BỆNH học THẬN (GIẢI PHẪU BỆNH)

BỆNH THẬN MỤC TIÊU • • • Mơ tả phân tích đặc điểm bệnh lý vi cầu thận Mơ tả phân tích đặc điểm bệnh lý ống thận – mô kẽ Mô tả phân tích đặc điểm vi thể carcinơm tế bào chuyển tiếp THẬN BÌNH THƯỜNG Tháp thận TM ĐM đến ĐM thận TM thận Rốn thận Bể thận Nephron Niệu quản Đài thận nhỏ Vỏ bao thận Đài thận lớn Nhú thận Cột thận VÙNG VỎ THẬN VÙNG TỦY THẬN Cầu thận ống lượn gần ống lượn xa ống thu thập Đoạn mỏng quai Henle CHỨC NĂNG CỦA THẬN • Bài tiết sản phẩm chuyển hóa • Cân nội môi – Thăng kiềm toan – Điều chỉnh huyết áp – Điều chỉnh thể tích huyết tương • Chế tiết hoocmon CÁC BỆNH LÝ CỦA THẬN • Các bất thường bẩm sinh • Bệnh nang thận • Bệnh cầu thận • Bệnh ống thận mơ kẽ • Bệnh mạch máu thận • Bướu thận CÁC BẤT THƯỜNG BẨM SINH • Bất sản thận • Giảm sản thận • Thận móng ngựa • Thận niệu quản đơi BẤT SẢN THẬN • Di truyền trội NST thường • HC Klinefelter’s (47XXY) • Thường khơng có niệu quản • Hai bên: kèm dị tật chi, giảm sản phổi • Một bên: thận cịn lại bù trừ • Kết hợp với – Nang thận dị sản – Tử cung sừng, tử cung đôi – Teo ÂĐ BƯỚU DẠNG CƠ VÂN 60% < tuổi, 30% 1- tuổi 1-2 % bướu thận trẻ em Di > 80% BƯỚU THẬN NGƯỜI LỚN • • • • • Bướu tuyến vỏ thận Bướu phồng bào Bướu hỗn hợp biểu mô trung mô Bướu mô đệm Carcinôm tế bào thận • • • • • Tế bào sáng Dạng nhú Loại tế bào hạt Dạng sarcôm Loại tế bào ống góp • Bướu dạng limphơ • Bướu di • Bướu tuyến vỏ thận – Thường phát qua tử thiết, 10% 20-40t, 40% 70-90t – Ác tính: d >1cm – Có khả ác tính: d