NỘI DUNG và PHƯƠNG PHÁP xử lý số LIỆU GIÁM sát DỊCH tễ các BỆNH TRUYỀN NHIỄM ppt _ DỊCH TỄ HỌC

Trắc nghiệm, bài giảng pptx các môn chuyên ngành Y dược hay nhất có tại “tài liệu ngành Y dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php?use_id=7046916. Slide bài giảng môn dịch tễ học ppt dành cho sinh viên chuyên ngành Y dược. Trong bộ sưu tập có trắc nghiệm kèm đáp án chi tiết các môn, giúp sinh viên tự ôn tập và học tập tốt môn dịch tễ học bậc cao đẳng đại học ngành Y dược và các ngành khác

NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU GIÁM SÁT DỊCH TỄ CÁC BỆNH TRUYỀN NHIỄM Bài giảng pptx mơn ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 Mục tiêu học Nắm nguồn số liệu thu thập số liệu giám sát dịch tễ bệnh truyền nhiễm; Nắm vững phương pháp phân tích số liệu giám sát theo đặc điểm thời gian, địa điểm, người; Biết cách trình bày số liệu giám sát qua bảng, đồ thị, đồ; Biết cách sử dụng số liệu giám sát ứng dụng vào cơng tác giám sát địa phương mình; THU THẬP SỐ LIỆU GIÁM SÁT Thu thập số liệu khâu quan trọng giám sát dịch tễ học  Số liệu thu thập từ nhiều nguồn khác  THU THẬP SỐ LIỆU GIÁM SÁT (Tt) Thường xuyên: - Báo cáo thường quy - Giám sát trọng điểm  Không thường xuyên: - Khảo sát, điều tra - Nghiên cứu  1.1 Số liệu thu thập từ hệ thống giám sát thường xuyên  Hiện nay, theo luật phòng chống bệnh truyền nhiễm Việt Nam (có hiệu lực từ ngày 1/7/2008) 57 bệnh truyền nhiễm phải báo cáo bắt buộc cho quan nhà nước có thẩm quyền y tế 1.1 Số liệu thu thập từ hệ thống giám sát thường xuyên (tt)  Các hình thức báo cáo: Báo cáo định kỳ(báo cáo ngày, tuần tháng báo cáo năm), báo cáo nhanh theo yêu cầu quan cấp để đáp ứng công việc thời gian ngắn, báo cáo đột xuất Thông thường số liệu báo cáo bao gồm: số mắc tích lũy, số chết tính lũy, kết giám sát thực tế xảy theo địa điểm theo thời gian 1.1 Số liệu thu thập từ hệ thống giám sát thường xuyên (tt)  Nếu không tổ chức hệ thống báo cáo cách đầy đủ, hoàn thiện, nhanh chóng, kịp thời có độ tin cậy cao xảy hàng loạt sai sót cơng tác phịng chống dịch nghiên cứu khoa học 1.1 Số liệu thu thập từ hệ thống giám sát thường xuyên (tt) Đánh giá hiệu biện pháp phòng chống dịch vacxin dự phòng, nhận định tính phổ biến, tính nghiêm trọng loại bệnh truyền nhiễm để xếp thứ tự ưu tiên giải  Khó khăn: phát bệnh nhân chẩn đoán bệnh lúc ban đầu  1.2 Số liệu thu thập từ giám sát trọng điểm Khi khơng thể thực tồn quốc hạn chế nguồn lực, kinh phí… cần thực giám sát trọng điểm, số nơi đại diện cho vùng, miền, khu vực dân cư, địa lý  Ví dụ: Hệ thống giám sát cúm quốc gia triển khai 15 điểm toàn quốc  1.3 Số liệu thu thập từ điều tra đặc biệt    Để có thêm thông tin cần tiến hành điều tra đặc biệt như: điều tra huyết học, điều tra yếu tố nguy Những người tham gia thực điều tra đặc biệt phải tập huấn để thống chuyên môn, phương pháp kỹ thuật thăm khám, đo đạc, thu thập số liệu Người ta dùng nghiên cứu để xác định tỷ lệ mắc bệnh đánh giá độ tin cậy hệ thống giám sát thường xuyên hệ thống giám sát điểm 18 Bệnh vi rút Adeno Ca bệnh nghi ngờ  • • • Viêm kết mạc mắt (đau mắt đỏ) Viêm họng Nổi hạch sau mang tai hàm Ngưỡng cảnh báo dịch  • Khi có chùm ca bệnh 18 Bệnh vi rút Adeno Ca bệnh xác định  • Phân lập vi rút qua nuôi cấy tế bào từ dịch rỉ mắt 19 Lỵ trực trùng   Ca nghi ngờ: Hội chứng lỵ(đau thốn vùng trực tràng, mót rặn, phân nhày máu) + hội chứng nhiễm khuẩn(sốt cao đau nhút cơ, mệt mỗi) Ca xác định: phân lập vi khuẩn Shigella mẫu phân phết trực tràng 20 Lỵ Amip   Ca nghi ngờ: Đau bụng (cảm giác buốt hậu mơn, phân có nhày máu) khơng sốt, trừ trẻ em Ca xác định: Xét nghiệm phân tươi có Amip thể hoạt động ăn hồng cầu, soi trực tràng gây đau thực soi phân bị âm tính 21 Bệnh sốt rét Ca nghi ngờ: bệnh có triệu chứng lâm sàng điển hình, mà khơng XN KQ XN âm tính có đặc điểm sau: 1> Hiện có sốt 37,5 độ C có sốt ngày gần 2> Khơng giải thích nguyên nhân gây sốt 3> Đang có qua lại vùng dịch SR vịng tháng trợ lại 4> Điều trị thuốc sốt rét có đáp ứng tốt vịng ngày  21 Bệnh sốt rét tt  Ca xác định: bệnh nhân có ký sinh trùng SR dương tính máu khẳng định qua xét nghiệm máu 22 Viêm gan virus   - Ca nghi ngờ: Bệnh thường đột ngột có sốt nhẹ, mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, đầy bụng Sau 7-10 ngày bệnh xuất vàng da, lúc người bệnh hết sốt Ca xác định: Rói loạn chứng gan: AST, ALT tăng cao Bilirubin toàn phần trực tiếp tăng cao Tỷ lệ Prothrombin giảm, A/G đảo ngược Thời kỳ cấp xét nghiện huyết IgM anti HAV(+) 23 Uốn ván   Ca nghi ngờ: người lớn trẻ em co cứng nhai, mặt làm cho bệnh nhân có nét mặt “cười nhăn” co cứng gáy, lưng, bụng, co cứng vùng bị thương Đới với UVSS trẻ đẻ bình thường ngày đầu bệnh xuất từ ngày thứ đến 28 sau sinh cứng hàm làm trẻ không bú co cứng toàn thân người ưỡn cong Ca xác định: dựa vào triệu chứng lâm sàng cịn XN có giá trị 24 Bệnh Rubella   Ca nghi ngờ: Đau đầu, mệt mỏi, khó chịu, sốt nhẹ, chán ăn sau phát ban dạng sởi, sưng hạch bạch huyết sau tai, chẩm sau cổ Ca xác định: XN ELISA(+) phân lập virus Rubella(+) 25 Cúm  Là bệnh nhiễm virus cấp tính đường hơ hấp với nhiều biểu sốt, đau đầu, đau cơ, sổ mũi, đau họng vò ho… 26 Xoắn khuẩn vàng da Ca nghi ngờ: + Sốt cao: 39 – 40 độ C, rét run kéo dài – ngày, sau khỏi hẳn - ngày sau sốt lại + Đau đau chân, vùng thắt lưng đau tự nhiên đau tăng lên sờ + Hội chứng màng não: đau dội, vật vã, mê sảng, cứng gáy + Xung huyết màng tiếp hợp nên mắt đỏ da toàn thân đỏ đơi có phát ban + Hội chứng gan – thận: tiểu ít, vơ niệu, có protein niệu, tăng URE huyết, vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu  26 Xoắn khuẩn vàng da tt Ca xác định: Dựa vào hiệu giá kháng thể tăng lần tăng cao XN huyết kép phân lập xoắn khuẩn vàng da(+)  27 Tay – Chân – Miệng Ca nghi ngờ: thường gặp trẻ 15 tuổi với biểu như: + Sốt 37,5 độ C + Loét miệng(vết loét hay bóng nước niêm mạc miệng, lợi, lưỡi Ngồi ra, bóng nước lịng bàn tay, lịng bàn chân, vùng mông đầu gối  Ca xác định: trướng hợp có triệu chứng lâm sàng XN (+) với virus (Coxackievirus A từ – 8, 10, 12, 14, 16 Coxackievirus B 1,2,3,5 Enterovirus E 71)  28 Bệnh liên cầu lợn người   Ca nghi ngờ: bệnh cảnh viêm màng não: sốt cao, đau đầu, buồn nôn, nôn, ù tai, điếc, cứng gáy, rối loạn tri giác, xuất huyết đa dạng số nơi thể Ca xác định: tìm thấy S.Suis gây bệnh (thường S suis type II) nuôi cấy bệnh phẩm(máu người bệnh mô, tổ chức bị tổn thương) tiến hành làm XN huyết học làm PP sinh học phân tử PCR Xin cám ơn ... giám sát qua bảng, đồ thị, đồ; Biết cách sử dụng số liệu giám sát ứng dụng vào công tác giám sát địa phương mình; THU THẬP SỐ LIỆU GIÁM SÁT Thu thập số liệu khâu quan trọng giám sát dịch tễ học. .. tiêu học Nắm nguồn số liệu thu thập số liệu giám sát dịch tễ bệnh truyền nhiễm; Nắm vững phương pháp phân tích số liệu giám sát theo đặc điểm thời gian, địa điểm, người; Biết cách trình bày số liệu. .. thị số liệu giám sát  Trong phân tích số liệu giám sát, so sánh số liệu với giá trị “mong đợi” (hoặc “kỳ vọng”) để xác định khác Bảng 1: Mục tiêu, công cụ phương pháp mô tả số liệu giám sát