Một số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng dân số tỉnh nghệ an giai đoạn 2014 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI NGUYỄN TRUNG THÀNH MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG DÂN SỐ TỈNH NGHỆ AN GIAI ĐOẠN 2015 - 2020 LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN TRỊ KINH DOANH HÀ NỘI - 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI NGUYỄN TRUNG THÀNH MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG DÂN SỐ TỈNH NGHỆ AN GIAI ĐOẠN 2015 - 2020 Chuyên ngành: QUẢN TRỊ KINH DOANH LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN TRỊ KINH DOANH Người hướng dẫn khoa học: PGS TS BÙI XUÂN HỒI HÀ NỘI - 2015 MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết vấn đề nghiên cứu Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu 2.1 Mục tiêu nghiên cứu 2.2 Nhiệm vụ nghiên cứu 3 Đối tƣợng, khách thể, phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu 3.2 Khách thể nghiên cứu 3.3 Phạm vi nghiên cứu 4 Câu hỏi nghiên cứu Giả thuyết nghiên cứu Phƣơng pháp nghiên cứu 6.1 Phương pháp so sánh đối chứng 6.2 Phương pháp điều tra thực nghiệm 6.3 Phương pháp phân tích chi tiết, xử lý số liệu Kết cấu luận văn CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CHẤT LƢỢNG VÀ CHẤT LƢỢNG DÂN SỐ 1.1 Khái niệm chất lƣợng 1.1.1 Khái niệm chất lượng 1.1.2 Vai trò Chất lượng 1.2 Dân số khái niệm chất lƣợng dân 1.2.1 Các khái niệm phân loại dân số 1.2.2 Khái niệm Chất lượng Dân số 11 1.2.3 Vai trò Chất lượng dân số 13 1.2.4 Các tiêu chí đánh giá chất lượng dân số 13 1.3 Các phƣơng pháp tiếp cận nghiên cứu chất lƣợng dân số 15 1.3.1 Quan điểm vật biện chứng quan điểm vật lịch sử 15 1.3.2 Phương pháp tiếp cận hệ thống 15 1.3.3 Lý thuyết “Nguồn vốn người” 16 1.4 Dân số đầu đời đánh giá chất lƣợng dân số đầu đời 17 1.4.1 Khái niệm dân số đầu đời chất lượng dân số giai đoạn đầu đời 17 1.4.2 Các tiêu đánh giá chất lượng dân số giai đoạn đầu đời 18 1.4.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng dân số đầu đời 24 1.4.4 Sự cần thiết phải nâng cao chất lượng dân số giai đoạn đầu đời 27 1.5 Phƣơng pháp nghiên cứu liệu thu thập phục vụ phân tích 29 1.5.1 Phương pháp nghiên cứu 29 1.5.2 Dữ liệu phục vụ phân tích 29 Kết luận chƣơng nhiệm vụ chƣơng 30 CHƢƠNG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG CHẤT LƢỢNG DÂN SỐ GIAI ĐOẠN ĐẦU ĐỜI CỦA TỈNH NGHỆ AN 31 2.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế, xã hội tỉnh Nghệ An 31 2.1.1.Vị trí địa lý - Điều kiện tự nhiên 31 2.1.2 Tình hình kinh tế 32 2.2 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 33 2.3 Thực trạng dân số tỉnh Nghệ An giai đoạn 34 2.3.1 Quy mô mật độ dân số 34 2.3.2 Mức sinh từ năm 2010 đến 2014 35 2.3.3 Tỷ lệ sinh thứ 3+ 36 2.3.4 Chất lượng dân số 36 2.3.5 Cơ cấu dân số 37 2.4 Phân tích thực trạng chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời 38 2.5 Các yếu tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời 53 Tiểu kết chƣơng nhiệm vụ chƣơng 69 CHƢƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG DÂN SỐ GIAI ĐOẠN ĐẦU ĐỜI TỈNH NGHỆ AN 71 3.1 Các quan điểm nâng cao chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời 71 3.2 Một số giải pháp nâng cao chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời tỉnh Nghệ An giai đoạn 2014 - 2020 72 3.2.1 Giải pháp hồn thiện sách liên quan 72 3.2.2 Giải pháp hoạt động truyền thông giáo dục 76 3.2.3 Giải pháp y tế 80 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 86 Kết luận 86 Khuyến nghị 87 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 90 PHỤ LỤC DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ Sơ đồ 1: Sơ đồ 2: Sơ đồ 3: Biểu đồ 1: Biểu đồ 2: Biểu đồ Chu trình cụ thể việc sàng lọc trƣớc sinh 10 Chu trình nâng cao chất lƣợng dân số theo giai đoạn 18 Lợi ích dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán trƣớc sinh 28 Tỷ suất tử vong trẻ dƣới tuổi tuổi 44 Tỷ lệ nhập học trẻ từ – tuổi 50 Tỷ lệ xã phƣờng phù hợp với trẻ em………………… ……… …52 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Bảng 2.2: Bảng 2.3: Bảng 2.4: Bảng 2.5: Bảng 2.6: Bảng 2.7: Bảng 2.8: Bảng 2.9: Bảng 2.10: Bảng 2.11: Bảng 2.12: Bảng 2.13: Bảng 2.14: Trình độ học vấn đối tƣợng nghiên cứu 33 Nghề nghiệp đối tƣợng đƣợc vấn 34 Dân số mật độ dân số tỉnh Nghệ An qua năm 35 Tỷ lệ phụ nữ đƣợc khám thai chăm sóc sau sinh 40 Tình hình chăm sóc thời kỳ thai nghén 41 Nơi sinh bà mẹ 42 Kết sàng lọc trƣớc sinh bà mẹ mang thai 42 Tỷ lệ trẻ sơ sinh cân nặng dƣới 2.500g 43 Kết sàng lọc sơ sinh từ năm 2012 - 2014 45 Tình hình trẻ bị khuyết tật, dị tật tỉnh Nghệ An 46 Tình hình suy dinh dƣỡng trẻ em dƣới tuổi tỉnh Nghệ An 48 Số trẻ học tƣơng quan với tuổi theo thứ tự sinh 51 Kiến thức nguy dẫn đến bệnh, tật thai nhi 59 Kiến thức nguy trẻ sơ sinh 60 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT VIẾT TẮT VIẾT ĐẦY ĐỦ CSSKSS CTMTQG CLDS CLCS DS-KHHGĐ DS-SKSS DTBS KHHGĐ SDD SKSS/ KHHGĐ SKTD SLTS SLSS TE TT-GD PLDS VTN & TN Chăm sóc sức khỏe sinh sản Chƣơng trình Mục tiêu Quốc gia Chất lƣợng dân số Chất lƣợng sống Dân số - Kế hoạch hóa gia đình Dân số - Sức khỏe sinh sản Dị tật bẩm sinh Kế hoạch hóa gia đình Suy dinh dƣỡng Sức khỏe sinh sản/ Kế hoạch hóa gia đình Sức khỏe tình dục Sàng lọc trƣớc sinh Sàng lọc sơ sinh Trẻ em Truyền thông – Giáo dục Pháp lệnh dân số Vị thành niên niên LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan: Luận văn "Một số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng dân số tỉnh Nghệ An giai đoạn 2014 - 2020" cơng trình nghiên cứu riêng cá nhân tơi Các nội dung nghiên cứu kết trình bày luận văn trung thực rõ ràng Nghệ An, ngày 20 tháng năm 2015 Tác giả luận văn Nguyễn Trung Thành LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Quý thầy cô Viện Kinh tế Quản lý trƣờng Đại học Bách khoa giúp đỡ nhiều thời gian học tập nhƣ thực Luận văn Kiến thức mà thầy cô truyền đạt hành trang giúp vững bƣớc đƣờng đời sau Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Bùi Xn Hồi tận tình giúp đỡ tơi suốt trình thực Luận văn tốt nghiệp Nhờ có hƣớng dẫn Thầy mà tơi hồn thành đƣợc Luận văn tích luỹ đƣợc nhiều kiến thức quý báu môi trƣờng cơng tác Tơi xin gửi lời cảm ơn gia đình, ngƣời thân động viên nhiều thời gian vừa qua Tôi xin gửi lời cảm ơn đến bạn đồng nghiệp giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Cuối xin chúc Quý thầy cô bạn mạnh khỏe, hạnh phúc thành đạt sống / Nghệ An, ngày 20 tháng năm 2015 Tác giả Nguyễn Trung Thành Phụ lục 1.6: Cơ cấu giới tính theo địa bàn tỉnh Nghệ An từ năm 2010 - 2014 (ĐVT: nam/nữ) Tồn tỉnh Thành phố Vinh Thị xã Cửa Lị Huyện Quỳnh Lƣu Huyện Diễn Châu Huyện Nghi Lộc Huyện Yên Thành Huyện Hƣng Nguyên Huyện Nam Đàn Huyện Đô Lƣơng Huyện Thanh Chƣơng Huyện Anh Sơn Huyện Tân Kỳ Huyện Nghĩa Đàn Thị xã Thái Hòa Huyện Quỳ Hợp Huyện Quỳ Châu Huyện Quế Phong Huyện Con Cuông Huyện Tƣơng Dƣơng Huyện Kỳ Sơn Thị xã Hoàng Mai 2010 Nam 55.06 60.15 56.19 54.05 53.87 53.34 51.70 53.41 55.08 51.68 59.37 54.93 54.33 54.66 57.10 54.07 57.46 58.80 54.22 53.62 60.02 - Nữ 44.94 39.85 43.81 45.95 46.13 46.66 48.30 46.59 44.92 48.32 40.63 45.07 45.67 45.34 42.90 45.93 42.54 41.20 45.78 46.38 39.98 - 2011 Nam 54.33 54.09 53.74 54.65 52.89 53.96 54.06 58.37 56.80 54.18 52.02 55.72 53.74 56.33 57.49 51.76 51.75 53.99 53.77 54.93 58.74 - Nữ 45.67 45.91 46.26 45.35 47.11 46.04 45.94 41.63 43.20 45.82 47.98 44.28 46.26 43.67 42.51 48.24 48.25 46.01 46.23 45.07 41.26 - Năm 2012 Nam Nữ 53.55 46.45 54.04 45.96 52.93 47.07 53.76 46.24 52.84 47.16 52.74 47.26 53.32 46.68 56.36 43.64 52.46 47.54 54.39 45.61 52.39 47.61 50.97 49.53 50.72 49.28 52.69 47.31 56.10 43.90 54.42 45.58 59.17 40.83 57.03 42.97 52.47 47.53 56.01 43.99 54.72 45.28 - 2013 Nam 53.39 53.97 53.14 54.24 53.54 51.42 52.16 55.42 52.87 55.07 52.60 52.48 54.10 53.81 54.73 55.90 52.94 51.27 50.27 53.77 51.07 - 2014 Nữ 46.61 46.03 46.86 45.76 46.46 48.58 47.84 44.58 47.13 44.93 47.40 47.52 45.90 46.19 45.27 44.10 47.06 48.73 49.73 46.23 48.30 - Nam 53.38 53.79 51.75 53.20 52.82 53.53 53.27 54.78 52.80 51.97 53.03 54.02 53.54 52.61 54.74 53.27 58.44 53.34 51.65 56.89 51.40 54.64 Nữ 46.62 46.21 48.25 46.80 47.18 46.47 46.73 45.22 47.20 48.03 46.97 45.98 46.46 47.39 45.26 46.73 41.56 46.66 48.35 43.11 48.60 45.36 Phụ lục 1.7 Bảng so sánh tiêu đơn vị điều tra thực tế STT Nội dung Huyện Huyện Con Cuông Quỳnh Lƣu Thành phố Vinh 2013 2014 2013 2014 2013 2014 Tỷ lệ bà mẹ mang thai đƣợc khám thai đầy đủ 99,5% 99,6% 83,3 80,4 100 100 Tỷ lệ trẻ sơ sinh cân nặng dƣới 2.500g 2,4% 2,9% 2,5 2,4 1,7 1,1 Tỷ suất tử vong trẻ dƣới tuổi 11,7‰ 11,4‰ 4,2‰ 5,1‰ 0,7‰ 0,97‰ Tỷ lệ trẻ sơ sinh đƣợc sàng lọc sơ sinh 7,2% 7,2% 25 88,7 1,0 2,4 Tỷ lệ trẻ SDD dƣới tuổi 25,5% 25,5% 15,3 14,7 12,0 11,5 Thu nhập bình quân theo đầu ngƣời (ĐVT: Nghìn đồng) 14.612 15.425 15.500 16.780 43.000 47.400 Phụ lục 1.8: Thực hành chăm sóc thai sản tƣơng quan với kinh tế hộ gia đình ĐVT: Người Kinh tế gia đình Khám thai đầy đủ Tiêm phòng uốn ván Uống viên sắt Siêu âm Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Trung bình 131 30 124 39 145 18 113 50 Khá 72 68 68 68 PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN HỘ GIA ĐÌNH (Dành cho phụ nữ có từ đến tuổi) Phiếu số:………………… Xin chào Chị! Nhằm thu thập thông tin cho việc thực đề tài “Một số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng dân số tỉnh Nghệ An giai đoạn 2014 - 2020” Xin Chị vui lòng cung cấp thông tin phiếu sau Xin cảm ơn! (Dùng khoanh tròn vào số thứ tự phương án trả lời) Câu Câu Câu THÔNG TIN CÁ NHÂN Chị sinh năm nào? (hoặc tuổi) Kinh Chị ngƣời dân tộc nào? Dân tộc khác (ghi rõ) Đạo Phật Đạo Thiên chúa Chị theo tôn giáo nào? Đạo Tin lành Tôn giáo khác, (ghi rõ) Khơng theo tơn giáo Câu Trình độ học vấn chủa chị ? (Chọn 01 phương án) Câu Hiện chị làm nghề gì? (Chọn cơng việc chính) Câu Hồn cảnh kinh tế chị gia đình Nếu nghèo xác định theo đánh giá địa phương Biết đọc, biết viết Cấp (tiểu học) Cấp (Trung học sở) Cấp (Trung học phổ thông) Trung cấp chuyên nghiệp Cao đẳng, đại học, đại học Nội trợ Làm ruộng, vƣờn Công nhân Cán công chức nhà nƣớc Buôn bán Tiểu thủ công nghiệp Đi biển Khác (ghi rõ) Nghèo Trung bình Khá giả Giàu có Khơng trả lời THƠNG TIN VỀ SINH SẢN Câu Chị có thai lần Câu Kết lần có thai chị nhƣ (Lần nào? mang thai Tuổi chị có thai Đẻ đẻ Sảy Nạo hút sảy Chết lƣu điền mã số) Câu Trong lần mang thai, có lần thai nhi đƣợc phát có dị tật, dị dạng khơng? Câu 10 Câu 10.1 Số lần mang thai Thứ tự lần mang thai Lần Lần Lần Lần Lần          Có Có Có Khơng Khơng Không       Lần    Có Có Có Khơng Khơng Khơng THÔNG TIN VỀ TRẺ TỪ – TUỔI Con thứ Con thứ Con thứ Con thứ Thông tin Tuổi Câu 10.2 Khi sinh cháu nặng kg? Câu 10.3 Chị sinh cháu đâu? Sinh trạm y tế xã Sinh bệnh viện huyện, tỉnh Sinh nhà, tự đỡ Dùng mã từ Sinh nhà, nhờ mụ 1-6 điền tương ứng vƣờn Sinh nhà nhờ cán y tế Nơi khác (ghi rõ) Hiện chị có bị dị tật/khuyết tật khơng? Dị tật hệ thần kinh Dị tật tai, mắt, cổ Câu 10.3 (Dùng mã từ đến điền tương ưng? Dị tật sứt mơi, hở vịm miệng Dị tật hệ - xƣơng Những rối loạn nhiễm sắc thể Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh Dị tật khác: Không bị dị tật/khuyết tật Câu 10.4 Cháu có bị suy dinh dƣỡng Có Có Có khơng? Khơng Khơng Khơng Thơng tin Có Khơng Con thứ Con thứ Con thứ Con thứ Các loại vắc xin đƣợc tiêm? Lao Bạch hầu - Ho gà - Uốn Dùng mã từ ván Sởi 1-6 điền tương ứng Viêm gan B Bại liệt Không nhớ Câu 10.6 Câu 10.7 Hiện cháu có học mẫu giáo khơng? Cịn nhỏ Khơng có kinh tế Có ngƣời nhà trơng Lý Ở địa phƣơng chƣa có cháu trƣờng MN chƣa/khơng Vì trƣờng cách xa nhà học Điều kiện trƣờng khơng đảm bảo Khác Có Khơng Có Có Khơng Khơng Có Khơng Câu 11 Chị có nhận xét, đánh chất lƣợng trƣờng mầm non nơi chị theo học? Câu 12 Theo chị trẻ nên bắt đầu học từ lứa tuổi thích hợp nhất? Rất tốt Tốt Bình thƣờng Chƣa tốt Từ tuổi Từ tuổi Từ tuổi Từ tuổi trở lên KIẾN THỨC CHĂM SĨC THAI SẢN, SƠ SINH Chị có đƣợc thông tin, hƣớng dẫn số nội dung chăm sóc sức Câu khoẻ sinh sản 13 sau khơng? (Có thể chọn nhiều phương án) Câu 14 Các nội dung chăm sóc thai sản chăm sóc trẻ sau sinh Dấu hiệu mang thai Kiến thức nguy cho mẹ, cho trẻ phụ nữ có nguy cao Các biểu nguy cho ngƣời phụ nữ mang thai Biết nơi ngƣời giúp đỡ cho ngƣời phụ nữ mang thai cho trẻ cần thiết Khác (ghi rõ) Chị có đƣợc thơng tin, hƣớng dẫn số nội dung chăm sóc sức khoẻ trẻ sơ sinh sau khơng? (Có thể chọn nhiều phương án) Cách chăm sóc trẻ sau sinh Các Dấu hiệu bất thƣờng trẻ sơ sinh Các yếu tố trình mang thai, sinh đẻ ảnh hƣởng xấu tới sức khoẻ trẻ sơ sinh Lịch tiêm chủng cho trẻ Biết nơi ngƣời giúp đỡ cho cho trẻ cần thiết Hƣớng dẫn dinh dƣỡng cho trẻ Khác (ghi rõ) Thực hành “Tô màu bát bột” Trạm Y tế Câu Chị đƣợc hƣớng dẫn 14 dinh dƣỡng nhƣ nào? Đƣợc phát tờ rơi Nghe qua đài phát – truyền hình Đƣợc tham gia lớp làm Cha mẹ Khác Câu 15 Theo chị việc khám để xác định tình trạng phát triển bình thƣờng hay bất thƣờng dấu hiệu nguy hiểm thai phụ cần thiết hay không cần thiết Cần thiết Không cần thiết Không biết Không trả lời 1 – lần Câu 16 Theo chị, trình mang thai cần 2 – lần khám thai lần? Tối thiểu lần Không biết tháng đầu tháng Câu Chị cho biết thời điểm cần 17 khám thai? 3 tháng cuối Bất kỳ lúc đƣợc Không biết Xét nghiệm nƣớc tiểu Câu 18 Theo chị thời kỳ mang thai cần làm xét nghiệm/dịch vụ gì? Xét nghiệm máu Siêu âm Không biết Không trả lời Không biết Theo chị, thời gian tốt để lấy máu xét nghiệm phát bệnh cho trẻ sinh Câu trẻ đƣợc ngày tuổi? 19 Trƣớc 24 sau sinh Trƣớc 48 sau sinh Từ 48 đến 72 Từ 07 ngày tuổi đến tròn tháng Khác (ghi rõ) THỰC HÀNH LẦN MANG THAI GẦN ĐÂY NHẤT Không biết Khám thai theo định kỳ Câu 20 Theo chị để theo dõi đảm bảo sức khỏe mẹ con, chị thấy cần phải làm trình mang thai? Tiêm chủng Uống viên sắt Ăn uống đủ chất Lao động nghỉ ngơi hợp lý Vệ sinh ngày Khác Khám thai sở y tế Câu 21 Lần có thai gần chị có thực biện pháp chăm sóc khơng Tiêm phịng uốn ván Uống viên sắt phòng chống thiếu máu Siêu âm chẩn đốn tình trạng thai nhi Khác (ghi rõ) Không thực Do điều kiện kinh tế gia đình Do không đƣợc biết thông tin 21.1 Lý chị lại khơng thực biện pháp chăm sóc? Do sở y tế cách xa nhà Do phong tục, tập quán Do sợ ảnh hƣởng đến thai nhi Do khơng có thời gian Lý khác: Trung tâm Y tế Câu 22 Chị thƣờng siêu âm sở y tế nào? Bệnh viện huyện, tỉnh Trung tâm Chăm sóc SKSS tỉnh Cơ sở y tế tƣ nhân PHỤ LỤC Phụ lục 3.1 CÂU HỎI PHỎNG VẤN SÂU (Dành cho cán phụ trách công tác Dân số cấp tỉnh, huyện, xã lãnh đạo đảng quyền cấp) Phần Thông tin chung Họ tên ngƣời đƣợc vấn: Tuổi: Giới tính: Dân tộc: Trình độ học vấn: Tôn giáo: Chức vụ tại: Thời gian vấn: Địa điểm vấn: Phần 2: Nội dung vấn Theo Anh/chị nhận thấy, năm gần đây, chất lƣợng dân số tỉnh Nghệ An có thay đổi gì? Đối với chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời (Từ mang thai đến dƣới tuổi) Anh/chị có nhận xét gì? Cụ thể: - Sức khỏe, dinh dƣỡng: Trung bình ngƣời phụ nữ mang thai khám thai lần? Họ thƣờng sinh trạm y tế hay nhà?tình trạng trẻ suy dinh dƣỡng; tình trạng tử vong trẻ dƣới tuổi - Chăm sóc giáo dục: Tình hình học mẫu giáo trẻ, trƣờng mầm non địa bàn; tình hình xây dựng xã phƣờng phù hợp với trẻ em Theo Anh/chị để nâng cao chất lƣợng dân số cần nâng cao dân số giai đoạn đời ngƣời? Theo Anh/chị yếu tố chất lƣợng dân số nói chung chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời dân số địa phƣơng đƣợc cải thiện so với trƣớc? Theo Anh/chị yếu tố ảnh hƣởng đến thay đổi đó? Theo Anh/chị yếu tố cần cải thiện? Nguyên nhân tình trạng gì? Theo Anh/chị yếu tố địa lý, yếu tố tự nhiên, phong tục, tập quán vùng miền có ảnh hƣởng nhiều đến chất lƣợng dân số không? Anh/chị đánh giá yếu tố tác động nhƣ y tế, giáo dục, kinh tế, sở hạ tầng đến chất lƣợng dân số nói chung chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời nói riêng địa bàn mình? Đối với cơng tác dân số: - Anh/chị cho biết trung bình cặp vợ chồng địa bàn có con? Tình hình tỷ số giới tính sinh địa bàn? Mức sinh có ảnh hƣởng đến việc nâng cao chất lƣợng dân số không? - Sự tham gia ban ngành đồn thể, lãnh đạo đảng, quyền cấp có tham gia vào cơng tác DS – KHHGĐ không? Hiệu nhƣ nào? - Hiện có sách để động viên, khen thƣởng cá nhân, tập thể thực tốt sách DS KHHGĐ địa bàn? Có hình thức xử phạt với trƣờng hợp vi phạm sách DS – KHHGĐ không? - Công tác tuyên truyền – giáo dục Dân số - KHHGĐ địa phƣơng đƣợc thực nhƣ nào? Anh/chị có đánh giá nhƣ nhận thức ngƣời dân vấn đề DS – KHHGĐ - Anh/chị đánh giá tình hình chăm sóc SKSS/KHHGĐ ngƣời dân địa bàn? - Theo Anh/chị yếu tố có ảnh hƣởng/tác động nhƣ đến việc nâng cao chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời? Hiện chƣơng trình, đề án, mơ hình nhằm mục đích nâng cao chất lƣợng dân số ngành dân số quản lý đƣợc triển khai địa phƣơng? Hiệu đề án, mô hình nhƣ nào? 10 Trong q trình triển khai cơng tác Dân số - KHHGĐ địa phƣơng, Anh/chị có khó khăn, thuận lợi gì? 11 Để cải thiện chất lƣợng dân số nói chung chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời nói riêng, Anh/chị có đề xuất gì? Kết thúc vấn, xin chân thành cảm ơn Anh/chị! Phụ lục 3.2 CÂU HỎI PHỎNG VẤN SÂU (Dành cho cán phụ trách công tác Y tế cấp tỉnh, huyện, xã) Phần Thông tin chung Họ tên ngƣời đƣợc vấn: Tuổi: Giới tính: Dân tộc: Trình độ học vấn: Tơn giáo: Chức vụ tại: Thời gian vấn: Địa điểm vấn: Phần 2: Nội dung vấn Anh/chị đánh giá tình trạng sức khỏe ngƣời dân địa phƣơng nay? (chiều cao, cân nặng, chế độ dinh dƣỡng, tình trạng bệnh tật, dịch bệnh ) Đối với tình hình phụ nữ mang thai trẻ em dƣới tuổi nhƣ nào? (tình hình chăm sóc thai nghén, tỷ lệ tử vong bà mẹ trẻ sơ sinh, tình hình tiêm chủng cho trẻ dƣới tuổi, tình hình suy dinh dƣỡng, tình trạng bệnh tật trẻ ) Theo Anh/chị để nâng cao chất lƣợng dân số cần nâng cao dân số giai đoạn đời ngƣời? Theo Anh/chị yếu tố liên quan đến sức khỏe ngƣời dân nói chung bà mẹ mang thai trẻ dƣới tuổi đƣợc cải thiện hơn? Những yếu tố ảnh hƣởng đến thay đổi đó? Theo Anh/chị yếu tố địa lý, yếu tố tự nhiên, phong tục, tập quán vùng miền có ảnh hƣởng nhiều đến tình trạng sức khỏe ngƣời dân khơng? Hiện địa bàn thƣờng triển khai chƣơng trình Y tế liên quan đến chăm sóc sức khỏe ngƣời dân nói chung bà mẹ mang thai trẻ dƣới tuổi nói riêng? Anh/chị đánh giá nhận thức/thái độ/hành vi ngƣời dân tham gia chƣơng trình đó? Hiện nay, ngƣời dân địa bàn có thói quen khám sức khỏe sở y tế khơng? Nếu khơng lý sao? Anh/chị cho biết tình trạng sinh nhà địa bàn phụ trách khơng? Tình trạng dị tật khuyết tật, xu hƣớng bệnh tật trẻ sơ sinh địa phƣơng nhƣ nào? Vấn đề Bảo hiểm y tế cho ngƣời dân nói chung cho trẻ em dƣới tuổi đƣợc triển khai nhƣ nào? 10 Những sách y tế đƣợc triển khai địa bàn mình? 11 Trong q trình triển khai cơng tác chăm sóc sức khỏe cho ngƣời dân nói chung cho bà mẹ mang thai,trẻ em dƣới tuổi nói riêng, Anh/chị có gặp khó khăn, thuận lợi gì? 12 Để cải thiện nâng cao tình trạng sức khỏe ngƣời dân nâng cao chất lƣợng dân số địa phƣơng, Anh/chị có đề xuất gì? Kết thúc vấn, xin chân thành cảm ơn Anh/chị! Phụ lục 3.3 CÂU HỎI PHỎNG VẤN SÂU (Dành cho cán phụ trách công tác trẻ em cấp tỉnh, huyện, xã) Phần Thông tin chung Họ tên ngƣời đƣợc vấn: Tuổi: Giới tính: Dân tộc: Trình độ học vấn: Tơn giáo: Chức vụ tại: Thời gian vấn: Địa điểm vấn: Phần 2: Nội dung vấn Anh/chị cho biết tỷ lệ trẻ em dƣới tuổi địa bàn mình? Trong số trẻ có hoàn cảnh đặc biệt (trẻ bị bỏ rơi, trẻ bị dị tật, khuyết tật, trẻ lang thang )? Anh/chị có nhận xét tình hình trẻ bị dị tật bẩm sinh địa bàn không? Theo Anh/chị yếu tố liên quan đến vấn đề này? Đối với việc Chăm sóc trẻ: Anh/chị có nhận xét tình hình trẻ suy dinh dƣỡng, tử vong trẻ, tỷ lệ hộ sử dụng nƣớc yếu tố có thay đổi không vấn đề ảnh hƣởng đến việc này? (phong tục, tập quán, địa hình, điều kiện tự nhiên, nhận thức ngƣời dân )? Đối với việc giáo dục trẻ em: Anh/chị đánh giá tình hình trẻ dƣới tuổi học mẫu giáo?Xu hƣớng nhƣ nào? Anh/chị đánh giá chất lƣợng trƣờng mầm non địa bàn: Cơ sở vật chất, nhân lực có đáp ứng nhu cầu chăm sóc,giáo dục trẻ khơng? Hiện địa bàn ngồi trƣờng cơng lập có trƣờng tƣ thục khơng? Hoạt động nhƣ nào? Hiện nay, địa phƣơng có xây dựng điểm vui chơi dành riêng cho trẻ không? (cung thiếu nhi, nhà thiếu nhi, nhà văn hóa thơn ) có tổ chức hoạt động cho trẻ nhân ngày lễ tết không? Sự tham gia trẻ nhƣ nào? Hiện nay, việc xây dựng xã phƣờng, thị trấn đạt tiêu chuẩn phù hợp với trẻ em địa phƣơng đƣợc triển khai nhƣ nào? Anh/chị có ý kiến việc này? Theo Anh/chị việc xây dựng mơ hình có hiệu khơng? Sự tham gia ban ngành đồn thể, lãnh đạo đảng, quyền cấp vào công tác trẻ em không? Hiệu nhƣ nào? Trong q trình triển khai cơng tác bảo vệ, chăm sóc giáo dục cho trẻ, Anh/chị có gặp khó khăn, thuận lợi gì? Để cải thiện nâng cao công tác bảo vệ, chăm sóc giáo dục cho trẻ em địa phƣơng, Anh/chị có đề xuất gì? Kết thúc vấn, xin chân thành cảm ơn Anh/chị! Phụ lục 3.4 MẪU PHIẾU THU THẬP THƠNG TIN VỀ TÌNH HÌNH SỨC KHỎE VÀ DÂN SỐ - KHHGĐ Tên xã: ., huyện (thành phố) I Công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân A Mạng lƣới chăm sóc sức khỏe Xã đạt chuẩn quốc gia y tế chƣa? Đạt Chƣa đạt Xã có Trạm Y tế riêng biệt chƣa? Có Chƣa có Nếu có sở vật chất riêng, tình trạng nhà Trạm Y tế: Tình trạng Năm Loại nhà Số phòng Xuống xây dựng TB cấp Nhà mái ngói Nhà mái tầng Nhà mái tầng Tốt Tổng số cán Y tế xã: ngƣời Trong đó: + Bác sỹ: ngƣời + Y sỹ sản nhi: ngƣời + Y sỹ nhi khoa: ngƣời + Nữ hộ sinh trung học: .ngƣời + Y tá trung học: ngƣời + Y tá sơ học: .ngƣời + Dƣợc sỹ trung cấp: ngƣời + Dƣợc tá (sơ cấp): .ngƣời + Đông y: ngƣời + Cán y tế khác: .ngƣời Tổng số cán y tế thôn, bản: ngƣời Tổng số thơn chƣa có cán y tế thôn hoạt động: thôn, Chế độ cán y tế thôn, bản: đồng/ngƣời/tháng Trạm Y tế xã có điện thắp sáng khơng? Có Khơng Trạm Y tế xã có nƣớc khơng? Có Khơng 10 Trạm Y tế xã có quầy thuốc khơng? Có Khơng 11 Trạm Y tế xã có vƣờn thuốc nam khơng? Có Khơng 12 Tổng số giƣờng bệnh Trạm Y tế: giƣờng 13 Hiện địa bàn xã có quầy thuốc? Quầy thuốc nhà nƣớc Quầy thuốc tƣ nhân: 14 Các chƣơng trình chăm sóc sức khỏe ngƣời dân đƣợc thực Tiêm chủng mở rộng Có Khơng Phịng chống lao Có Khơng Phịng chống đái tháo đƣờng Có Khơng Phịng chống cao huyết áp Có Khơng Phịng chống sốt rét Có Khơng Phịng chống nhiễm khuẩn đƣờng hơ hấp trẻ em Có Khơng Chƣơng trình khác: B Tình hình sức khỏe nhân dân ... CHƢƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG DÂN SỐ GIAI ĐOẠN ĐẦU ĐỜI TỈNH NGHỆ AN 71 3.1 Các quan điểm nâng cao chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời 71 3.2 Một số giải pháp nâng cao chất. .. tỉnh Nghệ An giai đoạn nay, yếu tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời, sở đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời tỉnh Nghệ An giai đoạn 2014 – 2020. .. chất lƣợng chất lƣợng dân số Chƣơng Phân tích thực trạng chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời tỉnh Nghệ An Chƣơng Một số giải pháp nhằm nâng cao chất lƣợng dân số giai đoạn đầu đời tỉnh Nghệ An