Thực trạng chăm sóc sức khỏe sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh quận tây hồ thành phố hà nội

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN KHOA XÃ HỘI HỌC - LUẬN VĂN THẠC SỸ KHOA HỌC XÃ HỘI HỌC THỰC TRẠNG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ SINH SẢN PHỤ NỮ TUỔI MÃN KINH QUẬN TÂY HỒ, THÀNH PHỐ HÀ NỘI (Nghiên cứu trƣờng hợp phƣờng Xuân La, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội) CHUYÊN NGÀNH: XÃ HỘI HỌC Mã số: 60 31 30 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Nguyễn Thị Kim Hoa Ngƣời thực hiện: Phạm Thị Tú Anh Hà Nội - 2007 LỜI CẢM ƠN Trong trình thực luận văn thạc sỹ “Thực trạng chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh quận Tây hồ, thành phố Hà Nội”, nghiên cứu trƣờng hợp phƣờng Xuân La, quận Tây Hồ, tác giả nhận đƣợc giúp đỡ nhiệt tình thầy giáo học viên cao học lĩnh vực nghiên cứu xã hội học, đặc biệt cô giáo - TS Ngun Thị Kim Hoa, ngƣời tận tình hƣớng dẫn khích lệ Xin trân trọng đƣợc gửi lời cảm ơn đến thầy cô bạn Tác giả xin chân thành cảm ơn UBND Quận Tây Hồ thành phố Hà Nội; Đảng uỷ, Hội đồng nhân dân, Uỷ ban nhân dân, đại diện ban ngành đoàn thể phƣờng Xuân La quận Tây Hồ nhiệt tình giúp đỡ chúng tơi hồn thành luận văn Xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Uỷ ban dân số, Gia đình Trẻ em, quận Tây Hồ, đội ngũ cộng tác viên trợ giúp trình thực đề tài: “Thực trạng chăm sóc sức khoẻ phụ nữ tuổi mãn kinh quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội” Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, tháng 8/2007 Phạm Thị Tú Anh MỤC LỤC Lời cảm ơn Bảng từ viết tắt Mục lục MỞ ĐẦU T ính cấp thiết đề tài í nghĩa lý luận thực tiễn luận văn 2.1 Ý nghĩa lý luận 2.1 Ý nghĩa thực tiễn 11 11 11 Mục đích nhiệ m vụ nghiên cứu 12 Đối tƣợng, khách thể phạm vi nghiên cứu 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 12 12 2.1 Khách thể nghiên cứu 12 4.3 Phạm vi nghiên cứu 12 4.4 Phạm vi khảo sát 13 Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu 5.1 Phƣơng pháp luận 5.2 Phƣơng pháp nghiên cứu cụ thể 5.2.1 Phƣơng pháp phân tích tài liệu 5.2.2 Phƣơng pháp pháng vấn bảng hỏi 5.2.3 Phƣơng pháp vấn sâu 5.2.4 Phƣơng pháp thảo luận nhóm tập trung 13 13 14 14 15 15 15 Giả thuyết nghiên cứu 16 Khung lý thuyết 17 CHƯƠNG CƠ SỞ Lí LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 18 1.1.1 Một số lý thuyết xó hội học 18 1.1.2 Các khái niệm cơng cụ 21 1.2 Tổng quan nghiên cứu 22 1.2.1 Nghiên cứu giới chăm sóc sức khoẻ sinh sản tuổi mãn kinh 22 1.2.2 Nghiên cứu nƣớc chăm sóc sức khoẻ sinh sản tuổi mãn kinh 23 1.3 Quan điểm Đảng Nhà nƣớc chăm sóc sức khoẻ sinh sản 25 CHƯƠNG CHĂM SĨC SỨC KHOẺ SINH SẢN PHỤ NỮ TUỔI MÃN KINH TẠI PHƢỜNG XUÂN LA QUẬN TÂY HỒ THÀNH PHỐ HÀ NỘI 2.1 Thực trạng chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh 27 2.1.1 Nhận thức phụ nữ tuổi mãn kinh SKSS, chăm sóc SKSS 2.1.2 Nhu cầu chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh 2.1.3 Chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh 27 33 48 2.1.3.1 Chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh thơng qua hoạt động phịng chống bệnh nhiễm khuẩn viêm nhiễm qua đƣờng sinh dục 48 2.1.3.2 Chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh thơng qua hoạt động tình dục có trách nhiệm 52 2.1.3.3 Chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh thông qua hoạt động phịng điều trị bệnh ác tính quan sinh sản, loãng xƣơng, tim mạch, trí nhớ 60 2.2 Một SỐ NHÂN TỐ ảnh hƣởng tới hoạt động chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ TUỔI mãn kinh quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội 73 2.2.1 Chính sách Đảng nhà nƣớc 73 2.2.2 Hệ thống dịch vụ y tế 75 2.2.3 Đặc điểm cộng đồng 76 2.2.4 Hoạt động truyền thông 77 2.2.5 Đặc điểm cá nhân 80 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 82 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 85 BẢNG CÁC TỪ VIẾT TẮT SKSS: Sức khoẻ sinh sản CSSKSS: Chăm sóc sức khoẻ sinh sản SKTD: Sức khoẻ tình dục PTCS: Phổ thơng sở THCS: Trung học sở PTTH: Phổ thông trung học MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Vấn đề “giới sức khoẻ sinh sản” trở thành mối quan tâm chung nhiều quốc gia từ sau Hội nghị quốc tế “Dân số Phát triển” Cairo năm 1994 Ở Việt Nam, vấn đề đƣợc ĐẢNG VÀ Chính phủ ủng hộ mạnh mẽ đề chiến lƣợc sức khoẻ sinh sản giai đoạn 2001-2010 nhƣ sau: “Đảm bảo đến năm 2010 tình trạng sức khoẻ sinh sản đƣợc cải thiện rõ rệt giảm đƣợc chênh lệch vùng đối tƣợng cách đáp ứng tốt nhu cầu đa dạng chăm sóc sức khoẻ sinh sản ứng với giai đoạn sống phù hợp với điều kiện cộng đồng địa phƣơng, đặc biệt ý đến vùng đối tƣợng có khó khăn …” Theo KẾT QUẢ ĐIỀU TRA BIẾN ĐỘNG DÂN SỐ, NGUỒN LAO ĐỘNG VÀ KHHGĐ 1/4/2006, DÂN SỐ TOÀN QUỐC LÀ 83.892,2 NGHỡn ngƢỜI, NỮ CHIẾM 50,85% Nền kinh tế thị trƣờng với đa dạng hoá sản xuất ngành nghề tạo nhiều hội cho phụ nữ phát huy hết lực lĩnh vực, nhƣng mặt khác trực tiếp gián tiếp làm ảnh hƣởng không nhỏ tới sức khoẻ họ, bƣớc vào giai đoạn liên quan NHIỀU ĐẾN SỨC KHOẺ NÓI chung SKSS quanh tuỔi kinh NĨI RIÊNG - giai đoạn có nhiều biến đổi tâm lý, sinh lý bệnh lý thiếu hụt nội tiết tố sinh dục nữ Giai đoạn ngƣời phụ nữ cần quan tâm chăm sóc ngƣời thân gia đình, BẠN BÈ, ĐỒNG NGHIỆP đặc biệt Chức sinh ni chức thiên bẩm, thay ngƣời phụ nữ ngƣời phụ nữ thƣờng bị chức chi phối khoảng 20 năm (từ 25-45 tuổi), quãng đời đẹp Sau tuổi 45 ngƣời phụ nữ có điều kiện tập trung cho cơng việc xã hội lúc khơn lớn, gia đình ổn định, kiến thức kinh nghiệm cơng tác đƣợc tích luỹ tƣơng đối đầy đủ Tuy nhiên, lúc ngƣời phụ nữ phải chuẩn bị để bƣớc vào thời kì mãn kinh, phải đƣơng đầu với thay đổi sinh lý, tâm lý VÀ bệnh lý thiếu hụt nội tiết tố sinh dục nữ quan trọng Đây thời kỳ thƣờng kèm theo thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, tim mạch, tình dục, dấu hiệu tiết niệu, tâm lý, nhận thức, trầm cảm, lâu dài chứng thiếu xƣơng, loãng xƣơng, bệnh lý tim mạch, bệnh Alzheimer Theo nhận định WHO “việc chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ mãn kinh Việt Nam khoảng trống MẶC DÙ PHỤ NỮ Ở ĐỘ TUỔI NÀY CHIẾM TỶ LỆ TƢƠNG ĐỐI CAO” Phụ nữ tuổi mãn kinh (trên 42 tuổi) mãn kinh (48,5 tuổi), tuổi thọ trung bình phụ nữ 73 tuổi Nghĩa trung bình phụ nữ sống khoảng 24 năm sau mãn kinh với buồng trứng ngƣng hoạt động nên gây ảnh hƣởng trƣớc mắt lâu dài xen kẽ với tuổi già Tại tình trạng chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh cịn đƣợc chăm sóc họ khơng biết đến việc chăm sóc sức khoẻ sinh sản nhân loại chứng kiến bƣớc tiến thần kỳ công nghệ sinh học, y tế đầu kỷ 21 Tại số phụ nữ tuổi mãn kinh bị viêm nhiễm đƣờng sinh dục, bị bất bình đẳng hoạt động thƣơng lƣợng tình dục, bị ung thƣ cổ tử cung, ung thƣ vú, trí nhớ, lỗng xƣơng vấn đề chƣa đƣợc giải quyết? Sức khoẻ sinh sản không cần quan tâm nơi vùng sâu vùng xa, nơi có điều kiện sống thấp mà phụ nữ mãn kinh sống đô thị lớn, sống mơi trƣờng có hệ thống truyền thơng tốt sức khoẻ, thông tin chăm sóc sức khoẻ sinh sản, qua hệ thống phát thanh, sách báo, vơ tuyến truyền hình, mạng internet, chí phụ nữ trí thức ? Đến tình trạng khơng cịn nguy mà trở thành vấn đề xã hội Đã đến lúc cần nhận thức lại cách nghiêm túc vấn đề liên quan đến chăm sóc sức khoẻ sinh sản nói chung, chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ độ tuổi mãn kinh nói riêng có phân tích đầy đủ Phụ nữ nửa nhân loại Nghiên cứu “chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh quận Tây Hồ, Hà Nội” nhu cầu cấp thiết nhằm GÓP phần luận giải đầy đủ sở khoa học thực tiễn cho vấn đề Đây không đơn quan niệm mang tính trách nhiệm, đạo đức xã hội, mà nữa, cịn có quan hệ đến nhận thức, hành vi ngƣời thân gia đình-những ngƣời đảm nhận khơng nhỏ vai trị hỗ trợ chăm sóc sức khoẻ sinh sản cho phụ nữ tuổi mãn kinh Nếu có đƣợc nhận thức đắn, họ đầu tƣ quan tâm cho hoạt động chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ bƣớc vào tuổi mãn kinh gia đình Xét chiến lƣợc phát triển lâu dài, nhƣ nhiệm vụ cấp bách trƣớc mắt, việc chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh vấn đề cấp thiết Cơng việc khơng thiết thực có tác dụng nâng cao số phát triển ngƣời mà Liên Hiệp Quốc nêu Việt Nam phấn đấu, mà cịn có ý nghĩa quan trọng phát triển dân tộc Việt Nam thời kỳ CNH-HĐH đất nƣớc Vì xét theo góc độ y học xã hội học chăm sóc sức khoẻ sinh sản thời kì mãn kinh trở thành vấn đề cần quan tâm lĩnh vực sức khoẻ cộng đồng nƣớc ta Đó lý mà chúng tơi lựa chọn đề tài để nghiên cứu Ý NGHĨA LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA LUẬN VĂN 2.1 Ý nghĩa lý luận - Nghiên cứu vận dụng làm sáng rõ lý THUYẾT xã hội học nhƣ cấu trúc chức VỀ BIẾN ĐỔI Xó hội, HÀNH ĐỘNG Xó hội, lý thuyết xã hội học sức khoẻ - bệnh tật, quan điểm Đảng Nhà nƣớc chăm sóc sức khoẻ - Kết nghiên cứu hình thành quan niệm khoa học lĩnh vực SỨC KHOẺ, sức khoẻ sinh sản thực tế xã hội cịn nhiều ngƣời có quan niệm sai lầm vấn đề KẾT QUẢ nghiên cứu làm sỏng rừ kiến thức VỀ MẶT Y học, tâm lý học NHỮNG TRIỆU CHỨNG MÀ PHỤ NỮ GẶP PHẢI TRONG GIAI ĐOẠN ĐẦU CỦA THỜI Kỡ kinH nhƣ NHỮNG HẬU QUẢ LÂU DÀI BỆNH tật mà họ dễ mắc giai đoạn nhƣ tim mạch, bệnh lng xƢƠNG, bệnh trí nhớ, ung thƣ 2.2 Ý nghĩa thực tiễn - Kết nghiên cứu góp phần giúp nhà HOẠCH ĐỊNH CHÍNH SÁCH có ý nghĩa THỰC THI HƠN VỀ SỨC Khoẻ núi chung sức khoẻ sinh sản phụ nữ kinh núi riờng giai ĐOẠN TỚI - GIÚP Chính quyền đồn thể TẠI ĐỊA PHƢƠNG CĨ CÁCH NHỡn tổng quan thực trạng chĂM SÓC SỨC KHOẺ SINH SẢN CỦA PHỤ NỮ Món kinh ĐỂ TỪ ĐĨ XÂY DỰNG ĐƢỢC NHỮNG PHƢƠNG PHÁP GIÚP CÁC HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ CHO PHỤ NỮ HIỆU QUẢ HƠN địa bàn phụ trách - Gia đình NGƢỜI THÂN CÓ SUY NGHĨ ĐÚNG HƠN VÀ THẤU ĐÁO HƠN VỀ NGƢỜI phỤ nữ kinh gia Đỡnh từ ĐÓ CÓ THỂ HỖ TRỢ HỌ TỐT HƠN TRONG GIAI ĐOẠN Món kinh - Phụ nữ độ tuổi TRƢỚC VÀ SAU Món kinh cú thêm kiến thức triệu chứng xảy ra, khó khăn gặp phải tâm lý nhƢ MỘT SỐ GIẢI PHÁP CHO Tỡnh trạng mà họ CÓ THỂ LỰA CHỌN MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU Nghiên cứu thực trạng chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ mãn kinh quận Tây Hồ, sở tìm hiểu nhân tố tác động tới hoạt động họ, xu hƣớng chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ mãn kinh thời gian tới, từ đƣa khuyến nghị mang tính khả thi ĐỐI TƯỢNG, KHÁCH THỂ VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU 4.1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh 4.2 KHÁCH THỂ NGHIÊN CỨU PHỤ NỮ Ở tuổi mãn kinh sinh sống địa bàn phƣờng Xuân La, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội 4.3 PHẠM VI NGHIÊN CỨU Chăm sóc sức khoẻ sinh sản theo Hội Nghị quốc tế “Dân số Phát triển” Cairo (1994) bao gồm nội dung sau: - Kế hoạch hoá gia đình - Chăm sóc tốt sức khoẻ bà mẹ, đảm bảo thai nghén sinh đẻ an toàn - Kiểm sốt có hiệu bệnh nhiễm khuẩn đƣờng sinh sản (bao gồm bệnh lây truyền theo đƣờng tình dục) - Hành vi sinh sản tình dục có trách nhiệm - Phịng điều trị vơ sinh - Loại trừ phá thai khơng an tồn - Phịng điều trị bệnh ác tính quan sinh sản Phụ nữ độ tuổi mãn kinh ngƣời phần lớn kết thúc giai đoạn sinh sản, nên nội dung nhƣ kế hoạch hố gia đình, chăm sóc tốt sức khoẻ bà mẹ, đảm bảo thai nghén sinh đẻ an tồn, phịng điều trị vơ sinh, loại trừ phá thai khơng an tồn không đề cập luận văn, chủ yếu tập trung vào nội dung lại nhƣ: - Các bệnh nhiễm khuẩn lây nhiễm qua đƣờng tình dục - Tình dục có trách nhiệm - Phịng điều trị bệnh ác tính quan sinh sản Tuy nhiên nghiên cứu chuyên sâu y học gần khẳng định hậu trầm trọng lâu dài ảnh hƣởng đến sức khoẻ sinh sản tuổi mãn kinh mà nguyên nhân thiếu hụt nội tiết buồng trứng gây bệnh lỗng xƣơng, trí nhớ, tim mạch ung thƣ đƣờng sinh dục Vì luận văn chúng tơi tìm hiểu nhận thức việc chăm sóc phụ nữ tuổi mãn kinh hậu 4.4 Phạm vi khảo sát Nghiên cứu phƣờng Xuân La, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội Thời gian: năm 2006-2007 PHƯƠNG PHÁP LUẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 5.1 Phƣơng pháp luận * Quan điểm chủ nghĩa vật biện chứng vật lịch sử ChỦ nghĨa vật biện chứng chủ nghĩa vật lịch sử sở lý luận nguyên tắc chung cho khoa học nói chung khoa học xã hội học nói riêng Vận dụng tổng hợp lý luận tuân theo yêu cầu sau: Những quy luật vận động phát triển xã hội phải đƣợc xem xét khách quan nhƣ tồn Những tƣợng xã hội phải đƣợc xem xét mối quan hệ biện chứng với Xem xét tƣợng xã hội phải hƣớng đến chất, không hƣớng tới ngẫu nhiên, bất bình thƣờng Tuân thủ nguyên tắc lịch sử cụ thể: Xem xét yếu tố ngƣời mang chất xã hội tính thực nó, ngƣời “tổng hoà mối quan hệ xã hội”, đồng thời chủ thể xã hội Từ đó, coi việc sức phát huy nhân tố, ngƣời, coi chiến lƣợc ngƣời điểm mấu chốt phát triển kinh tế - xã hội * Tiếp cận sinh thái học văn hoá Hoạt động chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh khơng thể vƣợt ngồi chi phối khn mẫu văn hố Nói cách khác, văn hố cộng đồng, tiểu văn hố gia đình yếu tố vô quan trọng xem nhẹ nghiên cứu chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh Họ quan niệm sức khoẻ sinh sản nhƣ nào? cách thức chăm sóc bảo vệ sao? Nhất họ bị nhiễm bệnh bệnh ác tính quan sinh sản? Khi vấn đề giới tính tình dục vợ với chồng Việt Nam vấn đề khó nói… ln ghi đậm dấu ấn văn hố cộng đồng tiểu văn hố gia đình thẩm thấu vào cá nhân thơng qua q trình xã hội hố Vì vậy, nghiên cứu chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh khơng tách chủ thể khỏi mơi trƣờng văn hố nơi họ sinh sống Hiểu biết phong tục phong tục tập quán, thói quen tâm lý cộng đồng tín ngƣỡng, niềm tin, quan hệ xã hội chủ thể sở đáng tin cậy để lý giải hoạt động chăm sóc sức khoẻ sinh phụ nữ tuổi mãn kinh 5.2 Phƣơng pháp nghiên cứu cụ thể Luận văn sử dụng phƣơng pháp nghiên cứu nhiều ngành khoa học nhƣ xã hội học, y học, tâm lý học, văn hoá học… trọng tâm xã hội học giới, xã hội học sức khoẻ y tế, xã hội học văn hố 5.2.1 PHƢƠNG PHÁP PHÂN TÍCH TÀI LIỆU SỬ DỤNG CÁC ĐỀ TÀI LUẬN ÁN Đó nghiờn cứu phụ nữ tuổi mãn kinh để tìm hiểu ảnh huởng tới sức khoẻ sinh sản phụ nữ bƣớc vào tuổi mãn kinh nhƣ cách phòng chữa bệnh  VŨ Đỡnh Chớnh (1996), NGHIÊN CỨU Loóng xƢƠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI LOóng xƢƠNG Ở PHỤ NỮ SAU Món kinh thuộc huyện Cẩm Bỡnh tỉnh Hải HƢNG, TÓM TẮT LUẬN ÁN PHÓ TIẾN SĨ KHOA HỌC Y DƢỢC  LÊ THỊ THANH VÂN (2003), ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM sàng cỦA RONG KINH RONG HUYẾT CƠ NĂNG TUỔI DẬy thỡ tuổi tiền kinh, LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC  GS.TS PHẠM THỊ MINH ĐỨC chủ nhiệm đề tài (2004), BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐỀ TÀI ĐỘC LẬP CẤP NHÀ NƢỚC, NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG SỨC KHOẺ SINH SẢN CỦA PHỤ NỮ VIỆT NAM Món kinh ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP CAN THIỆP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG SỐNG CỦA PHỤ NỮ LỨA TUỔI NÀY, Trƣờng ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Tỡm hiểu cỏc thụng tin mặt y học cỏc tập sỏch chĂM SÓC SỨC KHOẺ SINH SẢN nhƣ báo mạng 5.2.2 PHƢƠNG PHÁP vấn BẰNG BẢNG HỎI SỬ DỤNG 202 BẢNG HỎI ĐỂ THU THẬP THÔNG TIN PHỤ NỮ TỪ 45 TUỔI TRỞ LÊN KHU DÂN CƢ TRÊN ĐỊA BÀN PHƢỜNG XUÂN LA QUẬN TÂY HỒ THÀNH PHỐ HÀ NỘI MẪU NGHIÊN CỨU ĐƢỢC LỰA CHỌN NGẪU NHIÊN LỰA CHỌN THEO TIÊU CHÍ NGƢỜI CHỌN MỘT LẦN LƢỢT THEO THỨ TỰ DANH SÁCH TÊN CỦA PHỤ NỮ Món kiNH TRÊN ĐỊA BÀN KHU DÂN CƢ 5.2.3 PHƢƠNG PHÁP PHỎNG VẤN SÂU Chúng thực 13 vấn sâu bao gồm:  PHỎNG VẤN SÂU ĐỐI VỚI PHỤ NỮ LỨA TUỔI TỪ 45-60 bao gồm cán đoàn thể, cán nhà nƣớc hƣu, ngƣời làm nông nghiệp  PHỎNG VẤN SÂU ĐỐI VỚI CHỒNG, CON CỦA PHỤ NỮ TUỔI Món kinh  PHỎNG VẤN SÂU ĐỐI VỚI CÁN BỘ Y TẾ, đại diện quyền, Hội phụ nữ CỦA PHƢỜNG XUÂN LA VÀ QUẬN TÂY HỒ 5.2.4 PHƢƠNG PHÁP THẢO LUẬN NHÓM TẬP TRUNG THỰC HIỆN THẢO LUẬN NHÓM TẬP TRUNG NHỮNG PHỤ NỮ Ở ĐỘ Tuổi kinh trờn khu dân cƣ TẠI ĐỊA BÀN PHƢỜNG XUÂN LA, QUẬN TÂY HỒ, THÀNH PHỐ HÀ NỘI: Nhóm 1: gồm ngƣời với cấu nghề nghiệp ngƣời làm nông nghiệp, làm nghề tự do, trình độ học vấn tiểu học, trung học sở Nhóm 2: gồm ngƣời với cấu nghề nghiệp cán nhà nƣớc, cán hƣu trí, trình độ học vấn Cao đẳng, Đại học Nhóm 3: Gồm ngƣời cụm trƣởng cụm dân cƣ, phụ nữ độ tuổi mãn kinh với nghề nghiệp nông nghiệp, cán nhà nƣớc, cán hƣu trí trình độ học vấn tiểu học, THCS, PTTH, Cao đẳng, Đại học GIẢ THUYẾT NGHIÊN CỨU  Nhận thức hành động chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh hạn chế nhiều nguyên nhân chủ quan khách quan nhƣ kiến thức phụ nữ tuổi mãn kinh, hoạt động hệ thống truyền thông y tế quận, phƣờng, hoạt động quyền, đồn thể địa phƣơng, phong tục tập quán (văn hoá cộng đồng, gia đình)  Đại đa số phụ nữ ĐỘ tuổi mãn kinh PHƢỜNG XUÂN LA có biết hậu tuổi mãn kinh nhiên kiến thức họ chƣa đƣợc hệ thống, nhiều kiến thức phụ nữ nhầm lẫn Tuy nhu cầu đƣợc tƣ vấn, khám bệnh nhƣ quan tâm gia đình cộng đồng lớn  Việc chăm sóc sức khoẻ cho phụ nữ mãn kinh gặp nhiều khó khăn việc đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh nguồn kinh phí đầu tƣ cịn hạn hẹp, sở vật chất phục vụ khám bệnh, chẩn đốn bệnh cịn nghèo nàn, thiếu bác sĩ chuyên khoa 7 KHUNG LÝ THUYẾT Điều kiện kinh tế trị-văn hố-xã hội Hà Nội thời kì đổi Chính sách Đảng Nhà nước chăm sóc sức khỏe sinh sản Hoạt động truyền thơng văn hố Đặc điểm cộng đồng Hệ thống dịch vụ y tế Đặc điểm cá nhân (văn hố, học vấn, gia đình ) CHĂM SĨC SKSS phụ nữ tuổi mãn kinh Hành động CSSKSS phụ nữ tuổi mãn kinh Nhận thức, Nhu cầu phụ nữ tuổi mãn kinh , SKSS, CSSKSS DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO SÁCH BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƢƠNG, KIỂM SOÁT CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH Ở PHỤ NỮ Món kinh, Hà Nội 2005 Phạm Thị Minh Đức,“Sinh lý sinh sản”, “Sinh lý học”,2, NXB Y học,2000 PHẠM GIA ĐỨC- PHẠM THỊ PHƢƠNG LAN, 150 CÂU HỎI ĐÁP tuổi kinh, NXB PHỤ NỮ, 2004 PHẠM THỊ MINH ĐỨC, BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐỀ TÀI ĐỘC LẬP CẤP NHÀ NƢỚC, NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG SỨC KHOẺ SINH SẢN CỦA PHỤ NỮ VIỆT NAM Món kinh ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP CAN THIỆP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG SỐNG CỦA PHỤ NỮ LỨA TUỔI NÀY, CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI GS TIẾN SĨ, Trƣờng ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI, 2004 BỘ Y TẾ, CHIẾN LƢỢC QUỐC GIA VỀ CHĂM SÓC SỨC KHOẺ SINH SẢN GIAI ĐOẠN 2001-2010, HÀ NỘI, 2001 BỘ Y TẾ -VỤ BVSKBMTE/KHHGĐ, VĂN BẢN PHÁP QUY PHẠM HIỆN HÀNH TRONG LĨNH VỰC CHĂM SÓC SỨC KHOẺ SINH SẢN, NXB QUÂN ĐỘI NHÂN DÂN BS ĐÀO XUÂN DŨNG (200 ),TRUNG TÂM NGHIÊN CỨU GIỚI, GIA Đỡnh mụi trƢỜNG TRONG PHÁT TRIỂN, HỎI ĐÁP SỨC KHOẺ SINH SẢN SỨC KHOẺ Tỡnh dục, NXB THANH NIÊN, 2001 8 CUỘC SỐNG TƢƠI ĐẸP, CHUYÊN ĐỀ DÀNH RIÊNG CHO PHỤ NỮ TUỔI TRUNG NIÊN, NXB Y HỌC 2002 CUỘC SỐNG TƢƠI ĐẸP, CHUYÊN ĐỀ DÀNH RIÊNG CHO PHỤ NỮ TUỔI TRUNG NIÊN, NXB Y HỌC 2006 10 VŨ Đỡnh Chớnh, Nghiờn cứu loóng xƢƠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI LOóng xƢƠNG Ở PHỤ NỮ SAU Món kinh thuộc huyện Cẩm Bỡnh tỉnh Hải HƢNG,TÓM TẮT LUẬN ÁN PHÓ TIẾN SĨ KHOA HỌC Y DƢỢC, 1996 11 DÂN SỐ VÀ PHÁT TRIỂN, UỶ BAN QUỐC GIA DÂN SỐ VÀ KẾ HOẠCH HOÁ GIA Đỡnh- trung tõm nghiờn cứu , thụng tin tƢ LIỆU SỐ, SỐ 3/ 2001 12 VƢƠNG HỒNG- DƢƠNG NGỌC, 350 Lời khuyờn phũng chữa bệnh (Hỏi ĐÁP), NXB Y HỌC, 2004 13 MJohn J Macionis, Xã hội học, NXB Thống kê, 2003 14 TRẦN MINH MẪN VÀ LÊ NGỌC, Bỏo Kinh kinh cỏch khắc phục, NXB Y HỌC, 1999 15 TRỊNH LỢI NHAM- LƢƠNG HỌC LÂM, PHỤ NỮ THUỐC CHỮA BỆNH VÀ NHỮNG BỆNH THƢỜNG MẮC, NXB Y HỌC, 2005 16 NGUYỄN THỊ NGỌC PHƢỢNG, PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ Món kinh, GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TỪ DŨ, XNB Y HỌC, 2002 17 NGUYỄN THỊ NGỌC PHƢỢNG, MENOPAUS-THÔNG TIN MỚI VỀ ĐIỀU TRỊ Món kin, NXB Y HỌC, 2005 18 NGUYỄN THỊ NGỌC PHƢỢNG, VẪN HẠNH PHÚC SAU TUỔI 50, NXB Y HỌC, 2006 19 ĐẶNG QUAN THANH,CẨM NANG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ TUỔI TRUNG NIÊN, NXB PHỤ NỮ, 2002 20 THÔNG TIN DÂN SỐ VÀ PHÁT TRIỂN, DÂN SỐ VÀ SỨC KHOẺ SINH SẢN, VAPPD 21 VŨ QUỐC TRUNG, Y HỌC CỔ TRUYỀN VỚI SỨC KHOẺ - NÂNG CAO TUỔI THỌ NGƢỜI GIÀ, NXB VĂN HỐ THƠNG TIN 22 LÊ THỊ THANH VÂN, ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM sàng cỦA RONG KINH RONG HUYẾT CƠ NĂNG TUỔI DẬY THỡ tuổi tiền kinh, LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, 2003 Bài viết mạng 23 PTS.BS Lê Anh Thƣ, Bệnh viện Chợ Rẫy TP HCM, Phụ nữ tuổi mãn kinh truy cập từ trang http://www.ykhoanet.com/SKDS/SANPHUKHOA/46-21.html ngày7/31/2007 24 BS Đào Xuân Dũng, hiểu biết sức khoẻ bệnh tật phụ nữ (Theo Medicinet) truy cập từ trang http://www.ykhoanet.com/SKDS/SANPHUKHOA/46-23.html ngày7/31/2007 25 Hƣơng Nghiêm, Tuổi mãn kinh-Cách nhìn nhận tƣơng lai(Viết để tự tặng chị em phụ nữ 50-55 tuổi) truy cập từ trang http://www.ykhoanet.com/SKDS/SANPHUKHOA/50-09.html ngày7/31/2007 26 Thế Ngọc, Tuổi mãn kinh biện pháp hỗ trợ (The Femme Actuelle)http://www.ykhoanet.com/SKDS/SANPHUKHOA/74-28.html ngày7/31/2007 27 PGS.BS Lê Anh Thƣ, Bệnh viện chợ Rẫy thành phố Hồ Chí Minh, Làm đề giải vấn đề liên quan đến mãn kinh cho phụ nữ(tiếp theo hết) truy cập từ trang 28 Phạm Gia Đức, Phạm Thị Phƣơng http://www.ykhoanet.com/SKDS/SANPHUKHOA/48-04.html ngày7/31/2007 Lan ... THÀNH PHỐ HÀ NỘI 2.1 Thực trạng chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn kinh 27 2.1.1 Nhận thức phụ nữ tuổi mãn kinh SKSS, chăm sóc SKSS 2.1.2 Nhu cầu chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi mãn. .. nƣớc chăm sóc sức khoẻ sinh sản tuổi mãn kinh 23 1.3 Quan điểm Đảng Nhà nƣớc chăm sóc sức khoẻ sinh sản 25 CHƯƠNG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ SINH SẢN PHỤ NỮ TUỔI MÃN KINH TẠI PHƢỜNG XUÂN LA QUẬN TÂY HỒ THÀNH... đến chăm sóc sức khoẻ sinh sản nói chung, chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ độ tuổi mãn kinh nói riêng có phân tích đầy đủ Phụ nữ nửa nhân loại Nghiên cứu ? ?chăm sóc sức khoẻ sinh sản phụ nữ tuổi