Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến hành vi nguy cơ lây nhiễm hiv aids của nhóm người dao tại huyện văn chấn tỉnh yên bái

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y – DƯỢC THÁI NGUYÊN NGUYỄN VĂN HÀ THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HÀNH VI NGUY CƠ LÂY NHIỄM HIV/AIDS CỦA NHÓM NGƯỜI DAO TẠI HUYỆN VĂN CHẤN TỈNH YÊN BÁI LUẬN ÁN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Thái Nguyên - 2012 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y – DƢỢC THÁI NGUYÊN NGUYỄN VĂN HÀ THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HÀNH VI NGUY CƠ LÂY NHIỄM HIV/AIDS CỦA NHÓM NGƢỜI DAO TẠI HUYỆN VĂN CHẤN TỈNH YÊN BÁI LUẬN ÁN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 62 72 76 01 Hƣớng dẫn khoa học: TS PHẠM CƠNG CHÍNH Thái Ngun - 2012 ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Khoa Sau đại học, Bộ môn Y tế công cộng, tập thể Thầy, Cô Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên, tạo điều kiện giúp đỡ, giảng dạy, bảo, hướng dẫn đóng góp ý kiến q báu cho tơi q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận án Tơi xin cảm ơn Ban Giám đốc tồn thể cán công chức Sở Y tế tỉnh Yên Bái quan tâm tạo điều kiện, động viên thời gian học tập Tôi xin cảm ơn Ủy ban nhân dân, Trạm Y tế nhân dân hai xã Nậm Mười, Nậm Lành, huyện Văn Chấn, tỉnh Yên Bái tạo điều kiện thuận lợi, giúp đỡ thu thập số liệu q trình nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc đến thầy, Tiến sĩ Phạm Cơng Chính, Bộ môn Da liễu, Trường Đại học Y - Dược Thái Ngun Người tận tình hướng dẫn tơi để hồn thành luận án tốt nghiệp Tôi xin cảm ơn anh, chị em, bạn bè đồng nghiệp gia đình ln động viên khuyến khích, tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành cơng trình nghiên cứu Thái Nguyên, ngày 02 tháng 01 năm 2012 Tác giả Nguyễn Văn Hà iii MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HỘP viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ ix ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Tình hình lây nhiễm HIV/AIDS 1.2 Khía cạnh y sinh học HIV/AIDS 1.3 Các kết điều tra KAP phòng chống HIV/AIDS nước 1.4 Bối cảnh giới lây truyền HIV QHTD Việt Nam 14 1.5 Một số đặc điểm văn hóa, xã hội học nhóm người Dao 18 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 20 2.2 Phương pháp nghiên cứu 21 2.3 Phương pháp xử lý số liệu 27 2.4 Khống chế sai số 27 2.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 28 2.6 Hạn chế đề tài 28 2.7 Tổ chức lực lượng tham gia 28 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS nhóm người Dao 29 iv 3.2 Một số yếu tố liên quan đến hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS nhóm người Dao 44 Chƣơng BÀN LUẬN 55 4.1 Hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS nhóm người Dao 55 4.2 Một số yếu tố liên quan đến hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS nhóm người Dao 65 KẾT LUẬN 71 KHUYẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO a Phụ lục Mẫu danh sách tổng hợp 15 - 49 tuổi g Phụ lục Bộ câu hỏi h v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS : Acquired Immunodeficiency Syndrome (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải) ARV : Antiretroviral (thuốc làm giảm sinh sôi nảy nở HIV thể) BCS : bao cao su BKT : bơm kim tiêm CS : cộng GMD : gái mại dâm HIV : Human Immunodeficiency Virus (vi-rút gây suy giảm miễn dịch người) LTQĐTD : lây truyền qua đường tình dục PC : phịng chống QHTD : quan hệ tình dục SAVY : Survey Assessment of Vietnamese Youth (điều tra quốc gia vị thành niên niên Việt Nam) SL : Số lượng STI : Sexually Transmitted Infection (nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục) TCMT : tiêm chích ma tuý THCN : Trung học chuyên nghiệp TV XN TN : tư vấn xét nghiệm tự nguyện TL : Tỷ lệ vi DANH MỤC CÁC BẢNG Số Tên bảng Trang 3.1 Cơ cấu đối tượng nghiên cứu theo độ tuổi giới tính 29 3.2 Trình độ học vấn người Dao 29 3.3 Nghề nghiệp người Dao 30 3.4 Tiếp cận với thơng tin phịng chống HIV/AIDS 32 3.5 Tiếp cận với thông tin PC HIV/AIDS 12 tháng qua 33 3.6 Tiếp nhận hỗ trợ phòng chống HIV/AIDS 34 3.7 Biết địa điểm xét nghiệm HIV xét nghiệm HIV 35 3.8 Các tình lần xét nghiệm HIV gần 35 3.9 Hôn nhân người Dao 36 3.10 Tuổi quan hệ tình dục lần đầu người Dao 37 3.11 QHTD nhóm người chưa lập gia đình 38 3.12 Sử dụng BCS QHTD với vợ/chồng bạn tình chung sống 12 tháng qua 40 3.13 Sử dụng BCS QHTD với bạn tình không trả tiền 12 tháng qua 41 3.14 Sử dụng BCS QHTD với bạn tình ngồi nhân không chung sống 12 tháng qua 42 3.15 Hiểu biết đường lây truyền HIV 44 3.16 Hiểu biết đường lây truyền HIV từ mẹ sang thuốc điều trị ARV 45 3.17 Phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS 47 3.18 Liên quan học với hiểu biết HIV/AIDS 48 3.19 Liên quan học với thái độ với người nhiễm HIV/AIDS 48 vii Số Tên bảng Trang 3.20 Liên quan hiểu biết HIV/AIDS với kỳ thị với người nhiễm HIV/AIDS 49 3.21 Liên quan học với sử dụng BCS QHTD với vợ/chồng/người yêu 49 3.22 Liên quan hiểu biết HIV/AIDS với sử dụng BCS QHTD với vợ/chồng/người yêu 50 3.23 Liên quan học với sử dụng BCS QHTD với bạn tình khơng trả tiền 50 3.24 Liên quan hiểu biết HIV/AIDS với sử dụng BCS QHTD với bạn tình khơng trả tiền 51 3.25 Liên quan học với sử dụng BCS QHTD với bạn tình ngồi nhân không chung sống 51 3.26 Liên quan hiểu biết HIV/AIDS với sử dụng BCS QHTD với bạn tình ngồi nhân khơng chung sống 52 3.27 Kết khám chữa bệnh STI cho người Dao hai xã Nậm Mười Nậm Lành từ năm 2007 đến 2011 53 viii DANH MỤC CÁC HỘP Số Tên hộp 3.1 Sự nghe nói HIV/AIDS người Dao 3.2 Sự tiếp cận với thơng tin phịng chống HIV/AIDS Trang 31 người Dao 34 3.3 Vấn đề sử dụng ma túy người Dao 37 3.4 Vấn đề quan hệ tình dục sớm người Dao 37 3.5 Vấn đề quan hệ tình dục trước nhân phụ nữ Dao 39 3.6 Vấn đề quan hệ tình dục ngồi nhân phụ nữ Dao với người dân tộc khác 3.7 39 Sự ghen tuông biết người vợ chồng có quan hệ tình dục với người khác 43 3.8 Việc sử dụng BCS quan hệ tình dục người Dao 43 3.9 Vấn đề mắc khám bệnh LTQĐTD người Dao 54 ix DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Số Tên biểu đồ Trang 3.1 Tiếp cận với kênh truyền thơng người Dao 30 3.2 Được nghe nói HIV/AIDS người Dao 31 3.3 Sử dụng ma túy người Dao 36 3.4 Biết nơi cung cấp bao cao su người Dao 46 3.5 Thái độ chấp nhận người nhiễm HIV/AIDS người Dao 46 b 10 Cục Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế (2011), Báo cáo cơng tác phịng chống HIV/AIDS tháng đầu năm 2011 trọng tâm kế hoạch tháng cuối năm 2011, Bộ Y tế, Hà Nội 11 Cục Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế (2011), Tạp chí AIDS Cộng đồng (số 09, 2011), tr 29 12 Cục Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế (2011), Tạp chí AIDS Cộng đồng (số 01, 2011), tr 36 13 Cục Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế (2008), Sổ tay chăm sóc HIV/AIDS cộng đồng, Bộ Y tế, Hà Nội 14 Cục Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế (2008), Hướng dẫn tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện, tr 13-17 15 Cục Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế (2007), Bộ Chỉ số theo dõi đánh giá Chương trình Phịng chống HIV/AIDS quốc gia, Bộ Y tế, Hà Nội 16 Cục Thống kê tỉnh Yên Bái (2011), Niên giám thống kê 2010, NXB Thống kê, Hà Nội 17 Cục Y tế dự phòng Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế (2003), "Bệnh giang mai, bệnh lậu, nhiễm Chlamydia đường sinh dục tiết niệu, bệnh trùng roi đường sinh dục, bệnh nấm Candida đường sinh dục, viêm âm đạo vi khuẩn, bệnh hạ cam, bệnh Herpes sinh dục, bệnh sùi mào gà sinh dục, nhiễm HIV AIDS", Xử lý bệnh lây truyền qua đường tình dục, NXB Y học, tr 9-42, Hà Nội 18 Phan Hữu Dật (1999), Một số vấn đề dân tộc học Việt Nam, NXB Ðại học Quốc gia Hà Nội, Hà Nội 19 Dự án Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam Ngân hàng Thế giới tài trợ - Bộ Y tế (2009), Nghiên cứu hành vi lây nhiễm HIV nhóm dân tộc Mơng Lai Châu, Bộ Y tế, Hà Nội c 20 Dự án Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam Ngân hàng Thế giới tài trợ - Bộ Y tế (2007), Tỷ lệ nhiễm HIV, giang mai hành vi nguy lây nhiễm HIV số nhóm đồng bào dân tộc thiểu số Việt Nam, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp bộ, Hà Nội 21 Đào Văn Dũng (2004), Thiết kế nghiên cứu hệ thống y tế, NXB Y học, Hà Nội 22 Đỗ Hàm (2009), Phương pháp nghiên cứu khoa học lĩnh vực y học, NXB Lao động - Xã hội, Hà Nội 23 Nguyễn Trần Hiển, Các công thức lây truyền HIV giám sát dịch tễ học nhiễm HIV/AIDS, Đại học Y khoa Hà Nội, tr 24 Lưu Ngọc Hoạt, Nguyễn Trần Hiển, Hoàng Thị Hoa (1999), "Phân tích trình bày số liệu nghiên cứu định tính", Dịch tễ thống kê ứng dụng nghiên cứu khoa học, Trường Đại học Y Thái Bình, NXB Y học, Hà Nội, tr 132-141 25 http://www.unaids.org.vn/sitee/images/stories/publication/2011/ipt 2_au g_2010_vn_final_vnm.pdf 26 http://www.yenbai.gov.vn/vi/org/htt/huyenvanchan/Pages/gioithieuchung aspx 27 http://www.hivquangtri.org.vn/Include/index.asp?option=2&MenuID=20 &ChitietID=592 28 http://suckhoedoisong.vn/20090812051227863p0c30/chau-athai-binhduong-doi-pho-voi-hivaids.htm 29 Phạm Mạnh Hùng (2002), Xét nghiệm HIV/AIDS, NXB Y học, Hà Nội 30 Nguyễn Thanh Long, Nguyễn Viết Tiến (2006), Phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, NXB Y học, Hà Nội 31 Trương Tấn Minh, Trần Văn Tin, Nguyễn Vũ Quốc Bình (2008), Đánh giá kiến thức, thái độ, hành vi phòng chống nhiễm HIV/AIDS d người dân 15 - 49 tuổi Khánh Hòa, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp tỉnh, Khánh Hịa 32 Trần Đắc Phu, Nguyễn Bích Thủy, Dương Chí Nam, Trịnh Hữu Vách (2007), Thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS người lao động thuộc lĩnh vực cấp nước sinh hoạt nông thôn số tỉnh, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp bộ, Hà Nội 33 Hoàng Huy Phương, Lê Hoàng Nam, Tạ Thị Lan Hương (2009), Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS người dân từ 15 - 49 tuổi huyện Hoa Lư thành phố Ninh Bình, tỉnh Ninh Bình năm 2009, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp tỉnh, Ninh Bình 34 Phạm Song (2006), Tổng hợp, cập nhật đại HIV/AIDS, NXB Y học, Hà Nội 35 Lê Ngọc Trọng, Nguyễn Thị Xuyên (2005), Hướng dẫn chẩn đoán điều trị HIV/AIDS, NXB Y học, Hà Nội 36 Trung tâm Phòng chống bệnh xã hội tỉnh Yên Bái (2007 - 2011), Báo cáo hoạt động tổng kết năm 2007, 2008, 2009, 2010, 2011, Yên Bái 37 Trường Đại học Y Hà Nội (1998), Phương pháp nghiên cứu khoa học y học, NXB Y học, Hà Nội, tr 43-72 38 Tổng cục Thống kê, Bộ Y tế, Tổ chức Y tế giới, Quỹ Nhi đồng Liên hiệp quốc (2005), "Nhận thức, kiến thức nguồn thông tin sức khoẻ sinh sản", Điều tra quốc gia vị thành niên niên Việt Nam 08/2005, tr 54-57, 59, 61, Hà Nội 39 Tổng cục Thống kê (1999), Niên giám thống kê, NXB Thống kê, Hà Nội, tr 7, 49 40 Nguyễn Anh Tuấn, Nguyễn Trần Hiển, Trịnh Quân Huấn CS (2005), "Tỷ lệ nhiễm HIV số AIDS nhóm quần thể dân cư bình thường 15 - 49 tuổi vùng thành thị nông thơn Việt Nam”, e Các cơng trình nghiên cứu khoa học HIV/AIDS giai đoạn 2000 2005, Bộ Y tế, Y học thực hành, thành phố Hồ Chí Minh, tr 319-324 41 Nguyễn Minh Tuấn, Hạc Văn Vinh (2010), Tin học ứng dụng chương trình EPI INFO 6.04, Trường Đại học Y Dược - Đại học Thái Nguyên, Thái Nguyên 42 Quốc hội (2000), Luật Hơn nhân Gia đình số 22/2000/QH10 ngày 09 tháng năm 2000 43 UNAIDS (2008), “Nhận định lại tình hình dịch AIDS châu Á, phác thảo cách ứng phó hiệu quả”, Báo cáo Ủy ban AIDS châu Á 44 Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương - Bộ Y tế (2005), Xét nghiệm HIV, tr 17-23 Tài liệu tiếng Anh 45 Aegile Fer Nandez, Ali Remmelts, Ivan Wolffers et al (1997), “HIV/AIDS knowledge of Philippines house aids in Malaysia”, 4th international congress on AIDS in Asia and the Pacific, October 25-29 46 Bui TD, Pham CK, Pham TH, et al, Cross-sectional study of sexual behaviour and knowledge about HIV among urban, rural, and minority residents in Viet Nam, Bull World Health Organ 2001,79:1521 47 Committee for Population, Family and Children, General Statistical Office and ORC Macro (2003), Vietnam Demographic and Health Survey 2002, Ha Noi: Measure DHS; 2003 48 Douglas D Heckathorn, Salaam Semaan, Robert S Broadhead, and James J Hughes (2002), Extensions of Respondent-Driven Sampling: A New Approach to the Study of Injection Drug Users Aged 18-25, AIDS and Behaviour f 49 Han X, Xu J, Chu Z, Dai D, Lu C, Wang X, Zhao L, Zhang C, Ji Y, Zhang H, Shang H (2011), Screening Acute HIV Infections among Chinese Men Who Have Sex With Men From Voluntary Counseling & Testing Centers, PLoS One, 6(12):e28792, Epub, Dec 14 50 ILO, WHO (2005), joint ILO/WHO guideline on health services and HIV/AIDS, Geneva 51 Mudingayi A, Lutala P, Mupenda B (2011), HIV knowledge and sexual risk behaviour among street adolescents in rehabilitation centers in Kinshasa, DRC: gender differences 52 Nguyen TH, Nguyen TL, Trinh QH, HIV/AIDS epidemics in Vietnam: evolution and espouses, AIDS Educ Prev 2004,16:137-154 53 Nguyen, H.T., et al (2008), HIV drug resistance threshold survey using specimens from voluntary counseling and testing sites in Hanoi, Vietnam Antivirus Their, 13 Suppl 2: pp 115-21 54 Rant A.D Kevin MD (2001), HIV infection and AIDS in the developing world, BMJ, June Vol 322: pp 1475-1478 55 Recommendations on ARVs and MTCT Prevention 2004; PMTCT ARV Recs.7 Jan04; 56 Report on The Global AIDS Epidemic (2008), Chapter 4: Preventing New HIV Infections 57 UNAIDS (2006), Report on the global AIDS epidemic 58 UNAIDS/WHO, Epidemiological Fact Sheets on HIV and AIDS, 2008 Update 59 WHO (2001), HIV/AIDS in Asia and the Pacific Region 60 World Health Organization (2003), Scaling up antiretroviral therapy in resource-limited settings: treatment guidelines for a public health approach, Revision g Phụ lục Mẫu danh sách tổng hợp 15 - 49 tuổi DANH SÁCH NGƢỜI TỪ 15 - 49 TUỔI (SINH TRONG KHOẢNG THỜI GIAN TỪ 1962 - 1996) Huyện: Xã/phường: Người lập danh sách: TT Họ tên Tổng số ngƣời: Địa Ngƣời đƣợc chọn điều tra (Ghi theo tổ, xóm) (đánh dấu X) h Phụ lục Bộ câu hỏi TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y – DƢỢC THÁI NGUYÊN Mã số: PHIẾU PHỎNG VẤN CÁ NHÂN ĐIỀU TRA CÁC CHỈ SỐ DÂN SỐ VÀ HIV/AIDS - Tỉnh Yên Bái; Huyện Văn Chấn; Xã:.……………… ….; Thôn:………… …… ……… - Ngày vấn: / /2011 - Họ tên người vấn: ……………… ….………… ………………………… PHẦN I – ĐẶC ĐIỂM CỦA NGƢỜI TRẢ LỜI PHỎNG VẤN STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C101 Giới tính? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI Nam Nữ C102 Anh/chị tuổi? Không biết, không nhớ: 99 C103 Anh/chị học chưa? Đã học Chưa C104 Anh/chị có biết đọc, biết viết tiếng Việt không? Biết đọc thành thạo Biết viết thành thạo C 1 K 2 C105 Trình độ học vấn cao anh/chị Tiểu học gì? Trung học sở Trung học phổ thông Sơ cấp/trung học c.nghiệp Cao đẳng/đại học Mù chữ Khác:…………… …………… C106 Anh/chị thường đọc báo tạp chí Hàng ngày hàng ngày không? Khoảng – lần/tuần Ít lần/tuần Ít lần/tuần Hoàn toàn không đọc C107 Anh/chị thường nghe đài hàng ngày Hàng ngày không? Khoảng – lần/tuần Ít lần/tuần Ít lần/tuần Hồn tồn khơng nghe CHUYỂN i C108 Anh/chị thường xem ti - vi hàng ngày Hàng ngày khơng? Khoảng – lần/tuần Ít lần/tuần Ít lần/tuần Hồn tồn khơng xem C109 Cơng việc mà anh/chị thường Làm ruộng/vườn/nương làm gì? Chăn ni gia cầm/gia súc Công nhân Buôn bán Đang học Làm thuê……………………… Khác…………….……………… PHẦN II – HƠN NHÂN VÀ QUAN HỆ TÌNH DỤC STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C200 Anh/chị biết nơi mua/lấy miễn phí bao cao su khơng? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI Biết Không biết C201 Anh/chị quan hệ tình dục chưa? Đã Chưa C202 Anh/chị quan hệ tình dục lần lúc tuổi? CHUYỂN C301 Khơng nhớ: 99 C203 Tình trạng nhân Độc thân anh/chị gì? Hiện có vợ/chồng Sống chung khơng kết Ly thân Ly dị Góa C204 Trong 12 tháng qua, anh/chị QHTD với bạn tình là: Nữ Nam - Vợ/chồng/người yêu/bồ: người 204.1a có QHTD thường xun khơng trả Khơng nhớ 99 tiền (có kết chung sống) 204.1b Khơng nhớ 99 - Bạn tình khơng trả tiền: 204.2a người mà anh/chị có QHTD lần Khơng nhớ 99 không trả tiền 204.2b Không nhớ 99 - Bạn tình ngồi nhân khơng 204.3a chung sống: người có QHTD Khơng nhớ 99 thường xun khơng trả tiền (không kết hôn không chung sống) 204.3b Không nhớ 99 - Gái mại dâm (đối với Nam) /khách 204.4a làng chơi (đối với Nữ) Không nhớ 99 204.4b Không nhớ 99 j PHẦN II.1 - QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI VỢ/CHỒNG/NGƢỜI YÊU STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C205 Trong 30 ngày qua, anh/chị QHTD với vợ/chồng/người yêu/bồ lần? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI CHUYỂN Không nhớ: 99 C206 Trong lần QHTD với vợ/chồng/người yêu/bồ gần nhất, anh/chị có sử dụng bao cao su hay khơng? Có Khơng Khơng nhớ C207 Ai người gợi ý sử dụng BCS Tự thân lần QHTD đó? Bạn tình gợi ý Cùng định C208 Nếu không, anh/chị khơng sử Khơng có sẵn BCS dụng BCS lần QHTD đó? BCS q đắt Bạn tình phản đối Khơng thích dùng Đã dùng thuốc tránh thai Khơng cho cần thiết Khơng nghĩ đến điều Khác……………………… C209 Trong 12 tháng qua, tần suất dùng Luôn (100%) BCS anh/chị Hầu hết lần (90%) QHTD với vợ/chồng/người yêu/bồ? Khoảng nửa số lần Đôi Không C208 C209 C209 C209 C209 PHẦN II.2 - QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI BẠN TÌNH BẤT CHỢT KHƠNG TRẢTIỀN STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C210 Trong tháng qua, anh/chị QHTD với bạn tình lần? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI CHUYỂN Không nhớ: 99 C211 Trong lần QHTD với bạn tình gần nhất, anh/chị có sử dụng bao cao su hay khơng? Có Khơng Khơng nhớ C212 Ai người gợi ý sử dụng BCS Tự thân lần QHTD đó? Bạn tình gợi ý Cùng định C213 C214 C214 C214 C214 k C213 Nếu khơng, anh/chị khơng sử Khơng có sẵn BCS dụng BCS lần QHTD đó? BCS đắt Bạn tình phản đối Khơng thích dùng Đã dùng thuốc tránh thai Không cho cần thiết Không nghĩ đến điều Khác……………………… C214 Trong 12 tháng qua, tần suất dùng Luôn (100%) BCS anh/chị Hầu hết lần (90%) QHTD với bạn tình bất chợt? Khoảng nửa số lần Đôi Không PHẦN II.3 - QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI BẠN TÌNH NGỒI HƠN NHÂN KHƠNG CHUNG SỐNG STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C215 Trong 30 ngày qua, anh/chị QHTD với bạn tình ngồi nhân không chung sống lần? C216 Trong lần QHTD với bạn tình ngồi nhân khơng chung sống gần nhất, anh/chị có sử dụng bao cao su hay không? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI CHUYỂN Không nhớ: 99 Có Khơng Khơng nhớ C218 C219 C217 Ai người gợi ý sử dụng lần Tự thân QHTD đó? Bạn tình gợi ý Cùng định C218 Nếu không, anh/chị khơng sử Khơng có sẵn BCS dụng BCS lần QHTD đó? BCS q đắt Bạn tình phản đối Khơng thích dùng Đã dùng thuốc tránh thai Khơng cho cần thiết Khơng nghĩ đến điều Khác……………………… C219 Trong 12 tháng qua, tần suất dùng BCS anh/chị QHTD với bạn tình ngồi nhân không chung sống? Luôn (100%) Hầu hết lần (90%) Khoảng nửa số lần Đôi Không C219 C219 C219 l PHẦN II.4 - QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI GÁI MẠI DÂM STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C220 Trong 30 ngày qua, anh/chị QHTD với gái mại dâm lần? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI CHUYỂN Không nhớ: 99 C221 Trong lần QHTD với gái mại dâm gần nhất, anh/chị có sử dụng bao cao su hay khơng? Có Khơng Khơng nhớ C222 Ai người gợi ý sử dụng BCS Tự thân lần QHTD đó? Bạn tình gợi ý Cùng định C223 Nếu không, anh/chị khơng sử Khơng có sẵn BCS dụng BCS lần QHTD đó? BCS q đắt Bạn tình phản đối Khơng thích dùng Đã dùng thuốc tránh thai Khơng cho cần thiết Khơng nghĩ đến điều Khác……………………… C224 Trong 12 tháng qua, tần suất dùng Luôn (100%) BCS anh/chị Hầu hết lần (90%) QHTD với gái mại dâm? Khoảng nửa số lần Đôi Không C223 C224 C224 C224 C224 PHẦN II.5 – QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI BẠN TÌNH LÀ NAM GIỚI (MSM) STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI C225 Anh QHTD với bạn tình Đã nam giới chưa? Chưa Không nhớ CHUYỂN 99 PHẦN II.6 – QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI KHÁCH LÀNG CHƠI (HỎI NỮ) STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C226 Trong 12 tháng qua, chị QHTD với khách làng chơi lần? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI Không nhớ: 99 CHUYỂN m PHẦN III – SỬ DỤNG MA TÚY STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI C301 Anh/chị sử dụng ma túy Đã sử dụng chưa? Chưa Không nhớ C302 Anh/chị tiêm chích ma túy Đã tiêm chích chưa? Chưa Khơng nhớ CHUYỂN C401 C401 PHẦN IV – HIV/AIDS STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI C401 Anh/chị nghe nói HIV/AIDS chưa? Đã nghe Chưa C402 Theo anh/chị, QHTD với bạn tình (sống chung thủy) người khơng bị nhiễm HIV có giảm nguy lây nhiễm HIV hay khơng? Có Khơng Khơng biết C403 Theo anh/chị, bị muỗi đốt bị lây nhiễm HIV hay khơng? Có Không Không biết C404 Theo anh/chị, ăn uống chung với người nhiễm HIV bị lây nhiễm HIV hay khơng? Có Khơng Khơng biết C405 Theo anh/chị, sử dụng bao cao su tất lần QHTD giảm nguy lây nhiễm HIV khơng? Có Khơng Khơng biết C406 Theo anh/chị, người nhìn bề ngồi khỏe mạnh bị nhiễm HIV hay khơng? Có Khơng Khơng biết C407 HIV lây từ mẹ sang hay khơng? Có Khơng Khơng biết C408 HIV lây từ mẹ sang lúc mang thai hay khơng? Có Khơng Khơng biết C409 HIV lây từ mẹ sang lúc sinh đẻ hay khơng? Có Khơng Khơng biết CHUYỂN Kết thúc C412 C412 n C410 HIV lây từ mẹ sang lúc cho bú hay khơng? Có Khơng Khơng biết C411 Đã có thuốc cho người mẹ bị nhiễm để giảm lây truyền HIV sang chưa? Có Khơng Khơng biết C412 Đã có thuốc điều trị HIV để giúp người nhiễm cảm thấy khỏe sống lâu chưa (thuốc ARV)? Có Khơng Khơng biết C413 Anh/chị nhận Thông tin HIV/AIDS thơng tin tun truyền phịng Thơng tin viêm gan chống HIV/AIDS sau chưa? TT tiêm chích an tồn TT tình dục an tồn (Có thể chọn nhiều ý) TT cai nghiện ma túy TT giáo dục giới tính TT bệnh LTQĐTD TT khác …………………… C414 Anh/chị nhận Có hỗ trợ phịng chống HIV/AIDS Khơng hay không? Không biết/không để ý C415 Nếu có, anh/chị nhận hỗ Bao cao su trợ phòng chống HIV/AIDS sau Bơm kim tiêm đây? Khám chữa bệnh STI Xét nghiệm HIV (Có thể chọn nhiều ý) Thuốc điều trị HIV (ARV) Thăm hỏi quan, đồn thể gia đình người nhiễm HIV Khác ……………………… C416 Trong 12 tháng qua, anh/chị có nhận thơng tin tun truyền phịng chống HIV/AIDS sau khơng? (Có thể chọn nhiều ý) Thông tin HIV/AIDS Thông tin viêm gan TT tiêm chích an tồn TT tình dục an tồn TT cai nghiện ma túy TT giáo dục giới tính TT bệnh LTQĐTD TT khác …………………… C416 C416 o PHẦN V - XÉT NGHIỆM HIV/AIDS STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC C501 Anh/chị làm xét nghiệm HIV chưa? TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI Đã làm Chưa Không biết C502 Trong lần xét nghiệm cuối cùng, Tự đề nghị làm xét nghiệm anh/chị đã? Được đề nghị dồng ý Yêu cầu bắt buộc Không thông báo trước C503 Trước lấy máu làm xét nghiệm, cán y tế có trao đổi với anh/chị khơng? (tư vấn trước xét nghiệm) Có Khơng Khơng nhớ C504 Anh/chị có nhận kết xét nghiệm khơng? Có Khơng Khơng nhớ C505 Sau nhận kết xét nghiệm, cán y tế có trao đổi hay đưa lời khuyên, hướng dẫn cho anh/chị không? (tư vấn sau xét nghiệm) Có Khơng Khơng nhớ C506 Anh/chị có biết nơi người đến để làm xét nghiệm khơng? Có Khơng CHUYỂN C506 C506 C506 C506 PHẦN VI - THÁI ĐỘ ĐỐI VỚI NGƢỜI NHIỄM HIV STT CÂU HỎI VÀ CÂU LỌC TRẢ LỜI, MÃ SỐ TRẢ LỜI C601 Nếu anh/chị biết người bán rau bị Có nhiễm HIV, anh/chị có đến mua rau Khơng người bán khơng? Khơng biết, khơng rõ, tùy C602 Nếu người thân gia đình Có, giữ bí mật anh/chị bị nhiễm HIV, anh/chị có Khơng muốn giữ kín chuyện khơng? Khơng biết, khơng rõ, tùy C603 Nếu người thân gia đình Có anh/chị bị nhiễm HIV chuyển sang Khơng AIDS, anh/chị có sẵn lịng chăm sóc Khơng biết, khơng rõ, tùy người nhà khơng? C604 Theo anh/chị, giáo viên Được phép nhiễm HIV khỏe mạnh, có Khơng phép nên cho phép giáo viên nầy tiếp tục Không biết, không rõ, tùy giảng dạy trường không? CHUYỂN p C605 Anh/chị có cho người nhiễm Có HIV phải thấy xấu hổ thân họ Không hay không? Không biết, không ý kiến C606 Anh/chị có cho người nhiễm Có HIV người có lỗi việc mang Khơng bệnh tật cho cộng đồng không? Không biết, không ý kiến Phỏng vấn viên Học viên BSCK Nguyễn Văn Hà Xác nhận địa phƣơng (Ký, đóng dấu, ghi họ tên) ... THÁI NGUY? ?N NGUY? ??N VĂN HÀ THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HÀNH VI NGUY CƠ LÂY NHIỄM HIV/ AIDS CỦA NHÓM NGƢỜI DAO TẠI HUYỆN VĂN CHẤN TỈNH YÊN BÁI LUẬN ÁN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Chuyên... HIV/ AIDS nhóm ngƣời Dao huyện Văn Chấn, tỉnh Yên Bái? ?? Nhằm mục tiêu: Mô tả số hành vi nguy lây nhiễm HIV/ AIDS nhóm người Dao huyện Văn Chấn, tỉnh Yên Bái Phân tích số yếu tố liên quan đến hành vi nguy. .. Hành vi nguy lây nhiễm HIV/ AIDS nhóm người Dao 29 iv 3.2 Một số yếu tố liên quan đến hành vi nguy lây nhiễm HIV/ AIDS nhóm người Dao 44 Chƣơng BÀN LUẬN 55 4.1 Hành vi nguy