GIẢI PHẪU TIM PHỔI TRUNG THẤT (GIẢI PHẪU)

GIẢI PHẪU TIM PHỔI TRUNG THẤT TRUNG THẤT GIỚI HẠN - Phía trước: mặt sau xương ức, sụn sườn, ngang ngực - Phía sau : mặt trước thân đốt sống ngực - Phía : lỗ lồng ngực, nơi trung thất thông với cổ - Phía : hồnh - Hai bên : thành màng phổi trung thất PHÂN KHU • khu : - Trung thất trên: phía mp ngang màng tim,  ngang khe gian đs N4-5, góc x.ức - Trung thất trước: hẹp, trước màng ngồi tim sau x.ức  chứa mô lkết, hạch BH - Trung thất giữa: chứa tim, màng tim - Trung thất sau : sau tim màng tim TRUNG THẤT TRÊN Tuyến ức KQ - PQ Cung ĐMC Các thân TM tay đầu Các dây TK hoành TRUNG THẤT TRÊN Tuyến ức - Biến trưởng thành - Tồn gây bệnh nhược TRUNG THẤT TRÊN Khí quản - PQ - Dài 15cm, Đk 12cm - Từ C6-N4,5 - 16 – 20 sụn chữ C TRUNG THẤT TRÊN Cung ĐMC Các dây TK hoành Và TK X TRUNG THẤT TRÊN Các thân TM tay đầu - Thân tay đầu P T đỗ vào TM chủ TRUNG THẤT SAU Thực quản Động mạch chủ ngực Hệ thống tĩnh mạch đơn Ống ngực Dây TK lang thang (TK X) Các thân giao cảm ngực TRUNG THẤT SAU - Thực quản ống thẳng, dẹt Dài 23-25cm chổ hẹp ( C6,N4,N10) MẠCH VÀ TK TIM 5.2 TM TIM  Xoang TM vành  Nhận hầu hết máu TM tim  Đổ vào phải  Nằm rãnh vành mặt hòanh tim  Dài 2.5cm MẠCH VÀ TK TIM 5.3.BẠCH MẠCH  Dòng trái:  Theo ĐM vành trái  Nhận BH tim trái, đổ vào chuỗi hạch khí phế quản  Dòng phải:  Theo ĐM vành phải  Nhận BH tim phải, đổ vào chuỗi hạch trung thất trước MẠCH VÀ TK TIM  Hệ thống dẫn truyền  Các sợi giao cảm từ hạch cổ hạch ngực  Các sợi đối giao cảm từ TK lang thang  Các sợi tạo thành đám rối tim qua hạch tim, nằm cung ĐM chủ vào tim MẠCH VÀ TK TIM Left CoronaryArtery Right CoronaryArtery PHỔI mặt: - Sườn: khe ngang khe chếch - Trung thất: rốn phổi - Hoành PHỔI PHỔI Rốn phổi: - Phế quản - ĐM phổi - TM phổi - TK - BH - ĐM – TM phế quản PHỔI Tiểu thùy phổi  tiểu HH PQ  ống PN  túi PN  PN PHỔI MÀNG PHỔI lá: thành, tạng ĐỐI CHIẾU PHỔI LÊN THÀNH NGỰC Đỉnh phổi : đầu sau xương sườn I, phía trước xương đòn khoảng cm Bờ trước : sát đường giữa, từ đỉnh phổi tới đầu sụn sườn VI bên (P) Bên (T) có khuyết tim nên tới đầu sụn sườn IV vịng Bờ : Đoạn cong từ đầu sụn sườn VI qua khoang gian sườn VII đường nách tới cột sống đầu sau xương sườn XI Các khe : đầu sau khe chếch ngang mức đầu sau khoang gian sườn II, khe ngang tách từ khe chếch ngang mức khoang gian sườn IV đường nách đầu trước ngang mức sụn sườn IV ĐỐI CHIẾU MÀNG PHỔI LÊN THÀNH NGỰC Đỉnh màng phổi : tương ứng đỉnh phổi Ngách sườn trung thất : giống bờ trước phổi trừ phần bên trái gần đường hỏm khuyết tim bờ trước phổi trái Ngách sườn hoành : thấp bờ phổi, nằm ngang mức xương sườn X đường nách giữa, xương sườn XI cách đường sau 10 cm, tận hết khoang gian N12 L1 ... lkết, hạch BH - Trung thất giữa: chứa tim, màng tim - Trung thất sau : sau tim màng tim TRUNG THẤT TRÊN Tuyến ức KQ - PQ Cung ĐMC Các thân TM tay đầu Các dây TK hoành TRUNG THẤT TRÊN Tuyến ức... tim, nằm cung ĐM chủ vào tim MẠCH VÀ TK TIM Left CoronaryArtery Right CoronaryArtery PHỔI mặt: - Sườn: khe ngang khe chếch - Trung thất: rốn phổi - Hoành PHỔI PHỔI Rốn phổi: - Phế quản - ĐM phổi. .. mũ MẠCH VÀ TK TIM 5.2 TM TIM  TM tim lớn(GT trước)  TM tim giữa(GT sau)  TM sau tâm thất trái  TM tim trước  TM tim bé  TM chếch trái  TM tim cực nhỏ MẠCH VÀ TK TIM 5.2 TM TIM  Xoang TM