm (mental protuberance) bên có lỗ cằm (mental foramen) Phần huyệt cong thành cung huyệt răng (alveolar arch) mang lỗ huyệt chân hàm dưới, mật thân xương sau khớp dính hàm đơi gai nhỏ gọi gai cằm trên dưới (superior and inferior mental spines) Từ đường 2Íữa gai cằm có đường gờ gọi đường hàm-móng (mvlohyoid line) chạy sau lên mặt bên thân xương Ò phần ba trước đường hàm-móng vùng lõm nơng gọi hô'dưới lưỡi (sublingual fossa), bên hai phần ba sau đường hàm móng hố lõm khác gọi h ố hàm (submandibular fossa)

(7)

Đường khớp dọc

Hỉnh 39.3 Xương sọ: nhìn từ sau

Xương mũi (nasal bone) Các xương mũi gặp đường tạo nên phần cầu mũi

Xương lệ (lacrimal bone) Hai xương lệ xương nhỏ nằm sau xương mũi tao nên phần thành ổ mắt Xương lệ với mỏm trán xương hàm giới hạn nên h ố lệ, nơi mà túi lệ nằm

Xương gò má (zygomatic bone) Xương gò má làm cho gò má lồi lẽn thành gò và tạo nên m ột phần cùa thành n g o i sàn ổ mắt N ó tiếp khớp với c c x n g trán, hàm trên, bướm thái dương.

(8)

Điểm thóp trước

Hình 39.4 Xương sọ: nhìn từ

Xương xoăn m ũi (inferior nasal concha) Mỗi xương nàv xương mỏng cuộn lại nhô vào ổ mũi xương xoăn mũi

Xương mía (vomer) Đây xương mỏng hình tam giác tạo nên phần vách mũi Nó tiếp khớp với xương cứng đường với mảnh thẳng đứng xương sàng xương bướm

(9)

Xg hàm

Mỏm thái dương xg gò má

Mỏm gò má xg thái dương

Gai bướm

Mỏm trâm Hố hàm Lỗ trâm chũm

Mỏm chũm

Lỗ cửa

Mỏm xg hàm trèn

\ Mỏm huyệt xg hàm

Phần ngang xg Gai mũi sau Xg mía

Mảnh mỏm chân bướm Củ khớp—

Phần xg chẩm ng ĐM cảnh Lỗ TM cảnh Khối bên xg chẩm

Lỗ chẩm lớn

Xg thái dương

Trai xg chẩm

Ụ chấm

(10)

Lỗ lớn xương chẩm

Hình 39.6 Mặt sọ

2 CÁC KHỚP HOẠT DỊCH CỦA s ọ (cranial synovial joints)

Sọ có khớp hoạt dịch khớp thái dương-hàm dưới. Tuy nhiên, xét đến cử động đầu, khớp đội-chẩm, khớp đội-trục giữa khớp đội-trục bên xếp vào khớp hoạt dịch sọ

Khớp đội-chẩm (atlanto-occipital joint) khớp lồi cầu mặt khớp trên đốt đội lồi cấu xương chẩm Khớp cho phép gấp, duỗi nghiêng đầu sang hai bên

(11)

Hình 39.7 Khớp đội - trục (nhìn trên)

Khớp đội-trục bên (lateral atlanto-axial joint) khớp phẳng mặt khớp dưới khối bên đốt đội với mặt khớp đốt trục Động tác khớp xoay đầu

Dưới mô tả chi tiết khớp thái dương - hàm

Khớp thái dương-hàm (temporomandibular joint) (H.39.8 H.39.9) Khớp thái dương-hàm khớp hoạt dịch, thuộc loại lưỡng lồi cấu, nối xương thái dương với xương hàm

M ặt khớp Mặt khớp cùa xương thái dương nằm phần trai, gồm củ khớp ở trước phần trước h ố hàm ở sau v ề phía xương hàm dưới, mặt khớp chỏm xương hùm dưới. Chỏm thành phần cùa mỏm lồi cầu xương hàm Xen mặt khớp hai xương sụn-sợi gọi đĩa khớp (articular disc) Đĩa khớp có hai mặt thích ứng với mặt khớp hai xương Chu vi đĩa khớp dính vào bao khớp, lỏng phía sau, phía trước Nó cịn dính vào gân chân bướm ngồi vào chỏm xương hàm dải sợi Dải giúp cho đĩa dịch chuyển trước sau chỏm xương hàm

Bao khớp dính vào chu vi mặt khớp hai xương bám vào chu vi đĩa khớp; đĩa khớp chia ổ khớp thành hai khoang: khoang thái dương-đĩa khớp khoang đĩa khớp-hùm dưới. Bao khớp thường lỏng đĩa khớp xương thái dương, chặt đĩa khớp xương hàm

M àng hoạt dịch Do ổ khớp bị chia đôi nên màng hoạt dịch bị chia đôi thành:

Màng lioạt dịch trên (superior synovial membrane) lót mặt bao sợi khớp thái dương - đĩa khớp

(12)

Dây chằng

Dây chằng ngoài (lateral ligament) dây chằng trong (medial ligament) phần dày lên hai mặt bao khớp Dây chằng bám vào củ khớp (thuộc rễ mỏm gị má) Các sợi chạy xuống sau bám vào mặt cổ lồi cầu xương hàm dưới, qua bảo vệ ống tai

Dây chằng bướm-hàm dưới (sphenomandibular ligament) nằm mặt khớp Nó dải sợi chạy từ gai xương bướm tới lưỡi xương hàm

Dây chằng trâm-hàm dưới (stylomandibular ligament) nằm phía sau-trong khớp Nó dải dày lên mạc cổ sâu chạy từ đỉnh mỏm trâm tới góc xương hàm

Các cử động

Hạ xương hàm dưới. Khi há miệng, chỏm xương hàm xoay mặt đĩa khớp quanh trục ngang, c ổ xương hàm đĩa khớp chân bướm kéo trước đĩa khớp dịch chuyển tới củ khớp Chuyên động trước đĩa khớp giới hạn sức căng mô xơ-chun buộc đĩa khớp vào xương thái dương Xương hàm hạ thấp nhờ hai bụng, cằm-móng hàm- móng Cơ chân bướm ngồi đóng vai trị quan trọng việc kéo xương trước

Nàng xương hàm dưới. Động tác ngược với động tác hạ xương hàm Đầu tiên chỏm xương hàm đĩa khớp dịch chuyển sau, tiếp chỏm xoay mặt đĩa khớp Xương hàm nâng lên nhờ thái dương, cắn chân bướm trong; sợi sau thái dương kéo chỏm xương hàm sau Đĩa khớp kéo sau nhờ mô xơ -chun

Đưa hàm trước. Đĩa khớp kéo trước tới mặt củ khớp chỏm xương hàm kéo theo đĩa khớp Tất cử động diễn khớp thái dương-đĩa khớp Hàm đưa trước làm cho hàm nằm trước rãng hàm Động tác xảy chân bướm hai bên co với hỗ trợ hai chân bướm

(13)

Ỉì lt (í ^ ơnỉ ị! m d ir a sau; ĩ ĩa khófp chỏm xương hàm kéo sau hô hàm Động tác diễn nhơ sợi sau cua thái dương

Cac cư đọng nhai tưng bên. Các cử động bao gồm viêc luân phiên đưa hàm trước sau bên

D/c

Lỗ ống tai Phần nhĩ xg thái dương

Bao khớp Củ khớp

Mỏm chũm

Mỏm trâm

D/c trâm - hàm

(14)

Bài 40

CÁC XƯƠNG VÀ KHỞP CỦA THÂN

1 XƯƠNG THÂN

Xương thân gồm có: cột sống xương ngực Xương thân bị xương sọ đè lên liên hệ với xương chi qua đai chi

1.1 Cột sống (vertebral column) (H.40.1)

Cột sống cột trụ thân người từ mặt dưối xương chẩm đến đỉnh xương cụt Cột sống gồm 33 - 35 đốt sống chồng lên nhau, chia làm đoạn, đoạn có chiều cong đặc điểm riêng thích ứng với chức đoạn đó; từ xuống dưới, đoạn cổ có đốt - cong lồi trước, đoạn ngực có 12 đốt - cong lồi sau, đoạn thắt lưng có đốt - cong lồi trước, đoạn cùng có đốt dính liền với tạo thành xương - cong lồi sau, đoạn cụt gồm - đốt sống cuối dính với tạo thành xương cụt.

Chiều dài toàn cột sống xấp xỉ 40% chiều cao thể

A

- Đốt trục (C II) - £>ốt sống đoạn oổII) -II) -

oổ -Đốt sống / đoạn thắt lưng

Xg cụt Đốt đội (C I)

Xg

t

B

(15)

Mỗi đốt sống gồm có thân đốt sống cung đốt sơng vây quanh lỗ đốt sơng T hân đốt sống (vertebral body) có hình trụ dẹt, mặt mặt lõm để tiếp khớp với đốt sống kế cận qua đĩa gian đốt sống

C ung đốt sống (vertebral arch) phía sau thân đốt sống, với thân đốt sống giới hạn nên lỗ đốt sống Cung gồm m ảnh cung đốt sống (lamina of vertebral arch) rộng dẹt, nằm sau; 2 cuống cung đốt sống (pedicle of vertebral arch) trước mảnh, dính với thân; mỏm từ cung mọc Cuống có hai bờ (trên dưới) lõm gọi khuyết sống trên dưới. Khuyết sống đốt sống khuyết sống đốt sống liền kề giới hạn nên lỗ gian đốt sông (intervertebral foramen), nơi mà dây thần kinh sống mạch máu qua Các mỏm tách từ cung đốt sống là:

1 mỏm gai (spinous process) từ mặt sau mảnh cung đốt sống chạy sau xuống dưới, sờ thấy da lưng;

2 mỏm ngang (transverse process) từ chỗ nối cuống mảnh chạy ngang hai bên;

4 mỏm khớp, gồm mỏm khớp trên mỏm khớp dưới (superior and inferior articular process), tách từ khoảng chỗ nối cuống mảnh; đốt sống tiếp khớp với mỏm khớp đốt sống tiếp khớp với mỏm khớp đốt sống

Lỗ đốt sống (vertebral foramen) nằm thân đốt sống cung đốt sống Khi đốt sống chồng lên tạo thành cột sống lỗ hợp thành ống sống (vertebral canal) chứa tuỷ sống

1.1.1 Đặc điểm hình th ể chung đốt sống (H 40.2)

Mảnh

Mỏm ngang

-Mỏm khớp Mỏm khớp

(16)

1.1.2 Đặc điểm hình th ế riêng đốt sống tùng đoạn

Các đốt sống cổ (cervical vertebrae) (H.40.3)

Các đốt sống cổ có chung đặc điểm là: mỏm ngang dính vào thân cuống cung đốt sống rễ, giới hạn nên lỗ ngang (foramen tranversarium), nơi có mạch đốt sống qua Một số đốt sống cổ lại có thêm đặc điểm riêng

Đốt cổ I hay đốt đội (atlas) khơng có thân mà có cung trước (anterior arch), cung sau (posterior arch) khối bên (lateral mass) Mỗi khối bên có mặt khớp trên (superior articular surface) tiếp khớp lồi cầu xương chẩm mặt khớp dưới (inferior articular surface) tiếp khớp với đốt cổ II

Đ ố t c ổ I I hay đ ố t trụ c (axis) có mỏm từ mặt thân nhô lên gọi là răng đốt trục (dens) Răng có đỉnh hai mặt khớp: mặt khớp trước (anterior articular facet) tiếp khớp với cung trước đốt đội, mặt khớp sau (posterior articular facet) tiếp khớp với dây chằng ngang

Đốt cổ V II hay đốt lồi (vertebra prominens) có mỏm gai dài số mỏm gai đốt sống cổ

Mòn

Mặt khớp với dây chằng ngang

Mặt khớp với đốt đội

Lỗ mỏm ngang

Cuống Mỏm ngang

B

A

Mỏm ngang

(17)

Đặc điêm cua đôt sông ngực chúng có hõm sườn ngang (transverse costal facet) mỏm ngang để tiếp khớp với củ sườn hõm sườn trén dưới (superior/inferior costal facet) thân đốt để tiếp khớp với chỏm sườn

Các đốt sống ngực (thoracic vertebrae) (H.40 4)

Thân

Các hõm sườn

Mỏm khớp Cuống

Mỏm ngang

i, V r ? r — Mỏm khớp W Ễ Ê k.T.jyfrV M ả n h

Mỏm g a i'

Hình 40.4 Đốt sống ngực nhìn từ (A) nhìn bên (B)

Các đốt sông thát lưng (lumbar vertebrae) (H.40.5)

(18)

Mỏm khớp trên

Cuống cung đốt sống

M ỏm gaii 'tan , .

\ j f : • ' J _ _ - T h â n đốt sống

ẩ ;;- - / / '

M ỏm khớp dưới

M ảnh cung đốt sống

B

Hình 40.5 Đốt sống thắt lưng

A N h ì n t t r ê n B N h ì n b ê n

Xương (sacrum) (H.40.6)

Các đốt sống dính chặt với thành khối gọi xương cùng. Nó tiếp khớp với đốt sống thắt lưng V, với xương cụt hai bên với xương chậu

Xương hình tháp có mặt (trước, sau), phần bên, trên, đỉnh M ặt trước hay mặt chậu hơng (pelvic surface) có đường ngang, hai đầu đường có lỗ củng trước (anterior sacral foramina) cho ngành trước cùa dây thần kinh qua

(19)

ngang Phía ngồi mào trung gian có lỗ sau (posterior sacral foramina) tương ứng với lỗ trước (ở mặt trước) Phần mặt sau có hai sừng cùng (sacral comu) nằm hai bên đầu ống cùng (sacral canal)

Hai phần bén (lateral part) có cliện rt/ỉĩhay diện loa tai (auricular surface) tiếp khớp với xương chậu, phía sau diện nhĩ lồi củ cùng (sacral tuberositv)

Nên xương cùng (base of sacrum) Phần có lỗ tren cùa ỏng sau mặt thân đốt sống I trước; bờ trước mặt thân đốt sống I nhô trước nên gọi ụ nhô (promontory) Hai bên hai cánh xương cùng (ala/wing of sacrum) hai mỏm khớp trên (superior articular process)

Đỉnh xương cùng (apex of sacrum) quay xuống dưới, khớp với xương cụt Xương cụt (coccyx) (H.40.6) - đốt sống cụt dính liền tạo nên

Hình 40.6 X n g c ù n g v x n g c ụ t

1.2 Các xương ngực lồng ngực

(20)

Xương ức xương dẹt, nằm thành trước lồng ngực gồm phần tính từ xuống là: cán ức (manubrium of sternum), thản ức (body of sternum) mỏm mũi kiếm (mũi ức) (xiphoid process) Giữa cán ức thân ức góc ức (sternal angle) Cán ức có khuyết tĩnh mạch cảnh (jugular notch) bờ khuyết đòn (clavicular notch) để tiếp khớp với đầu ức xương đòn Mỗi bờ bên cán thân có khuyết sườn (costal notches) để tiếp khớp với sụn xương sườn sườn

Khuyết Ưm cảnh

Hình 40.7 Lồng ngực

Ngày đăng: 29/03/2021, 13:08

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Hình 39.1. Xương sọ: nhìn trước - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 39.1. Xương sọ: nhìn trước (Trang 2)
Phần đá (petrous part) có hình tháp tam giác (với ba mặt trước, sau và dưới) nãm ngang  qua  nền  sọ,  giữa  xương  bướm  và  xương  chẩm - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
h ần đá (petrous part) có hình tháp tam giác (với ba mặt trước, sau và dưới) nãm ngang qua nền sọ, giữa xương bướm và xương chẩm (Trang 3)
thẳng đứng hợp thành hình chữ L. Mảnh nằm ngang cùng với mảnh nằm ns ans cùa x ư ơ n g   bên  đ ối  diện   tạo  thành  phần  sau  của  khẩu  cái  cứ ng - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
th ẳng đứng hợp thành hình chữ L. Mảnh nằm ngang cùng với mảnh nằm ns ans cùa x ư ơ n g bên đ ối diện tạo thành phần sau của khẩu cái cứ ng (Trang 7)
Hình 39.4. Xương sọ: nhìn từ trên - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 39.4. Xương sọ: nhìn từ trên (Trang 8)
Hình 39.5. Mặt ngoài nền sọ - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 39.5. Mặt ngoài nền sọ (Trang 9)
Hình 39.6. Mặt trong nền sọ - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 39.6. Mặt trong nền sọ (Trang 10)
Hình 39.7. Khớp đội-trục giữa (nhìn trên) - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 39.7. Khớp đội-trục giữa (nhìn trên) (Trang 11)
Hình 39.8. o khớp của khớp thái dương-hàm dưới - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 39.8. o khớp của khớp thái dương-hàm dưới (Trang 12)
Hình 39.9. Khớp thái dương-hàm dưới nhìn bên - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 39.9. Khớp thái dương-hàm dưới nhìn bên (Trang 13)
Hình 40.1. Cột sống nhìn trước (A) và bên (B) - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 40.1. Cột sống nhìn trước (A) và bên (B) (Trang 14)
1.1.1. Đặc điểm hình thể chung của các đốt sống (H .40.2) - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
1.1.1. Đặc điểm hình thể chung của các đốt sống (H .40.2) (Trang 15)
1.1.2. Đặc điểm hình t hế riêng của đốt sống ở tùng đoạn - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
1.1.2. Đặc điểm hình t hế riêng của đốt sống ở tùng đoạn (Trang 16)
Hình 40.4. Đốt sống ngực nhìn từ trên (A) và nhìn bên (B) - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 40.4. Đốt sống ngực nhìn từ trên (A) và nhìn bên (B) (Trang 17)
Hình 40.5. Đốt sống thắt lưng - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 40.5. Đốt sống thắt lưng (Trang 18)
Hình 40.6. Xương cùng và xương cụt - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 40.6. Xương cùng và xương cụt (Trang 19)
Hình 40.7. Lồng ngực - Nhập môn Giải phẫu học - Giải phẫu người: Phần 2
Hình 40.7. Lồng ngực (Trang 20)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w