THÔNG TIN TÀI LIỆU
ĐỀ CƯƠNG TỐT NGHIỆP NGÀNH Y ĐA KHOA Năm học: 2017-2018 HỌC PHẦN: GIẢI PHẨU SINH LÝ TỔ CHỨC Y TẾ DỊCH TỄ (Tài liệu tham khảo) Huế, ngày tháng năm 2018 Nguồn: anh chị Y Đa Khoa khóa 2011-2017 Biên tập : Y Đa Khoa khóa 2012-2018 - nhatlangthang - GI ẢIPHẪU Môt ảxươngcánht ay Môt ảxươngđùi Môt ảxươngchảy Môt ảđộngmạchnách: Đườngđi , l i ênquan, nhánhbênv ànhánh nối Môt ảcấut ạo, nhánht ậncủađám r ối t hầnki nhcánht ay Môt ảnguy ênủy , đườngđi , t ậncùng, l i ênquanv ànhánhbênđộng mạchđùi Mơt ảcáct hànhcủaốngbẹn Mơt ảhì nht hểngồi v àl i ênquancủat i m Tr ì nhbàycấut ạocủat i m 10 Môt ảgi ới hạnv àphânkhucủat r ungt hất , kểt êncáct hànhphần đượcchứađựngt r ongt r ungt hấtt ươngứng 11 Mơt ảhì nht hểngồi v àl i ênquancủadạdày 12 Mơt ảhì nht hểngồi v àl i ênquancủagan 13 Mơt ảhì nht hểngồi v àl i ênquancủat hận 14 Mơt ảhì nht hểngồi v àl i ênquancủabàngquang 15 Mơt ảt ửcung: Hướng, t ưt hế, hì nht hểngồi v àl i ênquan 16 Mơt ảđộngmạchcảnhngồi : nguy ênủy , đườngđi , nhánhbênv nhánht ận 17 Môt ảcácl ớpv ỏnhãncầu 18 Mơt ảhì nht hểngồi củat ủygai 19 Mơt ảmặtt r ênngồi củabáncầuđại não 20 Mơt ảdâyt hầnki nhmặt( VI I ) Câu1: Môt ảxươngcánht ay Xươngcánht ayl àmộtx ươngdài , ởt r ênkhớpv ới xươngv , ởdưới khớpv ới xươngt r ụv àxươngquay , xươngcómộtt hânv àhai đầu Đị nhhướng Đầut r ònl ênt r ên, v t r ong.Rãnhcủađầunầy r at r ước Môt ả Thânxương 1 Cácmặt -Mặtt r ướcngồi : Ở1/ 3gi ữacómộtv ùnggồghềhì nhchữ Vgọi l àl ồi củ del t a -Mặtt r ướct r ong: phẳngv ànhẵn, ởgi ữal àl ỗni xương, 1/ 3t r êncó1 đườnggồghềgọi l àmàocủbé -Mặtsau: cór ãnhchạychếchxuốngdưới r angồi đượcgọi l àr ãnht hần ki nhquay , t r ongr ãnhcódâyt hầnki nhquayv àđộngmạchcánht aysâu.Do đó, dâyt hầnki nhquaydễbị t ổnt hươngkhi gãy1/ 3gi ữat hânx ươngcánht ay Xươngcánht ay A.Nhì nt r ước B.Nhì nsau Chỏm x ươngcánht ay2 Cổgi ải phẫu3 Củl ớn4 Củbé5 Rãnh gi ancủ Hốv ẹt7 Hốquay Chỏm Ròngr ọc 10 Rãnht hầnki nhquay 11.Hốkhuỷ u 2 Cácbờ -Bờt r ướcởt r ênkhôngr õr àng, phầndưới chẽr a2gờđểôm l ấyhốv ẹt -Bờt r ongl àchỗbám củav áchgi ancơt r ong -Bờngoài l àchỗbám củav áchgi ancơ Hai bờt r ongv àngoài r õởphần 2 Đầuxương 2 Đầut r ên Gồm chỏm x ươngcánht ay ,cổgi ảiphẫuv àhaicủ:củl ớnv àcủbéngăn cáchnhaubởi r ãnhgi ancủ -Chỏm x ươngcánht ayhì nh1/ 3khối cầuhướngv àot r ong, l ênt r ênv àr asau Chỏm đượcbaophủbởi sụnkhớpởxươngt ươi -Cổgi ải phẫul àchỗhơi t hắtl ại , sátv ới chỏm xương.Bênngoài chỏm v àcổgi ải phẫul à2củ: +Củl ớnl ồi r angoài v ượtquákhỏi mỏm cùngv +Củbél ồir at r ướcv àt ạonênphầnnằm t r ướcnhấtcủađầut r ênx ương cánht ay Củl ớnv àcủbél i ênt ụcxuốngdướit ạot hànhmàocủl ớnv àmào củbé, đồngt hờit ạonênhaimépcủar ãnhgi ancủnêncịnđượcgọil àmép ngồi v àmépt r ongr ãnhgi ancủt heot hứt ự Đầut r ênxươngcánht aydí nhv àot hânxươngbởimộtchỗt hắtgọil àcổ phẫut huật ,v ịt r ínầyhayxảyr agãyx ương.Thầnki nhnáchv àđộngmạch mũcánht aysauđi sátv ới xươngởv ị t r ícổphẫut huật 2 Đầudưới Dẹtbềngangđược, gồm có:l ồicầu, mỏm t r ênl ồicầut r ongv àmỏm t r ên l ồi cầungoài -Mỏm t r ênl ồi cầut r ongnằm ởt r ênt r ongcủal ồi cầu, ởt r ướcr ấtt hôr áp, mặtsaul õm t hànhmộtr ãnhnôngchứat hầnki nht r ụ -Mỏm t r ênl ồi cầungồi nằm ởphí at r ênngồi củal ồi cầu -Lồi cầugồm chỏm conv àr ịngr ọc +Chỏm con: cóhì nhcầu, nằm ởngoài , khớpv ới mặtt r êncủachỏm xương quay Phí at r ênchỏm conl õm t hànhmộthốgọi l àhốquay +Rịngr ọc:nằm ởt r ong,códạngr ịngr ọcgồm mộtr ãnhv àhaisườn Sườnt r ongl ồi hơnsườnngoài , v ìv ậyt r ụcdọccủar ịngr ọcnằm chéosov ới t hânxương.Dođó,ởt ưt hếgi ảiphẫucẳngt ayt ạot hànhmột“gócmang” khoảng170độsov ớicánht ay Tuynhi êngócnầybi ếnmấtkhigấphoặc sấpcẳngt ay Rịngr ọcxươngcánht ayt i ếpkhớpv ớikhuy ếtr ịngr ọccủax ươngt r ụ Phí at r ênr ịngr ọcởmặtt r ướccóhốv ẹt , ởmặtsaucóhốkhuỷ u Chỏm xươngcánht ayhướngv àot r ongv àr asau,t r ongkhit r ụccủađầu dướixươngcánht aynằm ngangchonênchúnghọpt hànhmộtgóc.Góc nầyđượcxem nhưl àgócxoắncủaxươngcánht ay Câu2: Mơt ảxươngđùi Xươngđùi l àmộtxươngdài gồm cót hânv àhai đầu Đị nhhướng Đặtxươngđứngt hẳng: -Đầucóchỏm t r ònl ênt r ên -Chỏm t r ònv àot r ong -Bờcủat hânxươngsắcv àr õr asau Môt ả Thânxương Hì nhl ăngt r ụt am gi ácgồm bamặt : t r ước, t r ong, ; babờ: t r ong, v àsau Bờsaul ồi v àsắcgọi đườngr ápcónhi ềucơbám Đườngr ápgồm 2mép: mépngồi v àmépt r ongmàởđầut r ênv àđầu hai mépđượct i ếpt ụcnhưsau: -Ởđầut r êncủat hânxương: +Mépngồi chạyv ềphí amấuchuy ểnt ov àngừngl ại ởl ồi củcơmôngl nơi bám củacơmôngl ớn +Mépt r ongchạyv òngquanhmấuchuy ểnbév àl i ênt ụcv ới đườnggi an mấu +Ngồi r acịncómộtđườngchạyv ềmấuchuy ểnbégọi đườngl ượcđể chocơl ượcbám -Ởđầudưới hai mépchạyv ềhai mỏm t r ênl ồi cầuxươngđùi t ươngứng; hai mépgi ới hạnmộtt am gi ácgọi l àdi ệnkheo 2 Đầut r ên Gồm cóchỏm đùi , cổđùi , mấuchuy ểnl ớnv àmấuchuy ểnbé Xươngđùi A.Mặ tt r ước B.Mặtsau 1.Xươngchậu.2.Mấuchuy ểnl ớn.3.Đườnggi anmấu.4.Mặtt r ước.5.Xương mác Mấuchuy ểnnhỏ.7.Xươngbánhchè.8.Xươngchày 9.Chỏm đùi 10 Cổđùi 11.Mấuchuy ểnnhỏ.12.Mặtt r ong.13.Mỏm t r ênLCt r ong.14.Lồi cầu( LC) t r ong 15.Màogi anmấu.16.Mặtngoài 17.Đườngr áp 18.Mỏm t r ênLCngoài 19.Lồi cầungoài 20.Hốgi anl ồi cầu -Chỏm đùi : hì nh2/ 3khối cầu, hướngl ênt r ênv àot r ongv àr at r ước.Cóhõm chỏm đùi đểdâychằngchỏm đùi bám -Cổđùi : nối chỏm v ới hai mấuchuy ển, nghi êngl ênt r ênv àv àot r ong.Tr ục củacổhọpv ới t r ụct hânmộtgóc130 gọi gócnghi êng, gi úpchoxươngđùi v ậnđộngdễdàng, v ềmặtl ýt huy ếtgócnghi ênggi ữacổv àt hânsẽkhơng v ữngkhi chị ul ực, dođócổxươngđùi sẽcócấut ạođặcbi ệtđểbùđắpkhuy ết ểm t r ênl à: +Lớpxươngđặcởmặtt r ongt hânx ươngsẽkéodài l ênđếncổkhớp +Ởmặtngoài t hânx ươngdùxươngđặcchỉdừngl ại ngangmấuchuy ểnl ớn, nhưngởmặtt r êncổđùi cót ăngcườngmộtl ớpv ỏx ươngđặc +Ởchỏm, xươngsắpxếpt hànht ừngbèhì nhnanquạtt ụl ạit ạiv ùngx ương đặccủacổ, đâyl àhệt hốngquạtchânđế +Gi ữacổv àt hâncóhệt hốngcungnhọnmàchâncủacungt ựav àov ỏ xươngđặccủat hânxương.Ri êngcungngoài cáct hớchạyđếnt ậnchỏm đùi Gi ữahaihệt hốngnàycómộtđi ểm y ếuchổhayx ảyr agãyxươngnhấtl người gi Ngồigócnghi ênggi ữacổv àt hân;cổxươngđùicịncógócngãt r ước khoảngGócnàyl àgóchọpgi ữat r ụccủacổv àđườngt hẳngnối hai l ồi cầu -Mấuchuy ểnl ớn:Lànơibám củakhốicơxoayđùi ,cót hểsờv àđị nhv ị đượct r ênngườisống.Mặtt r ongmấuchuy ểnl ớn,cóhốmấuchuy ểnl ànơi bám củacơbị tngồi -Mấuchuy ểnbé: Ởmặtsauv àt r ongx ươngđùi Haimấuchuy ểnnốinhauphí at r ướcbằngđườnggi anmấuv ànốinhau phí asaubởi màogi anmấu Đầu Đầu có: -Lồi cầut r ongv àl ồi cầungồi Phí at r ướchail ồicầul i ênt ụcnhau, códi ệnbánhchèởgi ữat i ếpkhớpv ới xươngbánhchè -Ởphí asauhai l ồi cầucáchnhaubằnghốgi anl ồi cầu Mặtngồil ồicầungồicómỏm t r ênl ồicầungồi ;mặtt r ongl ồicầu t r ongcómỏm t r ênl ồi cầut r ongv àcủcơkhép Câu3: Mơt ảxươngchày Làxươngchí nhcủacẳngchân, chị ugầnt ồnbộsứcnặngcơt hểt ừt r êndồn xuống Đị nhhướng -Đầunhỏxuốngdưới -Mấucủađầunhỏphí at r ong -Bờsắcv àr õr at r ước Môt ả Xươngchàyl àmộtx ươngdài cómộtt hânv àhai đầu Thânxương Hì nhl ăngt r ụt am gi áchơi congl ồi r at r ước.Cóbamặtv àbabờ: -Mặtt r ong: phẳng, sátda -Mặtngồi : l õm, uốnv ặnnênởđầudưới xươngt hìmặtngồi t r ởt hành mặtt r ước -Mặtsau: cóđườngcơdépchạychếcht ừngồi v àot r ongxuốngdưới để chocơdépbám -Bờt r ướcsắc, sátda.Bờnàycũngnhưmặtt r ongnằm sátdanênxương chàykhi bị gãydễđâm r adagâygãyhở, đồngt hời xươngkhól ànhkhi t ổn t hương -Bờgi ancốt , ởngồi , ởdưới bờnàyt áchr ahai t r ẻđểôm l ấykhuy ếtmác -Bờt r ong: khôngr õr àng 2 Đầut r ên Loer ộngđểđỡl ấyx ươngđùi , gồm có: -Lồi cầut r ong -Lồi cầungoài , l ồi hơnl ồi cầut r ong, phí adưới v àsaucódi ệnkhớpmácđể t i ếpkhớpđầut r ênxươngmác Mặtt r ênmỗi l ồi cầucómộtdi ệnkhớpt r ênt ươngứngđểt i ếpkhớpl ồi cầu xươngđùi , di ệnkhớpt r ongl õm hơndi ệnkhớpngoài Hai di ệnkhớpt r êncáchnhaubằngv ùnggi anl ồi cầut r ước, v ùnggi anl ồi cầu sauv àgịgi anl ồicầu.Gịgi anl ồicầucóhaicủgi anl ồicầut r ongv àngoài Ở v ùnggi anl ồi cầut r ướcv àsaucóchỗbám củadâychằngchéocủakhớpgối Mặtt r ướccủahail ồicầucócủnằm ngaydướidal àl ồicủchày ,nơibám củadâychằngbánhchè Đầudưới : nhỏhơnđầut r ên, gồm có: -Mắtcát r ong:dophầnt r ongđầudướixuốngt hấpt ạot hành,sờđược dướida, mặtngồimắtcát r ongcódi ệnkhớpmắtcát r ongt i ếpv ớidi ệnmắt cát r ongcủar òngr ọcxươngsên -Di ệnkhớpdưới : t i ếpkhớpdi ệnt r êncủar òngr ọcxươngsên -Khuy ếtmác: ởmặtngoài t i ếpkhớpđầudưới xươngmác 10 nhận, l ưut hông, đếnkhi sửdụng +Thôngt i nquảngcáot huốct r ungt hực, t i ếpt hị t heot i êuchuẩnđạođứcnghề nghi ệp - Đối v ới dượcquảnl ý : 112 +Xácđị nhnhucầut huốcv àl ậpkếhoạchcungứngt ốt , đặcbi ệtchúýđếnv ùng sâuv ùngxa +Soạnt hảo, phổbi ến, gi ám sát , t hanht r a, t húcđẩyt hựchi ệnquychế, cácchế độđăngkýhànhnghề +Thựchi ệnt ốtcáchoạtđộngki ểm soátki ểm nghi ệm, đảm bảochấtl ượng t huốct heomộtkênhxuất , nhập, t ồnt r ữv àsửdụng +Quảnl ýđi ềuhànht ốthi ệut huốc, nhàt huốc, chăm sóct huốct ại hộgi ađì nh, hướngdẫnsửdụngt huốcđầyđủchomọi người t i êudùng 113 Câu3: Cácbi ệnphápvàc hí nhs ác hc hủyếuđểt hựchi ệnc hi ếnl ượcc ôngt ác c hăms ócvàbảovệs ứckhỏenhândânđếnnăm2000và2020 Ki ệm t ồnt ổchứcv àphátt r i ểnmạngl ưới chăm sócsứckhoẻnhândân: Tăngcườnghệt hốngyt ếởcácđị aphươngt heohướngchí nhquy ềnđị a phươngquảnl ýcáchoạtđộngyt ết r ênđị abàn.Ngànhyt ếchỉđạocôngt ác chuy ênmônkỹt huậtt hôngquav i ệcđi ềuhànhki nhphív ànhânl ựcyt ế.Các chươngt r ì nhsứckhoẻt ạiđị aphươngdocáccấpchí nhquy ềnchỉđạo, ngành yt ếv àcácngànhkháct ổchứct hựchi ệnv àhuyđộngđôngđảonhândân t ham gi a Phátt r i ểnyt ếcơsở.Đếnnăm 2000t ấtcảcáct r ạm yt ếcơsởđượcx ây dựngv àt r ạngbịđầyđủcácdụngcụyt ết hơngt hường.Phấnđấu40%t r ạm y t ếxãcóbácsĩ ,100%yt ếxãcónữhộsi nhhoặcysĩsảnnhi ,100%cáct hơn, bảncócánbộyt ếcộngđồng.Cảit i ếnphươngphápl àm v i ệccủat r ạm yt ếcơ sởđểt hựchi ệnnhi ệm v ụt r ọngt âm l àt r i ểnkhaicơngt ácyhọcdựphịng, chăm sócsứckhoẻt ạigi ađì nhv ớisựt ham gi angàycàngnhi ềucủacộng đồng.ởkhuv ựcmi ềnnúi ,cùngcao,v ùngsâut i ếpt ụccủngcốv àphátt r i ển cácĐộiyt ếl ưuđộngv ừal àm nhi ệm v ụt uy ênt r uy ềngi áodụcsứckhoẻ,v ừa l àm cơngt ácphịng, chữabệnhchonhândân Tăngcườnghệt hốngyhọcdựphịngcảv ềt ổchức, đàot ạov àđầut ưnâng cấpcáccơsởchuy ênmơn.Khơiphụcv àphátt r i ểncácphịngt r àov ệsi nh phịngbệnhv àbảov ệmơi t r ườngsống Sắpxếpl ạihệt hốngkhám chữabệnht heođị abàndâncưv àt heohi ệuquả sửdụng.Tổchứcl ạimạngl ướiyt ếcácngànhđểhoạtđộngcóhi ệuquảhơn v àhồnhậpv àomạngl ướiyt ếchung( t r ừmộtsốngànhcónhucầuđặcbi ệt nhưquốcphịng,nộiv ụ ) Thựchi ệnđadạnghốcácl oạihì nhkhám chữa bệnh:Bệnhv i ệncông,bệnhv i ệnl i êndoanh,bệnhv i êndânl ập,bệnhv i ệnt Đốiv ớimộtsốbệnhv i ệncóđi ềuki ệncót hểt ổchứcmộtsốkhoahoặcbuồng bệnht huđủphíđểphụcv ụchocácđốit ượngcónhucầuv àcókhảnăngchi t r ả Ti ếpt ụcxâydựnghait r ungt âm yt ếchuy ênsâut ạiHàNộiv àt hànhphốHồ ChíMi nh,sauđól àTr ungt âm t ạimi ềnTr ung.Đếnnăm 2020cót hêm t r ungt âm kỹt huậtcaot ạicáckhuv ựcmi ềnnúiphí abắc, t âybắc, TâyNguy ên v àđồngbằngsôngCửuLong.Cáct r ungt âm nàycầnphátt r i ểnnhữngl ĩ nh v ựcyhọcphụcv ụt hi ếtt hựcchonhucầuchăm sócsứckhoẻcủanhândân t r ongkhuv ực Đàot ạo, bốt r ínhânl ựcv àphátt r i ểnkhoahọccơngnghệ: *Cải t i ếnchươngt r ì nhgi ảngdạychophùhợpv ới y êucầuv ềyt ếcộngđồng, chút r ọngđàot ạocánbộquảnl ýngành, cánbộkỹt huậtcókhảnăngsửdụng v àsửachữacáct r angt hi ếtbị yt ếhi ệnđại *Cócơcấuhợpl ýv ềsốl ượngy ,bácsỹ ,dượcsĩởcáccơsởyt ếbảođảm hi ệuquảphụcv ụbệnhnhân.Tăngcườngđàot ạot heođị achỉv àcóchí nh 114 sáchkhuy ếnkhí chđểcónhi ềucánbộyt ếv ềcơngt áct ạicácv ùngcao, v ùng sâu,v ùngcónhi ềukhókhăn.Đadạnghốcácl oạihì nhđàot ạonhưngphải đảm bảochấtl ượng *Quyhoạchmạngl ướiđàot ạocánbộyt ế,cókếhoạch,chỉt i êuđàot ạo , đàot ạol ạihàngnăm.Xâydựngv àbanhànhcácchí nhsáchcụt hểnhằm đảm bảođờisốngchocánbộyt ế, nhấtl àchocánbộđicơngt áct ạiv ùngcó nhi ềukhókhăn *Đẩymạnhcơngt ácnghi êncứukhoahọcv àcơngnghệ:Nghi êncứu bệnhhọcđặct hùcủaVi ệtNam v àkết hừa,nângcaoyhọccổt r uy ềnđồng t hờinghi êncứuứngdụngcáct hànht ựkhoahọcv ềyv àdượchọct r ênt hế gi ới v àol ĩ nhv ựcchăm sócsứckhoẻ Tăngcườngđầut ưv àquảnl ýt ốtcácnguồnl ực: *Nhànướct ăngcườngđầut ưchocáchoạtđộngchăm sócv àbảov ệ sứckhoẻnhândân,đồngt hờihuyđộngv àsửdụngcóhi ệuquảcácnguồn l ựckhácnhư:sựđónggópcủanhândân,củacáccơsởsảnxuấtki nh doanh, v i ệnt r ợv àhợpt ácquốct ế *Ti ếpt ụct hựchi ệnt ốtv i ệct humộtphầnv i ệnphív àphátt r i ểnbảohi ểm yt ếđểt ăngt hêm nguồnt àichí nhphụcv ụkhám chữabệnhchonhândân Cóhì nht hứct huv i ệnphíđầyđủđốiv ớingườicókhảnăngchit r ảchov i ệc khám chữabệnht heoy êucầuđểcót hêm ềuki ệnhỗt r ợkhám chữabệnh chongườinghèo.Tổchứcl ạiv àchuy ểnđổiphươngt hứchoạtđộngcủa bảohi ểm yt ế,t hựchi ệnchođượcbảohi ểm yt ết ựnguy ệnđểđếnnăm 2005v i ệnphíphầnl ớnđượct hựchi ệnquabảohi ểm yt ế *Đẩymạnhhợpt ácquốct ế, khuy ếnkhí chhuyđộngcácnguồnv ốndưới hì nht hứcv i ệnt r ợhoặchợpt ác,l i êndoanh,l i ênkếtv àđầut ư,kểcảđầut 100%v ốnt ừbênngoài Cầnt ậpt r ungv àocácl ĩ nhv ựcphòngbệnh,chữa bệnh, sảnxuấtt huốcv àt r angt hi ếtbị yt ế, hỗt r ợ, chươngt r ì nhyt ếquốcgi a Xãhội hốcơngt ácchăm sócv àbảov ệsứckhoẻnhândân: CáccơquanNhànước,cácđồnt hểnhândân,phốihợpv ớingànhyt ế t r i ểnkhaicácchươngt r ì nhsứckhoẻt ạiđị aphương, t uy ênt r uy ềnv ậnđộng l àm chomỗingườidânhi ểuv àt ựgi áct ham gi acáchoạtđộngchăm sóc sứckhoẻt ại gi ađị nhv àcộngđồng NgànhYt ếcoit r ọngx ãhộihoácáchoạtđộngcủangành, chủđộngphối hợp,hợpt ácv ớicácngành,cácđồnt hểl àm t ốtv ait r ịnịngcốtt r ong cơngt ácchăm sócv àbảov ệsứckhoẻnhândân Ngànhv ănhốt hơngt i n:Thơngquacácphươngt i ệnt r uy ềnt hơngnhư báochí ,phátt hanh,t r uy ềnhì nh .t hườngxuy ênt uy ênt r uy ềngi áodụcv ề bảov ệv àchăm sócsứckhoẻ,v ậnđộngnhândânhưởngứngv àt ham gi a v àocáchoạtđộngchăm sócsứckhoẻ Ngànht hểdụct hểt hao:Tổchứcv àv ậnđộngnhândânt ham gi acác phongt r àor ènl uy ệnt hânt hểđểnângcaosứckhoẻ Ngànhgi áodục:Đưanộidung, gi áodụcsứckhoẻv àochươngt r ì nhchí nh khốcủacáct r ườngphổt hơng,gi áodụchọcsi nhv ềnếpsốngv ănmi nh, nếpsốngv ệsi nh, khuy ếnkhí chhọcsi nht ham gi av àocáchoạtđộnggi ữgì n 115 sứckhoẻchobảnt hânv àgi ađì nhmì nh Ngànhdânsốv àkếhoạchhốgi ađì nh:Thựchi ệnt ốtv i ệcv ậnđộngv hướngdẫnkếhoạchhốgi ađì nhnhằm gi ảm nhanht ỷl ệsi nh,gópphần t hựchi ệnt ốtchươngt r ì nhsứckhoẻsi nhsản NgànhLaođộng-Thươngbi nhv àxãhội :Phốihợpv ớingànhyt ết hực hi ệncácchí nhsáchxãhộit r ongkhám chữabệnhchongườicócơng, người nghèov àcácđối 116 t ượngchí nhsáchkhác.Thựchi ệnv i ệcphịngchốngcáct ệnạnxãhội cóảnh hưởngxấut ới sứckhoẻnhưnghi ệnhút , mat uý , mại dâm Ngànhxâydựng, ngànhnôngnghi ệpv àphátt r i ểnnôngt hônv àđị aphương t r i ểnkhait ốtcácchươngt r ì nhv ệsi nhmơit r ường,chươngt r ì nhnướcsạch, phongt r àosạchv àxanht ạicácđơt hị , t í chcựcgi ảiquy ếtv ấnđềcầut i êut r ên sơng, aohồởnơngt hơnt hựchi ệnant ồnt r ongsựdụngcáchốchấtt r ừsâu t r ongnơngnghi ệp Đẩymạnht hựchi ệncácchươngt r ì nhmụct i êu: Ti ếpt hut hựchi ệnchươngt r ì nhyt ếquốcgi anhằm đạtđượccácmụct i đãđềr av ềt i êm chủngmởr ộng,phòngchốngsốtr ét ,bướucổ,l ao,phong, nângcấpcácbệnhv i ênv àxâydựngyt ếxã Tr i ểnkhai đồngbộcácchươngt r ì nhsứckhoẻnhằm đạtđượccácmụct i êu: *Cácchươngt r ì nh:Chốngt i êuchẩy ,chốngnhi ễm khuẩnhơhấpcấp,di nh dưỡng, phịngchốngt hấpt i m ởt r ẻem *Cácchươngt r ì nhgi áodụcsứckhoẻ,sứckhoẻmơit r ường,sứckhoẻhọc đường, v ệsi nhant oànt hựcphẩm, yhọcl aođộng *Cácchươngt r ì nhphịngchốngcácbệnhungt hư, t i m mạch, t ại nạngi ao t hơng *Chươngt r ì nhphụchồichứcnăng, phòngngừacácdichứngbệnht ật , phát huyv i ệcphụchồi chứcnăngdựav àocộngđồng *Chươngt r ì nhđềphịngv àkhắcphụchậuquảdot hảm hoạgâyr a; gắnquy hoạchcáccơsởyt ếv ớiquyhoạchphátt r i ểnki nht ế-xãhộicủacácđị a phươngt hườnghayx ẩyr at hi ênt *Chươngt r ì nhcảit hi ệnđi ềuki ệnchăm sócsứckhoẻphụnữ;t r ướchếtl chăm l ođếnđi ềuki ệnl àm v i ệccủachị em nữ *Chăm sócsứckhoẻsi nhsản,baogồm sứckhoẻbàmẹv àt r ẻem,kế hoạchhốgi ađì nhv ànhữngv ấnđềkháccủachứcnăngsi nhsản Bảođảm si nhđẻant oàn.Gi ảm nhanhcácbệnhđườngsi nhsảnv àbệnhl ây t heođườngt ì nhdụckểcảHI V/ AI DS, v i êm gandoVi r us *Chăm sócsứckhoẻngườicaot uổi Làm chocuộcsốngv ềt hểchất ,t i nh t hầnv àx ãhộicủangườicaot uổiđượct ốthơnphátt r i ểm cáchì nht hứcchăm sócngười caot uổi v ềđời sốngcũngnhưv ềsứckhoẻởgi ađì nhv àcộngđồng Pháthuyv àphátt r i ểnyhọccổt r uy ềndânt ộc, kếthợpyhọccổt r uy ềnv ới yhọchi ệnđại : *Tr i ểnkhai t oàndi ệnchươngt r ì nhmụct i êucủangànhyt ếv ềyhọccổ t r uy ền *Tăngcườngđầut ưchov i ệcnghi êncứuứngdụngv àhi ệnđạihọcyhọc cổt r uy ềnt r êncácmặt :Nghi êncứukhoahọc, đàot ạocánbộ, chẩnđoán, ều t r ị , sảnxuấtt huốcv ànguy ênl i ệul àm t huốc *Đẩymạnhđàot ạođộingũcánbột hựchànhyhọccổt r uy ền.Thànhl ập cácKhoayhọccổt r uy ềnt ại đại họcyHàNội v àĐại họcy , dượct hànhphốHồ ChíMi nh Ngànhyt ếphốihợpv ớiHộiyhọccổt r uy ềnVi ệtNam v àcácHộiquần 117 chúngkhácv ậnđộngnhândânphátt r i ểncácl oại Bảođảm t huốcchữabệnh, phátt r i ểncôngnghi ệpdượcv àt r angt hi ếtbị y t ế 118 a)Tr i ểnkhai t hựchi ệnchí nhsáchquốcgi av ềt huốccủaVi ệtNam v ới mụct i êucơbảnl à:Bảođảm cungứngt hườngxuy ênv àđủt huốccóchất l ượngđếnngười dân, t hựchi ệnsửdụngt huốcant oàn, hợpl ý , hi ệuquả ( Cóv ănbảnr i êngchí nhsáchquốcgi av ềt huốc) b)Vềt r angt hi ếtbị yt ế: Ti êuchuẩnhoát r angt hi ếtbịyt ếởcáct uy ến,t ăngcườngki ểm t r av gi ám sátcôngt ácxuấtnhậpkhẩut r angt hi ếtbị yt ế Mởr ộngcôngnghi ệpt r angt hi ếtbịyt ếnhằm đápứngnhucầut r ong nướcv ềcácl oạit r angt hi ếtbịyt ết hôngt hường.Khait háct i ềm năngkhoa họccôngnghệcủacáct hànhphầnki nht ế, mởr ộnghợpt ácquốct ếđểt ạo ềuki ệnsảnxuấtcáct r angt hi ếtbị yt ếkỹt huậtcao Tăngcườngđàot ạocánbộv ềsửdụng, bảot r ìcáct r angt hi ếtbịhi ệnđại đểsửdụngđượcl âudài v àkhai t háct ối đacôngsuấtsửdụngt r angt hi ếtbị Kếthợpqnyv àdânyt r ongchăm sócsứckhoẻnhândân Kếthợpchặtchẽqnyv àdânyđểpháthuysứckhoẻcủat ồnngànhy t ếVi ệtNam phụcv ụsựnghi ệpchăm sócsứckhoẻnhândânphụcv ụcác nhi ệm v ụv ềquốcphịng, bảov ệanni nhchí nht r ị , qnyhỗt r ợchodânyở nhữngv ùngcónhi ềukhókhănt r ongphịngchốngdị chbệnhv àkhắcphục hậuquảt hi ênt Cải cáchhànhchí nh, nângcaohi ệul ựcquảnl ýNhànướct r ongl ĩ nhv ựcy t ế Sửađổi v àhồnt hi ệncáct hủt ụchànhchí nht r ongkhám bệnh, chữabệnh đểt ạo ềuki ệnt huậnl ợichongườibệnh.Xoábỏcáchi ệnt ượngt i êucựct r ong cácdị chv ụyt ế.Đổi cơchếquảnl ýcácdị chv ụyt ế, gắnt r áchnhi ệm v ới quy ềnl ợit r êncơsởchứcnăngnhi ệm v ụcủađơnv ịv àcủat ừngcánhân, nângcaot r áchnhi ệm v àv t r òt ựchủcủacơsởkhám chữabệnh Bồidưỡngcánbộquảnl ýcáccấpv ềki ếnt hứct ổchứcv àquảnl ýt r ong l ĩ nhv ựcyt ế.Tăngcườngcôngt ácphápchếởcáccơquanquảnl ýyt ế, t ăngcườnghoạtđộngcủat hanht r ayt ết ừt r ungươngđếnđị aphương; bảo đảm t r ậtt ự, kỷcươngt r ongcáchoạtđộngcủangànhyt ế, t hựchi ệnnghi êm nhphápl uậtNhànướct r ongbảov ệsứckhoẻnhândân Tăngcườngmốiquanhệgi ữacơquanquảnl ýNhànướcv ềBộYt ếv ới Cơngđồnyt ế, v ớicácTổnghộiydược, Hộiyhọccổt r uy ền, HộiChữt hập đỏVi ệtNam t r ongcơngt ácchăm sócv àbảov ệsứckhoẻnhândân 119 Câu4: Nộidungquảnl ýc hí nhc ủabệnhvi ện: 1.Kếhoạchv àl ậpkếhoạch 1Thếnàol àkếhoạch: Làsựsắpxếp, bốt r ícáchoạtđộngnhằm l àm v i ệcgìđóđãđượct í nht ốnv àcânnhắct r ước 2Thếnàol àl ậpkếhoạch:Lậpkếhoạchl àquát r ì nhquy ếtđị nhxem phải l àm t hếnàođểt ươngl ait ốtđẹphơnhi ệnt ại ,phảicónhữngt hayđổigìcần t hi ếtđểt ạor ađượcsựcải t hi ệnv ànênt hựchi ệnnhữngt hayđổi ấybằngcách nào?Lậpkếhoạchl àđápứngv ới t ươngl Quát r ì nhl ậpkếhoạch: - Thut hậpv àchọnl ọct hôngt i nhi ệnt r ạng - Xácđị nhcácv ấnđềt hôngt i ncầngi ải quy ết , cácy ếut ốảnhhưởngt r ực t i ếpđếncácv ấnđề - Lựachọnưut i ên: Tùyt heonhucầubứct hi ết - Nêur õr àngchí nhxáccácmụct i êut hi ếtt hựccót hểt hựchi ênđược - Nêur acácgi ải phápv àkếhoạchhànhđộngt r êncơsởcácnguồnl ựcv ề nhânl ực, t ài chí nh, v ậtchấtv àphâncơngt r áchnhi ệm t hựchi ện - Xâydựngkếhoạchgi ám sát , đánhgi át hựchi ệnkếhoạch Lậpkếhoạchđượct hựchi ệncăncứchỉt i êut r êngi aov àl ậpkếhoạcht heo đị nhhướngv ấnđề(kếhoạcht heonhucầu) 3Tổchứct hựchi ệnkếhoạch: Thựchi ệnkếhoạchl àmộtquát r ì nht hựchi ệncáchoạtđộngt heokế hoạcht hôngquamộtt ổchứcđểđạtđượcmụct i êut hựchi ệnkếhoạchl àđáp ứngv ớihi ệnt ại Vait r òcủaquảnl ýởđâyl àl ựachọnt hờigi anbắtđầukế hoạch,t ổchứcv ậnhànhcáchoạtđộngt r ongkếhoạch,gi ám sátv i ệct hực hànhr asao?Cầnđi ềuchỉ nh, bổsungt húcđẩyt i ếnbộnhưt hếnào? 4Ki ểm t r agi ám sátv i ệct hựchi ệnkếhoạch Gi ám sátt i ếnđộ,chấtl ượng,khókhănt r ongt hựchi ện.Quảnl ýl àphải t hườngxuy ênki ểm t r ađểđônđốc, ềuchỉ nh, t ăngcườnggi úpđỡngườit hực hi ệnkếhoạchđượct huậnl ợi Gi ám sátl àv i ệct heodõi hàngngày , t hườngxuy ên, l i ênt ục 5Đánhgi á: Cơsởđểđánhgi á: - Mụct i êucủakếhoạch - Cáchoạtđộngcụt hểcủakếhoạchđểđánhgi áxem kếhoạchđãt hực hi ệnđượcđếnđâu - Căncứv àocácchỉ t i êuđánh gi á.Thời gi anđánhgi á: - Căncứv àocácchỉ t i êuđánhgi - Banđầu - Hàngt háng, quý , t hời gi anđị nhkỳ 120 - Gữakỳkếhoạch - Khi kếtt húckếhoạch Từv i ệcđánhgi át hựchi ệnkếhoạchv àmụct i êukếhoạchđểxem hi ệu quảđạtđượcv àr útr abài họcki nhnghi ệm chov i ệcl ậpkếhoạcht i ếpt heo 6Chut r ì nhquảnl ý : Bấtcứmộtnội dungnàot r ongcôngt ácquảnl ýbệnhv i ệncầnphải t hực hi ện: - Lậpkếhoạch - Tổchứct hựchi ện - Ki ểm t r a, t hanht r a - Đánhgi á, r útki nhnghi ệm 2.Quảnl ýnhânl ực: Quảnl ýconngườil àcôngt áckhókhănv àphứct ạpnhấtv ìconngườicó t ưduy ,t ì nhcảm,cónhậnt hức,cómốiquanhệx ãhộiv àdi ễnbi ếnnộit âm phứct ạp.Nhữngv ấnđềquant r ọngt r ongquảnl ýnhânl ựcl à: 1Gi áodụcl ýt ưởng, yđứcchocánbộ, côngchức, v i ênchứct r ongbệnh v i ện 2Bi ênchếcánbộ, đàot ạo, t uy ểndụng, sắpxếp, bốt r ínhânl ựcv àgi ao nhi ệm v ụ 3Theodõi , ki ểm t r ađánhgi ákếtquả, t r ảcơngv àkhuy ếnkhí chl aođộng 3.Quảnl ýt ài chí nh: Làđi ềuhànhcácnguồnt ài chí nh, v ậtt ưt r angt hi ếtbị củabệnhv i ện, l àcân đối cácnguồnt huv àkhoảnchi saochođúngmụcđí ch, hi ệuquảv àt i ếtki ệm 1Nội dungquảnl ýt ài chí nh - Quảnl ýcácnguồnt hu: Từngânsáchnhànước, v i ệnphí , nguồnt hut Bảohi ểm yt ế, v i ệnt r ợQuốct ế, quàbi ếut ặng, dị chv ụ - Quảnl ýchi : Chi cáckhoảnt heomụcl ụcngânsách, nguy ênt ắcv àchế đột heoquyđị nhcủanhànước 2Nhi ệm v ụcủaquảnl ýt ài chí nh: - Lậpdựt ốnngânsách, xâydựngkếhoạcht ài chí nhchohoạtđộng củabệnhv i ện - Tổchứct hựchi ệnkếhoạcht ài chí nh: Sổsách, chứngt ừkết oán, xây dựngđị nhmức, ki ểm t r av àduy ệtchi ki ểm kêt ài sản, báocáoquy ếtt oán t ài chí nh 4.Quảnl ýcơsỏv ậtchất -Tr angt hi ếtbị : - Quảnl ýsửdụng, duyt ubảot r ì , đầut ưxâydựngcải t ạocơsởhạt ầng - Cókếhoạchđầut ưt r angt hi ếtbị phùhợpv ới nhucầusửdụngv chi ếnl ượcphátt r i ểnbệnhv i ện - Quảnl ýsốl ượng, chấtl ượng, v àgi át r ị t r angt hi ếtbị yt ế 121 - Đưav àosửdụngcóhi ệuquảt r angt hi ếtbị - Cókếhoạchbảodưỡngt heoy êucầuchếđộbảodưỡng 122 5.Quảnl ýchuy ênmôn: 1Quảnl ýcôngt ácchuy ênmônbệnhv i ệnl àsửdụngmọinguồnl ựccủa bệnhv i ệnv i ệnđểt hựchi ệnt ốthoạtđộngkhám bệnh, chẩnđốn, kêđơnđi ều t r ịv àchăm sócngườibệnhv ớichấtl ượngcao,đảm bảocôngbằngt r ong khám chữabệnh 2Nội dungquảnl ýcôngt ácchuy ênmôn: - Xâydựngkếhoạchphátt r i ểnchuy ênmônbệnhv i ện - Xácđị nhđượccácmũi nhọnv ềkỹt huậtcủabệnhv i ện - Quảnl ýcáchoạtđộngchuy ênmôncủabệnhv i ện:Tổchứct ốtcôngt ác khám bệnh, ềut r ịv àchăm sócngườibệnhnhằm nângcaochấtl ượngcơng t áckhám chữabệnh 6.Quảnl ýđàot ạo, nghi êncứukhoahọc: 1Quảnl ýđàot ạo: - Đàot ạol àquát r ì nhl i ênt ụcnângcaoki ếnt hức, kỹnăngv àt hái độ nhằm đápứngnhucầucôngv i ệc - Quyt r ì nhquảnl ýđàot ạo: + Xácđị nhnhucầuđàot ạo + Xâydựngchươngt r ì nhv ànội dung + Xâydựngkếhoạchđàot ạo + Theodõi gi ám sát , hỗt r ợ + Đánhgi 2Quảnl ýnghi êncứukhoahọc: Nội dungbaogồm cácv ấnđềsau: - Xácđị nhcácv ấnđềnghi êncứu - Xâydựngđềcươngnghi êncứu - Quảnl ýđềt ài khoahọccơngnghệ: Đăngkýv àxétduy ệt , cấpki nhphív gi ám sáthỗt r ợt hựchi ệnđềt ài ,Nghi ệm t huv àđánhgi á,côngbốv àđăngký kếtquảnghi êncứu 7.Quảnl ýcôngt ácdược: 1Nhi ệm v ụcủadượcbệnhv i ện: - Đảm bảocungứngt hườngx uy ênv àđủt huốccóchấtl ượngchongười bệnh - Đảm bảosửdụngt huốchợpl ý , ant ồnv àcóhi ệuquả, t r êncơsởt uân t hủcácquychếdược 2Cácbướcquảnl ýdượct ại bệnhv i ện: - Quảnl ýdựt r ùt huốc - Quảnl ýmuat huốc - Quảnl ýv ậnchuy ểnt huốc, nhậnt huốc, l ưugi ữ, bảoquản - Quảnl ýsửdụng: kêđơn, t r ánhl ạm dụngt huốc, quảnl ýdùngt huốct heoy l ệnh - Quảnl ýphachế 123 - Quảnl ýgi áodục, đàot ạo, t hôngt i nt huốcbệnhv i ện 124 Câu5: Nhữngyếut ốc ơbảnquyếtđị nht ớic hí nhs ác hyt ế: 1.Cácv ấnđềsứckhỏe: Tạimỗiquốcgi a, mỗiđị aphương, t r ongnhữngt hờigi ankhácnhaucónhững v ấnđềsứckhỏet ồnt ại ởcácnướct r ầm t r ọngkhácnhau.Tr ongđócõnhữngv ấn đềt ừl ị chsửv àcịnkéodàinhi ềunăm t ớihàngt hậpkỷmàv i ệcgi ảiquy ếtnógắn chặtv ới quát r ì nhphátt r i ểnKT-VH-XH.Chí nhsáchyt ếđặtr amụct i êuchomì nh khơngphảil àgi ảiquy ếthồnt ồnv ấnđềđót r ongmộtt hờigi anmàl àm gi ảm nhẹnóhoặcbảov ệnhữngđốit ượngcónguycơcao,đốit ượngnghèo,gi ađì nh chí nhsách Đểnhậnbi ếtcácv ấnđềsứckhỏecầndựav àocácsốl i ệut ừt hốngkêyt ế, t r ongđóchúýt ới10bệnhmắcv ớit ỷl ệcaonhất ,10nguy ênnhângâychếtcao ,t ớicácbệnhdị chđị aphương.Cácv ấnđềsứckhỏecũngcòndựat r ên nhữngdựbáov ềt ì nhhì nhsứckhỏe-bệnht ậtt r ongcộngđồng 2.Cácv ấnđềt r ongcungcấpdị chv ụyt ế: Thựcchấtđâyl àkhảnănghi ệnt ạiv àt r ongt ươngl aicủamạngl ướiyt ếđể gi ảiquy ếtcácv ấnđềsứckhỏe.Bảnchí nhsáchcũngđềcấpđếncácmụct i khắcphụcnhữngv ấnđềt ại hệt hốngcungứngcácdị chv ụyt ếkểcảt ưnhân 3.Nguồnl ựcyt ế: Nguồnl ựcởđâybaogồm nhânl ực,ki nhphí(đầut ưyt ếquốcgi av àđị a phương) ,cơsởv ậtchất(baogồm cảt huốc)t r ongt hờigi anhi ệnt ạiv àt r ong t ươngl Nguồnnhânl ựcyt ếkhơngchỉởsốl ượngmàởcảt r ì nhđộ,khảnăng ềuđộngnhânl ực.Ởnướct a,sốl ượngcánbộyt ếsov ớisốdânl àkhácaoso v ớinhữngnướccót hunhậpcaohơnt av àil ần.Tuynhi ên, t r ì nhđộcịnhạnchế, í t đượcđàot ạol i ênt ục, v àl àm v i ệcđi ềuki ệncịnt hi ếut hốn.Mặtkhácl ạiphânbố khơnghợpl ýdochếđộđãingộchưat hỏađángv àmứcsốngchênhl ệchgi ữa cácv ùng 4.Hi ệnt r ạngKTVH-XH: Đâyl ày ếut ốquant r ọngt ácđộngt ớiquát r ì nhphátt r i ểnnghànhyt ếv àquá t r ì nhsửdụngcáccơsởyt ếcủanhànước 5.Đặcđi ểm đị al ýdâncư: Đặcđi ểm đị al ý ,khíhậuquy ếtđị nht ớiv i ệcbốt r ímạngl ướiyt ếsaochodễ t i ếpcânv ớingườidân.Đồngt hờil i ênquanv ớit ì nhhì nhsứckhỏe,bệnht ậtcủa mộtđị aphương 6.Chí nhsáchv àcácchươngt r ì nhphátt r i ểnt ổngt hểKTVH-XHcủamộtđất nướct ácđộngmạnhmẽt ới chí nhsáchyt ế.Khơngdựat r ênchí nhsáchnàychí nh sáchyt ếsẽkhơngt hểkhảt hicũngnhưkhơngt hểđápứngnhucầuphátt r i ểnxã hội (đầut ưchoyt ế, phátt r i ểnyt ếl àđầut ưchophátt r i ển) 7.Luậtphápv àcácquychếhànhchí nhhi ệnhành:l ànhữngcơsởpháp 125 l y schov i ệcđềr achí nhsáchyt ế.Càngdựav àol uậtphápbaonhi êu,khảnăng t hựct hichí nhsáchcàngnhi ềubấynhi êu.Nhànướct ađãr acácl uậtbảov ệv CSSK, l uậtmôit r ường, l uậtl aođộng, l uậtbảov ệphụnữ, t r ẻem .cầnnghi êncứu kỹcácbộl uậtnàyt r ướckhi quy ếtđị nhmộtbảnchí nhsách Saucùng,nhưngbaot r ùm l ênt ấtcảcácy ếut ốt r ênđól ànềnt ảng chí nht r ị ,t r i ếthọc,v àcácchủt r ươngnghịquy ếtcủaĐảng,cáct hôngt ư,chỉ t hịcủa chí nhphủv ềcơngt ácyt ế.Nhữngphươngchâm l ớncủaĐảngv ề đảm bảocơngbằngxãhội , v ềphátt r i ểnKTVHXH, v ềchí nhsáchdânv ận củaĐảng, v ề6quanđi ểm cơbảncủaĐảngt r ongphátt r i ểnyt ếl àcơsởđể huyđộngphốihợpmọinghành,mọinguồnl ựcchosựnghi ệpchăm sóc sứckhỏecộngđồng Chí nhsáchyt ếcót í nhkết hừanhữngưuđi ểm củachí nhsácht r ướcđó Chí nhsáchv ớinộidungchủy ếul ànhữngcam kếtcủanhànướcv ềđảm bảo cácnguồnl ựcv àhuyđộngt oànt hểxãhộit ham gi aCSSK,chí nhsáchcũng đềcậpt ớinhữnggi ảiphápởt ầm v ỹmơđốiv ớinghànhyt ếđểsửdụngt ốiưu cácnguồnl ựcmànhànướccungcấpđểđạtt ớimụct i êu.Tuynhi ênchí nh sáchkhôngbấtbi ếnmàl uônđượcđi ềuchỉ nhngayt ừt r ongquát r ì nht hựct hi , l uôncầnnhậnđượct hôngt i nphảnhồit ừcộngđồngv àkếtquảđánhgi ácác t hànhquảmangl ại 126 ... bộphậncácsợi cơcobóp, ngồi r acongmộtbộphậnnhỏcác sơi cơkém bi ệthóamangt í nhchấtt hầnki nhgọi l à“hệt hốngdẫnt r uy ềncủat i m” Cácsợi cơcobóp: cáccơt i m bám v àomộthệt hốngv òngsợi đượccoi nhưcái... 2.Buồngt ửcung 3.Thânt ửcung 4. Cổt ửcung 5.Ốngcổt ửcung 6.Dâychằngr i êngbuổngt r ứng7.ĐM v àTM buồng t r ứng 43 8.Tuav ịi 9.Phễuv ịi 10.Bóngv ịi 11.Eov ịi12.Phầnt ửcung 44 Hì nht hểngồiv àl i ênquan... ícuấtphátcủađộngmạchđùi sâut hườngsaungồi độngmạchđùi (44 , 32%)v àcũngcót hểsaut r ongđộngmạchđùi (25, 5%) Lànhánh l ớnnhấtcủađộngmạchđùi t áchr akhỏi dộngmạchđùi ởdưới dâychằngbẹn4cm v cấpmáuchohầuhếtcáccơv ùngđùi
Ngày đăng: 01/03/2021, 20:55
Xem thêm: