Tỉ lệ bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) tăng kéo theo sự điện dẫn truyền thần kinh ngoại biên trên bệnh nhân gia tăng các biến chứng cấp tính và mạn tính, trong đó đá/ thảo đường [r]
(1)KHẢO SÁT ĐIỆN DẪN TRUYỀN THẰN KINH NGOẠI BIÊN TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2
Người th ự c hiện: Phạm Kiều Anh Thơ Người hướng dẫn: PGS.Ts.Bs Nguyễn Trung Kiên Trường Đại họ c Y D ược c ầ n Thơ TÓM TẮT
Đặt vắn đề: Tổn thương thần kinh ngoại biên biến chứng thường gặp làm giảm chất luựng sổng của bệnh nhân đài thảo đường tip Mục tiêu nghiên cứu: Mô tà đặc điểm số yểu tổ liên quan đến tổn thương thần kinh ngoại biên điện dẫn truyền thần kinh bệnh nhân đá/ tháo đường (ĐTĐ) tip Đổi tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mơ tà cắt ngang có phân tích nhóm đối tượng: Nhóm bệnh gồm 65 bệnh nhân đài tháo đường tip 65 người đến kiềm tra sức khỏe làm nhóm chứng Cốc nhóm đo điện dẫn truyền thần kỉnh ghi nhận kết Kết nghiên cứu: 70,8% bệnh nhân đái thảo đường tip có bất thường kết đo q ệ n dẫn truyền thần kinh, đó: 52,2% tổn thương sợi cảm giác lẫn vận động, 54,3% tổn thương thể hỗn hợp thối hóa sợi trục myelin, 54,3% tổn thương câc dây thần kinh ngoại biên cà chi chi Bệnh nhân ĐTĐ tip có bất thường kết đo điện dẫn truyền thần kinh ngoại biên có nguy bệnh thần kinh ngoại biên chần đoân theo test chẩn đoàn sàng lọc bệnh thần kinh hiệp hội đái tháo đường Vương quốc Anh năm 2001 gấp 5,33 lần so với nhóm có kết đo điện dẩn truyền thần kinh bình thuửng, với P=0,0Ị6 Kết luận: Tồn thướng thần kinh ngoại biên bệnh nhân đáo thào đuủng tip mang tính chất tồn thể.
Từ khóa: Tổn thương thẩn kinh ngoại biên, điện dẫn truyền thần kinh ngoại biên. SUMMARY
EVALUATE NERVE CONDUCTION STUDIES IN DIABETES TYPE PATIENTS
Pham Kieu Anh Tho, Nguyen Trung Kiert Background: Diabetic neuropathy is a common complication o f diabetes melitus which affects on the life quality o f a patient Objective: To describe abnormal nerve conduction in diabetes type patients Subjects and methods: Ạ prospective and desciptive cross sectional study was conducted on patients group about 65 diabetes type patients comparred with 65 healthy people in control group Results: The abnormal nerve conduction was found in 70.8% o f the diabetes type patients Both o f sense and motor nerve conduction were abnormal in 52.2% The frequency o f abnormal nerve conduction upper limb and lower limb was 53.4%, mixed lesions axon and myelin was found 54.3% Abnormal nerve conduction in diabetic patients type patients risk o f 5.33 times to peripheral neuropathy diagnosed by the screening test o f United Kingdom Prospective Diabetes study 2001 Conclusions: The abnormal electrophysiological findings in diabetic patiens were generalized
Keyw ords: Diabetic neuropathy, nerve conduction studies.
ĐẶT VẤN ĐÈ Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến bất thường
Tỉ lệ bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) tăng kéo theo điện dẫn truyền thần kinh ngoại biên bệnh nhân gia tăng biến chứng cấp tính mạn tính, đá/ thảo đường tip đến khám điều trị Bệnh viện biến chứng thần kinh thường xuất sớm với tỷ Trường Đại học Y Dược cầ n Thơ. lệ cao Biến chứng thần kinh ngoại biền (TKNB) !à Đ ổ i TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN c ứ u biến chứng gây ảnh hưởng nhiều đến I.Đ ố ỉtứ ợ n g nghiên cứu
chất lượng sổng người bệnh, thường gặp - Tiêu chùẩn chọn vào: Các đối tượng đồng ý bệnh nhân đái tháo đường chiếm tỷ lệ 50% Với iham gia nghiên cứu Nhóm bệnh: chẩn đốn việc phát triển mạnh phương tiện sử dụng ỉrong đái tháo đường tip chẩn đoán đái chần đoán điện thần kinh thực hành lâm sàng, tháo đường tip theo tiêu chuẩn ADA 2013 [7] tiêu có kỹ thuật khảo sát điện dẫn truyền thần kinh chuẩn WHO năm 1999 [11] Nhóm chứng: ngoại biên (ĐDTTKNB) mang lại hướng nhìn khách người đến kiểm íra sức khỏe, độ tuổi, giởi quan toàn diện bệnh thần kinh nói tính với nhóm bệnh khơng mắc đái íháo đường, chung bệnh thần kinh bệnh nhân đái tháo - Tiêu chuẩn ỉoạị ra: Đối tượng có bệnh lý khác gây đường nói riêng Tại Việt Nam có nhiều cơng trình viêm đa dây thần kinh như: nghiện rượu, bệnh tự miễn nghiên cứu nham nâng cao hiểu biết biến chứng - hệ thống, nhiễm độc, nội tiet, suy dinh dưỡng, viêm thần kinh bệnh nhân đái tháo đường Tuy nhiên đa dây than kinh có tỉnh gia đỉnh di truyền, thành phố cần Thơ nói riêng Đồng sơng Phương pháp nghiên cứu
Cửu Long nói chung chưa có nghiên cứu đánh giá - Thiết kế nqhiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang vần đề Chính chúng tơi tiến hành nghiên phân tích, có đoi chứng
cứu với mục tiêu: - Cỡ mẫu chọn mẫu: tính cỡ mẫu theo công Mô tả đặc điểm điện dẫn truyền thần kinh ngoại thức so sánh giá trị trung bình Theo nghiên cứu cùa biên bệnh nhân đàithâo đường tip đến khám Nguyễn Duy Mạnh [5], gia trị trung bình biên ổộ điện điều trị Bệnh viện Trường Đại học Y Dược cản Thơ ỉhể dây thần kinh mác nơng írên nhóm bệnh đái
(2)tháo đường tip nhóm chứng !à 3,38±4,93mV 6,02±2,2mV Thay vào cơng thức tính n=58 cho nhóm, thực tế chung nghiên cứu 65 bệnh nhân cho nhóm Chọn mẫu thuận tiện, ngẫu nhiên
- Nội dung nghiên cứu: Đo điện dẫn truyền thần kinh ngoại biên (ĐDTTKNB) dây thần kính giữa, trụ, quay (chi trên) dây thần kinh chày, mác sâu, mác nông, bắp chân (chi dưới) Xác định thông số thời gian tiềm, vận tốc dẫn truyền biên độ điện thế, giá Trị bình thường theo tiêu chuẩn D.Preston Barbara E Shapiro [7] Đồng thời, đánh giá bệnh TKNB theo test chằn đoán sàng lọc Hiệp hội dái thốo đường Vương quốc Anh (UKPDS) năm 2001 dựa triệu chứng thực thể khỉ khám !âm sàng [10]
- Phương pháp ỉhu thập số liệu: vấn, thăm khám iâm sang, đo ĐDTTKNB máy điện Xítek Xcaiibur hãng Natus Neurology, Hoa Kỳ
- Phương phap xử lý số liệu: sử dụng phần mềm SPSS 18.0 sừ dụng thống kê mơ tả đe tính tần số, tỉ lệ, giá trị trung bình, độ lệch chuẩn biến nghiên cứu; thực phép kiểm X2, phép kiểm t-íest, đê kiểm định mối liên quan với mức ý nghĩa p<0,05
KẾT QUẢ NGHIÊN c ứ u
Nhóm bệnh có tuổi trung bình !à 61,5±9,7, tuổi nhỏ 43 tuổi, tuổi lớn nhat 86 tuỗi; giới: nữ có 41 bệnh nhân chiếm 63%, nam có 24 bệnh nhân chiếm tỉ lệ 37%
1 Đặc điềm tổn thương thần kinh ngoại biên Bảng ĐDTTKNB vận động nhóm bệnh1 nhân đái tháo đường tip nhỏm chừng _
Thần
kinh Đặc điểm
Nhóm bệnh ĐTĐ tip
Nhóm
chứng p
TK
giữa-vận động
Thời gian
tiềm (ms) 4,29 ±0,78 3,71 ±0,51 <0,001
Biên độ (mV) 6,88 ±1,82 7,95 ±1,54 <0,001
Vận tốc
(m/s) 49,03 ±4,60 53,5 ±4,07 <0,001
TK trụ
vận động
Thời gian
tiềm (ms) 2,82 ±0,37 2,68 ± 0,32 0,028
Biên độ (mV) 5,67 ±1,76 6,23 ±1,61 0,047
Vận tốc
(m/s) 54,4 ±4,93 60 ±4,98 <0,001
TK chày
Thời gian
tiềm (ms) 4,63 ± 0,74 4,47 ± 0,77 0,24
Biên độ (mV) 6,78 ±3,23 9,45 ± 3,38 0,001
Vận tốc
(m/s) 50,82 ± 5,65 56,50 ±7,23 0,001
TK mác
sâu
Thời gian
tiềm (ms) 3,64 ±1,08 3,88 ±0,60 0,128
Biên độ (mV) 2,70 ±1,28 3,49 ±1,27 0,04
Vận tốc
(m/s) 42,72 ±11,83 50,62 ±3,61 <0,001
Nhận xét: ĐDTKNB vận động nhóm bệnh nhân ĐTĐ tip có biên ổộ điện thấp vận tốc dẫn truyền chậm so với nhỏm chứng (p<0,05)
Bảng ĐDTTKNB cảm giác nhóm bệnh nhân đái thảo đường tip nhóm chữ ng
Thần kinh Đặc điểm Nhóm bệnh
ĐTĐ tip
Nhóm
chứng p
TK - cảm giác
Thời gian
tiềm (ms) 2,71 ±0,71
2,67 ±
0,43 0,67
Biên độ
m 14,54 ±7,69
22,1 ±
6,25 <0,001
Vận tốc (m/s)
48,19 ± 14,29
59,2 Ế
7,17 <0,001
TK trụ - cảm giác
Thời gian
tiềm (ms) 2,25 ± 0,46
2,17 ±
0,27 0,25
Biên độ (MV)
17,66 ± 10,87
24,09 ±
6,35 <0,001
Vận tốc (m/s)
53,16 ± 26,91
60,78 ±
5,32 0,045
TKquay- cảrri giác
Thời gian
tiềm (ms) 1,75 ±0,42
1,54 ±
0,27 0,001
Biên độ
ÍMV) 16,88 ±7,31
19,11 ±
4,00 0,033
Vận tốc (m/s)
60,11 ± 14,60
68,75 ±
10,13 <0,001
TK mác nông
Thời gian
tiềm (ms) 2,21 ±0,64
1,72 ±
0,78 <0,001
Biên độ
ÍMV) 7,94 ±5,91
12,00 ±
4,06 <0,001
Vận tóc (m/s)
43,48 ± 20,49
59,28 ±
12,17 <0,001
TK bắp chân
Thời gian
tiềm (ms) 2,49 ± 0,56
1,94 ±
0,75 <0,001
Biên độ
OjV) 7,76 ±4,59
11,00±
4,26 <0,001
Vận tốc (m/s)
42,48 ± 15,33
58,24 ±
20,42 <0,001
bệnh nhân ĐTĐ tip có biên độ điện thấp hơn, thời gian tiềm kéo dài vận tốc dẫn truyền chậm so với nhóm chứng, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05
Bảng Bắt thường TKNB trẽn đo ĐDTTKNB
Bát thường TKNB Số bệnh nhân (n) Tỉíệ (%)
Có 46 70,8
Khơng 19 29,2
Tống 65 100
quả đoĐDTTKNB
Trong 46 bệnh nhân có bất thường kết đo ĐDTTKNB, có 25 bệnh nhân có kết bất thường chi chi chiếm tì lệ 54,3%, bất thường chi 10,9% chì chi 34,8%
m 6B.N l3 °/o
m B N , %
1
Biểu đồ Dạng bất thường TKNB Biểu đồ Loại sợi tồn thương
(3)Nhận xét: Tổn thương thể hỗn hợp gồm thối hóa sợi trục hủy myelin chiếm tỉ iệ 54,3%, bất thường sợi thần kinh vận động cảm giác ngoại biên chiểm tỉ lệ 52,2%/
2 Một số yêu tố liên quan đến tổn thương thần kinh ngoại biên
ĐTĐ tip bất thường ĐDTT KNB Thời gian
phát
Bâỉ thường
ĐDTTKNB Tổng
OR (KTC 95%)
Có Khơnq
£ 10 năm (82,4%)14 (17,6%)
17 (100%)
0,22 1,5
2,33 (0,58 -
9,31) < 10 năm 32
(66,7%) 16 (33,3%)
48 (100%)
, Tổng 46
(70,8%) 19 (29,2%)
65 (100%)
nhóm có thời gian phát bệnh ĐTĐ tip 10 năm 10 năm khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê
Bảng Liên quan kiểm soát HbA1c bất thường ĐDTTKNB
HbA1c
Bấí thường
ĐDTTKNB Tổng
$
OR (KTC 95%)
Có Không
> 7,5% 19
(73,1%) (26,9%) 26 (100%)
0,73 0,11
1,20
(0,40-3,63)
<
7,5% 27 (69,2%)
12 (30,8%)
39 (100%)
Tổng 46
(70,8%)
19 (29,2%)
65 (100%)
Nhận xét: bất thường kết đo ĐDTTKNB nhóm có mức kiểm sốt HbA1c £7,5% <7,5% khác biệt khơng có ý nghĩa thổng kê với p=0,73
Bảng Liến quan bất thường kểt đo Đ DTĨKNB với bệnh TKNB theo test chẩn đoán
Bát thường kết đo ĐĐTTKNB
Bệnh TKNB theo test chẩn đoán sàng
lọc UKPDS năm 2001
Tổng p.x2 OR (KTC 95%)
Cỏ Khơnq
Có (58,7%)27 19
(41,3%) 46 (100%)
5,33 (1,53 -
18,59) Không (21,1%)4 15
(78,9%) 19 (100%)
0,006 7,64
Tổng 31
(47,7%) 34 (52,3%)
65 (100%)
Nhận xét: Nguy mắc bệnh TKNB theo test chẩn đoán sàng iọc bệnh thần kinh UKPDS năm 2001 nhóm có bất thường kết đo ĐDTTK cao gấp 5,33 lần so với nhóm có kểt đo ĐDTTK Wnh thường (p<0,05)
BÀN LUẬN
1 Đặc điểm ỉổn thương thần kinh ngoại biên Khỉ thực khảo sát 65 bệnh nhân ĐTĐ tip 2, chủng nhận thấy tất số điện sinh lý: thời gian tiềm, biên độ điện thế, vận tốc dẫn truyền cùa dây TKNB gần khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê (p>0,05) bên phải trái Điều chứng tỏ tổn thương TKNB bệnh nhân ĐTĐ tip có tỉnh chất đối xứnq Chúng tiến hành khảo sát kết điện dẫn truyen thần kinh trẽn 65 người
khỏe mạnh tương đồng tuồi, giới tính với nhóm nghiên cứu để so sánh Qua kết nghiên cứu qhỉ nhận nhổm bệnh nhân ĐTĐ tip dây than kinh ngoại biên có biên độ điện tốc độ dẫn truyền thấp so với nhóm chứng có ý nghĩa thống kê (p<0,05), kểt nghiên cứu chúng tồi phù hợp với nghiên cứu tác aiả Nauvễn Đuv Mạnh í'2009'' F5] Lê Quang Cường (1999) [2], cho thằy suy giảm biên độ giảm tốc độ dẫn truyền dây thần kinh ngoại biên bệnh nhân ĐTĐ tip so với người khỏe mạnh tương ứng
Khi khảo sát bệnh thần kinh ngoại biên dựa vào triệu chứng khám lâm sàng theo thang điểm test chẩn đoán sàng iọc cùa hiệp hội đái tháo đường vương quốc Anh năm 2001 ghỉ nhận có 48% bệnh nhân nghiên cứu có bệnh TKNB Trong ĐDTTKNB chúna tơi ghi nhận tỉ íệ bất thường 70,8% Hạn che nghiên cứu này, chúng tơi chưa khảo sát điện kim nhóm nghiên cứu, bỏ sót tổn thương thần kinh sợi nhỏ Mặc dù vậy, qua kết khảo sát ĐDTTKNB ghi nhận tỉ lệ bất thường kết đo điện sinh lý cao so với kết ghi nhận bệnh TKNB đánh giá qua test chần đoán lọc cùa UKPDS năm 2001, qua cho thấy ưu điềm cùa phương pháp đo điện dẫn truyền thần kinh việc phát sớm bệnh TKNB irên bệnh nhân ĐTĐ tip
Cơ chế bệnh sinh ĐTĐ gây tượng rối ioạn vận chuyển ìrong sợi trục, tổn thương sợi trục, gây thiếu máu nuôi dưỡng tế bào Schwann làm myelin dẫn đến giảm tốc độ dẫn truyền thứ phát [4] Theo tác gỉả nước giới, tượng giảm tốc độ dẫn truyền thần kinh, kéo dàl thời gian tiềm tàng đặc trưng cho tỗn thương myelin, tổn thương sợi trục dẫn tới giảm biên độ đáp ứng, tồn thương hỗn hợp hình ảnh kết hợp hai loại tổn thương Ỉ U Qua kết nghiên cứu thu được, ghi nhận dạng tổn thương hủy myelin chiếm 17,4%, tổn thương sợi trục dây thần kinh chiếm tỉ ịệ 28,3%, tổn thương thể hỗn hợp chiếm tỉ iệ cao 54,3% Điều phản ánh hĩnh thái tổn thương phối hợp myeíin sợi trục, ưu kiểu sợi trục Kết nghiên cứu chúng tơi ghi nhận có 52,2% bệnh nhân tổn thương dây thần kỉnh cảm giác vận động, tổn thương TKNB chi chi 54,3% Kết nghiên cứu phù hợp với nhận ổịnh tác giả Nguyễn Hữu Công (2012) [1] nghiên cứu hình ảnh chẩn đốn điệri bệnh nhân ĐTĐ cho thấy bệnh cảnh phong phủ, thơng thường ià hình ảnh hỗn hợp bao gồm tổn thương sợi trục hủy myelin tổn thương cà cảm giác lẫn vận động
2 Các yếii tổ lỉên quan đến bệnh thần kinh ngoại biên
Thời gian mắc bệnh yếu tố nguy tác động lên nhiều biến chứng bệnh ĐTĐ, có bệnh TKNB Độ trầm trọng bệnh TKNB tỷ lệ thuận với thời gian bị ĐTĐ kiểm soát ổường huyết Kết nghiên cửu ghi nhận bệnh nhân ĐTĐ tip 10 năm có
(4)82,4% bệnh nhân có bất thường kết qúả đo ĐDTTK Bệnh sinh cùa tổn thương TKNB ĐTĐ bao gồm nhiều chế: rối loạn chuyển hóa đo đường huyết tăng cao sinh ẢGEs; tình trạng thiếu máu cục ni dưỡng sợi thần kinh; tự sửa chữa dây thằn kinh bị tơn thương khơng cịn trì [41 Như kiểm soát đường huyết ià yếu tố có liến quan đến bệnh TKNB ĐTĐ Kết nghiên cứu ghi nhận khỉ HbA1c 5:7,5% làm gia tăng nguy bất thường đo ĐDTTK ngoại biên lên 1,2 lần, khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê
65 bệnh nhân ĐTĐ tip nghiên cứu ghi nhận có 70,8% bất thường kếì đo điện dẫn truyền thần kinh ngoại biên, đánh giá theo test sàng lọc chẩn đoán bệnh TKNB hiẹp hội ĐTĐ Vương Quốc Anh tỉ lệ bệnh TKNB 48% Điều cho thấy việc đo ĐDTTKNB quan trọng có ý nghĩa với việc tầm sốt biến chứng bệnh nhân ĐTĐ tip Qua nghiên cứu ghi nhận bệnh nhân ĐTĐ tip có bất thường ĐDTTKNB có nguy mắc bệnh TKNB theo tiêu chuẩn chẩn đoán cua hiệp hội ĐTĐ Vương quốc Anh năm 2001 gấp 5,33 lấn, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p=0,006 Qua đây, nhận thấy cần thiết đo ĐDTTKNB bẹnh nhân ĐTĐ tip 2, giúp phất sớm theo dõi điều trị biến chứng TKNB
KẾT LUẬN
- Bệnh nhân đái tháo ổường tip có thời gian tiềm kéo dài hơn, vận tốc dẫn truyền chậm biên độ điện thể thấp so với nhom chứng đo điện dẫn truyền dây thần kinh ngoại biên (p<0,05) 70,8% bệnh nhân đái tháo đường tip có bất thường kết qủả đo điện dẫn truyền than kinh, đó: 52,2% tỗn ỉhương sợi cảm giác lẫn vận động, 54,3% tổn thương thể hỗn hợp thối hóa sợi trục myelin, 54,3% tổn thương dây thần kinh ngoại biên chi chi dưởi
- Bệnh nhân ĐTĐ tip có bất thường kết đo điện dẫn truyền thẩn kinh ngoại biên có nguy bệnh thần kinh ngoại biên chẩn đoán theo test chẩn
đoán sàng iọc bệnh thần kinh cùa hiệp hội đái tháo đường Vương quồc Anh năm 2001 gấp 5,33 lần so với nhóm cỏ kết đo điện dẫn truyền thần kinh bình thường, với p=0,006
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Nguỳễn Hữu Cơng (2013), Chần đốn điện ứng dụng lâm sàng, Nhà xuất Đại học Quốc gia thành Ho Chí Minh, tr.91-95
2 Lê Quang Cường (1999), Nghiên cứu tổn thương thần kinh ngoại vi đai tháo đường bằnp ghi điện va tốc độ dẫn truyền thần kinh, Luận an Tien sĩ y học, Đại học Y Hà Nội
3 Nguyễn Mai Hoà (2008), “Khảo sát điện bệnh nhân Đái tháo đường mãn tính”, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, Tập 12, phụ 1, tr.352-358
4 Nguyễn Thy Khue (2012), "Bẹnh thần kinh đái tháo đường”, Hội nghị nội tiếỉ toàn quốc lần Vi íại Huế
5 Nguyễn Duy Mạnh (2009), Nghiên cứu biểu tổn thương đa thần kinh bẹnh nhân đái thảo đường tip 2, Luận văn Thạc sĩ y học, Đại học Y Hà Nội
6 American Diabetes Association (2013), “Standards of Medical Care in Diabetes 2013”, Diabetes Care, 36(1), pp.11-66
7 D.Preston, Barbara E.Shapiro (2005), Electromyography and neuromuscular disorders: clinical- electrophysiologlc correlations, 2nd Ed, pp.03-230
8 Dyck P.J (1993), “The prevalence by staged severity of various types of diabetic neuropathy, retinopathy, and nephropathy in a study", Neurology, 43, pp 817-824
9 Hendriksen P.H, et at (1993), "Subclinical diabetic polyneuropathy: early detection of different nerve fibre types”, J Neurol - Neurosurg - Psychiatry, 56(5), pp.509- 514
10 Odenigbo, Oguejiofor (2008), “Screening for peripheral neuropathy in diabetic patients the benefits of the United Kingdom”, Tropical Journal of medical Research, 2(1), pp.345 - 431
11 World Health Organization (1999), “Diagnosis and classification of diabetes mellitus” Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Meliitus "and its Complication, pp.2-13
SULFORAPHANE NGĂN CHẶN s ự BIẾU HIỆN CỦA UPAR VÀ Sự XÂM LẤN TÉ BÀO THƠNG QUA TÍN HIỆU AP-1 VÀ NF-KB
TRÊN NHIỀU DÒNG TÉ BÀO UNG THƯ DẠ DÀY
Phạm Ngọc Khôi
(Tiến sĩ, Bộ môn Mô Phôi - Di truyền, Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, TP.HCM, Việt Nam)
GS.TS Young Do Jung
(Bộ môn Hóa sinh, Khoa Y, Đại học Quốc Gia Chonnam, Gwangju, Hàn Quốc)
TÓM TẤT
Đặt vấn đề: Sự biểu cùa urokinase-type plasminogen activator receptor (uPAR) nghiên cứu đảnh già trình viêm nhiễm, tái tạo mô nhiều loại ung thư khác người.
Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu ành hưởng sulforaphane (1-isothiocyanato-4-[methylsulfinyl]- butane), thành phần isothiocyanate bơng cải xanh, lên biểu uPAR xâm lấn tế bào trên nhiều dòng tể bào ung thư dày khốc người.