Thực trạng và định hướng phát triển nhân lực y tế trình độ cao của ngành y tế tỉnh yên bái

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y – DƯỢC THÁI NGUYÊN TRẦN LAN ANH THỰC TRẠNG VÀ ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC Y TẾ TRÌNH ĐỘ CAO CỦA NGÀNH Y TẾ TỈNH YÊN BÁI LUẬN ÁN BÁC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP II Thái Nguyên - 2012 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y – DƢỢC THÁI NGUYÊN TRẦN LAN ANH THỰC TRẠNG VÀ ĐỊNH HƢỚNG PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC Y TẾ TRÌNH ĐỘ CAO CỦA NGÀNH Y TẾ TỈNH YÊN BÁI LUẬN ÁN BÁC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP II Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 62 72 76 01 Hƣớng dẫn khoa học: PGS-TS NGUYỄN VĂN SƠN Thái Nguyên - 2012 ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Khoa Sau đại học, Khoa Y tế công cộng, tập thể Thầy, Cô giáo Trường đại học Y Dược Thái Nguyên, tạo điều kiện giúp đỡ, giảng dạy, bảo, hướng dẫn đóng góp ý kiến q báu cho tơi q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận án Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc đến thầy, PGS.TS Nguyễn Văn Sơn, Phó Hiệu trưởng Trường đại học Y - Dược Thái Nguyên - Người tận tình hướng dẫn tơi để hồn thành luận án tốt nghiệp Tôi xin cảm ơn tập thể đơn vị y tế thành phố Yên Bái, huyện Văn Yên, huyện Trạm Tấu Phòng Tổ chức - Cán bộ, Sở Y tế tỉnh Yên Bái tạo điều kiện thuận lợi, giúp đỡ thu thập số liệu q trình nghiên cứu Tơi xin cảm ơn Ban Giám đốc tồn thể cán cơng chức Sở Y tế tỉnh Yên Bái, anh, chị em, bạn bè đồng nghiệp gia đình ln động viên khuyến khích, tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành cơng trình nghiên cứu Yên Bái, ngày 02 tháng 01 năm 2012 Tác giả Trần Lan Anh iii MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Đặc điểm lao động y tế yếu tố tác động đến quản lý nhân lực y tế 1.2 Thực trạng nguồn nhân lực quản lý nhân lực y tế Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 24 2.3 Phương pháp nghiên cứu 25 2.4 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 28 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Thực trạng nhân lực y tế trình độ cao ngành y tế tỉnh Yên Bái 29 3.2 Kết thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái năm 2008 - 2010 44 3.3 Đề xuất giải pháp phát triển nhân lực y tế trình độ cao giai đoạn 2011 - 2020 50 Chƣơng BÀN LUẬN 53 4.1 Về thực trạng nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái 53 iv 4.2 Đánh giá kết sách phát triển nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái năm 2008 - 2010 59 4.3 Một số giải pháp phát triển nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái 63 KẾT LUẬN 68 Thực trạng nhân lực y tế trình độ cao ngành y tế tỉnh Yên Bái năm 2008 - 2010 68 Kết thực sách phát triển nhân lực y tế trình độ cao 69 Đề xuất số giải pháp phát triển nhân lực trình độ cao 70 KHUYẾN NGHỊ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO a Phụ lục I Bảng thu thập thông tin thứ cấp năm 2008, 2009, 2010 g Phụ lục II PHIẾU PHỎNG VẤN h Phụ lục III KHUNG THẢO LUẬN NHÓM k v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BGĐ Ban Giám đốc BVĐK Bệnh viện đa khoa BS Bác sỹ BV Bệnh viện BSCKI Bác sỹ chuyên khoa I BSCKII Bác sỹ chuyên khoa II CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản DSĐH Dược sỹ đại học NLYT Nhân lực y tế KTV Kỹ thuật viên SYT Sở Y tế ThS Thạc sỹ TTYT Trung tâm y tế UBND Ủy ban nhân dân TT08 Thông tư liên tịch 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/06/2007 Bộ Y tế Bộ Nội vụ việc hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế NN WHO World Health Organization - Tổ chức Y tế Thế giới vi DANH MỤC CÁC BẢNG Số 3.1 Tên bảng Trang Số lượng nhân viên y tế nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái năm 2008- 2010 29 3.2 Tỷ lệ bác sỹ/ vạn dân theo năm 29 3.3 Tỷ lệ Dược sỹ/ vạn dân theo năm 30 3.4 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao theo trình độ cao theo trình độ đào tạo theo năm 3.5 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao hệ thống QLNN tuyến tỉnh theo năm 3.6 32 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao hệ thống QLNN tuyến huyện theo năm 3.7 31 32 Tỷ lệ nhân lực y tế trình độ cao hệ Điều dưỡng 33 3.8 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao tuyến tỉnh theo năm 33 3.9 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao tuyến huyện theo năm 34 3.10 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao tuyến xã theo năm 34 3.11 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao theo lĩnh vực KCB 35 3.12 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao theo lĩnh vực dự phịng 35 3.13 Phân bố nhân lực bác sỹ, dược sỹ đại học đơn vị KCB đa khoa tuyến tỉnh theo năm 37 3.14 Phân bố nhân lực bác sỹ, dược sỹ đơn vị khám chữa bệnh chuyên khoa tuyến tỉnh theo năm 38 3.15 Phân bố NLYT trình độ cao đơn vị dự phòng tuyến tỉnh theo năm 39 vii 3.16 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao BVĐK huyện 40 3.17 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao TTYT huyện 41 3.18 Biến động nhân lực y tế trình độ cao năm2008- 2010 42 3.19 Mức độ hiểu biết nhân lực y tế trình độ cao sách thu hút, hỗ trợ tỉnh 45 3.20 Nguồn cung cấp thơng tin sách thu hút, hỗ trợ tỉnh nhân lực y tế trình độ cao 47 3.21 Đánh giá sách thu hút, tuyển dụng hỗ trợ đào tạo nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái 48 3.22 Kết thu hút, tuyển dụng nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái năm 2008-2010 50 3.23 Kết hỗ trợ đào tạo nhân lực y tế trình độ cao theo năm 52 viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Số Tên biểu đồ Trang 3.1 Phân bố nhân lực y tế trình độ cao theo tuổi giới năm 2010 30 3.2 Nhân lực y tế có trình độ đại học sau đại học theo lĩnh vực 3.3 khám chữa bệnh dự phòng 36 Tăng, giảm nhân lực y tế trình độ cao từ 2008 - 2010 43 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong thời đại ngày nay, người coi "tài nguyên đặc biệt", nguồn lực phát triển kinh tế - xã hội Đầu tư phát triển nguồn nhân lực đầu tư có tính chiến lược, sở chắn cho phát triển bền vững lĩnh vực đời sống xã hội, có y tế lẽ, đội ngũ cán y tế có trình độ chun mơn cao, có tay nghề vững yếu tố định để thực kỹ thuật y học đại, chất lượng cao Những năm qua, với nỗ lực thực giải pháp tài sở vật chất, trang thiết bị, ngành y tế đặc biệt quan tâm đến việc phát triển nguồn nhân lực y tế, đáp ứng ngày tốt nhu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Số lượng, trình độ, cấu cán chuyên môn thực tế đơn vị y tế phải đảm bảo phát huy tối đa hiệu quả, chất lượng làm việc cán bộ, từ đảm bảo tối đa quyền lợi người bệnh Chính vậy, liên Bộ Y tế - Bộ Nội vụ ban hành Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT/BYT-BNV ngày 05/6/2007 hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước (TT08) [14] Vấn đề chỗ, thực tế nay, tìm nguồn vốn xây dựng thêm bệnh viện đầu tư trang thiết bị y tế khơng q khó, đáp ứng nguồn nhân lực y tế lại khó khăn, nhân lực có trình độ cao Là tỉnh miền núi cịn nhiều khó khăn phát triển kinh tế xã hội, tỉnh Yên Bái sớm quan tâm tới xây dựng nguồn nhân lực y tế, đặc biệt nguồn nhân lực y tế trình độ cao thơng qua sách hỗ trợ đào tạo, sách thu hút cán y tế có trình độ giỏi công tác tỉnh [36], [50] [51] Với đội ngũ nhân lực y tế có, đơn vị khám chữa bệnh thực kỹ thuật phân tuyến, triển khai hàng chục kỹ 69 + Biên chế đơn vị dự phòng tuyến huyện đạt trung bình 89%, tỷ lệ bác sỹ đạt 14% - Biến động nhân lực y tế trình độ cao tỉnh: Biến động giảm nghỉ chế độ chiếm 60,5%, chuyển công tác xin việc chiếm 23,5% Biến động tăng đào tạo nâng cao (chuyển ngạch) chiếm 80% - Với quy mô tổ chức nay, tỉnh n Bái cịn thiếu 230 bác sỹ, 30 dược sỹ đại học 500 cử nhân đại học điều dưỡng Kết thực sách phát triển nhân lực y tế trình độ cao - Từ 2008 - 2010, sách phát triển nhân lực y tế tỉnh Yên Bái thường xuyên bổ sung, điều chỉnh từ sách chung ngành cho cán dân tộc thiểu số, tới xây dựng sách riêng cho phát triển nhân lực y tế, có phát triển nhân lực y tế trình độ cao - Chính sách hỗ trợ đào tạo thu hút cán y tế trình độ cao tỉnh thông tin tới cán y tế chủ yếu thơng qua chương trình giao ban chuyên môn (46,5%), tỷ lệ biết rõ thông tin sách đạt 30% - Về đánh giá sách có 46,6% số cán vấn cho số điểm sách phát triển nhân lực y tế tỉnh chưa phù hợp - Về kết thực sách phát triển nhân lực y tế tỉnh: + Tỷ lệ cán cử học từ đại học trở lên đạt 2,6% tổng nhân lực vào 2008, 1,5% tổng nhân lực ngành năm 2010 Chi cho hỗ trợ đào tạo chiếm 99,2% kinh phí phát triển nguồn nhân lực tỉnh - Từ 2008 - 2010, toàn tỉnh thực sách thu hút cán y tế trình độ cao - Thực chương trình 1816, có 88 lượt bác sỹ hỗ trợ bệnh viện tuyến tỉnh với tổng thời gian 264 tháng, tương đương 20 bác sỹ tuyến trung ương làm việc năm liên tục Yên Bái 70 Đề xuất số giải pháp phát triển nhân lực trình độ cao - Giải pháp đào tạo Liên kết với trường Đại học Y dược khu vực đào tạo đại học y, dược quy đào tạo sau đại học với sách hỗ trợ cam kết phục vụ tỉnh Yên Bái hợp pháp, hợp lý Cử cán thi tuyển hỗ trợ phần kinh phí đào tạo phù hợp cán học chuyên tu bác sỹ, dược sỹ cử nhân điều dưỡng; ưu tiên cho cán công tác địa phương thuộc vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn Chú trọng phương thức đào tạo chuyển giao kỹ thuật cho cán y tế trình độ cao tỉnh trung tâm đầu ngành tuyến Trung ương chuyển giao chỗ theo chương trình 1816 - Giải pháp thu hút Thu hút tập trung vào nhóm đối tượng sinh viên tỉnh tỉnh học trường đại học y dược Tiếp tục thu hút cán từ ngồi tỉnh n Bái cơng tác - Giải pháp giữ chân cán chỗ + Xây dựng môi trường làm việc lành mạnh phát triển, làm tốt cơng tác giáo dục trị tư tưởng, tôn vinh khen thưởng kịp thời gương thầy thuốc trình độ cao, chun mơn giỏi + Từng bước hình thành sở y tế chuyên sâu, tạo môi trường làm việc kỹ thuật cao cho đội ngũ cán y tế trình độ cao - Giải pháp hỗ trợ nhân lực tạm thời + Tiếp tục thực tốt chương trình 1816 + Xây dựng sách hợp đồng lại với cán y tế trình độ cao sau nghỉ chế độ 71 - Các giải pháp khác Tăng cường thu hút nguồn lực đầu tư xây dựng sở vật chất, bổ sung trang thiết bị y học đại, đẩy mạnh xã hội hóa lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nhân dân Đề xuất với Quốc hội Chính phủ xây dựng hoàn thiện văn quy phạm pháp luật, tạo hành lang pháp lý cho cán y tế thực nhiệm vụ hiệu Đề xuất với Chính phủ Bộ Y tế tăng lương phụ cấp đặc thù cho cán y tế, tăng giá dịch vụ y tế cho phù hợp với thực tế Thực quản lý dịch vụ y tế sở đáp ứng điều kiện bắt buộc, tiến tới không phân tuyến dịch vụ y tế 72 KHUYẾN NGHỊ - Đào tạo cán giải pháp phát triển nhân lực chủ động đào tạo cán y tế, bác sỹ khoảng thời gian dài, thời gian đó, cần coi giải pháp thực chương trình 1816, hợp đồng với cán sau nghỉ hưu giải pháp khắc phục thiếu hụt nhân lực tạm thời quan trọng hữu hiệu - Đào tạo thu hút để phát triển nhân lực y tế trình độ cao phải gắn liền với làm tốt việc giữ ổn định đội ngũ cán cơng tác - Các sách hỗ trợ đào tạo, thu hút phù hợp phải gắn liền với chế tài xử lý vi phạm cam kết phục vụ bắt buộc chặt chẽ, hợp pháp, hợp lý - Cải thiện điều kiện làm việc, nâng cấp sở vật chất tăng cường cung cấp trang thiết bị, đổi chế quản lý tài chính, phát triển nhanh chất lượng dịch vụ đơn vị giải pháp tốt để tăng sức hút cán y tế trình độ cao - Ngành y tế ngành đặc biệt, phải xây dựng sách phát triển nhân lực ngành sở hiểu rõ cấu tổ chức chuyên môn văn quản lý chuyên ngành, để đảm bảo cán y tế "được đào tạo, đãi ngộ sử dụng đặc biệt" a TÀI LIỆU THAM KHẢO Ban chấp hành Trung ương Đảng (1993), Nghị Trung ương khóa VII vấn đề cấp bách nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Ban chấp hành Trung ương số 06-CT/TW (2002), Chỉ thị củng cố kiện toàn màng lưới y tế sở Ban khoa giáo Trung ương (2004), Tình hình cấu cán y tế số nước Châu Á giới Bộ Chính trị (2005), Nghị số 46-NQ/TW cơng tác bảo vệ, chăm sóc,và nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Bộ Y tế (2005), Thông tư số 23/2005/TT-BYT Hướng dẫn xếp hạng đơn vị nghiệp y tế, Hà Nội Bộ Y tế (2005), Quyết định 1294/QĐ-BYT ngày 21/6/2005 phê duyệt Đề án xã hội hóa bảo vệ CSSK nhân dân, Hà Nội Bộ Y tế (2007), Chỉ thị số 06/2007/CT-BYT Về nâng cao chất lượng KCB Bộ Y tế (2008), Thông tư số 07/2008/TT-BYT Hướng dẫn công tác đào tạo liên tục cán y tế, Hà Nội Bộ Y tế (2008), Quyết định 1816/QĐ-BYT phê duyệt đề án" cử cán luân phiên từ bệnh viện tuyến hỗ trợ bệnh viện tuyến nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh 10 Bộ Y tế (2008), Báo cáo tổng quan năm 2008, Hà Nội 11 Bộ Y tế (2010), Báo cáo khảo sát tình hình thực Nghị định 43/ 2006/ NĐ-CP hệ thống BV công lập 12 Bộ Y tế (2010), Kế hoạch bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011-2015, Hà Nội b 13 Bộ Y tế ( 2010), Quy hoạch phát triển nhân lực y tế 2010-2020, Hà Nội 14 Bộ Y tế - Bộ Nội vụ (2007), Thông tư liên tịch 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/06/2007 Bộ Y tế Bộ Nội vụ việc hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước 15 Chính Phủ (2003), Nghị định số 116/2003/NĐ-CP việc tuyển dụng, sử dụng quản lý cán đơn vị nghiệp Nhà nước, Hà Nội 16 Chính phủ (2005), Nghị số 54/2005/NQ-CP chế độ việc, chế độ bồi thường chi phí đào tạo cán cơng chức, Hà Nội 17 Chính phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ-CP quy định quyền tự chủ tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp cơng lập, Hà Nội 18 Chính phủ (2006), Quyết định 153/2006/QĐ-TTg phê duyệt quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến 2010, tầm nhìn đến năm 2020, Hà Nội 19 Chính phủ (2008), Nghị định 13/2008/NĐ-CP việc quy định tổ chức quan chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, Hà Nội 20 Chính phủ (2008), Nghị định 14/2008/NĐ-CP việc quy định tổ chức quan chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân huyện, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh, Hà Nội 21 Chính phủ (2008), Quyết định số 30/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ, phê duyệt quy hoạch phát triển mạng lưới khám chữa bệnh đến năm 2010 tầm nhìn 2020, Hà Nội 22 Chính Phủ (2008), Quyết định Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Đề án 47-930 đầu tư xây dựng, cải tạo, nâng cấp BVĐK tuyến huyện, c BVĐK liên huyện sử dụng vốn Trái phiếu Chính phủ nguồn vốn hợp pháp khác giai đoạn 2008- 2010, Hà Nội 23 Chính phủ (2009), Nghị định số 64/2009/NĐ-CP ngày 30/7/2009 Chính phủ sách cán bộ, viên chức y tế công tác vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, Hà Nội 24 Lưu Hồi Chuẩn (2003), Đánh giá hiệu hoạt động bác sỹ xã, phường số địa phương, Vụ khoa học đào tạo - Bộ Y tế, Hà Nội 25 Đàm Viết Cương cộng (2006), Đổi quản lý điều hành Nhà nước hệ thống y tế theo định hướng công bằng, hiệu phát triển Viện chiến lược sách y tế, Hà Nội 26 Phạm Chí Dũng (2009), Tổng quan Y tế Việt Nam, Hà Nội 27 Đào Văn Dũng & Nguyễn Đức Trọng (2009), Tổ chức quản lý Y tế Việt Nam, Nhà xuất Lao động - Xã hội, Hà Nội 28 Trương Việt Dũng (2008), Đào tạo nguồn nhân lực nhằm đáp ứng nhu cầu xã hội cộng sự, Vụ khoa học đào tạo - Bộ Y tế, Hà Nội 29 Trương Việt Dũng & Nguyễn Duy Luật (2007), Tổ chức quản lý Y tế, Nhà xuất Y học, Hà Nội 30 Đàm Khải Hoàn (2010), “Quản lý nhân lực y tế”, Bài giảng quản lý nguồn lực Y tế, Thái Nguyên 31 Đỗ Hàm (2009), Phương pháp nghiên cứu khoa học lĩnh vực y học, NXB Lao động - xã hội, Hà Nội 32 Vũ Thị Minh Hạnh cộng (2008), Đánh giá kết triển khai thực Nghị 46-NQ/TW Bộ Chính trị cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Chỉ thị số 06-CT/TW Ban chấp hành trung ương số địa phương, Viện chiến lược sách y tế, Hà Nội d 33 Mai Hoa (2009), “Tỉnh Lai Châu đón nhận đề án 1816 với trân trọng, tin tưởng vào lãnh đạo, đạo Đảng”, Đề án 1816 từ chủ trương đến thực tiễn, NXB Y học, Hà Nội 34 Võ Văn Hùng (2009), Chất lượng cán quản lý ngành y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2009, thực trạng, nguyên nhân giải pháp, Luận án bác sỹ chuyên khoa II, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 35 HĐND tỉnh Hịa Bình (2010), Nghị số 151/2010/NQ-HĐND, ngày 21/7/2010 việc thông qua "Đề án đào tạo bác sỹ, dược sỹ đại học tuyến y tế sở tỉnh Hịa Bình, giai đoạn 2011-2020", Hịa Bình 36 HĐND tỉnh Yên Bái (2009), Nghị số 06/2009/NQ-HĐND, ngày 17/7/2009 Hội đồng nhân dân tỉnh Yên Bái việc “phê duyệt đề án phát triển nhân lực y tế địa bàn tỉnh Yên Bái giai đoạn 2009 – 2015, Yên Bái 37 Phạm Thành Nghị (2005), Nghiên cứu đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quản lý sử dụng nguồn nhân lực trình cơng nghiệp hóa- đại hóa đất nước, Nhánh 5: Nghiên cứu quản lý nguồn nhân lực y tế thời kỳ cơng nghiệp hóa – đại hóa đất nước, quan chủ trì: Viện nghiên cứu người 38 Bùi Việt Phú (2010), Đào tạo nguồn nhân lực trình độ cao để tham gia kinh tế tri thức 39 Sở Y tế tỉnh Cao Bằng (2011), Kế hoạch số 807/KH-SYT ngày 22/3/2011 Thực sách đào tạo bác sỹ đa khoa hệ quy theo địa tỉnh Cao Bằng 40 Sở Y tế tỉnh Yên Bái (2008 - 2010), Báo cáo thống kê tổ chức lao động ngành y tế hàng năm 2008, 2009, 2010 41 Sở Y tế tỉnh Yên Bái (2008 - 2010), Báo cáo công tác y tế hàng năm 2008, 2009, 2010 e 42 Phạm Văn Tác (2010), Vụ Tổ chức cán 55 năm hình thành phát triển, tr.14, Bộ Y tế, Hà Nội 43 Cái Phúc Thắng (2005), Tình hình đội ngũ cán y dược Sở Y tế Thành phố Hồ chí Minh năm 2005, Luận án chuyên khoa II ,tr20 44 Võ Văn Tài (2010), Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố liên quan đến động lực làm việc bác sỹ bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh, năm 2009 - 2010, Luận án Thạc sỹ quản lý bệnh viện, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 45 Tỉnh ủy Yên Bái (2010), Văn kiện Đại hội đại biểu Đảng lần thứ XVII 46 Tổng cục thống kê Việt Nam (2009), Niên giám thống kê 2008, NXB Thống kê, Hà Nội, 2009 47 Tổng cục thống kê Việt Nam (2010), Niên giám thống kê 2009, NXB Thống kê, Hà Nội, 2010 48 UBND tỉnh Bắc Kạn (2019), Quyết định 3329/2009/QĐ-UBND ngày 28/10/2009 hỗ trợ kinh phí, quyền lợi trách nhiệm người cử đào tạo bác sỹ theo địa giai đoạn 2011-2017 đào tạo cán trình độ cao giai đoạn 2009 - 2015, Bắc Kạn 49 UBND tỉnh Điện Biên (2010), Quyết định 1123/2010/QĐ-UBND ngày 17/9/2007 việc phê duyệt "Đề án đào tạo phát triển nguồn nhân lực dược tỉnh Điện Biên giai đoạn 2011 - 2015, tầm nhìn đến 2020”, Điện Biên 50 UBND tỉnh Phú Thọ (2009), Quyết định 1781/2009/QĐ-UBND ngày 03/7/2007 việc ban hành "Đề án phát triển nhân lực y tế Phú Thọ giai đoạn 2009 -2015 định hướng đến 2020", Phú Thọ 51 UBND tỉnh Yên Bái (2007), Quyết định 1338/2007/QĐ-UBND ngày 05/9/2007 việc ban hành sách thu hút, khuyến khích phát f triển đội ngũ cán khoa học kỹ thuật, cán quản lý đào tạo cán dân tộc thiểu số tỉnh Yên Bái, Yên Bái 52 UBND tỉnh Yên Bái (2008) Quyết định 20/2008/QĐ-UBND ngày 04/9/2008 UBND tỉnh Yên Bái việc sửa đổi, bổ sung Quyết định 1338, Yên Bái 53 UBND tỉnh Yên Bái (2010), Quyết định số 07/2010/QĐ-UBND sách cán điều động, luân chuyển, tăng cường cho huyện xã địa bàn tỉnh Yên Bái 54 UBND tỉnh Yên Bái (2010), Quyết định số 27/2010/QĐ-UBND quy định sách cán bộ, viên chức y tế cơng tác vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn địa bàn tỉnh Yên Bái 55 Văn phòng Trung ương Đảng Cộng sản Việt Nam (2005), Hệ thống Y tế giới, Thơng tin chun đề số 668 56 Bách khoa tồn thư mở Wikipedia g Phụ lục I Bảng thu thập thông tin thứ cấp năm 2008, 2009, 2010 * Thông tin chung ngành y tế tỉnh Yên Bái Tổng số nhân viên y tế tỉnh Yên Bái:…… Tổng số giường bệnh công lập…… Tỷ lệ giường bệnh/ vạn dân…… Định mức biên chế theo thông tư 08 (Các đơn vị y tế công lập) Biên chế có (Các đơn vị y tế cơng lập) Trong đó: Tổng số BS……Trong BSCKI… BSCKII…… Thạc sỹ……Tiến sỹ… Tổng số DS……Trong DSCKI……DSCKII…… thạc sỹ…….Tiến sỹ… Tổng số ĐD…… Trong đó, ĐD ĐH…….Sau ĐH…… Số giảm (nhân lực trình độ cao) nghỉ chế độ ….chuyển cơng tác… khác…… Số tăng (nhân lực trình độ cao) tuyển mới… chuyển công tác….đào tạo nâng cao…… * Thông tin điều kiện xã hội huyện STT Huyện, TX, TP TP Yên Bái TX Nghĩa Lộ Huyện Lục Yên Huyện Văn Yên Huyện Trấn Yên Huyện Yên Bình Huyện Văn Chấn Huyện Trạm Tấu Huyện Mù Cang Chải Diện tích Dân số Số xã Vùng ĐBKK h Phụ lục II PHIẾU PHỎNG VẤN Xin trân trọng cám ơn đồng chí trả lời vấn, đóng góp cơng sức, trí tuệ cho nghiên cứu “Thực trạng định hướng xây dựng nguồn nhân lực y tế trình độ cao ngành y tế tỉnh Yên Bái" Xin đồng chí cho biết thơng tin sau: (Đánh số tương ứng với câu trả lời chọn vào ô trống) I Thơng tin Trình độ: □ (1 Bác sỹ 5.Thạc sỹ  6.Tiến sỹ Dược sỹ BS- DSCKI BS-DSCKII Điều dưỡng ĐH  Điều dưỡng sau ĐH) Tuổi: Giới: □ Nam  Dân tộc: □ (1 Kinh Nữ Tày Thái Dao 5 Khác) Số năm công tác: …………… Lĩnh vực công tác □ (1 Lãnh đạo quản lý Khám chữa bệnh Dự phòng) Chức vụ nay: □ (1 Cán bộ; Trưởng/Phó khoa phịng; Lãnh đạo đơn vị) Ngạch công chức nay: □ (1 Chuyên viên tương đương; CV tương đương; Chuyên viên cao cấp tương đương)  i Thu nhập (gồm Lương + Tiền trực + Ngoài + Thủ thuật)…… Thu nhập khác…………………… 10 Thu nhập từ quan đảm bảo khoảng phần trăm chi phí sinh hoạt gia đình? □ (1 Dưới 50%; 2.Khoảng 50%; Trên 50% ) II Thực trạng giải pháp phát triển nhân lực y tế trình độ cao 11 Kênh tuyển dụng đơn vị nơi đồng chí cơng tác gì? □ (1.Thơng báo rộng rãi phương tiện thông tin đại chúng; 2.Tuyển dụng từ sở đào tạo;3 Từ người thân nhân viên quan; Các tổ chức dịch vụ việc làm; Cơ quan cấp giới thiệu; Khác) 12 Đồng chí có biết văn tỉnh Yên Bái quy định sách thu hút, tuyển dụng cán y tế không? □ Biết rõ; Biết số nội dung; Biết có sách khơng biết nội dung; Khơng biết có sách; Khơng trả lời - Nếu có, đồng chí vui lịng cho biết nguồn cung cấp thơng tin đó: □ Thơng báo đơn vị  Văn QLNN đạo  Internet Truyền thơng đại chúng  Khác Đồng chí tóm tắt văn Đảng, Nhà nước tỉnh quy định sách thu hút, tuyển dụng sử dụng cán y tế đ/c biết………………… ……………… ………………………………………………………………………………… ……… 13 Đồng chí nhận xét sách thu hút, hỗ trợ phát triển nhân lực trình độ cao ngành y tế tỉnh n Bái có phù hợp khơng ? □ Rất phù hợp Phù hợp Không phù hợp j 14 Đồng chí có biết sách thu hút, tuyển dụng sử dụng cán y tế tỉnh khác khơng? □ Có Khơng - Nếu có, đồng chí vui lịng tóm tắt thơng tin sách đồng chí biết ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… 15 Trong trình từ tuyển dụng đến nay, đồng chí có hưởng sách thu hút, hỗ trợ khơng ? □ Có Khơng - Nếu có, đồng chí hỗ trợ nào? …………………………………………………………………………… 16 Từ 2008 đến nay, đơn vị đồng chí có tuyển dụng nhân viên có trình độ đại học trở lên khơng? □ Có  Khơng 17 Đơn vị, khoa phịng đồng chí cơng tác, có hưởng sách thu hút, hỗ trợ khơng ? □ Có  Khơng - Nếu có, hỗ trợ nào? ……………………………………………………………………………… 18 Đồng chí đề xuất phương án thu hút cán trình độ đại học trở lên công tác đơn vị……………………………………… ………………………………………………………………………………… Xin trân trọng cảm ơn đồng chí! Cán vấn Xác nhận đơn vị k Phụ lục III KHUNG THẢO LUẬN NHĨM Mức độ nắm bắt thơng tin sách thu hút, đãi ngộ hỗ trợ xây dựng nguồn nhân lực trình độ cao ngành y tế tỉnh Yên Bái đơn vị? Việc triển khai thực sách quan đồng chí nào? Nguồn chủ yếu cung cấp thơng tin sách? Sự phù hợp sách thu hút, hỗ trợ tỉnh việc xây dựng nguồn nhân lực trình độ cao? khơng phù hợp thay điều chỉnh, bổ sung nào? Đề xuất giải pháp phát triển nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Yên Bái đến năm 2015 tầm nhìn 2020 (đào tạo, thu hút, hay giải pháp khác)? Từ đến 2015 cần tập trung vào giải pháp nào? ... phần phát triển nhân lực y tế trình độ cao cho tỉnh Y? ?n Bái ? Để trả lời câu hỏi trên, tiến hành thực đề tài ? ?Thực trạng định hướng phát triển nhân lực y tế trình độ cao ngành y tế tỉnh Y? ?n Bái" ... 3.1 Thực trạng nhân lực y tế trình độ cao ngành y tế tỉnh Y? ?n Bái 29 3.2 Kết thực sách phát triển nguồn nhân lực y tế trình độ cao tỉnh Y? ?n Bái năm 2008 - 2010 44 3.3 Đề xuất giải pháp phát. ..BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y – DƢỢC THÁI NGUYÊN TRẦN LAN ANH THỰC TRẠNG VÀ ĐỊNH HƢỚNG PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC Y TẾ TRÌNH ĐỘ CAO CỦA NGÀNH Y TẾ TỈNH Y? ?N BÁI LUẬN ÁN BÁC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP II Chuyên ngành: