Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định tính và định lượng được tiến hành năm 2014 nhằm không chỉ mô tả kiến thức, thái độ, thực hành của nhân viên y tế thôn bản mà còn mô t[r]
(1)KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VÀ SỰ THAM GIA CỦA NHÂN VIÊN
Y TẾ THÔN BẢN TRONG PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS TẠI MỘT SỐ HUYỆN
MIỀN NÚI TḤC TỈNH HÒA BÌNH, N BÁI, NĂM 2014
Đỗ Hữu Thủy*, Nguyễn Hoàng Long, Cao Kim Thoa
Cục Phịng, chống HIV/AIDS Bộ Y tế
TĨM TẮT
Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định tính định lượng tiến hành năm 2014 nhằm không mô tả kiến thức, thái độ, thực hành nhân viên y tế thôn mà cịn mơ tả vai trị họ cơng tác phòng, chống HIV/AIDS đề xuất khuyến nghị để tăng cường tham gia nhân viên y tế thơn đặc biệt vùng khó khăn, vùng núi, vùng đơng đồng bào dân tộc phịng, chống HIV/AIDS Kết nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ nhân viên y tế thơn có hiểu biết đầy đủ 79,3%, có thái độ tích cực với HIV/AIDS 44,3% Hoạt động quản lý địa bàn nhân viên y tế thôn thực tốt với 79,3% Hầu hết nhân viên y tế thôn thực nhiệm vụ truyền thông (98%) Các ý kiến cán y tế xã cho nhân viên y tế thơn có vai trò quan trọng nhiệm vụ phòng, chống HIV/AIDS, đặc biệt công tác truyền thông quản lý đối tượng Tuy nhiên, để phát huy vai trò nhân viên y tế thơn phịng, chống HIV/AIDS cần tổ chức tập huấn, cập nhật kiến thức, kỹ truyền thông, cung cấp tài liệu truyền thông, vật dụng; xem xét bỏ quy định giữ danh tính người nhiễm HIV
Từ khóa: Kiến thức, HIV/AIDS, y tế thôn bản
*Tác giả: Đỗ Hữu Thủy
Địa chỉ: Cục Phòng chống HIV/AIDS Điện thoại: 0912368438
Email: huuthuyvaac@gmail.com
Ngày nhận bài: 18/08/2015 Ngày phản biện: 09/10/2015 Ngày đăng bài: 10/11/2015
I ĐẶT VẤN ĐỀ
Ngày 08/3/2013 Bộ Y tế ban hành Thông tư 07/2013/TT-BYT Quy định tiêu chuẩn, chức năng, nhiệm vụ nhân viên y tế thôn (NVYTTB) (sau gọi tắt Thơng tư 07) [1] Tun truyền phịng, chống HIV/AIDS nhiệm vụ NVYTTB cụ thể hóa văn cụ thể
Ngày 14/12/2012 Bộ Y tế có Quyết định 4994/QĐ-BYT việc ban hành Hướng dẫn tổ chức, hoạt động phòng, chống HIV/ AIDS tuyến xã, phường [2] Trong Hướng dẫn nêu rõ nhiệm vụ truyền thông viên (Y tế thôn bản) bao gồm: Quản lý địa bàn, quản lý đối tượng, truyền thông trực tiếp nâng cao nhận thức vận động nhân dân thực phịng, chống HIV/AIDS…v.v
Mặc dù vị trí, chức NVYTTB
được quy định văn quy định Chính phủ Bộ Y tế [1-4], tham gia đội ngũ NVYTTB hoạt động phòng, chống HIV/AIDS thực tế họ có đủ kiến thức, kỹ năng, tự tin để thực nhiệm vụ khơng? Những thuận lợi, khó khăn triển khai cơng tác truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS NVYTTB xã đông dân tộc thiểu số gì? Cần phải làm để phát huy vai trị NVYTTB truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS?
(2)II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.1 Thời gian, địa điểm đối tượng nghiên cứu
Thời gian nghiên cứu: Tháng 5-12 năm
2014
Địa điểm nghiên cứu: Tỉnh Hòa Bình, n
Bái Vì 02 tỉnh có nhiều đặc điểm đặc trưng cho tỉnh miền núi Phía Bắc, vùng có nhiều đồng bào dân tộc sinh sống
Tại tỉnh Hịa Bình chọn xã sau: Mai Hịch, Mai Hạ, Vạn Mai, Bình Cảng (huyện Mai Châu); Vũ Lâm, Liên Vũ, Vụ Bản, Chiềng Châu (huyện Lạc Sơn) Kết vấn 90/117 NVYTTB xã, thị trấn
Tại tỉnh Yên Bái chọn xã sau: Tân An, phường Trung tâm, Nghĩa An, Pú Trạng (huyện Nghĩa Lộ); Đại Đồng, xã Yên Bình, TT.Yên Bình, TT.Thác Bà (huyện Yên Bình) Kết vấn 120/130 VNYTTB xã, thị trấn
Đối tượng nghiên cứu: Nhân viên y tế thôn
bản, Trưởng trạm y tế xã, cán Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, Báo cáo hoạt động cán y tế thôn bản, trạm y tế xã năm 2014
2.2 Thiết kế nghiên cứu
Mô tả cắt ngang kết hợp nghiên cứu định tính định lượng
2.3 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu Tại tỉnh chọn có chủ đích huyện có nhiều người nhiễm HIV (khơng chọn thành phố),
địa bàn
Tại Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh chọn lãnh đạo Trung tâm cán thuộc Khoa Truyền thông, Can thiệp huy động cộng đồng, Khoa chăm sóc điều trị, Khoa giám sát 2.4 Phương pháp thu thập số liệu
Tại tỉnh, tiến hành điều tra thực địa gồm định tính định lượng với đối tượng
Cỡ mẫu nghiên cứu thực địa: Chọn tồn nhân viên y tế thơn xã lựa chọn nghiên cứu: Có 210 nhân viên y tế thôn tham gia trả lời câu hỏi định lượng
Cấu phần định tính: Sử dụng phương pháp thảo luận nhóm:
+ Tiến hành thảo luận nhóm với cán y tế xã
+ buổi thảo luận nhóm với lãnh đạo cán trung tâm phịng, chống HIV/AIDS
Cấu phần định lượng: Chọn toàn nhân viên y tế thôn xã chọn tham gia nghiên cứu vấn nhân viên y tế thôn thông qua phiếu hỏi cấu trúc
Rà soát báo cáo hoạt động cán y tế thơn trạm y tế (chọn tồn bộ) Các báo cáo tháng, quý năm 2013, tháng đầu năm 2014
2.5 Đạo đức nghiên cứu
(3)tộc Kinh chiếm phần lớn với 50,7%, trình độ học vấn hầu hết từ cấp PTPT trở lên chiếm tới 57,7% Có thời gian tham gia công tác hầu hết năm (84%) Hầu hết đào tạo lớp y tế thôn (YTTB), có 50% đối tượng nghiên cứu đào tạo lớp YTTB từ tháng trở lên
Tập huấn phịng, chống HIV/AIDS nhân viên y tế thơn
Khi hỏi việc tham gia tập huấn phịng, chống HIV/AIDS, có 177/210 (chiếm 85,0%) người trả lời tham gia
Trong số NVYTTB trả lời tập huấn phòng, chống HIV/AIDS, có đến 70%
được tập huấn từ lớp trở lên, số tập huấn lớp chiếm 30% Hơn 50%, NVYTTB tập huấn từ năm trước trở
Hầu hết NVYTTB tập huấn kiến thức HIV với 88,2%, lĩnh vực chăm sóc hỗ trợ người nhiễm can thiệp giảm hại tập huấn với khoảng 50% số NVY-TTB
Khi hỏi việc tham gia tập huấn HIV/ AIDS Trưởng trạm Y tế xã nghiên cứu, biết hầu hết Trưởng trạm Y tế tập huấn từ 1-3 lần, Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tổ chức
Bảng Nhu cầu tập huấn nâng cao lực nhân viên y tế thôn bản Nhu cầu cần tập huấn theo lĩnh vực Số lượng
n=210 Tỷ lệ %
Kiến thức HIV 134 63,6
Truyền thông, giáo dục HIV/AIDS 147 70,0
Chăm sóc hỗ trợ người nhiễm HIV 155 73,6
Can thiệp giảm tác hại 123 58,6
Phòng lây truyền HIV từ mẹ sang 131 62,2
Mặc dù có 85% nhân viên y tế thôn tập huấn phòng, chống HIV/ AIDS nhu cầu tập huấn tập huấn lại cao hầu hết lĩnh vực Nhu cầu tập huấn chăm sóc hỗ trợ người nhiễm cao với 73,6% (Bảng 1)
3.2 Kiến thức, thái độ, thực hành nhân viên y tế thôn phòng, chống HIV/ AIDS
3.2.1 Kiến thức HIV/AIDS
(4)Bảng Hiểu biết nhân viên y tế thôn đường lây truyền HIV
Nội dung Số lượng n=210 Tỷ lệ %
Chỉ có bạn tình sống chung thuỷ phịng tránh HIV 186 88,6
Muỗi đốt không làm lây truyền HIV 197 93,6
Sử dụng BCS cách tất lần quan hệ tình dục phịng tránh lây nhiễm HIV qua đường tình dục
201 95,7
Ăn uống chung với người nhiễm HIV khơng bị lây nhiễm HIV 204 97,1 Dùng chung dùng lại bơm kim tiêm với người khác dùng có
thể bị lây nhiễm HIV
206 97,9
Nhìn bề ngồi khơng biết người có bị nhiễm HIV 203 96,4
Các tiếp xúc bắt tay, ôm hôn bị lây nhiễm HIV 206 97,9
Có kiến thức HIV/AIDS (trả lời câu hỏi) 167 79,3
Hiểu biết đường lây truyền HIV NVY-TTB tốt với hầu hết câu hỏi cán y tế thôn trả lời từ 88,6% trở lên Tuy nhiên có 79,3% trả lời câu hỏi kiến thức HIV (có kiến thức đầy đủ HIV/AIDS) (Bảng 2) Mặc dù kiến thức NVYTTB tốt
so với người dân cộng đồng dân cư với nhiệm vụ truyền thơng phịng, chống HIV/ AIDS kiến thức NVYTTB cần tiếp tục nâng cao Khơng thấy có khác kiến thức có ý nghĩa thống kê cán y tế thôn tỉnh Hịa Bình n Bái
Bảng Hiểu biết nhân viên y tế thôn dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con
Nội dung Số lượng n=210 Tỷ lệ %
HIV lây truyền từ mẹ sang 209 99,3
Trả lời HIV lây truyền qua ba giai đoạn (mang thai, sinh cho bú)
134 63,6
Đã có thuốc điều trị dự phòng để giảm lây truyền HIV từ mẹ sang 192 91,4
Mặc dù hiểu biết NVYTTB DPLT-MC tốt với 99,3% trả lời HIV lây truyền từ mẹ sang có thuốc điều trị dự phịng để làm giảm lây truyền HIV sang con, tỷ lệ trả lời thời điểm lây
(5)Bảng Thái độ của nhân viên y tế thôn với người nhiễm HIV
Nội dung Số lượng n=210 Tỷ lệ %
Biết người bán hàng bị nhiễm HIV mua thức ăn cửa hàng 179 85,0 Nếu có người nhiễm HIV gia đình bị ốm, sẵn sàng chăm sóc người
tại nhà
194 92,1
Một người gia đình bị nhiễm HIV, muốn giữ kín chuyện hay không 71 50,7 Đồng ý cho thầy cô giáo nhiễm HIV khỏe mạnh đứng lớp
dạy học
179 85,0
Có thái độ tích cực với người nhiễm HIV
(dựa câu hỏi số) 93 44,3
Thái độ NVYTTB tình tiếp xúc mua hàng người nhiễm, đồng ý cho giáo viên nhiễm HIV tiếp tục đứng lớp, sẵn sàng chăm sóc người nhiễm nhà cao với 85%, với tình trực tiếp liên quan đến gia đình cịn e ngại Chỉ 50,7% NVYTTB chia sẻ thông tin người nhà bị nhiễm HIV Do nói tâm lý sợ bị kỳ thị phân biệt đối xử với người nhiễm HIV (là người thân mình) nặng nề
cả với đối tượng cán y tế thôn Chính kiến thức HIV/AIDS cao tỷ lệ NVYTTB có thái độ tích cực với người nhiễm HIV/AIDS thấp (chỉ chiếm 44,3%) Điều đòi hỏi cần tăng cường truyền thông để thay đổi nhận thức thái độ từ đội ngũ y tế thôn Không thấy khác có ý nghĩa thống kê thái độ tích cực đội ngũ y tế thơn tỉnh Hịa Bình n Bái (p >0,01) (Bảng 4)
Bảng Kỳ thị phân biệt nhân viên y tế thôn đối xử với HIV/AIDS
Thái độ Số lượng n=210 Tỷ lệ %
Trong thơn/bản có người nhiễm HIV giao tiếp với người 207 98,6 Cho rằng, người nhiễm HIV cảm thấy xấu hổ thân 172 82,1 Cho rằng, Người nhiễm HIV người có lỗi việc mang bệnh tật
cho cộng đồng
135 64,3
Cho rằng, HIV/AIDS tệ nạn xã hội 82 39,3
Khi tìm hiểu sâu hiểu biết thái độ cán y tế thôn với người nhiễm HIV/AIDS, nhóm nghiên cứu phát việc hiểu không dẫn đến thái độ khơng với người nhiễm HIV/AIDS Chỉ có 39,3% cho HIV/AIDS tệ nạn xã hội Việc gắn HIV hay đánh đồng HIV/AIDS tệ nạn
xã hội làm tăng kỳ thị khó thay đổi thái độ tiêu cực người nhiễm HIV Cũng 64,3% cho người nhiễm HIV người có lỗi mang bệnh tật cho cộng đồng (Bảng 5)
(6)Bảng Hiểu biết chung nhân viên y tế thôn dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS
Nội dung Số lượng n=210 Tỷ lệ
Xét nghiệm máu cho biết người bị nhiễm HIV 167 79,3
Giai đoạn cửa sổ giai đoạn chưa xác định kháng thể
kháng HIV 174 82,9
Biết nơi làm xét nghiệm HIV 204 97,1
Biết ARV thuốc ức chế phát triển vi rút 186 88,6
Biết CD4 tế bào miễn dịch 170 80,7
Biết thuốc methadone thuốc điều trị nghiện chất dạng
thuốc phiện 110 52,1
Hiểu biết NVYTTB dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS tốt với 80% trả lời khái niệm xét nghiệm HIV, biết thuốc ARV, tế bào CD4…Tuy có 52,1% nhân viên y tế thơn biết methadone thuốc điều trị thay nghiện chất dạng thuốc phiện hai tỉnh Yên Bái Hịa Bình triển khai điều trị nghiện chất
dạng thuốc phiện Methadone (Bảng 6) Hiểu biết nơi cung cấp dịch vụ xét nghiệm HIV, điều trị cấp BCS NVYTTB có khác cịn nhiều hiểu biết chưa Có đến 42% NVYTTB cho điều trị ARV có trung tâm tư vấn xét nghiệm HIV, 52,1% có BCS bệnh viện, phòng khám tư
Bảng Hiểu biết nhân viên y tế thôn hiệu dự phòng lây truyền mẹ sang con Tỷ lệ lây truyền mẹ con Không dự phòng Được dự phòng
Số lượng n=207 Tỷ lệ % Số lượng n=207 Tỷ lệ %
100% 45 21,4 2,9
30-40% 132 62,1 44 20,7
<5% 12 5,7 136 64,3
Không biết 18 8,6 21 10
Chỉ có 60% NVYTTB trả lời tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang trường hợp dự phịng khơng dự phịng Số cịn lại trả lời sai khơng biết Như hiểu biết sâu dự phòng lây truyền HIV từ mẹ
lây truyền HIV từ mẹ sang
(7)Tỷ lệ NVYTTB có thái độ với HIV nữ giới 48,8%, nam giới 15,8%, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,001
Tỷ lệ NVYTTB có thái độ với HIV/ AIDS nhóm tuổi từ 35 trẻ 65%, cao tỷ lệ nhóm tuổi 35 tuổi (36%), khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,001
Tỷ lệ nữ NVYTTB có thực hành 52,7%, cao tỷ lệ nam giới với 27,6% Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,005
3.3 Hiểu biết tham gia nhân viên y tế thơn hoạt động phịng, chống HIV/AIDS
Bảng Hiểu biết nhiệm vụ nhân viên y tế thôn việc quản lý địa bàn quản lý đối tượng
Nội dung Số lượng n=210 Tỷ lệ %
Biết có quy định u cầu nhân viên y tế thơn tham gia phòng, chống HIV/AIDS
144 68,6
Có nắm số hộ, số khẩu, số nhà hàng, quán cà phê tụ điểm tiêm chích địa bàn
167 79,3
Biết có biết địa bàn có người nhiễm HIV tiêm chích ma túy 180 85,8
Có nắm số phụ nữ mang thai địa bàn 192 91,4
Tỷ lệ NVYTTB biết có quy định yêu cầu NVYTTB tham gia phòng, chống HIV/AIDS 68,6% Nhiệm vụ nắm đối tượng, nắm địa bàn NVYTTB thực tốt với từ 80% trả lời có nắm đối tượng địa bàn Tuy nhiên, hỏi có biết người nhiễm HIV khơng tỷ lệ có giảm đáng kể, họ biết nghiện ma túy, người nhiễm HIV địa bàn quản lý
Về vai trị NVYTTB phịng, chống HIV/AIDS chăm sóc sức khỏe nhân dân, ý kiến cán Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS cho biết “YTTB cần thiết, chăm
sóc sức khỏe ban đầu (tuyến xã, phường, vùng sâu xa) Họ có điểm mạnh người sống địa phương nên nắm tình hình, nhiệt tình, tiếp cận dễ dàng với đối tượng đích.”
Kết thảo luận nhóm xã Vũ Lâm huyện Lạc Sơn, tỉnh Hịa Bình cho thấy
“Vai trị nhân viên y tế thơn vô quan trọng việc hỗ trợ trạm y tế việc quản lý, chăm sóc sức khỏe nhân dân xã Nếu khơng có đội ngũ cán trạm y tế xã khó hồn thành nhiệm vụ Tuy nhiên công việc dừng lại mức độ "giao liên", phát tài liệu truyền thông, thông báo
là chính”
Tại Trạm Y tế phường tỉnh Yên Bái cho biết “NVYTTB Chủ yếu làm truyền thơng
họ chưa thông báo người nhiễm HIV nên không biết mà hỗ trợ khó tiếp xúc với đối tượng nghiện ma túy Họ làm truyền thông chủ yếu lồng ghép với họp dân, họp phụ nữ, đoàn niên 16/23 NV YT làm truyền thơng tốt, số cịn lại trẻ nhận việc nên còn hạn chế”.
3.3.1 Sự tham gia nhân viên y tế thôn trong truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS
Hầu hết NVYTTB tham gia truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS với 98,6%, hình thức truyền thơng hay thực thực nhiều truyền thơng với nhóm, định chủ yếu theo tháng quý, nội dung truyền thông chủ yếu kiến thức HIV/AIDS
(8)Trưởng trạm Y tế xã cho biết “YTTB
làm tuyên truyền nội dung cách phòng chống, đường lây HIV/AIDS Về kỹ chưa thực tốt theo mong muốn TYT”.
Trưởng trạm Y tế phường, tỉnh Yên Bái cho biết “YTTB đa số học hết lớp 12, có kinh
nghiệm kỹ truyền thơng Họ được tập huấn lại, nhiên đáp ứng
khá tốt nhiệm vụ truyền thơng theo truyền thông mẫu Trạm Y tế cung cấp”.
Để làm tốt nhiệm vụ mình, NVY-TTB có nhu cầu đào tạo 85,7% cần tài liệu truyền thông 64,2%
3.3.2 Sự tham gia nhân viên y tế thôn trong hoạt động chăm sóc, hỗ trợ điều trị HIV/AIDS
Bảng Sự tham gia nhân viên y tế thôn hoạt động chăm sóc, hỗ trợ điều trị HIV/AIDS
Hoạt động Số lượng n=210 Tỷ lệ %
Đã tham gia chăm sóc hỗ trợ cho người nhiễm HIV gia đình 146 69,3 Đã tuyên truyền cho phụ nữ mang thai dự phòng lây truyền HIV từ mẹ
sang
180 85,7
Đã vận động hàng xóm hay bạn bè người nhiễm HIV động viên, chăm sóc, giúp đỡ người nhiễm
158 75,0
Hình thức chăm sóc, hỗ trợ n=146 %
Động viên tinh thần người nhiễm HIV 140 95,6
Xử lý triệu chứng bệnh thông thường 38 25,7
Hỗ trợ tuân thủ điều trị 51 34,9
Tư vấn chuyển tuyến cần 51 34,9
Có gần 70% NVYTTB tham gia chăm sóc hỗ trợ người nhiễm HIV, hầu hết hình thức động viên tinh thần với 95,6% Các hình thức liên quan đến chun mơn NVYTTB thực
Các hoạt động hỗ trợ chăm sóc, điều trị khác NVYTTB thực với 85,7%
tuyên truyền cho phụ nữ mang thai dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, 75% vận động hàng xóm hay bạn bè người nhiễm HIV động viên, chăm sóc, giúp đỡ người nhiễm
(9)Bảng 10 Sự tham gia nhân viên y tế thôn hoạt động can thiệp giảm tác hại
Hoạt động Số lượng n=210 Tỷ lệ %
Đã cung cấp hướng dẫn người tiêm chích ma túy sử dụng bơm
kim tiêm 123 58,6
Đã cung cấp hướng dẫn người dân người mua bán dâm sử
dụng bao cao su 125 59,3
Đã hỗ trợ người điều trị nghiện MMT tuân thủ điều trị 63 30,0 Do can thiệp giảm tác hại chưa bao phủ
tại tất xã phường giai đoạn vừa phần lớn dự án sử dụng đội ngũ nhân viên tiếp cận cộng đồng người nghiên chích ma túy, gái bán dâm cung cấp dịch vụ, hoạt động can thiệp giảm tác hại chưa NVYTTB tham gia nhiều Tuy nhiên có tới gần 60% NVYTTB cung cấp hướng dẫn người tiêm chích ma túy sử dụng bơm kim tiêm cung cấp hướng dẫn người dân người mua bán dâm sử dụng bao cao su Do lực lượng quan trọng cung cấp dịch vụ hỗ trợ hoạt động can thiệp giảm tác hại khơng cịn dự án quốc tế hỗ trợ
Cũng tương tự hoạt động chăm sóc, hỗ trợ điều trị người nhiễm HIV, xã triển khai dự án YTTB nắm người nghiện ma túy có cung cấp bơm kim tiêm, bao cao su cho họ Cán y tế trạm y tế xã huyện Mai Châu, Hịa Bình cho biết “Số người nhiễm HIV sống 19 người Việc quản lý người nhiễm HIV gặp khó khăn họ khơng muốn lộ danh tính, khơng muốn hợp tác”
3.3.4 Sự tham gia nhân viên y tế thôn trong chuyển tuyến dịch vụ
Chỉ có gần 60% NVYTTB tham gia giới thiệu chuyển tuyến lên để sử dụng dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS, dịch vụ điều trị 60% NVYTTB thực hiện, tiếp đến 45% cho dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV
3.3.5 thực báo cáo họp giao ban nhân viên y tế thôn với Trạm y tế
Hầu hết NVYTTB cho biết họ báo cáo giao ban hành tháng với trạm y tế xã Tuy nhiên, gần 10% NVYTTB nói báo cáo khơng phải theo tháng
Qua xem xét sổ giao ban 16 xã tham gia nghiên cứu, nội dung HIV/AIDS ghi vào sổ giao ban số xã với tần xuất năm - lần Cán y tế số trạm y tế có chuẩn bị tuyên truyền phát cho nhân viên y tế thôn tuyên truyền cho khu dân cư đọc loa phát xã
IV KẾT LUẬN
Kiến thức, thái độ, thực hành NVY-TTB phịng, chống HIV/AIDS tốt: Tỷ lệ NVYTTB có hiểu biết đầy đủ 79,3%; 44,3% có thái độ tích cực với HIV/AIDS, 80% biết dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS
Hoạt động quản lý địa bàn NVY-TTB thực tốt với 79,3%; 85% nắm người nhiễm HIV, người có hành vi nguy lây nhiễm HIVvà 90% nắm số phụ nữ mang thai
Hầu hết NVYTTB thực nhiệm vụ truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS với 98%; Hoạt động chăm sóc hỗ trợ cho người nhiễm HIV/AIDS can thiệp giám tác hại dự phòng lây nhiễm HIV NVYTTB thực
(10)công tác truyền thông giáo dục sức khỏe nói chung phịng, chống HIV/AIDS nói riêng Các hoạt động chăm sóc, hỗ trợ điều trị can thiệp giảm tác hại có tham gia địa bàn triển khai
Từ kết nghiên cứu trên, đưa số khuyến nghị để phát huy vai trò NVYTTB cần tiếp tục tập huấn tập huấn lại cho NVYTTB để liên tục cập nhật thông tin, kiến thức rèn luyện kỹ để họ tự tin thực nhiệm vụ Cung cấp tài liệu truyền thơng vật dụng để NVY-TTB thực tốt hiệu nhiệm vụ can thiệp
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Bộ Y tế Thông tư 07/2013/TT-BYT ngày 08/3/2013 Quy định tiêu chuẩn, chức năng, nhiệm vụ nhân viên y tế thôn Hà Nội, 2013
2 Bộ Y tế Quyết định 4994/QĐ-BYT ngày 14/12/2012 Bộ Y tế việc ban hành Hướng dẫn tổ chức, hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tuyến xã, phường Hà Nội, 2012
3 Bộ Y tế Thông tư 39/2010/TT-BYT ngày 10/9/2010 Quy định tiêu chuẩn, chức năng, nhiệm vụ nhân viên y tế thơn Hà Nội, 2011
4 Thủ tướng Chính phủ Quyết định số 75/2009/QĐ-TTg ngày 11 tháng 05 năm 2009 Thủ tướng Chính phủ quy đinh quy định chế độ phụ cấp nhân viên y tế thơn, ấp, bản” Chính phủ, 2009
KNOWLEDGE, ATTITUDE, PRACTICE AND PARTICIPATION
OF VILLAGE HEALTH WORKERS IN HIV/AIDS PREVENTION AND CONTROL
AT SOME MOUNTAINOUS DISTRICTS IN HOA BINH AND
YEN BAI PROVINCE IN 2014
Do Huu Thuy, Nguyen Hoang Long, Cao Kim Thoa
Departmen of HIV/AIDS Prevention and Control, MOH
A cross-sectional qualitative and quantita-tive descripquantita-tive study was conducted in 2014 to described village health worker’s knowledge, attitude and practice and to figure their roles in HIV/AIDS prevention in order to propose the recommendations to reinforce their participation especially in disadvantaged and mountainous ar-eas or locations with large ethnic minority pop-ulations in HIV/AIDS prevention The study re-sults showed that the percentage of village health workers with sufficiently proper understanding