X QUANG XƯƠNG KHỚP (CHẨN đoán HÌNH ẢNH)

X QUANG XƯƠNG - KHỚP Các phương tiện chẩn đoán • X quang • Siêu âm • CT scan • MRI • SPECT X QUANG CT SCAN SIÊU ÂM MRI Xạ hình xương Cấu trúc giải phẫu xương • Cấu tạo mô xương gồm: – Chất Mucopolysaccharit – Tế bào: cốt bào, tạo cốt bào, hủy cốt bào – Sợi keo collagen – Chất khoáng: Ca, P, Mg,… Cấu trúc giải phẫu xương • Các loại xương: Chia nhóm: – Xương dài: • • • • Đầu xương Cổ xương Vùng chuyển tiếp Thân xương – Xương dẹt, xương ngắn: Xương xốp với vỏ xương mỏng bao quanh THỐI HĨA KHỚP • Hẹp khe khớp khu trú • Xơ xương sụn • Gai xương • Nang giả nang xương VIÊM KHỚP DẠNG THẤP • Hẹp khe khớp tồn bộ, nhiều khớp, đối xứng • Hủy mặt khớp rìa trung tâm • Xơ xương sụn (-) • Gai xương (-) • Sang thương dạng kén quanh sụn • Lỗng xương • Sưng mơ mềm quanh khớp VIÊM KHỚP DẠNG THẤP • Lỗng xương quanh khớp • Hẹp khe khớp • Mịn/hủy rìa khớp • Biến dạng khớp • Biến dạng cổ thiên nga • Trật bán trật khớp • Sưng mơ mềm (đối xứng, hình thoi) GOUT • Hủy xương rìa khớp bờ rõ Khơng lỗng xương • Mặt khớp ngun vẹn bán phần • U mơ mềm dạng thùy, khơng cân xứng (tophi) VIÊM KHỚP NHIỄM TRÙNG • Phá hủy khe khớp • Tràn dịch khớp • Phù nề mơ mềm • Lỗng xương ... phẫu x? ?ơng • Các loại x? ?ơng: Chia nhóm: – X? ?ơng dài: • • • • Đầu x? ?ơng Cổ x? ?ơng Vùng chuyển tiếp Thân x? ?ơng – X? ?ơng dẹt, x? ?ơng ngắn: X? ?ơng x? ??p với vỏ x? ?ơng mỏng bao quanh Cấu trúc giải phẫu x? ?ơng... dạng: – Hủy x? ?ơng – Tạo x? ?ơng – Hỗn hợp: hủy x? ?ơng + tạo x? ?ơng HỦY X? ?ƠNG • Khuyết x? ?ơng: – Tổn thương thấu quang, – Có thể u, viêm,… • Có dạng: – Bản đồ: hình khuyết x? ?ơng giới hạn rõ, x? ? x? ?ơng thường... máu – Sụn: nhiễm trùng – Vỏ x? ?ơng: từ tủy hay từ ngồi x? ?m lấn vào vỏ x? ?ơng TẠO X? ?ƠNG • Tạo x? ?ơng – Từ x? ?ơng (do bè x? ?ơng) – Màng x? ?ơng (phản ứng màng x? ?ơng) • PƯMX lành tính: – Dày lớp liên tục