SỞ Y TẾ TỈNH HÀ NAM TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI CẤP CƠ SỞ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VỀ VÀNG DA SƠ SINH CỦA BÀ MẸ CÓ CON ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA SƠ SINH BỆNH VIỆN SẢN – NHI TỈNH HÀ NAM NĂM 2020 Chủ nhiệm đề tài: Hoàng Quang Hải Chu Văn Giang Mã số đề tài: CS/CY/20/14 Năm 2020 SỞ Y TẾ TỈNH HÀ NAM TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI CẤP CƠ SỞ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VỀ VÀNG DA SƠ SINH CỦA BÀ MẸ CÓ CON ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA SƠ SINH BỆNH VIỆN SẢN – NHI TỈNH HÀ NAM NĂM 2020 Chủ nhiệm đề tài: Hoàng Quang Hải; Chu Văn Giang Cơ quan chủ trì đề tài: Trường Cao đẳng Y tế Hà Nam Cơ quan quản lý đề tài: Trường Cao đẳng Y tế Hà Nam Danh sách nghiên cứu viên: Nguyễn Hữu Thăng Thư ký: Trần Thị Thu Thủy Thời gian thực đề tài từ tháng 03 năm 2020 tháng 10 năm 2020 Mã số đề tài: CS/CY/20/14 Tổng kinh phí thực đề tài: 9.600.000 đồng Trong đó: kinh phí SNKH: Nguồn khác: 9.600.000 đồng đồng Năm 2020 BÁO CÁO KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI CẤP CƠ SỞ Tên đề tài: Kiến thức, thái độ vàng da sơ sinh bà mẹ có điều trị khoa Sơ sinh Bệnh viện Sản – Nhi Hà Nam năm 2020 Chủ nhiệm đề tài: Hoàng Quang Hải, Chu Văn Giang Cơ quan chủ trì đề tài: Trường Cao đẳng Y tế Hà Nam Cơ quan quản lý đề tài: Trường Cao đẳng Y tế Hà Nam Danh sách nghiên cứu viên: - Nguyễn Hữu Thăng Thư ký đề tài: Trần Thị Thu Thủy Thời gian thực đề tài từ tháng năm 2020 đến tháng năm 2020 CÁC CHỮ VIẾT TẮT TT Phần viết tắt Phần viết đầy đủ NVYT Nhân viên y tế SS Sơ sinh VD Vàng da Hb Hemoglobin Bl Bilirubin VDSS Vàng da sơ sinh MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………… CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU…………………………… Đại cương trẻ sơ sinh…… …………………………… Trang 01 03 03 Tổng quan vàng da sơ sinh…………………………… ….… 2.1 Đại cương vàng da…………………………… ……… …… 2.2 Chuyển hóa bilirubin thể………………………… 2.2.1 Sơ đồ tóm tắt chuyển hóa bilirubin thể………… …… 2.2.2 Chuyển hóa bilirubin bào thai…………………………… 2.2.3 Chuyển hóa bilirubin sau sinh…………………………… 2.2.4 Những yếu tố ảnh hưởng tới chuyển hóa bilirubin……………… 2.2 Hội chứng vàng da tăng bilirubin tự do………………………… 2.1.1 Nguyên nhân…………………………… ……… …………… 2.2.2 Hậu tăng bilirubin tự do……………………………… 2.2.3 Điều trị hội chứng vàng da tăng bilirubin gián tiếp………….… 2.2.4 Một số điều trị hỗ trợ khác…………………………… 2.2.5 Tư vấn cho bà mẹ……………………………………………… 2.3 Hội chứng vàng da tăng bilirubin kết hợp……………………… 2.3.1 Đặc điểm…………………………… ……… ……… ……… 2.3.2 Nguyên nhân…………………………… ……… …………… 2.4 Đặc điểm vàng da sinh lý……………………………… … 2.5 Vàng da bệnh lý…………………………… ……… ………… 2.5.1 Định nghĩa…………………………… ……… ……………… 2.5.2 Cách xác định vàng da đúng……………………………… … 2.5.3 Mức độ vàng da…………………………… Một sô nghiên cứu vàng da sơ sinh công bố………… CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu………………………………………… 2.1.2 Tiêu chuẩn lựa chon đối tượng nghiên cứu………………… … 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ…………………………… 2.142 Địa điểm thời gian nghiên cứu………………………….… 2.2 Phương pháp nghiên cứu……………………………………… 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu…………………………… 2.2.2 Phương pháp thu thập số liệu……………………………….… 2.2.3 Biến số nghiên cứu…………………………… 2.2.4 Phương pháp xử lý số liệu…………………………… 2.2.5 Đạo đức nghiên cứu…………………………… CHƯƠNG 3: KẾT QỦA NGHIÊN CỨU…………………………… 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu……………………… 3.2 Kiến thức bà mẹ vàng da sơ sinh……………………… … 3.3 Thái độ bà mẹ vàng da sơ sinh…………………………… 3.4 Một số yếu tố liên quan tới kiến thức bà mẹ VDSS……… 3.5 Một số yếu tố liên quan tới thái độ bà mẹ VDSS………… 03 03 04 04 05 05 05 06 06 12 13 16 16 16 16 17 18 18 18 18 18 20 21 21 21 21 21 21 21 21 22 22 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN…………………………… 33 22 23 23 25 28 29 31 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu…………………… … 33 4.2 Kiến thức, thái độ bà mẹ VDSS…………………………… 33 4.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ bà mẹ VDSS KẾT LUẬN …………………………… …………………………… KIẾN NGHỊ…………………………… …………………………… TÀI LIỆU THAM KHẢO…………………………… PHỤ LỤC…………………………… ………………………… … DANH MỤC BẢNG 35 37 38 39 42 Bảng 3.1 Đặc điểm sinh đẻ 25 Bảng 3.2 Kiến thức bà mẹ vàng da sơ sinh …………………… 26 Bảng 3.3 Thái độ bà mẹ vàng da sơ sinh ……………………… 28 Bảng 3.4 Mối liên quan nhóm tuổi với kiến thức bà mẹ 29 vàng da sơ sinh.……… ……… ……… ……… ………… Bảng 3.5 Mối liên quan nghề nghiệp với kiến thức bà mẹ 30 vàng da sơ sinh……… ……… ……… ……… ……… … Bảng 3.6 Mối liên quan trình độ học vấn với kiến thức bà nẹ 30 VDSS……… ……… ……… ……… ……… …………… Bảng 3.7 Mối liên quan nhóm tuổi với thái độ bà mẹ vàng 31 da sơ sinh Bảng 3.8 Mối liên quan nghề nghiệp với thái độ bà mẹ 31 vàng da sơ sinh……… ……… ……… ……… ………… Bảng 3.9 Mối liên quan trình độ học vấn với thái độ bà mẹ 32 vàng da sơ sinh……… ……… ……… ……… ……… … Bảng 3.10 Mối liên quan kiến thức với thái độ bà mẹ vàng 32 da sơ sinh……… ……… ……… ……… ……… ……… DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân loại đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi ……… … 23 Biểu đồ 3.2 Phân loại đối tượng nghiên cứu theo nghề nghiệp …… … 24 Biểu đồ 3.3 Phân loại đối tượng nghiên cứu theo trình độ học vấn … … 24 Biểu đồ 3.4 Tỷ lệ bà mẹ có kiến thức về vàng da sơ sinh……… 25 Biểu đồ 3.5 Tỷ lệ bà mẹ có thái độ vàng da sơ sinh……… … 28 TÓM TẮT CÁC KẾT QUẢ NỔI BẬT CỦA ĐỀ TÀI Mục tiêu: (1) Khảo sát kiến thức, thái độ bà mẹ có điều trị Khoa Sơ sinh Bệnh Viện Sản – Nhi Hà Nam năm 2020 (2) Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến kiến thức thái độ bà mẹ vàng da sơ sinh Phương pháp: Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang Đối tượng 50 bà mẹ có điều trị Khoa Sơ Sinh Bệnh viên Sản – Nhi Hà Nam Thu thập số liệu theo mẫu bệnh án nghiên cứu phát phiếu điều tra Các liệu phân tích xử lý phần mềm SPSS 20.0 với mức ý nghĩa thống kê p < 0,05 Kết quả: Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu - Nhóm bà mẹ < 25 tuổi chiếm 64%, nhóm bà mẹ ≥ 25 tuổi chiếm 36% - Nghề nghiệp chủ yếu cơng nhân viên chiếm 52% - Trình độ văn hóa ≥ Trung học phổ thơng chiếm phần lớn 66% Kiến thức, thái độ bà mẹ VDSS - Trong tổng số 50 bà mẹ có 27 bà mẹ có kiến thức khơng VDSS chiếm 54% Những kiến thức không bà mẹ tập trung vào vấn đề sau: + 64% bà mẹ khơng nhận thức bị vàng da nặng + 48% bà mẹ chiếu đèn chuyên dụng bệnh viện biện pháp điều trị hiệu vàng da nặng + 88% bà mẹ trẻ bị vàng da nặng nguy hiểm đến não + 76% bà mẹ hiểu nhầm cho trẻ phơi nắng sáng để điều trị vàng da Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ bà mẹ VDSS - Nhóm bà mẹ có trình độ văn hóa ≥ Trung học phổ thơng có kiến thức VDSS cao nhóm bà mẹ có trình độ văn hóa < Trung học phổ thơng với (p