THUỐC NHUẬN – tẩy, gây nôn – CHỐNG nôn ppt _ DƯỢC LÝ (điều dưỡng, hộ sinh)

THUỐC NHUẬN – TẨY, GÂY NÔN – CHỐNG NÔN Bài giảng pptx môn chuyên ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 MỤC TIÊU HỌC TẬP Trình bày tên, biệt dược, đặc điểm, tính chất, cơng dụng, cách dùng, bảo quản thuốc qui định chương trình ĐẠI CƯƠNG 1.THUỐC NHUẬN TẨY Định nghĩa Thuốc nhuận tẩy thuốc có tác dụng ruột già (thuốc nhuận) hay ruột non ruột già (thuốc tẩy) thúc đẩy đại tiện Phân loại Dựa theo nguồn gốc chia: Thuốc nhuận tẩy dầu: dầu paraffin Thuốc nhuận tẩy muối: natri sulfat, magnesi sulfat Thuốc tẩy thiên nhiên: lơ hội, agar agar Dựa vào chế chia: Thuốc nhuận tẩy học: agar agar, dầu parafin Thuốc nhuận tẩy thẩm thấu: Lactulose ( Duphalac, Cephalac), Sorbitol Thuốc nhuận tẩy kích thích: phenolphthalein (Modane), Bisacodyl ( Dulcolax), Anthraquinon ( Senna, Cascara) THUỐC GÂY NÔN – CHỐNG NƠN Nơn triệu chứng co thắt mơn vị, bụng hồnh đẩy thức ăn ngược lên đường tiêu hóa trào ngồi Có nhiều ngun nhân dẫn đến nơn có thai, say tàu xe, ngộ độc, nghẽn ruột, dày Các nguyên nhân gây nôn tác động thông qua trung tâm nơn gây phản xạ nơn Các thuốc gây nơn kích thích trung tâm nơn: Apomorphin Các thuốc chống nơn ức chế trung tâm nôn: kháng histamine H1, kháng Dopamine A THUỐC NHUẬN TẨY: Thuốc nhuân tẩy học: Dầu PARAFIN Tên khác: dầu Vaselin Đặc điểm: sản phẩm chế từ dầu mỏ tinh chế đảm bảo tiêu chuẩn dược dụng Hiện nay, dùng khó uống gây bẩn Cách dùng: Nhuận trường, chữa táo bón 15-30ml/ngày x 5-7 ngày, dùng xa bữa ăn Làm tá dược cho nhiều dạng thuốc khác Không dùng với thuốc tan dầu làm giảm hấp thu thuốc Bảo quản: nơi mát, tránh ánh sáng GOMME DE STERCULIA Biệt dược: Normacol Tác dụng: Gomme de sterculia có đặc tính hút nước cao, có tác dụng làm tăng thể tích làm thay đổi độ đặc phân Chỉ định: trị táo bón Chống định - Hội chứng đau bụng không rõ nguyên nhân - U ruột - Khơng nên dùng dài hạn Dạng thuốc: dạng thuốc cốm 10g Cách dùng: 1g/lần x lần/ngày, Uống sau bữa ăn Thuốc cốm cho thẳng vào miệng, uống nhiều nước, không nhai Bảo quản: tránh ẩm Thuốc nhuận tẩy thẩm thấu LACTULOSE Biệt dược: Duphalac Tác dụng: thuốc nhuận tẩy thẩm thấu, giảm ammoniac huyết Kết tràng VK ruột •Lactulose Acid Lactic + Acid Acetic kích thích nhu động ruột trị táo bón H+ * Ammoniac (NH3) (dạng khuếch tán) Muối amoni (NH4+) độc (dạng không khuếch tán) Chỉ định: - Trị táo bón - Chứng mê não, gan Chống định - Đau bụng không rõ nguyên nhân - Viêm loét đại tràng Dạng thuốc: dung dịch uống đóng gói 15ml = 10g Cách dùng: Người lớn: 1-3 gói/ngày Trẻ em: tùy theo tuổi ½ - gói/ngày Bảo quản: nơi mát, tránh ánh sáng SORBITOL Chỉ định: thuốc nhuận tẩy thẩm thấu, trị chứng khó tiêu Dạng thuốc: gói bột 5g Cách dùng - Người lớn: gói/ngày - Trẻ em: 1-2 gói/ngày Bảo quản: nơi mát, tránh ánh sáng Thuốc nhuận tẩy muối MAGNESI SULFAT Công thức: MgSO4 7H2O Tác dụng: tùy theo liều dùng cách dùng có tác dụng + Tẩy + Nhuận + Chống kinh giật Dạng thuốc + Thuốc bột gói 3g -5g + Thuốc tiêm 10ml = 2g MgSO4 7H2O Cách dùng: - Chữa táo bón, thơng mật: 2-5g uống sáng sớm lúc đói (+30ml nước chín) - Tẩy xổ (ngộ độc, tẩy giun, dùng chất cản quang dày, ruột: 15-30g (+150ml nước) - An thần chống kinh giật (trong sản khoa) + IM 2-4g/lần x 1-2 lần/ngày (max 25g/ngày) + IV chậm 2g/lần (max 5g/ngày) Bảo quản: nơi khô ráo, tránh nóng ẩm Chú ý Khơng dùng thuốc cho người suy yếu, loét dày ruột, phụ nữ có thai hay hành kinh Khi tiêm thận trọng gây ức chế hơ hấp, hạ huyết áp NATRI SULFAT Công thức: Na2SO4 10H2O (ngậm nước) Na2SO4 (khan) Tác dụng: nhuận, tẩy, thông mật Chỉ định - Trị táo bón - Dùng sau dùng thuốc tẩy giun - Tẩy, rửa ruột bị ngộ độc Dạng thuốc: bột đóng gói 5g Cách dùng - Nhuận thông mật 5-10g (+ 100-150ml nước) uống sáng sớm lúc đói - Tẩy: 30g (+300ml nước) chia làm lần uống cách 15 phút Bảo quản: khô ráo, tránh nóng ẩm CHÚ Ý KHI DỬ DỤNG THUỐC NHUẬN TẨY - Không dùng thuốc đau bụng không rõ nguyên nhân - Việc điều trị táo bón thuốc biện pháp hỗ trợ cho việc điều trị chế độ sinh hoạt: + Ăn nhiều thức ăn giàu chất sợi thực vật + Uống nhiều nước + Tập thể dục + Thói quen cầu B THUỐC GÂY NÔN APOMORPHIN HYDROCLORID Nguồn gốc: thuốc tổng hợp dẫn chất từ morphin Tác dụng - Gây nôn mạnh nhanh - Tính êm dịu dùng liều nhỏ Chỉ định: gây nôn ngộ độc (tiêm, uống) Ngồi dùng trong: - Trị bệnh liệt run Parkinson (tiêm da) - Rối loạn cương dương (uống, ngậm lưỡi) Chống định: - Hôn mê - Ngộ độc narcotic, opi, barbituric - Suy mạch vành, tăng huyết áp, loét dày tá tràng Dạng thuốc Viên đặt lưỡi 3mg Oáng tiêm 1ml = 5mg Cách dùng - Ngộ độc: + Người lớn SC 5mg/lần, 10mg/ngày + Trẻ em > tuổi SC 1-6mg/ngày - Giải độc rượu (làm nôn mửa, chán ghét rượu ): ống/ngày x ngày - Giảm ưu tư xúc cảm 2-6 viên/ngày Bảo quản: Để nơi khô – tránh ánh sáng C THUỐC CHỐNG NÔN DOMPERIDONE MALEATE Biệt dược: Motilium – M Tác dụng: Tăng hoạt dày, để tống đẩy thức ăn uống ruột làm rỗng dày Gia tăng trương lực thắt thực quản tăng cường độ giãn môn vị sau bữa ăn Chỉ định - Ăn không tiêu, đầy bụng - Chứng buồn nôn, nôn Dạng thuốc: Viên 10mg, hỗn dịch 1ml=1mg Cách dùng: Người lớn:1-2 viên/lần x 3-4 lần/ngày trước ăn 15-30 phút trước ngủ Trẻ em : 2,5ml/10kg cân nặng, 3-4 lần/ngày Bảo quản: nơi mát, tránh ánh sáng METOCLOPRAMIDE Biệt dược: Primperan Tác dụng - Kích thích nhu động ruột, dày - Giãn môn vị hành tá tràng - Gia tốc làm rỗng dày chuyển động ruột Chỉ định: - Dự phòng buồn nôn nôn mửa - Chứng liệt nhẹ dày người bệnh tiểu đường Chống định - Người mẫn cảm - Xuất huyết dày – ruột - Động kinh Dạng thuốc + Viên nén 5, 10mg + Tiêm 2ml = 10mg Chỉ định – cách dùng Người lớn: uống 5-10mg/lần, lần/ngày Trước bữa ăn Tiêm IM, IV trường hợp cấp tính : 10mg/lần, lặp lại cần Trẻ em : ½ liều người lớn Bảo quản: tránh nóng ánh sáng DIPHENHYDRAMINE Biệt dược: Nautamine Tác dụng: Thuốc kháng histamine H1, làm êm dịu, chống nơn Chỉ định: - Say tàu xe - Phịng trị nôn mửa Dạng thuốc: viên nén màu xanh 90mg Cách dùng + Say tàu xe: - Từ 2-5 tuổi: ½ viên - Trên tuổi: viên Uống nửa trước khởi hành, dùng lại sau h + Nơn mửa: – ½ viên Lặp lại cần Bảo quản: nơi mát – tránh ánh sáng ... tên, biệt dược, đặc điểm, tính chất, cơng dụng, cách dùng, bảo quản thuốc qui định chương trình ĐẠI CƯƠNG 1.THUỐC NHUẬN TẨY Định nghĩa Thuốc nhuận tẩy thuốc có tác dụng ruột già (thuốc nhuận) hay... ruột, dày Các nguyên nhân gây nôn tác động thông qua trung tâm nơn gây phản xạ nơn Các thuốc gây nơn kích thích trung tâm nơn: Apomorphin Các thuốc chống nơn ức chế trung tâm nôn: kháng histamine... + Thói quen cầu B THUỐC GÂY NÔN APOMORPHIN HYDROCLORID Nguồn gốc: thuốc tổng hợp dẫn chất từ morphin Tác dụng - Gây nôn mạnh nhanh - Tính êm dịu dùng liều nhỏ Chỉ định: gây nôn ngộ độc (tiêm,