THUỐC CHỮA TIÊU CHẢY, lỵ , GIUN sán ppt _ DƯỢC LÝ (điều dưỡng, hộ sinh)

THUỐC CHỮA TIÊU CHẢY, LỴ GIUN SÁN Bài giảng pptx mơn chun ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 MỤC TIÊU 1.Nêu cách phân loại thuốc chữa bệnh tiêu chảy, bệnh lỵ, giun sán 2.Nêu tính chất tác dụng, tác dụng phụ, định, chống định, cách dùng, liều lượng bảo quản thuốc chữa tiêu chảy chữa lỵ, giun sán THUỐC TRỊ TIÊU CHẢY Vài nét bệnh tiêu chảy Tiêu chảy tượng đại tiện bất thường từ lần trở lên ngày, phân lỏng lẫn nhiều nước, thường gặp trẻ em từ tháng đến tuổi Nguyên nhân: nhiễm khuẩn đường ruột, Ký sinh trùng, nhiễm độc, ngộ độc thức ăn, RLTH, lọan khuẩn đường ruột Khi bị tiêu chảy, thể bị nhiều nước muối khoáng dẫn đến rối loạn tuần hồn, nhiễm độc thần kinh, khơng điều trị kịp thời bị tử vong( trẻ em) => Bù nước chất điện giải kịp thời Thuốc chữa tiêu chảy Dựa vào tác dụng, chia thuốc tiêu chảy thành nhóm sau: + Thuốc kháng khuẩn ( kháng sinh, sulfamid kháng khuẩn): Berberin, Ganidan ( Sulfaguanidin), Metronidazol, Tinidazol… + Thuốc chống nhiễm độc hấp phụ (than thảo mộc, kaolin) + Thuốc bù nước bổ sung chất điện giải (Ringer lactate, Oresol, Hydrid tablet) + Các chế phẩm vi sinh: Biosubtyl, Antibio, Ultralevure + Thuốc làm giảm nhu động ruột: Opizoic, cồn Paregorique, Loperamid, Diphenoxylat => Giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch ruột, thường dùng trị tiêu chảy kèm theo co thắt đau bụng nhiều Không dùng tiêu chảy nhiễm khuẩn, nhiễm độc,viêm kết tràng, trẽ em < tuổi THUỐC CHỮA LỴ Vài nét bệnh lỵ Lỵ bệnh nhiễm khuẩn cấp tính đường tiêu hóa, có tính chất lây truyền đơi phát thành dịch Có hai loại lỵ: - Lỵ trực khuẩn (do Shigella Escherichia coli) - Lỵ amib ( Entamoeba histolytica) Bệnh thường biểu triệu chứng đại tiện nhiều lần ngày, phân có lẫn chất nhầy có máu, đau quặng… Thuốc chữa lỵ Thuốc chữa lỵ trực khuẩn: Berberin, Ganidan, Biseptol, Quinolon Thuốc chữa lỵ amip: Emetin, Dehydroemetin, Metronidazol, Tinidazol, Secnidazol, Paromomycin, Diiodohydroxyquinolein Khi dùng thuốc chửa lỵ cần phối hợp với chế độ ăn vệ sinh tốt Kiêng ăn loại dầu mỡ, trứng, gia vị, không uống rượu, café… THUỐC TRỊ GIUN SÁN Sơ lược giun sán 1.1 Các loại giun, sán - Nhóm giun trịn : Đủa, kim, móc, tóc, chỉ, lươn, xoắn - Nhóm sán dây: Sán bị, sán lợn, sán cá - Nhóm sán lá: Sán gan, sán phổi, sán ruột, sán máng Giun đũa Giun kim Giun móc Giun ALBENDAZOL Alben, Zoben, Zentel + Tác dụng Tác dụng tốt với giun lươn, giun kim, giun móc, giun đũa, giun tóc; thuốc cịn có tác dụng với sán dây ấu trùng sán + Chỉ định Tẩy giun lươn, giun kim, giun móc, giun đũa, giun tóc Sán dây ấu trùng sán + Chống định Người mẫn cảm với thuốc, có tiền sử nhiễm độc tủy xương, phụ nữ có thai + Tác dụng khơng mong muốn Có thể gây rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, chóng mặt + Cách dùng liều lượng Tẩy giun kim, giun móc, giun đũa, giun tóc: A E tuổi: uống liều 400mg, điều trị lại sau tuần E tuổi uống liều 200mg điều trị lại sau tuần Tẩy giun lươn, sán dây: A E tuổi : 400mg/lần/ngày x ngày, điều trị lại sau tuần E tuổi : 200mg/lần/ngày x ngày, điều trị lại sau tuần Tẩy ấu trùng sán lợn não: A: 15mg/kg thể trọng, dùng 30 ngày Có thể điều lặp lại sau tuần + Dạng dùng: + Viên nén 200mg (vỉ viên) + Dịch treo 100mg/5ml (lọ 20ml) + Bảo quản Để nơi khô, chống ẩm + Thận trọng Như Mebendazol PYRANTEL Combantrin, Helmintox, Anthel, Panatel-125 + Tác dụng chế tác dụng Có tác dụng tốt với giun kim, giun đũa, giun móc, giun mỏ Thuốc làm tê liệt giun (do phong bế thần kinh giun) làm cho chúng bị thải theo phân nhờ nhu động ruột + Chỉ định Trị giun đũa, giun kim, giun móc, giun lươn + Cách dùng liều lượng Thuốc dùng lúc nào, không cần nhịn ăn không cần uống thuốc tẩy, tốt dùng thuốc bữa ăn - Trị giun kim, giun đũa: Uống liều nhất, 10 - 12mg/kg với giun kim dùng liều thứ sau tuần - Trị giun móc: 10mg/kg x ngày + Chống định Người bị suy gan, phụ nữ có thai cho bú, trẻ em tháng tuổi + Dạng thuốc: viên 125mg, 250mg; hỗn dịch uống chứa 50mg/ml + Bảo quản: Để nơi khô mát, tránh ẩm, tránh nhiệt độ cao tránh ánh sáng + Thận trọng Pyrantel gây tác dụng đối lập với Piperazin phối hợp Trẽ em nhỏ tuổi DIETHYL CARBAMAZIN Notezine, Banocide + Tác dụng DEC thuốc đặc hiệu với giun mạch bạch huyết DEC có tác dụng tốt với ấu trùng giun chỉ, khơng có tác dụng giun trưởng thành + Chỉ định Điều trị bệnh giun việt nam thường gặp Brugia malayi vaø Wuchereria bancrofti + Cách dùng, liều lượng Uống vào sau bữa ăn: 6mg/kg/24 Chia làm 2-3 lần Mỗi đợt điều trị dùng từ 3-5 ngày liên tiếp, sau nghỉ tuần lại dùng đợt khác - Brugia malayi: 6mg/kg/ngày chia 2-3 lần/ngày x ngày - Wuchereria bancrofti: 6mg/kg/ngày chia 2-3 lần/ngày x 12 ngày + Dạng thuốc: viên 100mg; 50mg + Tác dụng không mong muốn Dị ứng, buồn nơn, nhức đầu, chóng mặt, sốt phát ban, mẩn ngứa (thuốc tiêu hủy phôi -> dị ứng+ viêm não hôn mê) phịng ngừa cách dùng liều tăng dần uống kèm với thuốc kháng Histamin Prednisolon + Chống định: mẩn cảm + Bảo quản :Để nơi khô ráo, chống ẩm TETRACLORUR ETYLEN - Biệt dược: Didakene - Tác dụng: tác dụng đặc hiệu giun móc số giun khác - Chỉ định: tẩy giun móc cho người lớn trẻ em 16 tuổi - Dạng thuốc: viên nang 0,5ml – 1ml - Cách dùng: Uống sáng sớm 0,1ml/kg, tổng liều ≤ 4ml, phút uống 1ml Sau liều cuối giờ, uống liều thuốc tẩy muối - Bảo quản: Để nơi khô ráo, tránh ánh sáng, tránh ẩm - Chú ý: Không dùng cho phụ nữ có thai, trẻ em < 16 tuổi, suy gan thận thiếu máu nặng Cấm uống rượu thức ăn có dầu mỡ dùng thuốc trước sau dùng thuốc từ 1-2 ngày THIABENDAZOLE Mintezol + Tác dụng: Thuốc diệt giun ức chế men fumarate reductase đặc hiệu ty thể tế bào giun + Chỉ định: giun lươn, giun xoắn + Tác dụng phụ: Buồn nôn, chóng mặt, đđau thượng vị, tiêu chảy, vàng da, buồn ngủ, nhức đầu, mờ mắt, hạ huyết áp, ngứa sốt… + Chống định: Mẫn cảm thuốc Phụ nữ có thai, nuôi bú Trẻ < 15kg, rối loạn chức gan, thận + Chỉ định liều dùng Trị giun lươn, Xoắn : 25mg/kg x lần/ngày x ngày, uống sau ăn Không gam/ ngày Kết điều trị 93% Ấu trùng di trú da: 25mg/kg x lần/ngày x ngày Nếu tổn thương vẩn sau ngày ngưng điều trị thêm đợt nửa dùng dạng kem thoa chứa 15% thiabendazol Daïng thuốc: dung dịch uống 5ml = 500mg, viên 500mg + Bảo quản: nơi khô mát, tránh ánh sáng NICLOSAMID Yomesan, Radeverm, Phenasal, Devermin + Tác dụng Thuốc ngăn cản hấp thu glucose sán, làm tiêu hủy đốt sán đầu sán Thuốc độc tẩy nhiều loại sán dây ruột, khơng có tác dụng kén sán ruột + Chỉ định Bệnh sán dây (sán bò, sán lợn, sán cá…) + Cách dùng, liều dùng Ngày hôm trước cho người bệnh ăn nhẹ lỏng, sáng hôm sau thức dậy không ăn Uống thuốc theo cách sau: nhai kỹ viên thuốc trước nuốt nghiền nhỏ viên thuốc hòa vào nước uống Người lớn trẻ em từ tuổi trở lên uống 2g ( viên) chia làm lần cách Trẻ em từ 2-8 tuổi uống 1g ( viên) chia làm lần cách Trẻ em 24 tháng tuổi uống 500mg ( viên) chia làm lần cách giờ sau uống lần uống liều thuốc tẩy muối + Dạng thuốc: viên nén 500mg + Tác dụng phụ Có thể buồn nơn, đau dày, đau bụng + Thận trọng Sau uống liều cuối khoảng ăn uống bình thường Khơng uống rượu, bia thời gian dùng thuốc Khơng dùng chung với thuốc gây nơn gây trào ngược đốt sán lên đường tiêu hóa => Bệnh ấu trùng sán ( sán lợn) + Bảo quản Để nơi khô ráo, tránh ẩm ... Đủa, kim, móc, tóc, ch? ?, lươn, xoắn - Nhóm sán dây: Sán b? ?, sán lợn, sán cá - Nhóm sán lá: Sán gan, sán phổi, sán ruột, sán máng Giun đũa Giun kim Giun móc Giun Giun xoắn Giun xoắn Giun Lươn Sán. .. TIÊU 1.Nêu cách phân loại thuốc chữa bệnh tiêu chảy, bệnh l? ?, giun sán 2.Nêu tính chất tác dụng, tác dụng ph? ?, định, chống định, cách dùng, liều lượng bảo quản thuốc chữa tiêu chảy chữa l? ?, giun. .. Giun sán ký sinh nhiều nơi thể (ruột, gan, phổi, máu…) Có nhiều loại giun sán sống ký sinh thể người (giun đũa, giun kim, giun tóc, giun móc, sán dây, sán lá…) Khi giun sán ký sinh thể người,