Thực trạng chất lượng cuộc sống và một số yếu tố liên quan trên người bệnh suy tim mạn tại bệnh viện đa khoa tỉnh khánh hòa năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ NGUYỄN THỊ NGỌC NHUNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ NGỌC NHUNG ● LUẬN VĂN THẠC SỸ ĐIỀU DƯỠNG THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI BỆNH SUY TIM MẠN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HÒA NĂM 2017 ● NAM ĐỊNH - 2017 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH – 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ NGỌC NHUNG THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI BỆNH SUY TIM MẠN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HÒA NĂM 2017 Chuyên ngành: ĐIỀU DƯỠNG Mã số: 60.72.05.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG Người hướng dẫn khoa học: TS BS NGUYỄN THẾ DŨNG Xác nhận người hướng dẫn: NAM ĐỊNH – 201 i TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nghiên cứu chất lượng sống 135 người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hịa năm 2017 Mục tiêu: Mơ tả thực trạng chất lượng sống số yếu tố liên quan đến chất lượng sống người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hịa năm 2017 Phương pháp: Mơ tả cắt ngang, sử dụng công cụ SF36 Kết quả: Nam giới chiếm 45%, nữ giới chiếm 55%, tuổi trung bình nghiên cứu 66.6 ± 14.2 tuổi Tám lĩnh vực chất lượng sống người bệnh suy tim mạn phần lớn có điểm số trung bình thấp với 5/8 lĩnh vực có điểm số trung bình thấp 50 điểm Điểm số nhóm sức khỏe thể chất 42.3 ± 17.1 điểm, điểm số nhóm sức khỏe tinh thần 49 ± 20.6 điểm, điểm số chất lượng sống chung người bệnh suy tim mạn 45.6 ± 17.5 điểm Chất lượng sống người bệnh suy tim mạn có mối tương quan nghịch với yếu tố phân độ chức suy tim theo Hội Tim Mạch New York yếu tố trầm cảm đồng thời có mối tương quan thuận với yếu tố hỗ trợ xã hội Kết luận: Điểm số chất lượng sống chung người bệnh suy tim mạn Khánh Hòa năm 2017 thấp với 45.6 ± 17.5 điểm, điểm số nhóm lĩnh vực sức khỏe tinh thần cao nhóm lĩnh vực sức khỏe thể chất Chất lượng sống người bệnh suy tim mạn có mối liên quan với yếu tố phân độ chức suy tim theo Hội Tim mạch New York, yếu tố trầm cảm yếu tố hỗ trợ xã hội Từ khóa: Chất lượng sống, suy tim mạn ii LỜI CẢM ƠN Trong suốt q trình học tập hồn thành luận văn này, nhận hướng dẫn, giúp đỡ quý báu quý thầy cô, đồng nghiệp, bạn bè gia đình Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc xin bày tỏ lới cảm ơn chân thành tới: Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, q thầy kính mến tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ tơi q trình học tập hoàn thành luận văn Ban Giám Hiệu trường Cao đẳng Y tế Khánh Hòa, Khoa Điều dưỡng tạo điều kiện thuận lợi cho học suốt năm qua Nhân hội muốn bày tỏ lòng biết ơn chân thành, sâu sắc đến thầy hướng dẫn TS.BS Nguyễn Thế Dũng, người bên cạnh tận tâm hướng dẫn, cho tơi ý kiến q báu, khuyến khích, động viên tơi suốt q trình nghiên cứu để hồn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin cảm ơn toàn thể bác sĩ, điều dưỡng khoa Nội Tim mạch Lão học bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hịa tạo điều kiện thuận lợi cho tơi trình thu thập số liệu khoa để tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Xin chân thành cảm ơn quý thầy cô Hội đồng chấm luận văn cho tơi đóng góp quý báu để hoàn thiện luận văn Đặc biệt, xin cảm ơn đến tất bạn bè tơi ln giúp đỡ, đồn kết, động viên trình học tập nghiên cứu Cuối cùng, có thành ngày hơm tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến bố mẹ, chồng ủng hộ, giúp đỡ nhiều vật chất lẫn tinh thần suốt năm tham gia học tập nghiên cứu hoàn thành luận văn Nguyễn Thị Ngọc Nhung iii LỜI CAM ĐOAN Tôi tên Nguyễn Thị Ngọc Nhung, học viên lớp cao học Điều dưỡng Khóa trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Tôi xin cam đoan luận văn thạc sĩ “Thực trạng chất lượng sống số yếu tố liên quan người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hịa năm 2017” cơng trình nghiên cứu riêng hướng dẫn Tiến sĩ Nguyễn Thế Dũng Các thơng tin, tài liệu trích dẫn luận văn ghi rõ nguồn gốc, số liệu nghiên cứu thu từ thực nghiệm không chép, kết trung thực chưa cơng bố cơng trình trước Nguyễn Thị Ngọc Nhung iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CLCS : Chất lượng sống CLCS –SK : Chất lượng sống liên quan sức khỏe BV : Bệnh viện ACC/AHA (American College of Cardiology /American Heart Association): Hội Tim Mạch Mỹ BDI (Beck Depression Inventory) : Thang đo trầm cảm Beck BP (Bodily Pain) : Cảm nhận đau CHQ (Chronic Heart Failure Questionnaire): Thang đo bệnh suy tim mạn ESC (European Society of Cardiology) : Hội Tim mạch Châu Âu GH (General Health) : Sức khỏe chung KCCQ (Kansas Cardiomyopathy Questionnaire): Thang đo bệnh lý tim Kansas MCS (Mental Component Summary) : Thang đo sức khỏe tâm thần MH (Mental Health) : Sức khỏe tâm thần MLHFQ (Minnesolta Living with Heart Failure Questionnaire): Thang đo đánh giá ảnh hưởng suy tim đến chất lượng sống MSPSS (Multidimensional Scale of Perceived Social Support): Thang đo quy mô đa chiều nhận thức hỗ trợ xã hội) NHP (Nottinghdam Health Profile) : Thang đo sức khỏe Nottinghdam NYHA (New York Heart Association) : Hội tim mạch New York PCS (Physical Component Summary) : Thang đo sức khỏe thể chất PF (Physical Functioning) : Hoạt động thể chất QLQ-SHF (Quality of Life in Severe Heart Questionnaire): Thang đo chất lượng sống bệnh suy tim nặng RE (Role Emotional) : Vai trò tâm thần RP (Role Physical) : Vai trò thể chất SF (Social Functioning) : Hoạt động xã hội SF36 (36 items short form health survey) : Thang đo sức khỏe với 36 câu hỏi ngắn SIP (Sickness Impact Profile) : Thang đo đánh giá tác động bệnh tật v VT (Vitality) : Cảm nhận sức sống WHO (World Health Organization) : Tổ chức Y tế giới WHO ICF (World Health Organization International Classification of Functioning disability and health) : Phân loại quốc tế Tổ chức Y tế Thế giới chức người khuyết tật sức khỏe vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân độ chức suy tim theo Hội Tim mạch New York Bảng 1.2 Triệu chứng, dấu hiệu suy tim mạn Bảng 1.3 Các thang đo chất lượng sống người bệnh suy tim 11 Bảng 3.1 Phân bố bệnh theo nhóm tuổi 36 Bảng 3.2 Đặc điểm nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu 37 Bảng 3.3 Đặc điểm tình trạng nhân đối tượng nghiên cứu 38 Bảng 3.4.Thời gian mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.5 Tình trạng bệnh kèm theo đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.6 Điểm số lĩnh vực chất lượng sống 40 Bảng 3.7 Điểm số sức khỏe thể chất, sức khỏe tinh thần chất lượng sống chung (SF36) 41 Bảng 3.8 Điểm số chất lượng sống người bệnh suy tim mạn theo nhóm tuổi 41 Bảng 3.9 Điểm số chất lượng sống người bệnh suy tim mạn theo giới 42 Bảng 3.10 Điểm số chất lượng sống người bệnh suy tim mạn theo tình trạng làm việc 42 Bảng 3.11 Điểm số chất lượng sống người bệnh suy tim mạn theo trình độ học vấn 43 Bảng 3.12 Điểm số chất lượng sống người bệnh suy tim mạn theo tình trạng nhân 44 Bảng 3.13 Điểm số chất lượng sống người bệnh suy tim mạn theo hoàn cảnh sống 45 Bảng 3.14 Mức độ trầm cảm người bệnh suy tim mạn 45 Bảng 3.15 Đặc điểm trầm cảm người bệnh suy tim mạn theo giới 46 Bảng 3.16 Đặc điểm trầm cảm người bệnh suy tim mạn theo tình trạng làm việc 46 Bảng 3.17 Điểm số hỗ trợ xã hội người bệnh suy tim mạn 46 vii Bảng 3.18 Đặc điểm hỗ trợ xã hội người bệnh suy tim mạn theo tình trạng nhân 47 Bảng 3.19 Đặc điểm hỗ trợ xã hội người bệnh suy tim mạn theo hoàn cảnh sống 48 Bảng 3.20 Mối liên quan yếu tố tuổi với chất lượng sống người bệnh suy tim mạn 49 Bảng 3.21 Mối liên quan yếu tố NYHA với chất lượng sống người bệnh suy tim mạn 49 Bảng 3.22 Mối liên quan yếu tố trầm cảm với chất lượng sống người bệnh suy tim mạn 50 Bảng 3.23 Mối liên quan yếu tố hỗ trợ xã hội với chất lượng sống người bệnh suy tim mạn 50 Bảng 3.24 Mối tương quan biến độc lập lên chất lượng sống 51 viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Mơ hình chất lượng sống Ferrans 20 Sơ đồ 1.2 Khung lý thuyết nghiên cứu 23 Sơ đồ Thiết kế nghiên cứu 26 Biểu đồ Phân bố bệnh theo giới 36 Biểu đồ 3.2.Đặc điểm trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu 37 Biểu đồ 3.3: Đặc điểm hoàn cảnh sống đối tượng nghiên cứu 38 Biểu đồ 3.4 Phân độ chức suy tim theo hội Tim mạch New York đối tượng nghiên cứu 39 Là trạng thái tâm lý không Sự buồn rầu Thứ Phỏng vấn/Bộ bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý nặng Thứ Phỏng vấn/Bộ nề, tiêu cực tương lai bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ bệnh cảm giác khơng đáp ứng bậc thích thú người có chuyện khơng ý muốn Sự bi quan Cảm giác thất bại mục tiêu mong muốn Phỏng vấn/Bộ câu hỏi dự định Là trạng thái tâm lý người Thứ Sự không hài lịng bệnh cảm giác khơng thỏa mạn bậc với điều sống Cảm giác tội lỗi Là trạng thái tâm lý người Thứ bệnh cảm thấy có lỗi, dày bậc vị thân Phỏng vấn/Bộ câu hỏi Phỏng vấn/Bộ câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm thấy thân bị bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm thấy thân không bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ Sự tự phê phán bệnh nhận thức khiếm bậc câu hỏi thân khuyết thân cách Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm thấy lo âu, bế tắt bậc câu hỏi Cảm giác bị trừng phạt Sự căm ghét thân hình phạt mong muốn trầm trọng Ý nghĩ tự sát nghĩ đến việc tự sát cách để giải vấn đề 10 Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm thấy yếu đuối khóc bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm giác khơng bình n, bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh không hứng thú với bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý thiếu tự Thứ Phỏng vấn/Bộ Sự không tin, đưa định bậc câu hỏi đoán bảo vệ điều thân Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm thân không làm bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm giác khơng cịn sức bậc câu hỏi Sự khóc lóc cách để giải tỏa 11 12 Sự dễ bồn chồn kích động Mất quan tâm dễ nóng thứ xảy xung quanh 13 muốn 14 Sự vơ dụng việc trở nên vơ ích 15 Sự sinh lực lực để làm việc 16 17 Thay đổi Là tình trạng rối loạn giấc ngủ, Thứ Phỏng vấn/Bộ giấc ngủ ngủ khơng ngon giấc, khó ngủ bậc câu hỏi Là trạng thái tâm lý người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh cảm giác khó giữ bậc câu hỏi Là tình trạng vị, người Thứ Phỏng vấn/Bộ bệnh không cảm giác ngơn bậc câu hỏi Tính dễ bực bội bình tĩnh, dễ cáu gắt với người 18 Thay đổi ngon miệng miệng, đắng nhạt miệng 19 20 21 Là tình trạng người bệnh khó Thứ Phỏng vấn/Bộ khăn việc tập trung suy bậc câu hỏi Là tình trạng người bệnh khơng Thứ Phỏng vấn/Bộ cảm thấy khỏe mạnh thoải mái bậc câu hỏi Sự hứng thú Là tình trạng người bệnh khơng Thứ Phỏng vấn/Bộ tình dục hứng thú vấn đề tình dục bậc câu hỏi Sự khó tập trung ý Sự mệt mỏi nghĩ, giải vấn đề Nhóm biến số hỗ trợ xã hội Người đặc biệt Là người ln sẵn sàng có mặt bên cạnh cần bên cạnh người bệnh cần Người đặc biệt chia sẻ vui buồn Là người sẵn sàng chia vui buồn với người bệnh Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi Phỏng vấn/Bộ câu hỏi cần Luôn có giúp Gia đình ln sẵn sàng có mặt Định Phỏng vấn/Bộ đỡ gia đình bên cạnh người bệnh cần danh câu hỏi Nhận giúp đỡ Gia đình ln sẵn sàng giúp đỡ gia đình người bệnh cần Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi cần Người đặc biệt Ln có người sẵn sàng an ủi an ủi cần người bệnh cần Sự giúp đỡ Luôn có bạn sẵn sàng giúp đỡ bạn người bệnh cần Chia sẻ vấn đề Gia đình ln sẵn sàng vấn với gia đình đề người bệnh cần Nhờ cậy ,o bạn Người bệnh nhờ cậy vào cần bạn bè cần Chia sẻ vui buồn Người bệnh chia sẻ vui với bạn buồn với bạn bè cần Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi 10 Luôn có người Người bệnh ln có người đặc Định Phỏng vấn/Bộ đặc biệt biệt sống cần danh câu hỏi Gia đình ln người giúp Định Phỏng vấn/Bộ người bệnh đưa danh câu hỏi sống 11 12 Gia đình giúp đưa định định cần Chia sẻ vấn đề Người bệnh chia sẻ với bạn vấn đề với bạn bè cần Định Phỏng vấn/Bộ danh câu hỏi PHỤ LỤC 3: CÁC THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN Đánh giá chất lượng sống Cách tính điểm cho câu trả lời thang đo SF36 Số câu hỏi Câu trả Điểm Số câu hỏi lời 1,2,20,22,34,36 3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 32,33,35 Câu Điểm trả lời 100 75 50 13,14,15,16,17,18,19 100 100 25 80 60 40 50 20 100 1 25 20 50 40 75 60 100 80 100 21,23,26,27,30 24,25,28,29,31 Nguồn: The RAND 36 - Item Health Survey, Version 1.0 [54] Đánh giá trầm cảm Số câu hỏi Câu trả lời Điểm 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 13,114,15,16,17,18,19,20,21 Nguồn: Wang Gorenstein (2013) [59] Đánh giá hỗ trợ xã hội Số câu hỏi Câu trả lời Điểm 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 1 2 3 4 5 6 7 Nguồn: Barutcu (2013)[15] PHỤ LỤC 4: DANH SÁCH NGƯỜI BỆNH THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên đề tài: “ Thực trạng chất lượng sống số yếu tố liên quan người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017” Stt Họ tên Giới Tuổi Số hồ sơ Ngày vào viện Nguyễn Thị L Nữ 46 201701024 05/01/2017 Nguyễn Văn T Nam 68 201703611 18/01/2017 Nguyễn Văn C Nam 36 201704519 24/01/2017 Nguyễn Thị Thu H Nữ 61 201705425 30/01/2017 Trần Thị H Nữ 53 201705520 30/01/2017 Lê C Nam 82 201705788 01/02/2017 Phạm Anh V Nam 27 201706007 02/02/2017 Hồ Xuân L Nam 55 201706024 02/02/2017 Đoàn Thị Đ Nữ 72 201706459 04/02/2017 10 Đỗ Thị Th Nữ 63 201707215 07/02/2017 11 Mai Thị T Nữ 73 201707074 07/02/2017 12 Võ Thành L Nam 65 201707158 07/02/2017 13 Lê Thị Ph Nữ 76 201707439 08/02/2017 14 Văn Hữu T Nam 42 201707408 08/02/2017 15 Nguyễn T Nam 65 201708163 11/02/2017 16 Nguyễn Th Nam 71 201708152 11/02/2017 17 Nguyễn Thị M Nữ 91 201708312 12/02/2017 18 Vương Mạnh Th Nam 88 201708393 13/02/2017 19 Trần Thị H Nữ 67 201708398 13/02/2017 20 Lê Văn C Nam 84 201701384 14/02/2017 21 Đỗ M Nam 86 201708734 14/02/2017 22 Trần C Nam 56 201708795 14/02/2017 23 Phạm M Nam 63 201710299 15/02/2017 24 Trần C Nam 91 201709218 16/02/2017 25 Nguyễn P Nam 52 201709575 17/02/2017 26 Huỳnh Thị M Nữ 78 201709956 20/02/2017 27 Nguyễn Thị K Nữ 83 201710322 21/02/2017 28 Nguyễn Thị Xuân L Nữ 66 201710828 23/02/2017 29 Nguyễn Thị P Nữ 71 201710503 23/02/2017 30 Nguyễn Thị A Nữ 59 201710858 23/02/2017 31 Lê Thị B Nữ 75 201710913 23/02/2017 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 Nguyễn M Lê M Nguyễn Thị Minh S Nguyễn Thị N Hồ I Trần Thị C Nguyễn Văn T Nguyễn S Vũ Thị Bích T Lê An H Nguyễn Ngọc H Nguyễn Thị N Biện A Hoàng Thị B Trần Văn V Nguyễn Thị M Nguyễn C Lê Thị H Tôn Thất T Lê Thị S Lê Thị B Ngô Đông H Nguyễn Thị L Nguyễn Tùng S Nguyễn Thị N Nguyễn Thị M Nguyễn Thị S Hồ Thị C Trần Văn H Phan Thị H Đặng Thị T Nguyễn Văn N Nguyễn Khắc H Dương Thị L Huỳnh Thị C Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ 65 85 62 61 59 71 47 50 56 60 51 81 71 73 72 76 65 66 77 75 62 81 55 62 61 64 64 76 77 62 65 70 54 68 90 201711087 201711016 201709089 201709023 201709607 201711521 201711132 201711857 201711880 201711834 201712036 201712033 201712091 201712752 201711710 201712771 201712359 201712308 201712290 201712945 201712851 201712709 201712831 201712923 201712789 201712042 201713112 201712976 201713069 201712868 201712341 201713371 201713210 201713230 201712991 24/02/2017 24/02/2017 26/02/2017 26/02/2017 26/02/2017 27/02/2017 27/02/2017 28/02/2017 28/02/2017 28/02/2017 01/03/2017 01/03/2017 01/03/2017 01/03/2017 01/03/2017 01/03/2017 02/03/2017 02/03/2017 02/03/2017 04/03/2017 04/03/2017 04/03/2017 05/03/2017 04/03/2017 04/03/2017 05/03/2017 05/03/2017 05/03/2017 05/03/2017 05/03/2017 05/03/2017 06/03/2017 06/03/2017 06/03/2017 06/03/2017 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 Võ Công T Nguyễn Thị M Nguyễn Văn P Nguyễn Thị Kim H Nguyễn Văn T Lữ Thị T Trần Thị C Võ Thị L Huỳnh Tấn S Phạm Thị L Vũ Đình T Nguyễn Văn N Huỳnh Ngọc H Dương Văn C Nguyễn Thu H Nguyễn Thị L Võ Thị S Nguyễn Thị Đ Huỳnh Văn T Nguyễn Tiên T Ngô Thị H Phan Văn T Nguyễn Thị L Quảng Thị L Nguyễn Bá H Đỗ Thị C Nguyễn Thị L Trương Thị Y Mai Ngọc L Phan Lưu Ngọc T Trần Hữu C Huỳnh X Trần H Nguyễn Văn T Cao Thị H Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ 58 74 49 57 47 71 84 67 74 72 32 64 60 58 64 89 75 84 36 80 63 77 81 59 91 81 84 68 39 47 60 87 58 74 40 201713374 201713042 201713226 201713445 201711132 201712735 201713274 201713564 201713610 201711268 201713593 201713600 201713517 201713942 201716865 201714952 201714896 201715228 201715322 201715424 201716651 201716570 201716879 201717197 201717487 201717802 201716835 201718037 201717921 201717922 201717900 201718419 201718376 201717500 201718554 06/03/2017 06/03/2017 06/03/2017 06/03/2017 07/03/2017 07/03/2017 07/03/2017 07/03/2017 07/03/2017 07/03/2017 08/03/2017 08/03/2017 08/03/2017 09/03/2017 14/03/2017 14/03/2017 14/03/2017 15/03/2017 16/03/2017 16/03/2017 20/03/2017 21/03/2017 23/03/2017 24/03/2017 26/03/2017 27/03/2017 28/03/2017 28/03/2017 28/03/2017 28/03/2017 28/03/2017 29/03/2017 30/03/2017 30/03/2017 30/03/2017 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 Nguyễn Thị B Lưu Thị Thu H Văn Thị L Nguyễn Cao Th Nguyễn Minh T Nguyễn Thị H Võ Thanh P Trần Văn H Thân Đức L Võ Thị H Nguyễn Thị M Trần Nghĩa Hoàng X Hà Th Bùi Thị Th Lê Văn A Lê Thị C Nguyễn Thị N Nguyễn Thị B Nguyễn Thị Đ Nguyễn Đoan H Hoàng Thị M Nguyễn Thị T Nguyễn Thị C Mấu Thị D Phạm Thị H Phan Thị Ph Phan Xuân D Võ Thị Ánh L Đặng Ngọc H Nguyễn Ngọc H Mai Thị D Võ Thị L Nguyễn Thị H Nguyễn H Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nam 82 35 82 59 27 66 69 62 70 86 73 30 66 70 78 85 72 66 84 58 69 82 84 81 60 80 82 52 62 52 64 69 73 60 201718395 201718491 201718448 201718693 201718633 201718645 201718798 201716079 201719130 201719121 201719221 201719727 201719554 201719505 201719456 201719430 201719487 201719462 201719806 201718054 201720160 201720479 201720547 201721090 201721318 201721232 201721303 201721636 201721732 201721578 201721469 201721792 201721885 201718252 30/03/2017 30/03/2017 30/03/2017 31/03/2017 31/03/2017 31/03/2017 01/04/2017 02/04/2017 03/04/2017 03/04/2017 03/04/2017 04/04/2017 04/04/2017 04/04/2017 04/04/2017 04/04/2017 04/04/2017 04/04/2017 05/04/2017 07/04/2017 07/04/2017 09/04/2017 10/04/2017 11/04/2017 12/04/2017 12/04/2017 12/04/2017 14/04/2017 14/04/2017 14/04/2017 14/04/2017 14/04/2017 15/04/2017 30/03/2017 Khánh Hòa, ngày 26 tháng 06 năm 2017 Người lập danh sách Nguyễn Thị Ngọc Nhung CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc =====***===== BIÊN BẢN CHỈNH SỬA LUẬN VĂN SAU BẢO VỆ Họ tên học viên: Nguyễn Thị Ngọc Nhung Ngày sinh Nơi sinh: Khánh Hòa : 12/03/1097 Mã học viên : 1517CH236 Ngành : Điều dưỡng Lớp: Thạc sỹ điều dưỡng K2 Khoá: 02 Tên đề tài: “Thực trạng chất lượng sống số yếu tố liên quan người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017" Stt Nội dung Ý kiến nhận xét kết luận Hội đồng (Góp ý thành viên kết luận Hội đồng) Nội dung giải trình/chỉnh sửa học viên (HV giải trình/chỉ rõ nội dung chỉnh sửa rõ số trang có nội dung chỉnh sửa) Tên đề tài - Phản biện 1: Tên đề tài chưa bao phủ mục tiêu nghiên cứu nên sửa thành: Thực trạng chất lượng sống số yếu tố liên quan người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017 - Phản biện 2: sửa tên đề tài: “ Chất lượng sống số yếu tố liên quan…” - Ủy viên: Tên đề tài phù hợp với chuyên ngành điều dưỡng - Ủy viên thư ký: Rõ ràng, đủ ý - Chủ tịch hội đồng: Tên đề tài đạt yêu cầu - Đã chỉnh sửa tên đề tài theo ý kiến thành viên hội đồng Tóm tắt nghiên cứu Đặt vấn đề Mục tiêu nghiên cứu Tổng quan tài liệu - Phản biện 1: Dài, nên viết ngắn gọn lại - Phản biện 2: - Ủy viên: Viết tốt, sáng sủa, ngắn gọn - Ủy viên thư ký: Đầy đủ, dài nên viết ngắn gọn - Chủ tịch hội đồng: Đạt yêu cầu Nên có tổng điểm để tiện so sánh nói thấp hay thấp - Phản biện 1: Đã nêu tính cấp thiết - Phản biện 2: Đạt yêu cầu - Ủy viên: Cần viết lại khoa học - Ủy viên thư ký: Đầy đủ, nêu bật vấn đề cần nghiên cứu - Chủ tịch hội đồng: Đạt yêu cầu - Phản biện 1: Rõ ràng, phù hợp - Phản biện 2: mục tiêu nên thay từ “mô tả” - Ủy viên: Rõ ràng, đáp ứng tên đề tài nghiên cứu - Ủy viên thư ký: Đầy đủ, rõ ràng, khả thi - Chủ tịch hội đồng: Rõ ràng, phù hợp - Phản biện 1: Đầy đủ - Phản biện 2: Viết ngắn phần tổng quan bệnh suy tim Tóm tắt cơng cụ đo chất lượng sống người bệnh suy tim - Ủy viên: Tổng quan dài - Ủy viên thư ký: Đầy đủ, nêu rõ vấn đề cần nghiên cứu - Chủ tịch hội đồng: Cần viết ngắn gọn phần tổng quan bệnh suy tim mạn - Đã chỉnh sửa tóm tắt nghiên cứu theo ý kiến thành viên hội đồng trang i - Đã chỉnh sửa đặt vấn đề theo ý kiến thành viên hội đồng trang 1,2 - Đã chỉnh sửa mục tiêu theo ý kiến thành viên hội đồng trang - Đã chỉnh sửa ngắn gọn tổng quan bệnh suy tim ngắn gọn trang 5,6 - Đã bổ sung tóm tắt cơng cụ đo chất lượng sống người bệnh suy tim theo ý kiến thành viên hội đồng trang 10 Đối tượng, Phương pháp nghiên cứu - Phản biện 1: Mô tả kỹ xây dựng, thử nghiệm công cụ tiến hành nào? - Phản biện 2: Bổ sung tiêu chuẩn bệnh nhân điều trị từ thời gian… đến thời gian…? Kết nghiên cứu Bàn luận - Ủy viên: Phù hợp, có tính khả thi cao - Ủy viên thư ký: Đầy đủ, rõ ràng - Chủ tịch hội đồng: Cần cụ thể bệnh kèm theo nào? Sơ đồ chưa đầy đủ - Phản biện 1: Các bảng phải có khung rõ ràng, bỏ từ nhận xét khung Biểu đồ 3.3 nhận xét chưa khớp Trình bày lại trình độ học vấn cho quy chuẩn - Phản biện 2: - Ủy viên: Phong phú, đáp ứng mục tiêu nghiên cứu - Ủy viên thư ký: Trung thực, khách quan, tin cậy Các test thống kê phù hợp - Chủ tịch hội đồng: Kết hợp bảng 3.21; 3.22; 3.23 vào bảng; kết hợp bảng 3.24; 3.25; 3.26 vào bảng - Phản biện 1: Có giải thích biện giải phù hợp - Phản biện 2: Các phần bàn luận tôt - Ủy viên: Bàn luận tốt - Ủy viên thư ký: Bàn luận theo nghiên cứu, có so sánh với tác giả giải thích rõ kết - Chủ tịch hội đồng: Đã so sánh, lý giải rút ý nghĩa nghiên cứu - Đã chỉnh sửa xây dựng, thử nghiệm công cụ theo ý kiến thành viên hội đồng trang 26 - Đã chỉnh sửa tiêu chuẩn chọn bệnh trang 25 - Đã chỉnh sửa tiêu chuẩn chọn bệnh, sơ đồ thiết kế nghiên cứu trang 24, 25 - Đã chỉnh sửa bảng nghiên cứu, biểu đồ 3.3 trình độ học vấn quy chuẩn theo ý kiến thành viên hội đồng trang 35, 36 - Đã chỉnh sửa kết hợp bảng trang 50, 51 Giữ nguyên phần bàn luận 10 Kết luận Khuyến nghị 11 Tài liệu tham khảo 12 Các ý kiến khác Phản biện 1: Bám sát mục tiêu nghiên cứu Phản biện 2: Rõ ràng, bám sát mục tiêu - Ủy viên: Đáp ứng mục tiêu nghiên cứu - Ủy viên thư ký: Đầy đủ theo mục tiêu - Chủ tịch hội đồng: Nên có câu kết luận chung cụ thể - Phản biện 1: Cần viết lại cho ngắn gọn cụ thể - Phản biện - Ủy viên: Quá dài - Ủy viên thư ký: Theo kết nghiên cứu - Chủ tịch hội đồng: Cần viết lại cho ngắn gọn - Phản biện - Phản biện - Ủy viên: Phong phú, cập nhật, trích dẫn - Ủy viên thư ký: Đẩy đủ tiếng Việt tiếng nước - Chủ tịch hội đồng: Cơ đáp ứng quy định - Phản biện 1: Lỗi tả, dùng từ chưa thống “mãn” “mạn”; “bệnh nhân” “người bệnh” - Phản biện - Ủy viên - Ủy viên thư ký - Chủ tịch hội đồng: Sửa lỗi tả luận văn - Đã chỉnh sửa theo ý kiến thành viên hội đồng trang 69 - Đã chỉnh sửa theo ý kiến thành viên hội đồng trang 70 - Đã chỉnh sửa dùng thống từ “người bệnh” từ “mạn” Nam Định, ngày 19 tháng 11 năm 2017 Hướng dẫn khoa học Chủ tịch hội đồng Học viên Nguyễn Thị Ngọc Nhung ... cứu chất lượng sống 135 người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017 Mục tiêu: Mô tả thực trạng chất lượng sống số yếu tố liên quan đến chất lượng sống người bệnh suy tim mạn. .. viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017" 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả thực trạng chất lượng sống người bệnh suy tim mạn bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2017 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến chất. .. mạn Khánh Hịa tìm hiểu yếu tố tác động mạnh đến chất lượng sống người bệnh suy tim mạn, tiến hành nghiên cứu đề tài "Thực trạng chất lượng sống số yếu tố liên quan người bệnh suy tim mạn bệnh viện