XÉT NGHIỆM CƠNG THỨC MÁU 12 thơng số RBC: Số lượng hồng cầu (M/µL) HGB, Hb: Nồng độ hemoglobin (g/dL) Hct: Dung tích hồng cầu (%) MCV: Thể tích TB HC (fL) MCH: Lượng hemoglobin TB HC (pg) 12 thông số PLT: Số lượng tiểu cầu (K/ µL) WBC: Số lượng bạch cầu ((K/ µL) 10 GRA: Phân loại bạch cầu hạt (%) 11 LYM: 12 Mono CÁCH TÍNH Hb, Hct, RBC số bình thường A RBC count (RCC) B Hemoglobin khoảng million 15 g% C Hematocrit (PCV) - 5.7 12 - 17 45 38 - 50 Ax3=Bx3=C Nếu không theo quy luật: HC to hay nhỏ, nhược hay ưu sắc Chẩn đoán TM dựa vào Hb - Nam < 13 g/dl - Nữ < 12 g/dl - PN Mang thai < 11 g/dl RBC , HCT - Nam 4.2 - 4.5 M/dl (RBC) 42 - 45 % (Hct) - Nữ 3.8 – 4.2 M/dl (RBC) 38 – 42 % (Hct) CTM • HGB: g/dl ã RBC: 1.9 M/àL ã Hct: 22% Chn oỏn ? Bch cu kinh ã WBC: 150 k/àL Phết máu ngoại biên • Gra:…… • Lym…… Đầy đủ giai on t non n gi ã PLT: 680 k/àL CTM ã HGB: g/dl ã RBC: 1.9 M/àL • Hct: 22% • WBC: 150 k/µL • Gra:…… • Lym…… Chẩn đoán ? Bạch cầu cấp Phết máu ngoại biờn Ty BCH CU NON ã PLT: 18 k/àL CTM ã HGB: g/dl ã RBC: 1.9 M/àL ã Hct: 22% ã WBC: k/àL ã Gra: ã Lym: Chẩn đoán ? Suy tủy Hồng cầu lưới Ty Ty nghốo t bo ã PLT: 18 k/àL CTM • • • • • HGB: g/dl RBC: 1.9 M/µL Hct: 22 % MCV: 120 fl MCH: 40 pg ã WBC: k/àL ã Gra: k/àL • Lym: k/µL • PLT: 26 k/µL Chẩn đốn ? Suy tủy thiếu Vit B12 Hồng cầu lưới Tủy đồ Tủy giàu tế bào, nhiều HC to không l CTM ã HGB: g/dl ã RBC: 1.9 M/àL • Hct: 22% • WBC: 150 k/µL • Gra:…… • Lym ã PLT: 680 k/àL Chn oỏn ? Bch cu kinh CTM ã HGB: g/dl ã RBC: 1.9 M/àL • Hct: 18% • WBC: 15 k/µL • Gra: 14 • Lym Chẩn đốn ? • PLT: 10 k/µL Xuất huyết giảm tiểu cầu CTM • HGB: 16 g/dl • RBC: 6.9 M/µL • Hct: 50% • WBC: 15 k/àL ã Gra: 14 ã Lym ã PLT: 680 k/µL Chẩn đốn ? Đa hồng cầu BÀI TẬP Mỗi sv nộp công thức máu - Hành chánh: Tên, tuổi, khoa, BV - Chẩn đoán: - Kết CTM: - Nhận xét CTM: (Thời gian: tuần tới) ... (g/dL) Hct: Dung tích hồng cầu (%) MCV: Thể tích TB HC (fL) MCH: Lượng hemoglobin TB HC (pg) 12 thơng số PLT: Số lượng tiểu cầu (K/ µL) WBC: Số lượng bạch cầu ((K/ µL) 10 GRA: Phân loại bạch cầu... Tán huyết cấp • MCHC 43 % XN cho chẩn đốn? BN nghiện rượu, gan to ã HGB g/dl ã RBC 1,4 M/àL Ngh đến ? • Hct 17 % TM thiếu Vit B12 • MCV 107 fl • MCH 38 pg • MCHC 43 % TM Thiếu Folic acid Tán huyết. .. Hct 22 % MCV 60 fl Ferritine 1.000ng/dl, MCH 18 pg MCHC 22 % Hb A 80 % Hb Cấu trúc Tỷ lệ Tỉ lệ phân tử Người lớn trẻ sơ sinh (%) A α2β 97 20 – 25 A2 α2δ2 2,5 0,5 F α2γ2